Пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Содержание

» Ребенку 2 месяца

Лечение пневмонии у новорожденных и месячных детей

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение Пневмония это воспалительный процесс, который возникает в легких, поражая его респираторный отдел. Может протекать, как изолированное заболевание, а так же как осложнение, какого-то другого заболевания. Изначально это может быть асептический процесс, в результате асфиксии или аспирации во время родов. А так же в периоде новорожденности, при наличии аномалий развития желудочно-кишечного тракта или со стороны органов дыхания, в виде трахеопищеводных свищей, аномалии развития неба и т. д. При этом может, возникнуть аспирация в дыхательные пути пищи.

Это всегда приводит к присоединению вторичной инфекции, бактериальной, вирусной или микотической. Что усугубляет течение заболевание.

Учитывая выше изложенное, лечение пневмонии у новорожденных и месячных детей имеет ряд особенностей:

1. Все новорожденные и месячные дети должны лечиться в условиях стационара, так у этих детей очень быстро возникает осложнения в виде дыхательной недостаточности, а так же нарушаются функции витальных органов (сердце, печень, почки). И они очень быстро погибают.

2. Организация ухода. Это нахождение ребенка вместе с матерью в отдельных боксах, чтобы не было контакта с другими детьми. Обеспечивается оптимальный температурный режим. Хорошее освещение нужно для проведения всех медицинских манипуляций. Палаты необходимо проветривать и проводить влажную уборку не менее двух раз в день. Для детей находящихся в кювезе температура и влажность устанавливается индивидуально, в зависимости от срока гестации и тяжести состояния детей.

3. Создания микроклимата особенно необходима детям, у которых уже развилась дыхательная недостаточность и есть признаки обструкции. Это включает в себя обеспечение проходимости дыхательных путей, установление адекватной оксигенотерапии с добавлением в кослородно-воздушную смесь лекарств, которые обладают бронхолитическими и антисептическими свойствами и улучшают работу мерцательного эпителия бронхов. Это такие препараты как эуфилин, химотрипсин.

4. Питание и вид кормления определяется в зависимости от тяжести состояния детей.

Максимально обеспечить вскармливание ребенка грудным молоком. Если состояние ребенка не позволяет ему сосать грудь, значит необходимо кормить сцеженным грудным молоком, при необходимости донорским. Так как с молоком ребенок получает в основном секреторные иммуноглобулины группы А, которые при любом инфекционном заболевании реагируют первыми на бактерии. И иммунный ответ более активный.

5. Антибактериальная терапия – основная составляющая в лечении пневмоний у новорожденных и месячных детей. Есть несколько принципов, которыми необходимо руководствоваться в выборе препарата:

а ) новорожденным и детям до месяца в том случае если дети заболели, впервые и нет сопутствующих заболеваний, пороков развития предпочтительно следовать следующим рекомендациям:

Пневмония у детей, не получавших антибактериальную терапию:

Монотерапия: неосложненная пневмония, лечение следует начинать в первую очередь с макролидов, или группы защищенных пенициллинов таких, как амоксиклав.Из цефалоспоринов предпочтительнее второе поколение- цефаманлол,цефуроксим.

Осложненная: предпочтительно сочетанная терапия, состоящая из цефалоспоринов

(цефуроксим,цефаклор) или защищенные пенициллины амоксиклав плюс макролиды.

б ) если есть аномалии развития и сопутствующая патология, роды протекали с осложнением в виде асфиксии, аспирации амниотической жидкости, особенно если околоплодные воды были с примесями (мекония, крови). То используется следующее правило:

Пневмония у детей, получавших антибактериальную терапию:

Монотерапия включает в себя назначение защищенных пенициллинов (амоксиклав) или цефалоспоринов второго поколения. А так же можно назначать и цефалоспоринов третьего поколения цефатоксим, цефипим, цефтриаксон. Или макролиды.

Осложненная: используется комбинированная терапия амоксиклав плюс макролиды. Второй метод цефалоспорины третьего (цефатаксим) или четвертого поколения (цефипим) плюс макролиды.

Дозировка должна быть на килограмм веса в сутки, и путь введения предпочтительно внутривенно или внутримышечно.

6. Необходимо не забывать, что у новорожденных и детей до месяца очень быстро возникает эксикоз и нарастает интоксикация, это корригируется путем внутривенных инфузий с добавлением витаминов и антиоксидантов.

Расчет производится на килограмм веса, учитываются потери на жидкий стул, рвоту, температуру, отдышку.

Не следует забывать и о кислотно-щелочном равновесии, корригировать ацидоз надо путем введения Гидрокарбоната натрия 4% внутривенно под лабораторным контролем. При отсутствии таковой абсолютными показателями является только терминальные состояния, кома гипоксия, частые и длительные апное более 20 секунд. Следует помнить, что на пустые сосуды гиперосмолярные растворы капать нельзя, вначале необходимо восполнить ОЦК.

Расчет ведется по формуле: ВЕ х масса тела х 0,3= мл 4% натрия гидрокарбоната.

После выписки из стационара такие дети нуждаются в особом внимании педиатра.

Для них составляется индивидуальный план реабилитации и календарь прививок. Так как наблюдается сниженный иммунитет, который надо стимулировать неспецифическими методами, путем назначения витаминотерапии, профилактики развития железодефицитной анемии, рахита. При необходимости привлекать к лечению иммунолога и решении вопроса о специфическом лечении. Надо помнить, что данный контингент детей должен быть осмотрен такими специалистами, как аллерголог, оториноларинголог, пульмонолог в течение один раз в квартал до года, а дальше по показаниям.

