Сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашних

Сотрясение головного мозга — одна из самых распространенных детских травм, которая возникает в результате их чрезмерной активности. Малыши настолько спешат познать мир, что иногда даже самые внимательные мамы и папы не могут за ними уследить.

Если рассматривать детские травмы в общем, то сотрясение мозга занимает лидирующее место среди них. Внешне его определить нелегко, ведь особых признаков у него нет (шишки, синяки и отеки не в счет). Учитывая то, что сотрясение мозга — это все-таки травма, то ребенок, получивший ее, требует немедленной госпитализации. Именно поэтому взрослые должны уметь распознать сотрясение мозга у своего малыша и знать, к какому из врачей его отвезти.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихСотрясения головного мозга — травма, которая требует медицинского лечения, поэтому родители должны уметь определить ее симптомыПричины сотрясения головного мозга

45% детей, получивших черепно-мозговую травму (ЧМТ) — это школьники, 25% — грудные дети, 20% — дошкольники, 8% — малыши ясельного возраста и 2% — новорожденные. Причины травмирования черепа зависят от того, к какой возрастной группе относится малыш. Родители должны знать о вероятных рисках, чтобы избежать опасных ситуаций. Рассмотрим более подробно причины сотрясения мозга у детей:

  • Чрезмерная родительская беспечность и невнимательность — вот основные причины, по которым груднички могут получить сотрясение головного мозга. Если малыши падают с диванов, пеленальных столиков, рук родителей, выпадают из детских кроваток и колясок, то в результате таких «полетов» происходит травмирование головного мозга. Когда родителям нужно отлучиться, маленького ребенка необходимо оставить в манеже или кровати с бортами, откуда он не сможет упасть.
  • Некоторые малыши в 1 годик уже умеют ходить, а другие еще только учатся этому искусству. В этом возрасте основной причиной ЧМТ являются частые падения на пол. Высота таких падений приравнивается к росту младенца.
  • По мере взросления дети стремятся узнать как можно больше об окружающем мире. Для этого они «покоряют вершины» в прямом смысле этого слова. Они уже умеют забираться на лестницы, заборы, окна, крыши, деревья, горки, и т.д. То есть высота падения становится больше, а возможная травма — серьезнее.
  • Дошкольники могут травмировать голову путем внезапного ускорения или резкой остановки. В науке такое состояние называется «синдромом встряхнутого ребенка». Причиной сотрясения мозга может послужить и насильственное обращение с малышом, сильное раскручивание на качелях, необдуманные прыжки с большой высоты, езда на велосипеде без шлема.

  • Наиболее часто с сотрясением головного мозга в травмпункты поступают дети школьного возраста. Такая тенденция связана с тем, что школьники постоянно контактируют друг с другом, и при малейшем расхождении взглядов проблему решают с помощью кулаков. Кроме того, они могут травмироваться во время бега, прыжков, активных занятий физкультурой и спортом.

Три степени тяжести сотрясения мозга

В медицине различают три степени тяжести травмирования головного мозга:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Для первой степени сотрясения характерно полное отсутствие каких-либо симптомов. Если же они и проявятся, то будут иметь слабовыраженную форму и в течении ближайших 30 минут пройдут самостоятельно. Это может быть либо легкое головокружение, либо слабая головная боль без потери сознания. Эта степень травмирования мозга головы считается самой легкой, поэтому терапия в большинстве случаев не нужна. Несмотря на это, ребенок не должен остаться без осмотра квалифицированного врача.

Сотрясение мозга второй степени выражено незначительными ушибами мозга и легким повреждением костей свода черепа. У ребенка, получившего подобную травму, может болеть и кружиться голова. Его может тошнить, а иногда даже рвать. Малыш дезориентируется в пространстве. Все эти симптомы не проходят через время, как при первой степени, ребенок постоянно находится в сознании. Осмотр врача в данном случае обязателен.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихПри ушибе мозга и повреждении костей свода черепа у ребенка будет болеть и кружиться голова

Сотрясение третей степени — серьезная травма головного мозга, которой характерны гематомы, сдавливающие мозг, и переломы костей основания черепа. Все это очень опасно и грозит впадением в кому. Кроме того, сильный ушиб головного мозга часто становится причиной сбоев в работе всех систем организма ребенка. Данной степени ЧМТ характерны следующие проявления:

  • обморок длительностью более 15 минут;
  • нарушение речи, слуха и зрения;
  • амнезия;
  • слабое и редкое дыхание;
  • расширение зрачков;
  • нарушение функции глотания;
  • гипертония;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры;
  • возможно кровотечение из уха.

Симптомы у детей разного возраста

Если сравнивать сотрясение мозга у взрослого человека и у ребенка, то можно увидеть, что одинаковая травма у них проявляется по-разному. Такое отличие связано с особенностями строения головного мозга у детей.

Кроме того, травма у малышей разного возраста дает о себе знать тоже по-разному. Чем старше дитя, тем легче понять, что у него сотрясение.

Признаки сотрясения у новорожденного и грудничка

Основные симптомы, которые говорят о том, что у новорожденного или у грудничка сотрясение головного мозга:

  • потеря сознания;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание после кормления;
  • повышенная температура тела;
  • рвота;
  • вялость и сонливость или, наоборот, перевозбуждение и беспокойство;
  • нарушение сна;
  • подергивание мышц на конечностях;
  • бледность лица или покрытие его красными пятнами.

Любой из признаков может проявиться лишь на следующий день после травмирования. Кроме того, ребенок может начать плакать спустя некоторое время после ушиба. Такая картина объясняется кратковременной потерей сознания, которая длится доли секунды, из-за чего остается незамеченной.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихОбласть головы у грудничка наиболее подверженная ушибам

Стоит помнить, что даже легкая травма головы является весомым основанием для того, чтобы отвезти ребенка к врачу.

