Золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечение

Само словосочетание «стафилококк у детей» вызывает у родителей тревогу, а порой и панику. Меж тем, для развития опасной стафилококковой инфекции требуются специфические условия, которые, как ни странно, чаще всего возникают в медицинских учреждениях. Что это за «зверь» такой страшный — стафилококк, и чем он реально угрожает детскому здоровью?

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечение

Некоторые виды стафилококков крайне опасны для здоровья детей, долго и «муторно» лечатся. Поэтому родителям очень важно знать, при каких именно условиях стафилококки «превращаются» в стафилококковую инфекцию.

Что за «зверь» — стафилококк?

Стафилококк — это бактерия, особый микроб. Она соседствует с человеком так же тесно, как и сотни других микроорганизмов. Разновидностей стафилококка великое множество — сегодня медикам известно уже около 27 видов этого микроба. Из них порядка 14 постоянно обитают на коже и в организме человека, и из этих 14 только 3 считаются потенциально опасными для здоровья человека.. Причем нет такого органа в теле человека (и в частности — ребенка), где бы стафилококк не мог жить и размножаться.

Стафилококк у детей может вызвать внушительное количество всевозможных болезней — от банального прыща на коже до воспаления почек, от кишечной инфекции до гнойного менингита и так далее. Существуют также «болячки», которые вызываются только стафилококком (и чаще всего именно золотистым стафилококком) и никаким другим микробом — например, ячмень в глазу, фурункул на коже и прочие.

Но пугаться раньше времени никаких оснований нет. Поскольку (повторимся!) лишь три вида стафилококка реально опасны для здоровья взрослых и детей. Причем, даже их обнаружение в человеческом организме еще не означает развитие инфекции — для старта болезни требуются особые условия. Главное из которых — сильно ослабленный иммунитет.

Согласно данным, которые сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), как минимум у 65 % городского населения (включая и детей с новорожденного возраста) стафилококк постоянно присутствует на коже. Еще примерно у 20 % этот микроб появляется эпизодически.

Более того, по данным все той же ВОЗ один из видов опасного стафилококка — а именно золотистый стафилококк — наиболее часто вызывает инфекционное заболевание у людей, которые находятся в стационаре (около 35% всех случаев заболевания золотистым стафилококком у детей регистрируются именно в больницах) . Проще говоря, больше всего шансов подцепить золотистый стафилококк возникает не где-нибудь, а именно в больничной палате. Ведь одно из условий для потенциального развития инфекции — это ослабленный организм с низким иммунитетом. А где «собираются» люди (и в том числе дети!) с ослабленным иммунитетом? Конечно же, в медицинских стационарах…

Стафилококк и стафилококковая инфекция у детей — принципиально разные вещи!

Наличие стафилококка в организме ребенка — это далеко еще не повод для паники и беготни по аптекам в поисках самых дорогих антибиотиков. Как мы уже упомянули, стафилококк носит на себе или в себе более 80% населения, и при этом большая часть из них так ни разу в жизни и не «удосуживается» заболеть стафилококковой инфекцией.

О реальном развитии стафилококковой инфекции у детей говорит не положительный анализ на стафилококк, а возникшие при этом симптомы стафилококковой инфекционной болезни:

  • высокая температура;
  • появление гнойной слизи;
  • краснота;
  • болезненное ощущение (как правило, оно появляется именно в том месте, где возникает воспалительный процесс).

Типичное проявление стафилококковой инфекции — гнойные воспаления, которые могут развиваться в любом месте детского организма (хотя наиболее часто возникают в носоглотке). И если при анализе стафилококк обнаружен, но никаких гнойных процессов в организме ребенка не наблюдается — значит ни о какой стафилококковой инфекции речи быть не может.

Такая ситуация говорит лишь о том, что ваш малыш и стафилококк мирно сосуществуют друг с другом, и иммунная система ребенка успешно контролирует это «поселение» микробов в его организме.

Стафилококк и герпес: какая связь?

Увы, но у детей довольно часто фоном и стимулом для развития стафилококковой инфекции является течение герпетической инфекции. Все дело в том, что вирус герпеса у детей обладает крайне выраженной способностью угнетать иммунитет.

