Текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Можно заподозрить у малыша постназальный синдром, если он плохо спит ночью, надсадно кашляет, нос забит. Синдром не относят к самостоятельным заболеваниям, он может развиться параллельно с воспалительными заболеваниями носоглотки инфекционного или хронического характера. Синдромом постназального затека страдают дети, ослабленные болезнью. Заболевания, предшествующие синдрому:

  • вазомоторный ринит;
  • бактериальный синусит;
  • синусит, вызванный грибковой инфекцией;
  • различные аномалии носоглотки.

Как понять что у ребенка синдром постназального затека

Постназальный синдром сопровождается течением вязкого секрета из носовой полости или из носоглотки. Муконазальная слизь течет по задней поверхности глотки. Попадая на слизистую горла, секрет провоцирует кашель. Причем кашель у детей обычно наблюдается ночью и утром сразу после сна.

Ночью, когда тело ребёнка находится в горизонтальном положении, ночные выделения скапливаются в области голосовых связок, действуют раздражающе на рефлексогенные зоны, становятся причиной кашля. Днем, находясь в вертикальном положении, ребенок почти не кашляет. Он рефлекторно сглатывает вязкую массу, она не успевает попасть на область голосовых складок и вызвать раздражение.

Синдром постназального затекания характеризует сухой ночной кашель. Хрипов у детей не наблюдается. У многих больных кашель единственный симптом. Утренний кашель у детей нередко сопровождается рвотой из-за откашливания большого объема слизи. Цвет отделяемого секрета желтый либо желто-коричневый.

Диагностика

Синдром постназального затекания сопровождают признаки, схожие со многими другими заболеваниями:

  • хроническим бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • ОРВИ;
  • гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • аллергией;
  • инфекционными болезнями (туберкулезом, коклюшем);
  • синуситом.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Визуального осмотра малыша может быть недостаточно для установления точного диагноза. Полные данные собирают с помощью детального обследования. Диагностика может включать в себя:

  • анализ кашля (характеристика, продолжительность);
  • риноскопию;
  • фарингоскопию;
  • ларингоскопию;
  • анализ крови;
  • мазок на коклюш;
  • исследование слизи;
  • пробы на аллергию;
  • эндоскопия дыхательных путей.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Точная диагностика может прояснить природу кашля, уточнить симптомы и лечение пациента. Правильная терапия поможет быстро снять неприятные симптомы:

  • сбить температуру;
  • избавить от головной боли;
  • наладить ночной сон.

Как лечить детей

Постназальный затек у детей обычно протекает на фоне хронических болезней. Врач определяет направление терапии исходя из их природы, цель – лечение соплей по задней стенке у ребенка. Лечение для малышей должно быть щадящим, так как ткани детской носоглотки нежные и чувствительные.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Лечить сопли по задней стенке нужно самым надежным способом – промыванием. Среди детей много аллергиков. Для исключения аллергических реакций у грудных младенцев врачи рекомендуют пользоваться для промывания солевыми растворами.

Солевые растворы не принесут детям вреда, они не токсичны, действуют как мягкие антисептики. Для промывания горла и носоглотки можно использовать растворы фурацилина или марганцовки. Очищают глотку, снимают воспаление травяные настои ромашки, шалфея. Помогают вылечить сопли у ребенка аптечные препараты, содержащие в своем составе морскую соль.

Для разжижения слизи назначают муколитики. Они облегчают лечение, улучшают отхождение назального секрета. Детям обычно назначают растительный препарат «Синупрет», «АЦЦ», «Лазолван». Жаропонижающие лекарства нужны при воспалениях носоглотки, протекающих с температурой. От жара и ломоты в теле назначают «Нурофен» или «Панадол».

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Ингаляция

Врачи рекомендуют лечить синдром с помощью ингаляций. Когда в доме маленький ребенок, стоит приобрести небулайзер – ингалятор. Небулайзер помогает лечить насморк. Раствор (4 мл) заливается в емкость, на больного надевается маска, аппарат включается на 5 минут. Малыш дышит лечебными парами. Врачи рекомендуют для ингаляций от стекания слизи растворы следующих лекарств:

  • Лазолван;
  • Амбробене;
  • Флуимуцил;
  • Бромгексин.