Симптомы у детей от 1 до 3 лет

В этот период еще не все детки умеют разговаривать, а значит рассказать о своих ощущениях у них не получится. Несмотря на это, внимательные родители могут сразу заметить нехарактерное поведение ребенка. Основные признаки того, что у ребенка, которому еще не выполнилось 3 года, сотрясение мозга, следующие:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • частая рвота;
  • изменение цвета кожи лица;
  • нестабильный пульс и показатели артериального давления;
  • дезориентация в пространстве;
  • отказ от еды;
  • боли в области пупка;
  • повышение температуры;
  • плохой сон;
  • капризность.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихСимптомов сотрясения мозга у маленьких детей много, и они проявляются не сразу; так, ребенок может отказываться от еды, капризничать и жаловаться на головные боли

ЧМТ может дать о себе знать посредством одного симптома или же целым их комплексом. Для этого родителям нужно понаблюдать за ребенком определенное время.

Признаки сотрясения в старшем возрасте

Выявить ЧМТ у ребенка, которому уже исполнилось 4, 5 и более лет намного проще, чем у годовалого или новорожденного, так как он уже сам способен рассказать, что и где болит. Травмы головы в этом возрасте проявляются следующим образом:

  • временная потеря сознания;
  • частичная потеря памяти (малыш не помнит того, что было до травмирования головы);
  • головные боли и головокружение;
  • появление рвотного рефлекса;
  • постоянная тошнота;
  • бледность;
  • замедленная реакция малыша на окружающих его людей;
  • сильная слабость в теле;
  • гипотония;
  • нарушения сердцебиения.

Первая помощь в ожидании врача

Удар ребенка головой, даже самый незначительный, может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

До приезда врача малышу следует оказать первую медицинскую помощь, выполняя такие действия:

  1. если малыш без сознания, его нужно положить на правый бок, при этом левую руку и ногу согнуть под прямым углом (такое положение тела обеспечит правильное дыхание);
  2. проверить сердцебиение и дыхание;
  3. измерить пульс;
  4. в случае угрозы жизни принять реанимационные меры;
  5. осмотреть пострадавшего с целью выявления ушибов или переломов;
  6. при наличии Хлоргексидина провести обработку ран раствором;
  7. к месту ушиба приложить мокрое холодное полотенце или лед;
  8. узнать подробности случившегося у очевидцев;
  9. если малыш в сознании, ему нужно обеспечить горизонтальное положение тела, укрыть теплым пледом, расспросить малыша о том, что и где у него болит.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихДо приезда врача необходимо положить ребенка на кровать, обработать раны Хлоргексидином и приложить к голове холодное мокрое полотенце или лед

Нужно позаботиться о том, чтобы малыш не заснул до приезда врача, так как сон может усугубить его состояние. Активные игры, как и болеутоляющие препараты, больному пока что противопоказаны. Последние должен назначить доктор после осмотра малыша.

Диагностика ЧМТ

Для того, чтобы диагностировать у ребенка сотрясение головного мозга, врач назначает:

  • осмотр у детского педиатра и невролога;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование офтальмологом глазного дна;
  • КТ или МРТ мозга (методы дают возможность исключить сотрясение третьей степени тяжести);
  • рентген (чтобы исключить наличие переломов костей черепа);
  • УЗИ (для оценки состояния головного мозга);
  • нейросонография (назначается малышам от 0 до 2 лет для выявления отеков, кровоизлияний, гематом);
  • эхоэнцефалография (применяется у детей старшего возраста для обнаружения возможных смещений, свидетельствующих о наличии опухолей и гематом);
  • электроэнцефалография (исследование активности головного мозга);
  • люмбальная пункция (забор околомозговой жидкости).

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихМРТ головного мозга ребёнку необходимо для подтверждения или исключения третьей степени сотрясения

Из всех вышеперечисленных процедур энцефалография и люмбальная пункция являются дополнительными. Они используются не во всех случаях.

Лечение ребенка

После постановки диагноза доктор решает, что делать с малышом дальше: госпитализировать его или разрешить лечение в домашних условиях. Как правило, детей до 6 лет лечат стационарно. Это связано с тем, что есть риск развития таких осложнений, как отеки, гематомы, судороги. Если это случится в домашних условиях, родители не смогут оказать ребенку необходимую помощь.

Терапия в больнице с использованием медикаментов

В условиях стационара малышу, получившему сотрясение мозга, проводится медикаментозное лечение с использованием таких групп препаратов:

  • мочегонные;
  • обезболивающие;
  • ноотропные;
  • успокоительные;
  • противоаллергические;
  • калийсодержащие;
  • от приступов тошноты;
  • витамины.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашних

  1. Мочегонные препараты помогают избежать отека головного мозга. К таковым относятся Фуросемид и Диакарб.
  2. Параллельно с препаратами этой группы выписываются калийсодержащие средства — Панангин, Аспаркам.
  3. Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон — активизируют поступление в мозг питательных веществ, а также способствуют улучшению в нем кровообращения.
  4. В качестве успокоительного средства обычно используется настой валерианы или Фенозепам.
  5. Для облегчения состояния ребенка и устранения у него болезненных ощущений применяются такие анальгетики, как Баралгин или Седалгин.
  6. Чтобы избавиться от приступов тошноты, используется Церукал.
  7. Витамины и противоаллергические препараты — Фенистил, Диазолин, Супрастин — назначаются для скорейшего выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Если лечение в стационаре принесло положительные результаты, и ребенок стал чувствовать себя лучше, его могут выписать домой, но с тем условием, что родители будут соблюдать следующие рекомендации:

  • малыш не должен смотреть телевизор и играть в компьютерные игры;
  • яркий и солнечный свет не должны воздействовать на больного;
  • ребенок обязан как можно меньше двигаться;
  • требуется соблюдать постельный режим после выписки из больницы нужно не менее 7 дней;
  • необходимо исключить ситуации, провоцирующие у ребенка истерику;
  • важно строго соблюдать прием лекарственных препаратов.

