Перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Содержание

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Дети особенно подвержены риску переломов костей из-за своей активности

В статье говорится об особенностях переломов лучевой кости (radius) у детей, о причинах их возникновения. Также описываются симптомы перелома со смещением и методы диагностики. Рассматриваются различные способы лечения.

Дети являются самой активной и подвижной частью населения. И неудивительно, что во время своих игр они нередко получают травмы различной степени тяжести. У ребенка перелом лучевой кости со смещением также не является исключением.

Это одна из наиболее распространенных травм в детском возрасте. Такие переломы опасны тем, что при них наблюдается движение костей и отломки могут повреждать крупные кровеносные сосуды и нервные структуры.

Анатомические особенности radius

Radius состоит из тела (диафиза) и дистального и проксимального концов и вместе с локтевой образуют предплечье. Дистальный (нижний) конец кости более массивный, на нем располагается головка кости, которая соединяется с лучезапястным суставом.

Проксимальный (верхний) конец в области локтевого сустава имеет мыщелок. Следует заметить, что кости ребенка значительно отличаются от костей взрослых. В детских костях содержится больше органических веществ, костная оболочка плотнее и лучше снабжается кровью. У детей существуют зоны роста костной ткани. Все это определяет специфику детских травм.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Особенности строения

У детей часто наблюдается перелом по типу «зеленой ветви», то есть при переломе кость выглядит так, будто ее надломили и затем согнули. При этом наблюдается незначительное смещение отломков, так как перелом происходит только на одной стороне, а вторую сторону защищает плотная надкостница. Но иногда перелом может принести тяжелые последствия в будущем.

Возле суставов располагается зона роста соединительной ткани. И повреждение этой области может привести к ее преждевременному закрытию и укорочению или искривлению поврежденной руки.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

«Зеленая ветвь»

Причины травм

Такой перелом возникает у детей достаточно часто. Этому способствуют активные, подвижные игры или занятия спортом.

Перелом со смещением развивается вследствие:

  • падения с высоты на руку;
  • активных игр дома или на улице;
  • занятий спортом без соблюдения техники безопасности;
  • удара по руке тяжелым предметом;
  • ДТП.

Самым частым видом травмы является перелом нижней 1/3 radius, так называемый перелом в типичном месте. Чаще всего это является результатом падения на согнутую кисть вытянутой руки.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Чаще всего дети получают травмы во время подвижных игр

Симптомы

Распознать перелом у ребенка несложно. В этом состоянии ребенок обычно напуган, возбужден, кричит и плачет.

Типичные симптомы:

  • сильная боль — основной симптом перелома;
  • отек, покраснение, гематома в области перелома;
  • деформация руки или сустава;
  • рана с торчащими костными отломками при открытом переломе, кровотечение;
  • необычное положение или свободное провисание руки;
  • крепитация при ощупывании конечности;
  • нарушение двигательной функции руки.

Перелом головки radius встречается довольно редко, чаще у подростков. Такая травма обычно сочетается с повреждением плечевой кости и вывихом локтевого сустава. Для данного вида переломов характерны деформация сустава, гемартроз, отек и ограничение движений. Особенно резкое ограничение наблюдается при попытке вращения предплечьем.

Следует обратить внимание на температуру руки ребенка. Если конечность холодная, то высока вероятность повреждения кровеносных сосудов отломками.

Что можно сделать до приезда специалистов

До приезда бригады скорой помощи нужно успокоить ребенка и оказать ему первую помощь:

  1. Обездвижить руку с помощью подручных материалов. Для этого пригодятся любые ровные жесткие предметы — дощечка, линейка, плотный картон. Фиксировать нужно не только место предполагаемого перелома, но и соседние суставы — лучезапястный и локтевой.
  2. Детям тяжело переносить боль. Поэтому нужно дать ребенку обезболивающее средство в дозировке, соответствующей возрасту ребенка. Рассчитать дозу поможет инструкция, находящаяся в лекарственной упаковке.
  3. При открытых переломах велика вероятность инфицирования. Рану необходимо обработать антисептиком и прикрыть стерильной салфеткой.
  4. Если присутствует массивное кровотечение, кровь необходимо остановить. Жгут накладывается выше раны при артериальном кровотечении (кровь алого цвета, выходит пульсирующими толчками), и ниже раны при венозном (темная кровь сочится струйкой).

При переломе со смещением предплечье ребенка может быть неестественной формы. Нельзя пытаться самостоятельно выровнять конечность. Такие действия причинят малышу сильную боль и только усугубят ситуацию.

Диагностика

Диагностику проводит врач-травматолог. Осмотр позволяет выявить отечность руки, гематомы, деформацию конечности, повреждение кожи и мягких тканей при открытом переломе, болезненность, нарушение движений.

Опытный специалист может поставить диагноз на основании клинических исследований. Но в случае перелома у ребенка велика вероятность ошибок. Выраженная подкожная клетчатка затрудняет пальпацию.

В случае надлома кости сохраняется подвижность конечности. Иногда такие переломы диагностируются, как ушибы и тогда лечение будет неверным и приведет к нарушению функций руки.

Для установления точного диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Проводится рентгенография в двух проекциях, с помощью которой можно установить локализацию и линию перелома, наличие отломков и смещения, характер перелома (фото).

В тяжелых случаях может понадобиться МРТ или КТ — цена которой достаточно высока. Чтобы исключить заражение крови при открытых переломах или наличие осложнений, ребенок может быть направлен на лабораторное исследование крови. Только после установления окончательного диагноза назначается соответствующее лечение.

Каким будет лечение

Лечение зависит от характера и степени тяжести перелома, степени смещения, количества отломков. Оно может быть консервативным или хирургическим. При любом методе лечения проводится медикаментозная терапия. Назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, препараты, содержащие кальций и хондроитин, витамины.

Консервативное лечение

Консервативная терапия проводится при незначительных смещениях. В этом случае выполняется закрытая репозиция. Процедура довольно болезненна, поэтому выполняется местное обезболивание.

Врач и родители должны успокоить ребенка и объяснить, для чего необходима эта процедура. Иммобилизация проводится через несколько дней, после завершения процесса нарастания отека. Длительность ношения гипсовой повязки от 3 до 10 недель. На 10 и 20 день со дня травмирования проводится рентгенологический контроль.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в случаях открытого перелома, невозможности закрытой репозиции костей. Суть операции остеосинтеза при переломе со смещением — правильное сопоставление отломков и фиксация с помощью металлических винтов или пластин. Подробнее об этой операции расскажет специалист в видео в этой статье.

Реабилитация после перелома

У детей кости срастаются значительно быстрее, чем у взрослых. Но период иммобилизации все равно достаточно длительный. За это время суставы утрачивают свою гибкость, начинается атрофия мышц. Могут быть непроходящие, продолжительные боли и отеки в поврежденныой руке. В

се это доставляет подвижным малышам массу неудобств. Чтобы ребенок быстрее вернулся к привычному образу жизни, разработаны программы по реабилитации после переломов.

Чаще всего они включают в себя:

  • ЛФК и массаж;
  • физиопроцедуры;
  • особую диету.

Таблица. Реабилитационные меры:

Меры реабилитации Описание
ЛФК и массаж. перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Эти несложные действия помогут в короткое время восстановить двигательные функции и мелкую моторику поврежденной руки

При таких переломах врачи разрабатывают индивидуальные комплексы упражнений в зависимости от особенностей клинического случая. Сначала инструктор дает минимальную нагрузку, чтобы не произошло повторное смещение. Ребенку разрабатывают суставы пальцев пораженной конечности. Одновременно с пассивными упражнениями ребенок может производить активные движения локтевым и плечевым суставами. Сгибать и разгибать руку в локте, поднимать и опускать ее. Когда минует угроза смещения и начнет формироваться костная мозоль можно приступать к более активным упражнениям — сжимать и разжимать небольшой мячик, рисовать, лепить из мягкого пластилина. После снятия гипса инструктор постепенно увеличивает нагрузку на больную руку. Хорошо, если упражнения выполняются в игровой форме, в сопровождении веселой музыки. Тогда дети намного охотнее выполняют необходимый комплекс упражнений. После занятий физкультурой полезно провести сеанс массажа, который устраняет отечность и боль, улучшает кровообращение и питание костной ткани.
Физиотерапия перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Физиолечение способствует ускорению срастания костей

Физиопроцедуры назначаются на третий день после травмы. Они способствуют улучшению микроциркуляции в тканях, уменьшению боли и отеков, являются профилактикой спаек, атрофии мышц, тугоподвижности суставов. Для купирования боли и воспаления на первом этапе назначают УВЧ и ультразвук. Далее приходит очередь процедур, способствующих скорейшему восстановлению костных тканей — электрофорез кальция, магнитотерапия, лазеротерапия, облучение ультрафиолетовыми лучами, солевые и жемчужные ванночки.
Диета перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Продукты, содержащие кальций

При переломах костей питание ребенка должно быть полноценным и включать в себя все необходимые витамины и минералы. Особое внимание стоит обратить на продукты богатые кальцием, фосфором, магнием. Они способствуют скорейшему срастанию костей. В ежедневном меню ребенка должны быть молоко и молочные продукты, сыр, нежирное мясо, рыба и морепродукты. Следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, зелени, орехов, гречневые и овсяные каши, цельнозерновой хлеб.

