Отек крайней плоти у ребенка

Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.

отек крайней плоти у ребенкаПри первых симптомах воспаления крайней плоти необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение

Из-за чего возникает воспаление крайней плоти?

Подобное явление обозначается медицинским термином «баланопостит». При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.

Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка — смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:

  • неполноценную гигиену;
  • использование подгузников не по размеру;
  • ношение тесного белья;
  • большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
  • использование агрессивных моющих веществ для белья;
  • частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.

отек крайней плоти у ребенкаПрименение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша

В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • грибки любого вида.

В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.

Симптомы и разновидности заболевания

Термин «баланопостит» складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз «баланопостит».

По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.

отек крайней плоти у ребенка

В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:

  • простой (характерные признаки — истончение пениса, жжение и дискомфорт);
  • эрозивный (на головке появляются язвы);
  • гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).

К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой — речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.

Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.

Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:

  • красная кожа вокруг полового органа;
  • половой член припух и воспалился;
  • изменилось состояние кожи;
  • появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.

отек крайней плоти у ребенка

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:

  • эрозии и язвы;
  • гной из ранок;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области.

Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена. Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.

В чем опасность болезни?

Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:

  1. распространение инфекции на мочевыводящую систему;
  2. рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
  3. снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
  4. появление язвенной болезни;
  5. парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.

отек крайней плоти у ребенкаСамо по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую систему

Лечение баланопостита у детей в домашних условиях

Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.

Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:

  • гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
  • трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
  • после водных процедур важно насухо вытирать тело.

Лекарственные средства

Ускорить процесс выздоровления помогут лекарства. Их назначает лечащий врач, в данном случае это детский уролог или хирург. В основе терапии лежат кремы и мази местного действия.

К часто назначаемым препаратам относятся:

  1. мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
  2. антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин ( с какого возраста детям можно Мирамистин?);
  3. регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол);
  4. противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.

Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.

Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.

отек крайней плоти у ребенкаАугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания

Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.

Народная медицина

Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:

  • ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
  • шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
  • календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
  • кору дуба – снимает отек.

Ванночка должна иметь температуру 37-38˚. Для грудничков продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, мальчикам постарше можно продлить время до 30 минут.

Ромашка также может применяться в виде компрессов — для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.

Профилактика заболевания

Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:

  • нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
  • подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости;
  • обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
  • важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
  • нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
  • раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.

С возрастом мальчики начинают самостоятельно умываться. Задача родителей — рассказать о важности правильной и тщательной гигиены. Особенно осторожными следует быть малышам из группы риска. Это дети с сахарным диабетом, гепатитом, хроническим фимозом, уретритом.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное — своевременное лечение.

С различными «мужскими» проблемами, по мере роста сыновей, рано или поздно сталкивается любая мама. Именно половой орган мальчика (даже совсем маленького) вызывает множество вопросов, а вместе с ними и страхов. Врачи родильных отделений до выписки новорожденного домой должны объяснять молодым мамам все особенности правильного ухода за головкой и крайней плотью ребенка, но, к сожалению, такие лекции проводятся лишь в единичных учреждениях.

отек крайней плоти у ребенка

Большинство проблем у мальчиков начинается обычно из-за безграмотности молодых родителей в отношении столь важного вопроса. А главное правило здесь заключается в простом выражении: «не хочешь навредить — не трогай».


Если немного изучить анатомию, становится понятно, что врожденным фимозом, имеющим временный характер, природой награждены все новорожденные мальчики, и это является абсолютно нормальным. Головка полового члена прикрыта кожной складкой (крайней плотью), а между ними располагаются тонкие соединительные спайки — синехии.

Головка пениса у грудничка не должна свободно обнажаться — врожденный фимоз является своеобразным природным защитным механизмом. По мере роста ребенка развиваются и половые органы. Вырабатываются гормоны, делающие крайнюю плоть более эластичной, что позволяет головке открыться естественным образом, например, при появлении спонтанной эрекции.

Не стоит сравнивать одного малыша с другим и самостоятельно ставить диагноз, ведь у одного мальчика открытие происходит лет в 6-7, а у другого лишь к 10 годам.

Как выглядит воспаление

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.отек крайней плоти у ребенка

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания — несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Симптомы

Определить баланопостит несложно, поскольку его симптомы имеют сильную выраженность. В начале воспаления родители обычно отмечают, что головка члена мальчика опухла, на поверхности имеются интенсивные покраснения. Ребенок постарше жалуется на то, что в паховой области все болит и чешется.