Осложнения после сотрясения мозга

Последствия ЧМТ могут проявиться неожиданно и с многочисленными осложнениями. Никто не в силах ответить на вопрос, через сколько их ждать.

Они могут возникнуть спустя 1, 2 или 12 месяцев, или даже через 10 лет. Все зависит от степени тяжести травмы и от индивидуальных особенностей организма ребенка. Самыми распространенными осложнениями ЧМТ являются:

  • раздражительность;
  • чрезмерная эмоциональность;
  • утомляемость;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • зависимость от погоды;
  • нарушение сна;
  • появление страхов;
  • повышенная чувствительность к инфекциям;
  • приступы эпилепсии;
  • головные боли и головокружения;
  • галлюцинации;
  • нарушения памяти и речи.

Последствий можно избежать, если потерпевшему своевременно оказать медицинскую помощь и назначить правильное лечение. Если все же начал проявляться хоть один из вышеперечисленных симптомов, необходимо обязательно показать малыша врачу.

Чаще всего среди всех черепно-мозговых повреждений у детей встречается сотрясение мозга. И хотя эта форма травм считается достаточно легкой, сотрясение мозга у ребенка всегда вызывает тревогу и опасение родителей. И не напрасно – при несвоевременном обращении к врачу травма мозга может вызвать неприятные, хотя и обратимые последствия, от которых будет страдать малыш.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихСамо по себе сотрясение мозга не является смертельным состоянием, но следует учитывать ряд особенностей, из-за которых оно может стать опаснымКак происходит сотрясение мозга

Легкая степень черепно-мозговых повреждений, при которой на голове ребенка может остаться след в виде ушиба, ранки, шишки или синяка, но при этом черепная коробка остается целой – так характеризуется сотрясение головного мозга у детей.

Изменения в головном мозге при этом виде травмы  происходят на таком мельчайшем уровне, что даже при современных методах диагностики определить их не является возможным.

Важно! По сути, сотрясение мозга – состояние, при котором происходит встряхивание головного мозга в черепе, при котором особых нарушений и изменений в работе мозга не происходит.

Сотрясения головного мозга у детей фиксируются в 90% всех случаев обращения с травмами. Объясняется это чрезвычайной двигательной активностью детей, их чрезмерной неусидчивостью, любознательностью и непоседливостью. Малыши с любопытством познают мир, при этом их моторные навыки и двигательная координация весьма не уверенны, а чувство страха перед падением и высотой чаще всего вовсе отсутствуют.

Навыки страховки у детей еще не развиты, а черепная коробка имеет гораздо больше вес, чем у взрослого человека, поэтому дети чаще всего не опираются на конечности, летя вниз головой, а падают на голову.

Причины черепно-мозговых повреждений у деток варьируются в зависимости от их возраста:

  • У новорожденных детей (2% от общего количества ЧМТ у детей) и малышей до года (25%) травмы головы и мозга – прежде всего результат халатности и невнимательности родителей. Сотрясение мозга у грудного ребенка чаще всего возникает после падения с коляски, кроватки, пеленального столика и т.д. Поэтому родителей всегда предупреждают о том, что нельзя оставлять кроху в месте, откуда он может скатиться или упасть, и всегда надо держать ребенка в ракурсе внимания на расстоянии вытянутой руки.
  • В возрасте 1 года малыш уже умеет ходить и передвигаться самостоятельно, поэтому количество травм несколько уменьшается (8%). У ребенка 2-3 лет до 6-летнего возраста (20%)причиной сотрясений головы служит чрезмерная активность, сопряженная с отсутствием чувства страха перед падением и высотой. Такие травмы носят самый разнообразный характер и чаще всего дети получают их, падая с высоты собственного роста, с деревьев, детских горок, лестниц и т.д. Причем в этом возрасте дети часто умалчивают после сотрясения мозга факт падения и удара по голове, поэтому особенно важно не оставлять ребенка без присмотра взрослых на длительное время.
  • Дети школьного возраста (45% всех случаев) травмируются чаще всего, причем о своем падении или травме они не спешат сообщить родителям, обращаясь за помощью лишь при ухудшении самочувствия в дальнейшем.

У детей дошкольного и школьного возраста часто встречается так называемый «синдром встряхнутого ребенка», когда сотрясение наступает при воздействии грубой силы в область головы, сопровождаемых резким торможением либо ускорением (например, при прыжке с большой высоты на ноги). У младенцев такой синдром может проявиться даже после сильного укачивания.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихСотрясение мозга можно описать достаточно просто: при ударе случается легкая встряска мозга, вследствие которой не повреждаются капилляры, стенка или кости головы. Внешне в точке удара может возникнуть шишка или легкое покраснениеПризнаки сотрясения и его симптомы

Легкое сотрясение мозга не вызывает необратимых нарушений в мозгу, но клинические признаки такого состояния имеют свою специфику и могут различаться в зависимости от возраста малыша.

Общие первые признаки сотрясения головного мозга у ребенка:

  • Побледнение кожных покровов;
  • Чувство беспокойства и тревоги;
  • Приступы озноба;
  • Проблемы со сном;
  • Появление чувства нереальности происходящего;
  • Усталость, сонливость;
  • Провалы в памяти.

У ребенка до года установить сотрясение мозга крайне сложно, т.к. обычно оно протекает мало- или бессимптомно. Как распознать сотрясение мозга у ребенка старше 2-х лет:

  • Однократная рвота (реже – многократная);
  • Родничок набухает;
  • Побледнение кожи, особенно – лица;
  • Слишком частые срыгивания;
  • Плохой аппетит либо его отсутствие;
  • Чрезмерная возбудимость, постоянный плач;
  • Быстрая утомляемость, плохой сон.

Температура при сотрясении мозга не носит постоянный характер, т.е. ее снижение либо повышение не связаны с черепно-мозговой травмой.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихС симптоматикой у детишек до года все крайне скудно, и определить сотрясение будет непросто, а вот у детей старше 2-х лет уже будут проявляться характерные симптомы сотрясения мозга, из-за которых действительно стоит переживать и направляться к доктору

Важно! Очень часто первым признаком сотрясения мозга у маленьких детей может быть сильное желание поспать либо попить и поесть.

