Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Содержание

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Воспалительный процесс в поджелудочной железе негативно отражается на общем состоянии ребенка. При ухудшении самочувствия малыша или подростка родителям следует обратиться к врачу, пройти назначенное обследование. Постановка точного диагноза позволяет специалисту подобрать эффективную терапию, которая будет способствовать выздоровлению.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка не отличается от панкреатита, с которым сталкиваются многие взрослые. Болезнь часто передается по наследству, а характер ее протекания похож на другие болезни, связанные с пищеварительной системой. Заболевание нужно вовремя и правильно диагностировать, чтобы оно было своевременно вылечено и не стало причиной появления других проблем.

По каким причинам может развиться болезнь?

Если у ребенка воспалена поджелудочная, то врачи чаще всего называют такие причины развития болезни:

  1. Травма области живота, при которой могли пострадать внутренние органы и поджелудочная.
  2. Врожденная аномалия протоков и самой железы.
  3. Закупоривание выводных протоков поджелудочной, которое может происходить из-за глистной инвазии.
  4. Болезни кишечника, имеющие воспалительный характер.
  5. Нарушение процесса вывода желчи.
  6. Токсическое воздействие какого-либо продукта.
  7. Лактозная непереносимость.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Если состояние ребенка начало ухудшаться, нужно обратиться к врачу, чтобы он своевременно выявил причину развития болезни и назначил эффективную терапию

Обратите внимание! В 20% случаев воспаления поджелудочной у ребенка врачи достоверно не могут определить первопричину развития болезни.

Симптоматика протекания заболевания

Главный симптом воспаления поджелудочной железы у ребенка такой же, как и взрослого человека, — это опоясывающая боль, распространяющаяся по всей верхней части живота. Как правило, боль достаточно сильная и резкая. В некоторых случаях ребенок может чувствовать болевые ощущения даже в области ягодицы и левом плече. Ухудшение состояния и появление болезненных ощущений наблюдается сразу после еды, особенно если в рационе малыша есть тяжелая пища.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Употребление ребенком большого количества жареных, жирных, копченых продуктов усугубляет протекание болезни, вызывая острую боль после еды

Обратите внимание! После приема пищи у ребенка может открыться рвота или начаться расстройство желудка, но это не снимет боль и не облегчит его состояние.

Специалисты выделили еще ряд симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка:

  • периодически возникающая изжога;
  • частая отрыжка, в некоторых случаях она может быть болезненной;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом, при такой болезни часто наблюдаются запоры;
  • слабый аппетит или его полное отсутствие.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей очень похожи на признаки других заболеваний пищеварительного тракта

Обратите внимание! Правильный диагноз может поставить врач после осмотра, заниматься самолечением ребенка категорически запрещено — это может стать причиной ухудшения протекания болезни.

Диагностирование

Развивающийся воспалительный процесс в поджелудочной требует правильного и своевременного диагностирования. После осмотра пациента и его опроса специалист назначает ряд дополнительных обследований, чтобы подтвердить первоначальный диагноз.

Прежде всего ребенок должен сдать общие анализы крови, мочи и кала. Лабораторное исследование биологического материала покажет, какие процессы происходят в организме, и косвенно подтвердит (или опровергнет) развивающееся воспаление в поджелудочной.

Для детальной оценки состояния железы назначается также ультразвуковое исследование брюшной полости и фиброгастроскопия. По результатам проведенных обследований врач поставит диагноз и подберет эффективную терапию. В случае необходимости лечение будет проходить в стационарном отделении.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Фиброгастроскопия дает врачам возможность посмотреть на состояние внутренних слизистых оболочек пищеварительного тракта

Лечебные мероприятия

Лечение воспаления поджелудочной железы у ребенка, которое протекает в острой форме, проводится только в условиях стационара хирургического отделения.

Важно. При этом ребенку на сутки (а может быть, и на более длительный срок) назначается строгое голодание. Можно только пить теплую минеральную воду без газа. Это нужно, чтобы дать покой воспаленной поджелудочной железе.

Консервативная терапия включает в себя применение медикаментов, которые снизят или полностью уберут болевые ощущения, вызванные воспалительным процессом. Чаще всего используется Дюспаталин, он эффективно снимает спазмы, облегчая общее состояние пациента. Применяются также Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Трамал и др.

Назначение Октреотида, Пирензепина, Фамотидина необходимо для подавления выработки панкреатических ферментов. С этой же целью в период голодания проводится отсасывание желудочного сока.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Если болезнь запущена, то облегчить состояние можно только с помощью внутривенного капельного введения лекарств

Когда ребенку разрешают прием пищи, назначают Мезим, Панкреатин или Фестал для обеспечения процесса переваривания, поскольку в это время еще продолжается прием препаратов, угнетающих деятельность панкреатической железы.

Реактивный панкреатит у детей сопровождается дополнительными болезнями. Чаще всего — это простуда, ангина. Лечение симптомов воспаления поджелудочной железы у ребенка также происходит в условиях нахождения в стационаре. Консервативная терапия включает в себя прием ребенком таких же препаратов, как и при хроническом панкреатите.

Схема лечения в таком случае может быть изменена, все лечение проходит под наблюдением врача, и при необходимости оно может быть откорректировано.

Диета — вид лечения

Соблюдение диеты при панкреатите — это одно из главных правил, обеспечивающих выздоровление. Врач дает родителям рекомендации по питанию, которые следует обязательно соблюдать. Диетическое питание подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом возраста, веса, физической активности и других факторов.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Диетическое питание предусматривает полный отказ от вредной пищи. Соблюдение правил питания — это важная часть выздоровления

Обратите внимание! Большинство блюд для ребенка, страдающего от воспаления поджелудочной, должно быть приготовлено на пару или протерто. Питание должно быть регулярным — 6 приемов пищи в течение дня. Несоблюдение рекомендаций врача спровоцирует рецидив и ухудшит состояние. При хроническом панкреатите диета соблюдается пожизненно.

