Лечение насморка и кашля у ребенка 2 года доктор комаровский

Содержание

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Муколитики

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

» Кашель у ребенка

Кашель без температуры у ребёнка #8212; Комаровский и его советы

Кашель без температуры у ребенка, как считает Комаровский, свидетельствует в большинстве случаев о наличии аллергии или инфекции в дыхательных путях. Появление данного симптома у малыша очень беспокоит его родителей. Многих в замешательство ставит тот факт, что присутствует кашель без температуры, насморка или каких-либо других симптомов. Доктор Комаровский советует не дожидаться появления более тяжелой симптоматики, а посетить врача, который сможет выявить причину развития симптома.

Причины появления симптома

Причин появления сухого или влажного кашля у детей много:

  1. Сухой кашель у ребенка без температуры и соплей может говорить о наличии аллергии. Ее провоцируют: пыльца, пыль, продукты питания, материал одежды и т.д. Причиной такого кашля может стать также слишком сухой воздух в помещении. Немногие родители знают о том, какая влажность у них в квартире и не заботятся о поддержании ее на оптимальном уровне.
  2. При ОРВИ часто наблюдаются легкий кашель и сопли у ребенка.
  3. Инфекционные заболевания дыхательных путей в начальной стадии сопровождаются сухим кашлем и небольшим ринитом без температуры. Это может быть бронхит, фарингит, трахеит, ларингит.
  4. Сухой кашель без температуры и насморка может быть вызвано рефлюксным заболеванием пищевода: желудочный сок забрасывается в органы дыхательной системы и оказывает раздражающее воздействие.
  5. Начальная стадия туберкулеза.

Первая помощь при сильном кашле

Чтобы облегчить кашель у ребенка без температуры, Комаровский рекомендует следующее:

Без назначения врача препараты от кашля лучше не давать, иначе можно ухудшить состояние. Различные виды кашля требуют индивидуального лечения. Например, смешивать муколитические и отхаркивающие препараты ни в коем случае нельзя, иначе бронхи забьются слизью, которая не сможет отходить. При влажном кашле подавлять его не рекомендуется, мокрота должна беспрепятственно выходить из дыхательных путей.

Кашель у грудничков

Иногда кашель может появиться у новорожденных после пробуждения. Комаровский советует не придавать этому симптому большого значения – так легкие освобождается от мокроты, накопившейся за ночь.

Насторожиться нужно в том случае, если кашель носит регулярный характер, если он сильный или приступообразный.

Лающий кашель у ребенка без температуры иногда является признаком коклюша. Приложите ухо к груди малыша и послушайте, как он кашляет, если во время приступа появляется характерный гул #8212; это подтверждает заболевание. Но окончательный диагноз должен поставить только врач.

Также Комаровский говорит, что кашель без температуры у грудничка появляется часто вследствие аллергической реакции. В данном случае важно поскорее выявить аллерген и предотвратить контакт малыша с ним.

Чаще, чем старшие дети, груднички страдают рефлюксным заболеванием пищевода, когда желудочный сок забрасывается в дыхательные пути и провоцирует симптом.

Причиной сухого кашля без прочих симптомов может стать пыль, наполнитель подушки, любимой мягкой игрушки или одеяла.

Лечение сухого кашля

После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение. Для избавления от сухого кашля назначают отхаркивающие и противокашлевые препараты. Отхаркивающие средства преобразовывают непродуктивный кашель во влажный и способствуют выходу слизи из бронхов. К ним относятся:

Противокашлевые препараты нельзя принимать самостоятельно без разрешения врача. Эти средства прописывают только в крайнем случае при определенных диагнозах, например, при сильном лающем кашле, который вызван коклюшем, онкологией или аллергией. Заболевания, при которых в дыхательных путях накапливается мокрота, противокашлевыми средствами не лечат, так как они помешают естественному выходу секрета, а это существенно ухудшит состояние ребенка.

Детям младше 2-ух лет Комаровский категорически не рекомендует давать противокашлевые средства, так как в таком возрасте они способны угнетающе повлиять на дыхательный центр.

Лечить кашляющего малыша гомеопатическими лекарствами известный педиатр не рекомендует, так как их эффективность не доказана.

Чтобы вылечить аллергический кашель у ребенка, врачи всегда назначают антигистаминные препараты, например:

Смягчить сухой кашель Комаровский рекомендует следующими методами:

  • теплым молоком с содой, медом или инжиром;
  • некрепким чаем с малиной;
  • ингаляциями с физраствором;
  • теплыми компрессами;
  • согревающими растираниями грудной клетки и спины (при отсутствии температуры).

При насморке и кашле часто раздражающим фактором является слизь, которая стекает по задней стенке глотки. Особенно сильно эти проявления возникают ночью. Когда ребенок лежит, слизь скапливается в носоглотке и раздражает горло. В результате этого кашель учащается и мешает малышу спать. Поэтому важно прочистить хорошо нос перед сном и закапать его рекомендуемым препаратом.

Многих родителей интересует, можно ли купать ребенка при насморке. Доктор Комаровский считает, что, если малыш хорошо себя чувствует, то можно. Главное, чтобы температура воды была комфортной – 30-33ºC.

Лечение влажного кашля

Причинами мокрого кашля без температуры могут стать следующие заболевания:

  • простуда;
  • бронхит, фарингит, ларингит, трахеит;
  • туберкулез.

По мнению Комаровского, влажный кашель у ребенка без температуры, в основном, медикаментозного лечения не требует. Если причиной является обычная простуда и малыша не мучают другие симптомы, то всю терапию можно свести к обильному питью и обеспечению оптимальной влажности воздуха.

Мокрый кашель у ребенка известный педиатр категорически не рекомендует лечить отхаркивающими и противокашлевыми препаратами. Первые только увеличат объем отхаркивающейся мокроты и приведут к учащению кашля. Вторые поспособствуют тому, что слизь, которая представляет собой массу из мертвых и ослабленных бактерий, не будет выходить, и приведет к осложнениям.

Если у ребенка бронхит, фарингит, ларингит или другие заболевания дыхательной системы, при влажном остаточном кашле назначают муколитические средства, которые ускоряют разжижение и выведение мокроты. К ним относятся:

Случается, что кашель долгое время не проходит, несмотря на то, что родители выполняют все рекомендации врача. Если у ребенка затяжной кашель, то следует повторно обратиться в медицинское учреждение. Возможно, диагноз был поставлен не верно или назначенный препарат не дает нужный эффект, тогда врач заменит его другим.

Для лечения кашля без температуры у ребенка, Комаровский не советует сразу укутывать малыша, ограждать его от прогулок и пичкать лекарствами. Сперва нужно посетить врача и установить истинную причину появления симптома, а уже после осуществлять лечение на основе врачебных рекомендаций. Самостоятельно давать ребенку какие-либо препараты нельзя, это может нанести вред здоровью, особенно младенцам. Лучше обеспечить больного обильным питьем и создать ему максимально благоприятные условия в доме.

Все советы доктора Комаровского по лечению кашля можно увидеть на видео.

Влажный кашель у детей: почему и что делать советует Комаровский

Влажный кашель у ребенка – проблема, с которой сталкиваются многие родители. Приступы встречаются как днем, так и ночью, могут быть без температуры либо с ней. И в этот момент каждая мама задумывается: чем же помочь малышу? Собственно, данная проблема является предметом для обсуждения довольно долгое время. Ее поднимали многие известные специалисты, в том числе и доктор Комаровский.

Сегодня известен целый ряд заболеваний, которые могут становиться виновниками подобных проблем. Бороться с ними нужно разными методами поэтому, прежде всего, нужно выявить и причину неприятности. Сегодня поговорим о том, почему бывает влажный кашель у ребенка, разберемся, чем лечить те или иные болезни, а также посмотрим видео с программой доктора Комаровского, где обсуждалась данная проблема.

Почему это бывает

В некоторых случаях при появлении влажного кашля у ребенка лечение не требуется. Почему не следует паниковать в первом же случае? Для этого сначала необходимо узнать, какую же функцию несет в себе мокрый кашель. Доктор Комаровский уже обращал внимание своих почитателей на то, что он крайне важен, в отличие от сухого. При нем из организма выводится мокрота, которая накапливается в легких у ребенка.

Вместе с мокротой выходят и всевозможные частицы, а также выделяются во внешнюю среду вредные микроорганизмы, поэтому в этот период следует особо ограничивать контакты детей с другими людьми.

Считается, что при появлении влажного кашля ребенок выздоравливает, если речь идет о заболевании. Но он может встречаться и в случаях, когда болезни нет, и не было.

  • при вдыхании частиц пыли;
  • при прорезывании зубов;
  • при попадании молока «не в то горло» у грудничка.