Ребенок старше двух лет уже сам может рассказать о травме либо показать, где болит. Если у детей до года при сотрясении обычно не фиксируется потеря сознания, то у детей от 2 лет до 10 лет чаще наблюдается потеря сознания, рвота и головокружение сразу после удара.

Как определить сотрясение мозга у ребенка старше 2-х лет:

  • Головокружение, сопровождаемое головными болями;
  • Потеря сознания (в большинстве случаев), однако малыш не помнит, что он падал и терял сознание;
  • Плаксивость;
  • Рвотный рефлекс, тошнота;
  • Замедление пульса;
  • Повышенное потоотделение;
  • Беспокойный сон;
  • Бледные кожные покровы.

Обратите внимание! Если удар достаточно сильный, то возможна потеря зрения на краткий период (посттравматическая слепота). Такой симптом не всегда появляется сразу же после травмы, он может возникать на несколько минут или длиться несколько часов, постепенно идя на убыль.

Как проявляется сотрясение у школьников:

  • Интенсивные боли в голове;
  • Потеря сознания, иногда длящаяся до 15 минут;
  • Потеря памяти касаемо причин получения травмы и характера ее возникновения;
  • Нарушение координации движений;
  • Постоянная рвота либо тошнота;
  • Проявление неврологических симптомов (подергивание глазного яблока, например).

Признаки сотрясения у ребенка могут начать проявляться не сразу, а через некоторое время – это отличительная особенность детских сотрясений мозга. Поэтому важно наблюдать за ребенком в последующие несколько часов после травмы. Если вдруг ребенку становится резко хуже (возникает тошнота, сильная рвота, полуобморочное состояние), то требуется безотлагательная врачебная помощь.

У детей в школьном возрасте обычно на третий день после получения сотрясения симптомы стихают. Какое-то время после травмирования, ребенок может жаловаться на незначительные головокружения либо укачивание в транспорте, но постепенно и эти проявления проходят.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихУ серьезного сотрясения мозга есть ярко выраженные симптомы, которые однозначно проявляются как у детей, так и у взрослых, поэтому достаточно их запомнить и вовремя диагностировать у ребенкаЧто делать при сотрясении головного мозга

При любой травме головы у ребёнка желательно незамедлительно вызвать «скорую помощь», чтобы малыша осмотрели в стационарных условиях специалисты (хирург, невропатолог). Своевременный диагноз позволит избежать осложнений и быстрее поставить ребенка на ноги.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка до приезда врачей:

  • Нельзя в течение первого часа после травмы давать ребенку заснуть;
  • Уложить ребенка на твердую поверхность и укрыть одеялом – при условии, что ребенок находится в сознании;
  • Если ребенок находится в бессознательном состоянии, его надо уложить на правый бок, при этом левую руку и ногу следует согнуть под углом 90 градусов для обеспечения правильного дыхания;
  • При замедленной пульсации и неравномерном дыхании сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание (если родители обучены таким приемам).
  • Нельзя давать ребенку болеутоляющие средства и следует ограничить любую активность.

До приезда врачей ребенок должен находиться в полном покое. При этом желательно успеть опросить малыша заранее о беспокоящих его симптомах, характере и причине травмы и т.д.

По приезду в больницу ребенок будет осмотрен невропатологом и травматологом, которые выяснят все жалобы маленького пациента и определят характер травмы. Врачи проверят чувствительность малыша, его двигательную активность, рефлексы, определят внутричерепное давление. При необходимости может назначаться дополнительное обследование:

  • Рентген – назначается, чтобы исключить переломы черепа;
  • Нейросонография – выявляет наличие отеков, гематом, кровоизлияний в области головного мозга;
    УЗИ – оценивает общее состояние мозга;
  • ЭХО-энцефалография, электроэнцефалография;
  • КТ и МРТ.

Даже, если симптомы сотрясения мозга не явно выражены и ребенок довольно сносно себя чувствует, это не является доказательством, что он не получил сотрясения. Случается, что дети могут несколько часов (или даже суток) не проявлять никакого беспокойства и не иметь жалоб. Но такое благоприятное состояние может резко перейти в недомогание с быстро нарастающими симптомами, которые опасны для малыша.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихПри выявлении серьезных симптомов необходимо немедленно направиться к врачу, который и на анализы направит, и позволит избежать серьезных последствийЛечение в стационаре и в домашних условиях

Дети с любой черепно-мозговой травмой (особенно дети раннего возраста) должны быть обязательно госпитализированы в стационар.

Лечение сотрясения головного мозга в стационаре состоит в том, чтобы обеспечить контроль над состоянием ребенка, выявить и предотвратить возможные осложнения (внутричерепные гематомы, отек головного мозга и др.). Конечно, вероятность развития серьезных осложнений при сотрясениях невелика, но последствия таких состояний могут быть необратимыми и привести к резкому ухудшению состояния ребенка.

Обычно при сотрясениях головного мозга стандартная госпитализация ребенка составляет до семи дней. Но при хорошем самочувствии малыша и при условии, что компьютерная томография либо нейросонография не выявили отклонений, это срок может сократиться до 3-4 дней.

Пребывание в стационаре создает также необходимую для ребенка спокойную психоэмоциональную обстановку – ограничивается социальная и двигательная активность. Условия в больнице не допускают шумных игр, беготни, просмотров телевизора и компьютерных игр.

Во время пребывания в больнице ребенку проводится медикаментозная терапия:

  • Для профилактики отека мозга назначаются мочегонные препараты (Фуросемид, Диакарб) вместе с препаратами кальия (Панангин, Аспаркам).
  • Седативные и успокаивающие лекарственные средства (настойка валерианы, Фенозепам).
  • Антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
  • Для снижения сильных головных болей – Седалгин, Баралгин.
  • При постоянной тошноте – Церукал.