Поэтому у детей на фоне герпетической инфекции очень часто возникает и стафилококковая инфекция. Если с ребенком произошла эта неприятность единожды — на фоне герпеса возникла стафилококковая инфекция — то в этом случае опытные врачи советуют родителям направить основные силы не на борьбу со стафилококком, а именно на борьбу с рецидивирующим герпесом, чтобы в будущем просто не давать «почвы» для развития стафилококковой инфекции.

Самые опасные стафилококки для детей: золотистый и компания

Итак, в компании тех 14 видов стафилококков, которые постоянно присутствуют у большинства людей (и детей в том числе), большинство — относительно мирных. И только 3 вида потенциально способны вызывать серьезные и опасные заболевания. Это:

  • золотистый стафилококк;
  • эпидермальный стафилококк;
  • сапрофитный стафилококк.

У детей чаще всего наблюдается вредоносная деятельность первых двух микробов, а вот активность сапрофитного стафилококка — редкое явление. Место обитание сапрофитного стафилококка — кожа в области гениталий и слизистая мочевого канала, поэтому наиболее часто он вызывает воспаление мочевого пузыря или почек.

Эпидермальный стафилококк живет исключительно на коже, но — вот парадокс! — при этом никогда не вызывает никаких кожных гнойников. Наиболее часто микроб с поверхности кожи просачивается внутрь организма (через ранки, царапины, а также «оседлав» какое-либо медицинское оборудование вроде дренажных трубок и тому подобное) и вызывает воспалительные процессы в сосудах, суставах, может вызвать заражение крови и т.д.

Но самый печально известный среди этой троицы — золотистый стафилококк. Этот микроб — один из самых вредных и живучий типов среди всех прочих разновидностей потенциально опасных для здоровья стафилококков. В процессе своей жизнедеятельности этот микроб создает огромное количество ядов и токсинов, а размножаться способен практически в любой среде (даже в растворе соли, в этиловом спирте или в растворе перекиси водорода). Этот микроб выживает при температуре в 150 ° С. Кроме того золотистый стафилококк быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам и для эффективного лечения инфекции золотистого стафилококка как правило трудно подобрать «убийственный» препарат. Поэтому зачастую лечение этого рода инфекции у детей затягивается на несколько месяцев.

Наиболее вредоносными и стойкими считаются «больничные» золотистые стафилококки. Не в пример «домашним», выжившие после многочисленных сан-обработок, кварцеваний и проветриваний микробы приобретают буквально «железо-бетонную» устойчивость к большинству лекарств. Любой врач подтвердит, что заразиться золотистым стафилококком в стационаре или вне его стен — это две огромные разницы. Самые страшные и продолжительные гнойные инфекции вызывает у ребенка именно золотистый стафилококк, которого малыш «подцепил» именно в больнице.

Золотистый стафилококк способен жить и размножаться в любом органе детского тела и вызывает около сотни опаснейших болезней (большинство этих болезней вызываются только золотистым стафилококком и больше никаким другим микробом). Среди наиболее страшных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком: остеомиелит (воспаление костной ткани), поражение клапанов сердца, стафилококковый сепсис, стафилококковый менингит и другие.

Более того — золотистый стафилококк вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности сильнейшие яды и токсины. Один из таких токсинов иногда поражает новорожденных младенцев, вызывая воспаления на коже в виде многочисленных пузырей (как при ожогах). В медико-родительском окружении этот недуг чаще именуют как «болезнь ошпаренных младенцев». А виновник всего этого кошмара — именно золотистый стафилококк!

Лечение стафилококка у детей

Стафилококковые инфекции у детей лечатся, как правило, долго и сложно. И поскольку сам стафилококк по природе своей — микроб, то и большинство болезней, им вызванных, подразумевают противомикробную терапию (прием антибиотиков). На начальном этапе этой терапии врач должен не просто уточнить вид стафилококка, атаковавшего организм ребенка, но и определить его чувствительность к разного рода противомикробных лекарств — дабы подобрать наиболее действенное.

Кроме того, при лечении стафилококковой инфекции у детей, естественно, особое внимание уделяется гнойным очагам, расположенным во внутренних органах — обычно их удаляют оперативным вмешательством.

Если на возникновение стафилококковой инфекции повлияло наличие другого заболевания, ослабившего иммунитет (как уже в упомянутом случае, когда на фоне герпетической инфекции мгновенно развивается и стафилококковая), то лечение включается в себя также и профилактику против этого заболевания.