Перед процедурой малышу нужно измерить температуру. Родители не должны забывать, что ингаляции противопоказаны при повышенной температуре.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Как вылечить ребенку сопли

Постоянно текущие сопли по задней стенке у ребенка вызваны воспалением носа. Для лечения синдрома назначают:

  • курсовое орошение носа;
  • антигистаминные препараты;
  • противовоспалительные препараты.

Нос промывают теми же растворами, что и для гортани. Малышам до 2-х лет можно закапывать средство пипеткой или шприцем. Детям постарше зеленые сопли вымывают с помощью небольшой резиновой груши. Если у ребенка сопли, назначают:

  1. Аптечные спреи («Маример», «Аквамарис»).
  2. Капли сосудосуживающие («Називин», «Тизин»).
  3. Глюкокортикостероиды («Фликсоназе», «Назонекс»).

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

На основании анализов врач определяет, чем лечить малыша, если у него насморк. При необходимости лечение проводят с помощью иммуностимулирующих препаратов. Укрепляет местный иммунитет средство «Имудон», для повышения общего иммунитета назначают препараты интерферона.

Могут понадобиться антибиотики, когда сопли у детей текут по задней стенке горла и цвет у них зелёный. Если больной не сдавал слизь на лабораторный анализ, врач может назначить антибиотик широкого спектра действия («Амоксиклав», «Сумамед»).

Для снятия отеков малышам прописывают антигистаминные лекарства в каплях или сиропы, детям постарше – лекарства в виде таблеток или капсул. Стандартный набор лекарств, снимающих отек:

  • Цетиризин;
  • Эриус;
  • Кларитин.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Комфортные условия при лечении постназального синдрома

Насморк у малыша проходит быстрее, если родители окружают его любовью, заботой, создают ему комфортные условия. Для этого не требуется больших усилий. Нужно 1-2 раза в день делать в детской комнате влажную уборку, проветривать ее каждые 3-4 часа. Включать увлажнитель воздуха. Следить за объемом выпитой жидкости. Питье подогревать до комнатной температуры или чуть выше. Гулять с ребенком, готовить вкусную пищу. Пища не должна быть соленой, острой, горячей.

В меру влажный воздух и теплое питье облегчают малышу дыхание, когда у него сопли стекают по задней стенке горла.

Домашние рецепты от соплей на задней стенке

Настой ромашки поможет облегчить состояния малыша, если у него сопли текут по задней стенке. Из сухой аптечной ромашки нужно приготовить полоскание. Готовится настой 25 минут. В керамический чайник всыпать 3 ч. л. сухих цветов, влить туда же 250 мл крутого кипятка. Через полчаса настой процедить, полоскать горло каждые 60 минут.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Школьники могут самостоятельно приготовить себе полоскание. Им понадобится:

  • соль;
  • йод;
  • сода.

Налить стакан теплой прокипяченной воды, капнуть 3 капли настойки йода, всыпать и размешать по чайной ложке соды и соли. Путем полоскания очищать слизистую от соплей, стекающих по задней стенке горла у ребенка. Облегчение наступает, если малыш проводит не менее 4 полосканий за день.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Заключение

Нужно до конца долечивать проявления болезни, выполнять все назначения врача. Незаконченное лечение станет причиной хронического синдрома. При полном излечении постназальный затек не беспокоит в дальнейшей жизни.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский О проблеме

Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.

Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.

Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский Лечение вирусного насморка

Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.

Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.

Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.

Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).

Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.

Лечение бактериального насморка

Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.

Лечение аллергического насморка

Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.

Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).

Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.

Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.

Если ребенок «шмыгает» носом

Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.

Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.

Насморк у грудных детей

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Советы доктора Комаровского

Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать. Все способы — описаны выше.

Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.

Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.

Как лечить насморк у детей смотрите в передаче доктора Комаровского.

Состояние, при котором текут сопли по задней стенке глотки, у детей нередко отмечается после недолеченных вирусных инфекций. Полное выздоровление длительное время не наступает, а стекающая слизь вызывает кашель и ощущение дискомфорта.

