Панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровский

Содержание

панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровский

Существует воспалительный процесс, который возникает в результате попадания в тело ребенка микробов из-за травм кожи. Развивается это заболевание на пальцах рук и ног, которое называется панариций. Довольно опасно протекает панариций у ребенка до одного года жизни.

Главной и ведущей причиной появления этого процесса является иммунная система, которая плохо развита у детей младшего возраста. Иммунитет не может полноценно бороться с микроорганизмами, которые попали на поврежденный кожный покров.

Если вовремя не спохватиться и не принять решительных мер, то панариций может повлечь тяжелейшие усугубления. Очень часто детки получают травмы на улице, где микрофлора довольно негативно влияет из-за окружающей среды.  Поэтому не сформировавшаяся детская кожа может подвергаться негативных влияний, и быть поражена.

Причины развития

Важный механизм возникновения панариция у ребенка это попадание в организм различных стафилококков, стрептококков и кишечных палочек. А причинами появления данной патологии являются:

  • попадание занозы на палец;
  • переохлаждение на пальце ноги или кисти;
  • постоянно повышенная влажность кожи;
  • возникновение царапин на коже, в результате игр ребенка с домашними питомцами;
  • царапины, порезы и ссадины, которые вовремя не обрабатывалось антисептиками;
  • кусание ногтей или облизывание, вызывающие травматизацию и занесение инфекции;
  • возникновение вросших ногтей, из-за неправильного ухода ногтей пальчиков ребенка.

Существуют факторы со стороны внутренних органов, которые могут спровоцировать панариций:

  • нарушение функции обмена веществ;
  • присутствие в организме палочек;
  • пузырчатка, склеродермия, красная волчанка;
  • наличие кишечной палочки;
  • нарушение функции желез, которые выделяют секрет.

панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровскийМедики провели исследование и доказали что, если у малыша наблюдается грибковое поражение пальцев рук или ног, то есть огромный риск возникновения панариция. Из-за подвижности малышей, наблюдаются частые травмы кожного покрова, которые и так имеют тонкий слой. Поэтому следует беречь деток от различного вида травматизма.

Если вдруг произошла травма или порез, то следует немедленно обработать и не допустить дальнейшего заражения микробами.

Виды заболевания

Разновидности панариций у ребенка бывают следующие:

  1. Подкожный. Появляется в результате воспаления глубочайших слоев кожи. Идет накопление гноя, с дальнейшим поражением сухожилий, костей и суставов.
  2. Подногтевой. Основной причиной появления этого вида заболевания является заноза под ногтем.
  3. Околоногтевой. Небрежное или неумелое обрезание ногтя может привести к такому недугу.
  4. Суставной. Это один из видов осложнения подкожного панариция. Появляется вследствие привлечения в воспалительный процесс ближайшего сустава.
  5. Сухожильный. Это один из самых тяжелых видов панариций у детей. Идет гнойный процесс, где вовлекаются сухожилия кисти или стопы. Гнойный процесс приводит к нарушению движений в суставе, болезненность и местное повышение температуры.
  6. Костный. Идет тяжелейшее поражение костной ткани. Возникает в результате открытых переломах.
  7. Костно-суставной. Идет поражение не только суставов, но и костей. Эта форма является последствием суставной панариции.
  8. Герпетический. Происходит специфическое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки на пальчиках герпетическим вирусом. И также наблюдается сыпь.

Симптоматика

Существует симптомы если у ребенка панариций, которые нужно знать для выявления. Основными из них являются:

  • резкая локальная болезненность очага, где происходит воспалительный процесс;
  • наблюдается субфебрильная или фебрильная температура тела при патологии у малыша;
  • специфический процесс на месте поражения;
  • локальная припухлость;
  • отек в области пальца и на конечности;
  • болезненность при движении пальца стопы или кисти, где локализуется патологическое воспаление;
  • покраснение кожи на месте недуга;
  • на последней стадии наблюдается синюшность пальца стопы или кисти.

Если вдруг возникло такое состояние у детей до одного года жизни, то следует немедленно обработать место локализированной патологии, любым антисептическим лекарством. И в любом случае, необходимо незамедлительно показать дитя врачу.

панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровский

Самым частым видом панариция, который встречается у деток, является кожный или около ногтевой. Не так часто, но встречаются грудные дети, у которых воспалительный процесс затронул глубоколежащие ткани. У таких деток наблюдается резкий скачок температуры тела, а так же апатичность, вялость и безразличие. Участок кожного покрова, где наблюдается поражение инфекцией, отекает и чаще всего приобретает красноватый цвет.

Возможные осложнения

Обострения и негативные последствия развиваются в результате, когда родители вовремя не обращаются за квалифицированной врачебной помощью. Любой вид панариция у ребенка нужно лечить. Если у грудничка или новорождённого появляется гнойный процесс в области ногтя в виде нарастающей припухлости и должная медицинская помощь не оказывается, то гнойный процесс пойдет глубоко внутрь пальца с поражением тканей, суставов и костей. панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровский

Самыми опасными осложнениями панариция для малыша, если вовремя не лечить, являются:

  1. Поражение сухожилий — приводит к нарушению функции конечности, впредь до умеренного ограничения движений;
  2. Поражение костей пальцев — появляется в результате грубого нарушения лечения или его отсутствия. В таком случае приходится ампутировать фаланги или в крайнем случае весь палец;
  3. Септическое поражение — является самым опасным осложнением для жизни ребенка. Если возникает это состояние, то ребенок может погибнуть.