Воспаление поджелудочной железы у детей — это проблема, с которой сталкиваются многие малыши и их родители. Неправильное питание, другие негативные факторы разрушают систему пищеварения изнутри. Своевременное обращение к врачу, выполнение всех рекомендаций и соблюдение правил здорового питания — это главные условия сохранения здоровья.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Рейтинг: 0 из 5   Голосов: 0    Просмотров: 3741

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Панкреатит – заболевание воспалительно-дистрофического характера поджелудочной железы (ПЖ) с ее протоками, нередко вызванное активным воздействием ее собственных ферментов.

Среди деток с заболеваниями органов пищеварения панкреатит встречается с частотой от 5 до 25 %.

Поджелудочная железа – один из органов пищеварительного тракта, является одновременно железой как внешней, так и внутренней секреции.

Внешнесекреторная ее функция состоит в выработке пищеварительного секрета, который по протокам поступает в 12-перстную кишку, где активируется желудочным соком и участвует в переваривании пищи.

Внутрисекреторная функция ПЖ заключается в выработке специальными клетками железы гормона инсулина, без которого невозможно усвоение глюкозы в организме.

Классификация панкреатита

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Вверху — здоровая поджелудочная железа, внизу — поджелудочная железа при панкреатите.

У детей выделяют острую и хроническую формы панкреатита. Хронический панкреатит диагностируют, если воспаление длится более 6 месяцев. При остром панкреатите развивается отек и катаральное воспаление ткани железы. При тяжелом его течении образуются кровоизлияния и может развиться некроз (омертвение) ткани железы в каком-либо участке.

По характеру изменений в ткани железы различают панкреатиты:

  • острый отечный;
  • геморрагический (с кровоизлияниями);
  • гнойный;
  • жировой панкреонекроз.

Хроническое прогрессирующее течение панкреатита приводит к дегенеративным изменениям: склерозированию, развитию фиброза (соединительной ткани вместо железистой) с последующей атрофией ткани ПЖ и постепенным нарушением ее функций.

В школьном возрасте у детей чаще развивается хронический панкреатит с латентным или рецидивирующим течением. В острой форме панкреатит у детей встречается в редких случаях.

По происхождению панкреатит бывает:

  • первичным;
  • вторичным или реактивным (при воспалении других органов, чаще всего пищеварительных);
  • наследственным с аутосомно-доминантным типом передачи.

Реактивный воспалительный процесс может быть обратимым при проведении правильного лечения основного заболевания, а может трансформироваться в истинный панкреатит.

Если для латентного панкреатита нехарактерны выраженные клинические проявления, то рецидивирующий панкреатит имеет стадии обострения и ремиссии. Обострение хронического процесса так же, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.

Причины панкреатита

ПЖ является органом, который реагирует на любую патологию в детском организме, будь то инфекция или аллергическая реакция. Факторов и причин для развития панкреатита много. При определенных условиях повреждающим фактором для ткани ПЖ могут явиться ферменты, вырабатываемые самой железой, когда они начинают расщеплять и переваривать собственные ткани, а в кровь поступают токсические вещества, вызывающие интоксикацию.

Основные причины панкреатита у детей:

  1. Нарушение оттока, застой секрета ПЖ, активация ферментов в самой железе и разрушение ее ткани. Причинами застоя могут стать:
  • тупые травмы живота: удар в живот или падение может приводить к повреждению ПЖ;
  • пороки развития железы или ее выводных протоков (железа в форме подковы или кольца, перетяжки в протоках и др.);
  • воспаление органов ЖКТ (гастродуоденит, энтерит) приводят к застою плохо переваренной пищи и повышению внутрикишечного давления, что затрудняет прохождение секрета ПЖ, вызывает его застой;
  • заброс желчи в проток ПЖ и активация ее секрета при патологии желчевыводящих протоков;
  • отложение кальцинатов в протоках ПЖ при передозировке витамина D;
  • глистная инвазия (аскаридоз), перекрывающая выводной проток железы;
  • сдавливание выводного протока железы камнями при желчнокаменной болезни.
  1. Неправильное питание ребенка:
  • наличие в рационе продуктов, оказывающих раздражающее действие и стимулирующих функцию ПЖ (копченостей, консервов, чипсов, фаст-фуда, газированных напитков, острых блюд и др.); увеличенное количество пищеварительного сока может стать причиной острого панкреатита;
  • нарушение режима питания: приемы пищи с большими интервалами, переедание;
  • лактазная недостаточность (отсутствие или недостаточное количество в организме ребенка фермента для переваривания молочного сахара) может привести к панкреатиту уже в грудничковом возрасте.
  1. Пищевая аллергия приводит к панкреатиту в любом возрасте ребенка.
  2. Бактериальное или вирусное поражение ПЖ (при эпидемическом паротите, гриппе, дизентерии, ветряной оспе, сальмонеллезе, сепсисе и др.).
  3. Аутоиммунный процесс, когда в детском организме вырабатываются антитела к клеткам ткани ПЖ.
  4. Токсическое действие на ткань ПЖ некоторых лекарственных средств (Аспирина, Фуросемида, Метронидазола, некоторых антибиотиков, кортикостероидных препаратов, сульфаниламидов, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и др.) может вызвать реактивный панкреатит.
  5. Отравление тяжелым металлом (ртутью, свинцом и др.).
  6. Действие алкогольных напитков (у подростков).
  7. Эндокринная патология (гипотиреоз, или недостаточная функция щитовидной железы, ожирение).
  8. Злокачественное поражение ПЖ.

У некоторых детей (в 10-20 % случаев) установить причину развившегося панкреатита не удается.

Хронический панкреатит у детей чаще является вторичным или развивается вследствие острого воспалительного процесса в ПЖ.