Профилактические мероприятия заключаются в том, что б предотвратить предрасполагающие факторы, такие как соблюдение в родильных домах санитарно эпидемиологического режима. Работа с будущими матерями о соблюдении режима дня, питания, условий рабочей деятельности.

Воспаление легких у детей

Пневмония – крайне опасное заболевание как для взрослых так и для детей, особенно в грудничковом возрасте. Симптомы воспаления легких у детей очень напоминают симптомы бронхита, а поэтому очень важно сразу же установить правильный диагноз и назначить лечение. Промедление приводит к очень тяжелым последствием, тяжелым трудноизлечимым состояниям.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Разновидности и формы воспаления легких у детей

Врач, диагностирующий пневмонию, обязательно должен определить форму и тяжесть заболевания. Это позволит ему назначить оптимальное эффективное лечение и быстро блокировать развитие болезни.

Воспаление легких у детей бывает следующих видов:

Бронхопневмония очаговая. Это заболевание возникает у детей в возрасте от 1 до 3-х лет и локализуется по всей площади доли легкого. Такая форма пневмонии развивается на «не вылеченном» бронхите, имеет вирусно-респираторную природу. Первые признаки такого воспаления легких у детей – это повышенная (выше 380С) температура тела и сухой кашель, со временем переходящий во влажный, но глубокий. Правильно лечение дает положительный результат на 15-20 день;

Бронхопневмония сегментарного характера. Болезнь поражает легкие небольшими сегментами. Определить воспаление легких у детей можно по общему состоянию малыша – вялость, повышение температуры до 380С, отсутствие аппетита, нарушение режима дня (сна). Кашель при этом практически отсутствует, поэтому данную форму диагностировать бывает трудно;

Крупозное воспаление легких. Это болезнь одного легкого (бывает левосторонней или правосторонней). Первые признаки воспаления легких у детей – повышение температуры до 39-400С, болевые ощущения со стороны воспаленного легкого или в области живота, влажный кашель с отхаркиванием кремовой или желтой мокроты, на лице и теле красные высыпания;

Пневмония стафилококковая. Это воспаление легких у детей до года, симптомы которого выражаются в появление одышки, тошноты и рвоты, малыш начинает покашливать с хрипами или характерным свистом. В анализах крови показатели СОЭ и лейкоцитоза завышены. При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении облегчение у крохи наступает лишь на 7-8 неделю, а после этого ослабленный организм нуждается в двухнедельной реабилитации.

Симптомы воспаления легких у детей

Как проявляется воспаление легких у детей? Симптомы развития болезни зависят от возраста малыша. Сразу после рождения родителям необходимо проявить бдительность, поскольку адаптация младенца к новой для него среды может вызвать риск заболевания пневмонией.

Распознать воспаление легких у грудного ребенка можно по внезапно начавшейся одышке (до двух месяцев частота вдохов составляет 60 движений в минуту, от 2 до 12 месяцев – 50 движений). Во время одышки может возникать прерывание дыхания (апноэ), при выдохе чаще всего слышны присвисты или постанывания.

Еще одним симптомом воспаления легких у детей служит реакция корпуса и мускулатуры на прерывистое или тяжелое дыхание. Если вы поднимите распашонку у новорожденного, то сможете заметить, как втягивается грудь в области между ребер, с каждым вздохом вздымается грудь. Кроме того, малыш подтягивает губы, кивает в такт дыханию головкой.

При воспалении легких у ребенка может изменить цвет кожа в области носогубного треугольника. Она приобретает серо-синюшный цвет и ярко выражается при плаче малыша. Иногда пневмония провоцирует расстройство желудка и тошноту, частое срыгивание и, как следствие – полный отказ от груди. Если у новорожденного появился хоть один из данных симптомов – необходимо срочно показаться специалисту.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Организм детей возраста от 2 до 3-х лет сигнализирует об инфицировании пневмонией несколько по-другому. Симптомы воспаления легких у детей 2-3 лет – это повышенная до 37-38С температура тела. Такая, называемая медиками «легочная» температура наблюдается в первые 2-3 дня, а затем, при правильно назначенном и начатом лечении начинает падать.

Абсолютно точный диагноз способен поставить только специалист при наличье рентгенограммы, но все же есть некоторые внешние признаки воспаления легких у детей 2-3 лет:

  • Одышка, учащенное дыхание с видимым раздуванием крыльев носа;
  • Быстрая утомляемость и вялость;
  • Повышенная потливость;
  • Снижение аппетита и нарушение сна.

Как лечить воспаление легких у детей

Определив симптомы воспаления легких у детей 3-х лет и старше и поставив диагноз, врач назначает лечение. Где и как будет лечиться малыш решает только доктор, и если он считает, что лучше будет подъехать в стационар, возражать ему не стоит. Детей оставляют дома лишь в тех случаях, когда заболевание было выявлено на начальной стадии и состояние ребенка позволяет проводить лечение в кругу близких. Кроме того, в функции районного педиатра входит осмотр квартиры на предмет должных комфортных для лечения условий.

Если же врач выявил воспаление легких при рождении ребенка или у новорожденного в возрасте до 3-х месяцев, то лечение обязательно будет проходить в клинике для новорожденных. Обязательной госпитализации подлежать малыши, имеющие ряд хронических заболеваний – иммунодефицит, рахит, дыхательная или сердечная недостаточность.

Оставили вашего ребенка дома или завезли в клинику, его лечение должно проводиться в идеально чистом, проветриваемом помещении повышенной влажности. Не зависимо от признаков воспаления легких у ребенка, ему будет назначен постельный режим с чуть возвышенным положением головы и груди.