Если вовремя лечащий доктор назначит все необходимые меры для лечения, то можно будет легко и быстро приостановить воспалительный процесс. В некоторых случаях, когда консервативное лечение не дало никаких результатов, то квалифицированный врач может предложить хирургическое вмешательство. Но такая необходимость, возникает уже в сильно запущенных ситуациях.

Диагностика панариция

Диагностика заболевания у ребенка, не представляет никакой сложности, чтобы точно дать определение патологии. Доктор начинает свою диагностику с общего осмотра ребенка, в первую очередь с участка, где идет поражение кожного покрова. При пальпации на место локализации, ребенок начинает сразу плакать и дает понять доктору, что это за заболевание. Ну, а детки постарше, сами показывают место в котором кроется боль и дискомфор.

Чтобы с точностью определить все моменты, когда и как произошла травма, нужно побеседовать с родителями ребенка. Узнать у родителей как это произошло, было ли повышение температуры тела, аппетит и сон, активность и поведение, жаловался ли ребенок на боли и как часто.

Если у медика возникли какие-либо колебания в отношении постановки диагноза, то он проводит дополнительные методы исследования. Если пошло осложнение на суставы и кости, то назначается рентгенологический контроль. Этот метод дает точный ответ для постановки диагноза. Но также для дополнительного исследования необходимо:

  • клинический анализ крови (повышенное количество лейкоцитов, а также повышенная скорость оседания эритроцитов);
  • общий анализ мочи.

Лечение

панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровскийКак проходит лечение ребенка? Как только диагностирована эта патология, следует незамедлительно начать медикаментозное лечение. Назначив терапию, врач может разрешить лечиться в домашних условиях. Но нужно обязательно придерживаться шагов лечения и рекомендаций, который назначил доктор. Лечение пальца ребенка, ничем не отличается от пальца стопы.

Если воспаление пальца у ребенка не запущено, то можно лечиться консервативно. К консервативному лечению относится:

  • электрофорез;
  • повязки, в составе которого спирт;
  • ванночки на воспаленный пальчик (содовый или солевой);
  • ультравысокочастотная терапия;
  • рентгенотерапия;
  • мазь — левомеколь;
  • терапевтическая гипотермия (холодные компрессы);
  • повязка в составе, которого димексид.

Повязки с димексидом дают очень хороший результат в плане лечения. Приготовить эту повязку несложно, развести с водой в соотношении 1:4.

Но если панариций уже в запущенной стадии, то доктора могут предложить оперативное лечение. Операция предусматривает удаление гнойника, и можно определить глубину поражения тканей. После операции назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, оксациллин) и антисептики.

Профилактические меры

Панариций на пальце значительно проще предотвратить, чем запустить и потом принимать меры по лечению. Для профилактики заражения соблюдайте ряд правил:

Существует главное правило, лучше предупредить возникновение данной болезни, чем потом лечить. Имеется ряд правил для профилактики панариция у ребенка:

  • бережно и часто стричь ногти детям;
  • обязательно соблюдать чистоту ног, рук и ноготков;
  • после активной прогулки или игре на природе, нужно хорошенько осмотреть ручки и ножки, на наличие микротравм;
  • обучить ребенка, чтобы он соблюдал правила личной гигиены и мыл руки;
  • при возникновении травм, незамедлительно обработать антисептиками и назначит лечение;
  • иммунотерапия.

Если вдруг малыш заболел этой патологией, и вы не можете справиться с воспалением, следует обратиться к врачу.

Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.

Большинство ранений дети получают на улице, в естественных для агрессивной патогенной микрофлоры условиях. Кожа новорожденного ребенка тонкая, легко повреждается, а иммунитет еще не способен самостоятельно справиться с атакой болезнетворной микрофлоры.

Распространенные в окружающей среде виды стафилококковых и стрептококковых бактерий заражают глубокий слой кожи, вызывая воспаление и нагноение – панариций. Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.

Причины

Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество:

  • Царапины, оставленные животными – наиболее частые случаи заражения глубоких слоев тканей болезнетворной микрофлорой, которая в изобилии проживает на когтях домашних и уличных кошек и собак.
  • Занозы, загнанные в песочницах, также способны занести инфекцию в ткани пальцев малыша. Опять же источником инфекции являются животные, для которых песочницы зачастую служат местом для испражнения.
  • Не обработанные антисептиками порезы, царапины, ссадины пальца, полученные при падении во время уличных игр.
  • Многие малыши облизывают, сосут пальцы, грызут ногти, травмируя верхний слой кожи, тем самым обеспечивают инфекции беспрепятственный путь в глубинные слои тканей.
  • Неаккуратная либо нечастая обрезка ногтей, вросшие ногти у новорожденных часто становятся причиной травм кутикул, а в дальнейшем – околоногтевого панариция.