Также стекание избыточной слизи по трахее может отмечаться при острых или хронических бактериальных поражениях, в таком случае она имеет зелёный или жёлтый цвет. Чтобы избавить кроху от неприятных симптомов важно знать, как правильно проводится лечение соплей в таком случае и что их вызывает.

Почему слизь стекает в горло?

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

При инфекции, травме или раздражении аллергенами происходит избыточное выделение слизи. Муконазальная слизь (в просторечии — сопли) скапливается в задней части горла и стекая в пищевод провоцирует кашлевой рефлекс. Особенно сильно беспокоит навязчивый, приступообразный кашель по утрам и ночью, поскольку в горизонтальном положении в дыхательных путях скапливается избыток слизи. 

В медицинской терминологии это явление называется «синдром постназального затекания» или (Drip – синдром, англ. postnasal drip). Вероятность развития неприятного симптома возрастает при несоблюдении питьевого режима и низкой влажности воздуха в помещении. 

Существует четыре основные причины развития патологии.

Отит среднего уха

Узкий проход, называемый евстахиевой трубкой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носа.

Её функция заключается в контроле давления воздуха внутри среднего уха. Евстахиева трубка может воспаляться сама по себе или блокироваться припухлостью пазух в носу и горле (часто из-за простуды или гриппа).

Блокированная трубка сужается и теряет свою функцию. Создается отрицательное давление, и жидкость заполняет пространство среднего уха. Здесь она застаивается, что приводит к росту бактериальной флоры и образованию еще большего количества слизи, излишек которой стекает по стенкам горла. Патология характерна полным отсутствием соплей в носу, но их обилием в глотке.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Аллергия

Аллергический ринит возникает, когда иммунная система реагирует на частицы со специфической белковой структурой, часто встречающейся в пыльце, плесени, растениях, волосах животных, пылевых клещах, ядах насекомых, пищевых продуктах и ​​химических веществах.

Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам в коже, легких и слизистых оболочках, вызывая высвобождение гистамина. Гистамин это гормон, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает набухание придаточных пазух (синусов).

Носовые ходы у детей узкие от природы, но под действием гистамина становятся еще уже, а выделение слизи при этом увеличивается. Её излишки, не найдя выхода через нос, начинают стекать в глотку по задней стенке.

Синусит

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Воспаления придаточных пазух носа (синусов) возникают, вследствии их бактериального поражения. Итогом этого процесса становится повышенная выработка соплей и распухшая подкладка синусовых полостей.

Поскольку детские синусы не развиты полностью, до поздних лет подросткового возраста, патология легко прогрессирует и слизь полностью блокирует носовые ходы. Не находя другого выхода, густые сопли начинают стекать по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель. 

Новообразования и инородные предметы

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Назальный полип вырастает чаще в одной из ноздрей и является распространенной проблемой у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Такое новообразование почти всегда доброкачественное и не несет прямой угрозы здоровью, однако приводит к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание ртом, апноэ (остановка дыхания носом более чем на 10 секунд) во сне.

Полип сужает носовой проход, и слизь течет «в обратном направлении» по задней стенке горла. В зависимости от глубины местонахождения, его можно удалить в кабинете ЛОРа или потребуется вмешательство хирурга.

Аналогичный эффект приносят инородные предметы, застрявшие в носу. Это могут быть мелкие детали игрушек, зернышки, бусины, частицы еды, и прочая домашняя мелочь. В большинстве случаев удаление объекта облегчает симптомы для ребенка.

Кроме того, постназальный синдром может быть симптомом подострых и хронических воспалительных процессов в области носоглотки, а именно:

  • фарингита;
  • аденоидита;
  • гайморита;
  • заднего ринита. 

Согласно медицинской статистике, именно задний ринит и отит чаще всего проявляется подобной симптоматикой. 

Что такое задний ринит?