Однако бывают и ситуации, при которых лечение обязательно. Доктор Комаровский напоминает, что у детей еще недостаточно развита иммунная система, как, собственно, и органы дыхания. Поэтому если взрослый может перенести простуду с кашлем на ногах, то для ребенка даже обычная ОРВИ может стать серьезной проблемой. Однако острые респираторные заболевания – это далеко не все неприятности, которые способны постигать малыша. Часто мокрота встречается и при таких серьезных болезнях, как воспаление легких или бронхит.

Важно знать, что влажный или сухой кашель – это только симптомы проблемы, и доктор Комаровский говорил об этом не раз. Поэтому вам необходимо обратить внимание и на другие проявления болезни у ребенка. Как правило, выявить заболевание несложно. Необходимо просто отметить присутствие следующих симптомов:

  1. Появление внезапных приступов кашля.
  2. Рост температуры тела. В зависимости от характера проблемы, градусник может показывать от 37 до 39 и выше.
  3. Возможное наличие крови в мокроте.
  4. Появление одышки. Так, например, у малышей до 2-х месяцев бывает до 60 вдохов в минуту. Что касается более старших деток, у них дыхание может достигать 40 вдохов в минуту.
  5. Отсутствие аппетита, отказ от пищи.
  6. Слышны сильные хрипы при вдохах.
  7. Наличие дискомфорта или болевых ощущений в груди у ребенка.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на этих семи пунктах. Поэтому помните, если вы замечаете нечто подобное, значит, необходимо срочно приступать к лечению, а возможно, и показать ребенка врачу. Помните, детский кашель может быть проявлением очень серьезной проблемы, поэтому не откладывайте поход в больницу. О том, какими средствами стоит лечить малыша и что рекомендует доктор Комаровский – об этом далее.

Что делать

Доктор Комаровский обращает внимание, что мокрый кашель – это все-таки лучше, чем сухой. Однако не следует забывать о необходимости лечения. Прежде всего, необходимо выяснить, что же стало его причиной? Поэтому обязательно посетите специалиста, который осмотрит ребенка.

Принцип лечения при влажном кашле заключается в способствовании вывода мокроты. Проблема заключается в том, что у детей слизь более вязкая, нежели у взрослых. Однако выводить ее обязательно нужно, ведь в ней живут всевозможные вредоносные микроорганизмы. Соответственно, борьба с заболеванием может серьезно затянуться, а также могут возникать всевозможные осложнения. Поэтому борьбе с мокротой доктор Комаровский рекомендует уделять особое внимание.

Обращаем ваше внимание, что отхаркивающие медикаменты бывают двух основных типов:

  1. Растительной природы.
  2. Синтетической природы.

Разумеется, для мам и пап более предпочтительным будет первый вариант. Однако доктор Комаровский утверждает, что это может быть далеко не всегда правильным решением. Прежде всего, важно знать, что современная медицина до сих пор спорит относительно эффективности лечения мокрого кашля такими препаратами. Еще одна немаловажная проблема – возможные аллергические реакции малыша на такие медикаменты. Однако, опять же, это не повод отказываться от них. Но помните, назначать лекарства должен именно специалист.

Вместе с тем синтетические медикаменты все-таки считаются более предпочтительными. Действительно, медики убеждены, что именно такие лекарства дают гораздо лучший эффект для лечения. Более того, именно синтетика назначается для борьбы с такими детскими заболеваниями, как:

Снова и снова эксперты, в том числе и доктор Комаровский, напоминают, что использование таких медикаментов возможно только под контролем специалиста. Далее приведем список лекарств, которые могут быть использованы для борьбы с проблемами дыхательных путей:

  • М-ацетилцистеин (используется в Мукобене, АЦЦ, Мукомист и др.);
  • Карбоцистеин (Мукосол, Мукопронт, Мукодин, Либексин, Муко, Карбоцистеин, Бронхобос, Бронкатар);
  • Карбоцистеина лизиновая соль (входит в состав Флуифорта);
  • Бромгексин (также можно использовать Бизолвон, Солвин, Флегамин);
  • Амброксол;
  • Дорназа альфа и Пульмозим.

Особенно осторожно необходимо давать медикаменты ребенку первого года жизни. Никакого самолечения в данном случае точно быть не может. Любое лекарство может вызывать аллергию или рвоту, поскольку малыши часто не в состоянии справиться с огромным количеством мокроты в легких.

Откажитесь от любого самолечения и не стесняйтесь обращаться в медицинские учреждения для оказания профессиональной помощи. Советы в нашей статье и рекомендации доктора Комаровского могут помочь вам победить кашель у ребенка. Но вместе с тем обязательно необходимо проводить все лечебные мероприятия именно под контролем врача.

Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский

Кашель в детском возрасте является симптомом самых разных заболеваний. Чаще всего он сопровождает воспалительные процессы в органах дыхания, ОРЗ, ОРВИ. Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский Е. О. и другие специалисты помогут своими советами справиться с этим неприятным симптомом.

лечение насморка и кашля у ребенка 2 года доктор комаровский

Как вылечить кашель без температуры у ребенка

Сам по себе кашель у детей явление вполне естественное. Однако, лечить кашляющего ребенка все же нужно. Чтобы добиться положительного эффекта, действовать требуется комплексно, устраняя не только симптом, но и основное заболевание, которое он сопровождает.

Перед тем как начать лечить кашель без температуры у ребенка лекарственными средствами, требуется проделать следующее :

  1. Проветрить помещение где спит и играет ребенок.
  2. Одновременно с этим снизить в нем температуру на 2-3 градуса до + 20 + 22 градусов.
  3. Если в помещении работает обогревательный прибор, то воздух нужно увлажнить. При отсутствии бытового увлажнителя поможет миска с водой или мокрая пеленка, размещенная вблизи радиатора отопления.
  4. Предотвратить на время контакт ребенка с домашними животными. Убрать из комнаты предметы из натуральной шерсти или пуха.
  5. Регулярно вытирать пыль, мыть полы.
  6. Если у ребенка кашель сухой, то нужно увеличить количество жидкости. Полезно давать минеральную воду без газа, натуральные морсы и компоты.

С непродуктивным кашлем у ребенка помогут справиться препараты:

Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский и другие специалисты помогут советами в зависимости от возраста больного малыша.

Как помочь при кашле без температуры ребенку 7-8 месяцев

Труднее всего справляться с кашлем у совсем маленьких детей в первые полгода жизни. Здесь не обойтись без помощи педиатра и, возможно, придется проходить лечение в условиях стационара. Когда ребенку 7-8 месяцев и кашель не сопровождается подъемом температуры, то можно облегчить состояние малыша самостоятельно.

В этом возрасте кашель может быть вызван появлением молочных зубов. Чем быстрее они появятся, тем быстрее пройдет кашель. Облегчить это естественное состояние поможет специальный прорезыватель и гель, облегчающий боль и зуд при появлении зубов.

Так как в это время падает иммунитет. то ребенок легко может простыть. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме нужно наладить свое питание и ввести прикорм в соответствии с возрастом. Возможно, независимо от способа вскармливания, укрепить иммунитет поможет специальная гимнастика, массаж, прогулки. Можно использовать препараты, которые помогут поднять иммунную защиту малыша. Прежде всего это:

  • ИРС, закапывается в нос один раз в сутки, курсом в 10 #8212; 14 дней;
  • Эргоферон, по 1 таблетке, растворенной в воде один или два раза в день, курс 20 дней;
  • Афлубин, по 1 капле 3-4 раза в день, курс от 5 до 10 дней.

Если у ребенка этого возраста непродуктивный кашель вызван простудным или вирусным заболеванием, то ему можно давать следующие сиропы:

Если через 5-6 дней состояние ребенка не улучшится, нужно показать его врачу.

лечение насморка и кашля у ребенка 2 года доктор комаровский

Ребенку 2 года, как вылечить кашель без температуры

Если ребенку 2 года, то кашель, который не сопровождается подъемом температуры, не стоит сразу лечить аптечными средствами. При непродуктивном кашле нужно увеличить количество жидкости. В рационе ребенка двух лет уже есть различные соки, компоты, кисели. Их и надо давать малышу при кашле.

Если нет высокой температуры, то необходимо увеличить время пребывания ребенка на свежем воздухе. Если есть возможность, то желательно гулять у моря или озера, в лесопарковой зоне или в лесу.

В том случае, когда непродуктивный кашель вызван ОРЗ или ОРВИ, ребенку можно давать капли Проспан. Они содержат экстракт из плюща. Двухлеткам достаточно давать по 10 капель от 3 до 5 раз за день. Кроме этого, хороший эффект дают ингаляции с этим средством. Их можно делать два раза в день при помощи небулайзера.

Как лечить кашель если ребенку 3 года

Несмотря на то что ребенок уже подрос, проблемы с кашлем могут возникать чаще, когда исполняется ребенку 3 года. Здесь резко возрастает опасность простудных и вирусных заболеваний. Это связано с тем, что трехлетка начинает посещать дошкольное учреждение. Стоит в коллективе начать кашлять одному ребенку, как вслед за ним кашлять начинают и другие дети. Когда наблюдается кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский советует не спешить с лекарственными средствами, особенно с антибиотиками.