Если ребенок подвержен хроническим грибковым заболеваниям стопы и ногтей, риск возникновения панариция возрастает во множество раз.

Классификация

Формы панариция различаются в зависимости от локализации, глубины поражения тканей и причины возникновения воспаления. Классификация включает следующие виды: сухожильный, суставной, костный, герпетический подногтевой, ногтевой, околоногтевой, подкожный панариций.

Подногтевой

Подногтевой панариций поражает ткани, расположенные под ногтем пальца руки или ноги. Причины возникновения нагноения в основном связаны с попаданием занозы под ноготь.

Даже если инородное тело удается изъять, остается вероятность, что вместе с занозой под ногтевую пластину попала патогенная микрофлора, из-за которой в последствии возникает подногтевой панариций.

Околоногтевой

Околоногтевой панариций — «паронихий» — характеризуется возникновением гнойного пузыря в области ногтевого валика. Возникает в результате неаккуратного маникюра или врастания ногтя в ткани пальца.

Подкожный

Подкожный панариций поражает глубокие слои кожи в области, где фаланги пальцев соединяются с внутренней поверхностью ладони. Кожный покров здесь даже у детей более плотный, могут образовываться мозоли. В результате скопившиеся гнойные массы не могут выйти на поверхность, подкожный панариций распространяется глубже к сухожилиям, суставам и костям.

Сухожильный

Сухожильный панариций — тендовагинит — наиболее тяжелая форма нагноения сухожилий кисти. Лечение тендовагинита долгое, сложное, а иногда малорезультативное. При сухожильном панариции палец сильно опухает, становится неподвижным, ребенка мучают сильные боли, при попытке разогнуть пораженную фалангу. Последствия заболевания — дисфункция пальца, а иногда целой кисти.

Суставной

Суставной панариций — гнойный суставной артрит — поражает сустав, соединяющий две фаланги пальца. Причиной нагноения является осложненный подкожный панариций. Если лечение долго отсутствует, сустав может потерять подвижность навсегда.

Костно-суставной

Костно-суставной панариций возникает в результате активного прогрессирования суставной формы заболевания. Воспаление постепенно распространяется с сустава на кость, поражая костные ткани.

Костный

Костный панариций поражает непосредственно костную ткань руки или ноги. Возникает без предшествующих этапов нагноения, в результате повреждения кости и занесения инфекции при открытых переломах либо в качестве осложнения после подкожного панариция.

Герпетический

Герпетический панариций, причиной которого является заражение вирусом герпеса, внешне может себя не проявлять очень длительное время. Если пузырь все же появляется, ребенок сначала ощутит боль в фаланге пораженного пальца, а 2-3 дня спустя появятся полостные везикулы.

Вскрывать герпетическое образование запрещено. Вирус очень заразен, быстро распространяется по поверхности кожи.

Симптомы

Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.

Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:

  • Палец руки, ноги отекает, опухает, поверхность кожи сильно краснеет. Если нагноение усугубляется, цвет кожи приобретает синюшный оттенок.
  • Воспалившаяся область сильно болит, боль пульсирующая, постоянная, усиливающаяся.
  • Подвижность пальца ограничена, ребенок не может согнуть, разогнуть пораженный палец, каждое движение приносит боль.
  • Из-за острого воспаления повышается температура.

Лечение

Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Возможно лечение в домашних условиях.

Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука. В домашних условиях: ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.

В домашних условиях

Можно ли лечить гнойный панариций в домашних условиях? Как правило, возникновение нагноения требует безотлагательного осмотра детского врача. Попытки самостоятельно в домашних условиях вылечить панариций не рекомендуются.

Ввиду быстрого прогрессирования болезни, оказанное слишком поздно либо неправильное лечение неэффективными препаратами, народными средствами, могут обернуться серьезными осложнениями. Если панариций достигнет костных тканей, палец придется ампутировать.

Для применения любых средств в домашних условиях предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Если заболевание находится на начальной стадии и медленно развивается, возможно родителям позволят лечить ребенка самостоятельно, пользоваться народными средствами в качестве дополнительной терапии.

Если больной начнет ощущать сильную дергающую боль, повысится температура, лучше вызвать скорую либо отвести ребенка в травматологическое отделение.

Мази

При панариции можно использовать Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского после вскрытия гнойника. При острой форме заболевания лечение мазями только усугубят процесс. Применение мази Вишневского на этапе формирования гнойника способствует распространению воспаления на окружающие ткани.

Перед нанесением мази Вишневского кожу рекомендуется обработать антисептическим средством. После процедуры мазь Вишневского водой не смывать, лучше подсушить кожу сухой, стерильной тканью.

Ванночки

Теплые ванночки с марганцовкой снимают воспаление, обеззараживают. Ванночки делать ежедневно по 5-7 минут. Марганцовку развести теплой водой до светло-розового цвета, опустить больной палец в раствор и немного подержать.

Можно делать ванночки с календулой. Спиртовую настойку календулы добавить в теплую воду, подержать воспаленный палец в ванночке в течении 7 минут. Календулу можно применять при подногтевом и околонгетовом панариции.

