Сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Состояние, при котором текут сопли по задней стенке глотки, у детей нередко отмечается после недолеченных вирусных инфекций. Полное выздоровление длительное время не наступает, а стекающая слизь вызывает кашель и ощущение дискомфорта.

Также стекание избыточной слизи по трахее может отмечаться при острых или хронических бактериальных поражениях, в таком случае она имеет зелёный или жёлтый цвет. Чтобы избавить кроху от неприятных симптомов важно знать, как правильно проводится лечение соплей в таком случае и что их вызывает.

Почему слизь стекает в горло?

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

При инфекции, травме или раздражении аллергенами происходит избыточное выделение слизи. Муконазальная слизь (в просторечии — сопли) скапливается в задней части горла и стекая в пищевод провоцирует кашлевой рефлекс. Особенно сильно беспокоит навязчивый, приступообразный кашель по утрам и ночью, поскольку в горизонтальном положении в дыхательных путях скапливается избыток слизи. 

В медицинской терминологии это явление называется «синдром постназального затекания» или (Drip – синдром, англ. postnasal drip). Вероятность развития неприятного симптома возрастает при несоблюдении питьевого режима и низкой влажности воздуха в помещении. 

Существует четыре основные причины развития патологии.

Отит среднего уха

Узкий проход, называемый евстахиевой трубкой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носа.

Её функция заключается в контроле давления воздуха внутри среднего уха. Евстахиева трубка может воспаляться сама по себе или блокироваться припухлостью пазух в носу и горле (часто из-за простуды или гриппа).

Блокированная трубка сужается и теряет свою функцию. Создается отрицательное давление, и жидкость заполняет пространство среднего уха. Здесь она застаивается, что приводит к росту бактериальной флоры и образованию еще большего количества слизи, излишек которой стекает по стенкам горла. Патология характерна полным отсутствием соплей в носу, но их обилием в глотке.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Аллергия

Аллергический ринит возникает, когда иммунная система реагирует на частицы со специфической белковой структурой, часто встречающейся в пыльце, плесени, растениях, волосах животных, пылевых клещах, ядах насекомых, пищевых продуктах и ​​химических веществах.

Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам в коже, легких и слизистых оболочках, вызывая высвобождение гистамина. Гистамин это гормон, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает набухание придаточных пазух (синусов).

Носовые ходы у детей узкие от природы, но под действием гистамина становятся еще уже, а выделение слизи при этом увеличивается. Её излишки, не найдя выхода через нос, начинают стекать в глотку по задней стенке.

Синусит

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Воспаления придаточных пазух носа (синусов) возникают, вследствии их бактериального поражения. Итогом этого процесса становится повышенная выработка соплей и распухшая подкладка синусовых полостей.

Поскольку детские синусы не развиты полностью, до поздних лет подросткового возраста, патология легко прогрессирует и слизь полностью блокирует носовые ходы. Не находя другого выхода, густые сопли начинают стекать по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель. 

Новообразования и инородные предметы

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Назальный полип вырастает чаще в одной из ноздрей и является распространенной проблемой у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Такое новообразование почти всегда доброкачественное и не несет прямой угрозы здоровью, однако приводит к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание ртом, апноэ (остановка дыхания носом более чем на 10 секунд) во сне.

Полип сужает носовой проход, и слизь течет «в обратном направлении» по задней стенке горла. В зависимости от глубины местонахождения, его можно удалить в кабинете ЛОРа или потребуется вмешательство хирурга.

Аналогичный эффект приносят инородные предметы, застрявшие в носу. Это могут быть мелкие детали игрушек, зернышки, бусины, частицы еды, и прочая домашняя мелочь. В большинстве случаев удаление объекта облегчает симптомы для ребенка.

Кроме того, постназальный синдром может быть симптомом подострых и хронических воспалительных процессов в области носоглотки, а именно:

  • фарингита;
  • аденоидита;
  • гайморита;
  • заднего ринита. 

Согласно медицинской статистике, именно задний ринит и отит чаще всего проявляется подобной симптоматикой. 

Что такое задний ринит?

Задний ринит (иначе ринофарингит) — воспаление слизистой оболочки носовых ходов, задней стенки горла и глоточного кольца. Основное отличие ринофарингита в том, что слизь настолько обильна, что не выходит из носовых ходов (как при рините), а стекает по стенке гортани, из-за чего ребенку сложно высморкаться. 

Ринофарингит по типу возбудителя классифицируется на:

  • вирусный (возбудители — риновирусы, коронавирусы);
  • бактериальный (возбудители — стафилококки и стрептококки);
  • аллергический (возникает в ответ на воздействие аллергена). 

По характеру течения воспалительного процесса задний ринит бывает острым (длительностью до 7 дней), либо хроническим (более недели). 

