Ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Содержание

Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция — одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Определение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

Характерная особенность болезни — ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

Причины заболевания

Ротавирус можно подхватить в любой сезон, но чаще он поражает население весной и осенью. Причина заражения — немытые руки, контакт с заболевшим. Однако по наблюдениям медиков, часто инфицирование происходит в процессе общения или использования одних и тех же предметов быта.

Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

Характерные симптомы заражения

Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

Особенности течения болезни у грудничка

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.

Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

  • Первые 2-3 дня после заражения — это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
  • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.

У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста

Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

  • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
  • боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

Препараты для лечения в домашних условиях

На ротавирус нельзя воздействовать какими-либо препаратами, не лечится он и антибиотиками. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация. Однако в большинстве случаев ребенка лечат дома.

Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

Облегчение боли

Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель. При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов — уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.

Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию — восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение — регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

Чем сбить температуру?

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

Хороший способ сбить температуру (на 0.5 — 1 градус) — очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?

Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

Диетические питание при болезни

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:

  • картофельное пюре на воде;
  • легкий суп на воде;
  • на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
  • сухарики или подсушенный белых хлеб;
  • безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.

Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.

Профилактические мерыротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5Полезные советы при подозрении на ротавирус у детей

Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

Карантин больных

Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

Личная гигиенаротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5Личная гигиена является важным фактором при лечении и профилактике болезни

Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

Вакцина от ротавируса

Вакцинирование — наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей — Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

Возможные осложнения болезни

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Ротавирус – распространенная инфекция, и болеют им почти все. Рассмотрим вероятные осложнения этого состояния:

  • На первом месте — обезвоживание организма, которое иногда приводит к летальному исходу. Как защититься? Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Ребенок не хочет или не может пить? Необходима госпитализация — в больнице ему поставят капельницу.
  • При несвоевременном купировании жара высокая температура может дать осложнение на сердце, мозг и иные органы.
  • После периода обострения возможен дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать последствий следует давать ребенку пробиотики, кисломолочные продукты.
  • Длительная интоксикация может спровоцировать заболевания поджелудочной железы, печени и др.

Если действовать грамотно во время обострения – пить регидрационные растворы, сбивать температуру при необходимости, осложнений быть не должно. При возникновении нетипичных проявлений следует вызывать неотложную помощь.

Ротавирусная кишечная инфекция получила свое название благодаря круглой форме вируса возбудителя (Rota – колесо). Как правило, вирус достигает масштабов эпидемии в межсезонье – апрель, сентябрь.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Риск заболеть кишечной инфекцией у детей до 5 лет равен 100%, однако дети старшего возраста и взрослые могут переносить его практически бессимптомно, тогда как малыши от полугода до 2 лет практически всегда попадают в категорию тяжелых пациентов и подлежат госпитализации из-за большого риска осложнений.

Ротавирусная инфекция у детей младшего возраста опасна, прежде всего, тем, что в очень короткие сроки организм обезвоживается и если вовремя не распознать болезнь и не принять соответствующих мер, возможны тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Риск заболеть кишечной инфекцией у детей до 5 лет практически равен 100% при этом дети до 2 лет

Именно в случае, когда возникает ротавирусная инфекция у детей до года лечить заболевание самостоятельно недопустимо, поскольку интоксикация организма совместно с быстрой потерей жидкости может привести к коматозному состоянию младенцев в течение первых суток.

Лечение ротавирусной инфекции у детей в домашних условиях имеет место быть только при условиях, что возраст ребенка старше 2 лет, эпизод заражения этим вирусом вторичный и родителям знакомы все нюансы и коварства этого заболевания и методы борьбы с ним.

Пути заражения

Каждую маму, у которой ребенок заболел ротавирусом, мучает вопрос – откуда взялось это заболевание, и где малыш успел заразиться, когда все остальные члены семьи чувствуют себя нормально.

Все дело в том, что вирус Рота имеет несколько штаммов, переболев которыми в раннем детстве, человек имеет нестойкий приобретенный иммунитет, позволяющий в дальнейшем переносить эти заболевания без осложнений иногда даже не зная о причине расстройств ЖКТ. Дети же, не имея прививок против этого вируса в первые два года своей жизни столкнувшись с кишечным вирусом, могут ощутить все его проявления в полной мере. Именно поэтому лечение ротавирусной инфекции у детей обязательно под контролем специалистов.

Переносчиком вируса могут быть как другие дети, так и сами родители. Путем ротовирусных заражений являются не вымытые руки, посуда больного, игрушки которые малыш тянет в рот. При этом следует учитывать, что вирус очень живучий и убить его можно только путем кипячения.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Очень часто ротавирус можно обнаружить в молочной продукции в кондитерских изделия. Так если семья полакомить тортом с масляным кремом и заболел только малыш вполне вероятно, что источником вируса было именно питание – в данном случае крем. А то что остальные члены семьи не прочувствовали на себе признаки болезни, свидетельствует о приобретенном иммунитете.

Клиническая картина развития заболевания

Инкубационный период развития рота вирусной инфекции у детей равен 2 – 3 суток, за этот период вирус попадая в организм через ротовую полость и вызывая покраснения задней стенки ротоглотки продвигается вглубь пищевода. Первые симптомы ротавирусной инфекции у детей могут быть схожи с проявлениями гриппа – покраснение горла, насморк, слабость, повышенная температура тела. Итак, на первой стадии родители как и участковый врач могут диагностировать ОРЗ у ребенка если бы не отличительный признак ротавирусной инфекции у детей – рвота, которая может проявляться как однократно, так и многократно и указывает на начало острой фазы заболевания.

Конечной целью вируса является желудок и тонкий кишечник где инфекция внедряясь в слизистую и реплицируется вызывая изменения в выделении ферментов приводящие к расстройству пищеварения и диспепсии. И если до этого могли быть какие-то сомнения что это ротовирусная кишечная инфекция у детей, такие признаки как водянистая диарея, и резко повышающаяся температура их развеет. Острый период длиться 3 – 4 дня, после чего наступает фаза выздоровления при которой организм самостоятельно побеждает вирус и постепенно, в течение 2 – 3 недель (если используется строгая диета) восстанавливает пищеварительные функции.

Ротавирусная инфекция имеет четкие признаки и симптомы указывающие на причину заболевания и позволяющие начать своевременное лечение у детей, которое будет заключаться в восполнении потерь жидкости. Однако при халатном отношении к самочувствию ребенка и попытках лечить вирус самостоятельно родители часто видят другую картину, а именно рвота, затем многократный понос, вялость, к вечеру температура за 39 градусов, в сочетании с обезвоживанием организма. Такая температура может вызвать судороги и даже остановку дыхания.

Если вовремя доставить ребенка в больницу и ввести жидкость внутривенно (это могут быть препараты глюкозы, абсорбирующие препараты выводящие токсины, а так же микроэлементы такие как натрий, калий без которых возможно осложнение на сердечно-сосудистую систему) малыш начинает идти на поправку. В 70% таких случаев у ребенка на 3 сутки начинается пневмония, обусловленная сильным сгущением крови в условиях обезвоживания, и оттоком ее от легких. Ротавирус по рекомендациям ВОЗ не лечат у детей с помощью антибиотиков, только строгое обезжиренное питание и диета. Но именно в таком случае, при угрозе воспаления легких их применение уместно.

Диагностирование вируса

Определить наличие вируса по симптомам довольно тяжело, тем более родителям, которые не сталкивались ранее с этим заболеванием и не могут определить его признаки. При обращении в поликлинику или к семейному врачу с жалобами на рвоту и понос первым, что должен сделать педиатр – назначить анализ кала на предмет обнаружения вируса, а так же объяснить родителям, как правильно восполнять жидкость в организме ребенка, какое питание уместно, какая диета должна соблюдаться, и какие последствия возможны, если не выполнять предписания врача.

Поскольку в нашей стране результаты анализов в госучреждениях приходят только на следующие сутки (это в лучшем случае), то альтернативой может стать моментальный тест на ротавирус который приобретается в аптеке.

Лечение

Как лечить заболевание? Вирусы, попадая в организм, проходят несколько стадий – инкубационный период, период обострения и наконец, последний период, когда иммунитет ребенка вырабатывает к ним защитные тела и уничтожает инфекцию. Все что нужно для того чтобы помочь малышу справиться с вирусом – это специальная диета для детей. Диета исключает молочные продукты, поскольку в период заболевания и выздоровления в организме отсутствует фермент лактостаза необходимый для усвоения молочного белка, а так же восполнения потери жидкости. По сути ребенка при этом заболевании необходимо реже кормить, но отпаивать водой или средствами для пероральной дегидратации такими как Регидрон, Орасепт, Хумана электролит. Что давать ребенку при инфицировании, если такие средства, по каким-то причинам, недоступны?

Восстановить электролитический баланс в организме поможет раствор следующего состава – в литре кипяченной теплой воды растворить две столовых ложки сахара, 1ч. л соли и 1ч. л соды. Остудить и давать малышу каждые 10 – 15 минут чередуя с простой водой. В том случае если ребенок отказывается пить, следует подавать воду с помощью одноразового шприца без иглы.
От того как малыш будет восполнять потерю жидкости и будет ли соблюдена диета зависит его выздоровление.

Если у малыша рото вирусная инфекция с начальным симптомом рвоты у детей, лечение средствами для пероральной регидратации следует совмещать с отпаиванием простой водой – по 20мл каждые 10 минут.

В том случае если ротовирусная инфекция обнаружена не сразу и присутствуют признаки сильного обезвоживания у детей, лечение проводят в стационаре. Что может назначить врач:

  • Капельницы для восстановления большой потери жидкости и выведения токсинов из организма;
  • Смекту при очень сильной диарее или Энтерол 250 в порошке;
  • Противовирусные препараты;
  • Средства для пероральной регидратации в зависимости от массы тела ребенка;
  • Ферментные препараты, такие как Креон, Креазим;
  • Антибиотики только в том случае если ребенок был сильно обезвожен и есть риск пневмонии;
  • Специальная диета.

Ротовирусная инфекция с признаками обезвоживания у детей лечиться в стационаре посредством восполнения потерь жидкости, устранения осложнений и лечебного питания (строгая диета).

Диета

Чем кормить и какая диета показана при ротавирусной инфекции? Вирус нарушает работу всего ЖКТ, многие ферменты отсутствуют, по этой причине исключаются все молочные продукты кроме кефира, поскольку кисломолочные продукты имеют совершенно другую структуру белка. Так же можно давать безмолочные каши, безлактозные смеси. К концу первой недели разрешено включить в рацион картофельное пюре на воде, пропаренное куриное мясо, перетертое в фарш не более 30г на один прием.

В первые дни диета очень строгая – количество пищи ограничивается. Так ребенку двух лет положено питаться 5 раз в день по 120 мл на каждое питание, постепенно границы дозволенного расширяются. Особенно родителям тяжело выдержать лечебную диету в период выздоровления, когда кроха постоянно просит, есть, но от соблюдения строгих правил зависит, как скоро малыш поправиться. Диету соблюдают и после выздоровления, исключая из меню, молочную пищу, сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные бульоны. Многие дети после выздоровления не могут остановить себя в пище, набирают по 2 – 3 кг веса, но, как правило, через некоторое время синдром голодного ребенка исчезает, главное четко соблюдать режим питания.

Профилактика

Ротавирусной инфекцией болеют все не зависимо от уровня жизни, социального статуса, климатических особенностей или страны проживания. Ежегодно в мире умирают до полумиллиона детей, которым диагноз ротавирусная инфекция был поставлен несвоевременно, причиной смерти становиться обезвоживание приводящие к сгущению крови, судорогам, нарушениям системы вентиляции легких и сердечно-сосудистой системы. На фоне развития тяжелых заболеваний, лекарства от которых еще не найдены, просто ужасающе звучит фраза, что всех этих малышей могла спасти обычная вода.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей до 8 месяцев заключается в вакцинации специальной сывороткой в виде капель в рот. Ревакцинация проводиться не менее чем через 40 дней. Существует две вакцины с 2 и 3 кратным применением, которые на 70% защищают кроху от вируса и на 90% гарантируют легкое протекание заболевания.

Поскольку особо остро переносят вирус только малыши до 2 лет, то потребности в вакцинации старших детей нет.

Профилактика инфекции на море заключается в отказе от молочных и скоропортящихся продуктов питания, соблюдения гигиенических норм – мытье рук, овощей и фруктов. При первых симптомах вируса следует сделать тест на ротавирус и оградить ребенка от контактов с другими детьми.

В настоящее время известно очень много вирусных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться и взрослым, и особенно детям. В данной статье рассмотрим заболевание, называемое в быту желудочный или кишечный грипп, в официальной медицине «ротовирусная кишечная инфекция», симптомы и лечение у детей, а также расскажем, сколько длится инкубационный период для ротавирусной инфекции.

Как следует из названия недуга, причиной данной болезни является высоко контагиозный ротавирус. Инфекции в основном подвержены маленькие дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, болеют и взрослые, в данном случае заболевание чаще протекает бессимптомно.

Ротавирусная инфекция: инкубационный период, как передается

Основным механизмом передачи ротавирусной инфекции, как и любой поражающей желудочно-кишечный тракт, является фекально-оральный. Источником заболевания будет больной человек или носитель. С немытыми руками зараженный загрязняет вирусом предметы быта (дверные ручки, вентили кранов, игрушки, посуду и т.д.). Не только фекалии больного человека несут опасность заражения, но и слизистые выделения из носоглотки. При этом передача инфекции при кашле и чихании, т.е. воздушно-капельным путем, еще окончательно не доказана.

Зараженный человек при несоблюдении личной гигиены также может инфицировать продукты питания, участвуя в их приготовлении. Стоит учесть, что вирус устойчив к низким температурам холодильника. Также инфекция устойчива к воздействию добавляемого к воде хлора, что добавляет еще и водный путь передачи.

Итак, для развития заболевания необходим контакт с вирусом, затем уже через 12 часов может развиться заболевание (инкубационный период может длиться до 4 суток). Ротовирусная кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение ее не являются характерными только для данной болезни, тем не менее с их основными признаками нужно ознакомиться. Развитие полной картины заболевания возможно несколькими путями:

  1. Начало заболевания напоминает простуду: ребенок ощущает першение в горле, сухой кашель, насморк, возможно развитие коньюнктивита. Лихорадки, как правило, нет
  2. В другом случае на первый план выступают признаки поражения желудочно-кишечного тракта (многократная рвота, понос).
  3. Еще один вариант течения инфекции – преобладание в первое время симптомов интоксикации, когда ребенок сонливый, вялый, наблюдается потеря аппетита. Через некоторое время выявляются признаки вовлечения ЖКТ.

Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей

Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы

Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта:

  1. Рвота. одним из первых признаков, может быть до 5 раз в сутки и на голодный желудок.
  2. Боли в животе достаточно сильные, схваткообразные, локализующиеся в центральной части живота, облегчаются после испражнения.
  3. Диарея. Стул имеет желтый цвет, неприятный кисловатый запах, могут быть включения слизи. При наличии крови и зеленых включений стоит задуматься о другой инфекции. Наблюдается различная частота стула: от превышения обычной на 1-2 раза, до многократной (5-10).
  4. Признаки общей интоксикации, не являются специфическими, проявляются вялостью, потерей аппетита.
  5. Лихорадка характеризуется упорным течением, плохо поддается медикаментозному воздействию, характерных цифр подъема температуры не наблюдается.

Ротавирусная инфекция, несмотря на довольно тяжелое течение, имеет хороший прогноз. Обычно через 5-7 дней наблюдается выздоровление с формирование устойчивого иммунного ответа, что предотвращает повторные случаи заражения данной инфекцией.

Ротовирусная кишечная инфекция: лечение

При лечении ротавирусной инфекции у детей, как впрочем и многих других заболеваний вирусной этиологии, нет специфической терапии. Из-за серьезной опасности обезвоживания, которое развивается от многократной рвоты и диареи, для детского организма лечение необходимо проводить под врачебным контролем.

  1. Для ускорения процессов элиминации вируса используют препараты на основе интерферона, т.е. вещества, вырабатываемого пораженным организмом при борьбе с вирусами. В качестве лекарственных форм чаще используют свечи либо суспензии, принимаемые перорально. Врач подбирает необходимую дозировку лекарства исходя из возрастных и весовых показателей ребенка.
  2. Вторым важнейшим направлением в лечении ротавирусной инфекции у детей является восполнение потерянной при рвоте и поносе жидкости. Объем восполняемой влаги зависит от объема потерянной жидкости, лучше всего давать ребенку специальные растворы для регидратации. Ребенку дают пить небольшими порциями и часто (каждые 10-15 минут), начинают с чайной ложки. Если состояние малыша удовлетворительное можно предложить ему самому поить себя с помощью мерного шприца, которые часто встречаются в комплекте с различными детскими лекарствами. Из готовых растворов для регидратации подойдут «Оралит», «Регидрон», самим можно приготовить отвар из ромашки, риса, также допустимы компоты из сухофруктов с минимальным добавлением сахара.

Важно! В случае, когда на прием даже незначительных объемов жидкости, ребенок отвечает рвотой нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, в таких случаях восполнение водного баланса будет происходить в условиях стационара с применением внутривенных вливаний.

  1. Для элиминации вирусных частиц из кишечника применяют различные энтеросорбенты (активированный уголь, смекта) в возрастной дозировке.
  2. При плохой переносимости высокой температуры и возможных фебрильных судорогах ребенку дают жаропонижающие препараты в виде сиропов либо свечей. Применение препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей запрещено.
  3. Болезненные спазмы в животе можно облегчить принятием спазмалитических лекарств (но-шпа) в соответствующей возрасту и весу дозировке.
  4. Особым пунктом при лечении ротавирусной инфекции является питание. При плохом самочувствии не стоит настаивать и принудительно кормить ребенка. Для начала можно ограничиться рисовым отваром, затем давать рисовую кашу, пюре из картофеля. Полностью исключают молочные продукты, жирное и жареное. Питание должно быть дробным и максимально щадящим.

Ротовирусная кишечная инфекция у детей, симптомы и лечение которой были описаны выше, имеет в основном благоприятное течение. Однако наблюдать за мучениями своего малыша не желает ни один родитель. Чтобы избежать болезни достаточно соблюдать правила личной гигиены, научив этим несложным процедурам своего ребенка.

Ротовирусная кишечная инфекция у детей (симптомы и лечение): видео доктор Комаровский

Если Вам понравилась статья «Ротовирусная кишечная инфекция: симптомы и лечение у детей, инкубационный период», то делитесь с друзьями с помощью кнопочек соц. сетей.

Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.

Содержание:

  • Как протекает заболевание
  • Симптомы заражения
  • Как инфекция может попасть в организм
  • Какие осложнения могут быть
  • Диагностирование ротавирусной инфекции
  • Лечение
  • Роль диеты
  • Профилактика заболевания

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Как протекает заболевание

Ротавирус – это кишечная инфекция, которая, кроме того, поражает верхние дыхательные пути. Чаще всего ротавирусную инфекцию обнаруживают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Иммунная защита у таких малышей еще недостаточно сильна, инфекция легко проникает в организм.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет. Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

  1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк, кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
  2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
  3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит, а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Симптомы заражения

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Как инфекция может попасть в организм

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Видео: Признаки ротавирусной инфекции, диагностика, принципы лечения, эффективность вакцинации

Какие осложнения могут быть

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

  1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
  2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
  3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
  4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Диагностирование ротавирусной инфекции

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Видео: Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос — все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Снижение жара

Повышение температуры тела — это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко, свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, — не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Видео: Диета для детей разного возраста при ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.

ротовирусная кишечная инфекция симптомы и лечение у ребенка 5