Состояние ребенка в больнице постоянно контролируется медперсоналом. При заметном ухудшении проводят повторное исследование и назначают соответствующую схему лечения. При стабильном удовлетворительном состоянии ребенок отпускается домой через несколько дней под расписку родителей.

Как лечить сотрясение мозга дома? Дома ребенок должен будет принимать ноотропные препараты и витаминные комплексы под наблюдением родителей – эти лекарства назначаются при выписке пациента из стационара. На протяжении 2-3 недель физическая активность ребенка должна быть минимизирована: следует ограничить просмотр телевизора и компьютера, не стоит активно двигаться, заниматься спортом, долго гулять.

Важно! Постельный режим и прием предписанных врачом препаратов должен соблюдаться и в домашних условиях после выписки ребенка из больницы в течение 1,5-2 недель.

При любом даже самом незначительном ухудшении состояния – появлении судорог, срыгиваний, тошноты, рвоты, повышенной сонливости, головных болях, следует незамедлительно сообщить об этом врачу.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихВажно понимать, что при выявлении серьезных симптомов сотрясения мозга ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Поход к доктору обязателен, а после проведения всех анализов уже можно задуматься над восстановлением и лечением в домашних условияхПоследствия и прогноз

Сотрясения мозга у детей хоть и относится к достаточно легким степеням черепно-мозговой травм, все же какое-то время может вызывать негативные эффекты у ребенка.

Последствия сотрясения мозга:

  • Частые интенсивные головные боли;
  • Приступы рвоты, происходящие без видимых причин;
  • Заторможенность при выполнении обычных действий;
  • Необъяснимую раздражительность;
  • Нарушение сна, бессонница;
  • Метеозависимость.

Такие признаки весьма редки и обычно проходят самостоятельно через 2-3 недели. Спустя это время ребенок возвращается к привычному образу жизни – может посещать ясли, школу, заниматься спортом.

При сотрясении мозга нельзя отказываться от госпитализации, чтобы избежать возможных осложнений травмы. Лечение сотрясения не отягощается медикаментозными методами — доктор Комаровский утверждает, что при сотрясении мозга достаточно соблюдать отдых и покой и ограничить активность, чтобы обеспечить полное выздоровление.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихНе забывайте, что сотрясение мозга, особенно серьезное, не пройдет бесследно, и определенный промежуток времени еще будут проявляться различные симптомы, которые, тем не менее, можно запросто убирать медикаментозным способом

Здоровым детям трудно усидеть на месте. Они подпрыгивают, бегают, лезут на горку, гоняют на велосипеде, прыгают дома с дивана. Причем чувство опасности у детей еще не развито. Поэтому бесконечное мамино «осторожно, упадешь!» они пропускаю мимо ушей. Травмы у детей встречаются нередко, в том числе ушибы головы. Это может привести к сотрясению головного мозга. У детей оно не всегда проявляется сразу. Однако состояние это опасно своими последствиями, требуется неотложная медицинская помощь. Родители должны знать, какие у ребенка возникают симптомы и как оказать ему первую помощь.

Содержание:

  • Что такое сотрясение мозга и чем оно опасно
  • Симптомы и признаки
  • Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач
  • Проявления сотрясения у малышей и старших детей

Первая помощь Диагностика Лечение сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашних

Что такое сотрясение мозга и чем оно опасно

Сотрясение головного мозга – это наиболее простая разновидность травмы головы, которая, тем не менее, проявляется расстройствами здоровья, выраженными в различной степени. Наблюдаются 3 периода этого состояния:

  1. Острый, при котором возникают симптомы нарушения функционирования головного мозга. Он длится до 10 дней, после чего состояние возвращается к норме.
  2. Промежуточный – длится до полугода. За это время при своевременном лечении функции мозга восстанавливаются полностью.
  3. Отдаленный. Он продолжается 1-2 года после травмы. К его окончанию наступает либо полное выздоровление, либо у человека наблюдаются необратимые патологии.

Обычно у детей при падении и ушибах бывает легкое сотрясение, после которого наступает полное восстановление здоровья.

После сотрясения головного мозга у ребенка возможно появление таких осложнений, как кровоизлияние в мозг и отек его тканей, посттравматическая эпилепсия. В качестве отдаленного последствия может быть раннее старение мозга, которое отражается на общем состоянии здоровья и продолжительности жизни.

Наиболее часто такая травма наблюдается у детей в возрасте старше 7 лет. Опасность в том, что падение или ушиб могут произойти в отсутствие взрослых. Ребенок не обращает внимания на необычные признаки или скрывает, что с ним произошло. При этом последствия более серьезные, так как помощь не оказана вовремя.

У детей до 2 месячного возраста подобная травма наблюдается реже всего. Особенности развития детей таковы, что в течение первого года жизни у них развиваются двигательные центры, только потом начинают функционировать отделы мозга, отвечающие за психические реакции и умственное развитие.

Поэтому они вначале учатся переворачиваться на бок, ползать, ходить, а затем уже осознавать, как преодолевать препятствия, узнавать близких, овладевать речью, ориентироваться в пространстве. Вследствие этого ушиб головы является довольно характерной травмой для детей младшего возраста. До полутора лет оно чаще всего возникает по невнимательности родителей, оставляющих малыша без присмотра на пеленальном столике или кровати. Дети постарше страдают вследствие естественной физической активности.

Предупреждение: Врачи предупреждают, что к сотрясению мозга может привести даже интенсивное укачивание детей. Так называемый «синдром встряхивания» возникает также при прыжках с высоты, резком торможении при беге.