Задний ринит (иначе ринофарингит) — воспаление слизистой оболочки носовых ходов, задней стенки горла и глоточного кольца. Основное отличие ринофарингита в том, что слизь настолько обильна, что не выходит из носовых ходов (как при рините), а стекает по стенке гортани, из-за чего ребенку сложно высморкаться. 

Ринофарингит по типу возбудителя классифицируется на:

  • вирусный (возбудители — риновирусы, коронавирусы);
  • бактериальный (возбудители — стафилококки и стрептококки);
  • аллергический (возникает в ответ на воздействие аллергена). 

По характеру течения воспалительного процесса задний ринит бывает острым (длительностью до 7 дней), либо хроническим (более недели). 

Риск развития заболевания у ребенка возрастает при ослаблении иммунитета, авитаминозе, физическом и эмоциональном переутомлении, переохлаждении, несоблюдении гигиены. 

Характерная симптоматика

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Когда сопли текут по задней стенке гортани, происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что проявляется першением, щекотанием, дискомфортом в горле, ощущением комка, особенно утром после пробуждения.

К дополнительным симптомам патологии также относятся:

  • рефлекторный кашель — сухой или с отхождением мокроты (возникает в основном по ночам, поскольку слизь стекает по горлу именно в положении лежа);
  • ощущение тошноты (у детей часто завершается рвотой);
  • заложенность носа, затруднение дыхания;
  • слабо выраженное или полное соплей;
  • осиплость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп. 

У маленьких детей ринофарингит распознать достаточно сложно — поскольку слизь стекает по дыхательным путям, воспаление не сопровождается насморком. 

Скапливающаяся в носоглотке и нижних отделах респираторного тракта слизь становится благоприятной средой для развития бактериальной патогенной флоры. Итогом может стать развитие хронического воспаления горла (фарингит) и небных миндалин (тонзиллит), острого воспаления среднего уха (отит), бронхов (бронхит). 

Диагностика

Прежде, чем лечить сопли, стекающие по задней стенке глотки, важно точно установить причину развития воспаления. Первичный осмотр проводиться врачом оториноларингологом.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Далее необходимо провести дифференциальную (методом исключения) диагностику среди многочисленных заболеваний верхних дыхательных путей, исключить патологию трахеобронхиального дерева и пищеварительного тракта. Только выяснив причину, врач назначит эффективное лечение.

Диагноз ставится по результатам следующих исследований:

  • визуальный осмотр ребенка оториноларингологом, анализ и оценка жалоб маленького пациента;
  • риноскопия (осмотр и оценка состояния слизистой оболочки носовых ходов, носовой перегородки);
  • в некоторых случаях может потребоваться снимок (рентген) придаточных пазух носа;
  • эндоскопия, компьютерной томография, лабораторные методы диагностики, в том числе, бактериологические исследования и аллергопробы.

В редких случаях, явление постназального синдрома никак не связано с воспалением носоглотки, развивается на фоне болезней пищевода, легких и желудка. Если оториноларинголог не выявит у ребенка никаких проблем, может потребоваться консультации других специалистов — пульмонолога, гастроэнтеролога, челюстно — лицевого хирурга.

Консервативное лечение

Лечение соплей, стекающих по задней стенке горла у детей, направлено как на устранение неприятного симптома, так и на укрепление иммунной системы организма. При выборе оптимальной терапевтической схемы обязательно учитывается причина развития нарушения. 

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов: 