Часто можно наблюдать появление гнойных выделений, сыпь, беловатый налет и боли при мочеиспускании, свидетельствующие, что заболевание приобретает хроническую форму, а это может привести к возникновению рубцового фимоза.

Острый баланопостит отличается внезапностью появления затруднений мочеиспускания и сильных болей, которые постепенно дополняются покраснением крайней плоти и выраженным отеком. При этом из препуциального отверстия можно наблюдать выделения гнойного содержимого, имеющего белый или желтоватый цвет.

отек крайней плоти у ребенка

Нередко у ребенка поднимается температура, которая может достигать серьезных субфебрильных цифр. Все это причиняет мальчику сильное беспокойство.

Лечение и гигиена

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

  1. Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
  2. Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
  3. Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
  4. При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
  • Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
  • Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
  • Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
  • Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
  • При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
  • При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить — эта истина известна всем.

отек крайней плоти у ребенка

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Лечение воспаления крайней плоти у мальчиков

Советуем почитать: Что делать, если у малыша заболело ушко?

Новости партнеров

Каждая мамочка мальчика рано или поздно сталкивается с «мужскими» проблемами своего крохи. Половой орган обычно вызывает массу вопросов и именно с ним связаны самые разные страхи. Уже в роддоме врачи должны научить каждую маму ухаживать за крайней плотью своего наследника. Не трогать, дабы не навредить – вот главное и самое важное указание.

Немного анатомии

Все мальчики рождаются с врожденным временным фимозом. Головка пениса прикрыта складкой кожи, которая называется крайней плотью, по-научному препуциум. Соединяют внутреннюю поверхность крайней плоти с головкой полового члена нежные синехии, спайки. Эта кожа защищает головку и практически не оттягивается к основанию пениса, то есть головка члена не открывается, как у взрослого мужчины. Однако ребенок растет и наружное отверстие крайней плоти увеличивается, поэтому со временем головка должна обнажиться. Способствуют этому спонтанные эрекции, а также особые ферменты, которые выделяют сальные железы крайней плоти – смегмы. У всех детей этот процесс длится индивидуально. Нормальным считается полное открытие головки в возрасте 6-7 лет, однако у некоторых деток это происходит и в 3 годика, а у других – даже после 10 лет.

Порой любопытство или чрезмерная тревога заботливых мамочек толкает их на необдуманные действия. (Ведь у соседского Ванюши головка уже открылась, а еще тетя Клава говорила, что нужно самостоятельно постепенно отодвигать крайнюю плоть, чтобы потом этого не делал врач оперативным вмешательством). Тут то и начинаются настоящие «мужские» проблемы.

Баланопостит – это…

… и есть воспаление крайней плоти и головки полового члена у малыша. Несмотря на грозный вид, серьезной угрозы вашему наследнику данное заболевание не принесет, если конечно оно не приобретет хроническую форму.

Причины и признаки воспаления крайней плоти

Самой частой причиной баланопостита являются попытки родителей самостоятельно открыть крайнюю плоть. Таким образом, в препуциальный мешок из внешней среды легко попадают различные инфекции, которые и провоцируют воспаление.

Причины воспаления крайней плоти могут также быть физиологическими. Синехии крайней плоти, как уже упоминалось, постепенно расходятся, смегма скапливается под крайней плотью, однако при постепенном открытии головки сам организм от нее избавляется – ее вымывает стерильная моча при мочеиспускании. Однако бывает так, что синехии расходятся частично и поэтому образуют мешочек, в котором скапливается смегма и превращается в плотный смегмолит, который не может выйти наружу, что и становится причиной воспаления – острого баланопостита.

В последнее время указанное воспаление часто имеет аллергический характер. Крайняя плоть может воспалиться, реагируя на внешние контакты: неудачные памперсы, грязное белье, вещи постиранные «химическими» порошками; средства интимной гигиены. Аллергены также могут содержаться в моче, если ребенок склонен к аллергии на определенные продукты или лекарства. Моча подразнивает крайнюю плоть, что и приводит к воспалению.

Однако чаще всего рецидирующий баланопостит является признаком фимоза. При этом заболевании крайняя плоть настолько узкая, что не дает раскрыться головке полового члена. Чаще всего при фимозе, который сопровождается частым баланопоститом, показано обрезание – несложная хирургическая операция.