Хронизации процесса способствуют:

  • наследственная предрасположенность (наличие хронического заболевания у родителей);
  • нарушение предписанной диеты при лечении или в восстановительном периоде;
  • неправильное или несвоевременное лечение;
  • наличие у ребенка аллергии, обменных нарушений и эндокринных заболеваний, желчнокаменной болезни.

Симптомы

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Спровоцировать развитие панкреатита могут погрешности в питании — употребление жирной, жареной, копченой пищи.

У детей в раннем возрасте клинические признаки панкреатита слабо выражены. Он протекает обычно в легкой латентной форме. Тяжелая гнойно-некротическая форма развивается в крайне редких случаях.

У детей старшего возраста воспаление ПЖ проявляется болевыми приступами.

Основное проявление острого панкреатита или обострения хронического – сильные боли в верхних отделах живота (в левом подреберье с иррадиацией в правое, в подложечной области). Очень часто беспокоят боли опоясывающего характера. Они могут отдавать в спину, левое плечо. Для облегчения боли ребенок старается принять вынужденное положение – лежа на левом боку, согнувшись, или на животе.

Спровоцировать болевой приступ могут погрешности в питании (употребление жирных, острых, жареных блюд, копченостей и др.).

Боли сопровождают такие симптомы:

  • рвота, многократно возникающая, не приносящая облегчения;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • задержка стула или понос;
  • может быть изжога;
  • ощущение тяжести в животе.

Температура у детей, как правило, остается нормальной, но бывает повышение ее не выше 37,5 ºС.

Поступающие в кровь продукты расщепления клеток железы под действием ферментов обуславливают симптомы интоксикации:

  • головную боль;
  • слабость;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи (иногда мраморность);
  • сухость во рту.

При развитии гнойного процесса и панкреонекроза повышается температура до высоких цифр, ухудшается состояние за счет нарастания интоксикации, развивается парез кишечника, появляются признаки раздражения брюшины.

При хроническом панкреатите кроме болевого синдрома характерным признаком является обильный стул, имеющий жирный блеск. Из-за повышенного содержания жира стул с трудом смывается со стенок унитаза.

При хроническом панкреатите боли могут иметь постоянный, ноющий характер или возникать периодически после физической нагрузки, нарушения в диетпитании или стресса, эмоционального переживания. Продолжительность болевого приступа варьируется от 1 часа до нескольких дней.

При хроническом процессе кроме диспепсических явлений (изжоги, отрыжки, тошноты, снижения аппетита) отмечается чередование запоров и поносов. Характерным является также снижение веса тела, астенический синдром (слабость, быстрая утомляемость, головные боли, эмоциональная лабильность).

К осложнениям панкреатита относятся:

  • образование кисты ПЖ (полостного образования в ткани железы, заполненного жидкостью);
  • панкреонекроз (омертвение ткани железы);
  • перитонит (воспаление серозной оболочки в брюшной полости);
  • абсцесс или флегмона (гнойники разного размера) в ткани ПЖ;
  • сахарный диабет (хроническое эндокринологическое заболевание, связанное с недостатком инсулина в организме);
  • плеврит (воспаление серозной оболочки в грудной полости).

Диагностика

Основой диагностики панкреатита являются клинические проявления, данные лабораторных и аппаратных исследований.

В клиническом анализе крови для панкреатита характерно увеличение содержания лейкоцитов, ускоренная СОЭ.

Биохимический анализ крови выявит повышенную активность ферментов, выделяемых ПЖ (амилазы, трипсина, липазы).

Активность ферментов (диастазы или амилазы) повышается и в анализе мочи.

Внешнесекреторную функцию ПЖ помогает оценить анализ кала (копрограмма, липидограмма): для панкреатита характерны стеаторея (повышенное содержание жира в испражнениях) и креаторея (повышение содержания азота в кале вследствие присутствия непереваренных мышечных и соединительнотканных волокон).

УЗИ выявляет отек, увеличенный объем поджелудочной железы при панкреатите, неоднородность эхо-структуры, наличие уплотнений, участков некроза. С помощью УЗИ выявляется аномалия развития железы или протоков, обнаруживаются камни в желчных протоках, проводится оценка состояния других внутренних органов.

В случае необходимости может проводиться ФГДС (эндоскопический осмотр желудка и 12-перстной кишки) для выявления нарушений оттока желчи и сока ПЖ.

В сложных для диагностики случаях, при осложнениях проводится МРТ и КТ брюшной полости, обзорная рентгенография.

Лечение

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка

Важнейшую роль в лечении панкреатита играет диета.

Лечение детей с острым (или обострением хронического) панкреатитом проводится в условиях стационара. Назначается постельный режим. Лечение может проводиться консервативное и оперативное.

Целью консервативной терапии является:

  • обеспечение функционального покоя пораженному органу;
  • механическое и химическое щажение органов пищеварительного тракта;
  • устранение причины панкреатита;
  • купирование симптомов.

Назначается «пищевая пауза», т. е. голод на 1-3 дня. В это время разрешается питье щелочной минеральной теплой воды без газа (Ессентуки №4, Боржоми) маленькими глотками.

Медикаментозное лечение включает:

  1. Спазмолитики и обезболивающие средства (Но-шпу, Папаверин, Трамал, Баралгин, Анальгин). При очень сильных болях применяют наркотические анальгетики (Промедол). Морфин не используется из-за его способности вызывать спазм сфинктеров выводных протоков ПЖ и желчного пузыря, что затруднит отток панкреатического сока и усилит боли.
  2. Внутривенно капельно вводятся растворы глюкозы, плазма, солевые растворы, реополиглюкин, а также блокаторы протеолитических ферментов (Контрикал, Трасилол). Растворы обеспечивают питание ребенку и снимают интоксикацию.
  3. Антисекреторные препараты для снижения выделения панкреатических ферментов (Октреотид, Фамотидин).
  4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин, Трентал, Дипиридамол).
  5. Антибиотики при бактериальном и гнойном процессе.