Когда происходит у ребенка перелом лучевой кости со смещением, при правильно выбранной тактике лечения осложнения развиваются редко. Кость срастется быстро и правильно, если была оказана адекватная первая помощь и ребенок был вовремя доставлен в медицинское учреждение. Но все-таки родителям необходимо беседовать с детьми о правилах поведения при играх и занятиях спортом.

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Перелом руки у детей является одной из наиболее распространенных травм. Согласно статистике, подобная травма встречается чаще в костях локтевого сустава и предплечья. Переломы могут быть разные, однако чаще всего встречаются односторонние со смещением или без него.

Перелом руки может иметь негативные последствия у ребенка в будущем и может сказаться на раннем закрытии кости, образовании искривлений или конечность может стать короче, когда ребенок будет расти. Осложнением может рассматриваться возможность появления повреждений выростов, к которым крепится мышечная ткань, могут порваться связки и мышцы от основания самой кости. Кости у детей срастаются быстрее по сравнению с взрослыми людьми, потому что надкостница хорошо снабжается кровью, быстрее образуется костный мозоль. Таким образом, лечение проходит сравнительно быстрее.

кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).

При переломе руки со смещением симптомы те же, только боль характеризуется своим ноющим проявлением (она постоянно усиливается, ее можно описать термином «тупая»), рука провисает и становится холодной, потому как нарушено кровообращение. Если крупные артерии разорвутся, то есть риск потери крови в большом количестве.

Если на лицо будут симптомы, описанные выше, то трогать травмированную руку и вправлять кость самостоятельно нельзя. Единственное, чем можно помочь ребенку до посещения врача, это зафиксировать и обездвижить конечность. Также фиксировать надо суставы, находящиеся рядом, чтобы не было смещения костей дальше. Для этого можно использовать все материалы, находящиеся под рукой – палку, линейку, доску, либо привязать ее к туловищу. Сразу же приложить холодный компресс, чтобы снять первую отечность. Снять болевые ощущения можно с помощью таблетки баралгина, анальгина, Пенталгина. Хорошо, если ребенок будет лежать, и мало двигаться.

Если у детей наблюдается перелом открытого типа, то может возникнуть кровотечение из раны, его надо сразу останавливать. Рана обрабатывается перекисью водорода и сверху накладывается повязка из стерильного бинта или марли. Также необходимо освободить травмированный участок на руке от одежды и избегать попадания в рану микробов. При переломе руки надо своевременно обратиться за квалифицированной помощью врача, чтобы он провел корректное обследование, установил точный диагноз и назначил грамотное лечение.

Поставить правильный диагноз может только грамотный хирург, либо травматолог в приемном травматологическом пункте или отделении больницы для детей. Врач опрашивает родителей и ребенка обо всех обстоятельствах, спровоцировавших травму, потом осматривает больного. Это нужно для того, чтобы выявить механизм травмирования и степень тяжести травмы.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Специалист тщательно изучает все симптомы и ищет признаки перелома, смотрит, имеются ли повреждения сосудов и нервных тканей. Чтобы точно поставить диагноз, делают снимок на рентген аппарате. Если рентген перелома не выявит, то могут прибегнуть к методу компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только после полного обследования назначают лечение.

Наличие перелома руки у ребенка не мешает ему самостоятельно ходить, поэтому в большинстве случаев детей отправляют домой после того, как наложат гипс и выпишут соответствующее лечение. Госпитализировать ребенка могут в случае, если:

поступательно вращать руку во внутреннюю и наружную сторону предплечья.

Больной ребенок должен хорошо кушать (в пище должно присутствовать побольше витаминов и минералов, особенно кальция). Это могут быть орехи, овощи, фрукты, продукты кисломолочной кухни.

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line

Источник:

Перелом лучевой кости у детей

Лучевая кость совместно с локтевой формирует скелет предплечья. Перелом лучевой кости происходит в результате механического повреждения, при котором нарушается её целостность. Повреждение этой кости часто происходит из-за падения на вытянутую руку. Вероятность повреждения руки возрастает из-за хрупкости костей в организме.

  • Повреждение лучевой кости в виде перелома может быть со смещением других костей и отломков или без.
  • Как и повреждения других костей, перелом лучевой кости может быть открытым с видимыми повреждениями тканей и кожного покрова, и закрытым.
  • При закрытом переломе кожа и ткани остаются неповрежденными.
  • В зависимости от положения руки при падении, перелом может быть сгибательным или разгибательным.
  • Сгибательный перелом называется переломом Смита, и происходит он при ударе на тыльную сторону кисти.
  • Разгибательный или перелом Коллеса диагностируется при падении на открытую ладонь.

Дети подвержены риску повреждения костей из-за их активности и подвижности. Особенно возрастает риск перелома руки у ребёнка, который занимается определёнными видами спорта. Перелом лучевой кости у малышей может вызвать падение на вытянутую руку, сильный удар, автомобильная катастрофа или спортивная травма. При недостаточности кальция и других минеральных веществ в детском организме риск перелома лучевой кости возрастает даже при незначительной травме.

Проявляется перелом лучевой кости у ребёнка в виде определённых симптомов:

  • Может быть деформация запястья;
  • В месте повреждения появляются отёк и гематома;
  • Рука становится холодной и бледной;
  • Появляется боль на повреждённом участке руки, а спустя время болевые ощущения усиливаются и распространяются по всей конечности;
  • Пропадает возможность полноценно шевелить рукой, особенно в луче-запястном суставе;
  • Ребёнок не может согнуть, разогнуть кисть, а также выполнить круговое движение;
  • Проявление перелома со смещением характеризуется хрустом костей и отломков;
  • При одновременном повреждении кровеносных сосудов и нервных окончаний происходит онемение руки и пальцев;
  • Если видны кости, и началось кровотечение, это является признаками открытого перелома.

Диагностика перелома лучевой кости у ребёнка

Диагностика перелома лучевой кост и у ребёнка происходит легко. Врач сможет определить по жалобам пациента и во время осмотра повреждённой руки тип и классификацию перелома. Для постановки точного диагноза ребёнок будет отправлен на рентгенографическое исследование. В некоторых случаях может потребоваться МРТ или компьютерная томография. В тяжёлых случаях пострадавший ребёнок может быть отправлен на сдачу анализов для определения возможных осложнений или при подозрении на заражение крови при открытом переломе лучевой кости.

Осложнения

Осложнения, которые может вызвать перелом лучевой кости у ребёнка, происходят редко. Если правильно оказана первая помощь, после чего малыш был доставлен на осмотр к врачу, кость срастётся правильно. Особенно не возникают последствия после закрытого перелома без смещения. Опасен может быть открытый перелом тем, что через рану есть вероятность занесения инфекции. После перелома любого типа ребёнку необходимо восстанавливать и разрабатывать руку с помощью специальных упражнений и процедур.

Что можете сделать вы

  • Первое, что необходимо делать при обнаружении перелома лучевой кости у ребёнка, оказать ему первую помощь.
  • При открытом переломе образуется рана.
  • Если повреждение вызвало кровотечение, нужно его остановить. При несильном кровотечении следует продезинфицировать рану и наложить чистую повязку.
  • Если повреждены артерии, остановку крови можно осуществить с помощью жгута, который необходимо наложить выше локтя.
  • При закрытом переломе со смещением нужно использовать подручные средства. Линейка или прямая палка может быть использована в виде фиксирующего средства и заменить шину. Руку ребёнка следует согнуть под углом 90 градусов и зафиксировать косынкой или платком через шею.
  • При закрытом переломе без смещения накладывать шину необязательно, но можно приложить лёд к повреждённому месту.
  • Если ребёнок испытывает сильные приступы боли, родители могут дать ему обезболивающее средство.
  • Обязательно нужно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно отвезти пострадавшего ребёнка в больницу.
  • Когда будет оказана врачебная помощь, родители должны следить за питанием ребёнка. Для быстрого срастания кости необходимо употреблять продукты, богатые белком, витаминами и минералами.

Что может сделать врач

  • После постановки диагноза, врач назначит необходимое лечение.
  • При закрытом переломе без смещения накладывается гипсовая повязка, которую следует носить около 2-3 недель.
  • Если перелом со смещением костей или отломков без хирургического вмешательства не обойтись.
  • Операция проводится под местным или общим наркозом, после чего делается повторный рентгенологический снимок в качестве проверки.
  • После накладывается гипсовая повязка почти на всю повреждённую конечность.
  • После проведённой операции ребёнок может находиться под наблюдением врачей в течение нескольких дней.
  • При закрытом переломе лучевой кости без смешения после наложения гипсовой лонгеты ребёнок отправляется домой.
  • После снятия гипсовой повязки необходимо провести восстановительный курс для разработки конечности. Для этого могут быть использованы массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура.