И наконец, при лечении любой стафилококковой инфекции обычно проводятся различные мероприятия по укреплению общего иммунитета — ведь пока он ослаблен или «подорван», риск возникновения очередной стафилококковой инфекции довольно велик.

Профилактика стафилококковой инфекции у детей: жить надо по-соседски

И тем не менее! Какими бы страшными и опасными не были стафилококки (и даже самый грозный из них — золотистый стафилококк), большинство здоровых людей и детей мирно соседствуют с ним на протяжении всей жизни. Наша иммунная система, будучи в нормальном «рабочем» состоянии, способна полностью блокировать любую деятельность стафилококков.

И только серьезное ослабление иммунитета (на фоне травмы, какого-либо заболевания, длительного истощения организма и т.п.) дает реальные шансы опасным стафилококкам атаковать организм ребенка. Таким образом, против любых стафилококковых инфекций реально эффективна одна-единственная профилактическая мера — поддержание иммунитета в образцовом порядке.

Чему, как правило, способствуют здоровое питание, систематическое закаливание, активный отдых, частые и длительные прогулки на свежем воздухе. И этот список «мероприятий» любой ответственный родитель — и сам знает наизусть!

Организм человека с самого рождения подвергается негативному воздействию окружающей среды. Постоянная борьба с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями приводит к ослаблению его защитных функций. Это дает прекрасную возможность «незваным гостям» укрепиться в организме и размножаться, вызывая различные заболевания.

Большую опасность такие инфекции представляют для маленьких детей, особенно новорожденных. У них еще не развит иммунитет и не вырабатываются антитела в нужном количестве. Одним из серьезнейших заболеваний является золотистый стафилококк, который представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни младенца.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечениеЗолотистый стафилококк — очень опасное заболевание, которое чаще всего встречается у ослабленных детей первого года жизни

Что такое стафилококк?

Золотистый стафилококк – это распространенная инфекция бактериального происхождения. Попадая в благоприятные условия, он быстро развивается в слизистых оболочках организма. Бактерия имеет шаровидную форму и отличается коротким инкубационным периодом, не превышающим 2–4 часа.

Особенностью стафилококка является его устойчивость к воздействию внешней среды. Эти бактерии не боятся ни солнечных лучей, ни сухого воздуха, ни высоких температур, так как погибают только при 150 градусах спустя 10 минут. Кроме того, они не восприимчивы ко многим антибиотикам, медицинскому спирту и перекиси водорода.

Многих интересует вопрос — откуда берется и где обитает инфекция? Местом обитания бактерий золотистого стафилококка являются бытовые предметы, продукты питания, руки человека, пыль, поэтому заразиться им очень просто. При его размножении образуются скопления бактерий, напоминающие по форме гроздья винограда. Некоторые виды имеют фиолетовую окраску, поэтому заболевания и получило свое название, ведь в переводе с греческого языка стафилококк – виноградная гроздь.

Откуда берется инфекция?

Впервые стафилококк был обнаружен хирургом Александром Огстоном. Он в Шотландии (1880) оперировал коленный сустав больного, из гноя которого была выделена неизвестная в то время грамположительная бактерия. Наблюдения и последующее изучения позволили выделить множество видов инфекции с окрасом от золотистого, ярко-желтого до ярко-оранжевого цветов.

Устойчивость к внешним факторам позволила распространиться инфекции по всему миру. Научные исследования показали, что среди всего населения земного шара лишь 20% никогда не сталкивались с заболеванием, около 60% — периодически заражаются, а остальные 20% — являются переносчиками. Заразиться стафилококком можно следующим путем:

  • при непосредственном контакте с заболевшим;
  • через бытовые приборы;
  • при употреблении продуктов, не прошедших качественную обработку;
  • при употреблении сырой воды, в которую попала бактерия;
  • воздушно-капельным путем, с вдыхаемым воздухом;
  • через домашних и диких животных;
  • через поврежденную поверхность кожи и слизистой;
  • при хирургическом вмешательстве.

Попадая в ослабленный организм любым путем, бактерия тут же начинает размножаться. Очень опасными являются токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности этих микроорганизмов. Именно они приводят к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Чаще всего стафилококком болеют дети, подвержены заражению и груднички. В их организм бактерии попадают:

  • во время беременности и родов;
  • при неправильном уходе;
  • через пупочную рану;
  • через грудное молоко, пустышки, бутылочки и игрушки.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечениеВ грудном молоке могут размножаться потенциально вредные бактерии (не исключение и золотистый стафилококк), провоцируя опасность заражения новорожденногоВ чем опасность золотистого стафилококка для грудничка?