Риск развития заболевания у ребенка возрастает при ослаблении иммунитета, авитаминозе, физическом и эмоциональном переутомлении, переохлаждении, несоблюдении гигиены. 

Характерная симптоматика

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Когда сопли текут по задней стенке гортани, происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что проявляется першением, щекотанием, дискомфортом в горле, ощущением комка, особенно утром после пробуждения.

К дополнительным симптомам патологии также относятся:

  • рефлекторный кашель — сухой или с отхождением мокроты (возникает в основном по ночам, поскольку слизь стекает по горлу именно в положении лежа);
  • ощущение тошноты (у детей часто завершается рвотой);
  • заложенность носа, затруднение дыхания;
  • слабо выраженное или полное соплей;
  • осиплость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп. 

У маленьких детей ринофарингит распознать достаточно сложно — поскольку слизь стекает по дыхательным путям, воспаление не сопровождается насморком. 

Скапливающаяся в носоглотке и нижних отделах респираторного тракта слизь становится благоприятной средой для развития бактериальной патогенной флоры. Итогом может стать развитие хронического воспаления горла (фарингит) и небных миндалин (тонзиллит), острого воспаления среднего уха (отит), бронхов (бронхит). 

Диагностика

Прежде, чем лечить сопли, стекающие по задней стенке глотки, важно точно установить причину развития воспаления. Первичный осмотр проводиться врачом оториноларингологом.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Далее необходимо провести дифференциальную (методом исключения) диагностику среди многочисленных заболеваний верхних дыхательных путей, исключить патологию трахеобронхиального дерева и пищеварительного тракта. Только выяснив причину, врач назначит эффективное лечение.

Диагноз ставится по результатам следующих исследований:

  • визуальный осмотр ребенка оториноларингологом, анализ и оценка жалоб маленького пациента;
  • риноскопия (осмотр и оценка состояния слизистой оболочки носовых ходов, носовой перегородки);
  • в некоторых случаях может потребоваться снимок (рентген) придаточных пазух носа;
  • эндоскопия, компьютерной томография, лабораторные методы диагностики, в том числе, бактериологические исследования и аллергопробы.

В редких случаях, явление постназального синдрома никак не связано с воспалением носоглотки, развивается на фоне болезней пищевода, легких и желудка. Если оториноларинголог не выявит у ребенка никаких проблем, может потребоваться консультации других специалистов — пульмонолога, гастроэнтеролога, челюстно — лицевого хирурга.

Консервативное лечение

Лечение соплей, стекающих по задней стенке горла у детей, направлено как на устранение неприятного симптома, так и на укрепление иммунной системы организма. При выборе оптимальной терапевтической схемы обязательно учитывается причина развития нарушения. 

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов: 

  • Солевые растворы (Аквамарис, Маример) в форме назальных капель или спрея. Очищают носовые ходы от слизи и инфекционных микроорганизмов, облегчают дыхание. 
  • Сосудосуживающие капли или спреи (Називин, Назол, Тизин, Виброцил). Подавляют выработку соплей, уменьшают отечность носовых ходов, облегчают дыхание. 
  • Назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе). Уменьшают воспалительные процессы и отечность слизистой носоглотки. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. 
  • Растворы для полоскания горла (настои календулы, ромашки, эвкалипта, раствор морской соли). Оказывают антисептическое действие, подавляют развитие патогенной флоры. 
  • Иммуностимулирующие препараты. Назначаются средства для укрепления местного (Имудон, Бронхо-мунал) и общего (препараты интерферона) иммунитета. 
  • Антибиоткики. Назначаются при бактериальной природе воспаления. Препараты подбираются индивидуально с учетом чувствительности возбудителя, выявленного бактериологическим анализом. Если лабораторное исследование не проводилось, назначаются антибиотики максимально широкого спектра действия (чаще всего это — Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Зиннат, Флемоксин солютаб, Азитромицин). 
  • Антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Аллерзил, Цетиризин). Назначаются для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки детям в форме капель или сиропов, подросткам — в таблетках или капсулах. Если воспаление имеет аллергическую природу, для успешного лечения важно выявить исключить контакт с триггером. 
  • Муколитики. Средства способствуют разжижению и отхождению вырабатываемой назальной слизи. Часто в педиатрической практике применяют растительный препарат Синупрет, средства на основе амброксола (Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ). 
  • Противовоспалительные жаропонижающие препараты (Панадол, Нурофен). Рекомендуются только в случае, если воспаление сопровождается повышением температуры и ломотой в теле. 

Если причиной развития заднего ринита являются увеличенные аденоиды или небные миндалины, полипы в носовых ходах, искривление носовой перегородки, проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Народная медицина 

Средства народной медицины также помогают избавиться от слизи в горле. Но важно понимать, что лечение народными средствами является лишь вспомогательным методом, дополняющим основную терапию. 

Чаще всего для лечения у ребенка соплей, стекающих по стенке глотки, проводят промывание носа:

  • солевым раствором (чайную ложку соли растворить в стакане воды);
  • настоем шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить);
  • настоем ромашки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить).

Горло полоскают несколько раз в день: 

  • слабым раствором марганцовки;
  • раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане теплой воды);
  • солевым раствором с содой и йодом (в стакане теплой воды растворить по чайной ложке соды и соли, добавить 2-3 капли йода).

Также рекомендуется на протяжении недели выпивать перед сном стакан теплого молока с медом, настоем шалфея и сливочным маслом (по чайной ложке), содой (щепотка на стакан). Средство способствует разжижению и отхождению скапливающейся слизи. 

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие заднего ринита у ребенка, важно:

  • соблюдать температурный и режим влажности в детской комнате, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости;
  • избегать переохлаждения детского организма;
  • обеспечить малышу сбалансированное питание;
  • укреплять иммунитет (помогут витаминные комплексы, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливающие процедуры);
  • своевременно лечить другие болезни ЛОР-органов.

Чтобы вылечить сопли, стекающие по задней стенке горла, необходимо точно установить причину проблемы. Как лечить задний ринит у ребенка, должен определить доктор после постановки точного диагноза. 

Отсутствие своевременного и правильной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений со стороны органов дыхания, а ухудшение качества сна, обусловленное рефлекторным ночным кашлем, может стать причиной нарушения физического и психического развития малыша.

Слизь в горле (синдром постназального затекания)

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Организм ребенка чрезвычайно чувствителен к различным вирусным или бактериальным агентам, которые после проникновения в слизистую носа провоцируют ее воспаления, вызывают появление насморка. Очень часто слизь, скопившаяся в носу, не вытекает наружу, а стекает по задней стенке носоглотки, чем вызывает ее раздражение — рефлекторный кашель. Если на данном этапе не лечить насморк, сопли в горле у ребенка могут спровоцировать другие заболевания носоглотки или дыхательных путей.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийВ отоларингологической практике стекание слизи по задней стенке носоглотки называют «постназальным синдромом», когда воспалительный процесс присутствует не только в ЛОР органах, но и затрагивает верхние дыхательные пути. Известно, что именно в слизистом секрете содержаться патогенные бактерии, которые являются первопричиной для развития многих заболеваний, поэтому ее присутствие в слизистой носоглотки может вызвать достаточно серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Перед тем как лечить слизь в горле, важно узнать причину ее появления и только потом проводить лечебные мероприятия. Воздействуя на основной этиологический фактор, шансы вылечить насморк и его последствия,увеличиваются в разы.

У детей наличие слизи в горле приносит немало дискомфорта. Так, в дневное время, сопли непроизвольно проглатываются, что вызывает раздражение глотки,покашливание. В период сна гиперсекреция слизи продолжается, но она начинает скапливаться в носоглотке, что после пробуждения ребенка может вызывать не только кашель, но и нарушенное дыхание, рвоту. Появление кашля из-за соплей у ребенка изначально проявляется рефлекторно, но когда инфекция распространяется на верхние дыхательные пути, повышается риск развития бронхита. Чтоб помочь ребенку, сопли по задней стенке у ребенка лечить нужно при первых проявлениях болезни. Терапия должна быть направлена на устранение воспаления, разжижение слизи, высвобождение ее из носоглотки. Но перед этим важно узнать по каким причинам появился насморк, и почему стекают сопли по задней стенке носоглотки.

От чего могут быть сопли по задней стенке?

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийВ основе этиологии насморка чаще лежат вирусные или бактериальные инфекции: риновирусы, коронавирусы,стрептококки, стафилококки и другие, которые после проникновения в слизистую носа и сниженном иммунитете начинают свое активное размножение и распространение на другие органы. Помимо этого есть несколько факторов, которые увеличивают риск образование слизи в носоглотке. К таким факторам относят:

  • аденоидит;
  • вазомоторный ринит;
  • аллергический насморк;
  • любой из видов ринита;
  • искривление носовой перегородки;
  • низкий иммунитет;
  • переохлаждение организма;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятная экология;
  • низкая влажность в квартире;
  • злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа.

У детей стекание слизи по задней стенке носоглотки часто происходит в результате неумения сморкаться, или при неправильном очищении носовых ходов родителями.

Симптомы

Симптоматика обычного ринита знакома многим родителям, но когда сопли текут в носоглотку, заметить это внешне невозможно, поэтому нужно обратить внимание на следующие признаки, на которые жалуется малыш:

  • ощущение «комка» в горле и носоглотке;
  • охриплость голоса по утрам;
  • дискомфорт в горле, першение, жжение;
  • сухой или влажный кашель;
  • отхаркивание сгустков слизи по утрам;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • одышка, затрудненное дыхание, храп ночью;
  • изменение голоса;
  • заложенность носа или ринорея.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийВ некоторых случаях клиника менее выраженная, сопровождается только кашлем, легкими хрипами и периодической заложенностью носа. При откашливании в первые дни болезни слизь жидкая, но потом густеет, приобретает желтоватый оттенок. Присутствие кашля из за соплей у ребенка говорит о том, что мокрота, которая стекает по задней стенке носоглотки, вызывает раздражение верхних дыхательных путей. Как избавиться от неприятных симптомов и предотвратить риск осложнений подскажет врач педиатр или отоларинголог. Если родители игнорируют такие симптомы, вероятней всего, спустя несколько дней у ребенка появятся более серьезные проблемы со здоровьем.

Возможные осложнения

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийПрисутствие слизь по задней стенке в носоглотке всегда вызывает у ребенка определенный дискомфорт. Если такие нарушения присутствуют у грудничка, нарушается режим питания. Ребенку тяжело заглатывать пищу, присутствует частое срыгивание. Ребенок становиться неспокойным, нарушается сон, общее состояние. Помимо дискомфорта,накапливающаяся в глотке слизь, может спровоцировать ряд заболеваний ЛОР органов, дыхательной системы:

  • синусит;
  • тонзиллит;
  • бронхит;
  • пневмонии;
  • аденоидит;
  • ринофарингит.

Для того чтоб понять масштабы угрозы, важно знать, что слизь содержит бактерии, поэтому, при ее заглатывании, они проникают в пищеварительную систему, а при присутствии ее в глотке — распространяться по дыхательной системе, могут проникать в кровяной поток, вызывать интоксикацию целого организма.

Лечение слизи по задней стенке у детей.

Лечить насморк у ребенка, который спровоцировал появление слизи в носоглотке, нужно после консультации с врачом и только после определения основной причины. Так, при бактериальном рините, врач назначит антибактериальные препараты. При вирусном – противовирусные лекарства, а при аллергическом – антигистаминные препараты. Помимо медикаментозной терапии, обязательно нужно выполнять промывание носа, также проводить ингаляционные процедуры, следить за чистотой в комнате, питанием ребенка.

Некоторые педиатры не рекомендуют сразу хвататься за антибиотики или другие препараты. В первые дни болезни можно попробовать создать оптимальные условия, которые помогут ускорить выздоровление. Ребенку понадобиться много обильного питья, регулярное проветривание помещения, увлажнение воздуха, здоровое питание. Если улучшений нет, у малыша присутствует субфебрильная температура тела, без лекарственных препаратов и дополнительных процедур не обойтись.

Медикаментозная терапия состоит из использования следующих препаратов: сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

  • Противовоспалительные, жаропонижающие. Назначаются при повышенной температуре тела, жалобах ребенка на боль в горле, ломоту в теле: Нурофен, Панадол, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Антибиотики. Назначаться при бактериальном насморке: Аугментин, Сумамед, Оспамокс, Фромилид, Макропен. Могут назначаться только врачом.
  • Антибиотики местного действия в нос. Действуют в очаге воспаления, уничтожают патогенную флору: Биопарокс, Изофра, Полидекса.
  • Антигистаминные препараты. Снимают отечность, уменьшают проявление воспаления, подавляют агрессивность аллергенов при аллергическом рините: Эриус, Супрастин, Тавегил, Цитрин и другие.  сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский
  • Муколитики, отхаркивающие средства. Препараты, разжижающие мокроту:
    Амброксол, Проспан, Флюдитек, Геделикс, Лазолван и другие.
  • Сосудосуживающие капли в нос. Улучшают носовое дыхание, снимают отек, воспаление: Отривин, Називин, Тизин, Нафтизин.Капать такие препараты в слизистую носа можно не больше 5-ти дней, при этом нужно строго соблюдать рекомендуемые дозировки.
  • Антисептики. Используются для промывания носа и гора: Аквамарис, Маример, Хюмер, Мирамистин, Хлорофилипт.
  • Витаминотерапия. Обеспечить организм ребенка необходимыми витаминами, повысит иммунитет: Пиковит, Ундевит, Центрум, Мультитабс.

Какие подходят антибиотики при кашле и насморке ребенку, читайте в этой статье.

Помимо приема лекарственных препаратов, врач назначит полоскание горла, ингаляционные процедуры, которые помогут разжижать слизь, ускорить ее выведение, снизить риск осложнений. В качестве лечебного сырья для ингаляций можно брать как растворы лекарственных препаратов, так и отвары трав. Хороший результат можно получить от раствора Фурацилина, Декасана, Мирамистина. Если родители предпочитают применять отвары трав, тогда свой выбор можно остановить на ромашке, календуле, череде, зверобое. Именно эти травы обладают мощным противовоспалительным действием. При повышенной чувствительности к лечебным отварам, лучше отказаться от их использования.

Статья в тему — Можно ли гулять с ребёнком при кашле и насморке?

Обычно курс лечения постназального синдрома составляет до 10 дней. Родителям важно понимать, что чем раньше они обратятся за медицинской помощью, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Задний ринит или ринофарингит – воспалительный процесс, поражающий полость носа и носоглотку. Патология чаще всего имеет вирусную этиологию и проявляется последствиями респираторных заболеваний. Реже анатомические изменения провоцируют антигены, бактерии, переохлаждение или тепловой удар.

Течение острого назофарингита сопровождается сухим кашлем, повышенной температурой тела, насморком, ощущением дискомфорта в зеве и придаточных пазухах. Существует большое количество терапевтических вариантов лечения соплей по задней стенке у ребенка и взрослого. Эффективный метод для каждого клинического случая составляет отоларинголог в индивидуальном порядке.

Как и чем лечить сопли по задней стенке

В ответ на поражение мягких тканей вирусами и бактериями, организм продуцирует чрезмерное количество секреторного отделяемого. Скопление слизи в области глоточного кольца раздражает рецепторы кашлевого рефлекса, в результате появляется кашель из-за соплей по задней стенке.

Форсированные выдохи через рот усиливаются в ночное время. Это объясняет тот факт, что когда человек принимает горизонтальное положение мокрота не находит выхода, начинает стекать по полости позади носа и небным дужкам.

Для справки! Слизистые выделения проходят через рвотный центр, поэтому могут спровоцировать рефлекторное извержение содержимого желудка (рвоту).

Терапия риновирусной инфекции у взрослых и детей начинается с купирования насморка и приступов непродуктивного кашля. Судорожные выдохи с выделением секрета бронхов указывают на серьезные патологические изменения, осложнения воспалительного процесса.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Ринофарингит проявляется першением в горле, заложенностью носа, насморком, повышенной температурой тела

Полоскание горла

Антисептическую эффективность в борьбе с болезнетворными микроорганизмами доказала пищевая соль. Для приготовления раствора понадобится стакан очищенной воды (t 36-38°С), неполная чайная ложка поваренной или морской соли, 1 капля йода. Для лечения детей концентрация полезного реагента уменьшается до 10-15 грамм на литр воды.

При полоскании голова хорошо запрокинута назад, чтобы жидкость максимально омывала площадь гортани, затекала в носоглотку. Суспензия удаляет скопления слизи, выводит из организма патогенных агентов, снимает болевые ощущения, ускоряет процесс регенерации эпителия.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей эффективным будет полоскание с добавлением эвкалипта. Сложный состав растительного продукта представлен более чем 40 компонентами, которые обуславливают бактериостатическое, иммуномодулирующее, антисептическое и отхаркивающее действие.

Ввиду содержания спирта в настойке не рекомендуется употреблять детям младше 3 лет и при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Готовят раствор из расчета на 200 мл. воды20 капель эфирного масла. Манипуляции проводят через каждый час до полного выздоровления.

Для справки! Целебными свойствами обладают масла герани, лаванды, бергамота, чайного дерева.

Сочетание наружной терапии с внутренним приемом приносит положительную динамику, ускоряет процесс выздоровления. Настой из эвкалипта готовится следующим образом: на стакан кипятка засыпать столовую ложку сухого сырья, настоять полчаса. Принимать по 20-30 мл. 3-4 раза в день.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

При полоскании горла голову хорошо запрокидывают назад, чтобы обработать очаги воспаления в труднодоступных местах

Антисептические препараты

Синтетические продукты представлены разнообразием форм выпуска: спреями, таблетками, леденцами, растворами для полоскания. Преимущественно используются в комплексной терапии.

Основное предназначение – ингибирование синтеза патогенных штаммов, предотвращение развития вирусных и бактериальных форм острого назофарингита. Действие препаратов направлено на формирование местного иммунитета, ускорения эпителизации мягких тканей.

Антибактериальные медикаменты активны на начальных стадиях воспалительного процесса, т.к. действуют на межклеточном уровне. Характеризуются локальным проявлением, практически не всасываются в кровоток, не вызывают системных реакций.

Детям до 3 лет не рекомендовано использовать аэрозоли для орошения зева, таблетки для рассасывания, а леденцы и пастилки можно с пятилетнего возраста. Для маленьких пациентов оптимальным вариантом будет обработка гортани раствором или полоскание.

Препараты первой защиты представлены:

  • в виде спреев: «Стопангин», «Гексорал спрей», «Тантум Верде», «Максиспрей», «Ингалипт»;
  • таблетками для рассасывания: «Горпилс»,«Граммидин», «ГексоралТабс», «Стрепсилс»;
  • аэрозолями: «Гексаспрей», «Каметон»;
  • пастилками: «Исла-минт», «Аскосепт», «Септолете», «Астрасепт»;
  • растворами для местного применения: «Люголь», «Ангилекс», «Хлоргексидин», «Стопангин».

Перед назначением доктор идентифицирует чувствительность патогенных штаммов к составляющим фармацевтических продуктов. Курс лечения и дозировку для каждого случая определяет врач на основании анамнеза, физиологических особенностей пациента.

В среднем длительность восстановления варьируется от 5 до 6 дней, при хронических формах воспаления – до 10 дней. С осторожностью антисептики включают в медикаментозную схему беременных и кормящих, лиц с повышенной чувствительностью к отдельным составляющим.

Антибиотики при риновирусной инфекции

Лечение антибиотиками практикуется, когда терапия щадящими медикаментами не принесла положительной динамики.

Показаниями к назначению препаратов выступают отклонения:

  • повышенная температура тела до субфебрильной отметки 38°С на протяжение 5 дней и больше;
  • поражение носовых пазух;
  • подозрения не пневмонию;
  • обострение острой формы заднего ринита.

Эффект антибиотика заключается в возможности активных компонентов воздействовать на очаг патологического воспаления, связываться с протеинами сыворотки лимфы.

Для справки! Для достижения терапевтического эффекта употреблять лекарства надо за час до еды или после.

Широкое распространение в лор-практике получили три группы фармацевтических продуктов:

  • пенициллины – «Аугментин», «Ампицилин»;
  • макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин», «Спирамицин»;
  • цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Цефазолин».

Синтетические препараты назначаются системного и местного действия. Для орошения слизистой используют аэрозоли, для обработки гранул на задней стенке глотки – антибактериальные растворы, возможен пероральный прием таблеток и внутримышечное введение инъекций.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

При эффективном и своевременном лечении победить недуг можно за 5-7 дней

Важно! Выраженными секротолитическими и бронхолитическими свойствами обладает «Мукалтин». Его прием обеспечивает купирование приступов кашля, уменьшение вязкости мокроты, облегчение ее выведения.

Для полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов необходимо пройти десятидневный курс лечения. Бессистемная антибиотикотерапия чревата снижением эффективности лекарственных свойств, развитием побочных эффектов.

Назальные препараты

Проблема, когда сопли стекают по задней стенке и кашель постоянно присутствует, решается впрыскиванием в придаточные пазухи спрея. Чтобы лекарственная жидкость попала на свод носоглотки, нос закапывают в позе лежа, с запрокинутой назад головой.

По завершению процедуры положение тела не меняется еще 5 минут. В зависимости от этиологии поражения носоглотки используются следующие виды капель:

Сосудосуживающие

Основное активное вещество представлено фенилэфрином («Виброцил», в педиатрии «НазолБеби» и «НазолКидс»), оксиметазолином («Називин», «Риназолин»), ксилометазолином («Отривин», «Галазолин») и нафазолином («Нафтизин»).

Действие всех фармацевтических групп сводится к уменьшению заложенности носа, снятию отека, нормализации дренажной функции. Отличие заключается в длительности терапевтического эффекта от 4 до 10 часов. Придаточные синусы орошаются через каждые 4 часа, у детей до 6 лет – от 2 до 3 манипуляций в день.

Курс лечения ограничивается 3-5 днями, при серьезных патологических нарушениях достигает рубежа в 10 дней. Бессистемное использование повышает риск пересыхания слизистой, развития медикаментозного эффекта;

Увлажняющие

Состав медикаментов представлен очищенной морской водой с примесями полезных микроэлементов: калия, кальция, магния, фосфора, натрия хлорида. Предназначены для механического очищения носовой полости, облегчения отхождения слизи, предотвращения образования корочек.

Дозировать препараты возможно без ограничения, т.к. они не вызывают привыкания. Их используют в профилактических целях при респираторных заболеваниях. Проводить терапевтические или гигиенические процедуры нужно до 6 раз в день. Широкое распространение в отоларингологии получил «Аквамарис», «Но-Соль», «Хьюмер», «Маример», «Долфин», «Салин»;

Масляные

Характеризуются слабым лечебным эффектом. Основное их предназначение – восстановление естественного дыхания через нос, смягчение симптоматики ринита, увлажнение эпителия носа. Они проявляют антисептическую и противовоспалительную активность. Действенность в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов доказало масло чайного дерева, эвкалипта и облепихи, мяты перечной и сосны обыкновенной.

Наличие в составе витаминного комплекса, летучих растительных компонентов персика и миндаля усиливает регенеративные способности эпителия, формирует местный иммунитет. Если текут сопли позадней стенки, то эффективным в лечение будет «Пиносол», «Синусан», «Пиновит», «Витаон», «Эвкасепт». Их назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды в сутки, длительность от 5 до 10 дней.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

Для подтверждения диагноза доктор проводит визуальный осмотр ротовой полости, КТ, забор биологического материала, анализ крови

Факт! Высокий терапевтический результат показала обработка придаточных пазух эфирными маслами. Смоченным ватным тампоном протирать носовые отверстия 2-3 раз в день. Осторожно проводить процедуру детям, чтобы не травмировать слизистую.

В дополнение к консервативным методам лечения используются рецепты народной медицины. К действенным способам относят промывание носа лекарственными отварами (ромашкой, календулой, чередой), закапывание морковным или свекольным соком, алоэ/каланхоэ, паровые ингаляции.

В меню пациента должна преобладать легкоусвояемая пища, каши, пюре, больше фруктов и овощей, воды.

Лечение ринофарингита по Комаровскому

Суждения педиатра Евгения Олеговича основываются на том, что насморк – это не диагноз, а симптом аллергического или инфекционного ринита.

Если на организм не оказывают влияния болезнетворные микроорганизмы, можно допустить, что в комнате присутствуют агрессивные раздражители, которые выступают катализаторами насморка и кашля: шерсть домашних животных, пыль, бельевые клещи, мягкие игрушки.

Комаровский рекомендует выполнять определенный алгоритм действий, если стекают сопли по задней стенки у взрослого, ребенка:

  • каждый день проветривать помещение;
  • использовать увлажнитель воздух;
  • следить за чистотой в доме;
  • регулярно менять постельное белье;
  • спать с высоким головным концом кровати. Можно положить дополнительную подушку под матрац;
  • соблюдать постельный режим при риновирусной инфекции;
  • промывать нос солевым раствором.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровский

При соблюдении техники промывания носа, вода свободно должна вытекать через противоположную ноздрю

Доктор советует использовать сосудосуживающие препараты в случаях острой необходимости, например на ночь, чтобы обеспечить полноценный ночной отдых.

Заключение

Симптомы ринофарингита не должны оставаться без внимания. Воспалительный процесс, отек слизистой угнетают работу мерцательного эпителия. Неочищенный, сухой и холодный воздух раздражает легкие и бронхи, что может стать первопричиной пневмонии, бронхита.

Главные принципы терапии – наблюдение доктора, адекватное и комплексное лечение до полного выздоровления.

Дети часто болеют простудами, это абсолютно нормально для организма с несформированным иммунитетом. Однако в некоторых случаях недуги переносятся сравнительно просто, а иногда имеют очень тревожные симптомы. Чрезмерное накопление слизи в носу и ее стекание по задней стенке носоглотки в горло – повод обращения к отоларингологу.

Что такое задний ринит?

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийСполи, стекающие по задней стенке горла, называют задним ринитом или ринофарингитом. Концентрация слизи в таком непривычном месте связана с тем, что инфекция поражает не только носовую полость, но и носоглотку, глоточное кольцо и заднюю стенку глотки. Именно по этой причине носовое дыхание ребенка бывает редко затруднено, его больше тревожат такие симптомы:

  • насморк, который невозможно высморкать;
  • рефлекторный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение кома в горле;
  • трудности при проглатывании пищи;
  • повышенная температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах изо рта.

Сопли в носоглотке у ребенка грудного возраста – настоящая проблема, ведь крохи не могут нормально сосать грудь, им приходится постоянно отвлекаться, чтобы сделать вдох. Кашель чаще всего тревожит малышей по ночам, так как сопли стекают в горло и раздражают рецепторы кашлевого рефлекса. При этом бронхи и альвеолы у больного будут чистыми.

Самый неприятный симптом – тошнота. Именно в глотке расположено большое количество рвотных рецепторов, которые раздражает стекающая слизь. Это может привести к полному отказу ребенка от пищи.

Причины нарушения

Задний ринофарингит может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме ребенка, но может быть и простой защитной реакцией организма на неблагоприятные условия окружающей среды. Сопли, стекающие по задней стенке, чаще всего развиваются на фоне вирусных заболеваний. Реже встречаются бактериальные и грибковые инфекции, аллергия.

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийВозбудители заднего ринита:

  • пыль, табачный дым, шерсть животных и другие аллергены;
  • недостаточная влажность помещения;
  • слишком высокая температура воздуха в комнате;
  • вирусные заболевания (риновирусы, коронавирусы);
  • грибковые инфекции;
  • бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки);
  • корь, краснуха, скарлатина.

Определить первопричину нарушения очень важно для назначения правильного лечения. Сам насморк вылечить нельзя, он пройдет лишь в том случае, если удастся устранить заболевание, которое его спровоцировало. Диагностику проводит отоларинголог путем осмотра ребенка и изучения результатов анализов.

Возможные осложнения

Когда слизь стекает по задней стенке горла, малыш испытывает сильный дискомфорт. Возможен полный отказ от пищи и потеря веса, но это не страшно, все килограммы можно будет набрать за 3-4 дня после окончания болезни. Дети мало спят, так как их тревожит кашель, а это вызывает стресс и раздражительность.

Неприятные ощущения – это не все, чем чреваты сопли, которые текут по задней стенке горла. Если не взяться за лечение причины вовремя, то могут быть затронуты дыхательные пути и ЖКТ, это может привести к развитию пневмонии, бронхита, астмы, ангины, расстройства пищеварения.

Чистый воздух – залог выздоровления

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийОпытные педиатры не рекомендуют начинать лечение с приема антибиотиков, сосудосуживающих капель и спреев, так как это может только навредить малышу. Куда более полезно обеспечить ребенку благоприятные для выздоровления условия. Для этого нужно позаботиться о воздухе, которым он дышит. Быстрому лечению поспособствует принятие таких мер:

  1. Регулярное проветривание помещения. В комнате, где ребенок болеет, сконцентрировано огромное количество патогенных организмов. Выводите малыша 2-4 раза в день, и открывайте на 10-15 минут форточку.
  2. Увлажнение воздуха. Слишком сухой воздух приводит к тому, что сопли засыхают и стоят в горле комом, их вообще невозможно удалить. Чтобы это не происходило, следите за влажностью в комнате, показатель не должен быть ниже 60-70%. Если вы не можете купить бытовой увлажнитель, распыляйте воду из пульверизатора, развешивайте мокрые полотенца, мойте по несколько раз полы.
  3. Настройка оптимальной температуры. Ребенок не выздоровеет быстрее, если вы устроите в его комнате тропики, наоборот, это ухудшит его состояние. Оптимальная температура – 18-20ᵒ С. Оденьте малыша в теплую пижаму и укутайте теплым одеялом, но не перегревайте воздух, это вредно для слизистой носоглотки.

Методы лечения

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийМедикаментозные препараты используют только в крайнем случае по назначению врача. Лучше всего применять меры, которые помогут облегчить состояние ребенка и быстрее побороть инфекцию. Для этого подойдут такие методы лечения:

  • Промывание. Нос нужно как можно чаще промывать, чтобы обеззаразить слизистую горла. Для этого используют настой ромашки, шалфея, коры дуба, раствор морской соли и фурацилина. Также в аптеке можно купить уже готовые смеси, например «Аква-Марис», «Аквалор», они оказывают увлажняющее и разжижающее воздействие.
  • Полоскание. Полоскать горло также очень полезно, так как именно в нем сосредоточен очаг инфекции. Процедуру можно проводить при помощи лекарственных отваров и настоев. Также можно самостоятельно приготовить смесь из морской соли и соды, если у ребенка нет аллергии на йод, добавьте пару капель в жидкость.
  • Увлажнение слизистой. Отличными увлажняющими свойствами обладают масла оливы, облепихи и персика. Они тонкой пленкой обволакивают слизистые, предотвращая их пересушивание. Также будет полезным добавление в масла витаминов А и Е.

Профилактические меры

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийСлизь, которая стекает по задней стенке носоглотки – это признак ослабленного иммунитета. Само нарушение и заболевания, которые его провоцируют, проще всего предотвратить, чем лечить. Для этого нужно применять все меры для укрепления местного и общего иммунитета.

Детям, у которых есть проблемы с миндалинами или аденоиды, нужно устраивать походы в соляные комнаты. Важно следить за уровнем влажности и температурным режимом в спальне малыша все время, а не только тогда, когда он болеет. Одевайте его по погоде и чаще гуляйте на свежем воздухе, это полезно для организма.

К рациону ребенка также стоит подходить ответственно. Если у малыша есть пищевая аллергия, исключите из меню все блюда и компоненты, которые могут спровоцировать обострение.

Старайтесь давать больше овощей и фруктов, витамины в натуральном виде лучше усваиваются организмом. Если возраст позволяет, детей желательно записывать в спортивные секции, это также благотворно сказывается на здоровье.

Подведем итоги

сопли текут по задней стенке горла у ребенка лечение комаровскийЗадний ринит может возникнуть в силу самых различных причин. Лечение зависит от того, какое заболевание его вызвало, ведь насморк – это не патология, а лишь следствие. Правильный диагноз может поставить только опытный врач, иногда для составления полной клинической картины назначаются дополнительные анализы и консультации с разными докторами.

Игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, ведь запущенные состояния могут привести к серьезным осложнениям и развитию хронических заболеваний. Однако начинать сразу медикаментозную терапию сильнодействующими средствами также не стоит. Важно создать идеальные условия для того, чтобы организм ребенка мог сам побороть инфекцию.