Все препараты вводятся в виде инъекций. Прием лекарств через рот разрешается после устранения болевого синдрома, примерно через неделю от начала заболевания.

При развитии осложнений, при прогрессировании болезни и неэффективности консервативного лечения решается вопрос о хирургическом лечении. При оперативном вмешательстве может проводиться резекция части ПЖ, некрэктомия (удаление некротизированного, то есть омертвевшего участка железы), дренирование абсцесса в тканях железы.

Во время голода проводится отсасывание содержимого из желудка ребенка, чтобы желудочный сок не провоцировал синтез и активацию ферментов ПЖ. Выделение желудочного сока происходит не только при попадании пищи в желудок, но и рефлекторно при одном виде пищи или при запахе ее. Вот поэтому удалять желудочный сок следует постоянно.

После уменьшения болей (примерно с 3-го дня) постепенно вводится питание ребенку (в отварном виде или на пару). На протяжении 2 недель блюда готовят без соли. Принимать пищу ребенок должен 5-6 р. за день маленькими порциями, протертую, теплую (50-60 С), жидкой или полужидкой консистенции.

Сначала дают жидкую протертую кашу (кроме пшенной), сваренную на разведенном 1:1 молоке. С 6-го дня вводятся слизистые вегетарианские супы, жидкое овощное пюре (из картофеля, кабачков, цветной капусты, моркови). Разрешается кисель и компот из сухофруктов.

Постепенно вводятся:

  • белковый омлет (на пару);
  • сильно измельченный (дважды пропущенный через мясорубку) фарш из нежирного вареного мяса (говядины, курицы, крольчатины) в виде фрикаделек, кнелей, тефтелек, котлет (на пару);
  • рыба нежирных сортов (судак, сазан, треска, окунь и др.);
  • овощные запеканки;
  • сладкие печеные яблоки.

Через месяц постепенно расширяют меню, блюда не требуют такого измельчения. Разрешаются пудинги, разнообразные кисломолочные продукты, подсушенный пшеничный хлеб, кисели из свежих ягод, некрепкий чай. В кашу можно добавить небольшую порцию (5 г) сливочного масла, в суп или овощное пюре – 1 ст. л. сливок или сметаны либо 1 ч. л. растительного масла.

Соблюдение диеты рекомендуется на протяжении 6 месяцев. Из рациона следует исключить:

  • колбасные изделия;
  • любые бульоны;
  • паштеты;
  • рыбные или мясные консервы;
  • приправы, маринады;
  • соленые и квашеные продукты;
  • овощи: редис, шпинат, хрен, щавель, редьку, чеснок и лук, болгарский перец, горох;
  • каши из перловой и пшенной крупы;
  • жирное мясо (утку, свинину, гуся);
  • жирную рыбу (скумбрию, семгу);
  • орехи;
  • сдобу, пирожные, торты;
  • сгущенное молоко;
  • шоколад, кофе;
  • газированные напитки;
  • кислые сорта фруктов и ягод, соки из них.

После начала кормления ребенка назначаются ферментные препараты (Креон, Панзинорм, Мезим-форте, Панкреатин) во время еды трижды в день. Прием препаратов следует продолжить в течение 3 месяцев прерывистыми курсами (принимать 2 недели, перерыв 1 неделя). Отменять прием ферментативных средств нужно с учетом результатов копрограммы, исключающих ферментативную недостаточность ПЖ.

Дети после лечения находятся на диспансерном наблюдении у гастроэнтеролога или педиатра. По назначению врача проводятся противорецидивные курсы. Желательно оздоровление детей в санаториях бальнеологического профиля.

Для ограничения физических нагрузок детям рекомендуются занятия в подготовительной группе на уроках физкультуры.

Прогноз

При легкой форме острого панкреатита прогноз благоприятный. В случае развития гнойного, геморрагического панкреатита или панкреонекроза имеется риск смертельного исхода.

При хроническом панкреатите у детей прогноз будет зависеть от частоты и тяжести обострений, от соблюдения диеты и других рекомендаций врача в период ремиссии.

Профилактика

Профилактические меры включают:

  • рациональное питание ребенка в соответствии с возрастом;
  • предупреждение заболеваний органов пищеварения;
  • строгое соблюдение дозировок при медикаментозном лечении;
  • своевременное лечение инфекций и глистных инвазий;
  • соблюдение режима питания.

Резюме для родителей

Панкреатит у детей встречается не часто, но при выявлении его требует к себе серьезного отношения и терпеливого лечения, чтобы не допустить развития частых обострений и осложнений болезни.

Важно понимать значимость диетотерапии в лечении панкреатита. Частые рецидивы болезни, спровоцированные нарушениями в диете, промедление с лечением могут стать причиной развития сахарного диабета, который осложнит всю дальнейшую жизнь ребенка.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский говорит о проблемах поджелудочной железы у детей:

ШДК: Поджелудочная железа. Пути введения лекарств — Доктор Комаровский

» Лечение детей

Панкреатит у детей: симптомы, признаки, лечение поджелудочной железы

Вероника Зуева: Я победила свой панкреатит сама, дома.

Детский панкреатит – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения очень быстро может перейти в острую форму, грозящую серьезными осложнениями. На какие же симптомы стоит обращать внимание, для того, чтобы, не теряя времени поспешить к специалисту?

Симптомы воспаления поджелудочной железы у детей

К счастью, у детей, такое заболевание, как детский панкреатит проявляется не слишком часто. Однако если этот недуг развился в организме, то определить его появление и назначить подходящее лечение можно по различным симптомам и признакам.