При внутриутробном заражении очень большой риск выкидыша, мертворождения или рождения ребенка со значительными патологиями. Это обусловлено устойчивостью бактерии и невозможностью лечения в данном случае. Среди детей до года более подвержены заболеванию:

  • недоношенные дети;
  • имеющие врожденные патологии;
  • перенесшие хирургические операции;
  • с большим недостатком веса;
  • искусственники;
  • грудные дети, получающие недостаточный гигиенический уход;
  • недавно привитые;
  • часто болеющие.

Так как бактерии стафилококка относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то для их размножения необходимы определенные условия.

В здоровом организме ребенка они могут являться частью микрофлоры и не представлять опасности до ослабления иммунитета. Толчком для размножения может стать банальная простуда, прививка и другие причины.

Большую опасность представляют осложнения, вызванные перенесенным заболеванием, особенно в случаях запущенной или не долеченной болезни. К ним относятся:

  • отит;
  • менингит;
  • пневмония;
  • синусит;
  • хронический конъюнктивит;
  • болезнь Риттера, характерная для новорожденных;
  • инфекции кожи;
  • карбункулез, фурункулез и фолликулит;
  • остеомиелит;
  • эндокардит;
  • сепсис и поражения внутренних органов;
  • синдром токсического шока.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечениеЗолотистый стафилококк представляет опасность при слабом иммунитете ребенка, перенесенном или не долеченном вирусном заболеванииСимптомы и формы заболевания

Очаги заболевания локализуются на слизистых оболочках глаз, носа, желудка, кишечника и кожных покровах. В зависимости от места обитания инфекции, ей будут присущи различные симптомы. Рассмотрим случаи, когда стафилококк у новорожденных проявляется на кожных покровах, слизистых оболочках и в кишечнике.

Проявления стафилококка на коже

В младенческом возрасте кожные проявления сыпи можно спутать с диатезом, крапивницей, аллергией, дерматитом, так как такие заболевания характерны для этого периода развития малыша. Как выглядит сыпь, видно на фото ниже.

Диагностировать золотистый эпидермальный стафилококк может только педиатр после обследования и сбора необходимых анализов. К основным симптомам относят:

  • высыпания в виде гнойничков и пузырьков с золотистым блестящим оттенком;
  • покраснения пораженного места;
  • зуд и шелушения кожи;
  • очаговые воспаления с пузырьками, заполненными жидкостью.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечениеТак выглядят кожные высыпания при золотистом стафилококке

Возникают такие симптомы в результате жизнедеятельности бактерий, которые выделяют в кожу опасный токсин – эксфолиатин. При первых проявлениях не стоит заниматься самолечением, а также давать антигистаминные препараты ребенку. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, который примет необходимые меры, чтобы быстро вылечить малыша.

Признаки на слизистых оболочках

В таких случаях признаки заболевания схожи с проявлением симптомов ОРЗ и ОРВИ. У ребенка может развиться конъюнктивит, воспаление, слезоточивость глаз и носоглотки. Также может значительно подниматься температура, появиться лихорадка и озноб. Часто болезнь сопровождается заложенностью носа, кашлем, насморком, чиханием. Ребенок становится нервным, раздражительным и плаксивым.

Инфекция в кишечнике

Чаще всего желудочное и кишечное заражение золотистым стафилококком происходит у грудничка через молоко матери, пустышки или игрушки. Заболевание может принимать разные формы и провоцировать развитие гастрита или гастроэнтерита у ребенка. Для кишечной инфекции органов ЖКТ будут характерны:

  • острое, быстрое развитие болезни;
  • частая рвота;
  • холодный пот;
  • водянистый жидкий стул со слизью более 4-х раз в сутки;
  • сильная боль в животе;
  • головокружение, слабость и бледность лица.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечениеЕсли развитию золотистого стафилококка послужила кишечная инфекция, высыпания на теле будут дополняться расстройством ЖКТ (жидким стулом, рвотой, болью в животе)Как диагностируется заболевание?