Профилактика

Предотвратить повреждение и травмы руки у ребёнка можно с помощью разъяснительной беседы. Взрослые должны объяснять своему малышу, что нельзя прыгать с высоты, играть на опасных площадках. В автомобиле ребёнка младшего возраста следует перевозить с помощью специального удерживающего устройства в виде автокресла. Обязательно питание малыша должно состоять из полезных продуктов. Прочность костей обеспечивают многие микроэлементы и минералы.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании перелом лучевой кости у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как перелом лучевой кости у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга перелом лучевой кости у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить перелом лучевой кости у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания перелом лучевой кости у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание перелом лучевой кости у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник:

Перелом руки у ребенка

Перелом руки у детей является одной из наиболее распространенных травм. Согласно статистике, подобная травма встречается чаще в костях локтевого сустава и предплечья. Переломы могут быть разные, однако чаще всего встречаются односторонние со смещением или без него.

Перелом руки может иметь негативные последствия у ребенка в будущем и может сказаться на раннем закрытии кости, образовании искривлений или конечность может стать короче, когда ребенок будет расти. Осложнением может рассматриваться возможность появления повреждений выростов, к которым крепится мышечная ткань, могут порваться связки и мышцы от основания самой кости. Кости у детей срастаются быстрее по сравнению с взрослыми людьми, потому что надкостница хорошо снабжается кровью, быстрее образуется костный мозоль. Таким образом, лечение проходит сравнительно быстрее.

Перелом руки у ребенка может быть диагностирован:

  • открытым, когда повреждения имеет костная ткань и покровы кожи, их разрывают осколки кости. Площадь повреждения может быть разной – от небольшой ранки до большого дефекта с разрушением тканей мягкого типа, попадания туда грязи и пыли;
  • закрытым, когда повреждается только костная ткань, а покров кожи остается целым. Поврежденная таким способом кость изолирована от внешней среды. Закрытая форма переломов встречается неполной, полной и единичной;
  • простым, когда поврежденная кость плохо сгибается;
  • сдавливающим – наличие трещины в кости, появляется, когда одна кость испытывает сильное давление, особенно при физических нагрузках;
  • со смещением, при котором кости сдвигаются, площадь поражения тканей вокруг становится больше. Могут быть затронуты нервные ткани и большие сосуды;
  • двойной формы проявления – травма, возникающая при падении на выпрямленную руку (ломается лучевая и локтевая кость, расположенные в нижней трети поврежденной руки).

В качестве одной из основных причин травматизма выступает достаточно активный образ жизни маленьких детей. Каждый ребенок может получить перелом в следующих случаях:

  • при падении на руку с высоты;
  • при занятиях спортом;
  • игре на площадке, в доме;
  • при происхождении ДТП;
  • при падении тяжелого предмета на руку.

После того, как ребенок получил травму, он будет жаловаться на наличие резкого болевого синдрома. Боль, внезапно возникающая, постепенно становится интенсивнее, когда ребенок пытается пошевелить травмированной рукой. Это первый признак наличия перелома или трещины в кости.

Если возник перелом предплечья, рука у ребенка деформирована, нарушена ее функция, в результате чего активно двигать рукой ребенок не может, а в спокойном состоянии испытывает сильную боль. Он напуган, плачет, ищет защиты у родителей.

При переломе со смещением возможно укорочение руки по причине смещения кости. При ощупывании можно услышать хруст в кости (это трутся друг об друга отломки кости). Если перелом открытого типа, то из раны виднеются отломки поврежденной кости. Таковы основные признаки перелома руки.

К симптоматике перелома руки у детей относится:

  • резкий и сильный болевой синдром в зоне повреждения кости (не редко возникает болевой шок);
  • наличие липкого холодного пота;
  • голова кружится, лицо бледнеет, отмечается общая слабость (состояние ребенка может дойти до потери его сознания);
  • сердце бьется чаще вместе с дыханием;
  • наличие отека и припухлости кожного покрова в том месте, где травмирована кость;
  • деформирование руки, невозможно шевелить ей;
  • наличие гематомы в месте перелома;
  • кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).

При переломе руки со смещением симптомы те же, только боль характеризуется своим ноющим проявлением (она постоянно усиливается, ее можно описать термином «тупая»), рука провисает и становится холодной, потому как нарушено кровообращение. Если крупные артерии разорвутся, то есть риск потери крови в большом количестве.

Первая помощь

Если на лицо будут симптомы, описанные выше, то трогать травмированную руку и вправлять кость самостоятельно нельзя. Единственное, чем можно помочь ребенку до посещения врача, это зафиксировать и обездвижить конечность. Также фиксировать надо суставы, находящиеся рядом, чтобы не было смещения костей дальше. Для этого можно использовать все материалы, находящиеся под рукой – палку, линейку, доску, либо привязать ее к туловищу. Сразу же приложить холодный компресс, чтобы снять первую отечность. Снять болевые ощущения можно с помощью таблетки баралгина, анальгина, Пенталгина. Хорошо, если ребенок будет лежать, и мало двигаться.

Если у детей наблюдается перелом открытого типа, то может возникнуть кровотечение из раны, его надо сразу останавливать. Рана обрабатывается перекисью водорода и сверху накладывается повязка из стерильного бинта или марли. Также необходимо освободить травмированный участок на руке от одежды и избегать попадания в рану микробов. При переломе руки надо своевременно обратиться за квалифицированной помощью врача, чтобы он провел корректное обследование, установил точный диагноз и назначил грамотное лечение.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только грамотный хирург, либо травматолог в приемном травматологическом пункте или отделении больницы для детей. Врач опрашивает родителей и ребенка обо всех обстоятельствах, спровоцировавших травму, потом осматривает больного. Это нужно для того, чтобы выявить механизм травмирования и степень тяжести травмы.

Специалист тщательно изучает все симптомы и ищет признаки перелома, смотрит, имеются ли повреждения сосудов и нервных тканей. Чтобы точно поставить диагноз, делают снимок на рентген аппарате. Если рентген перелома не выявит, то могут прибегнуть к методу компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только после полного обследования назначают лечение.

Наличие перелома руки у ребенка не мешает ему самостоятельно ходить, поэтому в большинстве случаев детей отправляют домой после того, как наложат гипс и выпишут соответствующее лечение. Госпитализировать ребенка могут в случае, если:

  • имеется открытый перелом со смещением и повреждением сухожилий, сосудов, нервных тканей;
  • имеется много осколков кости, которые надо удалять;
  • имеется сильная кровопотеря;
  • в рану попала инфекция и распространилась дальше по организму;
  • перелом руки сочетается с ожогом средней степени тяжести;
  • присутствует наличие факта перелома, который проходит сквозь сустав;
  • встает необходимость проведения операции ребенку.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. При консервативном способе лечения накладывают гипс, либо иммобилизирующую повязку. Она должна хорошо фиксировать травмированную руку и расположенные рядом суставы, а также не перекрывать доступ крови к руке и не нарушать функции нервных тканей. Если сделать ее правильно, то болевой синдром будет постепенно снижаться. Параллельно, ребенку дают средства, которые снимают боль и отечность.

В острый период проявления травмы для детей используют лонгеты из гипса, а не циркулярные гипсовые повязки. Срок эксплуатации лонгетов будет зависеть от степени тяжести перелома, места его нахождения и возраста ребенка. Данное средство используют до тех пор, пока кость не срастется. Курс терапии должен проходить под строгим наблюдением травматолога, к нему необходимо ходить раз в неделю до полного срастания. Данная процедура может занять месяц, два.

При переломе руки со смещением врачи могут прибегнуть к использованию хирургического метода вмешательства. Данное лечение назначают, если:

  • вправить кость шиной не получается;
  • кость может не правильно срастись;
  • нерв будет постоянно травмироваться;
  • появление боли будет отмечаться при любых движениях руки.

Операцию делают в течение 2-х недель со дня получения травмы. Если правильно сопоставить поврежденные кости, то травма пройдет спустя месяц.

Период восстановления

Лечение сменяется периодом восстановления после снятия повязки. В поврежденной руке восстанавливают кровообращение, ее мышцы необходимо укреплять и разрабатывать смежные суставы, что достигается путем лечебной физкультуры, плавания, массажных движений, физиотерапевтических процедур, прогулок на улице. Срок реабилитации составляет 2-3 месяца. Если был получен перелом со смещением, то специалистами рекомендуется:

  • кисть руки аккуратно сгибать и разгибать с небольшим сопротивлением;
  • сжимать пальцы в кулак (рекомендуется в руке держать немного пластилина или же специальный шарик);
  • поступательно вращать руку во внутреннюю и наружную сторону предплечья.

Больной ребенок должен хорошо кушать (в пище должно присутствовать побольше витаминов и минералов, особенно кальция). Это могут быть орехи, овощи, фрукты, продукты кисломолочной кухни.

Источник:

Читайте также

Перелом руки у ребенка

Нарушение целостности костей верхних конечностей входит в перечень самых частых травм в детском возрасте. Дети по натуре очень любопытные и гиперактивные, они практически не ощущают страха и не задумываются о последствиях своих поступков, из-за чего могут совершать различные рискованные действия, которые в большинстве случаев приводят к травматизму.