  • Солевые растворы (Аквамарис, Маример) в форме назальных капель или спрея. Очищают носовые ходы от слизи и инфекционных микроорганизмов, облегчают дыхание. 
  • Сосудосуживающие капли или спреи (Називин, Назол, Тизин, Виброцил). Подавляют выработку соплей, уменьшают отечность носовых ходов, облегчают дыхание. 
  • Назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе). Уменьшают воспалительные процессы и отечность слизистой носоглотки. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. 
  • Растворы для полоскания горла (настои календулы, ромашки, эвкалипта, раствор морской соли). Оказывают антисептическое действие, подавляют развитие патогенной флоры. 
  • Иммуностимулирующие препараты. Назначаются средства для укрепления местного (Имудон, Бронхо-мунал) и общего (препараты интерферона) иммунитета. 
  • Антибиоткики. Назначаются при бактериальной природе воспаления. Препараты подбираются индивидуально с учетом чувствительности возбудителя, выявленного бактериологическим анализом. Если лабораторное исследование не проводилось, назначаются антибиотики максимально широкого спектра действия (чаще всего это — Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Зиннат, Флемоксин солютаб, Азитромицин). 
  • Антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Аллерзил, Цетиризин). Назначаются для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки детям в форме капель или сиропов, подросткам — в таблетках или капсулах. Если воспаление имеет аллергическую природу, для успешного лечения важно выявить исключить контакт с триггером. 
  • Муколитики. Средства способствуют разжижению и отхождению вырабатываемой назальной слизи. Часто в педиатрической практике применяют растительный препарат Синупрет, средства на основе амброксола (Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ). 
  • Противовоспалительные жаропонижающие препараты (Панадол, Нурофен). Рекомендуются только в случае, если воспаление сопровождается повышением температуры и ломотой в теле. 

Если причиной развития заднего ринита являются увеличенные аденоиды или небные миндалины, полипы в носовых ходах, искривление носовой перегородки, проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Народная медицина 

Средства народной медицины также помогают избавиться от слизи в горле. Но важно понимать, что лечение народными средствами является лишь вспомогательным методом, дополняющим основную терапию. 

Чаще всего для лечения у ребенка соплей, стекающих по стенке глотки, проводят промывание носа:

  • солевым раствором (чайную ложку соли растворить в стакане воды);
  • настоем шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить);
  • настоем ромашки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить).

Горло полоскают несколько раз в день: 

  • слабым раствором марганцовки;
  • раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане теплой воды);
  • солевым раствором с содой и йодом (в стакане теплой воды растворить по чайной ложке соды и соли, добавить 2-3 капли йода).

Также рекомендуется на протяжении недели выпивать перед сном стакан теплого молока с медом, настоем шалфея и сливочным маслом (по чайной ложке), содой (щепотка на стакан). Средство способствует разжижению и отхождению скапливающейся слизи. 

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие заднего ринита у ребенка, важно:

  • соблюдать температурный и режим влажности в детской комнате, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости;
  • избегать переохлаждения детского организма;
  • обеспечить малышу сбалансированное питание;
  • укреплять иммунитет (помогут витаминные комплексы, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливающие процедуры);
  • своевременно лечить другие болезни ЛОР-органов.

Чтобы вылечить сопли, стекающие по задней стенке горла, необходимо точно установить причину проблемы. Как лечить задний ринит у ребенка, должен определить доктор после постановки точного диагноза. 

Отсутствие своевременного и правильной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений со стороны органов дыхания, а ухудшение качества сна, обусловленное рефлекторным ночным кашлем, может стать причиной нарушения физического и психического развития малыша.

Слизь в горле (синдром постназального затекания)

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Часто случается, что сопли по задней стенке говорят о нарушении вывода жидкости. Поэтому возникает такое неприятное ощущение. Но, кроме того, это может быть и серьёзным заболеванием. В этом случае необходима консультация хорошего лор-специалиста. В любом случае такое явление нуждается во внимании. И необходимо знать, что делать с этим недугом и как лечить кроху.

Причины

Любое проявление насморка доставляет крайнее беспокойство и неудобство ребёнку, особенно до года. Если обычные сопли возможно вытянуть хотя бы частично с помощью соплеотсоса, то тут придётся постараться. Ведь извлечь их не так-то просто. Какие же поводы приводят к столь неприятному явлению?

  • Простуда.
  • Синусит.
  • Фарингит.
  • Тонзиллит в хронической форме.
  • Аденоиды, которые увеличены.
  • Физиологические особенности строения носоглотки у грудничков.
  • Перегрев.
  • Аллергия.

Детишки до года особенно мучительно переносят стекание по задней стенке. В этом возрасте они не в силах рассказать, что их беспокоит. Поэтому частые капризы не всегда означают элементарное проявление характера. Чаще так малыш выражает недовольство чем-либо. И особое внимание при беспокойном поведении карапуза следует обратить на его самочувствие.