Симптомы воспаления крайней плоти проявляются болью, зудом, припухлостью и покраснением в области головки полового члена. Из-под крайней плоти также могут наблюдаться гнойные выделения. Боли при мочеиспускании, сыпь на головке полового члена, белые налеты могут свидетельствовать о хроническом баланопостите, а он в свою очередь может стать причиной рубцового фимоза.

Лечение и профилактика баланопостита

Трудностей в лечении воспаления крайней плоти практически не бывает. Признаки заболевания при правильном лечении полностью исчезают в течение 2 суток. Лечат баланопостит ванночками и антибактериальными мазями. Самыми эффективными считаются ванночки с отваром ромашки или фурациллином. Последний разводят в кипяченой теплой воде (2 таблетки на стакан воды), а ромашку «готовят» обычным способом (для приема внутрь). При проведении процедур головку члена открывать не надо, так как лекарство и без этого легко попадает в препуциальный мешок. Многие доктора рекомендуют использовать для промываний и обмываний раствор марганцовки. Однако она обладает подсушивающим эффектом, поэтому применять ее нежелательно. В отверстие крайней плоти также могут назначить вводить жидкие мази (обычно Левомиколь). Эту же мазь можно нанести на повязку и обмотать «больной орган» на ночь.

Такому лечению не поддается хронический баланопостит. Состояние ребенка может улучшиться, но на короткое время. После нескольких рецидивов обычно проводят операцию обрезания крайней плоти.

Ну и самым главным в лечении воспаления, а также для его профилактики является правильный уход за мальчиком.

Категорически запрещается насильно открывать крайнюю плоть полового члена;

нельзя обрабатывать половой орган дезинфицирующими средствами каждый день;

подмывать малышей нужно 2 раза в день простой водой и после каждого стула;

своевременно менять подгузники;

2 раза в месяц можно проводить гигиенические ванночки с травяными отварами (цветки ромашки, листья череды, чистотела);

при подозрении на воспаление сразу обратиться к специалисту и не заниматься самолечением;

со всей ответственность отнестись к лечению первичного баланопостита, чтобы не допустить развитие хронической формы данного заболевания;

при течении болезни обеспечить ребенку обильное питье, чтобы канал промывался активнее.

И помните, что воспаление крайней плоти – не самое страшное в жизни вашего малыша. Однако отнеситесь к лечению со всей ответственность, при этом не паникуйте и не делайте поспешных выводов.

Здоровья вам!

Фимоз – это врождённое или приобретённое сужение крайней плоти полового члена у мальчиков, приводящее к невозможности оголить головку полового члена. Фимоз патологический приводит к трудностям мочеиспускания, воспаление крайней плоти при фимозе у ребёнка может иметь тяжёлые для здоровья малыша последствия.

У новорожденных мальчиков фимоз наблюдается почти у всех. У 90% мальчиков головка полового члена обнажается к 3 годам самостоятельно. До 7 лет может наблюдаться физиологический фимоз, который так же самостоятельно проходит после семилетнего возраста ребёнка.

В младенческом возрасте малыша, до 3 лет фимоз должен лечиться хирургически, если у него возникло воспаление, патологическое ущемление головки крайней плотью, наблюдаются трудности с мочеиспусканием, присутствует зуд полового члена и отёк. Освобождение головки полового члена насильно ведёт к образованию рубцов на внутреннем листке крайней плоти, и, как следствие, к рубцовому фимозу. Первый признак фимоза – малыши при мочеиспускании мочатся вбок, это является поводом сразу же обратиться к врачу за консультацией.

Приобретённый фимоз формируется под влиянием перенесённых воспалительных заболеваний полового члена или травмы ребёнка. Фимоз может стать причиной воспалительных заболеваний, ущемления головки, энуреза и невозможности мочиться.

Фимоз иногда наблюдается с укорочением уздечки, которая оттягивает головку назад и книзу, что также препятствует нормальному мочеиспусканию и может стать причиной боли.

Ущемление и воспаление крайней плоти при фимозе у ребенка

При фимозе, который не пролечен, со временем наблюдаются патологические процессы в вышележащих органах мочеиспускания – камни в мочевом пузыре и почках, воспалительные заболевания этих органов вследствие обратного тока мочи при мочеиспускании.

Обратным током мочи из мешка, образованного крайней плотью, в мочевой пузырь проникает смегма, что приводит к инфицированию мочевыводящих путей.

При попытках вывести наружу головку полового члена мальчика силой в ряде случаев происходит ущемление головки наружным отверстием крайней плоти, что угрожает невозможностью мочеиспускания и отёком головки полового члена с её последующей некротизацией.