Так, стоит обратить внимание на сильные опоясывающие боли вокруг пупка или же непосредственно над ним. Нередко отмечается и то, что дети жалуются на болезненные ощущения в спине, ведь воспаление поджелудочной железы может отдавать и в заднюю часть тела, а не только по всему животу. Как правило, признаки панкреатита проявляются после нарушения предписанного диетического питания. а потому в этом случае необходимо в срочном порядке вернуться к назначенному врачом рациону, а лучше всего и вовсе несколько дней поголодать, до тех пор, пока не исчезнут появившиеся симптомы.

Нередко панкреатит у детей и подростков проявляется и по таким признакам, как резкое снижение аппетита, а также сильная рвота и прочие расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как запор и диарея. Не лишним будет обратить внимание и на симптом — аллергическая сыпь, неожиданно появившаяся на коже, которая демонстрирует недостатки в работе поджелудочной железы, а также на резкие изменения в поведении ребенка, такие как: отказ от еды и активного времяпровождения, и, конечно же, утомляемость, сонливость.

Важно отметить, что если дети, придерживаясь привычного меню, вдруг начинают резко терять вес, то это также достаточно тревожный симптом возможного панкреатита, на который ни в коем случае нельзя не обращать внимание. Даже несмотря на то, что чадо при этом хорошо себя чувствует и на появление сильных болей в желудке не жалуется, лучше всего не откладывать поход к врачу, ведь в случае возможного панкреатита – воспаления поджелудочной железы, важно подобрать подходящее лечение, пока ситуация не обострилась.

Галина Савина: Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!

Иногда проявляется и такой симптом как повышение температуры, что может свидетельствовать о возможном развитии инфекции при панкреатите. А потому в этом случае, детям необходимо как можно скорее пройти узи – это позволит определить то, на какой стадии развития находится болезнь, что поможет специалисту назначить и подходящий рацион, и соответствующее лечение.

Симптомы и признаки детского панкреатита достаточно разнообразны, а потому при возникновении хотя бы одного из них, родителям лучше всего принять срочные меры, не допуская развития недуга и способствуя скорейшему выздоровления ребенка.

Симптомы панкреатита — лечение у детей

Когда у ребенка возникают признаки этого заболевания, следует незамедлительно обратиться к доктору. Только специалист в состоянии оценить степень тяжести болезни и назначить соответствующее лечение. Чтобы не ухудшилось состояние ребенка до приезда скорой помощи, необходимо уложить его в постель с холодной грелкой на животе. Первое, что делает врач в условиях стационара, обеспечивает полный покой поджелудочной железе. Постельный режим, строгая диета, много воды хорошего качества и устранение болей с помощью медикаментов.

Первоначальная санация

В течение первых 2 #9472; 3 дней с начала симптомов детский организм должен прекратить выработку панкреатических ферментов, а для этого необходимо поголодать, требуется исключить даже вид и запах пищи. Минеральная теплая вода без газа способствует отсасыванию желудочного сока. Возможно применение специальных лекарств фамотидина, окреотида.

Снятие болевого синдрома при панкреатите у детей проводится с помощью анальгетиков, спазмолитиков. В тяжелых случаях врач может назначить наркотический препарат. Все препараты рекомендуется вводить внутривенно или внутримышечно, иногда под кожу.

Параллельно проводится терапия против интоксикации в виде капельниц. Вводится глюкоза и солевой раствор.

Правильное питание #9472; тоже лечение при симптомах панкреатита

Через неделю с начала симптомов и лечения поджелудочной железы можно начинать кормить ребенка. На 4-й день только слабый чай без сахара, постепенно добавляем сухарики. Затем отварные протертые овощи, каши, паровые нежирные котлеты из курятины, кролика, рыба.

В это время детям назначаются дополнительные ферментные препараты для улучшения переваривания пищи, например, панкреатин, можно креон илимезим-форте. Их принимают во время еды или непосредственно после приема пищи систематически 3 раза в день.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенкаНе менее 3-х месяцев с появления у детей симптомов панкреатита должна выполняться строгая низкокалорийная диета и прием лекарств. Правда, ферментные препараты теперь можно применять по схеме, прерывными курсами, каждые 2 недели через одну. При хронической форме болезни диета должна быть калорийной и в стадии ремиссии и на протяжении всего лечения (до полугода).

Высокая температура

Температура при панкреатите у детей чаще всего нормальная, однако, если термометр показывает 37,5 и даже ровно 37 , панкреатические ферменты активно разрушают поджелудочную железу, поступают в кровь. Здесь, возможно, присоединилось другое заболевание, тогда надо лечить простуду или ОРЗ. Когда 35,5 тоже очень плохо, развивается тяжелая форма с гнойными последствиями .

Вероника Зуева: Врачи были в шоке! Я излечилась от панкреатита в домашних условиях.

Лечение панкреатита у детей

Воспаление поджелудочной железы Симптомы и лечение

Панкреатитом именуют развитие воспаления в поджелудочной железе .Из этого материала вы узнаете,как развивается панкреатит. какие факторы могут спровоцировать воспаление поджелудочной железы у ребенка и симптомы,характерные для этой болезни. Это заболевание возникает после того, как ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, застаиваются и не переходят к двенадцатиперстной кишке. Они начинают воздействовать на поджелудочную, провоцируя тем самым воспаление.Ферменты переваривают ее ткани.
При воспалении поджелудочной железы в очаге появляются токсические элементы, что проникают в кровь и разносятся по всему организму, поражают внутренние органы (почки, печень, сердце). В этот состоит главная опасность панкреатита.

Болезни поджелудочной железы не всегда протекают остро с постоянным резкими болями, в хронической форме боль настигает пациента лишь периодически. Поэтому основной трудностью при лечении таких заболеваний является их диагностирование на ранних стадиях. Ведь известно, что с запущенными недугами бороться намного сложнее.