Видео: Что такое сотрясение мозга

Симптомы и признаки

Разделяют первичные и вторичные признаки сотрясения мозга у детей. К первичным относятся следующие:

  1. Бледность кожных покровов. Сразу после удара или падения у ребенка может побледнеть лицо, а затем кожа на руках и ногах. На них проступают вены, от чего кожа кажется прозрачной. Появляется синий или зеленоватый оттенок.
  2. Образование гематомы (шишки) на голове. Если наблюдается только ушиб мягких тканей головы, то шишка небольшая, быстро исчезает после прикладывания льда. Если она не уменьшается, а становится еще больше, необходимо вызвать «скорую», так как это повреждены ткани и сосуды.
  3. Головная боль. Она обычно постепенно усиливается, возникает в области виска и затылка. После лечения боль, хоть и не такая мучительная, беспокоит ребенка еще в течение нескольких недель.
  4. Расстройства зрения. После удара иногда наступает кратковременная слепота.
  5. Сужение и подергивание зрачков.
  6. Учащение дыхания. Оно возникает сразу после получения травмы и обычно быстро проходит.
  7. Слабость. Возможно возникновение головокружения, тошноты и рвоты.
  8. Учащение сердцебиения (тахикардия), колебания артериального давления, шум в ушах, повышенное потоотделение. Может произойти кратковременная потеря сознания.

Вторичные признаки у детей проявляются не сразу, а спустя несколько дней и даже недель. Появляется светобоязнь и непереносимость громких звуков, бессонница, детям снятся кошмарные сны. Снижаются реакции на действия окружающих, малыш не воспринимает обращенные к нему слова, становится раздражительным. Нередко после травмы дети не помнят, что с ними произошло и что было потом.

Видео: Травмы головы и их опасность

Симптомы, по которым наличие сотрясения устанавливает врач

Для успешного лечения важно при наличии симптомов сотрясения мозга у детей вызвать врача, который установит, можно оставить ребенка дома или требуется срочная госпитализация и осмотр травматолога, невролога. Симптомами, которые требуют обязательного обращения к врачу, являются любые нарушения работы центральной нервной системы, усиливающиеся боли в голове, головокружение и рвота.

Врач обращает внимание на такие признаки, как появление асимметрии лица за счет напряжения связок, втягивание кончика языка, сведение глазных яблок к переносице, подергивание их, снижение двигательных рефлексов. Специалист замечает симптомы раздражения мозговых оболочек (боль в области головы и шеи, повышение температуры до 39° и другие).

Проявления сотрясения у малышей и старших детей

Симптомы сотрясения отличаются у детей разного возраста. Чем старше малыш, тем ярче у него выражены признаки патологии.

Грудные дети. Если обычно малыш громко плачет, когда ему больно, то при возникновении сотрясения мозга он не кричит, может лишь постанывать. У него бледнеет кожа, появляется рвота. Малыш грудного возраста срыгивает, отказывается от груди, плохо спит или, наоборот, слишком сонлив. Потери сознания обычно не бывает. Возможно выпячивание родничка из-за повышения внутричерепного давления.

Дошкольники. Возможна потеря сознания. Малыш жалуется на сильную головную боль, его тошнит и рвет. Пульс у него то очень частый, то замедленный, наблюдаются колебания давления. Ребенок бледнеет и потеет. Он становится плаксивым, плохо засыпает, стонет во сне, просыпается со слезами.

Младшие школьники и подростки. Как правило, они сами могут рассказать о симптомах сотрясения: тошноте, головокружении, слабости, боли в голове. Иногда у них наступает после травмы амнезия длительностью до 10 минут, нарушается координация движений, наблюдается посттравматическая слепота, глухота.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашних

Первая помощь

Если у детей появляются симптомы сотрясения мозга, то первое, что необходимо сделать, – это вызвать «скорую помощь». Пострадавшего укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся при рвоте. Подкладывать мягкую подушку нельзя. Если требуется госпитализация, его переносят на жестких носилках.

Дома до приезда врача необходимо создать условия для того, чтобы ребенок как можно меньше страдал от головной боли (выключить яркий раздражающий свет, приглушить звуки). На место ушиба прикладывают лед. Если есть рана, ее обрабатывают перекисью водорода и перевязывают.

Нельзя использовать без ведома врача никакие лекарства или народные способы лечения, так как это может спутать картину. В больнице врач выяснит, нет ли у ребенка повреждения сосудов и кровоизлияния, не повреждены ли кости. Осколки могут попадать в головной мозг, вызывая его воспаление.

В первую очередь, родители должны взять себя в руки, чтобы успокоить ребенка. Если малыш в сознании, необходимо разговаривать с ним. Это позволит заметить, как он реагирует, не допустить, чтобы малыш заснул до приезда врача, который по реакциям определит тяжесть состояния.

Необходимо проверять частоту пульса. Следует быстро собрать вещи, необходимые в больнице, так как при травмах головы чаще всего требуется госпитализация.

Диагностика

При поступлении в больницу проводится обследование ребенка следующими методами:

  • общий анализ крови на лейкоциты и свертываемость;
  • рентген головы для обнаружения повреждения черепных костей;
  • УЗИ для определения наличия отека, гематом в тканях мозга;
  • энцефалография – рентгеновское исследование активности центров головного мозга, его кровоснабжения, смещения его отделов;
  • КТ и МРТ головного мозга – методы, позволяющие получить его объемное компьютерное изображение, заметить все изменения в структуре.

Берется также спинномозговая пункция для определения наличия крови в различных отделах мозга, обнаружения воспаление его оболочек.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашних

Лечение

Если врач устанавливает, что состояние ребенка удовлетворительное, его оставляют для лечения дома, рекомендуя ему покой, употребление обезболивающих средств.

В стационаре ребенок находится под постоянным наблюдением медиков, которые принимают все меры к тому, чтобы быстро устранить симптомы сотрясения мозга, не допустить возникновения осложнений. При отсутствии тяжелой травмы, ребенка оставляют в больнице на 3-4 дня.

При лечении используются мочегонные средства (например, диакарб) в сочетании с препаратами калия, поддерживающими работу сердца (панангин, аспаркам). Это позволяет избежать отека мозговых оболочек.

Применяются успокоительные средства (феназепам, настойка валерианы), чтобы улучшить настроение ребенка, снять напряжение. Назначаются также антигистаминные средства (супрастин). Используются противорвотные средства (церукал).

Для восстановления функционирования головного мозга назначаются витамины группы В, а также препараты ноотропного действия, улучшающие питание и кровообращение мозга. Для снятия головной боли назначаются анальгетики.

После выписки пациента из больницы врачи предупреждают о необходимости избегать просмотра телевизора, пользования компьютером, чтения книг. Рекомендуется на 2-3 недели отказаться от занятий спортом и других физических нагрузок, больше отдыхать.

Рекомендуется наблюдать за состоянием ребенка в течение 1-2 лет, для того чтобы не упустить появления отдаленных последствий.

Видео: Последствия травм головы

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихСотрясение головного мозга – это травма черепных костей, тканей, сосудов или оболочек, которая ведет к нарушению функции мозга. Повреждения головы встречаются у детей чаще, чем у взрослых, и объясняется их большей активностью. Необходимо обязательное лечение сотрясения мозга у ребенка: подобные травмы не проходят бесследно для детского организма.

Признаки

Кратковременная потеря сознания – основной симптом серьезного ушиба головы. Другие признаки сотрясения мозга у ребенка выражаются в появлении:

  • головной боли;
  • упадка сил;
  • мелькания мушек перед глазами;
  • головокружения;
  • дезориентации в знакомом месте;
  • излишнего потоотделения;
  • покраснения лица;
  • ухудшении общего самочувствия.

В некоторых случаях пострадавшие чувствуют улучшение состояния, но это не означает, что ушибы прошли без следа. Иногда сотрясение проявляется не сразу и не полностью. Некоторые признаки сотрясения головного мозга у детей могут проявиться спустя какое-то время.

Из явных симптомов можно отметить:сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашних

  • частые позывы к рвоте, тошнота;
  • побледнение кожных покровов;
  • беспокойное поведение;
  • капризность, плаксивость;
  • отказ от пищи;
  • вялость и слабость;
  • нарушение сна;
  • скачки артериального давления, учащение пульса.

У грудничков наблюдается частое срыгивание, перевозбужденное состояние, бледность, плохой сон.

Симптомы

Не всегда сотрясение головного мозга у ребенка можно выявить сразу. Сделать это достаточно сложно у младенцев. При неудачном падении с пеленального столика или с кроватки у новорожденных чаще всего проявляются симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • рвота;
  • бледность кожных покровов;
  • после каждого приема пищи возникают срыгивания;
  • беспокойное, капризное поведение, длительная плаксивость;
  • расстройства сна.

При ушибах головы в более старшем возрасте признаки могут не проявляться от нескольких часов до нескольких суток. Характерно быстрое нарастание силы симптомов, некоторые признаки могут не проявиться вообще. Чаще всего у детей возникают:

  • головная боль;
  • трудности с концентрацией взгляда на предметах, кратковременная слепота;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • тошнота и рвотные рефлексы;
  • снижение слуха, чувство оглушенности.

Через некоторое время после получения ушиба может укачивать в поездках.

Важно не оставлять без внимания любое, даже незначительное повреждение головы, и наблюдать за пострадавшим в ближайшее время после травмы.

Первая помощь

При повреждении головы самым разумным поступком будет обращение за помощью. Избежать осложнений и отрицательных последствий для здоровья поможет своевременная медицинская помощь и точно поставленный диагноз. Даже если признаки сотрясения мозга у ребенка проявились не полностью, они могут скрывать серьезное повреждение, разрывы тканей, микротрещины и ушибы.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка?

  1. Обеспечьте пострадавшему покой и оградите от возможного падения. Уложите малыша, повернув голову набок, укрыв его одеялом, не давайте ему заснуть в течение часа, до прибытия врачей.
  2. Не давайте никаких обезболивающих препаратов.
  3. При возникновении кровоподтеков и кровоточащих ран, необходимо произвести их обработку.
  4. Если пострадавший потерял сознание, положите его набок, согнув руку и ногу под прямым углом, для того, чтобы не возникло трудностей с дыханием.
  5. При слабом пульсе и сбившемся дыхании примените искусственную вентиляцию легких и сделайте массаж сердца.
  6. Осмотрите ребенка на наличие переломов и гематом, опросите об ощущениях. Это поможет специалистам составить общую картину.

Диагностика

По прибытии в стационар пострадавшего обычно осматривают специалисты:

  • нейрохирург;
  • невролог;
  • травматолог.

Для уточнения диагноза врачи проводят визуальный осмотр пациента и сбор сведений: как получена травма, какие симптомы возникли.

Для более точного диагноза могут потребоваться следующие способы обследования:

  1. УЗИ головы используют в возрасте до двух лет. Исследование с помощью нейросонографии не проводят в более старшем возрасте ввиду уплотнения костей черепа. С помощью ультразвука можно выявить отеки, кровоизлияния, определить точки возникновения гематом. Методом несотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихйросонографии устанавливают размеры желудочков, исследуют кровеносные сосуды, выявляют малейшие патологии.
  2. Рентгенография черепа. С помощью рентгена определяют наличие перелома костей. В зависимости от повреждения, определяют степень тяжести. Такой метод обследования не может показать, какие изменения и патологические процессы произошли в самом органе нервной системы.
  3. Эхоэнцефалография выявляет смещения средней линии, определяет объемные образования внутри органа, а также кровоподтеки при разрыве сосудов. Этот метод используется в экстренных обследованиях больных с кровоизлияниями и для обнаружения аномалий в пределах черепной полости. С помощью высокочастотных звуковых импульсов определяют состояние органов центральной нервной системы, желудочков и других структур. Метод является быстрым, безболезненным и безвредным.
  4. Компьютерная томография предоставляет более подробную информацию о тканях и структурах центрального органа нервной системы, чем стандартные рентгеновские снимки, выявляет ушибы, гематомы, поможет обнаружить тромбы, которые могут стать последствием падения или удара.
  5. Магнитно-резонансная томография требует абсолютной неподвижности больного на протяжении 20 минут. Для обследования маленьких пациентов потребуется применение наркоза. Этот способ используется реже, чем остальные, в связи с тем, что дает общую картину состояния структур, но не определяет степень переломов.
  6. Люмбальная пункция – представляет собой забор жидкости из спинного и головного мозга. Определяет истечение крови из сосудов при полученных травмах, выявляет воспалительные процессы и опасные болезни, например, менингит. Применяется довольно редко при подобных повреждениях.
  7. Электроэнцефалографией определяют мозговую деятельность больного, степень тяжести ушиба и точки расположения нервных клеток. Данный способ диагностики проводят по показаниям.

