Плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Первые шаги ребенка родители воспринимают как очень радостное семейное событие. Но оно может быть омрачено выявлением такой ортопедической патологии, как вальгусная деформация стоп. Это нарушение, обычно, становится очевидным как раз к моменту начала хождения и спустя некоторое время. О причинах проблемы и о том, что делать в этой ситуации, рассказывает известный детский врач и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение О заболевании

Вальгусной в медицине называется такая деформация стоп, при которой они находятся в крестообразном положении по отношению друг к другу, напоминают латинскую Х. Чаще всего, заметной патология становится, когда ребенок пытается наступать на ножки и делать первые шаги — патология выражается в том, что при ходьбе опирается кроха на внутреннюю часть стопы.

Шаги такому малышу даются чрезвычайно трудно — он быстро устает, иногда испытывает боль, сами шаги шаткие и неуверенные. Ортопеды описывают это состояние с точки зрения процессов, происходящих в стопах — пальчики и пяточки развернуты наружу, средняя часть стопы несколько опущена. Если ножки выпрямить и прижать друг к другу в коленной области, расстояние между косточками лодыжек будет более 3-4 сантиметров. Если при этом будет существенно снижена высота свода стопы, то ортопеды будут говорить уже о том, что у ребенка плосковальгусные стопы. Вальгусное плоскостопие считается самым часто встречающимся диагнозом в детской ортопедии.

Такое искривление стоп, бывает двух видов: врожденное и физиологическое (приобретенное). В первом случае — ножки искривляются еще в период внутриутробного развития плода под воздействием неких факторов, о которых медицина знает еще не так много. Врожденные патологии стопы обычно бывают довольно тяжелыми, и разглядеть их возможно в первые 2-3 месяца самостоятельной жизни ребенка.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Приобретенная деформация часто связана с ошибками в развитии и функционировании опорно-двигательной системы, связочного аппарата, сухожилий. Именно такие нарушения становятся очевидными ближе к годовалому возрасту. В группе риска — крохи с ослабленными мышцами, недоношенные дети, страдающие рахитом, перенесшие частые и тяжелые вирусные инфекции в первый год жизни. Ножки рискуют искривиться у деток, страдающих ожирением, так как нагрузка на нижние конечности при лишнем весе весьма значительна.

Иногда родители сами виноваты в возникновении патологии. Так, слишком ранняя постановка малыша на ноги вполне может «запустить» механизм деформации стоп, а недостаточная нагрузка на стопу, хождение исключительно по ровному полу могут стать причиной приобретенного плоскостопия или плосковальгусной стопы.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Плоскостопие пугает родителей ничуть не меньше. Однако Комаровский советует не паниковать, ведь с рождения абсолютно все дети имеют плоские стопы, это особенность младенцев. Свод стопы будет формироваться постепенно, по мере роста, нагрузок на ножки, и тут все в руках родителей, за исключением врожденных плоских стоп, которые можно исправить только хирургическим путем.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Степени патологии

Различают четыре основных степени вальгусного недуга по выраженности дефекта и тяжести протекания:

  • Первая степень. Угол отклонения от нормы не превышает 15 градусов. Патология хорошо поддается коррекции консервативными способами.
  • Вторая степень. Угол отклонения — не более 20 градусов. Такое состояние тоже успешно лечится упражнениями, массажем и физиотерапией.
  • Третья степень. Угол отклонения — не более 30 градусов. Патология с трудом поддается коррекции, лечение длительное, но при должном терпении и настойчивости со стороны родителей и докторов, прогноз очень благоприятный.
  • Четвертая степень. Угол отклонения от нормальных значений — более 30 градусов. При неэффективности консервативного лечения назначают хирургическую операцию.

Плоскостопие тоже имеет несколько степеней, которые аналогичным образом классифицируются по градусу отклонения свода стопы от нормы. Как и в случае с вальгусной деформацией, первая и вторая степени обычного плоскостопия лечатся довольно просто и достаточно быстро. С третьей и четвертой будет сложнее.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Диагностика

Диагноз ставит ребенку врач-ортопед. Делается это на основании визуального осмотра и назначенных дополнительных исследований, к которым относится рентгенография стоп, компьютерная плантография, подометрия. Если такие исследования не назначены, а врач ставит вам соответствующий диагноз, следует обратиться к другому врачу. Довольно часто маленьким пациентам с подтвержденной вальгусной патологией рекомендуется посетить врача-невролога, чтобы исключить проблемы с периферической и центральной нервными системами.

Как только будут выявлены причины, которые лежат в основе видоизменения стоп, доктор установит тип поражения по этиологии:

  • Статическая деформация. Такая проблема обнаруживается, если к искривлению причастна неправильная осанка.
  • Структурная деформация. Искривление стоп, имеющее врожденные причины. Как правило, таранная кость при такой деформации расположена неправильно с отклонением в ту или иную сторону.
  • Компенсаторная деформация. Если у ребенка укороченное ахиллесово сухожилие, скошенные голени, стопа при ходьбе будет деформироваться функционально.
  • Коррекционная деформация. Такое искривление наступает в том случае, если ребенку совершенно неправильно лечили или вообще не лечили обычное косолапие.
  • Спастическая нервная деформация. Причина такого искривления — в неправильном функционировании коры головного мозга, в результате которого часто возникают спазмы конечностей.
  • Паралитическая деформация. Обычно является следствием перенесенного в раннем возрасте энцефалита или осложненного полиомиелита.
  • Рахитичная деформация. Возникает при рахите.
  • Последствия травмы. К патологии могут привести разрывы связок, переломы костей стопы, голеностопа, травмы бедра и тазобедренного сустава.

При диагностике плоскостопия используются те же приемы и способы исследования.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Лечение

Окончательно стопа ребенка формируется только к 12 годам, поэтому многие проблемы, найденные специалистами и самими родителями в более нежном возрасте можно и нужно исправить именно до этого момента, говорит доктор Комаровский.

Обычно лечение как плоскостопия, так и вальгусного искривления, направлено на то, чтобы укрепить связочный аппарат, мышцы стопы, сформировать свод. Для этого назначают ножные ванны, лечебный массаж, магнитотерапию, электрофорез, плавание, лечебную физкультуру. При врожденной патологии иммобилизируют нижние конечности при помощи гипса. При отсутствии желаемого эффекта от всех этих мер, ребенку может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Если дефект не лечить и не корректировать, в случае с тяжелой деформацией ребенку грозит последующая инвалидность, так как усиленная нагрузка на коленные и тазобедренные суставы вызывает деформацию и разрушение их, что приводит к необратимым изменениям функций опорно-двигательного аппарата.

