Когда нужно подрезать уздечку языка

когда нужно подрезать уздечку языкаУздечка языка — подъязычная связка, прикрепляющая язык ко дну ротовой полости. Небольшой врожденной аномалией развития считается анкилоглоссия, то есть — короткая уздечка. В этом случае связка начинается слишком близко от кончика языка, резко фиксируя его спереди.  Анкилоглоссия может сопровождаться проблемами во время грудного вскармливания, становления речи и дыхания.

Симптомы короткой уздечки языка у новорожденных и более старших детей

Диагноз анкилоглоссии может быть установлен в любом возрасте.

Впервые длину уздечки языка проверяет врач в родильном доме. В том случае, если диагностируется эта патология, в большинстве случаев сразу же выполняют рассечение уздечки.

Иногда анкилоглоссию выявляют у детей в более старшем возрасте, или же у взрослых, когда появляются симптомы этой аномалии развития.

Симптомы короткой уздечки языка у детей грудного возраста:

  1. «Чмокающие» звуки при кормлении;
  2. Прикусывание груди;
  3. Большое количество кормлений по требованию;
  4. Ребенок часто бросает грудь и отдыхает, много времени проводит у груди;
  5. Недостаточный набор веса;
  6. Капризы у груди;
  7. Отказ от грудного вскармливания.

Симптомы короткой уздечки языка у детей после года и взрослых:

  1. Органический тип дислалии (затруднено произношение небных, шипящих и свистящих звуков из-за ограниченной подвижности языка);
  2. Наклон резцов нижней челюсти вовнутрь;
  3. Неправильный прикус;
  4. Плохая фиксация съемных протезов и имплантов;
  5. Парадонтит и рецессия десны.

Анкилоглоссию может диагностировать педиатр-когда нужно подрезать уздечку языканеонатолог, педиатр общего профиля, стоматолог, хирург, отоларинголог.

Родители могут заподозрить у ребенка короткую уздечку языка и проконсультироваться со специалистом.

В домашних условиях можно попросить ребенка старше 2-3 лет выполнить небольшие задания, чтобы определить длину уздечки.

  1. Попросите ребенка высунуть язык изо рта. Ребенок с короткой уздечкой не может высунуть язык или кончит языка стремится вниз.
  2. Попросите ребенка поднять язык к небу. При анкилоглоссии на кончике языка образуется ямка, язык больше поднимается по сторонам. Часто малыш вообще не может провести языком по деснам и дотронутся кончиком до неба.

При визуальном осмотре полости рта можно оценить длину уздечки. Даже у новорожденного ребенка этот показатель более 8 мм. В возрасте 5 лет длина уздечки должна быть более 17 мм.

Признаки короткой уздечки языка делят на абсолютные и относительные:

  1. Абсолютные признаки короткой уздечки: затруднение или невозможность высовывания за пределы ротовой полости языка, когда нужно подрезать уздечку языканевозможность облизывания губ, невозможность поднятия языка вверх к небу,  нарушения произношения язычных звуков  (, , , , , , , ).
  2. Относительные признаки: раздвоенность кончика языка при вытягивании, образование углубления на поверхности языка при вытягивании вперед,  разворот центральных нижних резцов.

В зависимости от наличия признаков укорочения и длины уздечки определяют степень ограничения функции языка.

Ограничение подвижности языка:

  1. Легкая степень. Длина уздечки более 15 мм, сочетается с наличием относительных признаков и сопровождающаяся нарушением звукопроизношения.
  2. Средняя степень. Длина уздечки менее 15 мм., имеются абсолютные признаки и/или относительные признаки.
  3. Тяжелая степень. Длина уздечки 0-10 мм, имеются  абсолютные признаки укорочения.

Показания к операции по подрезанию короткой уздечки языка

Подрезание короткой уздечки языка (френулотомия) — несложная операция. Она требует только местной анестезии и редко сопровождается обильным кровотечением. Почти сразу после вмешательства можно есть, пить, разговаривать.