Оглавление:

  • Перелом руки у ребенка
  • Виды переломов у детей
  • Переломы костей кисти
  • Перелом костей запястья
  • Перелом фаланг пальцев
  • Перелом лучевой кости в типичном месте
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • LiveInternet LiveInternet
  • Перелом руки у ребенка, перелом со смещением лучевой кости у ребенка.
  • Перелом лучевой кости — лечение, сколько носить гипс
  • Сколько носят фиксирующую повязку при этой травме
  • Анатомия лучевой кости человека
  • Перелом и основные его симптомы
  • Возможные осложнения перелома без смещения и с ним
  • Особенности повреждения у детей и стоит ли им носить гипс
  • Первая помощь малышу
  • Реабилитационный период после травмы
  • Полезное видео по теме
  • Что вам еще обязательно надо прочитать:
  • Неотложное лечение до приезда скорой помощи
  • Восстановление и рекомендуемое питание
  • Перелом руки у ребенка
  • Особенность детских переломов
  • Перелом руки: классификация
  • Травмы со смещением или без него
  • Как выявить эту травму у детей
  • Последовательность действий при переломе
  • Какое лечение показано при переломе
  • Период восстановления

Во время игр, или катания на велосипеде, ребенок может упасть, это происходит относительно часто, поэтому родители не могут точно определить присутствия серьезной травмы. Если яркие признаки перелома отсутствуют, они могут подумать о простом ушибе. Некоторые проблемы с подвижностью конечности могут присутствовать, но если ребенок еще маленький, он не сможет сообщить об этом маме или папе.

Оставленный без внимания перелом может неправильно срастись, что повлечет за собой массу негативных последствий. Как минимум это снизит функциональность руки и ограничит способности ребенка, более тяжелыми осложнениями считаются искривления конечности и ее укорочение.

Лечить неправильно сросшийся перелом намного сложнее, для этого нужно заново ломать кость, что нельзя назвать приятной процедурой, особенно для ребенка. Проводить исправление у взрослого ребенка практически нереально.

Виды переломов у детей

Переломом можно считать любую травму, которая вызвала повреждение целостности костной ткани после воздействия на нее удара или большой нагрузки. Все переломы разделяются на 2 группы, исходя из патогенеза их возникновения:

  1. Травматический – после получения травмы. Данный тип перелома случается у детей после падения с высоты или велосипеда, во время драки и т.д.
  2. Патологический – формируется по причине присутствующих в организме патологий костной системы, которые провоцируют изменения в костных тканях. Данные процессы влияют на жесткость кости, из-за чего они становятся хрупкими и легко поддающимися переломам. Дефицит кальция в организме нередкая причина возникновения остеопороза, который требует минимальных усилий для деформирования и перелома костей.

Так же, переломы рассматриваются как полные и неполные:

  • Неполные переломы это трещины, которые возникают после ударов или сильной компрессии на кость.
  • Полный — может протекать в форме простого или со смещением.
  • Учитывая точку удара, может произойти оскольчатый перелом, то есть в районе травмирования кость становится раздробленной, и ее отломанная часть может войти в мягкие ткани.
  • Очень редко у детей происходит продольный перелом, во время которого кость ломается вдоль своей длинны.
  • Клиновидный — провоцирует вдавление одной части кости в другую кость.
  • Изредка, в зоне перелома, кость может проворачиваться, в данном случае можно судить о винтообразном переломе.
  • При косом переломе, линия слома будет перпендикулярной к оси кости.

Кроме всего прочего, переломы разделяются еще на 2 вида: открытые и закрытые:

  1. Во время закрытого перелома, мягкие ткани и кожа на руке остаются целыми, из-за чего перелом могут перепутать с ушибами.
  2. Открытый перелом представляет большую опасность, так как на поверхности руки образовывается открытая рана, через которую можно увидеть кость. Через рану в организм может попасть инфекция, которая вызовет дополнительные осложнения и требует отдельного лечения.

Очень часто, дети могут получить двойной перелом, к примеру, после падения на прямую руку (может произойти перелом локтевой и лучевой кости).

Переломы костей кисти

Перелом костей запястья

У детей очень часто травмируется запястье, особенно часто ломается ладьевидная кость. Это может произойти после приземления на ладонь или тыльную часть кисти. Во время данной травмы, конец шиловидного отростка лучевой кости начинает упираться в ладьевидную кость, раскалывая ее пополам. Масштабные смещения возникают очень редко.

Фото костей запястья, которые могут быть сломаны.

Симптомы: у ребенка опухает запястье, ощущается резкая болезненность при надавливании, ограничение двигательной способности лучезапястного сустава.

Что бы определить точный диагноз, врач назначает ребенку рентгенографию запястья с центрированием на лучезапястный сустав.

Лечение: после подтверждения диагноза перелом запястья, травматолог налаживает ребенку гипс (от большого пальца до верхней трети предплечья). Из-за того, что кости запястья плохо кровоснабжаются, перелом этой области срастается очень долго, и гипс необходимо носить около 6 недель. Параллельно с ношением гипса, пациент должен посещать УВЧ. После 6 недель гипса, врач проводит контрольную рентгенографию, и если перелом еще не зарос, иммобилизация в гипсе продолжается еще на 4-5 недель.

При переломе запястья со смещением, врач проводит репозицию отломков (тянет за соответствующий палец, и с другой стороны давит на обломки). Неудачная репозиция является поводом для проведения операционного лечения (остеосинтез).

Перелом фаланг пальцев

Перелом пальца у детей, происходит после прямого травматического воздействия – удар тяжелым предметом, ущемление дверью и т.д. В большинстве случаев травма касается большого пальца и ногтевых фаланг (зачастую без смещения). Если перелом случился в основной и средней фаланге пальца, тогда наблюдаются характерные для этого признаки смещение, в виде отломков повернутых под углом к тылу.

Симптомы. в травмированной части пальца наблюдается гематома, возникает острая боль при попытке согнуть или надавить на него. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить рентгеновский снимок с центрированием на сломанный палец.

Лечение: внешние травмы кожи на пальце необходимо смазать антисептиком, имеющиеся гематомы отсасывают шприцом. Поврежденные кости вправляют в нормальное положение и иммобилизируют гипсовой повязкой на валик Турнера или на проволочно-гипсовую шину.

В случае перелома без смещения, проводить лечение репозицией костей не нужно, иммобилизация проводится наложением шины, либо ортеза на лучезапястный сустав и большой палец (фото 1).

В случае значительного смещения, которые не поддаются вправлению, пострадавшему ребенку проводят операцию. В очень тяжелом случае может потребоваться ампутация, когда спасти палец уже не получится.

Перелом лучевой кости в типичном месте

Из всех переломов руки, около 20% переломов припадает на повреждение нижнего конца лучевой кости. Это может произойти по причине падения на ладонь с разогнутой кистью, лучевая кость при этом ломается в определенном месте (примерно на 4 сантиметра выше лучезапястного сустава).

Фото с изображением механизма перелома

Около 70% переломов лучевой кости протекает с параллельным переломом шиловидного отростка локтевой кости, линия перелома может локализироваться в разном месте.

Симптомы и диагностирование: перелом лучевой кости в типичном месте диагностируется на основании механизма травмирования и наличием резкой боли в месте перелома, так же наблюдается штыкообразная деформация и ограничение подвижности лучезапястного сустава. Для подтверждения диагноза, врач назначает рентгенографию лучевой кости в двух проекциях.

На фото изображен рентгеновский снимок при переломе лучевой кости.

Лечение: в случае перелома лучевой кости без сопутствующего смещения, пострадавшему ребенку налаживается тыльная гипсовая лонгета от пястно-фалангового сочленения к локтевому суставу. Положение кисти должно быть в легком сгибе, с малым отведением в локтевую сторону. Сроки наложения гипса составляют 3-4 недели.

Если перелом осложнен смещением, тогда врач будет проводить лечение, которое состоит из репозиции костных обломков под местной анестезией. Достичь точного вправления можно методом ручной тракции.

Самым тяжелым осложнением перелома лучевой кости в типичном месте считается повреждение нервных путей, что влияет на темпы восстановления костной ткани и затягивает период утраты трудоспособности. Но вовремя и грамотно проведенная диагностика, а так же полноценное лечение способно за минимальные сроки вернуть руке ребенка прежнюю функциональность.

Добавить комментарий Отменить ответ

Источник:

LiveInternet LiveInternet

Перелом руки у ребенка, перелом со смещением лучевой кости у ребенка.

Перелом руки у детей является одной из наиболее распространенных травм. Согласно статистике, подобная травма встречается чаще в костях локтевого сустава и предплечья. Переломы могут быть разные, однако чаще всего встречаются односторонние со смещением или без него.

Перелом руки может иметь негативные последствия у ребенка в будущем и может сказаться на раннем закрытии кости, образовании искривлений или конечность может стать короче, когда ребенок будет расти. Осложнением может рассматриваться возможность появления повреждений выростов, к которым крепится мышечная ткань, могут порваться связки и мышцы от основания самой кости. Кости у детей срастаются быстрее по сравнению с взрослыми людьми, потому что надкостница хорошо снабжается кровью, быстрее образуется костный мозоль. Таким образом, лечение проходит сравнительно быстрее.

  • открытым, когда повреждения имеет костная ткань и покровы кожи, их разрывают осколки кости. Площадь повреждения может быть разной – от небольшой ранки до большого дефекта с разрушением тканей мягкого типа, попадания туда грязи и пыли;
  • закрытым, когда повреждается только костная ткань, а покров кожи остается целым. Поврежденная таким способом кость изолирована от внешней среды. Закрытая форма переломов встречается неполной, полной и единичной;
  • простым, когда поврежденная кость плохо сгибается;
  • сдавливающим – наличие трещины в кости, появляется, когда одна кость испытывает сильное давление, особенно при физических нагрузках;
  • со смещением, при котором кости сдвигаются, площадь поражения тканей вокруг становится больше. Могут быть затронуты нервные ткани и большие сосуды;
  • двойной формы проявления – травма, возникающая при падении на выпрямленную руку (ломается лучевая и локтевая кость, расположенные в нижней трети поврежденной руки).

В качестве одной из основных причин травматизма выступает достаточно активный образ жизни маленьких детей. Каждый ребенок может получить перелом в следующих случаях:

  • при падении на руку с высоты;
  • при занятиях спортом;
  • игре на площадке, в доме;
  • при происхождении ДТП;
  • при падении тяжелого предмета на руку.

После того, как ребенок получил травму, он будет жаловаться на наличие резкого болевого синдрома. Боль, внезапно возникающая, постепенно становится интенсивнее, когда ребенок пытается пошевелить травмированной рукой. Это первый признак наличия перелома или трещины в кости.

Если возник перелом предплечья, рука у ребенка деформирована, нарушена ее функция, в результате чего активно двигать рукой ребенок не может, а в спокойном состоянии испытывает сильную боль. Он напуган, плачет, ищет защиты у родителей.

При переломе со смещением возможно укорочение руки по причине смещения кости. При ощупывании можно услышать хруст в кости (это трутся друг об друга отломки кости). Если перелом открытого типа, то из раны виднеются отломки поврежденной кости. Таковы основные признаки перелома руки.

  • резкий и сильный болевой синдром в зоне повреждения кости (не редко возникает болевой шок);
  • наличие липкого холодного пота;
  • голова кружится, лицо бледнеет, отмечается общая слабость (состояние ребенка может дойти до потери его сознания);
  • сердце бьется чаще вместе с дыханием;
  • наличие отека и припухлости кожного покрова в том месте,

где травмирована кость;

деформирование руки, невозможно шевелить ей; наличие гематомы в месте перелома; кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).

При переломе руки со смещением симптомы те же, только боль характеризуется своим ноющим проявлением (она постоянно усиливается, ее можно описать термином «тупая»), рука провисает и становится холодной, потому как нарушено кровообращение. Если крупные артерии разорвутся, то есть риск потери крови в большом количестве.

Если на лицо будут симптомы, описанные выше, то трогать травмированную руку и вправлять кость самостоятельно нельзя. Единственное, чем можно помочь ребенку до посещения врача, это зафиксировать и обездвижить конечность. Также фиксировать надо суставы, находящиеся рядом, чтобы не было смещения костей дальше. Для этого можно использовать все материалы, находящиеся под рукой – палку, линейку, доску, либо привязать ее к туловищу. Сразу же приложить холодный компресс, чтобы снять первую отечность. Снять болевые ощущения можно с помощью таблетки баралгина, анальгина, Пенталгина. Хорошо, если ребенок будет лежать, и мало двигаться.

Если у детей наблюдается перелом открытого типа, то может возникнуть кровотечение из раны, его надо сразу останавливать. Рана обрабатывается перекисью водорода и сверху накладывается повязка из стерильного бинта или марли. Также необходимо освободить травмированный участок на руке от одежды и избегать попадания в рану микробов. При переломе руки надо своевременно обратиться за квалифицированной помощью врача, чтобы он провел корректное обследование, установил точный диагноз и назначил грамотное лечение.

Поставить правильный диагноз может только грамотный хирург, либо травматолог в приемном травматологическом пункте или отделении больницы для детей. Врач опрашивает родителей и ребенка обо всех обстоятельствах, спровоцировавших травму, потом осматривает больного. Это нужно для того, чтобы выявить механизм травмирования и степень тяжести травмы.

Специалист тщательно изучает все симптомы и ищет признаки перелома, смотрит, имеются ли повреждения сосудов и нервных тканей. Чтобы точно поставить диагноз, делают снимок на рентген аппарате. Если рентген перелома не выявит, то могут прибегнуть к методу компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только после полного обследования назначают лечение.

Наличие перелома руки у ребенка не мешает ему самостоятельно ходить, поэтому в большинстве случаев детей отправляют домой после того, как наложат гипс и выпишут соответствующее лечение. Госпитализировать ребенка могут в случае, если:

  • имеется открытый перелом со смещением и повреждением сухожилий, сосудов, нервных тканей;
  • имеется много осколков кости, которые надо удалять;
  • имеется сильная кровопотеря;
  • в рану попала инфекция и распространилась дальше по организму;
  • перелом руки сочетается с ожогом средней степени тяжести;
  • присутствует наличие факта перелома, который проходит сквозь сустав;
  • встает необходимость проведения операции ребенку.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. При консервативном способе лечения накладывают гипс, либо иммобилизирующую повязку. Она должна хорошо фиксировать травмированную руку и расположенные рядом суставы, а также не перекрывать доступ крови к руке и не нарушать функции нервных тканей. Если сделать ее правильно, то болевой синдром будет постепенно снижаться. Параллельно, ребенку дают средства, которые снимают боль и отечность.

В острый период проявления травмы для детей используют лонгеты из гипса, а не циркулярные гипсовые повязки. Срок эксплуатации лонгетов будет зависеть от степени тяжести перелома, места его нахождения и возраста ребенка. Данное средство используют до тех пор, пока кость не срастется. Курс терапии должен проходить под строгим наблюдением травматолога, к нему необходимо ходить раз в неделю до полного срастания. Данная процедура может занять месяц, два.

При переломе руки со смещением врачи могут прибегнуть к использованию хирургического метода вмешательства. Данное лечение назначают, если:

  • вправить кость шиной не получается;
  • кость может не правильно срастись;
  • нерв будет постоянно травмироваться;
  • появление боли будет отмечаться при любых движениях руки.

Операцию делают в течение 2-х недель со дня получения травмы. Если правильно сопоставить поврежденные кости, то травма пройдет спустя месяц.

Лечение сменяется периодом восстановления после снятия повязки. В поврежденной руке восстанавливают кровообращение, ее мышцы необходимо укреплять и разрабатывать смежные суставы, что достигается путем лечебной физкультуры, плавания, массажных движений, физиотерапевтических процедур, прогулок на улице. Срок реабилитации составляет 2-3 месяца. Если был получен перелом со смещением, то специалистами рекомендуется:

  • кисть руки аккуратно сгибать и разгибать с небольшим сопротивлением;
  • сжимать пальцы в кулак (рекомендуется в руке держать немного пластилина или же специальный шарик);
  • поступательно вращать руку во внутреннюю и наружную сторону предплечья.

Больной ребенок должен хорошо кушать (в пище должно присутствовать побольше витаминов и минералов, особенно кальция). Это могут быть орехи, овощи, фрукты, продукты кисломолочной кухни.

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Источник:

Перелом лучевой кости — лечение, сколько носить гипс

Сколько носят фиксирующую повязку при этой травме

Перелом лучевой кости (без смещения) дает возможность применить консервативное лечение. Перелом или трещина срастается истечении 1,5-2 месяцев, тогда уже можно будет заниматься повседневными делами, подключая поврежденную руку.

Сколько носить гипс при переломе лучевой кости без смещения? При этом виде травмы период иммобилизации в гипсе длится 4-5 недель.

Накладывается тыльная гипсовая лонгета, длина которой зависит от места перелома:

  1. В верхней и средней трети – от верхней части предплечья до второго-пятого пястно-фалангового и первого запястно-пястного сочленения, которая фиксирует предплечье в позиции небольшого тыльного сгибания.
  2. Нижней трети – до локтевого сустава.
  3. Перелом на границе средней и нижней трети лучевой кости зачастую сопровождает вывих головки локтевой кости (переломо-вывих Галеацци), поэтому необходимо ее вправить.

Диагностика проводится на основании жалоб, осмотра пациента, а также:

Анатомия лучевой кости человека

Рука человека (верхняя конечность) состоит из нескольких частей. Предплечье – часть руки от локтевого сустава до области запястья (лучезапястной кости).

Оно состоит из двух костей, расположенных медиально и латерально, и соприкасающихся между собой только концами лучевой (трехгранной) и локтевой, изогнутое строение которых позволяет делать движения рукой вокруг локтевой кости, разворачивая при этом кисть руки.

Чаще всего преобладает перелом в типичном месте, который приходится на верхнюю часть и середину трети лучевой кости, и границу между этими уровнями, так как кортикальный слой дистального конца лучевой кости наиболее тонкий.

Если отломки остаются на своих местах и только вклиниваются друг в друга, можно не заметить перелом, особенно если снимок некачественный, на котором костную структуру плохо видно.

Диафизарные переломы (в средней части) и на границе средней и нижней трети – встречаются реже. Часто отмечается перелом шиловидного отростка лучевой кости без смещения.