Прогнозы

Чем раньше будет выявлена патология, тем легче будет ее исправить. Медицинская статистика показывает, что вальгусное искривление стоп и голеней, выявленная в годовалом возрасте и чуть старше при соответствующей терапии имеет весьма благоприятные прогнозы — вероятность устранить проблему полностью и навсегда приближается к ста процентам.

Если заболевание выявлено поздно или ребенку по ряду причин не было оказано необходимой медицинской помощи и болезнь является запущенной, в подростковом возрасте очень высока вероятность развития проблем с позвоночником. Чем больше времени с момента начала искривления прошло до начала лечения, тем меньше шансов на полное успешное выздоровление.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Обувь

Довольно часто родители склонны винить себя в проблемах со стопой у ребенка. Мамы испытывают чувство вины за то, что они, возможно, выбирали чаду неправильную обувь, которая и стала причиной нарушение анатомии стопы. Евгений Комаровский успокаивает родителей — деформация ножек ни в коей степени не зависит от обуви. Поскольку человек изначально появился на тот свет без обуви, она не является столь уж необходимой ему с биологической и физиологической точки зрения.

Однако с помощью специальной, ортопедической обуви можно исправить некоторые патологические изменения в стопе. Хотя уповать целиком и полностью на целебные свойства дорогих ортопедических ботиночек Комаровский не советует. Они могут оказать вспомогательное влияние, но лечить нужно иными способами, а профилактировать через активный образ жизни, хождение босиком по неровным поверхностям, бегом и прыжками. Чем активнее ребенок — тем меньше вероятность приобретенного искривления стоп или плоскостопия.

Большинство родителей интересуются, когда можно начинать одевать обувь ребенку. Комаровский говорит, что делать этого сразу после первых шагов нет никакого смысла. Пусть малыш как можно дольше ходит босиком — по дому, на улице, если позволяет возможность. Естественно, в детский сад или на прогулку в парк нужно обуть чадо.

При выраженной вальгусной симптоматике часто рекомендуют покупать стельки с супинаторами, которые не дают стопе «заваливаться» внутрь. У таких ботиночек обычно жесткие боковинки, которые фиксируют стопу в правильном положении, твердый фиксатор пятки. Чаще всего приходится изготавливать такую обувь на заказ, с учетом градуса отклонения от нормы, который измеряет и описывает ортопед.

Не стоит покупать ортопедическую обувь малышу просто так, для профилактики, только потому, что маме показалось, что ножки крохи расположены не так.

В выборе обычной повседневной обуви Комаровский советует придерживаться основных правил:

  • Ботиночки должны быть по размеру, не малы и не велики, ребенку должно быть удобно и комфортно.
  • Покупать обувь «на вырост» не имеет смысла, поскольку геометрия стопы меняется в ходе роста ножки.
  • Желательно, чтобы обувь не была пошита из синтетических материалов, ножка должна «дышать».
  • Острые носы и каблук в моделях детской обуви недопустимы.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Практические советы

Лучшая профилактика проблем со стопами — возможность давать ребенку чаще ходить босиком, причем не только по ровной поверхности, которой является наш пол в квартире, но и по «пересеченной» местности. Если нет собственного двора, куда можно выпустить босого ребенка побегать по земле, траве и разным кочкам, то идеальным вариантом станет шведская стенка, которую родители могут купить и смонтировать в детской комнате ребенка. При лазании и хождении по ней у ребенка будут «работать» мышцы стопы, и никакого плоскостопия и вальгусного искривления не будет.

Отличный способ профилактики функционального (приобретенного) плоскостопия или искривления стоп — детские коврики на пол с выпуклыми элементами («ракушки», «камни» и т. д.). Они продаются в любом крупном детском магазине, а также в ортопедических салонах.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Ранняя постановка на ножки недопустима. Несмотря на то, что среднестатистические медицинские стандарты указывают на примерный возраст начала хождения 9-15 месяцев, не стоит торопить ребенка, считает Комаровский. Не надо насильно ставить его на ножки, если он сам пока не предпринимает попыток стоять и ходить, не надо «запихивать» чадо в ходунки, поскольку ранняя вертикализация может быть причиной проблем не только с анатомией стопы, но и с позвоночником, что гораздо страшнее и серьезнее.

Если по случаю выявленной вальгусной патологии стоп или плоскостопия доктор назначил лечебный массаж, приготовьтесь к тому, что процедуры будут довольно длительными.

Чтобы не тратить лишних денег, попросите массажиста обучить вас технике выполнения всех воздействий. Обычно массаж при таком недуге включает в себя массаж крестцово-поясничной зоны, ножек, голеней, стоп. Делать приемы следует в строго определенной последовательности.

Нескольких сеансов с привлечением специалиста будет вполне достаточно, чтобы освоить массаж самостоятельно.

Что такое плоскостопие, какие факторы к нему приводят и как его предотвратить — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Плоско-вальгусная стопа — наиболее распространенная детская ортопедическая патология. С ней обычно сталкиваются в первые годы жизни ребенка, ведь очевидной она становится после того, как кроха начинает осваивать самостоятельное хождение. Что делать, если такое искривление обнаружено, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

На самом деле вальгусная деформация и плоскостопие — разные патологии нижних конечностей, но у детей чаще всего наблюдается именно сочетание снижение свода стоп, свойственное плоскостопию, и изменению положения стопы при нагрузке со смещением внутрь, свойственное вальгусной деформации.

Вальгусное искривление — это такая деформация, при которой ребенок в вертикальном положении опирается в основном на внутреннюю часть стоп, а пальчики и пятка развернуты в наружном направлении.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

В норме постановка ножек должна быть параллельной, то есть при взгляде на две стоящие ноги сзади можно провести мысленно две прямых вертикальных линии. У ребенка с вальгусной деформаций эти линии преломляются в районе голеностопного сустава с отклонением к наружной стороне, что обусловливает второе название патологии — Х-образная деформация.

С плоскостопием все обстоит значительно сложнее. У всех детей от рождения имеет физиологическая плоская стопа, поэтому считать это патологией в 1-2 года нельзя. Однако ортопеды рассматривают проблему комплексно, и в медицинской карте у ребенка появляется пугающий родителей диагноз — плоско-вальгусная деформация.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Причины

Достаточно редко, но вальгусное искривление может быть врожденным. По неким причинам нижние конечности плода в утробе матери начинают развиваться аномально. Такие ножки видно практически сразу после появления малыша на свет, и в 2-3 месяца диагноз обычно уже ставится вполне обоснованно.

Чаще патология имеет приобретенный характер. Плоско-вальгусными стопы могут стать из-за непомерной нагрузки на слабые ножки малыша. Это происходит, если родители слишком рано начинают ставить грудничка в ходунки или прыгунки.