Диагностировать заболевание может только врач при обследовании. В зависимости от локализации инфекции специалист может назначить следующие анализы:

  • Анализ кала для определения наличия бактерий и дисбактериоза. При обнаружении золотистого стафилококка в органах ЖКТ врач не только подберет лечение, но и назначит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Если есть подозрения на распространение заболевания на другие органы, могут назначаться УЗИ, флюорография, а также взят посев мочи и крови на стерильность.
  • Клинический анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме и определит состояние иммунитета ребенка.
  • Анализ мочи, диагностирующий, есть ли поражение мочеполовой системы.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечениеПри подозрении на развитие золотистого стафилококка врач назначает ряд медицинских анализов

При получении результатов указывается степень инфицирования. Она показывает тяжесть протекания заболевания. Рассмотрим, что означают эти показатели:

  1. Золотистый стафилококк в кале у грудничка 10 в 3 степени. Этот показатель является вполне безопасным, поэтому родителям ничего не стоит предпринимать и болезнь не лечат. Однако при резком снижении иммунитета возникает риск развития осложнений заболевания, поэтому рекомендуется повысить защитные функции организма с помощью витаминных препаратов.
  2. Стафилококк у грудничка в кале 10 в 4 протекает почти бессимптомно. Здесь могут появляться небольшие очаги высыпаний на коже, а в редких случаях отмечается незначительные воспаления глаз и дыхательных путей. Врачи не назначают серьезное лечение и ограничиваются витаминными и иммуностимулирующими препаратами.
  3. Золотистый стафилококк у грудничка в кале 10 в 5 сопровождается сильным пенистым стулом зеленого оттенка, болями в животе и высыпаниями. Кроме витаминных и укрепляющих иммунитет препаратов, назначаются пробиотики.
  4. Стафилококк золотистый (ауреус) в кале в 6 степени у грудничка проявляется диареей, тошнотой, кашлем, высыпаниями, воспалениями слизистых, в том числе и ЖКТ. Однако даже в таком случае врачи не спешат с назначением антибиотиков. Лечение 6 степени стафилококковой инфекции в основном направленно на общее укрепление организма и борьбу с симптомами.

Особенности лечения золотистого стафилококка

В зависимости от сложности протекания заболевания и места поражения стафилококковой инфекцией, лечение можно проводить в домашних условиях либо в отделении больницы.

Однако новорожденных и грудничков всегда госпитализируют, так как процесс протекания болезни может резко перерасти в тяжелую форму и стать причиной серьезных последствий и осложнений, вплоть до летального исхода.

Среди местных препаратов используют йод, зеленку, раствор марганца и фурацилина. При возникновении гнойников наносят на пораженные участки мазь Вишневского. Если болезнь имеет среднюю или тяжелую степень тяжести, назначают антибиотики пенициллинового ряда.

При госпитализации может проводиться комплексное лечение. Здесь уклон будет сделан не только на уничтожение стафилококковой инфекции с применением антибактериальных препаратов, но также на повышение иммунитета организма и восстановление микрофлоры.

Меры профилактики заболевания

Уберечься от заболевания, конечно, крайне сложно, так как бактерии стафилококка находятся повсюду. Однако при соблюдении профилактических правил и норм можно снизить риски заражения. В уходе за новорожденным следует:

  • придерживаться личной гигиены матери и ребенка;
  • укреплять иммунитет;
  • следить за чистотой предметов, которые используются для кормления или игр малыша (кипятить бутылочки, пустышки после каждого применения, игрушки мыть с детским мылом);
  • следить за чистотой пупочной раны.

Ежедневные умывания, смена белья на чистое и выглаженное помогут не только уберечь малыша от заражения различными заболеваниями, но и приучат его к опрятности в дальнейшем. Деток постарше надо приучать следить за собой, объясняя важность гигиенических процедур.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечение

Стафилококки — распространённое семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Однако при определённых обстоятельствах инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в организме человека, в частности золотистый стафилококк способен привести к пневмонии и пищевому отравлению. Особенно опасна бактерия для новорождённых и детей до года.

Что такое стафилококковая инфекция

Стафилококк — это бактерия шаровидной формы, которая в полых органах (кишечнике, мочеточнике, носовых ходах) может создавать многослойные колонии, вытеснять нормальную микрофлору слизистых оболочек и вызывать серьёзные заболевания, угрожающие жизни пациента.

Особенностью инфекции является её устойчивость к антибиотикам.