Кроме болезней, обратите внимание на температуру в помещении. Если там слишком жарко, у крохи может активно выделяться слизь. Давно замечено, что перегрев наиболее опасен, чем переохлаждение. Всё дело в больших потерях влаги. Это для взрослых такая особенность организм может не нести ничего страшного. А у новорождённых, из-за, итак небольшого веса, это чревато обезвоживанием.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Слишком узкие носовые ходы дают право считать сопли по задней стенке физиологической особенностью. В организме всё равно будет образовываться слизь. Поэтому ежедневный уход за полостью носа у новорождённых мероприятие обязательное.

Физиологические особенности

У только родившегося ребёнка строение носоглотки ещё не приспособлено под внешние условия среды. Функционировать в полном режиме она начинает только после 10 недель от момента рождения. Начинает образовываться слизь, которая может течь как вперёд, так и назад.

Врачи говорят, что если взрослый обнаружил такое явление у новорождённого, скорее всего, повода для беспокойства нет никакого. Необходимо контролировать иные состояния, которые могут присоединиться к носоглоточным соплям. Если их нет, скорее всего, насморк имеет физиологический характер. А так как дитя почти всё время находится в лежачем положении, сопли текут не вперёд, а назад. Здесь достаточно просто регулярно чистить носик ватными турундами.

Перегрев

Тоже достаточно частая причина возникновения насморка по задней стенке. В таких случаях иных симптомов, как кашель обнаружить не удаётся. Но этот кашель и хрипота не являются следствием простуды. Это происходит из-за застоя сопелек в горле. Преимущественно, такие симптомы появляются с утра. Ночью кроха лежит, поэтому происходит застой, не стекающий дальше.

Необходимо контролировать температуру воздуха в комнате, где находится грудничок. Лучшими являются показания 23 градуса. Обязательны проветривание и влажная уборка.

Простуда

Если слизь стекает внутрь и при этом имеет зелёный цвет, имеется смысл говорить о бактериальной инфекции. Чаще всего она появляется от переохлаждения, когда температура благоприятствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Либо причиной может быть заболевание близкого родственника, с которым общался малыш.

К сожалению, простуду в этом случае часто обнаруживают уже после присоединения к насморку иных симптомов. Например, температуры или кашля. Потому как слизь стекает назад и её сложно выявить на начальных этапах. Кстати, кашель возникает из-за большого количества слизи, скопившейся в носоглотке. Бывают и иные причины, конечно. Но чаще всего это так. Следовательно, лечить необходимо первопричину ― сопли, стекающие внутрь.

Если кроха заразился от кого-то из близких, необходимо ограничить его общение с ними. Когда носителем инфекции является мать, кормящая грудным молоком, вскармливание прекращать не рекомендуется. Единственное правило, которое надо соблюдать при кормлении крохи ― соблюдать личную гигиену. И обязательно применение марлевой повязки при контакте с малышом.

Лор заболевания

Такие болезни, как риносинусит, фарингит и другие могут быть следствием не долеченных соплей. В свою очередь, это провоцирует стекание слизи в горло. Создаётся ощущение кома, тот же кашель имеет место.

Воспаление аденоидов характеризуется заложенностью носа. Но текут сопли не наружу, а вовнутрь, стекая в горло.

Аллергия

Аллергический ринит может также стать причиной. Кроме того, что стекают сопли, образуется кашель. И без антигистаминных препаратов не обойтись. Чаще такое явление наблюдается в межсезонье. Но и домашние факторы могут привести к этой неприятности:

  • Пыль.
  • Шерсть домашних питомцев.
  • Стиральный порошок.
  • Пыльца цветов.
  • Резкие запахи туалетных принадлежностей: мыло, дезодоранты.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Старайтесь не распылять в присутствии крохи туалетную воду и иные ароматические вещества. Протирайте регулярно пыль. А если выяснится факт аллергии на шерсть домашних животных, лучше их на время отдать друзьям или родственникам. Чаще всего такой вид аллергии является возрастным. И если до года не провоцировать реакцию организма на шерсть, то есть шанс, что через пару лет вы снова заведёте собаку.