Помочь ребенку могут вспомогательные мероприятия, такие как влажный и прохладный воздух в помещении, обильное питье и прогулки. Если кашель у ребенка сухой, то в три года можно давать сироп Доктор МОМ. Его применяют трижды в день по половине чайной ложки. Хороший эффект дает и мазь с аналогичным названием. Ею можно растирать малыша два раза в день.

Детям этого возраста от кашля допустимо давать и народные средства, например, сок черной редки с мёдом. Сделать его несложно. С хорошо вымытого корнеплода срезают верхушку, выбирают часть мякоти и наливают мед. Все ставят в стаканчики и ждут, когда весь мед с соком стечет в него. Давать по ложке от 3 до 5 раз в день.

лечение насморка и кашля у ребенка 2 года доктор комаровский

Ребенку 4 года, чем лечить от кашля

Если ребенку 4 года, кроме простудных заболеваний, причиной кашля может быть кариес. Именно в этом возрасте начинают портиться молочные зубы. Как только их пролечат, кашель исчезнет без лечения. Если кашель при простуде сухой, то его нужно перевести в то состояние, когда мокрота начнет хорошо отходить. Для этого можно использовать аптечные средства не растительного происхождения:

Эти лекарства обладают свойством не только хорошо разжижать мокроту, но и снимать воспаление со слизистой органов дыхания. В этом возрасте можно лечить кашель ингаляциями как паровыми, так и посредством небулайзера.

Хороший эффект дает и специальная гимнастика. Дети четырех лет с охотой выполняют несложные упражнения. Их нужно делать 1 #8212; 2 раза в день около 5 #8212; 10 минут. Можно рекомендовать упражнение ворона. Ребенок, сидя, на вдохе поднимает руки вверх и разводит их немного в стороны. Выдыхая, руки опускают вниз, и ребенок громко произносит #171;кар#187;. Достаточно пяти повторов.

Если в течение трех #8212; четырех дней улучшений в состоянии нет, то ребенка нужно показать врачу.

Доктор Комаровский, видео о лечение кашля

Современные родители предпочитают один раз увидеть, как лечить кашель, чем сто раз услышать или прочитать. Помочь в этом может врач-педиатр Евгений Комаровский, видео, снятые им о кашле у детей, демонстрируют различные методики лечения.

Доктор считает кашель естественным физиологическим проявлением. Он дает советы по лечению кашля без лекарств. Один из советов Комаровского Е. О. касается проведения специального массажа. Его при кашле можно делать малышам любого возраста. В своих видео-уроках для родителей Евгений Олегович объясняет, как делать массаж при кашле и что это дает больному ребенку.

Отдельно ведущий школы для родителей останавливается на кашле без температуры. Вместо увлечения аптечными средствами, врач рекомендует обильное питье, прогулки на воздухе и создания определенных условий в комнате малыша. Видео доступно объясняет причины кашля у детей, способы и методы его лечения и профилактики.

Кашель у ребенка без температуры чем лечить, Комаровский Е. О. как телеведущий и врач учит родителей справляться с этим недугом. Некоторые его советы могут расходиться с официальной медициной. Независимо от того, являются ли родители его последователям, больного ребенка нужно обязательно показать врачу.

Комментариев пока нет!

Доктор Комаровский о кашле у ребенка без температуры

Когда ребенок покашливает, то это вызывает повышенное беспокойство у родителей, а так же воспитателей в детском саду, если ребенок посещает данное учреждение.

Оглавление:

  • Доктор Комаровский о кашле у ребенка без температуры
  • Комаровский о сухом кашле
  • Основные причины кашля
  • Как облегчить приступы кашля
  • Кашель у грудничков
  • Как лечить кашель без повышения температуры
  • Похожие статьи
  • Кашель у ребенка: причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель
  • Лающий кашель
  • Сухой длительный кашель

При этом малыш чувствует себя неплохо, температура тела остается в норме, отсутствуют симптомы покраснения горла, насморк. Что происходит с ребенком, о чем свидетельствует кашель в детском организме.

Комаровский о сухом кашле

Детский педиатр, хорошо знакомый всем родителям, господин Комаровский отмечает, что большинство родителей допускают грубую ошибку, проявляя к ребенку чрезмерную заботу. Например, стоит снизиться температуре воздуха, как родители сразу же начинают укутывать ребенка, надевают по несколько рубашек и носков. К сожалению, практика показывает, что так поступать не нужно, потому как ребенку не может быть холодно при незначительном снижении температуры окружающей среды в виду его активности. Ведь дети не стоят на одном месте. Они всегда бегают, играют, резвятся и т.д.

Ни для кого не секрет, что вирусы распространяются в детском коллективе с молниеносной скоростью. Один малыш принесет вирус — и уже через несколько дней на больничный идет четверть группы детского сада. Именно здесь нам так необходимо эффективное средство профилактики и защиты наших детей от инфекции в воздухе. Чтобы не доводить до осложнений, родители, наученные горьким опытом, для укрепления иммунитета своего ребенка пользуются.

А стоит ребенку кашлянуть, как тут же в ход идут горчичники, микстуры, пилюли. А кашель и так не проходит. Доктор Комаровский уверен, что в этой ситуации кашель не исчезает лишь по одной причине. Самостоятельное его проявление, скорее всего, лишь сигнализирует о том, что в организме происходят патологические изменения. Какие именно? В этом нужно правильно разобраться.

Основные причины кашля

Кашель у ребенка может появиться по причине аллергической реакции или от проникновения инфекции. Но если температура тела остается в норме, отсутствует насморк, то говорить об инфекционном заболевании нет оснований. Остается аллергия. Если раньше родители не замечали аллергической реакции у своего ребенка, соответственно они ее исключают. При этом мало кто следит за уровнем влажности в жилом помещении. Кондиционеры, радиаторы и т.п. повышают сухость воздуха. А если более пристально осмотреть помещение, то можно даже увидеть пыль, которая часто и провоцирует покашливание.

Но как поступить родителям, если все раздражители они убрали, а кашель не проходит долгое время. Справиться в этом деле им поможет только педиатр.

Как облегчить приступы кашля

Первое что рекомендует доктор Комаровский, проверить насморк, исследовать слизь, густота которой указывает на консистенцию крови. Итак, мокрота жидкая, значит консистенция крови тоже жидкая. При густой, более вязкой крови, будет выделяться вязкая мокрота. Соответственно, родители должны обеспечить ребенку обильное питье, которое способствует разжижению крови.

Второе правило: следите за уровнем влажности в помещении. Если у ребенка сухой кашель, то ему крайне необходимо находиться в помещении, где воздух влажный. Для этой цели можно использовать специальные увлажнители.

И если ребенок чувствует себя нормально, желательно больше ему находиться на свежем воздухе. Врач напоминает, что существуют два вида лекарств от кашля: препараты, которые рекомендуют врачи при коклюше, и муколитики, которые способствуют увеличению мокроты. Последние иногда могут увеличить интенсивность кашля.

Если кашель у грудного ребенка, то давать муколитки малышу опасно. И вообще, принимать муколитики детям до 2 лет крайне не желательно. Без всякого риска для его здоровья можно и нужно обеспечить лечение, которое подразумевает обильное питье, промывание носика и увлажнение помещения.

Подводя итог в разговоре о кашле без температуры, Комаровский еще раз акцентирует внимание родителей на том, как лечить ребенка:

• влажный и прохладный воздух в помещении, • обильное питье, • выяснение причины, которая спровоцировала симптом, • визит к врачу.

Советуем вам посмотреть видео в конце данной статьи, где доктор Комаровский объясняет лечение сухого или влажного кашля, что делать в том случае если нет температуры, отсутствует насморк, и как самостоятельно определить причину, которая вызвала этот рефлекс. А причин, которые вызывают кашель множество: от самых безобидных и до опасных.

Кашель у грудничков

Часто кашель можно наблюдать у грудничков. При этом он появляется после пробуждения, после чего позывы исчезают, а дыхание нормализуется. Комаровский уверяет, что это нормальное явление, и ребенку не нужно лечение. Кашель после пробуждения — это сигнал легких, которые таким образом избавляются от мокроты, которая накопилась во время сна ребенка.

Насторожиться нужно лишь в том случае, если у ребенка надрывной и лающий сухой кашель, который сопровождается повышенной температурой.

Лечение нужно и в том случае, если у ребенка сухой кашель длится некоторое время, а облегчение не наступает.

Сухой и лающий кашель может сигнализировать о том, что у ребенка коклюш. Прислушайтесь, как именно ребенок кашляет. Если в груди проявляется характерный сильный гул, то, скорее всего у ребенка именно коклюш. Но чтобы удостовериться в поставленном вами диагнозе, обязательно покажите его врачу.

И последним пунктом, который называет Комаровский в случае если у ребенка кашель без повышения температуры и отсутствует насморк – рефлюксное заболевание пищевода. Желудочная кислота попадает в органы дыхания, провоцируя сухой кашель.