Один из видов стафилококков, а именно золотистый, считается больничной бактерией. Использование антисептиков в медицинских учреждениях, а также необоснованное или неправильное (неполным курсом) применение антибиотиков привело к тому, что бактерия выработала резистентность (невосприимчивость) к антибактериальным средствам. Этот факт усложняет и затрудняет борьбу с ней.

При обширном заселении бактерией развивается инфекционное заболевание, клинические проявления которого будут зависеть от поражённого органа.

Опасность стафилококка заключается в выделении им токсинов, которые отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Также бактерии оказывают угнетающее действие на иммунную систему человека, что позволяет им быстро и беспрепятственно размножаться. Из кишечника стафилококк может проникнуть в кровь, распространиться по организму и заселить внутренние органы (почки, головной мозг, лёгкие). Тогда развивается менингит (воспаление мозговых оболочек), пневмония (воспаление лёгких) или сепсис (заражение крови). Каждое из этих состояний угрожает жизни пациента.

Виды стафилококков в организме ребёнка

Различают следующие виды бактерии:

  • сапрофитный стафилококк — обитает в просвете внутренних органов, мочеполовой системе;
  • эпидермальный — стафилококк кожи;
  • золотистый — стафилококк носоглотки и кишечника. По сути, так называемый кишечный стафилококк — это тот же самый золотистый.

Интересно, что золотистый стафилококк получил своё название из-за цвета колоний. Под микроскопом эти бактерии выглядят как скопления золотистого, переливающегося цвета.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечение

Цвет колоний стафилококка ближе к золотистому, отсюда и название бактерии

Причины возникновения золотистого стафилококка

Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что в здоровом организме эта бактерия может обитать, не вызывая заболевания. Но существуют факторы, при которых условно-патогенная флора становится патогенной, развивается болезнь. К ним относятся:

  • ослабленный иммунитет ребёнка (врождённые или приобретённые иммунодефициты, ВИЧ);
  • пороки развития внутренних органов;
  • дети из группы часто и длительно болеющих;
  • хронические заболевания (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронический гастродуоденит и прочие).

Источником заражения может быть носитель стафилококка, который даже не предъявляет жалоб, или больной человек (стафилодермия, стафилококковый фурункулёз). Передаётся инфекция посредством телесного контакта, через предметы гигиены, воздушно-капельным путём при кашле, чихании, через грязные руки и т. д.

Симптомы

Первые симптомы стафилококковой инфекции могут проявиться практически сразу после выписки из роддома (в случае заражения ребёнка в родильном доме). У новорождённых отмечаются:

  • вздутие живота и кишечные колики;
  • частый зловонный стул (с примесью слизи, зелени);
  • иногда может быть повышение температуры тела;
  • нарушение общего состояния ребёнка (длительный плач, отказ от еды, вялость или беспокойство).

Признаками обезвоживания у новорождённого и ребёнка до года будет плач без слёз, сухие губы, язык и слизистая полости рта, запавший большой родничок. Такие явления требуют срочной госпитализации ребёнка в стационар.

золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечение

Повышение температуры при стафилококковом гастроэнтерите может быть свыше 38 градусов

Особенности заболевания у грудничка

У детей до года стафилококковая инфекция протекает по типу токсикоинфекции или гастроэнтероколита (воспаления желудка и тонкого кишечника). Основными симптомами будут:

  • слабость, вялость, отказ от еды;
  • лихорадка (повышение температуры тела свыше 38,5 градусов);
  • головная боль или головокружение;
  • тошнота и неукротимая рвота;
  • частый жидкий стул с примесями зелени, слизи, крови, пены;
  • боль в животе, вздутие кишечника.

Важно знать, что частая рвота и диарея (жидкий стул) приводят к обезвоживанию организма ребёнка, что опасно для его жизни. Угрожающим состоянием также будет резкая сонливость малыша, это может говорить о начинающемся сопоре (предвестника комы). При любом из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.

Как можно подтвердить диагноз?

Диагностика стафилококковой инфекции включает в себя:

  1. Анализ кала на дисбактериоз. Он показывает какие микроорганизмы и в каком количестве населяют слизистую оболочку кишечника. В норме золотистого стафилококка в кишечнике не должно быть. При его появлении нужно начинать лечение. Также анализ помогает определиться с тактикой лечения пациента. Если уменьшено количество бифидобактерий, то назначаются препараты, содержащие их. Если же мало лактобактерий, то назначаются лактосодержащие препараты.
  2. В случае подозрения на другие очаги поражения стафилококком назначается рентгенологическое обследование лёгких, УЗИ органов брюшной полости, посев крови на стерильность.
  3. Для определения общего состояния пациента, но не для подтверждения диагноза стафилококковой инфекции могут назначиться следующие анализы:
    • анализ крови клинический. Может показать воспалительный процесс в виде лейкоцитоза (увеличения числа лейкоцитов в крови) и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) будет свидетельствовать о пониженном иммунитете у ребёнка;
    • анализ мочи общий позволяет выявить проникновение инфекции не только в кишечник, но и в мочеполовую систему. В моче может появиться белок, лейкоциты, бактерии;
    • анализ крови биохимический. При стафилококковой инфекции зачастую происходит уменьшение количества белка в крови (гипопротеинемия), что говорит о нарушении функции печени;
    • анализ кала на копрограмму покажет изменения в работе кишечника или поджелудочной железы. В кале может появиться слизь, прожилки крови, бактерии.

Лечение

Если клинических признаков стафилококка в кишечнике не наблюдается и при обследовании количество бактерий составляет не более 1 х 104, медикаментозное лечение ребёнка не требуется.

Когда симптомы гастроэнтерита выражены существенно, в анализах повышено количество стафилококка, терапию нужно начинать незамедлительно.

На сегодняшний день медицина пришла к выводу, что антибиотики по отношению к стафилококковой инфекции могут быть неэффективны. Это связано с резистентностью штаммов к этим лекарствам. К тому же антибактериальные препараты будут убивать не только стафилококк, но и полезные микроорганизмы в кишечнике.

По жизненным показаниям антибиотики аминогликозидов назначаются детям старше 15 лет. Для более маленьких разработаны схемы лечения стафилококкового гастроэнтерита без антибиотиков:

  1. Стафилококковый бактериофаг — это вирус, пожирающий именно стафилококк. Разрешён грудничкам, применяется внутрь или в виде ректальных свечей. Курс лечения 10–14 дней.
  2. Противомикробные средства из группы нитрофуранов (Нифуроксазид, Энтерофурил). Можно одновременно принимать с бактериофагом. Курс лечения не менее 5 дней. Препарат разрешается детям с 2 месяцев.
  3. Предупреждение обезвоживания (поддержание водно-солевого баланса). Если пациент находится дома, то восстановление потерянной с рвотой и поносом жидкости производится с помощью питья из расчёта 100 мл/кг/сут. В случае ухудшения состояния ребёнка (вялость, слабость, сонливость, потеря сознания, появление отёков) его нужно срочно госпитализировать для внутривенных инъекций.
  4. Адсорбенты — выводят на себе токсины из организма малыша. Широко применяется Смекта, Энтеросгель, Сорбекс малыш, Полифепан. Препараты используют только в период диареи.
  5. Пробиотики — это препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые заселяют кишечник вместо стафилококка (Линекс, Энтерожермину, Биогаю, Йогурт).
  6. Витаминно-минеральные комплексы назначаются в качестве общеукрепляющих средств. Сегодня существует препарат, объединяющий в себе пробиотик и витаминный комплекс (Bion 3). Разрешён детям с 4 лет.

Препараты для терапии болезни (галерея)

Нужно ли отлучать ребёнка от груди?

Педиатры на сегодняшний день не считают обязательным отлучение ребёнка от грудного вскармливания. Во-первых, грудное молоко содержит антитела (иммунные клетки), которые помогут малышу побороть инфекцию. Во-вторых, молоко по составу оптимально для ребёнка. Маме нужно будет сдать молоко для посева на стерильность. Если в нём будет высеян золотистый стафилококк, то женщина пролечивается бактериофагом. Если же терапия не помогла, жалобы сохраняются, то ребёнка всё же придётся отлучить от груди и перевести на адаптированные смеси.

Возможные осложнения стафилококковой инфекции

  1. Инфекционно-токсический шок — это состояние, развивающееся при сильной интоксикации организма и проявляющееся резким снижением артериального давления, потерей сознания;
  2. Сепсис — заражение крови. Лечение должно осуществляться в условиях реанимационного отделения.золотистый стафилококк у ребенка до года симптомы и лечение

    Стрептококковый менингит — осложнение с высокой летальностью

  3. Менингит — воспаление мозговых оболочек;
  4. Обезвоживание организма ребёнка.