Лечение заболевания производится комплексными методами. Воспаление легких у детей до года лечиться всеми доступными щадящими методами. Для этого малышу, в зависимости от тяжести и формы заболевания прописывают антибиотики с применением антибактериальной терапии.

После перенесенного заболевания родителям следует соблюдать рекомендации для предотвращение повторных рецидивных реакций. Профилактика пневмонии включает в себя укрепление иммунной системы организма, закаливание, витаминотерапию.

Доктор Комаровский: воспаление легких у детей

Пневмония у детей, ее симптомы и лечение

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечениеПневмония — это острое инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмония затрагивает легочные ткани (альвеолы). Возбудителями пневмонии у детей до пяти лет являются стрептококк, золотистый стафилококк и гемофильная палочка; после пяти лет — микоплазма; в подростковом возрасте — хламидия.

Пневмония у детей развивается при переохлаждении, ослабленном иммунитете, после перенесенных ОРВИ и ОРЗ. Согласно статистике, заболевание развивается примерно у 5-10 детей из 1000 в возрасте от месяца до четырнадцати лет.

Признаки пневмонии у ребенка

Первый признак — повышение температуры тела. После инфицирования легких начинается воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела. Эта температура, в отличие от обычных ОРЗ, не падает на второй-третий день, а держится подольше в пределах 37 градусов.

Второй признак — кашель. Кашель может быть сухим или мокрым с выделением гнойной или слизисто-гнойной мокроты. Также возможно обнаружить в мокроте прожилки крови. В таком случае необходимо об этом срочно сообщить врачу. Врач обязательно должен сделать снимок легких. Характер кашля может быть приступообразный и коклюшеподобный.

Третий признак — боли в груди справа или слева, под лопатками при кашле или дыхании.

Четвертый признак — нехватка воздуха.

Внешние признаки пневмонии у детей:

  1. синюшность или бледность носогубного треугольника;
  2. учащенное дыхание;
  3. быстрая утомляемость;
  4. необоснованная потливость;
  5. отказ от еды;
  6. частое, поверхностное дыхание.

Только рентгенограмма сможет выявить пневмонию. Если появились вышеперечисленные признаки пневмонии у ребенка, то его нужно срочно показать врачу.

Лечение пневмонии у детей

Воспаление легких — это то заболевание, которое ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить. Тут необходим профессионализм врача и адекватное, грамотное применение современных антибиотиков. Если антибиотик подобран правильно, то признаки пневмонии у детей уменьшаются, в течении одних-двух суток снижается температура тела, улучшается самочувствие, уменьшаются хрипы в легких.

Для лечения воспаления легких у ребенка применяют три группы антибиотиков: пенициллин и его производные (амоксиклав, ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксин, цефалексин, цефоперазон), макролиды (азитромицин, эритромицин, ровамицин). В лечении пневмонии у детей нельзя применять такие антибиотики, как тетрациклины (возможно нарушение роста зубов и костей) и аминогликозиды (возможно развитие глухоты).

Ребенку при лечении антибиотиками необходимо питание продуктами, которые содержат лакто- и бифидобактерии или провести курс приема лекарств, нормализующих микрофлору кишечника. Питание необходимо легкоусвояемое и калорийное. Ребенку необходимы овощи, фрукты, обильное питье (компоты, соки, чай).

Пневмония у детей легкой формы лечится дома, в течении 4-7 дней. При сложной форме ребенка необходимо госпитализировать примерно на две недели.

После перенесенной пневмонии ребенком, требуется наблюдение врача-педиатра и пульмонолога.

Профилактика пневмонии у детей

Чтобы снизить риск развития у ребенка воспаления легких его необходимо закаливать.

Источники: Комментариев пока нет!

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечениеВоспаление легких – заболевание, встречающееся среди детей довольно часто. По статистике, оно составляет около 80% всех патологий дыхательной системы. Обнаруженные на ранней стадии признаки пневмонии у ребенка позволяют начать вовремя лечение и ускорить выздоровление.

Причины заболевания

Возбудители – болезнетворные вирусы, бактерии, различные грибки. В зависимости от природы заболевания и подбирается схема лечения.

Провоцирующими факторами для развития воспаления легких служат:
  • Ослабление иммунитета.
  • Нехватка витаминов.
  • Перенесенное респираторное заболевание.
  • Проникновение инородного предмета в дыхательные пути.
  • Стресс.

Стафилококковая и стрептококковая пневмония могут быть связаны с другими заболеваниями и возникнуть после перенесенного гриппа, кори, коклюша. Из-за недостаточно развитой дыхательной мускулатуры маленькому пациенту не удается очиститься от накапливающейся в бронхах мокроты. В результате нарушается вентиляция легких, происходит оседание в них патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Патогенные бактерии провоцируют и другие заболевания. Стрептококк пневмония в горле часто становится причиной острого тонзиллита.

Первые признаки

Симптомы пневмонии у детей проявляются определенным образом. Это зависит от разных факторов. К примеру, аспирационная пневмония у детей развивается постепенно, на начальном этапе признаки ее можно не заметить. Через некоторое время появляется кашель, боли в области грудной клетки и другие симптомы в зависимости от места аспирации. Отличает эту форму заболевания отсутствие озноба и лихорадки. При атипичной пневмонии у детей симптомы более выражены – в горле ощущается комок, глаза слезятся, появляются головные боли, сухой кашель.

К концу первой недели заболевания кашель усиливается, температура при пневмонии у детей может повыситься до 40⁰С. Возможно присоединение ринита, трахеита. Многих родителей интересует, какая температура при пневмонии считается нормальной. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка. Некоторые виды пневмонии протекают вовсе без температуры.