Причиной кашля может быть обычная бытовая пыль, которой свойственно скапливаться в мягких игрушках и подушках. В этой ситуации необходимо убрать все раздражители и регулярно проводить влажную уборку. Лечение заключается в ограничении малыша от контакта с химическими красителями, и соблюдать щадящий режим питания

Как лечить кашель без повышения температуры

Лечить кашель у детей нужно только после того, как будет правильно определен диагноз. Чтобы избавиться от кашля, в первую очередь нужно избавиться от причины, которая вызвала его у ребенка.

Общее правило при лечении любого вида кашля – это обильное питье комнатной температуры. Наиболее эффективными считаются отвары на основе меда, малины, черники и брусники.

Тем не менее, доктор еще раз подчеркивает, что лечить детей от кашля с помощью интернета не нужно. В интернете вы можете только узнать основные симптомы того заболевания, которое вы подозреваете. А назначать лечение, особенно детям, только специалист в области здравоохранения.

Подготовьтесь к зиме!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые разработали уникальное средство, которое помогает восстановить иммунитет и подготовить его к различным атакам вирусов гриппа и даже восстановить его если вы уже болеете. Скоро зима — это то время, когда активность гриппа возрастает, а чтобы защитить себя и всю семью ученые советуют пить эффективное средство профилактики и защиты от инфекции в воздухе. Чтобы не доводить до осложнений, родители, наученные горьким опытом, для укрепления иммунитета своего ребенка пользуются.

Чтобы более подробно ознакомиться с рекомендациями доктора Комаровского, советуем вам прослушать видео урок, из которого каждый из вас может взять много полезного для себя. Во-первых, вы узнаете, может ли вызвать осложнение систематическое покашливание ребенка, при этом никаких симптомов простуды не наблюдается: отсутствует высокая температура, насморк и головная боль. При этом кашель не прекращается больше недели. Нужно ли лечение в этой ситуации?

Видео консультация с доктором Комаровским позволит вам узнать много нового и полезного в вопросе сохранения здоровья детей.

Похожие статьи

Сколько дней температура при орви у детей комаровский

Лечение кашля у ребенка без температуры

Источник:

Кашель у ребенка: причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель

С влажным кашлем справиться не так уж и сложно — мы с вами в этом убедились. Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения.

Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой?

Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту, значит, эта мокрота или слишком густая, или же ее просто нет. Если мы с вами определимся, есть ли мокрота, половина дела уже сделана. Останется только распределить задачи между докторами и понять, сколько у нас с вами есть времени, чтобы помочь малышу. От нас потребуется не так уж и много — прислушаться к кашлю.

Лающий кашель

У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него болит горло или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. Лающий кашель — признак воспаления и отека в гортани.

Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?

Сухой длительный кашель

Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.

Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.

Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.

Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.

Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.

Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).

Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.

Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.

С чего же это обследование начать?

Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или бронхит. или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.

Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.

Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.

Нам, когд кашель был (не сухой и не мокрый, я бы сказала мокроватый) педиатр назначал массаж и сироп от кашля амбробене. Антигистаминные не назначали, хотя я от знакомых про такое слышала. Как я понимаю, главное — это дать мокроте вывестись, а это только муколитики могут.

Комментировать статью «Кашель у ребенка: причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель»

Аллергия и методы ее профилактики у детей. Начальными проявлениями астмы могут быть сухой мучительный кашель, свистящее Лечим кашель у ребенка. Ребенок сильно кашляет, не может спать». Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные.

Если из-за соплей, то хорошо действует полидекса — спрей в нос, но вы должны быть уверены, что у ребенка уже не вирус, а бактериальное осложнение. Сходите к лору.

Сходите ка вы к ЛОРу, он вам все и раскажет. Не занимайтесь самолечением, не усугубляйте

Что налить в небулайзер ребенку при сухом кашле. Раздел: Лекарственные препараты. Лающий кашель снимаем ингаляцией частой. Ребенку выписал педиатр капли от кашля стоптуссин. Лечим кашель у ребенка.

Обильное теплое питье обязательно. При лающем и сухом кашле еще Проспан сироп хорошо помогает. Нам не раз помогало это средство.

Кисель хорошо помогает. Очень теплый.

Сухой кашель вызывало першение в горле. Врач прописал нам пастилки Исла-Минт, чтобы увлажнить слизистую горла. Ребенок с удовольствием их рассасывал, лечение помогло.

У меня у сына была аллергия на сухой воздух в помещении. Сухой кашель вызывало першение в горле. Врач прописал нам пастилки Исла-Минт, чтобы увлажнить слизистую горла. Ребенок с удовольствием их рассасывал, лечение помогло.

27.02.:29:58, Дарина Колосова

небулайзер. если нет — полную ванну горячей воды + пачка соды. пусть дышит. над кастрюлей не дышите. горячий пар не даст эффекта хорошего. узнайте какого рода кашел. если вирусный (у нас такое было) можно попробовать противовирусное. мы пили орвирем.

КАшель сухой лечим мукалтином в зависимости от возраста и кашля, младшей в 2,5 — 1 таб. растворяю в 100 гр. воды, ложку сахара, пьем перед едой, 3 раза в день. У Макса к соплям и кашлю добавился коньюктивит:( Раздел: Болезни (сопли кашель коньюктивит у ребенка ).

К нижеперечисленному добавлю порошок от кашля (он дешевый, но при сухом кашле моей помог здорово)

Да, по-поводу кашля, все почему-то вам советуют ср-ва, чтоб мокрота лучше отходила, имхо, если кашель сухой-раздражающий, то дело не в мокроте (если только он действительно, ну такой как при коклюше) Попейте синекод или Коделак. Мне больше синекод нра, это противокашлевые препараты, которые направлены иенно на подавление таких приступов.

Кашель у ребенка. причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель. Лающий жесткий кашель с утра, чем лечить. У нас в прошлом году например выяснилась аллергия жуткая на березу, ольху, лещину, ребенок пришел с сада в конце апреля с частым тяжелым дыханием и кашлем.

такая же фигня с мужем и старшим сыном (8 лет). Завариваю грудные сборы (в составе очень желательны солодка, чабрец и мать-и-мачеха), перепили кучу микстур (лучше всего помог бронхипрет мужу и туссамаг сыну), согревающие растирания на ночь Барсученком + шерстяной платок. Кашляли почти месяц.

у нас была та же ситуация, 7 лет сыну. Кашлял сутки беспрерывно, причем до этого, что только ни делали — травы, полоскания, прыскалки, синяя лампа, горчичники, скип. мазь, жженый сахар, редька с медом (сок),- все это рекомендовал врач, улучшения не было, только хуже, дала детский сумамед — через полдня кашель утих, на следующий почти не было. До этого он и спать не мог и от кашля даже живот стал болеть. а потом в п-ке — соляная пещера и т.п.

Ребенок сегодня ночью кашлял пару часов без остановки, кашель мокрый. Кашель у ребенка. причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса.

я давала четвертинку коделака- он хорошо приступ кашля снимал

Таблетки Либексин купируют кашель на срок от 3 до 6 часов, часто для детей не стоит давать, хотя по-моему их можно давать с 2-х лет(см дозировку по инструкции), но дать ребенку и себе выспаться нужно.

Ребенок кашлял сухим кашлем и днем-то почти беспрестанно, а ночью вообще хоть на стену лезь. Лечим кашель у ребенка. Ребенок сильно кашляет, не может спать». Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные.

Попробуйте ингалятор. Мы взяли самый простойрублей. Но очень понравился результат. Может и вам поможет.

От СУХОГО кашля хорошо помогает СИНЕКОД. Проверено собственным опытом и был рекомендован несколькими врачами.И ещё конечно очень хорошо помогают ингалации.

Лечим кашель у ребенка. Виды кашля, способы лечения кашля. В его состав входят натуральные травки, так что практически натурален. Часть 2. Сухой кашель. Кашель у ребенка — лечение кашля у детей.

Я перед сном даю дочке теплое молоко с кусочком сливочного масла и медом. Она тогда спокойно спит. А кашель тоже Проспаном лечим. Это один из моих любимых сиропов. Обычно на третий день приема ребенок откашляться может и ему легче становится.

На ночь ребенку даю таблетку Инфлюцида. Спит,до утра не просыпается. Ну и ингаляции. конечно, перед этим.

Чем лечить начинающийся ларингит / трахеит. Ребенку выписал педиатр капли от кашля стоптуссин. Часто кашель в течение 3-4 недель остается у ребенка после перенесенного ОРВИ. Кашель у ребенка. причины, лечение. Часть 2. Сухой кашель.

Возможно, проявилась аллергия из-за болезней. У нас так было после нескольких гриппов подряд. Проверить это можно только методом проб — начинайте лечить аллергию — поможет — она, не поможет — возможно, стоит пропить месяц антибиотики. Это совет нашего врача, который антибиотики вообще старается не прописывать и рекомендует обходиться минимумом лекарств.

Как мы снимает аллергический кашель: каждый вечер перед сном пылесосим и вытираем пыль. Неделю пьем антигистаминные ( мы в нос брызгали). На ночь и ночью обязательно сироп от кашля (любой не отхаркивающий. а просто останавливающий кашель), что б раздраженная слизистая восстановилась. Дважды в день ингаляции с лекарством, которое обычно астматикам назначают.

У Игната после недели такой терапии прошел кашель, который до этого мы не могли вылечить 3 месяца. Стало понятно, что на фоне снижения иммунитета вылезла аллергия ( на пыль, по видимому). И эта аллергия обостряется после каждой простуды. Сейчас мы уже обходимся просто частыми уборками. Только что перенесли очередной вирус — кашель опять появился, но за неделю ежевечерних ингалячий почти прошел.

Вирусное скорее всего. Лечитесь прогулками(как там погода у вас?). проветривайте чаще и изолируйте всех болеющих.Воздух лучшее при вирусах. Мы очень похоже болели и я сама потом именно по ночам мучалась. Леликовский список очень грамотный. Микстур за цену больше 100р перепробовали море, их просто индивудуально подбирают. Я отлично реагировала на чабрец и дешевый мукалтин, эффективнейшая вещь.В конце нам выписали эуфилин, попили 2 дня, наверное зря, все прошло, но явно не от него.

06.11.:05:05, Ниночка

Лечащий врач даже не чесалась. Назнчено правильное лечение ребенку сегодня уже легче. Один раз был сухой кашель со свистом. Сейчас сначала влажный аж в горле клокотало, но Прислушайтесь, когда ребенок кашляет, свист есть. И еще сейчас кашель чаще после.

Вы извините, но стоптуссин тормозит кашель, вы продлеваете мучения детеныша, нужно давать отхаркивающие ср-ва. Если не помог МОМ, прекращайте растирания. Спросите у врача, как делать дренажный массаж, я бы рассказала, но лучше показать на ребенке. Хорошо бы прогревать грудь на ночь.

Сейчас была на сайте www.kp.ru. Сделала запрос: Москва, стр.21 запроса. Врач разъясняет, что делать в случае кашля.

Источник:

На что при кашле следует обратить внимание в первую очередь?- Если кашель сухой. всячески помогаем ему стать влажным: поить, проветривать, увлажнять воздух в доме, гулять на свежем (если позволяет общее состояние ребёнка). — Если кашель влажный. получается откашливаться — очень хорошо! Тем не менее, закрепляем успех: продолжаем поить, увлажнять и далее по списку.

Поскольку кашляющего ребёнка окружающим взрослым сплошь и рядом очень хочется чем-нибудь полечить, а на просьбу в аптеке «дайте что-нибудь от кашля» фармацевты часто предлагают муколитики (средства, разжижающие мокроту), родители маленьких детей просто обязаны знать, что это за лекарства. В записи блога Ещё раз об отхаркивающих средствах доктор Комаровский обращает внимание на опасность лечения муколитиками для детей младше 2 лет.

ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЁ, ПРОМЫВАНИЕ НОСА, УВЛАЖНЕНИЕ ВОЗДУХА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ТЕ ЖЕ ЭФФЕКТЫ БЕЗО ВСЯКОГО РИСКА.

Какие могут быть ситуации

  • Постоянные перетекания из одной инфекции в другую, ИМХО, это естественный процесс «знакомства с садом и его микробами». У детей, растущих «по Комаровскому», чаще проходит менее болезненно, но увы, не все в нашей власти. Кашель до рвоты при сильном, «текущем» насморке — логичная вещь. Слизь течет по носоглотке, раздражая ее, а попытка кашлем эту слизь удалить — приводит к рвоте, если слизь вязкая и «удаляться» при помощи движения воздуха над ней при кашле не желает. Отсюда способ помощи — в главе про насморк 3.5.4 и про кашель — 3.5.5 (полностью>> )
  • Длительный кашель после ОРВИВажно! Если после явного улучшения при ОРВИ через несколько дней повторно поднимается температура и усиливается кашель, особенно сухой: то это может быть бактериальное осложнение и требуется консультация врача!
  • Если сначала был сухой кашель, а потом он стал продуктивным, начала отходить мокрота, то в этом случае кашель может сохраняться до 3-х недель. То, что он усилился после того, как начала выделяться мокрота, тоже вполне естественно, так как мокроту надо выводить. (сообщение bube полностью>> )
  • Чтобы грудничку помочь откашляться, можно делать перкуссионный массаж
  • Если кашель появился «на ровном месте». то наши форумчане советуют рассмотреть вероятность:Аллергии. особенно, если кашель повторяется. когда вы возращаетесь в квартиру, например после отпуска;Гельминтов (довольно редкая, впрочем, причина);Коклюша (о коклюше см. ниже)

Особняком среди причин длительного кашля стоит Коклюш :

У привитых детей коклюш может протекать в легкой или стертой форме, особенно у маленьких, т.к. прививочный иммунитет у них еще очень хороший, только к 6 годам начинает ослабевать. При стертых формах кашель может и не быть типичным. Для таких форм характерно наличие навязчивого кашля, усиливающегося ночью, на свежем воздухе кашля не бывает, кашель усиливается, начиная со 2 недели от начала заболевания.

Если вы подозреваете у своего ребенка коклюш, bube советует следующее:

  1. обратиться за консультацией в детскую инфекционную больницу, можно же не ложиться, а просто вас послушает и осмотрит врач.
  2. сделать бак.посев на коклюш (надо покашлять на чашку со средой) Чем раньше это сделать, тем больше вероятности выделить возбудителя (на 3-ей неделе заболевания положительный высев только у 20%, заболевших коклюшем, на 2-й — у 44%!)
  3. сдать кровь на нарастание титра антител к коклюшу 2 раза с интервалом в 2 недели, посмотреть будет ли нарастание титра. Этот метод позволит понять, был ли коклюш, уже пост-фактум, к сожалению. Еще уточните, когда у вас была последняя прививка от коклюша и сообщите об этом врачу. Так как результаты этого анализа могут быть неверными, если прививка была недавно.
  4. Сдать общий анализ крови в любом случае, косвенно на коклюш указывают высокие показатели лейкоцитов и СОЭ при скудной клинике. Кстати, если есть аллергия, то это тоже отразится на результате анализа (повышение числа эозинофилов).

При коклюше наши форумчане советуют :

Увлажнять воздух и больше гулять. И по возможности облегчать приступы. Если с момента начала болезни прошло достаточно много времени, то ничем не лечить ; Антибиотик имеет смысл давать в начале болезни или при ухудшении состояния;Также следует помнить, что любой лекарственный препарат, равно как и любые физиопроцедуры, стоит давать и применять к ребенку только после консультации с лечащим врачом .

Источник:

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» — кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии — противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится. Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что кашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля . Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление. Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе. В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ — это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля — не устранять кашель, а повышать его эффективность! Важнейшая особенность эффективного кашля — он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» — это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда — бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля? • Способность кашлять — т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков — их не попросишь откашляться, еще несознательные… • Качество мокроты. Жидкая мокрота — откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота — откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку… На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтомуведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля. С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, — с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля: 1.Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек. 2. Обильное питье — поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови. Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья — ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку! Ну что ж, давайте полечим…Что могут лекарства? • воздействовать на реологию мокроты. сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, — в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие — количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» — не густая, откашлять ее легко; • уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках; • улучшить работу реснитчатого эпителия; • активизировать сократительную функцию бронхов; • снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге; • уменьшить чувствительность нервных окончани й, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, — раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель. Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий : 1. убирать кашель . снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний; 2.улучшать кашель . улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов. Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же. Первая группа — «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства — те самые препараты, что кашель убирают . Вторая группа — «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» — лекарства, кашель улучшающие . Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель — это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля». И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять? Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев! Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля ? • самое очевидное показание — коклюш. Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия; • при воспалении наружной оболочки легких — плевры. Плеврит. который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем; • при раздражающем кашле. Раздражающий кашель — понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть — есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо; • при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях. как правило, онкологических; • при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций. когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях. Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ — коклюш, раздражающий кашель, — назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего. Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: применение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо! Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические. Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин. В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан. присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

19Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства

Алекс плюс, пастилки

Далерон Колд 3, таблетки

Детский тайленол от простуды, сироп

Дионин, таблетки, порошок

Калмилин от кашля и простуды, сироп

Кодипронт, капсулы, сироп

Нурофен плюс, таблетки

Пиранол плюс, порошок для приготовления раствора

Тофф плюс, капсулы

Туссин плюс, сироп

Фервекс от сухого кашля, таблетки шипучие

Перечитав список 19, автор даже усомнился: это ж получается — смотрите, вот наркотики продаются, покупайте… А потом подумал и сделал для себя вывод о том, что, во-первых, для нормальных людей как раз получается наоборот — вот наркотики продаются, будьте осторожны, а во-вторых, наркоманы лучше всех нас знают, что и где присутствует… Ненаркотические противокашлевые препараты зависимости и привыкания не вызывают, но на них в полной мере распространяются призывы касательно осторожности и недопустимости самолечения. Мы уже говорили о том, что убирать кашель можно двумя способами — снижая возбудимость кашлевого центра и снижая чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях. Лекарства, снижающие возбудимость кашлевого центра, получили название «ненаркотические противокашлевые средства центрального действия». Все препараты этой группы, как, впрочем, и наркотические противокашлевые средства, которые тоже действуют на кашлевой центр, способны угнетать не только кашлевой, но и дыхательный центр. Именно поэтому они (все эти препараты) крайне нежелательны детям до двух лет, и вообще опасность их применения самым тесным образом связана с возрастом ребенка — чем дитя старше, тем риск меньше.