Лечение

Не следует давать каких-либо обезболивающих средств малышу, не дождавшись врача. Самое главное, что могут сделать родители при падении ребенка или ушибе − это обеспечить своему ребенку покой и комфортное положение на кровати. Если травма головы сопровождается кровотечением, следует остановить кровь и обработать рану антисептиком.

сотрясение головного мозга у ребенка симптомы и лечение в домашнихПрибыв в больницу, пострадавший проходит осмотр врачом, который назначает необходимую диагностику органов центральной нервной системы. Специалист принимает решение о том, оставить ли больного в стационаре. При незначительных травмах маленького пациента отправляют домой, назначив специальное лечение и дав рекомендации. Чаще всего маленьких больных оставляют под врачебным присмотром: так проще наблюдать за течением заболевания и применять определенные методы терапии. Врачебный контроль позволит избежать опасных осложнений, таких, как отеки, эпилептические припадки, а также развития гематом.

Сотрясение головного мозга у детей опасно самолечением. Родители часто не в состоянии предпринять правильные пути лечения, что может привести к ухудшению самочувствия малыша.

Примерное время пребывания в стационаре составляет 1 неделя. Если при проведении компьютерной томографии или УЗИ не выявлены серьезные отклонения, пострадавшего могут отправить домой через 4 дня.

Какое лечение сотрясения головного мозга у детей применяется в условиях больницы?

  1. Ограничение подвижности пациента, снижение активности, а также исключение каких-либо контактов с близкими.
  2. Врачом могут быть назначены мочегонные средства Диакарб, Фуросемид.
  3. Для возмещения утраченного калия применяют Аспаркам, Панангин. Эти средства имеют профилактическое воздействие против отеков.
  4. Седативные средства – валериана, Фенозипам − назначаются при излишнем перевозбуждении больного, состояниях тревожности.
  5. Могут применяться средства антигистаминного действия − Супрастин, Диазолин.
  6. При интенсивных болях в голове назначаются Баралгин и Седалгин.
  7. При ощущениях тошноты употребляется Церукал.
  8. По прибытии в домашние условия рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Постоянный контроль врачей и медсестёр позволит избежать возможных осложнений, и, в случае ухудшения состояния, провести повторное обследование головы с соответствующей терапией.

В случае улучшения состояния пациента могут отпустить на домашнее лечение, предварительно дав рекомендации.

Какие ограничения следует соблюдать по возвращении домой:

  • сокращение времени на просмотр телепередач и компьютерных игр;
  • исключение физических нагрузок, посещение друзей, долгие прогулки;
  • соблюдение постельного режима в течение 14 дней;
  • при появлении симптомов тошноты и рвотных позывов, а также судорожных синдромов, необходимо вновь вызвать врача и провести повторную диагностику. Постоянная слабость, полусонное состояние, а также появление болевых симптомов в голове могут указать на возможное осложнение травмы.

Обычно сотрясение головного мозга у детей проходит около месяца после полученного ушиба и не оставляет никаких последствий. Отказ от госпитализации и домашнее лечение может обернуться непредсказуемыми последствиями для жизни и здоровья пострадавшего.

Последствия

Если сотрясение головного мозга у детей своевременно не вылечить, возможно возникновение опасных последствий. К таким последствиям относится развитие метеочувствительности, при которой малыш начинает реагировать на перемену погоды головными болями, а также появлением эпилептических припадков.

Еще одним последствием может стать усиление болевых синдромов в голове, а также нарушение сна, тревожность и агрессивность.

Получив повреждения головы в раннем детстве, человек может ощущать последствия на протяжении всей жизни. Пациенты, перенесшие повреждение органа нервной системы, более раздражительны и эмоционально чувствительны, склонны к депрессиям, беспричинным слезам.

Может возникнуть постоянная, хроническая усталость, а также трудности со сосредоточением, плохая переносимость холода или жаркой погоды.

Пациентам, перенесшим ушибы головы, трудно сконцентрироваться, они чаще страдают боязнью замкнутых пространств, бессонницей.

Пережив сотрясение без соответствующего лечения, люди часто страдают от беспричинных вспышек гнева и склонны к агрессивному поведению.

Характерно нарушение нервной деятельности, выражающееся в параноидальных состояниях, склонности к судорожным синдромам, вазомоторные расстройства.

Также наблюдается нетерпимость к алкоголю, частые инфекционные заболевания.

Постоянные болевые симптомы в голове, головокружение, рассеянность внимания, невротические нарушения, тревога, различные фобии, нервозность, мигрень, а также различные психозы – все это может стать последствием полученного ушиба.

В особых случаях возможно возникновение бредовых состояний, изменение в восприятии окружающего мира, зрительные галлюцинации, а также слабоумие, снижение мыслительных способностей и ухудшение памяти. Такие случаи трудно поддаются терапии: прием обезболивающих средств не приносит желаемого результата, так же, как и помощь психотерапевта.

Заключение

Сотрясение головного мозга у детей − очень серьезное повреждение, которое в обязательном порядке следует лечить в амбулаторных условиях. При несоблюдении рекомендаций специалистов и самолечении возможно ухудшение самочувствия, которое приведет к развитию непредсказуемых последствий в будущем.

Похожие статьи: