Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Перегрев — это нарушение баланса между процессами теплопродукции и теплоотдачи в организме. Больше всего перегреву подвержены дети, а среди них особенно груднички и подростки.

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

У младенцев потовые железы и их выводные протоки не успевают до конца сформироваться во внутриутробном периоде и продолжают анатомически развиваться уже после рождения. Несформированная система теплообмена препятствует процессам потоотделения, способствует избыточному накоплению тепла в организме.

Подростки же склонны к перегреву вследствие своей гормональной перестройки, а также из-за влияния усугубляющих нарушение теплообмена факторов (диет, употребления алкоголя, стрессов и т. д.).

Тепловой удар

Этот вид перегрева развивается при воздействии высоких температур на организм ребёнка. Как правило, тепловой удар возникает при высокой относительной влажности воздуха.

Часто он случается во время посещения ребёнком бани (поэтому педиатры не рекомендуют выбирать это место для проведения гигиенических процедур детям), после купания в горячей ванне, в период межсезонья, когда родители отапливают детские комнаты электроприборами и при этом плохо проветривают жилые помещения.

Солнечный удар

Развивается в результате перегрева ребёнка под действием прямых солнечных лучей. Характерен для летнего времени года, однако некоторые случаи регистрируются уже с периода майского потепления и до самой середины осени.

Клинические проявления

Симптомы теплового и солнечного ударов существенно различаются в зависимости от возраста. Ребенок первого года жизни реагирует на перегрев резким повышением температуры тела, вялостью. Часто у грудничков нарушаются процессы сна: они долго не могут уснуть, капризничают, а, уснув, постоянно просыпаются.

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

У детей старше 3_х месяцев на лбу и спине могут проступить капли пота. Но чаще малыши не потеют вовсе, они сразу становятся равномерно горячими, кожа у них резко бледнеет, пульс становится нитевидным (еле прощупывается).

Если вовремя не оказать помощь, у младенца могут начаться судороги, развиться угнетение сознания.

У детей старшего возраста и подростков проявления перегрева более разнообразны.

  • гипертермия (повышение температуры тела),
  • слабость,
  • звон в ушах,
  • головная боль,
  • потемнение в глазах,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • рвота
  • потеря сознания,
  • бред,
  • галлюцинации,
  • носовые кровотечения,
  • судороги,
  • кома

Тепловой и солнечный удары у ребенка не всегда сопровождается повышением температуры тела. Температура может оставаться нормальной, однако из-за прекращения потоотделения, пострадавший чувствует слабость, приливы тошноты и др.

Лечебные мероприятия при перегреве

Первая помощь

При солнечном ударе необходимо доставить ребёнка в тень, при тепловом — поместить пострадавшего в более прохладное помещение и обеспечить ему приток свежего воздуха (открыть форточку или поставить рядом вентилятор).

Перегревшегося малыша нужно обтереть прохладными влажными салфетками, на лоб ему положить полотенце, смоченное в холодной воде. Снять с пострадавшего лишнюю одежду, если таковая имеется. Дать попить.

В большинстве случаев этой помощи ребенку при тепловом и солнечном ударах оказывается достаточно.

Медикаментозная терапия

При температуре у ребёнка выше 38,5°С (а у пациента до года выше 38°С) может потребоваться приём жаропонижающих лекарственных препаратов: Парацетамола, Нурофена или др.

При необходимости, пострадавшему проводится симптоматическая терапия (при развитии судорог оказываются противосудорожные мероприятия, при снижении артериального давления принимаются меры по его восстановлению и дальнейшей стабилизации).

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

В тяжёлых случаях, выраженном обезвоживании при обильной рвоте, высокой температуре, резком снижении давления, показана госпитализация в стационар, где ребёнку должна быть проведена инфузионная терапия (внутривенно-капельное введение солевых препаратов).

При потере сознания с остановкой дыхания и сердцебиения ребёнку требуется комплекс реанимационных мероприятий.

Факторы, способствующие перегреву

  • не по сезону тёплая одежда,
  • синтетическая, воздухонепроницаемая ткань, из которой сшита одежда,
  • чрезмерная двигательная активность на солнце или в душном, плохо вентилируемом помещении,
  • высокая температура окружающего воздуха,
  • отсутствие головного убора при нахождении на открытой местности,
  • длительное пребывание на солнце или в условиях высокой температуры,
  • недостаточный питьевой режим,
  • ожирение,
  • пониженная масса тела,
  • несбалансированное питание,
  • пребывание на открытом солнце в обеденные часы с 12.00 до 16.00.

Развитию теплового и солнечного ударов у детей способствуют высокие психо-эмоциональные и физические нагрузки, алкогольное опьянение (у подростков), острые заболевания, обострение хронической патологии, а также наследственность — предрасположенность близких родственников к перегреву.

Профилактика солнечного и теплового ударов

Существует 2 комплекса профилактических мер.

  1. Оптимизация внешних факторов. К этому комплексу относится правильный подбор одежды (по сезону и по погоде), своевременное проветривание жилых помещений, пребывание в головном уборе на солнце, ношение одежды из натуральных тканей, адекватная двигательная активность в теплую, солнечную погоду. В целях профилактики перегрева пребывание на открытом солнце с 12.00 до 16.00 запрещено. Проведение гигиенических мероприятий рекомендуется при температуре воды не выше 37,5°С.
  2. Оптимизация внутренних факторов. Сбалансированное и регулярное питание, закаливание, борьба с избыточной массой тела/с дефицитом веса, своевременное и корректное лечение острых и хронических заболеваний, достаточный питьевой режим.

К перегреву ребенка важно относиться предельно внимательно. Это опасное состояние, которое при отсутствии помощи может повлечь за собой опасные последствия.

Автор: Базажи Дарья Александровна, педиатр

Программа доктора Комаровского о тепловом и солнечном ударах

Советуем почитать: Пищевые отравления чаще всего случаются летом. Что делать, если ваш ребенок отравился

Новости партнеров

Все знают об опасности солнечного удара и что оставлять ребёнка под палящим солнцем очень опасно. Но такой тип температурного воздействия лишь разновидность тепловых ударов, которые более коварны и даже в большей степени опасны для малыша. И если от прямого солнечного воздействия не так сложно спрятаться, то оградить малыша от горячего воздуха будет намного труднее.

Короткая справка и признаки

Тепловой удар – это последствие воздействия на человека высокой температуры окружающей среды. Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком, что и обуславливает его большую опасность и наличие возможных проявлений со стороны всех органов.

Замечание врача: детский организм более уязвимый, и тепловой удар может приключиться с малышом даже если температура в помещении или на улице для взрослого человека кажется вполне сносной.

Первые признаки теплового удара – капризность, покраснение лица, появление на кожных покровах холодного пота и постоянное желание пить. Также к симптомам такого явления у ребёнка можно отнести:

  • слабость, сонливость;
  • спазмы в животике;
  • головная боль и головокружения;
  • потемнение, мелькание точек или мурашки перед глазами;
  • с усугублением ситуации появляется температура, отдышка, судороги, симптомы обезвоживания;
  • кровотечение из носа и рвота (в самых сложных ситуациях).

Борьба с тепловым ударом

Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как прогрессирование симптомов может обернуться опасными для жизни состояниями. Главное правило – при появлении первых симптомов и подозрений на тепловой удар, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

Пока вы ждёте приезда врачей, нельзя бездействовать, ребёнку необходимо правильно оказать первую помощь. Действовать нужно согласно такому алгоритму:

  • тепловое воздействие нужно срочно остановить, то есть переместить малыша в более прохладное место;
  • чтобы ребёнок не начал захлёбываться при появлении рвоты, что вероятно, его нужно уложить на бок, так же расположив и голову;
  • нужно освободить пострадавшего от одежды;
  • грудь и голову можно протирать мокрым холодным полотенцем, или хотя бы часто обдувать ребёнка, заставляя циркулировать прохладный воздух;
  • если ребёнок находится в сознании, то ему нужно предложить воду. Пить её нужно мелкими глотками.

Меры по понижению температуры тела

Обдувания, опахивания и обтирания мокрым полотенцем – все эти меры призваны охладить тело и при этом предотвратить повышение температурных показателей. Если высокая температура всё-таки появилась (так бывает при тяжелых ударах, когда симптомы развиваются очень стремительно), то нужно предпринять меры по её снижению.

Обтирания водой нужно сделать обильнее, уделяя особое внимание тем местам, где сосуды располагаются наиболее близко к кожным покровам (ямки под коленом, подмышки, паховая область и т.д.). Обратите внимание – вода не должна быть слишком холодной, так как это может спровоцировать спазмы и ухудшить состояние ребёнка. Рекомендуемая температура жидкости для обтираний – комнатная.

При необходимости можно искупать ребёнка в воде 25-градусной температуры, но после процедуры нельзя выходить на улицу или находиться у открытых окон.

Что касается жаропонижающих препаратов, то при тепловом ударе они не эффективны. Вообще стоит избежать использования каких-либо медикаментов без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию.

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком

Лечение

Грудной и ранний возраст при тепловом ударе – прямое показание к госпитализации, причем к немедленной. Для старших детей вопрос размещения в больнице решается отдельно в каждом конкретном случае. Если тепловое воздействие прошло в лёгкой форме, то возможно лечение на дому.

В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:

  • белладонна для борьбы с рядом симптомов теплового удара, в том числе с головной болью;
  • появление судорог требует назначения купрум металликума;
  • рвота, тошнота и расстройства желудка – показания к назначению натрум карбоникума.

Перечисленные и прочие лекарства должны быть назначены врачом и приниматься  в рекомендованных им количествах.

Чего не стоит делать

Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:

  • охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
  • нельзя использовать холодную воду;
  • нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
  • и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Особенности питания

Один из важнейших элементов лечения – правильный питьевой режим. Обеспечение питьём должно быть обильным, не холодным и употреблять его нужно маленькими глоточками.

В раннем возрасте очень часто применяется диетотерапия. При грудном вскармливании в день инцидента одно кормление рекомендуют пропустить, а общее суточное количество пищи на какое-то время сократить на треть. Постепенно объёмы возвращают к нормальным.   В питание ребёнка, который уже отлучен от груди, обязательно должны входить кисломолочные продукты.

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной

Профилактика

Профилактика теплового удара проста, основное правило – избегать помещений или мест с горячим воздухом. Внутри жилища ребёнка температура не должна превышать 23 градусов, при этом в комнате должен быть правильно организован бесперебойный и безопасный приток свежего воздуха. Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости, и не стоит перекармливать его в жаркие дни. Что касается правил прогулок на улице:

  • головные уборы для защиты от прямого воздействия солнечных лучей нужно обязательно брать с собой и надевать на малыша на улице;
  • лучше не находиться на открытом солнце, а играть в тени деревьев;
  • одежда должна быть изготовлена из тканей, которые позволяют воздуху проникать к коже, желательно светлых тонов;
  • длительное пребывание на жаре и физическая активность при такой погоде должны быть ограничены.

Видео: тепловой удар — школа доктора Комаровского

Соблюдая простые рекомендации можно оградить ребёнка от опасного теплового удара. Если неприятность всё-таки произошла, то своевременное адекватное реагирование поможет справиться с проблемой на ранней стадии без каких-либо сложностей.

Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек.

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Солнечный удар является одной из разновидностей теплового удара, под которым подразумевается нарушение терморегуляции, с последующим развитием болезненного состояния.

Тепловой удар поражает весь организм, солнечный воздействует только на голову.

Что необходимо знать?

Широко распространенным считается мнение , что солнечный удар можно получить только в летнее время года, но это не соответствует действительности.

Основное условие его возникновения – жара, которая может быть как весной, так и осенью.

Солнечный удар сопровождается недомоганием, высока вероятность потери сознания, чаще всего он поражает пациентов с ослабленной вегето-сосудистой системой.

Причины

Солнечный удар возникает в результате продолжительного пребывания на солнце без головного убора, под воздействием излучения повышается температура головы, расширение сосудов приводит к повышению давлению, к мозгу притекает кровь.

Основной причиной патологии считается воздействие солнечных лучей на голову, опасность повышена в сильную жару, при безветренной погоде и духоте на улице.

К внутренним факторам можно отнести употребление горячих блюд и с напитков, переедание.

К группе риска относятся дети, отдыхающие на пляже, особенно если они там засыпают.

Солнечный и тепловой удар у детей — программа «Здоровье»

Признаки и симптомы

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровскийОпределить наличие патологии можно по следующим признакам:

  • недомогание и слабость, плохое самочувствие, вялость;
  • ускоренный пульс и учащенные дыхание, пульс прощупывается на руке или шее, дыхание определяется на слух;
  • расширенные зрачки;
  • красное лицо;
  • головная боль;
  • тошнота при сложных формах;
  • обморок;
  • в серьезных случаях потеря сознания.

Симптомы солнечного удара средней степени:

  • сильная головная боль, рвота, тошнота;
  • состояние оглушенности;
  • неуверенность движений;
  • резкая адинамия;
  • кровотечение из носа;
  • шаткая походка;
  • температура 38-40 градусов.

Симптомы тяжелого состояния:

  • гиперемированная кожа лица, позднее бледно-цианотичная;
  • измененное сознание до состояния комы;
  • клонические и тонические судороги;
  • галлюцинации, бред;
  • температура 41-42 градуса;
  • высока вероятность внезапной смерти.

Опасность

Больше всего от воздействия прямых солнечных лучей страдают самые маленькие дети до 3 лет, хуже всего приходится грудничкам. Жару они переносят очень плохо, во многом это связано с еще не отлаженной системой терморегуляции.

В жару на них не стоить надевать носки и теплые кофточки.

Перегрев для таких малышей намного опаснее, чем переохлаждение, выводить избыток тепла через пот они пока еще не могут, так как соответствующие железы у них не функционируют.

Долгое пребывание под прямыми солнечными лучами грозит таким детям смертельным исходом.

Первая помощь

При наличии признаков необходимо предпринять следующие меры:

  • перенести ребенка в прохладное место или в тень, положить набок, голова также должна быть на боку;
  • раздеть ребенка или расстегнуть одежду;
  • при условии нахождения ребенка в сознании напоить его охлажденной кипяченой водой;
  • при высокой температуре обернуть голову ребенка мокрой пеленкой, полотенцем, тканью, обмахивать и обдувать его, протереть тело губкой, особенно в местах близкого расположения сосудов к коже, или обернуть простыней.

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровскийТемпература воды не должна быть холодной, ее использование может привести к рефлекторному спазму сосудов, что еще сильнее усугубит состояние малыша.

Резкий переход от жары к холоду представляет для организма серьезный стресс. Жаропонижающие препараты в данном случае неэффективны, так как механизмы повышения температуры при перегреве и инфекционных заболеваниях отличаются.

При солнечном ударе запрещено:

  • смазывать пораженные участки спиртосодержащими средствами, так как они повреждают кожу и препятствуют заживлению;
  • обрабатывать кожу жиросодержащими веществами, а также маслами, так как они усложняют отделение пота и тепла, замедляют процесс заживления;
  • использование спреев и мазей с содержанием бензокаина, который может спровоцировать раздражения и аллергии;
  • вскрывать ожоговые пузыри, на вскрывшиеся естественным образом пузыри наносится мазь с антибиотиками, сверху накладывается стерильная салфетка или носовой платок.

Тепловой и солнечный удар — Школа доктора Комаровского

Последствия и осложнения

Общий перегрев организма провоцирует обострение наследственных и хронических заболеваний, даже если раньше они себя никак не проявляли.

Не стоит также забывать, что солнечный удар представляет собой перегрев мозга, в результате чего происходит нарушение его отдельных функций, а в некоторых системах появляются серьезные расстройства, в данном случае не исключены также органические поражения.

Ситуация усугубляется обезвоживанием, что может также отразиться на функционировании сердечно-сосудистой системы.

Особую опасность солнечный удар представляет для малышей, с возрастом могут возникнуть нарушения работы сосудов или зрения.

Частые солнечные удары способствуют ослаблению организма и заболеваниям, на протяжение продолжительного времени после поражения пациент может испытывать вялость и скачки кровяного давления.

Необходимо учитывать, что основной удар приходится на головной мозг, последствия этого воздействия могут оказаться непредсказуемыми и проявиться только через определенное время.

Лечение

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровскийПоследствия могут быть разной тяжести, после оказания первой помощи назначается постельный режим на 1-2 дня, обильное питье, легкая пища.

Родители должны также принять все меры безопасности для предупреждения повторения ситуации.

Продолжительность солнечного удара в каждом случае индивидуальна, одни переносят заболевание в течение нескольких часов, у других осложнения могут продолжаться до 10 дней.

При продолжительном течении симптомов ребенок наблюдается в больнице, лечение в данном случае предполагает введение в вену реополиглюкина или физраствора.

При высокой температуре и нарушениях дыхания пациент доставляется в реанимацию, врачи дают кислород, продолжают охлажадать тело.

Медикаментозное лечение предполагает прием противосудорожных препаратов амизина и седуксена.

Профилактика

Для предотвращения солнечного удара рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • при выходе на улицу в жару ребенка обязательно одевать в легкую одежду, головной убор обязателен;
  • не рекомендуется гулять в жару с малышами в возрасте до года;
  • дети со светлой кожей более восприимчивы к ультрафиолетовым лучам;
  • ребенок должен быть обучен применять солнцезащитные средства (майки, очки, головные уборы), очки должны быть с фильтрами из поликарбоната или трайвекса, а не игрушечные;
  • пребывание на солнце в первые несколько раз не должно превышать 5-6 мин, ежедневное количество солнечных ванн составляет 2-3 раза, в перерывах необходимо перемещаться в тень;
  • рекомендовано обильное питье, протирание кожи влажной салфеткой или полотенцем.

Вместо заключения

солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровскийРаспознать солнечный удар можно по таким симптомам, как вялость, слабость, повышение температуры, тошнота.

При появлении первых признаков родители должны сразу же оказать первую медицинскую помощь: поместить ребенка в тень, протирать тело влажной губкой, поить кипяченой водой.

Для предотвращения солнечного удара рекомендуется соблюдать меры безопасности: надевать ребенку головные уборы и солнцезащитные очки. Мазать его специальным кремом, дозировать продолжительность пребывания на солнце.

Необходимо помнить, что наибольшую опасность солнце представляет для детей до 3 лет, когда еще не сформирована система терморегуляции организма.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Тут мы собрали самые частые детские проблемы и болезни по алфавиту, ищите по алфавиту и переходите на нужную вам тему.

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Я

  • Аденоиды
  • Аденоиды: лечение
  • Аллергия
  • Анализ крови: расшифровка
  • Анализ мочи
  • Аптечка для ребенка на море
  • Ароматерапия и ингаляции
  • Ацетон
  • Аутизм
  • Астма
  • Бронхит: симптомы
  • Бронхит: лечение
  • Ветрянка: симптомы
  • Ветрянка: как лечить
  • Вирусы
  • Воспаление легких
  • Вши
  • Гайморит
  • Географический язык
  • Гепатит
  • Глисты
  • Гомеопатия
  • Горло: как лечить
  • Горло: болезни
  • Горло красное
  • Гемоглобин: норма
  • Дифтерия
  • Диатез
  • Дисплазия тазобедренных суставов
  • Живот болит
  • Желчный пузырь
  • Запах изо рта
  • Запор
  • Зуд
  • Зубы молочные: выпадание
  • Зубы молочные: прорезание
  • Зубы: кариес
  • Икота
  • Инфекционные заболевания
  • Ингаляции: для детей
  • Ингаляции: от простуды
  • Иммунитет
  • Инородное тело
  • Каланхоэ: от насморка
  • Кашель: как лечить
  • Кашель сухой
  • Клещ
  • Кашель у грудного ребенка
  • Коклюш
  • Компрессы и прогревания
  • Корь
  • Коньюктивит
  • Кашель: лекарства
  • Кашель ночной
  • Кашель мокрый
  • Кашель: лечение народными средствами
  • Комаровский: доктор кто он?
  • Ларингит
  • Лимфоузлы
  • Лямблии
  • Манту
  • Менингит
  • Нос заложен
  • Народная медицина
  • Отравление
  • Ожоги
  • ОРВИ
  • Обмороки
  • Паротит
  • Переломы
  • Прыщики
  • Простуда: как лечить
  • Прививки: как профилактика
  • Прививка: подготовка
  • Прививка АКДС
  • Прививки: есть ли вред
  • Рана: чем обработать
  • Рентген
  • Рост и вес
  • Ребенок не хочет принимать лекарство
  • Рахит
  • Родинки
  • Ротавирусная инфекция
  • Растяжение
  • Сальмонеллез
  • Стоматит
  • Стафилококк
  • Стрептококк
  • Стрептодермия: симтомы
  • Стрептодермия: как лечить
  • Сыпь
  • Столбняк
  • Температура долго
  • Температура: не очень высокая
  • Температура: высокая
  • Температура: как измерять
  • Температура: как сбить
  • Температура: ниже нормы
  • Травмы
  • Туберкулез
  • Токсоплазмоз
  • Ухо болит
  • Ушиб
  • Энурез