Многие факторы могут стать виновниками воспаления поджелудочной железы у ребенка. Неправильное питание — одна из главных причин панкреатита. Речь идет о большом количестве жирных блюд, не контролируемом употреблении ребенком сладкого. копченого, пищи из фаст-фудов, недостатке каких-либо элементов в еде, редких и нерегулярных приемах пищи. Еще одна распространенная причина,способствующая развитию воспаления поджелудочной железы- отравления едой и длительный прием медикаментов. Нередко причина кроется в сильной физической нагрузке, травмировании живота, спины. Иногда панкреатит появляется у ребёнка из-за врожденных дефектов ЖКТ (стеноза кишки двенадцатиперстной, дискенезии желчных протоков), паротита, муковисцидоза.

Симптомы панкреатита: привкус желчи с горечью, часто возникающая отрыжка, ощущение сухости в полости рта. рвота. При острой форме заболевания ребенок жалуется на тупую боль где-то под ребрами.
На кожном покрове туловища могут возникнуть пятна красноватого оттенка. Иногда температура тела подскакивает или резко падает. Кожа больного становится сухой, на уголках рта заметны заеды. волосы и ногти приобретают ломкость.

ДИЕТА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Продукты,которые желательно употреблять при панкреатите:
Рыба (треска, лещ, навага,судак, сазан,щука, ) и нежирное мясо (говядина, телятина, индейка, куры) и ;
Отварные,а также протертые овощи – свекла, кабачки,цветная капуста,тыква, морковь, картофель;
Фрукты протертые и печеные, желе, фруктово-ягодные подливы,компоты,сухофрукты, некислые соки.
Свежий нежирный творог, не острый сыр,кефир, простокваша;
Подсушенный белый хлеб или сухари;
Каши — гречневая или овсяная, отварные вермишель и лапша;

При воспалении поджелудочной железы надо исключить из рациона питания:
Свежий хлеб и сдобное тесто;
Специи (чеснок, уксус, хрен,лук, горчица);
Мясные, куриные, рыбные, грибные бульоны, щи, борщ;
Редька, щавель,редис, шпинат;
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
Копчености, колбасы и острые сыры;
Кислые соки и фрукты,пряности, сладости,соленья, маринады,перец.

Цель лечения воспаления поджелудочной железы — восстановление ее естественных функций. С помощью лекарств удаляется тошнота и рвота, препараты-ферменты (Фестал, Мезим) помогают поджелудочной работать в нормальном ритме. Разгрузку обеспечивает строгая диета с достаточным количеством необходимых организму веществ. Малыш есть небольшими объемами до 6 раз в день. Если придерживаться рекомендаций медиков, заболевание быстро исчезнет.

Нужно отметить,что панкреатит или воспаление поджелудочной железы у детей не относится к распространенным заболеваниям. Тем не менее из-за ухудшения состояния окружающей среды,всплеска врожденных заболеваний желез внутренней секреции ,а также аномалий желудочно-кишечного тракта ,это опасное заболевание продолжает молодеть из года в год. Так как признаки некоторых заболеваний пищеварительной системы напоминают воспаление поджелудочной железы и симптомы в начальной стадии не слишком явственны,обязательно обратитесь к детскому гастроэнтерологу для обследования ребенка и необходимых анализов,чтобы установить точный диагноз. Чем раньше начать лечение панкреатита и сбалансировать ежедневный рацион питания,тем больше шансов на полное выздоровление ребенка.

Мы рассказали вам о том,какие причины могут вызвать воспаление поджелудочной железы у детей. а также какие симптомы характерны при панкреатите. Вы узнали,какое лечение показано при развитии этого заболевания и какая диета при воспалении поджелудочной железы обязательно должна быть включена в курс лечения панкреатита у ребенка .

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Воспаление поджелудочной железы у ребенка

Заболевания поджелудочной железы у детей в клинической гастроэнтерологии имеет свои особенности и требует тщательной дифференциальной диагностики. Поджелудочная железа занимает важное место среди органов пищеварения. Она берет активное участие в переваривании пищи, вырабатывает ряд гормонов, в том числе инсулин, без которого организм не способен полноценно функционировать. Воспаление поджелудочной железы у детей (панкреатит) – совсем не редкость среди юного населения и составляет около 15% среди всех заболеваний пищеварительной системы. В отличии от взрослых, панкреатит у детей имеет свои особенности и часто маскируется под другие болезни. Каковы причины и симптомы воспаления поджелудочной железы у детей, как распознать болезнь и какое лечение назначается при панкреатите?

Причины панкреатита у детей

При панкреатите в строении поджелудочной железы развиваются деструктивные изменения, которые значительно влияют на самочувствие ребенка. Причиной таких изменений могут выступать разные причины внутренней или внешней среды. В основе эпидемиологии панкреатита у детей могут лежать следующие факторы:

  • инфекционные или вирусные заболевания;
  • нервные потрясения;
  • наследственность;
  • врожденные аномалии ЖКТ;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • пищевое отравление;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • травмы живота или спины;
  • чрезмерные физические нагрузки.

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенка Неправильно питание часто приводит к нарушению работы поджелудочной железы

Практически в 70% случаях ребенку после обследования выставляется диагноз «реактивный панкреатит», который развивается на фоне неправильного питания, употребления большого количества жирной, острой или жаренной пищи, а также тех продуктов, которые содержат опасные консерванты. Реактивное изменение поджелудочной железы ведет к медленному разрешению клеток железы. При развитии реактивного панкреатита отмечаются спазмы протоков поджелудочной железы, что блокирует выработку ферментов, как результат ферменты накапливаются в железе, что и вызывает выраженную клиническую картину.

Как проявляется панкреатит у детей

Панкреатит у детей чаще всего имеет легкое течение, но также, как и у взрослых может протекать в острой или хронической форме. У детей младшего возраста клиника маловыраженная, что часто затрудняет постановку диагноза. Основными признаками острого воспаления железы считаются следующие симптомы:

  • резкие боли в эпигастральной области,
  • боль отдает в правое подреберье;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • бледность кожи.