Хирургическое лечение необходимо при тяжелом ограничении подвижности языка. В случае среднего ограничения целесообразность операции определяет лечащий врач. Легкая степень корректируется терапевтически (занятия с логопедом, речевая терапия).

Показания к операции по подрезанию короткой уздечки языка:

  1. Тяжелая степень ограничения подвижности языка;
  2. Средняя степень ограничения подвижности языка при безуспешности терапевтического лечения;
  3. Нарушения захвата соска при грудном вскармливании, недостаточный набор веса у грудного ребенка;
  4. Формирующийся неправильный прикус;
  5. Формирующиеся смещение зубного ряда;
  6. Необходимость ортодонтических конструкций (съемные зубные протезы);
  7. Необходимость установки имплантов (зубных протезов).

В том случае, если в младенчестве у ребенка не было проблем с
приемом пищи, зубной ряд сформирован правильно, а об анкилоглоссии впервые сообщает логопед, рекомендовано сначала пройти курс речевой терапии (артикуляционная гимнастика).

Занятия со специалистом во время такого лечения направлены на растяжение подъязычной связки. В 90% случаев при средней и легкой степени анкилоглоссии  уздечка языка поддается терапевтическому воздействию, и оперативное вмешательство не требуется.

Родителям стоит помнить, что артикуляционная гимнастика и консультации логопеда будут необходимы ребенку и после подрезания подъязычной связки.
Иногда запланированное хирургическое лечение анкилоглоссии приходится откладывать из-за наличия противопоказаний.

Противопоказания к операции при ее необходимости:

  1. Онкологические заболевания;
  2. Болезни крови;
  3. Острые инфекционные процессы;
  4. Стоматиты, гингивит;
  5. Очаги инфекции в полости рта до санации.

Подрезание уздечки языка в младшем возрасте обычно ограничивается простым рассечением (френулотомия), у детей старше 5 лет и у взрослых может потребоваться пластика подъязычной складки.

когда нужно подрезать уздечку языкаСреди детей распространена патология строения полости рта в виде короткой уздечки языка, называемая анкилоглоссией.

Часто коротая уздечка языка определяется у новорожденных сразу после рождения, при осмотре в родильном доме.

Патология распознается довольно просто: в норме тонкий тяж, соединяющий язык и нижнюю полость рта, доходит до середины языка, в то время как аномальная уздечка прикреплена к самому его кончику.

Случается и так, что уздечка практически отсутствует и язык срастается с нижней частью рта.

Предпосылки к развитию нарушения

В половине случаев анкилоглоссия диагностируется у детей, чьи мать и отец (или один из родителей) имели подобные проблемы. Патология у эмбриона развивается в материнской утробе в первой половине беременности по причине:

  • отсутствия или несвоевременной терапии у будущей матери вирусного заболевания в 1 и 2 триместрах;
  • лечения заболеваний антибиотиками;
  • работы с химическими реактивами (красками, лаками, растворами);
  • частых стрессовых состояний;
  • возраста будущей мамы (старше 35 лет);
  • неблагоприятной экологии.

Разновидности аномальной уздечки

Определено пять видов коротких подъязычных уздечек:когда нужно подрезать уздечку языка

  • прозрачная тонкая, сковывающая движение языка;
  • тонкая полупрозрачная, закрепленная передним краем почти у кончика языка;
  • толстая непрозрачная, закрепленная возле края языка;
  • короткая и плотная стяжка, соединенная с мышцами языка (часто встречающаяся аномалия у детей, страдающих небными и губными расщелинами);
  • складка, сращенная с языковыми мышцами.

Симптоматика и признаки патологии

Определить короткую уздечку языка легко с первых дней жизни ребенка. Главным и первым признаком заболевания являются трудности при грудном вскармливании.

Чтобы высосать молоко из материнской груди, новорожденному необходимо приложить серьезные усилия, задействовав помимо языка другие органы. Язык раздражает сосок матери, в результате чего выделяется грудное молочко.

С укороченной уздечкой этот процесс довольно сложен и низкую подвижность языка многие малыши пытаются компенсировать деснами и губами, что достаточно тяжело как для ребенка, так и для матери.

когда нужно подрезать уздечку языка

Слева нормальная уздечка, справа — патологическая

Малыш быстро устает, мама ощущает дискомфорт при кормлении, процесс грудного вскармливания нарушается, приемы пищи становятся частыми, долгими и беспокойными с перерывами для отдыха.

Во время прикладывания к материнской груди ребенок капризничает, выгибается, запрокидывает головку, а может и вообще отказаться от груди. Как следствие, малыш нервничает, недобирает в весе.

У детей постарше и взрослых из-за короткой уздечки нарушается прикус, затрудняется звукопроизношение шипящих и других букв, становится проблематичной установка имплантатов и зубных протезов, развиваются заболевания полости рта.

Самостоятельная диагностика заболевания

Дефект уздечки чаще встречается у мальчиков. Родители могут самостоятельно визуально диагностировать патологию.

Движения детского язычка будут скованными или язык будет прикреплен к нижней челюсти, ребенок не сможет высунуть его за пределы рта.

В более старшем возрасте необходимо попросить ребенка облизать губы – если уздечка короткая, то он не сможет этого сделать, также не получится достать язычком до верхних зубов.

Методы лечения

На сегодняшний день востребованы два способа терапии короткой уздечки у детей: консервативный и оперативное подрезание.

При отрицании хирургического вмешательства с целью подрезания уздечки, можно в домашних условиях проводить специальную гимнастику, разработанную логопедами, направленную на растяжку.

Упражнения:

  • капнуть на верхнюю губку ребенка немного его любимого варенья и попросить облизать;когда нужно подрезать уздечку языка
  • закрыть рот и вытянуть губы в трубочку;
  • плотно сжать губы и растянуть их в улыбке;
  • при закрытом рте упираться кончиком языка попеременно в щеки;
  • вытянуть губы и попробовать ими «чмокать»;
  • краем языка дотягиваться до верхней и нижней губ;
  • язык вытянуть вперед и двигать им влево и вправо;
  • грудным деткам необходимо чаще давать облизывать серебряную ложечку.

Занятия рекомендуется совершать ежедневно не менее 5 раз по 5-7 минут.

Для растягивания уздечки логопед может посоветовать выполнять логопедический массаж. Процедура достаточно неприятная, но очень результативная. Выполняется абсолютно чистыми руками, иногда врач может позволить себе обернуть пальцы стерильным платочком или бинтом:

  1. Зажать уздечку между большим и указательным пальцами и двигать ими вдоль стяжки снизу вверх.
  2. Расположить под языком средний и указательный пальцы так, чтобы уздечка оказалась между ними; большим пальцем надавить на переднюю часть языка и осторожно тянуть его наружу.
  3. Оттягивать кончик языка попеременно вверх и вниз, после чего указательным пальцем осторожно потянуть перемычку вверх.
  4. Положить на кончик языка отрезанный в виде колечка край пипетки, прижать кольцо к небу языком и закрыть рот; упражнение повторять трижды в день по 8-10 раз.

Оперативное решение проблемы

Хирургическое вмешательство показано при:

  • нарушенном прикусе;
  • смещении зубов;
  • неправильном произношении звуков и букв, не поддающемся коррекции классическими методами;
  • при проблемах с грудным вскармливанием.

Запрещено оперировать при наличии онкологии, проблемах с кровью, болезнях полости рта и не долеченных инфекционных процессах в организме.

когда нужно подрезать уздечку языкаРешение о необходимости операции должны принять совместно логопед, хирург и ортопед. Многие медики считают, что уздечка может самостоятельно растянуться с возрастом.

Новорожденным детям уздечка надрезается в роддоме при помощи специальных ножниц. До 9-месячного возраста она не успевает обрасти сосудами и нервными окончаниями, поэтому операция совершенно безболезненна, бескровна и проводится под местным наркозом.

Реабилитация длится всего пару часов, после чего ребенка прикладывают к материнской груди. Как результат, у детей резко усиливается аппетит.

Старшим детям проводить подрезание уздечки необходимо до полной смены всех молочных зубов. Благоприятным периодом считается возраст 5-8 лет, но в исключительных случаях операцию возможно сделать раньше.

Перед подрезанием лечащий врач направит пациента в лабораторию для сдачи анализов крови и мочи. Процедура проводится в поликлинике под местным обезболиванием, ее длительность не более 10 минут. Чтобы избежать возможной кровопотери, применяются электроножницы или электрокоагулятор.

Рана заживает в течение суток, но рекомендуется на несколько дней воздержаться от горячей и твердой пищи и тщательно ухаживать за полостью рта.

Через неделю ребенку следует пройти восстановительный логопедический курс, заключающийся в тренировке и укреплении мышц, участвующих в подъеме языка, постановке нарушенных звуков и закреплении их верного произношения.

Подрезание уздечки языка у детей проходит гораздо легче, чем у взрослых пациентов:

Последствия анкилоглоссии

Дети с аномальной уздечкой под языком не в состоянии набрать необходимую по возрасту массу тела по причине постоянного недоедания, отстают в росте от ровесников. У них нарушается процесс сосания, новорожденный малыш не в состоянии обхватить материнский сосок, процесс кормления становится длительным, прерывистым.

когда нужно подрезать уздечку языка

На фото короткая уздечка языка у ребенка крупным планом

В более старшем возрасте у ребенка возникают серьезные проблемы:

  • задержка развития нижней челюсти;
  • нижние резцы постепенно поворачиваются внутрь и травмируют уздечку;
  • раздваивание кончика языка;
  • неспособность правильного произношения букв и складывания их в слова;
  • шепелявость;
  • гнусавость голоса;
  • проблемы с засыпанием;
  • прерывистый сон и храп;
  • слюнотечение;
  • несварение желудка и боли в нем;
  • газообразование и диарея;
  • отрыжка;
  • нарушение прикуса;
  • нарушение жевательной функции;когда нужно подрезать уздечку языка
  • развитие пришеечного кариеса, гингивитов, стоматитов, пародонтитов;
  • формирование ротового дыхания вместо носового;
  • частые простуды на фоне сниженного иммунитета;
  • искривление позвоночника.

Короткая уздечка языка у ребенка не должна вызывать панического настроения у родителей. Перед тем, как решиться на операцию по подрезанию перемычки, необходимо получить консультацию специалистов.

Но ее не удастся избежать в случае диагностирования острых ортопедических или стоматологических недугов. В остальных случаях стоит понадеяться на опыт врача и его советы.

Классические методы терапии короткой уздечки, такие как специальные упражнения и логопедический массаж, потребуют приложения огромных сил и терпения. Поэтому необходимо действовать, ведь здоровье ребенка в руках его родителей!

Подрезание уздечки под языком у детей — довольно частая и несложная процедура. Перемычка, называемая уздечкой, располагается в нижней части челюсти, помогая удерживать язык. Это позволяет человеку управлять им, принимать пищу, говорить и дышать. Уздечка языка располагается от начала до середины внутренней стороны данного органа, проходит по слизистой до самого основания дёсен нижних резцов.

Зачем подрезают уздечку под языком

Иногда встречается патология, имеющая врождённый характер, которая называется анкилоглоссия. Суть заключается в том, что уздечка языка может быть слишком короткой или лежать неправильно. Складка способна значительно ограничивать подвижность языка, что задерживает развитие челюсти, вызывает нарушения речи, формируется неправильный прикус, во рту появляется сильный дискомфорт.

Причинами этого явления могут быть такие факторы:

  • образование патологии во время беременности;
  • генетическая и наследственная предрасположенность.

Генетика играет первоочередную роль, поскольку проявляется патология одновременно у детей и взрослых. Поэтому корректировать, то есть подрезать уздечку языка надо ребёнку, его маме или папе.

Обычно необходимость проведения такой процедуры определяет стоматолог, к которому родители отводят ребёнка. Аргументы врача требуется учитывать, хотя многие сомневаются, зачем делать подрезание, и задают вопросы о том, какие осложнения это может вызвать, в чём особенности операции.

когда нужно подрезать уздечку языка

Врачи рекомендуют подрезать уздечку под языком, чтобы избежать следующих последствий:

  • неправильного прикуса,
  • проблем с речью,
  • нарушения функций питания.

Если патология была обнаружена у новорождённого, тогда обрезание уздечки под языком помогает восстановить сосательную функцию. Чем раньше оно будет сделана, тем лучше. Грудничок в результате оперативного вмешательства получает шанс питаться молоком матери, сосать пустышку. Короткая уздечка мешает ребёнку осуществлять следующие действия:

  • брать грудь матери;
  • пользоваться вскармливанием из бутылочки с соской.

Причиной такой дисфункции становится короткая уздечка языка, хотя иногда это характерно и для губы. Патология встречается гораздо реже, но вполне возможна. При обнаружении дефекта у новорождённого операция менее болезненна, чем в старшем возрасте. В уздечке нет нервов, сосудов с кровью, поэтому манипуляция затянется на несколько минут. Если не сделать этого, тогда родители будут сталкиваться с другими проблемами.

В каком возрасте можно это делать

Гораздо чаще подрезают уздечку детям в возрасте от 6 до 8 лет, в области верхней губы. В это время у малышей начинают выпадать молочные зубы, на их месте появляются коренные. И если подрезание уздечки языка у новорождённых не было проведено в первые дни жизни, тогда проводить процедуру можно только в указанный возрастной период.

Уздечка верхней губы вызывает проблему с произношением звуков, но не всех, а лишь некоторых. Перемычка может тянуть десну, поэтому развивается эффект диастемы, то есть образуется щель между зубами. Следствием этого является неправильный прикус или пародонтоз.

Подрезать уздечку под языком могут и в области нижней губы. Этот дефект развивается гораздо реже, чем другие. Влияет на то, как ребёнок произносит звуки, как у него формируется прикус. Он же обуславливает развитие диастемы. И в первом, и во втором случае стоматолог рекомендует согласиться на проведение процедуры.

Как осуществляется операция

Подрезание уздечки языка у детей: какой инструмент выбрать? Осуществляют вмешательство несколькими способами: обычно лазером или скальпелем. Перед тем как подрезать уздечку под языком, определяют сложность патологии, область её расположения, возраст пациента.

Операция скальпелем предполагает удаление дефекта с использованием местной анестезии. Время проведение процедуры занимает около получаса. После введения обезболивающего вещества врач делает надрез, а потом накладывает швы. Иногда появляется небольшое кровотечение.

когда нужно подрезать уздечку языка

Процесс подрезания уздечки языка скальпелем.

В течение следующих 7–10 дней у ребёнка будет наблюдаться отёчность, дискомфорт, болезненность, но не очень сильная. Рубец, который образуется после операции, будет заживать почти 10 дней. Далее начнётся его рассасывание, и постепенно шрам исчезнет совсем. Некоторое время употреблять твёрдую пищу нельзя, а рот, в качестве профилактики, надо полоскать специальным раствором.

Если используется лазер, тогда операция длится около 12 минут. Боли и крови обычно не наблюдается, поскольку надрез выполняется с помощью пучка света. Луч позволяет спаять сосуды, поэтому кровотечение не возникает. Швы вообще не накладываются. Анестезия используется местная, но не лекарством, а специальным стоматологическим гелем или спреем. На видео ниже показан полный процесс с использованием лазера:

Место надреза заживает очень быстро, уже на вторые сутки исчезает отёчность и болезненные ощущения. Поэтому у малыша появляется шанс дальше заниматься своими делами, играть с другими детьми.

Подобные операции проводятся в стоматологических кабинетах, хотя малышам можно делать и в роддоме. Новорождённым обезболивающее не вводится, осуществляется только поперечный надрез, кровь останавливается сама, если малыша приложить к груди.

Процедуру проводит не стоматолог, а хирург, к которому направить ребёнка могут: ортодонт, логопед или дантист. В результате язык становится свободным, прикус же и произношение нужно лечить отдельно.

Исправление анкилоглоссии проводится детям начиная с 5 лет. Подобная операция называется френулопластикой, она осуществляется тремя разными способами:

  1. Во-первых, удаление, когда уздечку врач зажимает инструментом, а потом делает надрез в двух местах — внизу и вверху. Так образуется треугольник, края которого медик сшивает.
  2. Во-вторых, разрезать, то есть рассечь складки по бокам. Считается, что это простой метод устранения патологию. Края сшиваются, как бы стягиваясь поперечными швами, но для этого нужно глубоко захватить ткани.
  3. В-третьих, переместить место крепления. Суть такого подхода состоит в том, чтобы сделать два надреза, отделив полоску ткани между складкой перехода и межзубных сосочков. Края сшиваются, а полоску прикрепляют к другой части раны.

Пластика уздечки языка у детей — простой метод, позволяющий избежать множества неприятных нарушений в развитии.

Короткая уздечка – частый диагноз у младенцев, который мама может услышать еще в роддоме. Там же эту патологию надо сразу устранить, ведь новорожденный малыш будет испытывать трудности в сосании материнской груди или при кормлении из бутылочки. Уздечка успешно поддается коррекции, процедура проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится, поэтому не стоит переживать, если такое случилось с вашим малышом. Это распространенная операция в практике детских хирургов. Гораздо опаснее те последствия, которые может вызвать эта аномалия в запущенных случаях.

когда нужно подрезать уздечку языкаАномально короткая уздечка встречается у многих новорожденных, но если вовремя провести оперативное вмешательство, в будущем ребенок не вспомнит об этой проблемеЗачем ребенку подрезают уздечку, и действительно ли это нужно?

Уздечка языка – это перепончатая перемычка, которая соединяет язык и нижнюю челюсть. Благодаря ее наличию язык удерживается в нормальном положении. Она отвечает за многие важные функции в организме человека:

  • питание, в младенчестве – сосание груди;
  • правильное произношение;
  • нормальный прикус;
  • работу лицевых мышц.

Когда уздечка имеет патологии развития, нарушается нормальное функционирование ротовой полости. В норме она располагается посредине языка и имеет длину около 2,5-3 см, у малышей до года – 8 мм. Обычно аномалии уздечки заключаются в укорочении длины или прикреплении ее к кончику языка. Такое отклонение называется анкилоглоссией, или короткой уздечкой. Характерное для этой аномалии расположение уздечки во рту показано на фото.

Чем опасна для малыша анкилоглоссия? Она вызывает отклонения в развитии челюсти и нарушение прикуса. Понять, что у грудничка короткая уздечка, можно сразу после рождения. Малыш плохо сосет грудь, быстро устает, плачет и часто прикладывается к материнской груди. Во время кормления слышатся характерные цокающие звуки, а молоко выливается изо рта. Такие детки медленно растут и набирают вес, ведь их язык малоподвижен, а сосание доставляет дискомфорт, больно двигать языком. То же самое наблюдается и у малышей-искусственников.

В более старшем возрасте для определения анкилоглоссии используется простой тест: если ребенок может достать верхнее небо кончиком языка, длина уздечки нормальная. Специалист может заподозрить отклонение, когда у ребенка есть нарушения прикуса, пародонтит, логопедические патологии, дискомфорт при жевании и проглатывании пищи. Обычно данную проблему диагностирует логопед, к которому обращаются за помощью при неправильном произношении звуков и слов.

Анкилоглоссия подлежит лечению, в противном случае она приводит к серьезным нарушениям:

  • пережевывания пищи;
  • прикуса;
  • произношения;
  • гнусавости;
  • храпу (апноэ);
  • воспалительным заболеваниям полости рта;
  • частым простудам вследствие ротового дыхания;
  • нарушениям работы желудочно-кишечного тракта;
  • сколиозу.

когда нужно подрезать уздечку языка

Часто анкилоглоссия возникает по наследственным причинам. Если у родственников имелась такая патология, вероятность рождения ребенка с тем же нарушением достаточно высока. Кроме генетической предрасположенности короткая уздечка формируется при патологиях беременности матери и иных факторах:

  • вирусных заболеваниях (особенно опасны первый и третий триместры);
  • токсикозах;
  • обострении хронических заболеваний;
  • психотравмирующих ситуациях;
  • приеме алкоголя, наркотических средств, отравлении химическими препаратами в первые 3 месяца беременности;
  • плохой экологической ситуации в регионе проживания;
  • ушибе живота или других травмах.

В каком возрасте делают такую операцию?

Возрастных ограничений по проведению пластики нет, ее делают и самым маленьким пациентам, и детям школьного возраста, и взрослым людям. Маму практически не разлучают с ребенком, ведь сама пластика уздечки проходит быстро.

Пластика уздечки языка легче переносится в первые месяцы жизни. Лучше всего ее сделать новорожденному, чтобы малыш мог комфортно питаться и хорошо расти.

У детей старшего возраста проводить коррекцию сложнее, так как она выполняется под общим наркозом, а убедить годовалого ребенка посидеть спокойно несколько минут гораздо сложнее, чем прооперировать грудничка. Именно поэтому врачи рекомендуют в некоторых случаях повременить с вмешательством до возраста 4-5 лет.

Однако за это время могут появиться устойчивые нарушения речи, которые впоследствии потребуют длительной коррекционной работы и постоянных упражнений. Другие специалисты рекомендуют подрезать перепонку между языком и челюстью в период роста верхних зубов.

Где делают пластику уздечки и к какому врачу обратиться?

При подозрении на анкилоглоссию ребенка направят на консультацию к стоматологу, ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. Решение о необходимости оперативного вмешательства будут совместно принимать ортопед, хирург и логопед.

когда нужно подрезать уздечку языка3 степени патологии: легкая, средняя и тяжелая

Для этого должны быть веские основания:

  • серьезные проблемы с питанием у новорожденного малыша;
  • неустранимые обычными способами логопедические нарушения;
  • неправильный прикус;
  • нарушение правильного приема пищи;
  • смещение зубов, наклон резцов вовнутрь.

Специалисты разделяют степень патологии по 5-балльной шкале. Небольшие отклонения успешно устраняются без операции в возрасте старше 1 года посредством выполнения специальных упражнений.

Операция проводится в роддоме или в стоматологических клиниках детям постарше. Если случай сложный, оперируют в челюстно-лицевых отделениях.

Оперативная коррекция короткой уздечки

Новорожденному малышу могут сделать операцию еще в родильном доме, ведь при рождении неонатолог проверит его на наличие данной патологии. У детей постарше процедура проводится быстро, она не требует пребывания в стационаре, после нее можно сразу отправляться домой.

Противопоказаниями к подрезанию уздечки могут быть:

  • онкологические заболевания (в том числе ротовой полости);
  • заболевания крови;
  • острые инфекционные болезни;
  • заболевания полости рта и зубов (кариес, пульпит, остеомиелит).

когда нужно подрезать уздечку языкаПодрезание уздечки проводится в том случае, если ребенок полностью здоров; при наличии кариеса или другого заболевания операция невозможнаОсновные виды операций при анкилоглоссии

Решение о том, какой вид оперативного вмешательства будет уместен, принимает специалист. Обычно это:

  • френулотомия — подрезание уздечки и ушивание краев слизистой;
  • френулоэктомия, или способ Гликмана, когда уздечка подрезается со стороны зубов;
  • френулопластика, или способ Виноградовой, при котором со слизистой срезается пласт ткани и подшивается к уздечке.

Существуют и другие способы — все зависит от конкретного случая. Специалист посоветует, как лучше поступить в данной ситуации, возможно, обрезание уздечки не потребуется.

Как проходит процедура подрезания уздечки?

Ребенку старше 2 лет нужно объяснить, зачем нужно подрезать перемычку между языком и челюстью. Необходимо его успокоить, чтобы не вызвать сильного стресса.

Операция проводится под местным наркозом. Нервных окончаний и сосудов у новорожденного ребенка в уздечке еще нет. Именно поэтому ее подрезка не доставляет малышу и родителям большого беспокойства. Время операции обычно занимает 5-10 минут.

Ребенку более старшего возраста на место будущего надреза распыляют спрей с лидокаином или наносят гель. Затем врач осуществляет подрезание хирургическим скальпелем или ножницами. Наложение швов требуется не всегда.

Лечение с помощью лазера

Лазерная коррекция считается самым безопасным способом операции и относится к микрохирургии. Она практически не вызывает осложнений. Швы после операции лазером не накладываются, в этом нет необходимости, а послеоперационный период длится 2 дня.

Длительность лазерной операции — всего 3-5 минут. Этот метод подходит для малышей, поскольку не вызывает кровотечений, осложнений в виде присоединения вторичных инфекций, он точный и практически безболезненный.

Период реабилитации

Для малышей до 9 месяцев время реабилитации составляет всего несколько часов, по прошествии которых младенец может быть приложен к груди. У детей постарше период восстановления длится около суток. После проведения операции лазером реабилитация проходит еще быстрее.

Сразу после операции малыши начинают нормально питаться, не испытывая при этом дискомфорт, а материнское молоко поможет ранке во рту быстрее зажить. Груднички быстро набирают вес и хорошо растут. Логопедические нарушения у малышей до года не диагностируются, а детям постарше потребуется коррекционная работа с логопедом. Какие упражнения рекомендуется проводить при наличии патологии, можно посмотреть на видео.

когда нужно подрезать уздечку языкаПри наличии патологии рекомендуется регулярно выполнять несложные упражнения

После пластики уздечки следует:

  • не принимать пищу на протяжении 2 часов;
  • 3-4 дня не принимать в пищу раздражающие продукты – соленые, острые, кислые и слишком твердые;
  • отказаться от горячей еды и питья;
  • некоторое время пищу лучше употреблять в протертом виде;
  • не нагружать язык разговором;
  • после еды обязательно нужно ополаскивать ротовую полость антисептическими средствами (отваром ромашки, настойкой календулы, раствором Фурацилина);
  • делать специальные упражнения, разработанные врачом;
  • закладывать на участок оперативного вмешательства масло облепихи, Солкосерил;
  • посещать логопеда по назначению лечащего врача;
  • если есть болевые ощущения, ребенку дают обезболивающее (Нурофен, Ибупрофен).

Возможны ли осложнения после операции?

Обычно никаких последствий, кроме кратковременного восстановления нормальной функции ротовой полости и языка, не возникает. Все проходит быстро, практически безболезненно и хорошо переносится ребенком.

При плохой послеоперационной обработке раны, ненадлежащей гигиене могут возникнуть воспалительные процессы и появиться боль. У детей школьного возраста иногда образуются рубцы — в этом случае потребуется повторное рассечение.