Если запустить этот недуг, он приведёт к крайне неприятному запаху изо рта новорождённого и другим последствиям.

Ощущения малыша

Какие ещё неприятности несёт это явление?

  1. Ощущение кома в горле.
  2. Звукопроизношение крохи ухудшается, так голосовые связки напрягаются из-за неудобств в горле и носе.
  3. Неприятный запах изо рта.
  4. Продолжительный кашель.
  5. Малышу сложнее принимать пищу из-за чувства дискомфорта.

Как видно, причин обратиться к врачу для постановки точного диагноза немало. Именно педиатр может назначить правильное лечение, установив истинную причину. Кроме того, все они могут быть опознавательными признаками недуга.

Лечение

Меры и методы лечения знает только врач. Как и всегда, сначала выясняется причина, которая вызвала такой недуг. Если это действительно заболевание, назначаются медикаментозные препараты. При серьёзных бактериальных инфекциях пропивается курс антибиотиков. Но, следует помнить, что такая мера, особенно у малышей до года, является самой крайней. Назначаются препараты после обследования ребёнка. Обязательно сдаются анализы крови и мочи. Но уж если антибиотик назначен, то пропивают его полным курсом, а не до того момента, когда начали появляться первые улучшения.

Кроме того, имеют место и антибактериальные препараты. Всё зависит от характера инфекционного заболевания. При обнаружении аллергии обязателен приём антигистаминных препаратов. Но они назначаются строго по возрасту. Потому как концентрация действующего вещества с возрастом увеличивается. Родитель просто не сможет подобрать нужную дозировку и причинит больше вреда, чем пользы.

Лечить грудничка традиционными средствами следует крайне внимательно. До года организм крайне уязвим. На всё новое, в том числе и лекарства, может возникнуть негативная реакция. Кроме того, работа внутренних органов пока ещё не полностью слажена. Частые кишечные колики, проблемы со стулом серьёзное препятствие для приёма новых медикаментов. Поэтому подходящие лекарства выберет только грамотный специалист после осмотра пациента.

Одним из самых рекомендуемых и щадящих методов служит промывание носика младенцу.

Промывание, как метод лечения

Врачи обычно рекомендуют растворы солей или физиологический раствор, продающийся в любой аптеке. В основном рекомендуют до года деток держать вертикально, и промывать. Так, всё, что лишнее вымоется, прихватив с собою ряд бактерий.

Есть ещё рекомендации класть ребёнка на стол. При этом лежать он должен на боку. Использовать нужно 2 груши. Кладём сперва на правый бочок, и промываем правую ноздрю, предварительно отсосав слизь. Затем, после промывания отсасываем и жидкость, которая может задержаться в носу.

текут сопли по задней стенке у ребенка лечение комаровский

Такой способ считается и методом лечения. Потому как соль считается одним из полезных реагентов, убивающих вредоносных бактерий. Но только с концентрацией осторожно. Можно нанести сильное раздражение всей слизистой малыша. Если наводите в домашних условиях, рассчитывайте 1 чайную ложку на литр чистой кипячёной воды.

Можно для этих целей применять свежий раствор фурацилина. Каждый раз наводите новый и также промываете. Но ни в коем случае не кладите дитя на спину, при таком методе закапывания. О технике промывания обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Он подберёт оптимальную для крохи.

Лечить промыванием рекомендуется на самых первых порах, когда замечены сопли, стекающие внутрь. Тогда их концентрация в горле не успеет достигнуть максимума и это защитит малыша от нежелательных последствий развития заболеваний.

Очень хорошо помогает и полоскание горла. Но так как дитя неспособно проделывать такие манипуляции, некоторые педиатры рекомендуют заваривать обычную ромашку и поить по чайной ложечке несколько раз в день. Так удастся дезинфицировать горло, где скопились сопли.

Но все рекомендации должны быть оговорены с доктором, который наблюдает за крохой. Ведь все дети разные, то, что подошло одному, может категорически не подойти другому.