Воспаление поджелудочной железы у ребенка – симптомы, могут некоторые отсутствовать. Хронический панкреатит у детей встречается достаточно редко и только в случаи, когда в острый период, ребенок не получил должного лечения. Клиника при хронической форме болезни маловыраженная, но нередко доставляет не малый дискомфорт ребенку, особенно в период обострения.

Диагностика

При подозрении на панкреатит у детей, врач назначает ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые позволят выявить возможную причину болезни, поставить диагноз и назначить лечение. Обследование включает:

  • сбор анамнеза со слов матери ребенка;
  • осмотр;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости – оценивает размер железы, возможные уплотнения и воспаления на паренхиме органа.

Лечение панкреатита у детей

Лечить панкреатит нужно комплексно, включая прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты. Лечение направлено на восстановление работы поджелудочной железы, устранение воспаления. Если симптомы панкреатита не являются выраженными, тогда лечение можно проводить дома. В острый период, рекомендуется госпитализация ребенка. Из медикаментов чаще всего назначают ферментные препараты — «Мезим», «Фестал», «Панкреатин» и другие. В условиях стационара все лекарства вводят внутривенно или внутримышечно.

Строгая диета при панкреатите – незаменимая составляющая лечебной терапии. Питание при панкреатите дробное, количество приемов пищи 5 – 6 раз в день. Исключить из рациона ребенка нужно все острые, жирные и соленые продукты, также те, которые способны раздражать слизистую кишечника.

Все продукты, которые употребляет ребенок должны быть свежими, натуральные, калорийные и витаминизированные. Только правильный уход за ребенком поможет в разы сократить риск развития заболеваний пищеварительной системы.

Источники: Комментариев пока нет!

Реактивный панкреатит не является самостоятельным заболеванием. Он представляет собой ответную реакцию детского организма на различные неблагоприятные воздействия в виде воспаления поджелудочной железы. Это вторичное по происхождению состояние развивается у детей в последние годы достаточно часто. Возможно, улучшение диагностики панкреатита, или же изменение характера питания многих детей привели к более частому выявлению этой патологии.

Причины реактивного панкреатита

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенкаНерациональное питание ребенка, употребление им заведомо вредных продуктов может привести к развитию реактивного панкреатита.

К возникновению реактивного панкреатита могут привести такие причины:

  • различные, чаще инфекционные, заболевания с развитием воспалительного процесса (ангина, ОРЗ, пневмония, грипп и другие);
  • воспалительный процесс в органах пищеварения (гастрит, пищевая токсикоинфекция, холецистит);
  • нерациональное питание ребенка (употребление продуктов с консервантами, усилителями вкуса, газированных напитков, фаст-фуда, чипсов и др.);
  • нарушение режима питания ребенка (большие промежутки между приемами пищи);
  • применение некоторых лекарственных средств (Метронидазол, Фуросемид, антибиотики и другие препараты);
  • врожденная патология системы пищеварения (аномалия выводных протоков поджелудочной железы, муковисцидоз, недостаточное количество лактозы);
  • травма живота;
  • стрессовые ситуации.

При развитии реактивного панкреатита возникает спазм выводных протоков железы.   Выработанные в ней ферменты не попадают в 12-перстную кишку, и начинают «переваривать» ткань самой железы. Такой же механизм развития процесса отмечается и при врожденной патологии протоков.

Застой пищеварительного сока и ферментов происходят и при редких в течение дня приемах пищи ребенком. Возникающий при панкреатите отек ткани воспаленной железы вызывает сдавление выводных протоков и еще больше затрудняет отток ферментов.

Развитие реактивного панкреатита возможно даже на первом году жизни малыша при нарушении правил введения прикорма: введение продуктов (мясных блюд, промышленных соков) раньше срока. Такие продукты вызывают нарушение работы незрелой поджелудочной железы.

Симптомы

Начало заболевания обычно острое. Наиболее характерными проявлениями панкреатита являются:

  • Резко выраженные боли в верхних отделах живота постоянного характера. Малыши могут указывать пальцем на область пупка: просто им труднее определиться с локализацией боли.  Дети старшего возраста могут отмечать опоясывающий характер боли или иррадиацию болей в спину.  Несколько уменьшается боль в положении ребенка сидя с наклоном вперед. Маленький ребенок  реагирует на болевые ощущения плачем и беспокойством.  Дети могут принимать вынужденное положение в постели (лежа на животе или на левом боку, иногда подтягивают ножки к животу).
  • Постоянная выраженная тошнота.
  • Повторяющаяся рвота желудочным соком, не приносящая облегчения. У маленьких деток может отсутствовать.
  • В первые часы болезни температура может повыситься до 37°С, в редких случая она может повышаться до более высоких цифр.
  • Учащенный жидкий стул. В последующем может отмечаться чередование поноса и запора.
  • Язык сухой, обложен густым белым налетом.
  • Постоянная выраженная сухость в полости рта.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Отрыжка воздухом и вздутие живота.
  • Интоксикация (слабость, головная боль).

У маленьких детей симптомы могут быть сглажены и менее выражены.  Даже врачу бывает трудно быстро поставить диагноз.  Сочетание хотя бы одного из указанных симптомов с постоянными болями в животе должно быть поводом для срочного обращения к врачу или вызова «Скорой помощи».  Попытки родителей самостоятельно справиться с ситуацией могут иметь плачевные последствия.

Диагностика

В диагностике панкреатита используются следующие методы:

  • Опрос родителей и ребенка (помогает выявить нарушения в рационе, перенесенное накануне заболевание, уточнить жалобы).
  • Осмотр ребенка позволяет уточнить локализацию боли в животе, наличие или отсутствие симптомов раздражения брюшины, выявить симптомы интоксикации и другие проявления.
  • Клинический анализ крови помогает обнаружить изменения, характерные для воспалительного процесса: повышение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ, снижение числа лимфоцитов и гемоглобина.
  • Копрограмма (анализ кала): отмечается непереваренный крахмал, белковые волокна, увеличение количества жира.
  • Биохимический анализ крови выявляет повышение уровня ферментов (амилазы, трипсина, липазы). В анализе мочи отмечается повышение диастазы.
  • УЗИ обнаруживает неоднородную эхогенность ткани поджелудочной железы.