На начальной стадии пневмонии симптомы у детей могут проявляться по-разному.

Признаки воспаления легких у ребенка до года:
  • Цианоз кожных покровов, особенно в районе носогубного треугольника.
  • Резкое повышение температуры.
  • Затрудненное дыхание из-за скопления мокроты в легких.
  • Кашель.
  • Вялость.

Как проявляется пневмония у грудничков, помогает определить число дыхательных движений за 1 минуту. У ребенка 2 месяцев оно равняется 50 вдохов. По мере роста этот показатель снижается. Так, у ребенка 3 месяцев он уже составляет 40, а к году уменьшается до 30 вдохов. При превышении этого показателя следует обратиться к педиатру.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Цианоз кожных покровов

При воспалении легких у детей симптомы и лечение отличаются в разном возрасте. Для детей старшей возрастной группы характерно появление мокроты, когда патологический процесс достигает бронхов. Подозрение на пневмонию возникает, когда наблюдаются хрипы, синюшность губ. Распознать воспаление помогает основной симптом – одышка. Если она не исчезает после курса лечения, значит, требуется пройти дополнительное обследование.

Как уверяет доктор Евгений Комаровский, первые симптомы не наносят такого вреда, как последующие. Поэтому важно уметь отличать признаки заболевания еще на начальном этапе.

Свойственные пневмонии симптомы

Каждый вид заболевания проявляется по-своему в зависимости от места локализации воспалительного очага.

Левосторонняя пневмония

При подобной форме заболевания патологический процесс развивается с левой стороны. Левосторонняя пневмония гораздо опаснее по сравнению с другими видами за счет необратимости последствий, которые могут возникнуть. Легкое воспаляется на фоне перенесенных респираторных заболеваний, когда ослабленный иммунитет не может сопротивляться воздействию болезнетворных микроорганизмов. Левосторонняя пневмония отличается слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику.

Среди наиболее характерных:
  • Боль в левом отделе грудной клетки.
  • Тошнота.
  • Кашель с выделением мокроты, которая может содержать гнойные вкрапления.
  • Резкое повышение температуры, сопровождающееся ознобом.
  • Ощущение сильной боли во время вдоха.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Бывает, что левосторонняя пневмония протекает без температуры и других явных признаков. Запоздалое лечение в этом случае может стать причиной серьезных осложнений, повышает риск летального исхода.

Правосторонняя пневмония

Форма заболевания, для которой характерно наличие очага поражения в одной из долей легкого – верхней, средней или нижней. Встречается гораздо чаще, чем левосторонняя пневмония. Каждый из пяти заболевших – это дети до 3 лет. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных и детей до 2 лет.

Ее отличает:
  • Кашель, при котором наблюдается обильное отделение мокроты.
  • Тахикардия.
  • Цианоз кожных покровов, особенно в области носогубного треугольника.
  • Лейкоцитоз.

Нередко правосторонняя форма протекает с вяло выраженной симптоматикой.

Двусторонняя пневмония

Болезнь, когда воспаляются оба легких. Протекает очень тяжело, особенно у детей до года. Поэтому двусторонняя пневмония у ребенка лечится только в стационарных условиях.

У новорожденных и детей 1-го года жизни характерным признаком является побледневшая кожа, одышка, кашель, астенический синдром, вздутие живота, гипотония. В легких прослушиваются хрипы. Развитие болезни происходит стремительно, маленький человечек нуждается в срочной госпитализации.

У детей 2-х лет симптомы воспаления нередко проявляются в результате аллергической реакции. У детей 3–5 лет недуг часто развивается после перенесенного ОРЗ. При лечении нужно обращать внимание на повышенную температуру, которая сохраняется дольше трех дней.

В возрасте старше 6 лет пневмония протекает с чередованием вялого течения и обострения.

Независимо от возраста распознать двустороннее воспаление легких у ребенка помогают следующие признаки: подъем температуры до 40⁰С, учащенное дыхание, снижение аппетита, одышка, цианоз, кашель, сонливость, слабость. Перкуторный звук при прослушивании укорочен на стороне поражения, в нижних отделах легких слышны хрипы.

Двухсторонняя пневмония у ребенка грозит появлением осложнений в виде отита, сепсиса, менингита.

При любой вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение мало чем отличаются от проявлений болезни и терапии для взрослых.

Бронхопневмония

Болезнь чаще возникает у детей, которым не исполнилось 3 года. Представляет воспалительный процесс, затрагивающий стенки бронхиол. Болезнь носит еще одно название – вялотекущая пневмония из-за смазанности симптомов.пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Они имеют вид небольшой одышки, кашля, аритмии, проявляясь порой без температуры. Позднее усиливаются, отмечается подъем температуры до 39⁰С, головные боли.

Бактериальное воспаление легких

Возбудители, вызывающие бактериальную пневмонию – пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные бактерии. Первые признаки пневмонии у детей замечаются раньше, чем у взрослых. Они проявляются в виде учащенного дыхания, рвоты, боли в области живота. У детей с температурой в нижней части легких иногда ощущается лихорадка.

Микоплазменная и хламидийная пневмония

Поражение микоплазмой, помимо основных симптомов, вызывает появление сыпи в горле и боли. Хламидия пневмонии у детей грудного возраста может спровоцировать развитие опасной формы конъюнктивита. При воспалении легких, вызванном этой внутриклеточной бактерией, нередко диагностируют ринит, трахеобронхит. Хламидии пневмонии у детей проявляют себя также внелегочными симптомами – артралгией, миалгией. Считается, что это заболевание занимает до 15% всех внебольничных болезней. При эпидемических вспышках этот показатель увеличивается до 25%.