Перелом происходит вследствие:

  • резкой нагрузки на вытянутую руку;
  • хрупкости кости из-за нарушения метаболизма костной ткани;
  • дорожно-транспортных происшествий (ДТП);
  • производственной или бытовой травмы.

Перелом и основные его симптомы

Закрытый перелом без смещения характеризуется слабо проявленными симптомами, которые человек может проигнорировать из-за сохранения работоспособности, и несвоевременно обратиться за медицинской помощью.

Основными характерными признаками перелома являются:

  • незначительная припухлость в тыльной области предплечья;
  • невозможно пошевелить рукой;
  • боль в области лучезапястного сустава.

Классифицируется перелом в зависимости от того, утратила ли кость свою прочность или же была приложена сила, превышающая ее прочность.

В зависимости от положения руки на момент травмирования приложенной силы, перелом приходится на определенный участок лучевой кости.

Возможные осложнения перелома без смещения и с ним

Перелом может сопровождаться повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении могут привести к осложнениям:

  • некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
  • в случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
  • частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку нередко может иметь место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

Особенности повреждения у детей и стоит ли им носить гипс

Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для различных травм, в том числе и переломов.

Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.

Именно зоны роста правой или левой руки становятся самыми частыми местами перелома у ребенка. Такой перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, а также не исключены деформация кости и частичное ее искривление.

У детей переломы по типу «зеленой веточки», при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), а также переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.

Отличительная особенность перелома у детей в том, что костные отломки смещаются незначительно, так как надкостница их удерживает.

Хорошее кровоснабжение способствует ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.

В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.

Симптомы перелома такие же, как и у взрослых, но дополнительно может:

  • подняться температура до 38 градусов;
  • повыситься кровяное давление;
  • отмечаться побледнение кожи;
  • может выступить холодный пот на лбу.

Первая помощь малышу

Когда вы приметили, что у ребенка странно выглядит запястье, нужно уделить внимание руке:

  1. Первое, что необходимо сделать при оказании медицинской помощи – успокоить ребенка, вывести его из состояния шока, потому что, прикасаясь к травмированному участку или активно двигая рукой, он может усугубить последствия перелома.
  2. При потере сознания вату, смоченную нашатырным спиртом, не подносят очень близко к носу (минимальное расстояниесм). Нежная слизистая и верхние дыхательные пути ребенка могут получить ожог от паров спирта.
  3. Обезболивающие препараты применяются согласно возрасту. Маленьким детям вводят внутривенно ненаркотические анальгетики, детям после 6-7 лет можно дать «Баралгин» или «Пенталгин».
  4. Транспортируется ребенок в больницу на носилках.
  5. Ребенку следует объяснить необходимость всех действий, которые будет производить врач. Это его успокоит. Ни в коем случае родители не должны своим поведением вызывать панику у ребенка. Спокойный голос, никакой суеты, максимум терпения. Ребенок ориентируется на ваше поведение в данной ситуации.

Реабилитационный период после травмы

Реабилитация заключается в следующих рекомендациях:

  • массаж;
  • лангетка
  • физио- и водные процедуры;
  • упражнения лечебной физкультуры, восстанавливающие кровообращение, лимфоток, мышечный тонус и объем движений, а также нацеленные на профилактику деформации конечности и контрактуры;
  • полноценное сбалансированное питание, обогащенное кальцием и поливитаминами.

Сколько времени носить специальный ортез во время реабилитации скажет врач на основании промежуточных осмотров ребенка.

После снятия гипса следует объяснить ребенку необходимость постепенного увеличения нагрузки на травмированную руку, а также самим следить за тем, чтобы ребенок ее не нагружал чрезмерно.

Полезное видео по теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Неотложное лечение до приезда скорой помощи

  1. Максимально обездвижить травмированную руку посредством наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
  2. При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
  3. При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
  4. При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

  • характером перелома (частичный или полный);
  • местом перелома;
  • скоростью регенерации костной ткани.

Необходимо учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • отечность;
  • бледность пальцев;
  • потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

Восстановление и рекомендуемое питание

Лечение и восстановление, кроме общих правил, учитывает и особенности организма каждого травмированного человека.

Срок реабилитации обусловлен характером травмы, методом лечения, а также тем, насколько правильно человек следовал предписаниям врача и настойчиво выполнял упражнения ЛФК.

Нормальное кровообращение способствует активным обменным процессам травмированной области и восстанавливается посредством лечебного массажа. Это позволит гораздо быстрее срастись костной ткани и восстановиться мышечным волокнам.

При безукоризненном выполнении всех предписаний врача на реабилитацию после перелома лучевой кости без смещения потребуется как минимум месяц.

Питание в этот период должно быть богато кальцием, поливитаминами, макро- и микроэлементами, а также препаратами, содержащими глюкозамин или хондроитин сульфат.

Необходимо в каждодневном рационе употреблять в пищу продукты как растительного, так и животного происхождения: кисломолочные продукты, мясо, каши, овощные пюре и супы. Строгих ограничивающих предписаний нет.

Помните, что снять гипс можно только при полном правильном сращении.

Неважно, будь это перелом ноги или руки, вы всегда должны полностью следовать указаниям врачей!

То что вам пригодится:

Источник:

Смотри, какие привилегии тебя ждут! И они будут доступны тебе сразу после регистрации.

  • Вести личный блог и делиться своими эмоциями
  • Общаться, советовать и получать советы на форуме
  • Участвовать в суперских конкурсах и выигрывать призы
  • Получать советы и рекомендации экспертов и даже звёзд!
  • Узнавать первой о самых сочных статьях и новых трендах

Тогда просто заполни поля справа и нажми эту кнопку

Перелом руки у ребенка

Человеческая рука состоит из трех частей, а именно: лучевой кости, плечевой и локтевой. Сегодня как раз их перелом является наиболее распространенной травмой. Ведь никто не застрахован от падений и увечий, особенно ребёнок. И у взрослых, и у людей пожилого возраста половина случаев травматизма приходится как раз на перелом руки. Что касается детей, то, согласно статистическим данным, эту травму они обычно получают при банальных обстоятельствах, например, дома или на игровой площадке, при падении с высоты, во время ходьбы или бега и тому подобное. Кости рук дети повреждают в два раза чаще по сравнению с ногами. Первенство по «популярности» занимает перелом в локтевом суставе, а второе «больное» место у ребенка — предплечье. Тяжелые множественные травмы, к счастью, встречаются гораздо реже -примерно 2,5% из 10% всех повреждений опорно-двигательной системы.

Особенность детских переломов

Кости ребенка отличаются от костей взрослых тем, что в них содержится больше органических веществ, таких как белок оссеин, а оболочка, покрывающая их снаружи, толще, плюс она хорошо снабжается кровью. Также у малышей существуют зоны роста ткани. Именно эти факторы и определяют специфические особенности травм у детей, о которых мы расскажем ниже.

Чаще всего у ребенка можно наблюдать перелом «зеленой ветви». Он носит такое название, потому что внешне кость выглядит так, будто ее надломили, а потом согнули. Однако это еще не самая тяжелая травма. Ведь смещение отломков кости при этом может быть несильным, так как перелом происходит лишь на одной стороне. На второй же избежать повреждений помогает плотная надкостница, которая удерживает испытывающие нагрузку фрагменты.

Иногда перелом руки, произошедший в юном возрасте, в дальнейшем может иметь тяжелые последствия. Дело в том, что линия стыка кости (лучевой, локтевой или плечевой) нередко проходит в области роста соединительной ткани, располагающейся вблизи суставов. Ее повреждение может привести к преждевременному закрытию и формированию укорочения, искривлению или к сочетанию обоих дефектов в процессе взросления ребенка. Поэтому родители должны следить за своим чадом и всячески уберегать его от возможных падений и травм.

В отличие от взрослых, у детей наиболее часто возникают повреждения выростов, на которых крепятся мышцы. По факту такой перелом – это отрыв мускулов и связок от кости. Однако ткани у ребенка срастаются гораздо быстрее, чем у взрослого человека. Это обусловлено хорошим снабжением надкостницы кровью, а также ускоренными процессами образования мозоли. Поэтому любой перелом (ноги, руки) у ребенка заживет гораздо быстрее, чем у представителя старшего поколения. Еще одна особенность повреждений в юном возрасте — возможная самокоррекция последствий смещений костных отломков после травмы. Это связано с функционированием мышц и с ростом кости. Однако следует учитывать, что с одним смещением организм сможет справиться и «смоделировать» его, а с другим нет. Владение информацией о таких закономерностях важно для каждого родителя. Так как в случае травмирования малыша именно за вами последнее слово в решении вопроса о хирургическом вмешательстве и дальнейшем лечении.

Перелом руки: классификация

Давайте остановимся подробнее на видах подобных повреждений. Они бывают травматическими и патологическими. Последние возникают в результате болезненных процессов, происходящих в кости, нарушающих ее структуру, целостность, а также прочность и непрерывность. Для получения такого повреждения достаточно небольшого усилия с внешней стороны, например, легкого толчка или удара, поэтому иногда их называют спонтанными. Ну а травматический перелом руки — это, напротив, следствие воздействия на кость кратковременной механической силы значительной величины. По статистике он случается гораздо чаще патологического.

Перелом также может быть закрытым или открытым — это зависит от состояния покровов кожи. Первый считается асептическим, то есть незараженным, так как в данном случае целостность верхних тканей не нарушена, а все костные отломки и область травмы изолированы от окружающей среды. Открытый перелом руки отличается повреждениями кожного покрова. Это может быть либо маленькая ранка, либо, наоборот, огромный разрыв мягких тканей с их загрязнением и разрушением. Такие повреждения изначально являются инфицированными!

Травмы со смещением или без него

В данном случае все зависит от степени разобщения тканей. Перелом (лучевой кости или других) со смещением считается полным, если нарушена связь между отломками. К неполному относится тот, при котором целостность практически сохранена (или обломки поддерживаются), то есть связь разобщена не полностью.

Переломы руки также классифицируют по направлению линии повреждения кости (локтевой, лучевой или плечевой). В зависимости от этого их делят на поперечные, винтообразные, продольные, а также косые, звездчатые, Т- и V-образные. Не стоит забывать, что у ребенка может произойти перелом плоских (череп, таз, лопатка), губчатых (позвонки, таранная, пяточная и другие) и трубчатых костей. Тут проблема в том, что как раз они и образуют основу конечностей. Зачастую со смещением происходят травмы трубчатых костей, которые, в зависимости от их местоположения, бывают диафизарными (повреждение средней части), эпифизарными (нарушение целостности конечного участка), а также метафизарными. С учетом затронутой области различают переломы изолированные (одной части), множественные (двух и больше сегментов). Также возможны сочетанные повреждения, когда, например, травма руки «дополняется»другими (черепно-мозговой, брюшной полости и так далее). Каждый случай отличается не только возможными последствиями, но и методикой лечения. Поэтому следите за своим малышом, рассказывайте ему о правилах поведения на игровых площадках. Ведь всем известно, что травму, как и заболевание, проще предупредить, нежели вылечить!

Как выявить эту травму у детей

Распознать, есть ли перелом руки у вашего ребенка, совершенно несложно. В данном случае клинические проявления полных повреждений костей (лучевой, локтевой и других) со смещением их отломков практически ничем не отличаются от таковых у взрослых. Малыш в нездоровом состоянии обычно возбужден, плачет и капризничает. Явным симптомом перелома является боль в травмированной области, отечность и припухлость, может наблюдаться деформация руки и невозможность действовать, например, пошевелить поврежденным сегментом. В зоне проекции на коже нередко образуется гематома. В первые несколько дней после травмы у ребенка повышается температура доградусов, что связано с всасыванием содержимого кровоподтека.

Однако ошибки в диагнозе – далеко не редкость, особенно это касается повреждений у маленьких детей. Так в случае надлома, эпифизеолизах, остеоэпифизеолизах и поднадкостничных переломах, которые не отличаются смещением, может сохраняться подвижность конечности, ее контуры остаются неизменными. Лишь при ощупывании наблюдается болезненность на ограниченном участке. Поэтому часто такой перелом диагностируют как ушиб, что в корне неверно. Также затрудняют распознавание и другие факторы: недостаточный анамнез, прекрасно выраженная подкожная клетчатка, что значительно осложняет пальпацию, отломки, не характеризующиеся смещением, как следствие — невозможность идентифицировать травму под надкостницей. Опасность таких неквалифицированных выводов – неправильное лечение, что в дальнейшем может привести к искривлению конечности и нарушению функций руки. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз и быть уверенными в назначенных методах восстановления, лучше всего провести рентгенологическое обследование.

Последовательность действий при переломе

Если ваш ребёнок повредил руку таким образом, самое первое, что необходимо сделать – обездвижить конечность. При этом нужно зафиксировать не только травмированный участок, но и два соседних сустава. Например, если перелом пришелся на предплечье, то обездвижить следует поврежденный сегмент руки, а также лучевой и локтевой суставы. Это позволит уменьшить боль и снизить риск дальнейшего смещения. А это может произойти с любой костью: лучевой, плечевой, локтевой — все зависит от того, куда пришелся удар. Затем нужно наложить на конечность шину из подручных материалов (воспользуйтесь линейкой, палкой и тому подобное) и подвесить ее на повязке из шарфа или платка, перекинутого через шею. Если рука выглядит неестественно, не пытайтесь привести ее в первозданный вид и выровнять. Так вы только причините лишнюю боль пострадавшему. К тому же если кости сместились, своими действиями вы можете усилить этот эффект, да еще повредить мягкие ткани.

Если имел место открытый перелом руки и нарушение целостности кожных покровов, то рана инфицирована. В таком случае может начаться кровотечение из сосудов, поврежденных отломками кости (лучевой, локтевой или же плечевой, в зависимости от травмы). Поэтому, прежде чем иммобилизовать конечность, нужно остановить кровопотерю, обработать рану и наложить повязку (обязательно стерильную)! Для этого вначале помойте свои руки (или того, кто будет оказывать первую помощь) и освободите поврежденный участок от одежды. Признак артериального кровотечения – яркий алый цвет крови, вытекающей пульсирующей струей. В таком случае прижмите сосуд несколько выше участка травмы — там, где нет плотных мышечных масс, где артерия лежит близко к поверхности. При кровотечении из вены прижмите ее ниже того места, откуда льется кровь (темная и не пульсирующая) и зафиксируйте руку в слегка приподнятом положении. Если кровопотеря не прекращается, до прибытия врача зажмите рану чистым полотенцем, куском материи, марлей или другими подручными средствами.

Если у ребенка открытый перелом, но кровотечения нет, просто уберите с поверхности кожи обрывки одежды, грязь и другие внешние раздражители. Промойте рану под проточной водой, а в идеале – перекисью водорода. В последнем случае может образоваться пена, уберите ее с краев травмированного места чистым куском ткани и наложите сухую стерильную повязку. Открытый перелом (лучевой кости и других) является показанием для вакцинации против столбняка. Учитывайте этот момент в случае, если прививка не была проведена или срок ее действия уже истек.

Дайте ребенку обезболивающее (обычно используют средства на основе ибупрофена или парацетамола), но ни в коем случае не кормите и не поите, так как в больнице может понадобиться наркоз. Дальнейшее зависит от правильной диагностики и назначенного лечения, поэтому как можно скорее доставьте малыша в ближайшую поликлинику. Осмотр детей проводится в травмпунктах, в некоторых городах в приемных отделениях больниц, хирургами и травматологами. При этом рентгенологическое исследование обязательно!

Какое лечение показано при переломе

Кости у детей срастаются довольно быстро, особенно в младшем школьном возрасте (до 7 лет), поэтому наиболее распространенным методом восттановления является консервативный. Если перелом не сопровождается смещением отломков, достаточно простого наложения так называемой гипсовой лангеты. Она охватывает не всю окружность травмированной конечности, а только ее часть. Обычные переломы без смещения не требуют госпитализации и лечатся амбулаторно.

При нормальном срастании лучевой и других костей поврежденной руки посещать травматолога в период реабилитации придется раз в пять-семь дней. При правильном наложении повязки у ребенка постепенно уменьшаются боли, а в дальнейшем они совсем исчезают. Нарушения движений и чувствительности на пальцах руки должны отсутствовать. Если повязка была наложена непрофессионально и происходит сдавливание конечности, могут наблюдаться такие «тревожные» симптомы, как ноющая боль, отечность, потеря или обострение сенситивности. При возникновении хотя бы одного из них обратитесь к врачу!

К сожалению, далеко не всегда помогает простое наложение гипса. При тяжелых переломах со смещением (например, внутрисуставный лучевой кости) может понадобиться операция под наркозом общего действия – закрытая репозиция отломков с дальнейшим наложением гипса. Такое хирургическое вмешательство длится всего несколько минут, однако из-за наркоза ребенка оставляют в стационаре под наблюдением врача.

Для профилактики повторного смещения при нестабильных переломах может применяться фиксация металлическими спицами. Изначально отломки кости (лучевой или локтевой, предплечья, в зависимости от травмы) закрепляют именно ими, а потом уже накладывают гипсовую повязку. При таком методе необходим специальный уход и перевязка, поэтому детей кладут в больницу на три-пять дней, а после назначают лечение в амбулаторных условиях.

Период восстановления

На сроки сращения лучевой, локтевой и плечевой костей влияет несколько факторов: возраст, характер и местоположение перелома. В среднем на восстановление руки уходит 1-1,5 месяца. Сложный случай со смещением займет немного больше времени.

Активный период реабилитации начинается после снятия гипса или других видов фиксации (допустим, спиц при тяжелом переломе лучевой кости). В это время следует заставлять ребенка разрабатывать движения в смежных суставах, повышать мышечный тонус, восстанавливать опорные способности травмированной им конечности. Для этого показана лечебная физкультура, специальный массаж, плавание и физиотерапия. Все эти процедуры нужно проходить в течение всего курса восстановления, не делая перерывов. Курс массажа и физиотерапии рассчитан примерно на 11 сеансов — он улучшает циркуляцию лимфы и крови в поврежденном месте, восстанавливает функции мышц и способствует разработке движений в суставах.

Особое внимание во время лечения следует уделить питанию детей. Включите в рацион ребенка добавки, содержащие необходимые группы минералов и витаминов.