Лечение

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенкаЧтобы облегчить боль, ребенку назначают спазмолитики.

Лечение реактивного панкреатита у детей следует проводить только в условиях стационара. Назначается обязательно постельный режим.  В лечение включают медикаментозную терапию и диетическое питание.

Принципы  медикаментозного лечения панкреатита:

  • снятие болевых ощущений;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • назначение ингибиторов протеаз;
  • антигистаминные препараты (при необходимости);
  • применение ферментативных препаратов;
  • витаминотерапия.

Для купирования боли применяются спазмолитики (Но-шпа, Спазгон, Платифиллин, Спазмалгин, Дюспаталин).  Препараты не только снижают болевые ощущения, но и снимают спазм протоков железы и этим облегчают отток пищеварительного сока и ферментов.  Благодаря такому действию спазмолитических препаратов уменьшается воспалительный процесс и разрушение ткани железы.

С целью дезинтоксикации назначают внутривенное введение растворов (Реосорбилакт, глюкозы 5% или 10% раствор, плазма).

Широко применяются для подавления действия ферментов поджелудочной железы ингибиторы протеаз (Трасилол, Контрикал, Гордокс, Ингитрил, Ингипрол, Патрипин).

В качестве антигистаминных препаратов могут назначать Тавегил, Супрастин, Кларитин и др.

Ферментативные препараты, содержащие в составе ферменты поджелудочной железы, подключаются в лечение при расширении питания ребенка. Чаще для этого используют Панкреатин, Мезим-форте, Фестал.

Из витаминных препаратов используют в лечении аскорбиновую кислоту, Аскорутин, витамины группы В.

Существует  уникальный прибор под названием «Алмедис», созданный российскими учеными, который может применяться для лечения панкреатита. Прибор в виде затемненных очков имеет маленький размер (помещается в футляре для очков), может применяться и для лечения других органов.

В этой уникальной новой технологии используется закон о резонансном взаимодействии цвета, совпадающего с частотой цвета пораженного органа. Каждый орган человеческого тела имеет определенную частоту и свой цвет. Энергия света, попав на сетчатку глаза, передается в орган, нуждающийся в лечении. На радужке глаза имеется проекция всех органов. Проводится  2-3 четырехминутных сеанса в день.

Методика получила признание на международной выставке и награждена за универсальность и эффективность серебряной медалью.

Немаловажное значение в лечении ребенка с реактивным панкреатитом имеет диетпитание. В течение 1-2 дней (по решению врача) прием пищи полностью исключают, чтобы обеспечить покой для воспаленной железы. В эти дни следует обеспечить ребенку только питье щелочной негазированной теплой минеральной воды (Боржоми, Лужанская, Поляна квасова, Ессентуки, Саирме, Поляна купель и другие). Необходимый объем воды определяет врач.

Питание расширяют очень постепенно:

  • С 3 дня ребенку дают несладкий чай с белыми сухарями и протертую кашу (овсяную или гречневую), сваренную на воде и без масла.
  • С 4 дня добавляют в питание черствый белый хлеб, кисломолочные продукты, кисель, компот из сухофруктов (без сахара), желе.
  • С 5 дня вводят овощное пюре (исключая капусту), овощной суп (исключая насыщенный овощной бульон).
  • К концу недели вводят паровой омлет, мясо (курица, кролик, телятина, индюшатина) и нежирную рыбу – отварную или в виде паровых котлет, фрикаделек. Мясные и рыбные бульоны исключаются. Можно давать творожную запеканку (из обезжиренного творога) и твердый сыр (нежирные сорта).
  • Через 2 недели рекомендуется вводить свежие овощи и фрукты.

Питание ребенка должно быть дробным (небольшими порциями через 3-4 часа).  В течение первых двух недель дают пищу в протертом виде.

Следует ограничить количество жиров (использовать сливочное масло, рафинированное подсолнечное или оливковое).

Необходимо ограничивать и углеводы (мед, сахар, сладости).

Категорически запрещается давать ребенку жареную, жирную пищу, маринады и специи, копченья, консервы, колбасы, шоколад, сдобную выпечку, мороженое!!!  Не рекомендуется употреблять капусту, бобовые.

Объем порций, расширение диеты следует согласовывать с врачом.

Профилактика

воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение у ребенкаВ первые дни болезни ребенку запрещают есть. Можно пить теплую негазированную щелочную минеральную воду.

Для предотвращения развития реактивного панкреатита и его рецидивов родителям следует:

  • исключить из питания ребенка вредные продукты;
  • обеспечить соблюдение режима питания;
  • своевременно и правильно лечить острые инфекции у ребенка;
  • не заниматься самолечением, то есть исключить необоснованное применение лекарственных препаратов;
  • после перенесенного реактивного панкреатита необходимо соблюдение диеты №5 п. («панкреатической») не менее года.

Резюме для родителей

Не потакая капризам и требованиям детей, можно избавить их от употребления вредных продуктов. Это важный момент в профилактике реактивного панкреатита.  Соблюдение режима питания, принятое в детском саду, не следует нарушать в выходные дни и в период учебы в школе.

В случае же развития такого заболевания следует обращаться к врачу и соблюдать все предписанные им рекомендации. Только так можно избавить ребенка от проблем в будущей его жизни и необходимости пожизненного соблюдения диеты при переходе процесса в хроническую форму  панкреатита.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в животе у ребенка нужно срочно обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит необходимо тщательное обследование ребенка, которое нередко проводится в условиях стационара. Лечение назначает гастроэнтеролог, дополнительную помощь окажет врач-диетолог.

Посмотрите популярные статьи