Болезнь может развиваться как остро, так и постепенно, принимая затяжной характер. Основные симптомы – заложенность носа, нарушение дыхания, осиплый голос, небольшие слизистые выделения из носа. После появления этих признаков воспалительный процесс длится от 1 до 4 недель. Кашель, общее недомогание сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Болезнь может протекать без температуры.

Видео

Видео — пневмония

Скрытая пневмония

Протекание болезни без выраженных симптомов представляет наибольшую опасность для малышей, которым не исполнилось 2 года. В этом возрасте они еще не могут сообщить, что именно их беспокоит. Скрытая пневмония у детей может проявляться едва заметным недомоганием. Заметив их, родители часто списывают это на простуду, прорезывание зубов. Только когда состояние ребенка резко ухудшается, начинается лечение.

Поэтому важно знать, как распознать пневмонию у ребенка, и не упускать из виду такие симптомы воспаления легких у детей, как:
  • Побледнение кожных покровов.
  • Румянец на щеках в виде пятен.
  • Одышка, появляющаяся при небольшой нагрузке.
  • Повышенная потливость.
  • Дыхание с покряхтыванием.
  • Подъем температуры до 38⁰С.
  • Отказ от еды.

При скрытой пневмонии у детей симптомы, перечисленные выше, могут проявляться как по одному, так и в комплексе, иногда без температуры. Обнаружив их, следует немедленно показать малыша доктору.

Диагностика

Вопрос о том, как определить пневмонию у ребенка, сегодня легко решается с помощью современных методов диагностики. При сборе анамнеза определяют время обнаружения первых признаков недомогания, какие заболевания предшествовали возникновению воспаления, имеется ли аллергия. Визуальный осмотр позволяет выявить имеющуюся дыхательную недостаточность, хрипы, прочие симптомы, характерные для пневмонии.

Диагностировать заболевание помогают лабораторные методы.

Анализ крови при пневмонии у ребенка проводится с целью определения возбудителя заболевания:
  • Биохимический анализ определяет такие показатели, как количество лейкоцитов, СОЭ, уровень гемоглобина.
  • Благодаря двум посевам крови, удается исключить бактериемию и сепсис.
  • Серологический анализ выявляет наличие иммуноглобулинов.

Выполняется также посев мокроты, соскоб задней стенки глотки.

Установить более точный диагноз с определением степени поражения легкого (также, как распознать бронхит у ребенка и любое другое бронхолегочное заболевание) можно с помощью рентгенографии.

Общие принципы лечения

Лечение проводится обычно всего в стационарных условиях. Сколько лежат в больнице с пневмонией, зависит от тяжести заболевания, состояния иммунной системы. Основной составляющей лечебного курса при воспалительном процессе являются антибиотики.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Справиться с болезнью можно только строго выполняя все назначения врача. Самолечение при таком серьезном заболевании недопустимо. Лекарство принимают по графику, определенному врачом. Обычно в лечении используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Эффективность от применения того или иного препарата оценивается только по прошествии 72 часов. Для того чтобы от действия антибиотиков не страдала кишечная микрофлора, дополнительно назначаются пробиотики. С целью очищения организма от токсинов, остающихся после антибактериальной терапии, применяют сорбенты.

Не рекомендуется сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, если она не превышает 39⁰С (для детей первого-второго года жизни 38⁰С).

Важную роль в процессе лечения играет правильное питание. В рационе больного должна быть легкоусвояемая пища. Это могут быть овощные супы, жидкие каши, отварной картофель, свежие овощи и фрукты. В качестве питья лучше всего давать малышам настой шиповника, соки, чай с малиной.

Профилактика

Избежать заболевания можно при выполнении несложных правил:
  • Не допускать переохлаждения ребенка.
  • Обеспечить качественное питание, включающее все необходимые витамины.
  • Выполнять закаливающие процедуры.
  • Больше гулять с детьми на свежем воздухе.
  • Исключить контактирование с заболевшим человеком, который может передать инфекцию.
  • В период эпидемий не посещать детский сад и места скопления людей.
  • Научить малыша тщательно мыть руки, намыливая их не менее 20 секунд.
  • Своевременно пролечивать инфекционные заболевания.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Забота о здоровье малыша, начиная с первых дней его жизни – лучшая защита от заболевания.

Снизить риск заражения помогает вакцинация. Прививка формирует иммунитет к возбудителю пневмонии. Однако продолжительность такой защиты составляет не более 5 лет.

Как правило, предпосылки для развития пневмонии у детей до года связаны еще со временем утробного формирования плода, когда происходит закладка легких и всей дыхательной системы. Опасность представляет недобросовестное поведение будущей матери ребенка: вредные привычки, такие как курение, употребление аллергенных продуктов (сладости). Это приводит к тому, что у ребенка происходит недоразвитие защитной оболочки бронхов, которая позволяет их концевой части сохранять необходимую форму и сжиматься при дыхании.

Этиология пневмонии

Пневмония или воспаление легких относится к группе инфекционных заболеваний. Причиной ее могут выступать вирусы, различного рода бактерии и грибки. Не исключено поражение сразу несколькими инфекциями, распознать и лечить которые становится тяжелее вдвойне.пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Для каждого из видов пневмонии требуется индивидуальная терапия различными методами и средствами. Вирусная форма считается самой распространенной. Она может пройти без специфического лечения.

Бактериальная пневмония способна проявиться как самостоятельное заболевание или на фоне другой болезни. Лечение такой формы требует применения антибиотиков.

Грибковое поражение — самый опасный вид пневмонии. При нем дыхательная система поражается грибком чаще всего после неправильного приема антибактериальных препаратов.

Воспаления легких классифицируют не только по типу возбудителя инфекции, но и по признаку локализации. Выделяют одно- и двухстороннюю пневмонию. Соответственно, в первом случае заболевание поражает одно из легких, а во втором носит обширный характер, вызывая воспаление с двух сторон.

У новорожденных детей, как и у детей до года, пневмония чаще всего протекает как осложнение других заболеваний: ОРВИ, ангины, бронхита и прочих. Это связано с накоплением в бронхах слизи, которая препятствует достаточной вентиляции легких.

У детей от рождения и приблизительно до 2-х лет воспаление может стать следствием недостаточного развития дыхательной мускулатуры. Оно приводит к плохой вентиляции легких, препятствует нормальному ведению слизи при кашле. В результате места скопления мокроты быстро инфицируются, развивается воспаление.

Бактериальная форма болезни может пройти и без применения антибиотиков, но обычно требуется медикаментозное лечение. Вне зависимости от того, сколько лет ребенку, он может заболеть любым типом этого заболевания.

Симптомы пневмонии у детей грудного возраста

Признаки пневмонии у детей 0-2 лет проявляются спустя непродолжительное время после возникновения воспалительных процессов. Предвестниками наступающей болезни в первую очередь выступают вялость, сонливость или, наоборот, чрезмерная раздражительность.

Симптомы, характерные для воспаления легких:

  • повышение температуры;
  • синюшный цвет кожи;пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение
  • быстрое накопление слизи;
  • выделение при кашле мокроты желто-зеленого цвета;
  • частый изнуряющий кашель, который носит приступообразный характер;
  • насморк;
  • жидкий стул или рвота, срыгивание;
  • учащенное дыхание, вызывающее у ребенка боль;
  • плаксивость ребенка, раздражительность.

Впрочем, не всегда можно полагаться только на показатель термометра. У детей до года часто пневмония протекает без высокой температуры. Она может достигать 37,5 или даже быть еще ниже либо вообще не подниматься.

Перечисленные признаки могут проявляться у детей по-разному в зависимости от тяжести и характера болезни. Симптомы пневмонии также могут включать одышку. Учащенное дыхание у детей до года часто сопровождается покачиванием головы. Возможно образование пенистых выделений из ротовой полости и носа.

Симптомы пневмонии, отражающиеся на дыхательной функции ребенка, могут проявляться в увеличении частоты дыхания. У двухмесячного ребенка частота вдохов в здоровом состоянии достигает 50 раз в минуту, у больного малыша этот показатель возрастает до 60 и выше.

У ребенка старше двух месяцев нормой является 30-40 вдохов. Когда дыхание учащается до 50 раз в минуту, это явный признак для беспокойства.

У детей в возрасте от одного до двух лет превышение частоты более показателя 40 вдохов в минуту характеризуется как одышка.

Симптомы также могут выражаться в изменениях рельефности кожи в области больного легкого. Во время вдоха покровы между ребрами у ребенка втягиваются, что можно заметить при осмотре. Когда воспаление обширное, можно наблюдать асимметрию в движении грудной клетки во время дыхания ребенка.

Следует учесть, что чем раньше будут замечены признаки пневмонии, тем легче будет проводить лечение болезни. Это поможет предупредить серьезные осложнения, которые требуют приема сильнодействующих препаратов. Интенсивное лечение, в свою очередь, провоцирует дисбактериоз у ребенка первого года жизни.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечениеНа раннем этапе обнаружить воспаление легких у детей до 2 лет можно по таким симптомам, как учащенное дыхание, апатия, плохой аппетит, раздражительность. При первых подозрениях следует вызывать врача, который назначит необходимое обследование и лечение.

Если учесть, что у детей до года иммунная система сформирована не до конца, а поддержка защитных сил организма немыслима без грудного молока, содержащего иммуноглобулины, то станет очевидным, что малыш, получающий искусственную смесь, будет лишен практически всех защитных факторов против бактерий. В связи с этим любое из инфекционных заболеваний после окончания инкубационного периода может стать причиной воспаления легких.

Как определить вирусную форму пневмонии у ребенка

Различают еще один тип пневмонии, симптомы которого узнать довольно тяжело – врожденная форма воспаления легких. Лечить такую пневмонию сложнее, так как редко можно установить правильный диагноз сразу.

Врожденная форма может проявиться спустя несколько дней после рождения, так как развивается скрыто. Ее легко можно перепутать с ОРВИ, что и случается чаще всего. Первые признаки такого заболевания:

  • кашель;
  • насморк;
  • небольшая температура.

Эти симптомы, как правило, и приводят к ложному диагнозу. В результате доктора начинают лечить ребенка, назначая антибиотики, а спустя несколько дней малыш становится капризным, много плачет, неохотно ест или вовсе отказывается от пищи, часто и с усилием дышит.

Такие симптомы появляются в результате повышения температуры. На рентгене в этот период будут отображаться локализированные или сегментарные очаги воспалительного поражения легких. У детей недоношенных в этом периоде еще не до конца сформирована иммунная система, поэтому, как правило, очаги у них имеют больший размер.

Ребенка доставляют в медучреждение, чаще всего в реанимацию, где ему назначают лечение. Иногда требуется интенсивная терапия. В этих случаях лечить малыша приходится с применением антибиотиков.

Такое лечение влечет за собой определенные осложнения, негативно влияя на органы и системы детского организма. Результатом терапии может стать и дисбаланс бактерий в кишечнике.пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение Следовательно, у малыша, помимо патологических изменений органов дыхания, будет наблюдаться
дисфункция и других органов. Последствия приема противомикробных препаратов будут наблюдаться у ребенка на протяжении многих лет жизни. Несмотря на это, лечение антибиотиками не отменяют.