Ванночки с солью и содой нужно применять аккуратно, чтобы не обжечь ингредиентами нежную детскую кожу. Потребуется литр горячей воды, температурой 70 °С. Растворить столовую ложку соли и столько же соды в воде, тщательно перемешать. Больной палец держать в ванночке дважды в день по 15 минут.

Довольно эффективным считают лечение ванночками с чистотелом. Сначала нужно приготовить отвар: чайную ложку измельченного чистотела насыпать в пол-литра теплой воды, прокипятить 10 минут на слабом огне, остудить до до 70 °С. Фильтровать отвар не нужно. Средство применять 2-3 раза в день, по 15 минут.

Панариций на пальце ноги можно лечить ванночками с добавлением спиртовой настойки эвкалипта. В пол-литра горячей воды влить чайную ложку эвкалиптовой настойки. Также есть рецепт отвара: на литр воды столовую ложку свежих листов, либо две чайных ложки сухих. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить до 70 °С. Процедуру делать 2-3 раза в день по 15 минут.

Компрессы

Вытягивающие гной компрессы носят длительное время. Повязку накладывают на больной палец после лечебных ванночек. Для компресса можно использовать мазь левомеколь, также подойдет диоксидиновая. Компресс фиксируется достаточно туго, чтобы избежать сползания.

В домашних условиях панариций можно лечить луком. Среднюю луковицу разрезать, печь в духовке, пока мякоть не приобретет очень мягкую консистенцию, либо сварить в молоке. Луковый компресс положить на гнойник, крепко зафиксировать. Повязку нужно сменить через 5 часов. С помощью такого средства гнойник созреет и выйдет быстрее.

Ускорить созревание гнойника и облегчить выход содержимого помогает касторовое масло. Бутылочку с касторкой предварительно нагревают. В теплой касторке смачивают кусочек ваты, прикладывают к гнойнику, фиксируют бинтом. Компресс меняют каждые 2 часа.

Алоэ обладает уникальными целебными свойствами. Компресс с алоэ — прекрасное противовоспалительное средство. С мясистой части листа алоэ нужно снять кожу, удалить колючки. Мякоть растолочь так, чтобы образовался сок. Приложить алоэ к воспалившемуся месту, зафиксировать бинтом.

Препараты

Фармацефтические препараты считаются более эффективными, чем народные средства.

  • Рекомендуем к прочтению: фолликулярный кератоз у детей

Димексид

Примочки с раствором димексида применяются в тех случаях, когда теплые компрессы либо ванночки пациенту противопоказаны. Димексид хорошо проникает через кожный покров, является мощным антисептиком. Врачи часто применяют димексид для сооружения гнойной перевязки.

Димексид применяется так: ватный тампон смочить в растворе, наложить на воспаленный участок пальца. Если после применения средство появились побочные реакции, димексид отменяют.

Антибиотики

Лечение детей антибиотиками родителями часто воспринимается негативно. Однако при панариции антибиотик станет одним из наиболее действенных средств. Лечение обязательно будет включать антибиотик, если нагноение спровоцировано стрептококковыми либо стафилококковыми бактериями.

Панариций грибкового происхождения нужно лечить антигрибковыми препаратами, антибиотик здесь не поможет.

Иммуномодуляторы

Чтобы укрепить способность иммунной системы бороться с бактериальными возбудителями болезни применяют иммунотерапию. Ребенку назначают курс антистафилококовых гамма-глобулинов, стафилококковых анатоксинов, инъекции гипериммунной антистафилококковой плазмы.

  • Интересно почитать: ониходистрофия ногтей у детей

Если лечение народными средствами и препаратами в домашних условиях на серозно-инфильтративной стадии не принесло результатов, развивается острое нагноение, тогда лечащий врач будет настаивать на проведении операции.

Операция

Операция проводится с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.

Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли в тканях свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.

Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходила повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии — антибиотики и антисептики.

Осложнения

Вылечить гнойные заболевания довольно сложно, а при лечении только народными средствами практически невозможно. Панариций — опасное заболевание, поэтому лечение нужно проводить только под строгим контролем врача. Запущенный гнойный процесс приводит к ужасным последствиям:

  • Если панариций затронет сухожилия, ребенок навсегда лишиться возможности свободно двигать пораженным пальцем.
  • Гнойные заболевания часто осложняются сепсисом — заражением крови, который в половине случаев заканчивается летальным исходом.
  • Панариций быстро прогрессирует, распространяется вглубь тканей, поражает кости. Вполне вероятно, что неправильное лечение болезни в итоге приведет к ампутации больного пальца.

Панариций у детей.

панариций на пальце руки у ребенка лечение комаровский

Этим летом в нашей семье не обошлось без зеленки. Мазали ею все: порезы, царапины, ссадины. Но, пожалуй, самой большой проблемой стало воспаление на пальце у старшего сына. Мальчишка целый день проводит во дворе, бегает, карабкается, вот и занозу где-то вогнал. Он вовремя не признался, мы не вытащили, как результат: возле края ногтя появилось болезненное покраснение. В этот раз зеленка не помогла. Как сказал врач, панариций у детей можно вылечить и обработкой антисептиком, но не в случае моего Андрея. Хирургу пришлось вскрыть очаг и удалить гной.