Со временем, если фимоз не лечить, ребёнок может приобрести такие заболевания, как баланопостит – воспаление в области крайней плоти и головки полового члена, парафимоз – острое ущемление головки наружным кольцом крайней плоти, и даже рак головки или крайней плоти.

Кроме того, фимоз – это ещё и социальная проблема, ведь в будущем мужчина с фимозом имеет болезненные ощущения при половом контакте, что приводит в конце концов к сексуальным расстройствам и невозможности иметь детей.

Воспаление и инфекция крайней плоти возникают при систематическом раздражении мочой, при нарушении правил гигиены, при неправильном уходе в послеоперационном периоде или нечувствительности возбудителей заболевания к выбранным антибиотикам.

Воспаления крайней плоти у ребёнка после хирургического разделения сенехий наблюдаются примерно в 25% случаев, они требуют специального послеоперационного лечения.

Иногда процесс воспаления крайней плоти настолько обширен, что он ведёт к выделению гноя из наружного отверстия, отёку полового члена и близлежащих тканей, повышению температуры тела ребёнка, сильной боли и невозможности мочиться. Все эти признаки требуют немедленного медицинского вмешательства, потому что могут привести к инвалидности ребёнка.

Воспалительные заболевания крайней плоти нужно дифференцировать от грибковых поражений крайней плоти ребёнка, других заболеваний. Правильный дифференциальный диагноз имеет огромное значение, ведь именно он определяет выбор лечения и его эффективность.

Признаками воспалительного заболевания являются покраснение крайней плоти, отёк, выделение гноя из наружного отверстия, флюктуация внутри препуциального мешка, образованного крайней плотью. Ребёнок отмечает зуд, боль, жжение, задержку мочеиспускания.

Лечение воспаления крайней плоти при фимозе у ребенка

При наличии острого воспаления крайней плоти врач назначит консервативное лечение, чтобы снять острый период и предотвратить инфицирование. Только при острой задержке мочи в этом периоде показано срочное хирургическое вмешательство.

При наличии скопления гноя около головки полового члена хирург выполняет дренаж гнойного очага с последующим помещением в препуциальный мешок крайней плоти антибактериальную мазь — синтомициновую эмульсию, левомиколь, диоксиколь. Для домашних процедур врач назначает сидячие ванночки с тёплой водой, в которую добавлены настои череды, календулы, ромашки, чистотела, или чуть розоватого раствора марганцовки, которые должны выполнятся до 4 раз в день, 1 неделю. После этой процедуры необходима обработка головки или наружного отверстия крайней плоти какой-либо из антибактериальных мазей.

При общей интоксикации организма, повышении температуры ребёнку проводят комплексную противовоспалительную терапию.

При снятии воспаления крайней плоти полового члена у ребёнка при патологическом или рубцовом фимозе показано хирургическое выведение из кольца головки полового члена. При развитии вторичного воспаления или повторного фимоза показано обрезание крайней плоти.

В данный момент это вмешательство заключается в хирургическом разделении сенехий крайней плоти. После этой операции проводят противовоспалительные процедуры, описанные выше.

Профилактика воспаления крайней плоти у ребёнка

1) Не стоит ежедневно открывать головку малыша и обрабатывать её мылом и каким-либо дезинфицирующим средством: при таком уходе с кожи ребёнка смывается естественная нормальная флора и поселяются дрожжеподобные грибы и патогенные бактерии, приводящие к воспалению крайней плоти.

2) Для профилактики воспаления крайней плоти у ребёнка необходимо делать сидячие ванночки с настоями и отварами череды, ромашки, календулы, шалфея, чистотела. Профилактические ванночки достаточно выполнять 2 раза в неделю.

3) Применение мазей, раствора фурацилина, раствора перманганата калия должно быть строго определено врачом.

4) После каждого мочеиспускания ребёнка необходимо подмыть чистой водой без мыла и аккуратно промокнуть промежность мягким полотенцем насухо.

5) Трусики ребёнка должны быть свободными и не сдавливать половой член.

6) Необходимо отказаться от использования подгузников у малышей.

Воспаление крайней плоти при фимозе у ребенка в случае неправильного лечения может привести к тяжёлым для здоровья последствиям, поэтому важной задачей родителей заметить наличие фимоза у малыша и обратиться к врачу за консультацией. В дальнейшем следует строго выполнять все рекомендации лечащего доктора.