Симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Излишняя активность и подвижность, отсутствие страха и чувства самосохранения часто приводят к травматизму и становятся причиной, по которой может возникнуть сотрясение головного мозга у детей независимо от возраста. Порой, уследить за малышом, который старается познать окружающий мир, не успевают даже самые бдительные и внимательные родители. Часто встречается сотрясение головного мозга у ребенка школьника, не имеющего представления о последствиях и осложнениях черепно-мозговых нарушений. Обойтись простым синяком, шишкой или гематомой, в данном случае, не получиться, а лечение будет предусматривать обязательную госпитализацию.

Степени тяжести сотрясения мозга

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Но, не столько опасно внешнее проявление повреждений кожи, сколько закрытая черепно-мозговая травма или сотрясение мозга у детей с последующим нарушениями работы центральной нервной системы и органа на внутреннем клеточном уровне. Даже сильный ушиб головы требует немедленного обследования врачом, чтобы исключить внутричерепные изменения.

У ребёнка, который получил легкое сотрясение мозга I степени, наблюдаются слабость, незначительное головокружение, возможны рвотные позывы. Сознание присутствует. Через 20-30 минут дети возвращаются к обычным занятиям и играм.

II степень или сотрясения мозга у детей средней тяжести. На этом этапе имеются незначительные повреждения структуры черепа, гематомы и ушибы мягких тканей. Пострадавший уже в первые минуты может терять сознание, быть дезориентирован в пространстве, а ощущать тошноту и приступы неоднократной рвоты будет еще несколько часов.

Тяжелая или III степень. Сопровождается травмами, переломами, сильными ушибами, кровоизлияниями, длительной и частой потерей сознания. Обязательна госпитализация, покой, круглосуточное наблюдение врачей и интенсивное лечение более 2 недель.

Свыше 1230 маленьких пациентов в России ежегодно проходят диагностику в нейрохирургических отделениях с серьезными травмами головы. Если опираться на данные статистики, чаще всего страдает мозговая оболочка и череп у детей до года и 4-6 лет — более 21%, среди школьников эти данные превышают 45% от общего количества всех случаев. У младенцев и новорожденных показатели достигают 2%, а в ясельном возрасте — 8%.

Признаки сотрясения у грудничка

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Беспечные неумелые родители и являются причиной черепно-мозговых повреждений у новорожденных. Падение ребенка со столика для пеленания, кровати и из рук мамы и папы фиксируются достаточно часто. Очень осложняют выявление повреждения слабовыраженные и незначительные симптомы сотрясения головного мозга у детей до года:

  1. частое срыгивание;
  2. отсутствие аппетита;
  3. увеличение родничка;
  4. бледный цвет лица;
  5. беспокойный сон;
  6. нервозность и плач.

Но, благодаря еще не развитому головному мозгу и костной системы, к тяжелым последствиям такие травмы приводят редко. Быстро проходящие симптомы и лечение не предусматривают. Прогноз быстрого выздоровления в 90% случаев оправдан.

Сотрясение мозга у ребенка 2-3 лет

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Умение выражать свои ощущения и наличие речевых навыков способствует скорому определению черепно-мозговых повреждений. Опытные и внимательные родители могут наблюдать нехарактерное поведение и признаки сотрясения мозга у ребенка, не достигшего 3 лет.

Насторожить должно заметное изменение цвета кожи лица у малыша: бледный или белесоватый оттенок. Резкая потеря ориентиров в пространстве, шатающаяся походка и потеря сознания. Боли в области пупа и живота, рвотный рефлекс. Дети жалуются на сдавливающие боли в районе виска и мигрень, плохо спят и не могут сконцентрироваться на предметах, теряют активность и интерес к подвижным играм.

Как определить сотрясение у ребенка от 3 до 6 лет

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Места большого скопления детей, как дошкольные учреждения, игровые площадки, парки становятся опасными при недостаточном внимании за ребенком. Травматизм ежегодно у детей до 6 лет растет на 2% и более. Причинами, чтобы последовало сотрясение мозга, являются плохое воспитание и проявление агрессии у ребенка, симптомы повышенной возбудимости и неконтролируемого поведения.

Малыш упал или его толкнули, ударили тяжелой игрушкой или камнем по голове, образовалась шишка или появилась гематома, синяк — немедленно обратитесь в ближайший пункт по оказанию медицинской помощи для диагностики и осмотра.

На что обращают внимание врачи, чтобы определить сотрясение головного мозга у маленьких детей, какие при этом выделяют основные симптомы: излишняя потливость, сильно болит и кружится голова, ощущение давления, неоднократная рвота, возможна посттравматическая слепота. Очень часто ребенок не может воспроизвести ситуацию, когда была получена травма или произошло падение.

Сотрясение мозга у школьника

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Неблагополучные семьи, социальное и материальное неравенство, которое встречается и отражается, в первую очередь, на детях в образовательных учреждениях провоцирует драки, как способ доказать свое превосходство над остальными или самоутвердиться за счет силы. К сожалению, отмечают признаки и серьезные травмы, сотрясение и ушибы мозга именно у детей школьного возраста.

В этот период часты случаи опасных повреждений и неврологических проявлений, как подергивание глазных яблок, нистагм, рефлекс Бабинского, при котором происходит разгибание большого пальца ноги после физического воздействия на стопу, судороги, потеря координации движений, сознание может отсутствовать более 15-20 минут. Ребенка тошнит с выделениями обильной рвоты, возникает частичная потеря памяти, отсутствует концентрация и сосредоточенность.

Первая помощь при сотрясении

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Самостоятельно начинать при сотрясении мозга у детей лечение не нужно, но что делать в такой ситуации в домашних или условиях организации должен знать каждый из родителей, воспитателей, преподавателей и взрослых, которые оказались поблизости. Самое главное — обратиться к медицинским работникам скорой или отвезти ребенка в больницу.

До оказания квалифицированной помощи необходимо приложить к месту повреждения лед или холодное смоченное полотенце. Пострадавшему нужен отдых, но не сон, поэтому уложите малыша и постарайтесь успокоить его. Раны можно обработать безболезненно дезинфицирующим средством «Хлоргексидин», промыть проточной водой.

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Более точное обследование будет проводиться в пределах клиники и на приеме у травматолога, невролога, офтальмолога и педиатра. Но, чтобы начать полноценное лечение сотрясения головного мозга у детей, в зависимости от степени тяжести и возраста пациента назначается предварительная диагностика.

Нейросонография (НСГ). Неинвазивный метод визуального обследования отделов головного мозга у младенцев с помощью двухмерного ультразвукового сканирования, проводимого через родничок. Показания для проведения процедуры: родовые травмы, нарушения ЦНС, врожденные патологии.

Электроэнцефалография (ЭЭГ). Назначается детским неврологом для получения графической записи электрической активности клеток головного мозга, взятой с маленьких электродов, прикрепленных к поверхности головы ребенка. В раннем возрасте рекомендуется регистрировать физиологические и патологические процессы во время сна малыша. ЭЭГ позволяет определить степень тяжести черепно-мозговой и родовой травмы, признаки сотрясения головного мозга, поражение ЦНС и опухоль.

Ультразвуковая эхоэнцефалография. Дает возможность получить объемные изображения внутричерепных повреждений, гематом, абсцессов, опухолей и отеков мозга.

Рентгенография черепа. Показывает состояние, структуру и толщину костей, черепных швов и родничков. Широко применяется в детской травматологии, неврологии и нейрохирургии.

МРТ головного мозга у ребенка до года. Нейровизуалирующий метод диагностики, позволяющий выявить сотрясение мозга и поражение нервной системы у детей, симптомы аномалий и патологий развития, полученных черепно-мозговых травм и кровоизлияний.

Рентгеновское КТ детям проводится под наркозом, предусматривает сканирование морфологических изменений в органах и тканях центральной нервной и костной системы. Безопасная процедура даже для новорождённых.

Лечение сотрясения

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

После первичного осмотра травматологом и невропатологом, хирургической обработки и сшивания поврежденных мягких тканей, ран головы ярко выраженные и доказанные в ходе диагностики симптомы сотрясения мозга нуждаются в срочных лечебных мероприятиях. Восстановление после черепно-мозговой травмы проходит с назначением медикаментозного лечения витаминами, ноотропными, мочегонными, седативными, антигистаминными и обезболивающими, препаратами с содержанием калия.

«Диакарб». При ярко протекающей гипертензии и эпилептической активности на фоне ЧМТ применяется для детей с 4 месяцев. Лечимся в сутки 1-2 раза от 125 до 250 мг.

Мочегонный препарат «Гипотиазид» рекомендуется для щадящего выведения лишней жидкости с удержанием необходимого для детского организма кальция. Назначают с 2 месяцев жизни ребенка из расчёта по 1 мг на каждый килограмм массы тела малыша.

Седативное средство «Реминил» после первого года жизни усиливает и облегчает работу процессов в спинном и головном мозге, повышает и стимулирует мышечный тонус, способствует проведению нервных импульсов ЦНС. Детям до 2 лет рекомендуемая доза составляет до 1 мг внутрь, до 5 лет по 5 мг, старше 6 лет по 6,5 мг, с 8-9 лет — 7,5 мг.

«Аспаркам». Восстанавливает в организме необходимое для проведения нервных импульсов содержание калия и магния, регулирует метаболические процессы, в зависимости от дозировки сужает и расширяет коронарные артерии. Количество действующего вещества в сутки составляет от 2 драже.

«Фенкарол». Противоаллергическое средство, которое положительно влияет на проницаемость сосудов головного мозга, назначается детям любого возраста. Прием в сутки — 2-3 раза. С 3 лет дозировка составляет по 5 мг, до 6-7 лет — по 10 мг, до 12-летнего возраста количество препарата увеличивается до 15 мг. Подросткам рекомендуют использовать по 25 мг.

После одного года малышу можно принимать противорвотное средство «Драмина». Оказывает успокаивающее и анальгезирующее влияние, устраняет вестибулярные нарушения. Назначается в суточной дозировке от 12,5 мг. Прием не должен превышать 3 раз в день.

Сроки госпитализации и нахождения пострадавшего под контролем медицинского персонала и врачей зависит от степени тяжести полученных травм. Примерное лечение сотрясения мозга в легкой форме займет около недели. Улучшение состояния сокращает пребывание в больнице до 3-4 дней. Средняя тяжесть предусматривает до 2 недель в пределах медицинского учреждения. Сложные черепно-мозговые травмы с многочисленными ушибами и переломами лечатся до момента выздоровления около месяца и более.

Последствия сотрясения мозга

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

В результате полученных травм и ушибов, переломов и опухолей избежать осложнений достаточно сложно. После перенесенного повреждения черепа или головного мозга, нарушения центральной нервной и костной системы в тяжелой форме возможны метеозависимость, гидроцефалия и эпилепсия, судороги и тики, навязчивые идеи.

Даже после легкого сотрясения часты головные боли, развивающиеся фобии и неоправданные страхи, ухудшения мозговой активности и мыслительной деятельности, скачки артериального давления. У детей наблюдаются перепады настроения и повышенная нервозность, истерики и нарушение сна, появляется чувство тревоги и беспокойства.

Проявится осложнения после травмы мозга и черепа могут через много лет в виде вегето-сосудистой дистонии, посттравматической вестибулопатии, психических расстройствах. В старшем возрасте нарушается работа сердца, сосудистой системы и процесс кровообращения. Диагностируется изменение личности и признаки слабоумия. Повреждения участков мозга, отвечающих за двигательную активность, вызывают шаркающую или шлепающую походку, нескоординированную или неестественную мышечную активность.

Сотрясение головного мозга — одна из самых распространенных детских травм, которая возникает в результате их чрезмерной активности. Малыши настолько спешат познать мир, что иногда даже самые внимательные мамы и папы не могут за ними уследить.

Если рассматривать детские травмы в общем, то сотрясение мозга занимает лидирующее место среди них. Внешне его определить нелегко, ведь особых признаков у него нет (шишки, синяки и отеки не в счет). Учитывая то, что сотрясение мозга — это все-таки травма, то ребенок, получивший ее, требует немедленной госпитализации. Именно поэтому взрослые должны уметь распознать сотрясение мозга у своего малыша и знать, к какому из врачей его отвезти.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеСотрясения головного мозга — травма, которая требует медицинского лечения, поэтому родители должны уметь определить ее симптомыПричины сотрясения головного мозга

45% детей, получивших черепно-мозговую травму (ЧМТ) — это школьники, 25% — грудные дети, 20% — дошкольники, 8% — малыши ясельного возраста и 2% — новорожденные. Причины травмирования черепа зависят от того, к какой возрастной группе относится малыш. Родители должны знать о вероятных рисках, чтобы избежать опасных ситуаций. Рассмотрим более подробно причины сотрясения мозга у детей:

  • Чрезмерная родительская беспечность и невнимательность — вот основные причины, по которым груднички могут получить сотрясение головного мозга. Если малыши падают с диванов, пеленальных столиков, рук родителей, выпадают из детских кроваток и колясок, то в результате таких «полетов» происходит травмирование головного мозга. Когда родителям нужно отлучиться, маленького ребенка необходимо оставить в манеже или кровати с бортами, откуда он не сможет упасть.
  • Некоторые малыши в 1 годик уже умеют ходить, а другие еще только учатся этому искусству. В этом возрасте основной причиной ЧМТ являются частые падения на пол. Высота таких падений приравнивается к росту младенца.
  • По мере взросления дети стремятся узнать как можно больше об окружающем мире. Для этого они «покоряют вершины» в прямом смысле этого слова. Они уже умеют забираться на лестницы, заборы, окна, крыши, деревья, горки, и т.д. То есть высота падения становится больше, а возможная травма — серьезнее.
  • Дошкольники могут травмировать голову путем внезапного ускорения или резкой остановки. В науке такое состояние называется «синдромом встряхнутого ребенка». Причиной сотрясения мозга может послужить и насильственное обращение с малышом, сильное раскручивание на качелях, необдуманные прыжки с большой высоты, езда на велосипеде без шлема.

  • Наиболее часто с сотрясением головного мозга в травмпункты поступают дети школьного возраста. Такая тенденция связана с тем, что школьники постоянно контактируют друг с другом, и при малейшем расхождении взглядов проблему решают с помощью кулаков. Кроме того, они могут травмироваться во время бега, прыжков, активных занятий физкультурой и спортом.

Три степени тяжести сотрясения мозга

В медицине различают три степени тяжести травмирования головного мозга:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Для первой степени сотрясения характерно полное отсутствие каких-либо симптомов. Если же они и проявятся, то будут иметь слабовыраженную форму и в течении ближайших 30 минут пройдут самостоятельно. Это может быть либо легкое головокружение, либо слабая головная боль без потери сознания. Эта степень травмирования мозга головы считается самой легкой, поэтому терапия в большинстве случаев не нужна. Несмотря на это, ребенок не должен остаться без осмотра квалифицированного врача.

Сотрясение мозга второй степени выражено незначительными ушибами мозга и легким повреждением костей свода черепа. У ребенка, получившего подобную травму, может болеть и кружиться голова. Его может тошнить, а иногда даже рвать. Малыш дезориентируется в пространстве. Все эти симптомы не проходят через время, как при первой степени, ребенок постоянно находится в сознании. Осмотр врача в данном случае обязателен.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеПри ушибе мозга и повреждении костей свода черепа у ребенка будет болеть и кружиться голова

Сотрясение третей степени — серьезная травма головного мозга, которой характерны гематомы, сдавливающие мозг, и переломы костей основания черепа. Все это очень опасно и грозит впадением в кому. Кроме того, сильный ушиб головного мозга часто становится причиной сбоев в работе всех систем организма ребенка. Данной степени ЧМТ характерны следующие проявления:

  • обморок длительностью более 15 минут;
  • нарушение речи, слуха и зрения;
  • амнезия;
  • слабое и редкое дыхание;
  • расширение зрачков;
  • нарушение функции глотания;
  • гипертония;
  • учащение пульса;
  • повышение температуры;
  • возможно кровотечение из уха.

Симптомы у детей разного возраста

Если сравнивать сотрясение мозга у взрослого человека и у ребенка, то можно увидеть, что одинаковая травма у них проявляется по-разному. Такое отличие связано с особенностями строения головного мозга у детей.

Кроме того, травма у малышей разного возраста дает о себе знать тоже по-разному. Чем старше дитя, тем легче понять, что у него сотрясение.

Признаки сотрясения у новорожденного и грудничка

Основные симптомы, которые говорят о том, что у новорожденного или у грудничка сотрясение головного мозга:

  • потеря сознания;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание после кормления;
  • повышенная температура тела;
  • рвота;
  • вялость и сонливость или, наоборот, перевозбуждение и беспокойство;
  • нарушение сна;
  • подергивание мышц на конечностях;
  • бледность лица или покрытие его красными пятнами.

Любой из признаков может проявиться лишь на следующий день после травмирования. Кроме того, ребенок может начать плакать спустя некоторое время после ушиба. Такая картина объясняется кратковременной потерей сознания, которая длится доли секунды, из-за чего остается незамеченной.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеОбласть головы у грудничка наиболее подверженная ушибам

Стоит помнить, что даже легкая травма головы является весомым основанием для того, чтобы отвезти ребенка к врачу.

Симптомы у детей от 1 до 3 лет

В этот период еще не все детки умеют разговаривать, а значит рассказать о своих ощущениях у них не получится. Несмотря на это, внимательные родители могут сразу заметить нехарактерное поведение ребенка. Основные признаки того, что у ребенка, которому еще не выполнилось 3 года, сотрясение мозга, следующие:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • частая рвота;
  • изменение цвета кожи лица;
  • нестабильный пульс и показатели артериального давления;
  • дезориентация в пространстве;
  • отказ от еды;
  • боли в области пупка;
  • повышение температуры;
  • плохой сон;
  • капризность.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеСимптомов сотрясения мозга у маленьких детей много, и они проявляются не сразу; так, ребенок может отказываться от еды, капризничать и жаловаться на головные боли

ЧМТ может дать о себе знать посредством одного симптома или же целым их комплексом. Для этого родителям нужно понаблюдать за ребенком определенное время.

Признаки сотрясения в старшем возрасте

Выявить ЧМТ у ребенка, которому уже исполнилось 4, 5 и более лет намного проще, чем у годовалого или новорожденного, так как он уже сам способен рассказать, что и где болит. Травмы головы в этом возрасте проявляются следующим образом:

  • временная потеря сознания;
  • частичная потеря памяти (малыш не помнит того, что было до травмирования головы);
  • головные боли и головокружение;
  • появление рвотного рефлекса;
  • постоянная тошнота;
  • бледность;
  • замедленная реакция малыша на окружающих его людей;
  • сильная слабость в теле;
  • гипотония;
  • нарушения сердцебиения.

Первая помощь в ожидании врача

Удар ребенка головой, даже самый незначительный, может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

До приезда врача малышу следует оказать первую медицинскую помощь, выполняя такие действия:

  1. если малыш без сознания, его нужно положить на правый бок, при этом левую руку и ногу согнуть под прямым углом (такое положение тела обеспечит правильное дыхание);
  2. проверить сердцебиение и дыхание;
  3. измерить пульс;
  4. в случае угрозы жизни принять реанимационные меры;
  5. осмотреть пострадавшего с целью выявления ушибов или переломов;
  6. при наличии Хлоргексидина провести обработку ран раствором;
  7. к месту ушиба приложить мокрое холодное полотенце или лед;
  8. узнать подробности случившегося у очевидцев;
  9. если малыш в сознании, ему нужно обеспечить горизонтальное положение тела, укрыть теплым пледом, расспросить малыша о том, что и где у него болит.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеДо приезда врача необходимо положить ребенка на кровать, обработать раны Хлоргексидином и приложить к голове холодное мокрое полотенце или лед

Нужно позаботиться о том, чтобы малыш не заснул до приезда врача, так как сон может усугубить его состояние. Активные игры, как и болеутоляющие препараты, больному пока что противопоказаны. Последние должен назначить доктор после осмотра малыша.

Диагностика ЧМТ

Для того, чтобы диагностировать у ребенка сотрясение головного мозга, врач назначает:

  • осмотр у детского педиатра и невролога;
  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование офтальмологом глазного дна;
  • КТ или МРТ мозга (методы дают возможность исключить сотрясение третьей степени тяжести);
  • рентген (чтобы исключить наличие переломов костей черепа);
  • УЗИ (для оценки состояния головного мозга);
  • нейросонография (назначается малышам от 0 до 2 лет для выявления отеков, кровоизлияний, гематом);
  • эхоэнцефалография (применяется у детей старшего возраста для обнаружения возможных смещений, свидетельствующих о наличии опухолей и гематом);
  • электроэнцефалография (исследование активности головного мозга);
  • люмбальная пункция (забор околомозговой жидкости).

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеМРТ головного мозга ребёнку необходимо для подтверждения или исключения третьей степени сотрясения

Из всех вышеперечисленных процедур энцефалография и люмбальная пункция являются дополнительными. Они используются не во всех случаях.

Лечение ребенка

После постановки диагноза доктор решает, что делать с малышом дальше: госпитализировать его или разрешить лечение в домашних условиях. Как правило, детей до 6 лет лечат стационарно. Это связано с тем, что есть риск развития таких осложнений, как отеки, гематомы, судороги. Если это случится в домашних условиях, родители не смогут оказать ребенку необходимую помощь.

Терапия в больнице с использованием медикаментов

В условиях стационара малышу, получившему сотрясение мозга, проводится медикаментозное лечение с использованием таких групп препаратов:

  • мочегонные;
  • обезболивающие;
  • ноотропные;
  • успокоительные;
  • противоаллергические;
  • калийсодержащие;
  • от приступов тошноты;
  • витамины.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

  1. Мочегонные препараты помогают избежать отека головного мозга. К таковым относятся Фуросемид и Диакарб.
  2. Параллельно с препаратами этой группы выписываются калийсодержащие средства — Панангин, Аспаркам.
  3. Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон — активизируют поступление в мозг питательных веществ, а также способствуют улучшению в нем кровообращения.
  4. В качестве успокоительного средства обычно используется настой валерианы или Фенозепам.
  5. Для облегчения состояния ребенка и устранения у него болезненных ощущений применяются такие анальгетики, как Баралгин или Седалгин.
  6. Чтобы избавиться от приступов тошноты, используется Церукал.
  7. Витамины и противоаллергические препараты — Фенистил, Диазолин, Супрастин — назначаются для скорейшего выздоровления.

Лечение в домашних условиях

Если лечение в стационаре принесло положительные результаты, и ребенок стал чувствовать себя лучше, его могут выписать домой, но с тем условием, что родители будут соблюдать следующие рекомендации:

  • малыш не должен смотреть телевизор и играть в компьютерные игры;
  • яркий и солнечный свет не должны воздействовать на больного;
  • ребенок обязан как можно меньше двигаться;
  • требуется соблюдать постельный режим после выписки из больницы нужно не менее 7 дней;
  • необходимо исключить ситуации, провоцирующие у ребенка истерику;
  • важно строго соблюдать прием лекарственных препаратов.

Осложнения после сотрясения мозга

Последствия ЧМТ могут проявиться неожиданно и с многочисленными осложнениями. Никто не в силах ответить на вопрос, через сколько их ждать.

Они могут возникнуть спустя 1, 2 или 12 месяцев, или даже через 10 лет. Все зависит от степени тяжести травмы и от индивидуальных особенностей организма ребенка. Самыми распространенными осложнениями ЧМТ являются:

  • раздражительность;
  • чрезмерная эмоциональность;
  • утомляемость;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • зависимость от погоды;
  • нарушение сна;
  • появление страхов;
  • повышенная чувствительность к инфекциям;
  • приступы эпилепсии;
  • головные боли и головокружения;
  • галлюцинации;
  • нарушения памяти и речи.

Последствий можно избежать, если потерпевшему своевременно оказать медицинскую помощь и назначить правильное лечение. Если все же начал проявляться хоть один из вышеперечисленных симптомов, необходимо обязательно показать малыша врачу.

Повышенная активность детей, любознательность и непоседливость в сочетании с несовершенством координации и снижением чувства опасности объясняют частоту получения травм ребенком. Более того, дети младшего возраста еще не приобрели навык страховки головы руками, поэтому последствием ударов и падений у деток часто является сотрясение головного мозга (СГМ).

СГМ – наиболее распространенный вид (90%) черепно-мозговых травм (ЧМТ) у детей. 120 тысяч деток в России ежегодно госпитализируются с сотрясением мозга в стационар.

Среди всех ЧМТ сотрясение мозга относится к легким формам, но и эта травма может привести к осложнениям.

Причины

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечениеДети часто падают и при этом могут получить травму головы.

Частота ЧМТ и причины их получения специфичны для каждого детского возраста. Так, новорожденные составляют 2% всех случаев детских ЧМТ, груднички – 25%, дети ясельного возраста – 8%, дети дошкольного возраста – 20%, школьники – 45%.

Понятно, что младенцы и груднички получают ЧМТ по недосмотру  или беспечности родителей, падая с пеленального стола, из коляски и даже из рук родителей. После года, начиная ходить, малыш может получить травму при падении с высоты своего роста, а несколько позже – падая с горки, лестницы, качелей, из окна, с дерева и т.д.

При этом факт травмы не всегда известен родителям, если ребенок оставался под присмотром родственников, няни, старших детей, работников детских дошкольных учреждений. Дети в старшем возрасте сами могут утаить по какой-либо причине факт падения.

Следует помнить и о том, что травма мозга может наступить и без непосредственного удара по голове. Речь идет о так называемом синдроме «встряхнутого ребенка».

СГМ может наступить при резком торможении или ускорении тела при беге, при прыжках с высоты с приземлением на ноги и даже при интенсивном укачивании малыша.

Признаки сотрясения мозга

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Симптоматика СГМ у ребят отличается от таковой у взрослых (потеря сознания, тошнота, головокружение, головная боль, рвота, потеря памяти и др.). Детский головной мозг имеет отличительные особенности. По этой причине у детей редко бывают классические признаки СГМ, присущие взрослым.

Чем меньше ребенок, тем меньше явных симптомов сотрясения мозга.  У малышей потеря сознания бывает лишь в редких случаях.

Характерными при CГМ для маленьких деток будут:

  • беспокойство;
  • беспричинный плач;
  • срыгивания (или неоднократная рвота);
  • ухудшение аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • выбухание родничка у младенцев;
  • нарушение сна (сонливость или плохой сон).

Для детей школьного возраста клинические симптомы СГМ таковы:

  • потеря сознания отмечается чаще;
  • в некоторых случаях возможна амнезия (потеря памяти на обстоятельства травмы);
  • тошнота;
  • рвота (может быть многократной);
  • головная боль (в разной степени выраженная);
  • замедленный или учащенный пульс;
  • нестабильность артериального давления;
  • выраженная бледность;
  • потливость;
  • нарушенный сон (бессонница или сонливость);
  • раздражительность или апатия;
  • плаксивость и капризы.

Иногда после травмы или несколько позже у детей наступает посттравматическая слепота, длительностью от нескольких минут до нескольких часов, исчезающая затем самостоятельно. Чаще такой симптом проявляется после удара затылочной областью головы, где расположен зрительный центр.

Одна из особенностей симптомов СГМ у ребенка – то, что они могут наступать не сразу, а через какое-то время (от нескольких часов до нескольких дней). При этом симптоматика может нарастать очень быстро.

При получении ребенком травмы трудно определить, имело ли место повреждение мозга. Даже мнимое благополучие в течение продолжительного времени не исключает наличия внутренней гематомы, проявляющейся прогрессирующим ухудшением состояния в последующем.

Учитывая эти особенности клинических проявлений ЧМТ у детей, необходимо при малейшем подозрении на травму, даже при слабо выраженной симптоматике, обратиться к врачу, не усложняя ситуацию.

Опасность при СГМ не в болевых ощущениях от ушиба мягких тканей головы, а в возможных глубинных поражениях нервной системы. Возникшая в ткани мозга внутренняя гематома (кровоизлияние) представляет большую, чем у взрослого, опасность.

Детей в таких случаях осматривают детский травматолог (или нейрохирург), детский невролог.

При необходимости врачи назначают дополнительные методы обследования:

  • нейросонографию (УЗИ головного мозга) – маленьким деткам (до 2 лет);
  • эхоэнцефалографию (после 2 лет);
  • КТ головного мозга;
  • МРТ;
  • люмбальную пункцию;
  • электроэнцефалографию.

Для выявления скрытых переломов черепа назначают рентгенографию черепа.

Вот что рассказывают о сотрясении мозга у детей и о первой помощи при травмах специалисты:

Травма головы у ребенка: что делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Резюме для родителей

При травме головы у ребенка не следует пытаться самостоятельно ставить диагноз, исключать сотрясение мозга. Тем более не стоит надеяться, что ребенок, получивший травму, «отлежится и все пройдет». Лучше без промедления проконсультироваться у специалистов. При своевременной диагностике и лечении сотрясение мозга имеет благоприятный исход.

К какому врачу обратиться

При травме или ушибе головы ребенка нужно показать неврологу, особенно если у него изменилось состояние и появились жалобы. Если такой возможности нет, нужно обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. Дополнительно нередко требуется консультация травматолога, а также нейрохирурга.

Посмотрите популярные статьи

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга у ребенка — это очень тяжелая травма, которая требует немедленной врачебной помощи.

На сегодняшний день именно такая разновидность повреждений считается самой распространенной среди детей в возрасте от двух до шести лет. Про сотрясение мозга у ребенка симптомы, а также первой помощи и лечении мы и поговорим в данной статье.

Основные причины

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Сотрясение мозга у детей может развиваться по разным причинам. Чаще всего способствуют этому определенные факторы.

Отсутствие рядом и невнимательность родителей очень часто приводит к тому, что дети до года падают с кровати, комода, коляски и т.п. Также малыш может просто выскользнуть и рук молодой мамы или папы.

При этом стоит отметить, что малыш при подобном падении почти всегда ударяется именно головой, ведь его тело еще просто не умеет выставлять руки вперед для защиты. Именно по этой причине ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра, даже если они пребывают на кровати или в коляске.

У детей с возрастом от двух до шести лет причиной удара головы с последующим сотрясением мозга могут стать сразу несколько факторов:

  • чрезмерная физическая активность малыша;
  • отсутствие страха падения и боязни высоты;
  • отсутствие сформированной координации движений.

Все это в комплексе приводит к тому, что малыша трудно контролировать, и он постоянно пребывает в движении. Более того, вероятность неудачного падения в разы увеличивается в период, когда малыш начинает сам ходить и бегать. В таком возрасте ребенку хочется увидеть больше нового, однако у него пока нет чувства опасности и определенных инстинктов самосохранения.

У детей более старшего возраста и подростков поспособствовать падению могут самые разные причины – от случайного толкания одноклассником до падения с качели.

Стоит знать! Сотрясение головного мозга у детей старшего возраста очень часто не сопровождается явными ухудшениями на первых этапах после перенесенной травмы. Несмотря на это, родители должны вовремя среагировать и отправить малыша к доктору, не дожидаясь ухудшений в состоянии пострадавшего. Так можно избежать нежелательных последствий и в разы снизить риск осложнений.

Симптомы и особенности проявления

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Симптоматика сотрясения мозга у детей во многом зависит от сложности перенесенной травмы и возраста пострадавшего.

Таким образом, у детей до года данная травма может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Малыш теряет аппетит. Его беспокоит рвота.
  • В родничке наблюдается небольшой отек и набухание. Это опасный признак, при появлении которого не нужно медлить с обращением к врачу.
  • Во время кормления малыш будет гораздо чаще срыгивать, нежели он делает это обычно.
  • Могут возникнуть проблемы со сном – младенец будет беспокойным, капризным. Его трудно укачать из-за постоянного плача.
  • Могут развиться нарушения в нервной системе, выражающиеся в повышенной возбудимости.
  • Нередко возникает сильная утомляемость, бледность кожи, признаки синяков под глазами.

У детей в возрасте от двух до шести лет выявить сотрясение мозга в разы проще.

Ведь в таком состоянии малыш уже может приблизительно показать, где именно и как у него болит.

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

схема развития сотрясения

При этом, выделяют такие характерные проявления сотрясения в данной возрастной категории детей:

  1. Повышенная плаксивость.
  2. Может наблюдаться потеря сознания, как единичная, так и многоразовая. При этом, сам больной не сможет пояснить, почему он вдруг упал.
  3. Повышенная потливость.
  4. Сильное головокружение, которое часто сочетается вместе с головными болями.
  5. Обостренный рвотный рефлекс и тошнота, возникающая даже после незначительного приема пищи. При этом, такое состояние с рвотой может продолжаться у ребенка до семи дней подряд.
  6. Характерная бледность и слабость.
  7. Нарушение сна и повышенная тревожность.

Помимо этого, при сотрясении мозга у детей может немного повыситься температура и артериальное давление.

Симптомы при сильном сотрясении мозга

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

распространенные симптомы сотрясения и ушиба мозга

В том случае, если сотрясение мозга было очень сильным, у ребенка может наблюдаться потеря памяти и зрения. К счастью, в большинстве случаев данные функции возвращаются через несколько дней.

У детей школьного возраста сотрясение мозга проявляется наиболее острыми симптомами, которые сложно не заметить даже человеку без медицинского профиля. В таком состоянии ребенка будут беспокоить сильные головные боли. При этом, сама болезненность может быть острой, тупой, ноющей, сдавливающей. Она не устраниться обычными анальгетиками.

Следующий признак – это головокружение. Оно будет выраженным и наиболее явным после пробуждения. Также нередко головокружение сопровождают кратковременная потеря сознания и потемнение в глазах.

В таком состоянии ребенка может беспокоить сильная тошнота и рвота. Общее состояние его также будет неудовлетворительным (может быть слабость, бледность, апатия, сонливость или наоборот, нарушение сна в виде бессонницы).

При сильном ударе может развиться кратковременная потеря памяти, зрения и неврологических рефлексов. К примеру, у ребенка могут подрагивать глаза, дрожать руки. Общая координация движений при этом будет нарушена.

Более того, часто дети после подобной травмы не могут встать с кровати, ведь тогда у них сразу начинается приступ рвоты. В таком состоянии ребенку требуется срочная помощь и осмотр врача.

Стоит отметить, что порой сразу после сотрясения мозга ребенок может ощущать себя хорошо, но при этом, его состояние с каждым днем будет ухудшаться. Это называется постепенным проявлением сотрясения, которое, к сожалению, далеко не редкость среди детей.

Меры первой помощи

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Если ваш ребенок подвергся травме головы, в любом случае в ближайшее время нужно обратиться за помощью к врачам либо вызвать бригаду скорой помощи. Последний вариант событий считается более правильным, ведь в скорой помощи медики смогут правильно доставить пострадавшего в госпиталь.

До приезда медиков нужно уложить ребенка в горизонтальном положении и стараться поддерживать его в сознании – можно разговаривать с малышом, гладить его по голове, спрашивать о самочувствии.

В том случае, если пострадавший потерял сознание, его нужно быстро перевернуть на левую сторону, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Следует знать, что давать пострадавшему любые анальгетики, особенно если он без сознания, категорически запрещено. Это не только может завуалировать важную симптоматику, но и также стать причиной того, что малыш просто задохнется от попавшей таблетки в его дыхательные пути.

Очень важно укрыть пострадавшего теплым одеялом, а на ноги надеть шерстяные носки. Обосновано это тем, что после травмы мозга в организме может нарушиться кровообращение, что приведет к резким скачкам температуры.

В том случае, если после удара на голове появилась кровоточащая рана, ее нужно быстро обработать антисептиком и наложить сухую повязку.

Если есть гематома или синяк, то к больному месту рекомендуется приложить холод, но не более, чем на десять минут.

До приезда медиков малышу нельзя давать ничего кушать и пить. Следует также ограничить его двигательную активность и не давать вставать с постели.

Также можно просчитать пульс, измерять давление, чтобы при появлении специалистов более подробно сообщить им о состоянии ребенка.

Методы диагностики

Чтобы подтвердить диагноз «сотрясение мозга», врач должен осмотреть пациента, собрать анамнез, а также провести ряд диагностических исследований.

Симптомы и лечение данной патологии тесно связаны, потому чрезвычайно важно правильно установить диагноз.

Нейросонография

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Это несложная и абсолютно безболезненная процедура, с помощью которой можно быстро обнаружить травму мозга у деток с возрастом до двух лет. Данное ограничение по возрасту обоснуется тем, что у детей старшего периода костная структура черепа более плотная, поэтому готовое изображение получается размытым.

С помощью нейросонографии можно четко просмотреть мозговое вещество. В конечном итоге доктор сможет выявить наличие кровотечения и прочих осложнений.

Огромным преимуществом данного исследования является то, что оно не имеет каких-либо противопоказаний и может делаться очень быстро.

Рентгенография черепа ребенка представляет собой часто практикующийся метод диагностики. В том случае, если рентген покажет существенные повреждения, то такая травма будет считаться тяжелой либо средней тяжести. Все это зависит от конкретного состояния дитя, степени травмы и индивидуальных показаний.

Продолжительность процедуры рентгена в среднем составляет 5-7 минут. Чтобы расшифровать готовое изображение врачу понадобиться не более десяти минут.

КТ

Это исследование, с помощью которого можно максимально точно выявить состояние мозга и костей черепа, обнаружить гематому либо кровоизлияние. При сотрясении мозга данный метод считается идеальной диагностикой.

Проводить КТ можно даже маленьким детям. Главное, чтобы ребенок лежал неподвижно в течение того времени, пока будет проводиться процедура.

Единственным недостатком проведения КТ считается то, что его устройство довольно дорогостоящее, поэтому оно находиться далеко не в каждой больнице. Каких-либо особых правил по подготовке к данному виду томографии не требуется, помимо снятия всех металлических предметов.

МРТ

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Это более продолжительная процедура, нежели КТ. При проведении ее маленьким детям требуется введение наркоза. Это нужно только для того, чтобы малыш в течение получаса лежал неподвижно.

Обычно данный метод диагностики используется для выявления состояния структуры головного мозга, а не его повреждений. С его помощью можно точно оценить состояние нервной системы пострадавшего.

Согласно врачебной практике, для диагностики острых черепно-мозговых травм МРТ используется крайне редко.

Все это основные методы диагностики, которые практикуются для выявления сотрясения мозга. Дополнительными процедурами, которые могут быть назначены, являются:

Люмбальная пункция. Данная методика применяется только при особых показаниях. Она помогает опередить степень кровоизлияния, выявить воспаление и развитие менингита. Проводится люмбальная пункция с помощью забора мозговой жидкости. Для этого пациенту делается укол, и жидкость набирается для дальнейшего анализа.

Стоит сказать, что детям данная процедура делается очень редко и то, только при явных показаниях.

Электроэнцефалография – это методика, которая назначена для исследования биоэлектрической активности мозга. С ее помощью можно понять, несколько тяжелая травма была у ребенка и где именно обнаруживаются очаги клеток с патологией.

Эхо-ЭГ считается довольно распространенной диагностической процедурой для выявления общего состояния мозга. Такое исследование быстро проводиться и также просто расшифровывается. С его помощью можно выявить гематому и прочие отклонения после травмы.

Лечебная тактика

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

После первичного осмотра доктора проводят госпитализацию и начинают лечить сотрясения мозга у ребенка. Госпитализация имеет два основных преимущества:

  • Ребенок в больнице находиться под постоянным врачебным присмотром, поэтому он в большей безопасности, нежели дома. Также именно в условиях госпиталя медики могут вовремя выявить осложнения от травмы мозга.
  • В больнице малыш будет органичен в психоэмоциональной и двигательной нагрузке. Таким образом, постельный режим поможет быстрее восстановиться организму.

После того, как были проведены все диагностические процедуры и установлен диагноз, врач принимает решение о том, стоит ли ребенка помещать в больницу для присмотра или нет. В большинстве случаев даже после незначительного повреждения головы, детей младшего возраста оставляют в условиях госпиталя еще на несколько суток для мониторинга их состояния.

Таким образом, врач предупреждает возможные последствия, которые могут возникнуть у малыша, если он вернется домой и снова начнет быстро двигаться.

В том случае, если у малыша наблюдается серьезное повреждение мозга, ему требуется полный курс тщательно подобранной медикаментозной терапии и постельный режим в течение двух недель. При этом, за состоянием маленького пациента должно быть тщательное наблюдение со стороны медсестер, родителей и лечащего врача. В случае ухудшений, проводиться повторное обследование и дальнейшая терапия.

Классическое лечение

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Традиционное медикаментозное лечение при сотрясении мозга предусматривает прием следующих препаратов:

  • Витаминные комплексы назначаются малышу для поддержания иммунитета и скорейшего восстановления организма.
  • При ухудшении сна, капризности и чрезмерном волнении ребенку могут быть назначены легкие успокоительные препараты (настойка валерианы и производные от нее).
  • При тошноте обычно используются противорвотные лекарственные средства.
  • От головных болей назначаются анальгетики в виде таблеток и сиропов для детей младшего возраста.
  • Для быстрого устранения отека головного мозга пациенту могут назначаться мочегонные препараты на основе калия.
  • Для улучшения питания мозга используется неотропные препараты.

Сотрясение мозга у ребенка, симптомы которого могут быть самыми разными, помимо медикаментозного лечения также требует правильного питания. Таким образом, в период терапии малышу нужно давать больше овощей и фруктов, супов, каш и орехов. Также полезны нежирные кисломолочные продукты, отварная рыба и зелень.

При этом, порции должны быть не большими, а приемы пищи – частыми. Так можно избежать переедания и тошноты.

При тщательном соблюдении всех врачебных рекомендаций уже через две недели общее самочувствие малыша улучшится. Еще через неделю дети могут снова ходить с садик или школу и вести прежний образ жизни.

Осложнения и последствия

симптомы сотрясения мозга у ребенка 2 года симптомы и лечение

Последствия сотрясения головного мозга у детей могут быть довольно разными. Все это во многом зависит от сложности травмы, возраста пострадавшего и своевременно начатого лечения.

Выделяют такие возможные осложнения и последствия, которые могут возникнуть после перенесения данной травмы ребенком:

  1. Посттравматический синдром, который может выражаться в нарушении координации движений, пошатывании, нарушении походки.
  2. У некоторых детей наблюдается ухудшение памяти и спутанность в сознании. Нередко бывает заторможенность мышления и действий. Иногда развивается тремор рук и ног.
  3. Иногда травма головы способна привести к сбою в психике малыша — у него появляться вспышки агрессии, плаксивость, нестабильный психоэмоциональный фон.
  4. Часто возникают хронические боли в голове, бледность и усталость. Ребенок в таком состоянии не может выполнять элементарные физические нагрузки.
  5. Панические атаки и страхи, которые будут приводить к нарушению сна.
  6. Иногда на фоне травмы головного мозга у малыша развивается состояние, схожее с эпилепсией. При этом, у ребенка могут возникнуть судороги.

Согласно статистике, большая часть сотрясения головного мозга у ребенка, пережитых в детском возрасте, проходят бесследно, и ребенок полностью восстанавливается. Несмотря на это, встречаются одиночные случаи, когда малыш после подобной травмы головы не может реабилитироваться и страдает от ее последствий даже спустя длительное время.

Сотрясение мозга у детей – это очень опасная травма, от скорости лечения которой во многом зависит дальнейшее состояние малыша. Именно этой причине родителям нужно быть всегда внимательными и вовремя замечать малейшие признаки данного недуга. Особенно это касается младенцев, которые не могут самостоятельно указать на то, что у них болит и как они себя чувствуют.

Надеемся, что после прочтения этой статьи вы узнали подробно про причины сотрясения головного мозга у детей и его основную симптоматику. Очень рекомендуем посмотреть видео известного врача про данную проблему:

Статья вам понравилась? Теперь вы знаете про последствия сотрясения мозга у детей и как с ними бороться? Тогда поставьте ей 5 звезд и поделитесь с друзьями в социальных сетях!