Этот случай здорово испортил Андрюше каникулы. Я же была в шоке, узнав от доктора, что панариций бывает даже у маленьких детей, если они часто сосут пальцы!

А еще в этом могут быть виноваты родители. Как? Читайте статью дальше, также я расскажу, когда можно лечить панариций у детей дома, а в каком случае необходима помощь врача.

Причины появления панариция у детей.

Панарицием называют воспаление околоногтевого ложа. В зависимости от распространения инфекции, воспаление может затронуть кожу, подкожную клетчатку, распространиться под ноготь и даже вовлечь суставы, кости и сухожилия.

Не каждая травма или повреждение кожи приводит к воспалению, многое зависит от защитных факторов детского организма, патогенности проникнувших в рану микроорганизмов. Чаще всего это золотистый стафилококк – естественный житель кожи человека.

Причины панариция у детей:

  • травмирование, порезы кожи вокруг ногтевого ложа;
  • занозы;
  • заусенцы;
  • сосание пальца и постоянная мацерация;
  • неаккуратное подрезание ногтей.

Чем опасно заболевание?

Инфекция при панариции у детей способна распространяться как вглубь пальца, переходя из поверхностной в глубокую, так и вдоль сухожилий, распространяясь по кисти на предплечье. Последний вариант наиболее опасен для малышей, так как существует риск генерализации инфекции и возникновения сепсиса.

Симптомы панариций у детей.

В зависимости от формы заболевания симптомы будут отличаться, но в первую очередь всегда появляются:

До тех пор, пока не сформировался гнойник, болезнь можно вылечить консервативно.

С появлением гноя боль становится сильной, пульсирующей, не дает спать ночью. Чаще всего ребенок придает щадящее положение для пальца, держа больную руку кистью вверх.

Одновременно с этим появляются общие симптомы: слабость, повышение температуры тела, порой до высоких цифр, пропадает аппетит.

При кожной форме в месте травмы появляется напряженный пузырь с мутной жидкостью. При околоногтевом панариции у детей возникает валик, который способен вскрыться самостоятельно. После этого температура спадает, и рана постепенно зарубцовывается.

Самые сильные боли случаются при подногтевом воспалении. Из-за ногтевой пластины, прикрывающей очаг, гной не способен выйти самостоятельно.

Чаще всего у детей возникает подкожный панариций. Его опасность в том, что гной способен проникнуть к костям, сухожилиям и суставам. Глубокая форма протекает тяжело, с лихорадкой и ознобом. Палец распухает, приобретая вид «сосиски» при костной форме и «веретена» при суставной. Движения весьма ограничены и болезненны.

Лечение панариция у детей.

Даже при легкой форме не занимайтесь самолечением. Бывает так, что именно родители, увлекаясь народной медициной, переводят поверхностную форму заболевания в глубокую. Лечением занимается хирург по месту жительства.

Легкое течение панариция у детей проводится амбулаторно. До тех пор, пока не появится гнойник, назначают сухое тепло: УВЧ. магнитотерапия. дарсонваль. Для уменьшения болезненности показаны противовоспалительные препараты (Парацетамол, Ибупрофен ) и обработка антисептиком (Бриллиантовая зелень, Йодинол ). Руку нужно поберечь, не давать малышу ею играть. После обработки накладывают нетугую повязку. При необходимости врач назначает антибактериальные средства ( Амоксициллин. Цефтриаксон. Цефуроксим ).

При ухудшении состояния показана госпитализация. Глубокие панариции лечат оперативно. Очаг вскрывают, удаляют гной, обрабатывают антисептиком. При необходимости оставляют перчаточный дренаж. Прием антибиотиков обязателен. Параллельно проводится симптоматическая терапия: прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, анальгетиков, капельная инфузия по показаниям.

Для профилактики осложнений главной задачей родителей является вовремя заподозрить панариций у ребенка и отвести к врачу. А затем четко исполнять его рекомендации.

Профилактика.

Для того чтобы предотвратить появление заболевания, необходимо:

  • обрабатывать все ранки и царапины на пальцах у детей;
  • аккуратно обрезать ногти, закругляя их на руках и оставляя прямыми на ногах;
  • обрезать заусенцы;
  • вовремя доставать занозы;
  • отучать малышей от сосания пальцев.

Панариций у новорожденных детей

Причины панариция у грудничков делятся на внутренние и внешние.

Развитие гнойного процесса в коже или костной ткани у новорожденного могут спровоцировать следующие причины:

  • аутоиммунные отклонения,
  • внутриутробные патологии,
  • внутриутробное инфицирование некоторыми вирусными и бактериальными заболеваниями,
  • кишечная инфекция.

Внешние факторы, которые могут стать причиной развития воспаления у грудничков:

  • травмирование мягких тканей, ногтей и ногтевого ложа,
  • раздражение кожных покровов,
  • повышенная потливость,
  • переохлаждение организма,
  • содержание в антисанитарных условиях,
  • царапины домашних животных.

Панариций отличается своим стремительным развитием. Родители легко его могут обнаружить у своего чада по покраснению кожу и появлению постоянно увеличивающегося гнойничка.

В зависимости от типа болезни имеются и отличия в клинической картине. Однако младенцы не могут озвучить, что их беспокоит. Назовём только внешние проявления панариция:

  • повышенная капризность малыша,
  • покраснение и посинение кожи вокруг гнойничка,
  • отёчность и опухание повреждённой ручки или ножки,
  • повышение температуры тела.

Диагностика панариция у новорожденного

В качестве диагностики врачу будет достаточно внешнего осмотра. Для выявления причин болезни назначаются:

  • общий анализ крови и мочи,
  • УЗИ конечностей,
  • рентгенография.

Если панариций является вторичным, то его обязательно нужно лечить в условиях госпитализации. В отсутствии должной терапии воспалительные процессы у малыша могут быстро прогрессировать и вызвать ряд осложнений:

  • обездвижение повреждённого пальца или другого сустава,
  • гнилистое поражение костей,
  • для остановки которого требуется ампутация поражённой части тела,
  • сепсис, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Что можете сделать вы

При появлении нагноения следует обратиться к детскому врачу. Самостоятельное выдавливание гноя может быть небезопасным по ряду причин:

  • неполное удаление гноя,
  • дополнительное травмирование кожи,
  • занесение других инфекций.

Образование гнойничка также может свидетельствовать о более тяжёлых патологиях, по этой причине важно показаться педиатру.

Если вы решили провести лечение самостоятельно, поскольку локальное воспаление точно было вызвано занозой или царапиной, то соблюдайте все меры безопасности:

  • до и после раскрытия гнойничка продезинфицируйте кожу,
  • аккуратно вскройте гнойничок при помощи стерильного инструмента (микропинцета или иголочки),
  • наложите противовоспалительное средство.

Если же причина воспаления не ясна, то не нужно заниматься самолечением. Покажите малыша педиатру и выполняйте все его назначения.

Что делает врач

Лечащий врач разрабатывает терапевтическую схему с учётом причин заболевания, наличия сопутствующих и основных патологий, других особенностей младенческого организма.

В случае развития болезни по внутренним причинам по возможности будет назначено лечение, направленное на их устранение. Следующими пунктами лечения панариция являются:

  • снятие симптоматики болезни,
  • удаление гноя,
  • противовоспалительная терапия,
  • хирургическое вмешательство,
  • восстановление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.

На серозно-инфильтративной стадии заболевания используются боле консервативные методики:

  • полуспитровые повязки,
  • содовые и солевые ванночки (нужно строго соблюдать пропорции для того, чтобы не обжечь и не вызвать раздражения детской кожи),
  • гипотермия,
  • УВЧ-терапия,
  • лекарственный электрофорез,
  • рентгенотерапия,
  • лечение ультразвуком.

Панариций достаточно легко поддаётся профилактике. Во избежание этого заболевания следует:

  • в период беременности следить за здоровьем мамы,
  • избегать факторов, способствующих развитию внутриутробных патологий и отклонений (вредные привычки, самолечение, несоблюдение врачебных рекомендаций и прочее),
  • регулярно мыть малыша, стричь ногти,
  • всегда брать малыша только чистыми руками,
  • оградите от общения с домашними животными без вашего присутствия,
  • своевременно лечите детские болезни,
  • укрепляйте иммунитет малыша,
  • проводите профилактику любых инфекционных заболеваний,
  • регулярно показывайте кроху педиатру.

Вросший ноготь и панариций у ребенка

Иногда в первые недели жизни ребенка родители с беспокойством замечают, что вокруг основания пальчика на ноге или на руке кожа воспаляется, образуется что-то вроде красного валика (так называемый вросшим ноготь).

Здесь особенно тревожиться не следует. Это вполне безопасное повреждение кожи, и, если сразу же применить местные дезинфицирующие средства, инфекция дальше не распространится. Аппликации следует делать так, чтобы дезинфицирующий препарат попадал как на нижнюю часть ноготка, так и на кожу около нее.

Более серьезное заболевание — панариций, потому что здесь уже речь идет об абсцессе, который быстро развивается между основанием ногтя и кожей вокруг. Иногда бывает трудно избежать нагноения, и в таких случаях следует обращаться к хирургу, который вскроет абсцесс и одновременно назначит лечение антибиотиками.

Панариций очень редко наблюдается у младенцев, чаще — у ребят, уже вышедших из младенческого возраста. Как только заметите любое воспаление, сразу же обращайтесь к врачу: лечение, начатое вовремя, позволит избежать нагноения.

Слишком частые повторения воспалительных процессов в районе ногтей могут быть свидетельством некоторой иммунологической ослабленности ребенка. В большинстве случаев с возрастом иммунитет крепнет, но все-таки обратить внимание вашего педиатра на повторяющиеся воспаления необходимо.

Причины панариция у детей

Панарицием называют гнойное воспаление тканей пальца. В роли возбудителя заболевания чаще всего выступает стафилококк, в более редких случаях панариций развивается из-за деятельности стрептококка или смешанной флоры. К развитию заболевания имею отношение различные мелкие травмы пальца — царапины, ссадины, уколы, занозы. Зачастую панариций возникает на месте грубо вырванного заусенца.

Симптомы и признаки панариция у детей

Для панариция характерна очень сильная боль. Кожа в участке воспаления красная и отекшая. Из-за сильной болезненности страдает функция пальца и кисти. Ребенок старается держать палец в щадящем (полусогнутом) положении. Существуют различные виды панариция: кожный, подкожный, суставной, костный, подногтевой, сухожильный и др.

Лечение панариция у детей

Если у ребенка образовался поверхностный панариций, бывает иногда достаточно только местного лечения. Если же у ребенка развился глубокий панариций, возникает необходимость и в общем лечении, которое назначает врач (антибиотикотерапия, симптоматические средства и пр.).

При возникновении панариция рекомендуется:

  • опустить заболевший палец в теплую воду. Продолжительность теплой ванночки — 15-20 минут (допускаются и более продолжительные ванночки). Процедура эффективно уменьшает или вообще устраняет боль в пальце, значительно ускоряет выздоровление. Теплые ванночки. следует делать по возможности раньше, едва только в коже пальца обнаруживаются воспалительные изменения, возникает болезненность. Иногда одной своевременной теплой ванночки оказывается достаточно, чтобы справиться с панарицием;
  • периодически делать ребенку теплые ванночки с добавлением поваренной соли или пищевой соды. Солевой или содовый растворы помогают быстро снять отечность тканей, а значит, снять напряжение тканей, унять боль. Солевой и содовый растворы оказывают еще противомикробное и противовоспалительное действие. При развившемся нагноении теплые содовые ванночки следует делать не менее двух раз в день;
  • в теплую воду, используемую для ванночек, можно добавлять несколько капель спиртового раствора йода;
  • использовать для ванночек теплую морскую воду. Можно приготовить морскую воду, растворив в теплой воде 1-1,5 чайных ложки морской соли природной (морскую соль природную приобретают в аптеке в килограммовых пакетах);
  • в самом начале заболевания, когда на пальце только появляется очаг воспаления, следует обработать этот очаг одной из мазей противомикробного и противовоспалительного действия: преднизолоновой, гидрокортизоновой, гиоксизоновой, декаминовой, эритромициновой, тетрациклиновой, гентамициновой и др.;
  • регулярно прикладывать к очагу воспаления ватную или марлевую стерильную салфетку, пропитанную свежеотжатым маслом грецкого ореха. Выжать масло из ядра грецкого ореха можно с помощью чесночницы (нескольких капель масла для процедуры достаточно). Салфетку, приложенную к больному пальцу, фиксировать повязкой или пластырем.

Источники:

Комментарии: 1

25.09.17, 11:31

Ева

Нам выписывали мазь Илон от панариция. Мазала дочке палец утром и вечером и периодически парила в содовом растворе. За неделю все прошло.

Панариций у ребёнка возникает как следствие заражения инфекцией. Гнойные воспаления появляются чаще всего на пальцах под ногтями или в области вокруг них. Особую бдительность стоит проявлять родителям малышей до года, в этом возрасте иммунная система ребёнка ещё слаба и уязвима для болезнетворных бактерий. Любая инфекция, попавшая в ранку на пальце, может спровоцировать развитие панариция.

Что такое панариций и как он появляется

Панарицием называют гнойное воспаление в мягких тканях, чаще всего страдают пальцы рук или ног. Главная причина нагноения — стафилококковая инфекция.

Болезнетворные бактерии попадают в ткани разными путями, чаще всего это:

  1. Мелкие царапины, особенно оставленные домашними или уличными животными. Это самый частый путь заражения патогенными микроорганизмами.
  2. Травмы пальцев — ушибы, сдавливания и пр.
  3. Занозы. Если занозу вовремя не вытащить и не обработать место антисептиком, есть риск получить заражение.
  4. Не обработанные мелкие ранки, полученные во время игр.
  5. Привычка ребёнка грызть ногти или тащить пальцы в рот. Зубами легко травмировать тонкий верхний слой кожи.
  6. Отсутствие должного ухода за ногтями. Грязь под ногтями, ранки от ножниц, заусеницы — всё это становится причиной заражения.

Риски получить воспаление повышается при сниженном иммунитете, наличии кишечной инфекции и заболеваниях внутренних желез организма.

По степени и глубине воспаления панариций делится на несколько типов:

  1. Околоногтевой. Самая лёгкая и поверхностная форма, чаще всего возникает из-за вросшего ногтя или царапин после неаккуратной стрижки.
  2. Подногтевой. Гнойник образуется под ногтем, чаще всего появляется из-за глубоких заноз.
  3. Подкожный. Один из самых опасных видов панариция, особенно у новорождённых. Если воспаление возникло в глубине мягких тканей, оно легко может распространиться в сухожилия и суставы.
  4. Суставной. Воспаление поражает ближайший сустав и чаще всего это следствие осложнения предыдущих видов панариция.
  5. Костный. В отличие от предыдущих типов поражает только кости, часто появляется при переломах пальцев.
  6. Костно-суставной. Осложнённый вариант подкожного или суставного воспаления.
  7. Сухожильный. Самый обширный тип панариция, по сухожилиям гной распространяется не только по пальцам, но и по кистям рук или стопам.