Как своевременно выявить признаки заболевания

Заподозрить развитие воспалительного процесса в легких у ребенка возрастом до 2 лет можно, если у него на протяжении 3-х дней и более наблюдаются такие симптомы:

  • температура тела достигает 38° и выше;
  • влажный изнурительный кашель;
  • дыхание сопровождается хрипами, частота его достигает 40 вдохов в минуту и выше (до 6-ти лет);
  • лицо имеет синюшный оттенок;
  • плохой аппетит или полное его отсутствие;
  • предварительные симптомы ОРВИ.

Такие признаки, особенно у малышей до года, — серьезный повод для вызова педиатра на дом. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания врач может разрешить домашнее лечение или, если будет необходимость, настоять на госпитализации малыша.

Предварительно доктор должен послушать ребенка, назначить анализы, благодаря которым станет ясно, какими методами следует лечить маленького пациента. В этом случае отказываться от госпитализации не стоит, так как любая из форм пневмонии может иметь серьезные осложнения, а постоянный медицинский контроль поможет предотвратить обострение болезни.

Лечение и диагностику пневмонии у детей от рождения до 2 лет педиатры рекомендуют осуществлять в стационаре, так как это не только позволяет непрерывно контролировать состояние малыша, но и облегчает обследование: рентген, анализы, осмотр. Все эти процедуры требуют присутствия в медучреждении, а постоянно возить больного ребенка в больницу нецелесообразно.

Заподозрить ранние признаки развития пневмонии у детей в возрасте до 2 лет очень сложно, а если ребенку нет и года, практически невозможно. Малыши не могут самостоятельно сообщить о том, что их беспокоит, поэтому основная задача родителей заключается во внимательном наблюдении за состоянием своего ребенка. При первых подозрениях на какие-либо воспалительные процессы, когда симптомы только начинают проявляться, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Воспаление легких тяжелое заболевание, которое не только одно из самых распространенных, но и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький человечек еще слишком слаб, чтобы бороться, сил для этого совсем мало, и без помощи современных методов диагностики и лечения, шансы на выживание ничтожно малы.

Виды

Существует несколько видов, и на сегодняшний день легочные болезни самые опасные.

Очаговое воспаление легких у грудного ребенка видно сразу при исследовании легких, инфильтраты имеют контур. Симптомы пневмонии у грудничка могут возникнуть дома, и задача родителей при первых подозрениях начать бить тревогу. Признаки воспаления легких появляются внезапно, носят острый характер и промедление в оказании помощи грозит летальным исходом. Стоит обратить внимание на кашель, лихорадку, высокую температуру и одышку.

Внутри больничная пневмония возникает в период, когда малыш находится в стационаре. Принято указывать период в трое суток, когда болезнь дает о себе знать.

При попадании инфекции через бронхи поражается прикорневая зона легкого, бывает чаще всего вызвана сниженным иммунитетом и общей слабостью организма.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Левосторонняя возникает при застойных явлениях в левом бронхе, при этом верхнесторонняя верхнедолевая пневмония отличается внезапностью, появляется головная боль, озноб и лихорадка, кашель, температура, доходящая до высоких значений. Лечение проходит исключительно в условиях стационара, так как в домашних условиях вылечить пневмонию невозможно.

Если говорить о предрасполагающих факторах, которые могут спровоцировать пневмонию, считают преждевременные роды, факт наличия у матери половых инфекций в то время, когда протекает беременность, продолжительные роды, и долгое пребывание ребенка без околоплодных вод.

Атипичная пневмония у годовалого ребенка может быть спровоцирована:

  • стрептококками;
  • стафилококками;
  • пневмококками;
  • палочкой Пфейффера;
  • цитомегаловирусом;
  • аденовирусом;
  • РС-вирусом;
  • парагриппом;
  • грипп А;
  • микоплазмой;
  • хламидиями;
  • пневмосцитами;
  • легионеллой;
  • клебсиеллой;
  • синегнойной палочкой.

Патогенные виды, такие как Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, очень опасны, так как поражают мочеполовую систему. Это приводит к тому, что возникают сопутствующие заболевания. Mycoplasma pneumoniae действует иначе, и в зоне поражения дыхательная система.

Легионелла самая опасная их микроорганизмов, так как мало изучена и не найдено однозначно верного подхода к терапии. Смертность при этом достаточно высока.

Вирусная форма пневмонии вызвана возбудителями гриппа и другими заболеваниями. Это могут быть:

  • грипп А или В;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • корь;
  • ветряная оспа.

Ее особенностью считается тот факт, что период протекания болезни краток, и через несколько дней к вирусной присоединяется бактериальная инфекция. Будучи в таком тандеме они чувствуют свою силу, бороться с ними сложно, особенно, если это признаки пневмонии у ребенка до года.

Терапия состоит в комплексном введении препаратов, обязательно назначают антибиотики, и нахождение в стационаре обязательное условия для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Признаки

Так как симптомы пневмонии у детей до года, и старше могут отличаться, стоит понимать, каким образом происходит инфицирование. Если это внутриутробная инфекция, то тяжесть и симптомы болезни зависят от того, как долго малыш пребывал в такой среде. Если это бронхопневмония, и воспаление возникает в определенных очагах, то страдают прежде всего бронхи. У тех детей, кто вынужден продолжительное время пребывать в постели в лежачем положении, такой вид воспаления встречается чаще всего. Но и при внешнем воздействии, например, при попадании посторонних предметов в дыхательные пути, проявление этой болезни вполне может быть. При исследованиях обнаруживаются четкие границы очагов.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Если в семье не один ребенок, то часто причиной заражения становится общение малыша с взрослыми детьми. Это требует дополнительного обследования, чтобы точно установить сроки заражения.

Только дети, изначально расположенные и восприимчивые к патогенной микрофлоре находятся в группе риска. Это связано с ослабленным иммунитетом, общей слабостью малыша. Пневмония распространяется по-разному. Может пострадать одно легкое, но часто возникает двустороннее воспаление. Диагностируют такие виды поражения легких:

  • очаговое;
  • долевое;
  • сегментарное;
  • тотальное.

Очень опасной считают ситуацию, когда в воспалительный процесс вовлекается ткань легких, это влечет дополнительные сложности и лечение будет гораздо сложнее. Могут возникнуть и отек легких, абсцесс, очаги диструкции. Наблюдается дыхательная недостаточность.

Скрытая форма самая опасная, так как протекает без явных проявлений заболевания, температура совсем не большая, в пределах 37 градусов. Многие не достаточно уделяют внимания таким симптомам, но если вовремя не начать лечение, то возможны необратимые последствия. Без проведения рентгена определить воспаление легких у грудничка невозможно, поэтому при первых подозрениях на ухудшение состояния, необходимо обязательно обратиться к педиатру. Часто пневмония у детей до года совмещена с прорезыванием зубов, и в связи с этим симптоматика смазана. Не стоит самостоятельно принимать решение о том, стоит или нет обращаться к врачу, ложиться в стационар. Только квалифицированный врач, да и то, с большим трудом может вылечить пневмонию, особенно некоторые ее формы.

У детей от полугода до пяти лет виновниками воспаления становятся различные кокки. Это целая группа микроорганизмов, которые являются возбудителями пневмонии. Воспалительный процесс протекает тяжело, лечить его можно только в условиях стационара.

Лечение

После обследования, которое включает как рентгенографию, так и анализы крови, мочи, врач, учитывая этиологию заболевания, проводит терапию. Если случай не тяжелый, то через некоторое время после введения антибиотиков состояние улучшается, температура падает. Но, при тяжелом течении болезни, самочувствие становится лучше только через трое суток. Включение в терапию антибиотиков единственно верное решение, так как на сегодняшний день нет другого способа справиться с этим заболеванием, особенно если это пневмония у грудничков. Только врач назначает препарат, и в тяжелых случаях необходимо находиться в условиях стационара.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Лечение проводят поэтапно, и оно в обязательном порядке должно носить комплексный характер. Учитываются индивидуальные особенности ребенка, только врач может определить, что требуется малышу в данный момент. Задача врача состоит в том, чтобы устранить факт кислородной недостаточности, для этого требуется организовать доступ свежего воздуха, а при высоких показателях температуры в область лба прикладывают лед. Применяют жаропонижающие средства, а при судорогах сульфат магния. Есть возбудители, которые уже не реагируют на общеизвестные антибиотики из пинициллиновой группы. Но появились современные разработки, антибиотики следующей ступени.

Во время улучшения допускаются прогулки, назначают физиотерапию, организуют полноценное питание, включающее витамины. Будут полезны лечебная физкультура и массаж, а после выздоровления за ребенком устанавливается постоянное наблюдение, так как часто случаются рецидивы. Рекомендуется постановка на диспансерный учет.

Если болезнь переходит в хроническую форму, то необходимо регулярно пребывать в специализированных санаториях.

Осложнения

Если диагноз установлен неверно, могут быть серьезные последствия для организма. Одно из осложнений гнойный плеврит, и его вызывают микроорганизмы:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • клебсиеллы;
  • синегнойная палочка.

Лечение может быть осложнено, если это не доношенный ребенок, или он с иммунодефицитом. Инородный предмет в легких, аспирация, также являются факторами, которые влияют на то, как быстро выздоравливает пациент.

Профилактика

Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. На сегодняшний день разработаны вакцины, которые с большой долей вероятности защищают, если это пневмония у грудничка, симптомы и проявление болезни при этом носит не тяжелый характер. Уже с двух месяцев детям ставят прививки от пневмококков, и эта практика распространяется на многие страны.

Группа риска

Те, кому необходимо в обязательном порядке ставить прививку, это:

  • дети, рожденные раньше срока;
  • родовые травмы;
  • неврологические отклонения;
  • ослабленные дети;
  • наличие иммунодефицита;
  • хронические заболевания.

Немаловажным фактором считают то, в каких условиях проживает ребенок. Важно определить младенца в комфортные условия, так как даже если это лето, не факт, что он не заболеет. Температурный режим не должен быть ниже 15 градусов, и выше 20⁰. Проведение уборки обязательное условие для исключения распространения инфекции. Проветривание помещения, соблюдение чистоты.

пневмония у ребенка 2 месяца симптомы и лечение

Купание очень важная процедура, и отказываться от нее на время болезни нецелесообразно. Если нет возможности купать, или не позволяет врач, то можно протирать ребенка влажной тряпочкой, определенный результат от этой процедуры также будет. Не допускать переохлаждения и перегрева малыша.

Рекомендуют регулярно осматривать ротовую полость, так как при пневмонии возможны сопутствующие заболевания, стоматит, гиндевит.

При интоксикации у малыша возникают определенные изменения в самочувствии. Это и изменение в цвете кожного покрова, сначала имеет бледный вид, потом она может стать синеватого цвета. Часто вокруг носогубной области образуется треугольник характерного цвета, и это явно указывает на то, что идет воспаление. Во время кормления появляется кашель, ребенок срыгивает пищу, и даже может наблюдаться потеря веса. Нарушение стула и отсутствие аппетита должны насторожить родителей.

Похожие статьи