До 9 месяцев вертикализирующие устройства использовать нельзя.

Сухожилия и мышцы ножек у малышей слабые, к тому же у некоторых детей имеется врожденная особенность – слабость соединительной ткани, именно поэтому любое негативное воздействие, связанное с большой нагрузкой на ноги, способно привести к вальгусной деформации, которая из-за возрастных особенностей составляет дуэт с физиологическим плоскостопием у маленьких деток, и с патологической плоской стопой у детей более старшего возраста.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Наиболее подвержены заболеванию:

  • недоношенные и маловесные дети;
  • дети с ДЦП и иными нейромышечными патологиями;
  • пухлые детки с лишним весом;
  • дети с дисплазией тазобедренного сустава;
  • малыши, перенесшие рахит;
  • слабые и часто болеющие карапузы;
  • дети, которые носят неудобную и слишком мягкую обувь, не поддерживающую стопу;
  • дети, которые получали травмы голеностопа, коленного сустава, мышц или сухожилий, плюсневых костей стопы.

Симптомы

Плоско-вальгусная стопа на ранних стадиях в раннем возрасте достаточно трудно различима для непрофессионального родительского глаза. Все малыши неуклюжи, делая свои первые шаги, все они немного шаркают ногами, и в большинстве случаев это самое обычное дело. Однако специалист-ортопед может определить начинающуюся деформацию на самой начальной стадии.

У детей после полутора лет и старше неправильная постановка стопы сопровождается такими симптомами, как быстрая утомляемость, боль в ногах при хождении, невозможность быстро бегать, отеки нижних конечностей по вечерам после дня, проведенного в вертикальном положении.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Когда латинская буква Х в очертаниях двух поставленных рядом ножек начинает быть очевидной, речь обычно идет уже о серьезной степени аномалии.

Плоско-вальгусная стопа — не приговор. При своевременно начатом лечении, при ответственном и системном подходе к нему родителей, функции стопы при нетяжелой патологии можно восстановить в полном объеме. Все зависит от степени недуга.

Сами степени измеряются углом отклонения вертикальной оси от нормы и высотой свода стопы. Чем больше угол отклонения и чем ниже высота, тем более тяжелой считается патология.

Хирургического вмешательства может потребовать 3-4 степень плоско-вальгусной деформации. Более легкие нарушения постановки стопы корректируются консервативно.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Консервативное лечение

Лечение будет обязательно комплексным. Отдельные мероприятия и процедуры не принесут желаемого результата. Также родителям следует морально подготовиться к тому, что процесс избавления от деформации займет продолжительное время. Чем выше степень недуга, тем больше времени понадобится на лечение.

Иногда на терапию уходят годы. Фактически должен измениться образ жизни ребенка, все предписания хирурга-ортопеда должны стать неотъемлемой ее частью.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Ортопедическая обувь

Ношение специальной обуви, нацеленное на принудительную правильную постановку стопы, может потребоваться детям с 2-3 степенью патологии, а также малышам, которые перенесли операцию на стопах при 3-4 степени деформации.

Не стоит пытаться подобрать такую обувную пару самостоятельно. Лечебная пара — это задача профессионалов. Сначала врач-ортопед даст обоснованное заключение и описание, в которых укажет параметры аномалии, градусы отклонения в постановке стопы, а также даст вполне определенные параметры высоты свода стопы конкретного пациента.

С этими рекомендациями родителям придется отправиться в ортопедический салон, где им подберут необходимую пару, а если нужной обуви нет в продаже, сошьют ее для малыша на заказ.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Ортопедическая обувь при плоско-вальгусной постановке ножек должна иметь высокие и твердые задники, плотные боковинки, чтобы ножка надежно фиксировалась в правильном положении. У такой обуви есть супинаторы и специальные ортопедические стельки.

Стоит настоящая ортопедическая обувная пара дорого, именно это часто становится причиной отказа от покупки. Родители пытаются самостоятельно найти более дешевую альтернативу. Опыт показывает, что это невозможно, поскольку ни один производитель обычной детской обуви, даже если он позиционирует свой товар как ортопедический, не делает пар для искривленной стопы.

Даже самые лучшие сандалии от хорошего производителя созданы для нормальной постановки ноги, они не рассчитаны на коррекцию искривленной ножки.

Именно поэтому важно изыскать средства и приобрести настоящую ортопедическую обувь, которая вкупе с другими методами лечения обязательно даст положительный результат.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Массаж

Массаж — обязательное условие успешного выздоровления. Делать его можно, конечно, и у профессионального массажиста, но, учитывая, что курсов будет много, лучше поберечь семейный бюджет (массаж — дорогое удовольствие) и научиться делать его самостоятельно.

В основе массажа — классические приемы, которые основаны на поглаживании, разминании и вибрационном воздействии.

Порядок приемов на каждой массажной зоне именно такой: сначала легко поглаживают, массируют более глубоко, проводят постукивания и завершают сеанс легкими успокаивающими поглаживаниями.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Массировать при плоско-вальгусной деформации нужно:

  • стопы, пальцы, плюсневые области стопы, пятку;
  • голеностоп с круговыми движениями вокруг голеностопного сустава;
  • коленный сустав круговыми движениями;
  • переднюю и заднюю часть бедра;
  • ягодицы;
  • пояснично-крестцовый отдел;
  • нижнюю часть спины.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Завершать сеанс массажа можно ванной для ног, в которой теплая вода будет постепенно становиться холодной, родители должны подливать холодную воду медленными темпами. Полезно энергичное натирание стоп, голени и бедер жестким полотенцем.

Обычно курс массажа назначается на 10-14 дней, затем после 2-3-недельного перерыва курс повторяется. Массаж позволяет улучшить кровоснабжение нижних конечностей, укрепить связки и мышцы.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Ножные ванны

И при легкой форме недуга, и при деформации 2-3-4 степени, полезно делать ребенку вечерние расслабляющие ванночки с лечебным эффектом. Для них используют теплую воду с добавленным отваром лекарственных растений.

Обычно успокоить ноги, улучшить кровообращение, снять отечность и напряжение помогает отвар аптечной ромашки (на 250 мл воды — 1 чайная ложка сухого травяного сбора). Также можно использовать корень лопуха с добавлением в готовую для ванночки раствора чайной ложки обычной питьевой соды.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Парафинотерапия

Это метод альтернативной терапии, который ни в коем случае не отменяет классических в этом случае массажа, гимнастики, физиотерапии и ношения ортопедической обуви. Однако такой метод зарекомендовал себя как действенное вспомогательное лечение.

Суть парафинотерапии заключается в наложении на больное место теплового компресса из специального очищенного парафина, предварительно разогретого, пластичного и эластичного.

В случае с плоско-вальгусной постановкой процедура носит название «парафиновые сапожки». Из медицинского парафина наложением его на стопы и голеностоп формируются «сапожки», которые сверху оборачиваются полиэтиленом. Теплый компресс держат на ножках около 15-20 минут. Это позволяет согреть мышцы и связки, улучшить кровоснабжение.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Процедуры можно проводить курсами, как и массаж. Для этого также не обязательно записываться на сеанс парафинотерапии в медицинский центр или клинику, парафин продается в аптеках, и его домашнее использование не вызовет никаких затруднений.

Гимнастика

Гимнастический комплекс при данной патологии включает в себя более 20 упражнений, направленных на укрепление мышц и связок нижних конечностей. Обучить родителей и ребенка лечебной гимнастике сможет специалист-инструктор в кабинете ЛФК в поликлинике по месту жительства.

Упражнения простые, доступные каждому, их следует выполнять ежедневно, в домашних условиях. Можно включить в комплекс блок упражнений в положении стоя на специальном массажном коврике. Для этих целей можно выбрать ортопедический аппликатор-коврик, выполненный из жестких материалов и обладающий достаточно высоким жестким рельефом или имеющий в своей основе массажные иглы.

Правильно выбрать коврик также поможет врач-ортопед.

Физиотерапия

В лечении плоской-вальгусной установки стопы используют возможности электрофореза, магнитотерапии, а также электростимуляции мышц. Все эти процедуры дома провести нет возможности, придется посещать поликлинику или частный медицинский центр.

Сама по себе физиотерапия в этом случае ничего не излечивает, но укрепляет и дополняет эффект, который в совокупности дают остальные составляющие комплексной терапии

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение Образ жизни

Родителям пухленьких детишек с излишними килограммами придется посадить чадо на диету, поскольку вес влияет на скорость деформации. Чем выше вес, тем быстрее развиваются дегенеративные процессы в суставах, связках и мышечной ткани.

На помощь приходят педиатр и диетолог, ребенку расписывается специальное меню, богатое кальцием, магнием, витаминами В, С, Е, D, РР. Из рациона ребенка исключают весь фаст-фуд, копчености, маринованные и острые продукты.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Жирное мясо заменяют на диетическое, консервы — на отварную и печеную рыбу, рыбные котлеты. На столе ребенка всегда должны быть фрукты и свежие овощи.

Если малыш вел малоподвижный образ жизни, всей семье рекомендуется вставать из-за компьютеров и чаще совершать спокойные пешие прогулки, малышу с плоско-вальгусной стопой не стоит играть в футбол и хоккей, кататься на коньках, зато на пользу пойдут плавание и велосипедный спорт.

Нагрузки на ножки следует увеличивать постепенно по мере положительной динамики в процессе лечения. Регулярно придется посещать ортопеда, чтобы следить за ситуацией с профессиональной точки зрения.

Оперативное лечение

Хирургически проблему решают только в том случае, если консервативное лечение не принесло результата, если вместо улучшения у ребенка наметилось ухудшение, а также при 3-4 степени патологии вне консервативного лечения.

Есть несколько методов, с помощью которых хирурги смогут воздействовать на стопу. Это и укрепление сухожилий, и пластика плюсневых косточек. Наиболее эффективным считается артроэрез подтаранного сустава.

Между таранной и пяточной костями вживляется небольшой цилиндр-имплант, который расклинивает кости и приводит стопу в правильное положение. Во время имплантации хирурги могут удлинить ахиллово сухожилие, если оно коротковато, а также укоротить сухожилие большеберцовой мышцы.

Около трех недель после операции ребенок находится в гипсе, после чего начинает носить специальную ортопедическую обувь, которую делают ему уже по новым меркам с учетом достигнутых хирургами результатов. Через год-полтора имплант извлекают. Правильное положение стоп после этого сохраняется.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Раньше 8 лет операцию детям стараются не делать, нет особого смысла, ведь ножка дошкольника интенсивно растет.

Важно успеть прооперировать ребенка, который в этом нуждается, до 16-17 лет, поскольку после этого возраста пластичность костей уменьшается, и вероятность полностью исправить патологию даже руками очень хорошего хирурга, стремительно уменьшается.

После операции в течение длительного времени ребенку придется проходить лечение, которое по сути будет напоминать консервативную терапию, описанную выше. Массаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия и активный образ жизни помогут в буквальном смысле слова встать на ноги. Причем, встать правильно — ровно и комфортно.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

О том, какой делать массаж и гимнастику при плоско-вальгусной стопе у ребенка, смотрите в следующем видео.

Данное патологическое изменение направления осей нижней конечности предрасполагает к плоскостопию. Постепенно, при регулярных занятиях и проведении лечебных процедур, положение пятки можно скорректировать, формируя правильную постановку ног; если же вальгусная деформация стопы у детей не лечится, это может привести к необратимым изменениям опорно-двигательного аппарата. Терапия патологии занимает много времени и сил, но при ежедневной работе малыш будет вознагражден красивой походкой и правильным сводом стопы.

Что такое вальгус стопы у детей

Дефект ног, который характеризуется снижением высоты их сводов и икс-образным искривлением оси конечностей, называется «вальгусная установка стоп у детей». При данной патологии у малышей отмечают разворот пятки и пальцев наружу, опущение среднего отдела ступни, неуклюжесть походки. Если ребенок выпрямляет и сжимает коленные суставы, расстояние между внутренними сторонами лодыжек составляет не больше 4-5 см. При этом внутренние своды «заваливаются» внутрь.

В каком возрасте проявляется

Все новорожденные имеют плоскостопие – это норма, поскольку малыши еще не могут ходить, а связкам, костям и сухожилиям только предстоит научиться испытывать нагрузку. По мере того, как ребенок начинает вставать, опираться на ноги и ходить, у него формируются и укрепляются стопы. Когда своды не имеют сформированной структуры или их долгое время вовсе не видно, врачи ставят промежуточный диагноз «вальгусная деформация стопы». Заметными изменения становятся примерно в 1-1,5 года.

Когда необходимо обращение к врачу

При первых же признаках, которые говорят о том, что проявляется вальгусная деформация стоп, нужно срочно показать ребенка доктору, поскольку патология склонна прогрессировать. Если не лечить болезнь, ситуация будет усугубляться, вызывая развитие более серьезных проблем. Врач оценит состояние здоровья ребенка и определит, какие терапевтические меры будут оптимальными. Как правило, для устранения проблемы используют консервативные методы, а к операции прибегают редко, лишь в запущенных случаях.

Плосковальгусная деформация стоп у детей — причины

Патология может иметь приобретенную или врожденную природу. В некоторых случаях формированию вальгусной деформации стопы у детей способствуют сами родители, стремясь как можно раньше поставить его на ножки, чтобы научить ходить. При этом слабый опорно-двигательный аппарат малыша не готов еще к таким нагрузкам, в результате чего развиваются деформационные процессы. Делать первые шаги ребенок должен в том возрасте, когда его организм окрепнет и будет к этому готов (примерно в 10-12 месяцев).

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Врожденные

Спровоцировать появление патологии может генетическая расположенность или какие-либо нарушения во время беременности. Врожденная вальгусная деформация стопы у детей, как правило, диагностируется врачами в раннем возрасте ребенка (в первые месяцы жизни младенца). Самыми опасными разновидностями врожденной патологии считаются стопа-качалка и вертикальный таран. При постановке диагноза такого вида требуется проведение хирургического вмешательства.

Приобретенные

Дефект стопы может появляться из-за недостаточности, недоразвития сухожилий и связок ног, кроме того, причиной вальгусной деформации иногда становится пониженный мышечный тонус ребенка. Ножки малыша могут развиваться неправильно при таких факторах:

  • недоношенность;
  • избыточный вес новорожденного;
  • гипотрофия плода;
  • сколиоз;
  • полиомиелит;
  • рахит;
  • приучение к ходьбе малыша в слишком раннем возрасте;
  • ДЦП;
  • врожденная ослабленность соединительных тканей (сформированная внутриутробно);
  • миодистрофия;
  • дисплазия;
  • длительное нахождение ножки в гипсе после перенесенной травмы;
  • сахарный диабет;
  • гипотериоз;
  • полинейропатия;
  • перенесенные инфекционные, вирусные заболевания;
  • неправильно подобранная обувь (без достаточной фиксации пятки, слишком мягкая);
  • врожденный вывих бедра.

Симптомы заболевания

При возникновении вальгусной деформации стопы родители замечают характерные симптомы заболевания, как правило, только тогда, когда малыш начинает делать свои первые шаги. Причем у большинства деток по мере приобретения навыков ходьбы симптоматика отклонения исчезает. Другое дело, если малыш давно ходит самостоятельно, а признаки заболевания остаются. В данном случае ребенка обязательно нужно показать врачу. Самыми распространенными симптомами искривления голеностопного сустава являются:

  • малыш наступает не на всю поверхность ступни во время ходьбы, а лишь на ее внутренний свод;
  • заметна неуклюжесть в походке;
  • ребенок устает от ходьбы;
  • шаги крохи неуверенные;
  • форма ступни имеет Х-образную форму;
  • при ходьбе слышно шарканье.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Как выглядит вальгусная стопа у ребенка

При неправильной постановке стоп малыша можно заметить определенные отклонения, к примеру, изменение положения пальцев и пятки во время изгиба (они будто смотрят наружу). При этом средний отдел стопы проседает, вследствие чего положение ноги является неестественным. У деток с вальгусом отмечается искривление ног из-за деформации коленных суставов: если их свести вместе, внутренние края лодыжек остаются на относительно большом расстоянии друг от друга (в 4-5 см).

Вальгусное искривление возникает вследствие деформационных процессов и завершается формированием плоскостопия и других отклонений опорно-двигшательного аппарата. Проблему можно заметить, если внимательно посмотреть на ножки крохи: при сведенных коленках они искривлены Х-образным образом. В большинстве случаев данная патология является врожденной, а у самых маленьких проходит самостоятельно, поскольку свидетельствует о недостаточном развитии опорно-двигательной системы.

Если к 5 годам проблема остается, надеяться, что она сама пройдет, нет оснований, поскольку ножки ребенка к этому возрасту выравниваются. При более позднем вальгусе ребенку требуется специализированное и своевременное лечение, иначе болезнь приведет к деформации коленных суставов, а после и таза, что может вызвать искривление позвоночника и другие серьезные проблемы со спиной (остеохондроз, деформация позвонков, пр.).

Стадии развития патологии

Нарушение в развитии конечности при отсутствии лечения постепенно прогрессирует. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Легкая форма. Отклонение составляет не больше 10-15 градусов от нормы. Данная стадия вальгуса легко корректируется с помощью специальных ортопедических стелек и обуви.
  2. На второй стадии отклонение в положении ног равно 15-20 градусам, а терапия должна включать комплекс консервативных и терапевтических мер.
  3. На третьей стадии заметно отклонение сустава внутрь на 20-25 градусов. Терапия в данном случае комплексная и имеет продолжительный характер.
  4. Тяжелая степень вальгусной деформации характеризуется отклонением, превышающим 30 градусов. Лечение включает консервативные методы, не всегда терапия бывает эффективной, поэтому ребенку проводят хирургическую операцию.

Как диагностировать вальгусное искривление ног у ребенка

Вальгус стоп диагностируется при внимательном осмотре участкового педиатра, однако для подтверждения диагноза ребенка нужно показать специалисту ортопедии. Как правило, с этой целью назначается ряд дополнительных исследований:

  • УЗИ суставов;
  • рентген в трех проекциях;
  • компьютерная плантография;
  • компьютерная подометрия.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Компьютерная плантография

С помощью данного диагностического исследования можно рассчитать морфологические параметры стоп. Процедура определяет патологию по отпечатку ступни. Ребенка ставят на стекло напольного сканера голыми ногами, после чего производится сканирование. В результате,на экране компьютера ортопед видит снимок, по которому может оценить состояние ступней маленького пациента и поставить диагноз.

Компьютерная подометрия

Процедура необходима, чтобы оценить, насколько равномерно распределяется нагрузка по ступне. Компьютерная подометрия предоставляет возможность выявить патологические изменения в случаях, когда у малыша еще не проявились клинические признаки вальгусной деформации. С уточняющей целью детский ортопед может назначить дополнительно проведение УЗИ суставов.

Рентгенография стоп

Диагностический метод помогает определить расположение стоп относительно друг друга. На рентгенограммах заметны уменьшения высоты свода стопы, нарушение расположения заднего, переднего, среднего отделов ступни относительно друг друга. Кроме того, данный диагностический метод помогает выявить деформацию отдельных костей в суставах предплюсны.

УЗИ суставов

При некоторых условиях требуется проведение УЗИ суставов. Исследование проводят в лежачем положении пациента, при этом под его нижние конечности кладется валик. Голеностоп смазывают специальным гелем, который обеспечивает хороший контакт датчика с кожей. Прибор излучает высокочастотные импульсы, благодаря которым на экране аппарата УЗИ визуализируются ткани. Данный диагностический метод помогает изучить:

  • кости голени;
  • голеностопные суставы;
  • мышцы голени;
  • связки.

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

Если своевременно не начать терапию патологии, у ребенка развивается плоскостопие и возникают другие нарушения опорно-двигательного аппарата. Целью лечения плоско-вальгусной стопы является восстановление ее нормальной формы, функций. Кроме того, с помощью определенных физиопроцедур и гимнастики происходит укрепление связочных и мышечных тканей. При наличии приобретенной формы заболевания, детям с самого начала терапии проводят курсы массажа, делают ножные ванночки, процедуры парафинотерапии, электрофореза, электростимуляции, магнитотерапии, пр.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Гипсовые повязки при врожденной деформации

Для лечения косолапости у деток может понадобиться иммобилизация конечностей при помощи гипсовых повязок. Моделирование и подбор материала проводится детским ортопедом, который учитывает тип искривления стопы и градус отклонения от нормы. Этапные гипсовые повязки используются при тяжелой деформации или, если мягкое бинтование не принесло ожидаемого эффекта. Первоначально накладывается циркулярная гипсовая повязка, фиксирующая голеностоп и ступню в положении легкой коррекции искривления.

При наложении гипсовой повязки доктор большое внимание уделяет ее формированию к выступам, углублением голени и ступни. Кончики пальцев при этом должны оставаться свободными, чтобы по ним можно было отслеживать состояние кровообращения. Спустя 5-7 суток повязку снимают и проводят ручную коррекцию вальгусной деформации. После накладывается новый фиксатор для закрепления достигнутого результата. Процедуры повторяют до полного исправления вальгусной стопы.

Ножные ванночки и лечебное плавание

Для коррекции стоп и формирования сводов правильной формы, малышу рекомендуется заниматься плаванием. При отсутствии возможности посещать бассейн можно самостоятельно выполнять определенные упражнения дома в ванной. Подходящими будут ходьба и прыжки на рельефном коврике, который стимулирует чувствительность подошв, способствует укреплению опорно-двигательного аппарата, снижает нагрузку на конечности. Раз в неделю специалисты, кроме того, рекомендуют принимать теплую хвойно-солевую ванну.

Массаж при вальгусной деформации стопы у детей

Данный метод лечения имеет общеукрепляющее действие, улучшает мышечный тонус, увеличивает подвижность суставов, способствует здоровому неврологическому развитию. Проводится лечебный массаж следующим образом:

  1. Начинают с общего массажа тела, чередуя поглаживания, встряхивания, легкие поколачивания, ротации в суставах. Поочередно следует массировать каждую конечность, по ходу ребер выполнять легкие поглаживания, живот массируется по часовой стрелке. Последовательно выполняются круговые движения коленных, тазобедренных, голеностопных суставов. После ребенка нужно перевернуть на животик и по вышеописанному принципу выполнять массаж спины.
  2. Далее проводят массаж ступней. Основной его целью является активизация кровообращения и тонизирование мышц ног. Проводить процедуру рекомендуется дважды в сутки (утром после пробуждения крохи и вечером после купания). Начинают с легких поглаживаний ступней, большое внимание уделяя большим пальцам и мышцам вокруг них. Слегка надавливая и разминая каждый участок стопы, переходят к внутреннем уплощенному своду, где делают легкие поколачивания и поглаживания.

Физиопроцедуры

Перечисленные ниже терапевтические методики применяются в качестве вспомогательных. Они активируют обменные процессы в тканях и улучшают поступление в них питательных веществ. Выбор физиотерапевтических процедур осуществляется врачом, при этом максимальной эффективностью отличаются:

  • Электрофорез. Во время процедуры лекарство поставляется непосредственно в нужную зону без применения укола или перорального приема медикаментов. Лекарственное средство наносится на специальные салфетки или бинт, который прикладывается к ножке. После специалист подключает электроды, проводящие ток с определенной частотой, мощностью. Процедура занимает от 3 до 10 минут (длительность зависит от степени тяжести патологии).
  • Магнитотерапия. Лечение подразумевает воздействие на суставы, связки, мышцы и костные ткани магнитных полей. Проводится процедура с помощью специальной установки, способной перемещать магнитное поле. Магнитотерапия помогает повысить чувствительность к медикаментам. Продолжительность процедуры составляет до 20 минут.
  • Парафинотерапия. Ножки покрывают парафином, при этом обрабатываются не только ступни, но и большая часть голени. Парафинотерапия осуществляется в поликлиниках, но делать процедуру можно и в домашних условиях.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Упражнения лечебной физкультуры

Чтобы исправить отклонения пяток, доктор Комаровский и другие опытные педиатры советуют выполнять ЛФК. Упражнение для коррекции вальгусной деформации ножек очень просты. Главное условие для достижения положительного результата – заниматься с ребенком регулярно. Специальные упражнения для устранения патологии:

  • сгибать, разгибать пальцы ног в положении сидя (30 секунд);
  • вращать ступни по часовой стрелке, после против нее (30 секунд);
  • стоя перекатываться с носков на пятки (1 минута);
  • поднимаясь на носочки, тянуться руками максимально вверх (40 секунд);
  • захватывать пальцами ног небольшие предметы (2 минуты);
  • сводя носки, разводить пятки и наоборот (2 минуты);
  • катание подошвами маленького шарика (1 минута).

Хирургическая коррекция

К операции при вальгусной деформации ступней прибегают крайне редко (лишь в 7% случаев). Хирургическое вмешательство может быть назначено в индивидуальном порядке при сильной выраженности патологии. При этом самыми распространенными методиками оперативного лечения являются:

  • пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутреннюю часть ступни с удлинением ахиллова сухожилия;
  • наложение аппарата внешней фиксации стопы;
  • артродез таранно-ладьевидного сустава.

Ношение ортопедической обуви

Деткам с заболеванием ног обязательно нужно носить лечебную ортопедическую обувь, которая подбирается индивидуально. Ее особенность заключается в фиксации ступни с помощью специальных стелек, супинаторов, небольшого устойчивого каблучка и жестких задников. Правильную обувь выбирают не родители, а врач-ортопед, который рассказывает о продолжительности ее ношения (при постоянном использовании ортопедических ботинок могут атрофироваться мышцы). При вальгусной деформации ступней обувь должна отвечать таким требованиям:

  • правильная подошва, наличие каблука Томаса, внутренняя часть которого немного длиннее, чем наружная;
  • мягкий верхний кант;
  • удобные застежки, хорошо фиксирующие ногу, но не травмирующие ее;
  • задние и боковые части должны быть относительно жесткими и высокими, чтобы обеспечивать фиксацию голеностопного и таранно-пяточного суставов;
  • ровная поверхность стельки;
  • натуральная кожа снаружи и внутри.

Профилактика вальгусной стопы и прогноз

Вальгус ног может переходить в тяжелые стадии, выражаясь не только как косметический дефект, но и вызывая функциональные нарушения конечности вплоть до инвалидизации в молодом возрасте. Во избежание этого, деткам до 7-8 месяцев нужно исключить нагрузку на нижние конечности. Кроме того, рекомендуются следующие профилактические мероприятия:

  • соблюдение рационального режима;
  • полноценное питание;
  • гимнастика;
  • закаливание;
  • полноценный сон;
  • прием витамина Д и всех необходимых микроэлементов;
  • регулярное, своевременное посещение педиатра;
  • правильный выбор ботинок (даже здоровые малыши носят обувь с ортопедическими стельками).

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Как сделать ортопедический коврик для малыша своими руками

Замечательным профилактическим и лечебным средством от вальгуса и плоскотопия является массажный коврик. Занятия на нем воспринимаются малышами, как игра, поэтому дети охотно выполняют необходимые упражнения. Сделать ортопедический коврик можно так:

  • небольшие камешки (гальку) тщательно моют, обсушивают;
  • вырезают кусок ковролина (лучше с резиновой основой) такого размера, чтобы кроха смог сделать по 3-4 шага в каждую сторону;
  • на приготовленный материал выдавливают клей (оптимальный вариант – жидкие гвозди), сверху выкладывают камни, плотно прижимая их к основе;
  • когда клей высохнет, ковриком можно пользоваться.

Видео

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

3 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Если появилась вальгусная деформация стопы у детей, лечение должно проводиться долго и терпеливо, обязательно под наблюдением специалистов – ортопедов.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Признаки вальгусной деформации

Вальгусная постановка стоп у детей относится к самым распространенным формам трансформации ног в области ступней. Такое изменение отличается от нормальной постановки крайне низким сводом и характерным искривлением ступни.

Это нарушение приводит к тому, что продольные своды стоп уплощаются, а внутренние края отвисают.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Фото. Вальгусное расположение стопы у детей

Визуально с верхнего ракурса вальгусная стопа у детей выглядит наподобие буквы «Х» (см. фото). При этом в положении сжатых коленей промежуток между внутренними сторонами лодыжек составляет около 5 см.

Что это — индивидуальные особенности стоп у ребенка, врожденная или приобретенная патология, последствия какого-либо заболевания или неправильного образа жизни?

Врачи относят вальгусное плоскостопие у детей к категории врожденной и приобретенной патологии. Диагностируется эта патология рано — иногда еще в роддоме. Однако чаще всего она становится заметной примерно ко второму году жизни, когда малыш начинает ходить.

До возраста 5-6 лет такое положение еще можно исправить, поскольку ноги (как и весь организм ребенка) стремительно развиваются. Если в этом возрасте ступня малыша не выправилась, ставится новый и уже всем известный диагноз — плоскостопие.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Проблемы и последствия вальгусной деформации стопы

Детская плосковальгусная деформация стоп — это не только дефект эстетического характера. Это патология состояния нижних конечностей, которая впоследствии обязательно скажется на дальнейшем развитии всего опорно — двигательного аппарата и нижних конечностей.

На ранней стадии развития заболевания ребенок, как правило, не испытывает особого дискомфорта, по крайней мере до того, как начнет ходить. Однако опытный специалист даже на первых месяцах развития в состоянии отличить плоско вальгусную стопу у ребенка от наследственных особенностей строения нижних конечностей.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечениеКогда малыш начинает ходить, патологический дефект становится заметен даже самым неопытным родителям. Ребенок испытывает трудности в передвижении. Он не такой подвижный, как его сверстники, поскольку ему больно передвигаться. Он жалуется на боли в ногах, и родителям нужно отнестись к этим жалобам со всей серьезностью.

Особенно заметной становится деформация стопы по изменению формы обуви. Ребенок очень быстро стаптывает обувь там, где пятка западает внутрь. Обувь в первый же месяц искривляется до такой степени, что ее нельзя носить, поскольку усиливается вред для стопы ребенка.

Если такую трансформацию ног ребенка не лечить, то появляется вероятность развития таких нарушений, как:

  • постоянные болевые ощущения в области нижних конечностей;
  • патологические процессы кровообращения;
  • искривление в позвоночнике;
  • развитие артроза и остеохондроза.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечениеПонятно, что с плоскостопием юношей не берут в армию, ведь человек с такой трансформацией на самом деле не может полноценно двигаться.

Кажущаяся небольшой трансформация в стопе, однако, сказывается на состоянии всего организма. Взрослый человек испытывает постоянные боли в ногах из-за неравномерной нагрузки на стопы, что вызывает следующие последствия:

  • походка изменяется, поскольку больной старается ступать так, чтобы снизить болевой эффект;
  • увеличивается нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию остеохондроза;
  • может развиться сколиоз;
  • при сильной трансформации стопы возможны смещения в области тазобедренного и коленного суставов;
  • возможно укорочение одной из конечностей;
  • есть вероятность развития косолапости.

Причины развития деформации

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечениеК главной причине этого заболевания относят слабость мышц и связок аппарата стопы. Иногда такая деформация провоцируется слишком ранней самостоятельной ходьбой малыша. Родителей всегда радует, когда их ребенок обгоняет в развитии своих сверстников. Иногда они искусственно стимулируют своего малыша на то, чтобы он встал на ножки и пошел. Делать это нельзя ни в коем случае. У каждого ребенка свои особенности развития. Начинать беспокоиться нужно только тогда, когда отставание приобретает серьезные масштабы. Даже в этом случае предпринимать какие — либо меры нужно только после визита к терапевту, а лучше — к детскому ортопеду.

Если ребенок встал на ножки к девяти месяцам, то это не повод для восторга, это повод для тревог и постоянных наблюдений. Проблема состоит в том, что деформация может проявить себя в первый же год самостоятельного хождения, а может обнаружиться лишь через несколько лет после первого шага. Такой разброс обусловлен разными причинами формирования нарушений в положении стопы.

А причины деформаций могут заключаться:

  • в виде последствий рахита, сахарного диабета, патологий щитовидной железы;
  • в родовой травме области нижних конечностей, особенно со смещением тазобедренного сустава;
  • в наследственной предрасположенности;
  • в слишком большом весе тела, оказывающем повышенную нагрузку на стопы;
  • в посттравматических изменениях в ступне, колене, тазобедренных суставах и позвоночнике.