20Препараты, содержащие ненаркотические противокашлевые средства центрального действия

Бронхитусен Врамед, сироп

Глауцин, драже, сироп

Интуссин, таблетки, капли для приема внутрь

Пакселадин, сироп, капсулы

Панатус, таблетки, сироп

Седотуссин, раствор для приема внутрь, свечи

Синекод, сироп, капли для приема внутрь

Стоптуссин, таблетки, капли для приема внутрь

Препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, называются «ненаркотические противокашлевые средства периферического действия». Лекарства этой группы как бы обезболивают и расслабляют перевозбужденные нервные окончания в трахее и бронхах, они (эти лекарства) намного менее активны, чем препараты центрального действия, но и, в свою очередь, намного более безопасны.

21Препараты, содержащие ненаркотические противокашлевые средства периферического действия

Левопрнт, капли для приема внутрь, сироп

Итак, разговор о том, кто, когда, как и чем должен убирать кашель, можно считать законченным и подвести главные итоги:• в подавляющем большинстве случаев лекарства от кашля противопоказаны при любых вариантах ОРЗ; • применять противокашлевые средства у детей до двух лет опасно и нерационально; • использовать лекарства от кашля у детей старше двух лет можно лишь при наличии четких и конкретных показаний, лишь по назначению врача и под постоянным врачебным контролем. Последнее. Чем больше мокроты — тем, что вполне очевидно, выше риск от применения противокашлевых средств. Улучшать кашель, т. е. использовать отхаркивающие препараты, в большинстве случаев эквивалентно понятию «увеличивать количество мокроты».Важнейший и очевидный вывод:сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо.

Окончательно расставив все точки над i по отношению к лекарствам от кашля, мы имеем возможность сосредоточить свое внимание на улучшении кашля, т. е. на отхаркивающих средствах. Начнем с весьма характерной и весьма показательной цитаты, взятой из очень известного учебника по детским болезням : «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА СНИЖАЮТ ВЯЗКОСТЬ МОКРОТЫ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРЕИМУЩЕСТВА В СРАВНЕНИИ С ОБИЛЬНЫМ ПИТЬЕМ НЕ ДОКАЗАНЫ…» Этой цитатой мы вовсе не хотим сказать, что обсуждать тут нечего, дескать, будем поить, лекарств давать не будем. Эта цитата — всего лишь повод еще раз повторить совсем недавно написанное: «…ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось!» Так вот еще раз обращаем внимание: эти 10% без обильного питья и прохладного влажного воздуха эффективны не будут. Теперь по существу. Ассортимент отхаркивающих средств, имеющихся в аптечной сети и реально используемых в детском возрасте, пугающе огромен — несколько сотен препаратов в самых разнообразных лекарственных формах. Тем не менее, все это пугающее разнообразие можно определенным образом классифицировать, в соответствии с механизмами лечебного воздействия конкретных препаратов.Отхаркивающие средства резорбтивного действия Резорбция — в переводе на русский с медицинского это всасывание. Лекарства резорбтивного действия всасываются из желудка, после чего выделяются слизистой оболочкой бронхов, увеличивая количество слизи и разжижая ее. Препараты этой группы широко применялись и применяются врачами как минимум пару сотен лет, но сейчас интерес к ним стремительно угасает. Что это за лекарства? Обычный гидрокарбонат натрия (пищевая сода), натрия и калия йодид, аммония хлорид. Ограниченное применение в настоящее время обусловлено не отсутствием эффекта, а факторами экономическими и психологическими. Препараты йода — популярный в прошлом компонент многочисленных отхаркивающих микстур, которые готовились непосредственно в аптеках. На сегодня общая тенденция такова: рецептурные отделы исчезают, аптечное разнообразие растет, пациенты хотят сразу купить и не хотят ждать, пока им лекарство приготовят, опять-таки все меньше и меньше врачей желают запоминать и писать рецепты. Таблетки, включающие в свой состав натрия гидрокарбонат и терпингидрат (о нем чуть ниже), стоят несколько копеек. Как может мать, стремящаяся купить своему ребенку только самое лучшее, приобрести лекарство за несколько копеек, если рядом есть нечто, тоже от кашля, но в красивой упаковке и за несколько рублей?Отхаркивающие средства рефлекторного действия Препараты этой группы раздражают чувствительные нервные окончания в желудке. Это приводит к рефлекторной активизации кашлевого и рвотного центра. Усиливается сократимость бронхов, активнее работают реснички эпителия, мокрота из нижних отделов бронхов быстрее движется в верхние отделы. Одновременно улучшается работа бронхиальных желез, образуется больше слизи. Отхаркивающие средства рефлекторного действия — это абсолютное большинство препаратов на основе лекарственных растений (термопсиса, солодки, алтея, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, тмина, багульника и т. д.), а также ряд простых химических соединений (натрия бензоат, терпингидрат).

Анисовое масло доктор Тайсс, капсулы

Бронхикум, порошок для приготовления чая, капли для приема внутрь, эликсир, сироп, пастилки

Геделикс, капли для приема внутрь, сироп

Гербион сироп первоцвета

Гербион сироп подорожника

Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4

Доктор Мом, сироп, пастилки

Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля, раствор для приема внутрь

Микстура от кашля, порошок

Нашатырно-анисовые капли, раствор для приема внутрь

Пектосол, капли для приема внутрь

Пертуссин, раствор для приема внутрь

Проспан, капли для приема внутрь, сироп

Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой

Сироп с экстрактом подорожника от кашля

Терпон, сироп, свечи

Тимьяна экстракт жидкий

Трависил, сироп, таблетки жевательные, таблетки для рассасывания

Туссамаг, сироп, раствор-капли для приема внутрь

Эвкабал, эмульсия, сироп, капли

Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса

Две описанные группы препаратов прекрасно иллюстрируют главную, стратегическую задачу отхаркивающих средств — очистить дыхательные пути от мокроты . Кашель в этом аспекте — всего лишь способ очистки. Таким образом, отхаркивающие средства рефлекторного и раздражающего действия могут способствовать вышеупомянутой очистке двумя способами. Во-первых, стимулировать отхаркивание, влияя на бронхи, реснички, железы, — такой эффект даже получил специальное название «секретомоторная активность ». Во-вторых, разжижать мокроту — «секретолитическая активность ». В то же время, помимо традиционных отхаркивающих средств, имеется несколько препаратов, главным достоинством которых является именно секретолитическая активность. Эти лекарства получили название муколитики (слизь по-латыни mucus).Муколитики — активные современные препараты, химические соединения, не имеющие никакого отношения к лекарственным травам, нетрадиционной и народной медицине. Муколитики особым образом воздействуют на структурные компоненты мокроты, значительно изменяя ее реологические свойства — разумеется, в лучшую сторону. Препаратов, относящихся к муколитикам, совсем немного, точнее, всего пять.

Муколитические препараты часто назначают детские врачи. Муколитические препараты — популярные средства родительского самолечения. Неудивительно, что подробная информация касательно их применения может быть и полезной, и интересной для большинства читателей этой книги. • Муколитики в основном используются для приема внутрь, но амброксол и ацетилцистеин применяются для ингаляций и даже могут вводиться внутримышечно и внутривенно. • Муколитики — активные фармакологические средства с большим количеством положительных эффектов, но есть и эффекты побочные, в частности влияние на желудочно-кишечный тракт и вполне вероятные аллергические реакции. • Муколитикам присущ ряд достоинств, помимо основного муколитического эффекта. Здесь трудно говорить про «достоинства вообще» — они у каждого средства свои, иногда специфические, но именно эти индивидуальные дополнительные возможности являются тем критерием, по которому врач определяет — какое из данных средств выбрать. Так, ацетилцистеин может разжижать не только мокроту, но и гной, он очень активен при местном применении при отитах, ринитах, синуситах; амброксол и карбоцистеин существенно влияют на циркуляцию антибиотиков, увеличивая их концентрацию в легочной ткани и повышая таким образом эффективность лечения бактериальных инфекций дыхательных путей; амброксол стимулирует синтез сурфактанта — особого вещества, которое обеспечивает эластичность легких; гвайфенезин, помимо муколитического, обладает активным секретомоторным действием и т. д. • Показания к применению, выбор конкретного препарата, длительность использования, доза — все это очень индивидуально, определяется диагнозом, тяжестью заболевания, возрастом пациента и самое главное — определяется врачом. • Муколитики показаны и целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота. При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля. • Ни один муколитический препарат не может проявить свое лечебное действие, т. е. не может улучшить реологию мокроты в ситуации, когда не улучшена реология крови. • Эффективность муколитических средств выражена кратковременно и незначительно, если не устранены факторы, провоцирующие пересыхание слизи и слизистых оболочек, если не обеспечены оптимальные параметры температуры и влажности воздуха.

Фервекс от кашля

Вик сироп экспекторант формула 44 плюс для взрослых

Поскольку лечебная активность муколитиков значительно превосходит все остальные отхаркивающие средства, фармакологи очень часто рассматривают эту группу препаратов отдельно, как бы исключая их из общего списка отхаркивающих средств. Здесь есть определенный смысл, поэтому, признавая логичность и обоснованность такого положения вещей, следует обратить внимание на два момента. Во-первых, отметить, что имеется очень большое количество лекарственных препаратов, представляющих собой комбинации отхаркивающих средств и муколитиков, во-вторых, еще раз подчеркнуть, что если сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, то сочетание противокашлевых средств и муколитиков недопустимо вдвойне!

Краткий обзор лекарственных средств, предназначенных для облегчения кашля при ОРЗ, можно считать исчерпанным. Нет, список препаратов, мягко говоря, не закончен — ведь есть множество лекарств, устраняющих спазм бронхов, оказывающих противовоспалительное действие, снижающих чувствительность дыхательных путей, и т. д. Тем не менее эти средства мы даже и называть не будем, поскольку их применение не имеет при ОРЗ массового распространения и никогда, по крайней мере теоретически, не осуществляется в порядке самолечения. Наша задача подвести итоги, сформулировать алгоритм родительских действий в ситуации, когда у ребенка обнаружен кашель. Самый важный вопрос: кто виноват? — т. е. причина болезни. Алгоритм ответа нам уже хорошо известен, это ключ к дальнейшему лечению болезни, вызвавшей кашель. Ответ на следующий вопрос определяет интенсивность и направленность лечения: где источник кашля? Типичная и чрезвычайно распространенная ситуация — задний ринит или аденоидит . В задних отделах носа образуется слизь, она стекает по задней стенке глотки и это вызывает кашель. В такой ситуации закапанные в нос обычные сосудосуживающие капли приведут к тому, что кашель прекратится. А что будет, если поступить по-нашенски, т. е. быть «внимательным родителем» и активно полечить — дать растительный секретомоторный препарат плюс добавить муколитик? Большинство любителей активного лечения ответ на вопрос «что будет?» хорошо знают — будет бессонная ночь с мучительным кашлем…Назофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит — воспаление в верхних дыхательных путях. В глотке, на поверхности миндалин, в гортани образуется слизь. Эта слизь провоцирует кашель. Но откашлять эту слизь легко, она ведь фактически уже во рту, ей не надо двигаться из бронхов вверх, ее не надо подгонять ресничками эпителия и сокращениями бронхов. «Откашлять легко» — так ведь бывает не всегда, но чтоб стало трудно, надо постараться. Надо сделать так, чтоб мокрота присохла к поверхности слизистых оболочек, для этого следует поменьше пить и включить обогреватель — бессонная ночь с раздражающим «горловым» кашлем вам гарантирована. А как действовать правильно? Во-первых, понимать, что при воспалении верхних дыхательных путей никакие принимаемые внутрь отхаркивающие средства не могут облегчить ситуацию. Все, что надо сделать, — не дать загустеть слизи. Для этого увлажнить и проветрить комнату, постоянно что-либо теплое пить, рассасывать в полости рта таблетки (пастилки, леденцы и т. д.), содержащие растительные компоненты, эфирные масла, ментол, закапать в нос масляные капли, чтоб не пересохла задняя стенка глотки. Можно еще много придумать всякого вполне безопасного — чтоб и слизь не пересыхала, и вреда при этом не было: пшикнуть в рот аэрозоли, содержащие масла, пополоскать горло содой и т. д. А что делать, если ребенок совсем маленький — леденцы сосать не умеет, полоскать не умеет, плевать не умеет, аэрозоли с маслами ему по инструкции к этим аэрозолям противопоказаны. Прежде всего не забывать о том, что все эти пшикания-сосания-полоскания — это всего лишь 10% лечения, а 90% — воздух и питье, а если добавить к этому солевые капли в нос — так это вполне заменит полоскания.Признаки крупа (лающий кашель, затрудненное дыхание), кашель с одышкой и свистящим дыханием — все это ситуации, когда самолечение кашля недопустимо: необоснованное и (или) неправильное применение противокашлевых и отхаркивающих средств при крупе и воспалении нижних дыхательных путей может привести к значительному ухудшению состояния ребенка.Не рискуйте, ведь не давать лекарства — вовсе не означает ничего не делать! Вам и так будет чем заняться, в ожидании врача — увлажнить, проветрить, протереть, наварить, напоить, закапать, переодеть, успокоить, покачать, поговорить…ИТОГИ Поскольку кашель — один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью. поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми. Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами — сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников. Душевное равновесие ухаживающих за ребенком взрослых — фактор чрезвычайно важный и над поддержанием этого равновесия трудятся сотни фармакологических компаний, выпускающих тысячи самых разнообразных «лекарств от кашля» — средств большей частью абсолютно безопасных, высокоочищенных, с минимумом побочных эффектов, с низким риском передозировки, с прекрасными вкусовыми качествами, в самой привлекательной упаковке и в самых разнообразных формах — таблетках, пастилках, каплях, растворах, микстурах, сиропах, эликсирах. Еще раз подчеркиваю два особо принципиальных момента: все это лекарства вполне безопасные, но все это лекарства с недоказанной эффективностью.Парадоксальность самолечения кашля состоит в том, что: • при ОРЗ с поражением нижних дыхательных путей лечение кашля лекарствами сложно и рискованно; • при ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей лечение кашля лекарствами эффективно лишь как способ психотерапии того, кто лечит. Устранение причины кашля и создание условий, обеспечивающих результативность кашля, — это ключевые моменты помощи. Эффективные фармакологические воздействия возможны, поскольку имеются активные лекарственные препараты, способные влиять на основные физиологические механизмы кашля. Применение этих препаратов требует конкретных показаний, профессионализма и сдержанности. Поэтому очень важно своевременно распределить роли: врачу искать и устранять причину кашля, определять те состояния, когда без лекарств не обойтись; родителям — создавать условия, при которых и организму будет легко бороться, и лекарства смогут свои лечебные эффекты проявить. Все это и послужит идеологической основой для того, чтобы воплотить в жизнь главные принципы симптоматической терапии вообще и кашля в частности — безопасность, достаточность, целесообразность.

опубликовано 16/02/:00

Источник:

Больше всего о том, как и чем лечить кашель у ребенка, знают врачи, и опыт известного детского доктора Комаровского для молодых родителей – это настоящая энциклопедия, читать которую им приходится ежедневно.

Причины кашля

Основной причиной кашля у детей доктор Комаровский называет чрезмерную заботу родителей о благополучии малыша. Стремление оградить от прохладного воздуха, закутать малыша потеплее при понижении температуры на несколько градусов ослабляет собственные защитные силы ребенка.

Появление же малейшего чихания рассматривается заботливыми родителями, как катастрофа. Ребенка начинают активно лечить, чем наносят уже вполне действительный вред организму.

Появление кашля у детей Комаровский связывает преимущественно с аллергией или инфекцией.

На инфекцию в сочетании с кашлем указывают:

  • насморк;
  • повышение температуры.

Если есть насморк, но нет температуры, то с высокой вероятностью причиной является аллергическая реакция. А при кашле без насморка, при отсутствии повышения температуры тела причиной приступов может оказаться сухой воздух в квартире.

В последнем случае справиться с приступами рефлекторных кашлевых толчков, как считает доктор, просто. Для этого достаточно нормализовать в квартире влажность воздуха и температуру. Об этом подробно читайте в статье Какая влажность должна быть в квартире.

Если рассматривать внимательно все причины, вызывающие кашель у детей, то нельзя забывать и о домашней пыли, способной провоцировать, по мнению доктора Комаровского, постоянное першение в горле и покашливание.

К заболеваниям, которые сопровождаются кашлем, у детей относятся:

  • аллергические реакции, проявляющиеся бронхиальной астмой;
  • респираторные инфекции – пневмонии, ОРЗ, грипп;
  • коклюш;
  • опухолевые процессы в легких.

Наиболее же частая причина из перечисленных, это респираторная инфекция, которая обязательно сопровождается насморком. При насморке по задней стенке носоглотки в дыхательные пути затекает слизь. Кашлевые толчки при этом возникают рефлекторно, как попытка очистить дыхательные пути от мокроты.

Лечение

Основные принципы лечения кашля, по доктору Комаровскому, можно описать его же емкими лаконичными словами.

Чтобы вылечить кашель у ребенка, нужно:

  1. Увлажнить воздух.
  2. Проветрить комнату.
  3. Напоить ребенка.

В этом случае в бронхах не будет скапливаться и высыхать слизь, а малышу не придется мучиться от приступов сухого непродуктивного кашля, пытаясь выкашлять вязкую мокроту.

Одно из самых основных положений популярного детского врача заключается в том, что не нужно бороться с приступами, следует, напротив, помочь ребенку откашляться.

Также, нельзя лечить кашель у ребенка, как полагает Комаровский, не зная, чем он вызван. Доискаться до причины появления приступов – вот главная задача, которая обеспечивает успех лечения.

Если отдельно рассматривать такое явление, как кашель, то про него можно сказать, что это лишь симптом, за которым у детей, по мнению доктора Комаровского, может скрываться серьезное заболевание. И родителям следует найти причину, по которой возникают приступы кашлевых толчков, а не пытаться их заглушить таблетками и сиропами.

О том, как действовать, чем лечить сильный кашель у ребенка без насморка и температуры, доктор Комаровский рассказывает в видео, в котором отдельно подчеркивается вред самолечения, применения препаратов без назначения врача.

Особенности лечения кашля в детском возрасте

Особенно вредно в детском возрасте использовать для лечения противокашлевые препараты в сочетании с отхаркивающими средствами. Отхаркивающие лекарства увеличивают объем мокроты, а слабая дыхательная мускулатура малыша не в состоянии справиться с возросшим количеством слизи.

Что и приводит к «затоплению легких», к трагедии, когда вместо ночного отдыха ребенка срочно госпитализируют с приступом удушья в стационар.

Лечение детей противокашлевыми препаратами, по доктору Комаровскому, не может повлиять на действительную причину, вызвавшую влажный кашель, что делает применение этих лекарств малоэффективными.

А при сухом кашле, когда в бронхах скапливается небольшой объем вязкой слизи, которую больной не может откашлять, противокашлевые препараты, по доктору Комаровскому, лишь дополнительно препятствуют выведению мокроты.

Исключения редки. К ним относится, например, такая болезнь, как коклюш, при которой приступы сухих непродуктивных кашлевых толчков только мучают и раздражают горло.

Нельзя лечить ни влажный, ни сухой кашель у ребенка отхаркивающими препаратами, так как слабая дыхательная мускулатура детей, по мнению доктора Комаровского, не позволяет ему легко справиться с откашливанием мокроты.

Какие же средства, по мнению Комаровского, можно использовать для лечения сильного продолжительного кашля у ребенка, если приступы долго, до нескольких месяцев, не проходят?

Чаще всего нужно не подавить кашель, а помочь ребенку откашлять образующуюся мокроту, для чего ее следует разжижать. Используют для этих целей препараты с муколитическими, разжижающими мокроту свойствами, но далеко не все лекарства подходят для детского возраста.

Безопасными препаратами для лечения влажного и сухого кашля у ребенка, которыми можно без опасения лечить детишек уже в 2 года, и о чем рассказывается в видео с рекомендациями доктора Комаровского, являются такие лекарства, как Мукалтин, Бромгексин, Амброксол.

Неоднократно подчеркивает доктор Комаровский, что дозировка препарата зависит от возраста, что, прежде чем лечить у ребенка кашель, особенно если ему меньше 5 лет, нужно посетить доктора и получить назначение.

Так, долгий затяжной кашель, протекающий у ребенка без повышения температуры, может носить аллергический характер, и Комаровский подчеркивает, что в этом случае муколитики способны только усилить частоту приступов.

Гомеопатические препараты доктор категорически отвергает и даже не рассматривает возможность их употребления. С настороженностью относится известный педиатр и к фитопрепаратам.

Фитопрепараты, как считает известный педиатр, безопасны, но не эффективны. Не следует также давать ребенку по самостоятельному выбору настои лекарственных трав.

Чем лечить влажный кашель

Слизь в бронхах следует разжижать при помощи увеличения суточного потребления жидкости и повышения влажности воздуха. Процесс лечения и сухого, и влажного кашля у детей должен, как советует Комаровский, начинаться с предложения малышам обильного питья. Это могут быть компоты, соки, морсы, но в теплом виде, без газа.

При мокром остаточном кашле доктор Комаровский рекомендует лечить приступы, без использования отхаркивающих и противокашлевых препаратов, а внимание обратить на такой фактор, как влажность воздуха в доме.

Если родители все же решат использовать отхаркивающие препараты, то рефлекторное откашливание может усилиться, так как объем мокроты увеличится.

Прием отхаркивающей таблетки или сиропа на ночь приведет к тому, что процесс выделения мокроты усилится, а малыш всю ночь промучается от беспрерывных попыток откашляться.

Особенно не рекомендует Комаровский лечить кашля у ребенка до 3 лет отхаркивающими препаратами и увлажняющими ингаляциями, чем иногда злоупотребляют родители.

Правильнее, по мнению Комаровского, использовать муколитики, которые разжижают мокроту, в дневное время. Причем все препараты должен назначать педиатр.

Как лечат сухой кашель

Иногда при сильных приступах непродуктивных рефлекторных попыток откашляться врач может выписать противокашлевые препараты.

Такие изматывающие приступы могут возникать при плеврите, коклюше, раздражающем действии аллергенов, пыли. Препараты для подавления кашлевого рефлекса нельзя выбирать самостоятельно.

  • Во-первых, потому что среди них есть средства, содержащие наркотические соединения, воздействующие на кашлевой центр в мозге, например, с кодеином. К таким средствам может возникнуть привыкание.
  • А во-вторых, опасно подавлять и сухой, и влажный кашель у детей, особенно, если они не достигли 5 лет.

Для смягчения сухого кашля известный педиатр советует дополнительно давать пить детям:

  • теплое молоко с медом;
  • молоко с содой, внесенной на кончике ножа на 1 стакан;
  • теплое молоко с проваренным в нем инжиром;
  • банановое пюре, разведенное теплой кипяченой водой (Банан от кашля);
  • отвар цветов калины;
  • некрепкий чай с малиновым вареньем.

От сухого кашля помогают ингаляции с физраствором, теплые согревающие растирания, компрессы. Как правильно делать ингаляции, можно прочитать в рубрике «Ингаляции».

Лечение грудничков

У младенцев плохо развита дыхательная мускулатура, что затрудняет процесс откашливания. В результате мокрота у годовалого ребенка при кашле, как утверждает доктор Комаровский, выводится значительно хуже, чем даже у малышей 2-3 лет, а лечить грудничков самостоятельно лекарствами – серьезная ошибка родителей.

Если у грудного ребенка с утра появился кашель, родителям не нужно сразу бить тревогу, так как, по мнению Комаровского, если этот процесс происходит без подъема температуры, то является физиологической нормой для младенцев до года.

Но чем же лечить у ребенка до 1 года кашель, что предлагает Комаровский?

Если у ребенка нет температуры, то кашель может означать рефлюксную болезнь. При этом заболевании рефлекторные кашлевые толчки возникают в ответ на раздражение слизистой горла при обратном забросе пищи из желудка.

Подробно о том, что делать при кашле без температуры у грудничка читайте в статье Кашель у грудничка без температуры: чем лечить.

Рефлюксная болезнь не связана с поражением дыхательных путей, и отхаркивающие, а тем более, противокашлевые средства способны только навредить младенцу.

Если у 7 месячного ребенка лающий кашель, то это тоже не повод лечить его муколитиками, чем можно только усилить риск затопления легких, как считает доктор Комаровский. Такой кашель отмечается при коклюше. Родители обязаны, прежде всего, создать грудничку нормальные условия для дыхания и показать его доктору.

Заключение

При кашле малышам нужно увеличить суточный объем потребляемой жидкости. Чтобы определить, сколько нужно пить дополнительно, ориентируются на количество походов малыша в туалет. Ребенок должен мочиться не реже 1 раза в 3 часа.

Ноги при кашле без температуры должны быть в тепле. Можно сделать ножные теплые ванночки, надеть деткам теплые носки. Воздух в помещении должен быть влажным и прохладным, комнатная температура, ориентировочно, не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха – около 60-70%.

Если температура тела у ребенка повышается, никаких таблеток самостоятельно давать ему нельзя. Ребенка должен лечить только доктор, так как кашель – это не сама болезнь, а лишь ее проявление.

Способом профилактики простудного кашля доктор считает проветривание, частые прогулки на свежем воздухе, а также профилактические прививки, как средство укрепления иммунитета.

Предлагаем прочитать:

Лепешка от кашля для детей;

Как остановить кашель у ребенка?

Ночной кашель у ребенка.