В отдельную группу относят герпетический тип воспаления, в этом случае причиной заболевания становится вирус герпеса в организме. Кроме воспалений и гноя на коже появляется сыпь.

Основные симптомы

Заболевание можно заметить на начальных стадиях, когда только начинают появляться первые внешние признаки.

Симптомы панариция:

  • небольшие отёки или припухлость на пальцах рук;
  • покраснение кожи (в запущенных случаях красный переходит в болезненный синеватый или зеленоватый оттенок);
  • жалобы ребёнка на сильную боль в пальце, особенно при нажатии;
  • трудности при любом движении пальцем;
  • высокая температура тела.

Если перечисленные симптомы замечены у младенца или ребёнка в возрасте до 1 года, нужно обратиться к врачу. В отличие от старших детей у грудничков чаще развиваются глубокие виды панариция. При этом малыш становится капризным и плаксивым, отказывается есть, не может спать.

Важно! Сепсис — опасное для жизни ребёнка осложнение. Начинать лечение болезни нужно незамедлительно при первых же симптомах.

Медикаментозное лечение

Лечение панариции у ребёнка зависит от тяжести заболевания. Чаще всего достаточно домашнего лечения с использованием прописанных врачом лекарств.

Для лечения болезни используют:

  • спиртовые компрессы;
  • повязки с димексидом;
  • заживляющие мази;
  • антисептические средства;
  • ванночки с солью или раствором марганцовки.

Если воспаление спровоцировано бактериями, врач пропишет антибиотики, а вот панариций грибкового происхождения необходимо лечить с применением противомикробных препаратов. Самостоятельно выбирать лекарства и дозировку нельзя, это должен делать только доктор с учётом анализов и состояния ребёнка. Медикаментозное лечение часто применяется в комбинации с процедурами электрофореза, рентгенотерапией и ультразвуковой терапией.

Рецепты народной медицины

Прежде чем лечить панариций с помощью народных рецептов, необходимо проконсультироваться с врачом. В состав средств входят натуральные травы, которые могут оказаться сильными аллергенами. Если у ребёнка нет аллергии и противопоказаний к использованию подобных средств, можно начинать лечение.

Несколько простых рецептов

  1. Пихтовая мазь. Для приготовления средства нужно смешать пихтовое масло с нутряным жиром в соотношении 1 к 2. С готовой мазью делают повязки на больной палец 2-3 раза в день.
  2. Отвар эвкалипта. Для одной порции отвара 30 г сухих листьев растения заливают стаканом воды. Смесь необходимо прогреть на медленном огне в течение 20 минут, остудить, процедить и промывать нарыв.
  3. Отвар из ивовой коры. На стакан воды нужно взять 20 г толчёной коры, довести до кипения и томить 20 минут на медленном огне. Бинт, смоченный в готовом отваре, прикладывают на ночь к больному месту.
  4. Компресс с прополисом. Для компресса понадобится смешать прополис со спиртом в равных пропорциях, готовую смесь прикладывают к пальцу и фиксируют полиэтиленом и бинтом. Компресс нужно менять по мере высыхания.
  5. Ванночка с календулой и ромашкой. Оба этих растения снимают воспаление и дезинфицируют. Для ванночки достаточно стакана свежего отвара на тазик воды. Длительность процедуры 10-15 минут. Вода не должна быть слишком горячей, перегрев усилит воспаление.

Народные средства помогут при ранних стадиях панариция, если воспаление поверхностное и без осложнений.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Если гнойный процесс зашёл глубоко, не избежать хирургической помощи. В зависимости от очага инфекции врач предпринимает следующие действия:

  • снимает больной ноготь и удаляет из-под него гной;
  • делает проколы в мягких тканей для удаления гноя.

В запущенных случаях гнойный процесс приводит к частичной или полной ампутации пальца. После операции требуется тщательный уход с использованием антибиотиков и антисептических средств.

Профилактические меры

Профилактика панариция у детей проста:

  1. Ребёнок должен соблюдать правила личной гигиены, особенно после игр в песке.
  2. Если на пальцах есть небольшие ранки, их необходимо сразу обрабатывать антисептиками.
  3. Родители должны следить за тем, чтобы ребёнок не грыз ногти и не отдирал заусенцы. Лучше удалять их ножницами.
  4. После извлечения занозы из пальца ранку нужно обработать.
  5. Для обработки ногтей ребёнка должны быть отдельные маникюрные инструменты.
  6. Крепкий иммунитет борется с инфекцией, поэтому важно его поддерживать в течение всего года.

Самое главное — вовремя лечить болезни и не игнорировать даже безобидные царапинки. При появлении первых признаков воспаления и гноя, нужно показать ребёнка врачу.

Оценка статьи:

Лечение панариция на пальце руки у детей Ссылка на основную публикацию