Большое значение имеет детская обувь, неправильно выбранная может стать фактором, усиливающим предрасположенность или уже развивающуюся деформацию. Обувь для детей должна быть удобной, мягкой, но с подошвой, которая хорошо держит форму ноги.

Особенно это требование касается девочек, которых мамы стремятся слишком рано одевать в модельную обувь.

Не следует брать ботинки, сандалии или тапочки на плоской подошве. Она обязательно должна быть жесткой, подниматься в области пятки на высоту 1-1,5 см.

Степени заболевания и их признаки

Любая болезнь развивается, меняя организм. При вальгусной деформации стопы эти изменения заметны невооруженным глазом. Деление на степени происходит по следующим признакам.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Степень вальгусной деформации зависит от угла отклонения стопы от нормы

  1. Отклонение ступней находится в диапазоне от 10° до 15°. Это самое начало развития болезни. В этом случае, приложив некоторые усилия, можно быстро вернуть нормальную постановку ступней.
  2. Отклонения от нормального положения ступней на 15 — 20°. Такая степень уже заметна даже неспециалисту. Ребенок при этом начинает испытывать определенные трудности в передвижении. Однако лечение заболевания, хоть и затруднено, но вполне перспективно.
  3. Отклонение от нормы достигает диапазона в 20 — 30°. Такое положение серьезное, но не безнадежное: излечение возможно, хоть и сопряжено с большим трудом.
  4. Когда угол отклонения достигает более 30°, это считается наибольшей степенью развития вальгусной деформации стопы. В этом случае лечение возможно, но крайне затруднительно.

Возможна ситуация, при которой терапевтическое лечение оказывается малоэффективным. В этом случае прибегают к хирургическому устранению дефекта.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Как проводится лечение данного заболевания

Лечебный курс назначается только после того, как ортопед поставил диагноз и определил степень заболевания. Небольшие отклонения в форме стопы — это еще не повод экстренно заниматься лечением. Ребенок меняется, возможно, изменится и нога. Тем более, что окончательно стопа формируется годам к одиннадцати. Однако отслеживать ситуацию нужно постоянно.

Целенаправленное лечение нужно начинать со второй стадии развития заболевания.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

Если развилась вальгусная деформация стопы у детей, Комаровский рекомендует проводить следующий цикл лечебных мероприятий.

  1. Обязательно нужно носить ортопедическую обувь. Если этого не делать, то все остальные методы лечения будут малоэффективными. Дело в том, что ноге нужна постоянная установка в правильном положении. Лечение — это разовые, хотя, возможно, и регулярные действия, а обувь — это способ постоянного воздействия на ногу.

Какую именно обувь нужно носить, решает врач. При сильной трансформации стопы обычно обувь изготавливается по индивидуальному заказу. Если деформация носит легкий характер, можно обойтись ортопедическими стельками, которые приобретаются в специальных магазинах.

  1. Лечебная гимнастика — это обязательный элемент всего курса. Именно она ставит ножку ребенка в нужное положение, не доводя развитие заболевания до крайней степени, когда нужно хирургическое вмешательство. Гимнастика потому и называется лечебной, что ее назначает врач, специализирующийся на данном способе лечения.

Главное направление таких упражнений состоит в том, чтобы укрепить связки, поскольку именно они должны держать стопу в правильном положении. Развивать ногу нужно комплексно. Кроме связок нужно стимулировать развитие мышц, что будет влиять и на формирование костей в нужном направлении. По этой причине в комплексы упражнений часто включают захват пальцами ног различных предметов, ходьбу по поверхностям с различными имитациями шершавости, ходьбу на разных частях стопы.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

  1. Часто назначают физиотерапевтические процедуры. Они не оказывают прямого воздействия на форму и состояние стопы, но способствуют снятию напряжения и уменьшению боли. Если подобные процедуры не снимают болевых ощущений, то возможно назначение болеутоляющих препаратов.
  2. Изменение стопы с помощью хирургической коррекции при вальгусных трансформациях стопы у детей применяется не часто. Обычно это рассматривают как крайнюю меру, если, например, терапия никакого положительного эффекта не дала, или ребенок получил серьезную травму, требующую радикального вмешательства.

Словосочетание «хирургическое вмешательство» звучит пугающе, особенно для родителей. Современные методы проведения подобных мероприятий позволяют обходиться без гипса и сложных металлических конструкций. Хирург с помощью изменения положения связок меняет угол между костями. Такая операция не требует больших разрезов и вскрытия полостей. В результате ребенок уже на следующий день после операции может самостоятельно передвигается — с осторожностью, но без всяких специальных опор.

Хирургические вмешательства допускаются в крайнем случае только в отношении детей среднего и старшего возраста. Деформация стопы у маленьких детей проводится только с помощью терапии, массажа и физкультуры.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечение

  1. Массаж стопы. Эта процедура прописывается при любых степенях развития болезни. Она направлена на то, чтобы укрепить мышцы, стимулировать развитие проводимости нервов, улучшить кровоснабжение ног, поднять общий тонус организма.

Массаж должен охватывать область поясницы, поскольку именно отсюда проходит иннервация всей нижней части тела. Потом массажист работает сначала на бедрах и голени, постепенно переходя к ступням. Интенсивность и сила массажных движений зависят от степени деформации стоп.

Продолжительность массажного курса обычно длится 10 дней. Однако он должен повторяться через каждые 2-3 недели на протяжении 6 месяцев. Более точно курс и особенность массажа определяются ортопедом.

Большое значение в реабилитации ребенка, страдающего деформацией стопы, имеет здоровый образ жизни и особенно питание. Ребенок должен получать витамины и минералы в соответствии с нормами, существующими для данного возраста. Особенное значение придается обеспеченности организма кальцием, витаминами группы В. Крайне важен для такого ребенка витамин D. Вся эта группа веществ укрепляет кости и связки, не позволяя им отклоняться от нормального развития.

плоско вальгусная стопа у ребенка 10 лет лечениеБольшое значение имеет общее укрепление организма малыша, поскольку здоровый ребенок много двигается, развивая мышцы и связки ног.

Самое главное для любого заболевания — это профилактика. Многие болезни можно предупредить или выявить в раннем периоде. Особенно это касается приобретенной плоско — вальгусной стопы у детей. Профилактика включает в себя следующие правила:

  • не форсировать постановку малыша на ноги раньше 8 месяцев;
  • укреплять организм малыша с помощью гуляний на свежем воздухе;
  • каждый день делать гимнастику на укрепление мышц и связок в области ступней;
  • периодически проводить профилактический массаж всей нижней части тела.

Помните, что здоровый ребенок — это не только хорошая наследственность, но и правильное развитие при здоровом образе жизни.