Профилактика

  1. Строгое соблюдение личной гигиены. Сюда относится обработка детской посуды (бутылочки, соски, пустышки), мытьё молочных желёз перед кормлением, мытьё рук матери перед приготовлением пищи для ребёнка и для себя.
  2. Исключить контакты новорождённого с большим числом людей.
  3. Санация хронических очагов инфекции. Это касается родителей и людей, тесно контактирующих с ребёнком. Кариес, хронический тонзиллит или хронический синусит может быть источником стафилококка для малыша.
  4. Укрепление иммунитета. Крепкий здоровый иммунитет способен подавить инфекцию, даже если она проникла в организм.

Доктор Комаровский о золотистом стафилококке (видео)

Золотистый стафилококк оправдывает свой статус условно-патогенной микрофлоры. В одних случаях эта бактерия может никак не отразиться на здоровье ребёнка. В других — способна привести к серьёзным осложнениям и даже летальному исходу. Как и любую болезнь, стафилококковую инфекцию легче предупредить, чем лечить. Поэтому соблюдение мер профилактики и укрепление иммунитета ребёнка поможет предотвратить развитие заболевания.

Практикующий врач-педиатр, работаю в педиатрии с 2010 года. Медицину считаю своим призванием, поэтому всячески стараюсь помогать людям, в том числе и написанием статей на темы здоровья.

Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Эти микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду со стафилококками в организме ребенка имеется и стрептококк.

В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается  частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.

Виды

Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и возрастом до года – частый диагноз среди инфекционных заболеваний. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.

Стафилококк бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.

Золотистый

Золотистый стафилококк у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. Золотистый стафилококк у грудных детей проявляется сразу после рождения или в возрасте до года. Инфекция получила своё название из-за оранжевой или  жёлтой расцветки бактерий.

Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.

При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует золотистый стафилококк, то это норма проявления стафилококковой инфекции.

Стафилококк золотистый в мазке и моче часто встречаемое явление. Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у новорожденного ребёнка — общепринятая норма.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного — норма, при условии, что  ребёнок отлично себя чувствует. Если стафилококк расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.

Сапрофитный

Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм гемолитический стафилококк остаётся  в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.

Причины

Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины — низкий иммунитет и плохой уход за ребёнком. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.

Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот.  Поэтому стафилококк у новорожденных — нормальное явление.

Причины заражения грудных детей:

  • Попадание заражения через пупочную ранку;
  • Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
  • Заражение в больницах;
  • Заражение через грязные руки, немытую еду.

Симптомы

Основные симптомы при стафилококке:

  • Появляется высокая температура;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Вялость;
  • Потеря аппетита.

У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.

В почках

Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:

  • Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
  • Частое мочеиспускание;
  • Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.

В носу

Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы стафилококковой инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.

Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы стафилококка в носу, как:

  • Высокая температура тела;
  • Краснота кожного покрова в районе носа;
  • Общая интоксикация организма.

Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также золотистый стафилококк в носу провоцирует появление гнойников на коже.

Если отсутствует лечение, золотистый стафилококк в носу начнёт поражать  другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен золотистый стафилококк в носу для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.

Во рту

Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок  обладает хорошим иммунитетом (даже если немного увеличена норма бактерий). Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.

На заражение рта стафилококковой бактерией указывают такие симптомы:

  • Боль и дискомфорт в глотке;
  • Покраснение и отёчность миндалин;
  • Появление на зеве гнойного налёта;
  • Увеличенные лимфатические узлы;
  • Увеличение температуры тела;
  • Мигрень;
  • Расстройство кишечника;
  • Плохой аппетит.

Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.

Диагностика

Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:

  • Коагулазная проба;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимические анализы;
  • УЗИ при поражении печени и почек;
  • Метод ПЦР;
  • Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Лечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.

Антибиотики

Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс (стафилококк попадает в кровь), то лечение антибиотиками необходимо.

Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.

Народные методы

Лечение стафилококка народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.

  • Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
  • В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
  • Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать ротовую полость.
  • Если стафилококковая инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует применять препараты наружного применения: тёплые ванны с добавлением уксуса, уксусные припарки.

Профилактика

Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:

  • Наблюдать за гигиеной ребёнка;
  • Всегда вымывать фрукты и овощи;
  • Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
  • Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
  • Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.

Прививка

Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета.

Осложнения

Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить которые нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.

Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, остеомиелит, расстройство кишечника, пиодермия, синдром «ошпаренных младенцев».