При открытых переломах, которые осложняются нарушением циркуляции крови, рекомендуется кислородное лечение — гипербарическая оксигенация. Данный метод используется для профилактики инфицирования и способствует активизации обменных процессов в детском организме. Изначально лечение начинается в стационаре, а после уже продолжается в условиях амбулатории. Иногда после сложного перелома может наблюдаться нарушение функции травмированной руки и болевой синдром. В таких случаях лечение может проводиться в специальных центрах реабилитации.

Источник:

Перелом лучевой кости входит в число наиболее распространенных травматологических патологий человека. Несмотря на то что такое повреждение не представляет угрозы для жизни, необходимо ответственно подойти к его лечению. В случае травмирования пострадавший рискует на длительное время оказаться неспособным выполнять привычные действия.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечение

Терапия и восстановительные процедуры

Травмы в области предплечья являются особенно часто встречающимися повреждениями. В состав предплечья входят локтевая и лучевая кости. Сверху они ориентированы на локтевую часть руки, снизу — на кости запястья. Локтевая косточка идет к мизинцу, а радиальная — к большому пальцу руки. Травма лучевой кости руки является следствием резкой и сильной нагрузки на руку, находящуюся в вытянутом положении. Например, это может произойти в результате падения.

Травмы, сопряженные с переломом лучевой кости:

  • травма локтевой части руки;
  • смещение вблизи находящихся костей;
  • деформация сухожилий и связок.

Именно данные травмы составляют 25% от общего количества переломов костей рук и 89% от переломов костей плечевого сустава. У женщин переломы лучевой кости случаются в 2 раза чаще, чем у мужчин. Основанием для этого является тесное расположение костей женского организма.

Возможные причины травм

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечениеИз числа наиболее частых причин переломов лучевой кости руки специалисты считают главными следующие:

  • резкая нагрузка на вытянутую руку;
  • нарушение метаболизма костной ткани влечет за собой хрупкость костей, в особенности при нагрузках и ударах, что является свойственным лицам от 55 лет;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • травмы на фабрике и т. п.

Травма лучевой кости в типичном месте — самый распространенный перелом костной ткани рук. Данный факт сопряжен с анатомией кости, которая в отдельных зонах наиболее тонкая. Соответственно, в данных зонах она проще разрушается.

Возможно повреждение двух типов:

  1. Перелом Колеса. Обломок луча перемещен к внешней стороне плеча. Он назван в честь доктора, который первым описал данный тип перелома. Такого рода перелом еще именуют разгибательным.
  2. Перелом Смита подобен травме Колеса. Сдвиг совершается в сторону ладони. В первый раз он был описан в 1839 г. Его также именуют сгибательным. Важным аспектом лечения является способность врача увидеть особенности перелома ребер. Собственно, именно данный перелом чаще всего завершается дефектом внутренних систем организма.

Своевременно оказанная первая помощь в случае перелома ключицы является залогом успешного лечения и дальнейшей реабилитации.

Другие типы повреждений

Разновидностей переломов очень много. Можно выделить следующие:

  • внутрисуставный (участок перелома охватывает запястье);
  • внесуставный (не включает участок сустава);
  • раскрытый или открытый (сопрягается с дефектом кожи);
  • замкнутый или закрытый перелом лучевой кости;
  • повреждение шейки луча;
  • осколочный (кость разломана на 3 и больше фрагментов);
  • первоначально открытый (нарушение кожи прослеживается снаружи кости);
  • повторно открытый (нарушение кожи внутри).

Открытый перелом требует экстренного врачебного вмешательства из-за риска заражения и для предотвращения осложнений в момент сращивания костей.

Вид травмы зависит от типа перелома и способа его лечения.

Изменения в кости при переломе могут быть разнообразными. Именно они отвечают за наличие или отсутствие тех или иных признаков травмы.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечениеСимптомы травмы лучевой кости включают в себя:

  • болевые ощущения в суставе, причем они обостряются при перемещении поврежденной части тела;
  • скованные процессы;
  • опухлость;
  • апоплексия в диартроз;
  • шишка на плечевом суставе.

Подобные переломы имеют незначительные клинические проявления, вследствие этого постановка конечного диагноза выполняется только после тщательного исследования рентгеновского снимка. Помимо этого, необходимо принимать во внимание, есть ли повреждение луча наряду с дефектом локтевой косточки либо вывихом. Лучевая кость не скрывает перелома — он виден на любом снимке.

Разновидности диагностирования

К главным способами диагностики относятся:

  1. Простая радиорентгенография в двух проекциях — наиболее известный и недорогой способ диагностирования травм.
  2. Компьютерная томограмма применяется при внутрисуставных переломах для оценки того, насколько ровная суставная плоскость, а в период восстановления дает четкие данные о сращивании кости.
  3. Магнитно-резонансная томограмма используется с целью диагностики непростых переломов, совокупности множественных переломов.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечениеТерапия и первая помощь — основные аспекты дальнейшего выздоровления. К ним нужно подходить со всей ответственностью. Первая помощь при переломе лучевой кости включает в себя несколько этапов.

Неотложная первая помощь и скорая консультация доктора — залог грамотного лечения и предпосылка возобновления абсолютно всех функциональных особенностей руки. При замкнутом типе травмы надо иммобилизовать поврежденную конечность при поддержке жесткой шины либо других материалов, оказавшихся под рукой. Шина налагается от половины плеча вплоть до основания пальцев. Рука должна быть согнута под прямым углом и помещена в платок, завязанный вокруг шеи. Минимизировать боль допускается использованием внутримышечных инъекций слабого анестетика либо прикладыванием льда к участку повреждения. Перелом лучевой кости без смещения обычно причиняет меньше боли.

При открытом переломе следует приостановить кровотечение, обработать рану и положить чистую повязку. Для того чтобы предупредить потерю крови при повреждении главных артерий, необходимо зажать жгут в центре плеча. Фиксирующая повязка подобна той, которая используется при закрытом переломе. Лед, несомненно, поможет убрать опухлость, даже если перелом со смещением.

Затем пациента необходимо госпитализировать.

Лечебные процедуры

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечениеЧтобы правильно определить лечение, необходимо вначале оценить опасность травмы, а лишь потом выбирать способ, которых существует немало. Если у пациента перелом лучевой кости, лечение может затянуться. Основная задача лечения — это восстановить поврежденную часть тела, а соответственно, и весь организм до прежнего показателя двигательной активности.

Переломы лучевой кости без перемещения отломков обычно фиксируются гипсом либо полимерной повязкой. Если все-таки произошел перелом лучевой кости со смещением, то обломанные части перемещают в нужное место и закрепляют вплоть до сращивания. Несвоевременная терапия угрожает формированием артроза сустава и утратой физической активности руки вплоть до того, что может понадобиться операция. Конечность остается иммобилизованной в течение 3-6 недель. Позже доктор назначает занятия лечебной физкультурой, где пациенты проходят реабилитацию.

Операция в том случае, если произошел перелом головки лучевой кости, проводится, когда нет возможности точного закрепления кости до сращивания при помощи гипса.

перелом лучевой кости руки со смещением у ребенка лечениеВ данном случае врачи осуществляют крепление спицами через кожу либо прибегают к операции открытого вправления. Это наиболее известный способ в мировой медицине, он обеспечивает эффективное лечение. Сначала врач закрытым методом ликвидирует сдвиг, далее в районе обломков в установленных направлениях вводятся спицы. Лечение перелома лучевой кости является трудоемким процессом.

Негативные факторы:

  • опасность заражения раны и попадания инфекции в место перелома из-за присутствия спиц над кожей, в том числе в области шиловидного отростка;
  • долгое ношение гипсовой повязки;
  • есть опасность утратить двигательную функцию.

При открытом вправлении делают надрез, мускулы и связки сдвигаются, происходит вправление обломков в верном направлении. Кости фиксируются железными пластинами. Используется также штырь, вколоченный в кость. В данном случае ношение гипсового корсета не потребуется, так как кости пребывают в правильной позиции за счет пластинок.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=KSHQS1BS-qQ

Аппараты наружной фиксации

Они выписываются для ношения, когда нет возможности применить пластины и винты. Перелом шиловидного отростка лучевой кости также может настигнуть больного. При всех раскрытых травмах оперировать больного необходимо как можно быстрее, а после процедуры тщательно обработать ткани вокруг перелома во избежание сепсиса. Рану зашивают и укрепляют аппарат на месяц или полтора, больничный лист выписывается до следующего осмотра врача.

Негативные факторы:

  • агрегаты дорогостоящие;
  • опасность заражения из-за накожных штырей;
  • неправильные перевязывания и дезинфекция места перелома;
  • безрезультатность заживляющих процессов в плечевом суставе, из-за чего кость повторно ломается.

http://vyvihi.ru/www.youtube.com/watch?v=wZXvZKQULD4

Следует помнить, что лучше заниматься профилактикой переломов, чем потом лечить это сложное повреждение кости. Предупреждение данного вида травм включает в себя исключение падений и укрепление костей, в том числе с помощью изменения рациона, где типичный продукт для оздоровления — творог.

Оцените статью: