Лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Наличие эритроцитов (красных кровяных телец) в моче у ребенка в медицине имеет название «гематурия» и в зависимости от их количества и вида (неизменные или выщелоченные) является тревожным симптомом, требующим установления причины их появления и дополнительного комплексного обследования малыша.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Возникновение этого патологического состояния у ребенка указывает на развитие заболеваний мочевыделительной системы или патологии других органов, а также считается одним из признаков неправильного питания малыша, длительного применения некоторых лекарственных препаратов, неадекватных физических нагрузок или ведения неправильного образа жизни в целом.

Нормы

Нормальными показателями общего клинического анализа мочи в педиатрии считается отсутствие красных кровяных телец или наличие единичных эритроцитов в моче у ребенка (до трёх элементов), которые определяются при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Норма эритроцитов в моче ребенка после рождения или в первые дни жизни может отличаться — нормальными считаются показатели до 7 элементов, что связано повышенной выработкой эритроцитов во время внутриутробной жизни плода с последующим стремительным распадом эритроцитов плода и заменой плодного на обычный гемоглобин. Часто это состояние сопровождается младенческой физиологической желтухой и мочекислым диатезом (отхождением солей из почек, которые накопились во внутриутробном периоде) и относится к пограничным состояниям новорожденного.

Возможные причины наличия эритроцитов в моче у ребенка

Наиболее распространенными причинами появления гематурии у ребенка считаются следующие.

Заболевания органов мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевыводящего канала и мочевого пузыря:

  • воспалительные заболевания (гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • болезни, невоспалительного генеза (опухоли, травмы, мочекаменная болезнь, наследственные заболевания);
  • туберкулез почек;

Болезни других органов и систем ребенка, вызывающие реактивную гематурию:

  • тяжелые вирусные и бактериальные инфекции (грипп, менингококковая инфекция, брюшной тиф, кишечные инфекции);
  • гнойные процессы (остеомиелит, обширные абсцессы, сепсис);
  • попадание крови в порцию мочи при ректальных кровотечениях или патологических выделениях из влагалища, связанных с воспалительными заболеваниями или гормональными нарушениями;

Другие причины эритроцитов в моче у ребенка:

  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • длительный стресс;
  • сбор мочи во время месячных у девушек.

Гломерулонефрит является одним из основных заболеваний, которые сопровождаются появлением выщелоченных эритроцитов в моче. При этом происходит поражение клубочков почек в результате прогрессирования аутоиммунного воспаления.

Симптомами заболевания являются слабость, вялость, головная боль, отеки лица и голеней утром, повышение артериального давления. Вместе с гематурией для гломерулонефрита характерно уменьшение количества мочи (олигурия), появление лейкоцитов, цилиндров и почечного эпителия в порции мочи.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Лечение этого серьезного заболевания проводится только в специализированных отделениях с постоянным динамическим наблюдением у нефролога в течение длительного времени даже при отсутствии клинических проявлений и нормализации лабораторных показателей.

При пиелонефрите (инфекционно-воспалительном заболевании чашечек и лоханок почек) происходит диапедез («просачивание») красных кровяных телец в мочу. Для этого заболевания характерны микрогематурия выщелоченными эритроцитами с большим количеством лейкоцитов, цилиндров, почечного эпителия, а иногда и бактерий в моче.

Клиническими проявлениями этой патологии считается боль в поясничной области, повышение температуры (38–39 градусов), слабость, головная боль, нарушения мочеиспускания (боль, частые позывы, недержание мочи).

Лечение этой патологии направлено на устранение возбудителя инфекции (антибактериальная терапия) и воспаления (противовоспалительные и антигистаминные препараты), диуретики, иммуннокорректоры, антиоксиданты.

Воспалительные заболевания мочевыводящей системы характеризуются, прежде всего, наличием неизмененных эритроцитов и лейкоцитов в моче, нарушениями мочеиспускания (жжением, болью, частыми позывами с небольшими порциями мочи), слабостью, вялостью, ознобом, повышением температуры тела (до субфебрильных показателей 37–37,8 градусов). Лечение данных патологий проводится урологом или педиатром, в зависимости от тяжести и течения заболевания, с применением противовоспалительной терапии, спазмолитиков, диуретиков, антигистаминной терапии, антибиотиков, растительных адаптогенов.

Наличие невоспалительных заболеваний мочевыделительной системы: опухоли, травмы, камни почек и мочевыводящих путей и ряд наследственных патологий (синдром Альпорта) требует комплексной диагностики малыша с уточнением диагноза.

Для этих патологий характерны – болевой синдром (в поясничной области, по ходу мочеточников, в нижних отделах живота), дизурические расстройства (задержка мочи или её недержание, учащение мочеиспусканий ночью), головная боль, слабость, недомогание.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Синдром Альпорта встречается достаточно редко и проявляется изменениям в моче (гематурия) с прогрессирующим снижением слуха и поражением глаз.

Лечение проводится только в специализированных стационарах – нефрологом, урологом, онкологом или хирургом.

Реактивная гематурия возникает при тяжелых интоксикациях или воспалительных процессах, которые развиваются в легких, желудочно-кишечном тракте, костях и других органах и системах ребенка при сложных гнойных процессах (абсцессах, остеомиелите, сепсисе), тяжелых вирусных, бактериальных заболеваниях.

Среди других причин развития гематурии наиболее распространенными считаются неправильное питание и значительные нарушения образа жизни (жизнь в состоянии постоянного стресса, чрезмерные физические или трудовые нагрузки), что часто наблюдается у детей из социально-дезадаптированных семей, при бесконтрольном занятии спортом подростами с приемом в пищу энергетиков, гормонов, стимуляторов.

Изменения в моче по типу микрогематурии часто развиваются при несбалансированном питании малыша (чрезмерное присутствие в рационе белковой пищи, цитрусовых, пряных трав, шоколада, красителей и консервантов), приводящие к развитию дисметаболических расстройств, которые проявляются отложением солей в почечных канальцах. Со временем соли выводятся, травмируя слизистую мочеиспускательных путей и вызывая жжение боль и различные нарушения мочеиспускания. Часто именно этот фактор является предрасполагающим к развитию органических заболеваний мочевыделительной системы.

Лечение этой патологии заключается в нормализации питания, введении в рацион овощей, каш, щелочного питья с постоянным контролем анализов мочи и динамическим наблюдением участкового педиатра.

Видимое изменение мочи по типу гематурии может быть обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов (фенолфталеин, рифампицин, витамин В12) или пищевыми продуктами (свекла).

Отклонения от нормы и повышение эритроцитов в моче у ребенка

Отклонения можно разделить на несколько групп в зависимости от количества красных кровяных телец.

  1. Наличие в моче эритроцитов от 3 до 20 элементов называется «микрогематурия»: повышенные эритроциты в моче ребенка определяются только при микроскопическом исследовании, цвет мочи при этом не изменяется.
  2. Увеличение эритроцитов в моче более 20 определяется как «макрогематурия» и моча приобретает бурый цвет («мясных помоев»), а эритроциты при микроскопии занимают «все поле зрения».
  3. Наличие в осадке мочи от 3 до 5 эритроцитов считается тревожным и малыш нуждается в обследовании для определения причины.

Часто повышенные эритроциты в моче ребенка могут свидетельствовать о проблемах с питанием (употребление в пищу продуктов, содержащих искусственные красители и консерванты, большого количества белковой пищи, цитрусовых, шоколада), постоянных повышенных физических нагрузках и ведении неправильного образа жизни в семье.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

А также:

  • о скрытом течении опасных почечных заболеваний (гломерулонефрит, нефриты различной этиологии) без клинических проявлений и с минимальными лабораторными признаками или патологии мочевыводящей системы (уретрит, цистит);
  • о вялотекущих воспалительных заболеваниях других органов и систем организма, о развитии серьезных патологических состояний.

Опасным признаком в педиатрии считается повышение показателя эритроцитов в моче у ребенка более пяти элементов, поэтому в большинстве случаев лечащий врач назначает дополнительное комплексное обследование малыша:

  • УЗИ органов мочевыводящей системы и брюшной полости,
  • развернутый анализ крови;
  • специальные пробы мочи (по Нечипоренко и Каковскому-Аддисону);
  • биохимическое исследование крови;
  • консультации узких специалистов.

Важным фактором при определении причины этого патологического симптома имеет вид эритроцитов: неизмененные или измененные (выщелоченные).

Измененные эритроциты в моче у ребенка имеют вид бесцветных дисков и образуются при их длительном нахождении в кислой среде мочи в результате выхода из клеток крови гемоглобина. Их наличие в анализах мочи чаще всего свидетельствует о развитии почечной патологии с поражением гломерул или клубочкового аппарата почек (гломерулонефриты, нефрозы, реже пиелонефрит).

Наличие неизмененных эритроцитов в моче свидетельствует о попадании красных кровяных телец в мочу из нижних отделов мочевыводящей системы: мочеточников, уретры или мочевого пузыря.

Как правильно собирать мочу на анализ

Мочу необходимо собирать утром, в чистую посуду (лучше в специальный контейнер). Перед сбором анализа нужно подмыть ребенка.

Наиболее информативной считается средняя порция мочи, поэтому для анализа желательно собрать именно её (сначала ребенок писает в горшок, потом подставляется контейнер и заключительная порция опять в горшок).

Автор: Cазонова Ольга Ивановна, педиатр

Консультация педиатра-нефролога

Советуем почитать: Бактериурия, или появление в моче ребенка бактерий. Причины и последствия

Новости партнеров

Анализ мочи у ребенка самый простой способ диагностики, который позволяет выявить наличие той или иной патологии. Иногда в моче у ребенка появляются эритроциты (кровяные тельца). Такое явление в медицине называется гематурией или эритроцитурией. Почему появляются эритроциты в урине и чем это опасно?

Стандартные показатели

Эритроциты переносят кислород и тем самым обеспечивают обмен веществ, другими словами, просто питают клетки. При кровотечениях количество эритроцитов снижается и возникает анемия. Если кровотечение из-за раны, можно остановить с помощью перевязки, то как быть если кровяные тельца теряются с уриной? Гематурия в основном диагностируется у детей.

За процесс фильтрации крови отвечает клубочковый аппарат почек. Кровяные тельца остаются, а жидкость подвергается дополнительной обработке. Когда уровень концентрации урины достигает пика, то жидкость выходит наружу естественным путем. Моча проходит через:

  • почечно-лоханочную систему;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный проход.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Эритроциты в моче у ребенка способны возникнуть на любом из этапов ее выведения или в процессе процеживания крови. Почечный фильтр, через который проходят эритроциты имеет отверстие, диаметр которого равен 8 нанометров, а зрелые кровяные тельца значительно превышают данный размер. Поэтому выделяют только две истинные причины, по которым кровяные тельца проникают в урину. Первая — это расширенное отверстие фильтра. Вторая — маленькие размеры телец.

Норма эритроцитов в моче у ребенка составляет от 2 до 4 в окуляре микроскопа (поле зрения). Чтобы определить количество эритроцитов, мочу сперва центрифугируют 7-10 минут до образования осадка. После чего осадок растворяют в небольшом количестве урины и исследуют при помощи микроскопа.

В зависимости от полученных результатов выделяют микро- и макрогематурию. В первом случае количество кровяных телец до 20. Цвет урины при этом остается неизменным. При макрогематурии наблюдается высокий уровень эритроцитов. Урина приобретает красноватый или темно-багровый цвет.

По морфологическим данным различают неизменные и измененные эритроциты. Если при микроскопическом исследовании были выявлены двояковогнутые шары желтого оттенка (изменные), то это означает, что кровь в урину попала из нижних отделов мочевыводящих каналов. Если под микроскопом обнаружены бесцветные диски (неизменные), то это свидетельствует о том, что тельца попали в урину еще в почках.

Причины повышения

Повышенные эритроциты в моче у ребенка, как и у взрослых могут диагностироваться по двум причинам. К первой категории причинных факторов относятся реактивные состояния, которые сопровождаются увеличением размера диаметра почечного фильтра. Как правило, реактивные состояния сопровождаются симптомами интоксикации (рвотой, тошнотой, слабостью). К ним относятся:

  • тиф, кишечные инфекции, менингит;
  • вирусные инфекции (грипп, ОРВИ);
  • отравление токсическими веществами.

Эритроциты в урине повышаются после физических упражнений или длительной ходьбы. Такое состояние называется «маршевой гематурией». Она не опасна и в течение суток самостоятельно исчезает.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Ко второй группе причин относятся заболевания мочевыводящих каналов, а именно:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • уретрит.

Гломерулонефрит представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание почек, при котором патологический процесс затрагивает почечные клубочки (гломерулы). При таком заболевании в урине у ребенка повышаются не только эритроциты, но и цилиндры с белками. Развивается гломерулонефрит на фоне аутоиммунных воспалений. Распознать болезнь можно по слабости, вялости, отечности лица, повышенном АД.

Пиелонефрит — заболевание инфекционно-воспалительного характера. Патологический процесс затрагивает почечные чашечки и лоханки. При пиелонефрите наблюдается микрогематурия. В осадке мочи также наблюдаются цилиндры, лейкоциты и бактерии. Симптомами патологии является слабость, частые позывы к опорожнению пузыря, недержание мочи, высокая температура. Лечение пиелонефрита направлено на купирование возбудителя. Врачи назначают антибиотики, противовоспалительные и мочегонные средства, антиоксиданты.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Мочекаменная болезнь редко диагностируется у детей. При мочекаменной болезни тельца проникают в урину на любом этапе ее выведения или в процессе фильтрации крови. Клинические симптомы мочекаменной болезни: высокая температура тела, болевые ощущения в пояснице, жжение и резь над лобком, почечная колика, помутнение мочи.

Цистит — воспаление слизистой мочевого пузыря. Из-за воспаления кровяные тельца просачиваются со слизистой в мочу. При цистите ребенок может жаловаться на боль при опорожнении мочевого пузыря, боль в надлобковой части. При тяжелом течении наблюдается тошнота, рвота и помутнение мочи.

Уретрит представляет собой поражение слизистой мочеиспускательного прохода. Кровяные тельца в урине неизменные. Появление эритроцитов в урине сопровождается резью и болью при опорожнении мочевого пузыря. Без лечения из мочеиспускательного канала могут появиться гнойные или слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом.

Другие причины

Привести к повышению уровня эритроцитов в урине способны невоспалительные процессы в мочеполовой системе (опухоли, травмы). При росте опухоль прорастается в ткани мочеиспускательной системы и тем самым разрушает кровеносные сосуды. В результате этого в моче появляются эритроциты. Чаще всего это макрогематурия. От степени поражения эритроциты бывают измененными или неизмененными.

Одной из причин гематурии являются травмы. Целостность почечных тканей или пузыря нарушается. Кровеносные сосуды разрываются, и кровь проникает в урину. При травмах ребенок испытывает сильную боль в месте повреждения.

Причиной эритроцитурии выступают бактерии, вирусы, паразиты, токсины, которые оказывают негативное влияние на почки. К подобным заболеваниям можно отнести сепсис, гнойные заболевания, остеомиелит, болезни ЖКТ.

Чтобы определить количество кровяных телец в моче, можно провести экспресс-тест дома. Для этого нужно купить тест в аптеке. Соберите среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, опустите тест-полоску. Спустя 2 минуты проявятся результаты. Сверить данные нужно с показателями, указанными во вкладыше. Если результат показал отклонение от нормы, то нужно сдать общий анализ мочи и крови, пройти УЗИ и цистографию органов мочеполовой системы.

Программа обследования

Если повышены эритроциты в моче у ребенка, то врачи назначают программу обследования, которая позволит оценить состояние малыша. Чтобы определить причину, почему кровяные клетки попали в мочу, рекомендуется провести:

  • ультразвуковое сканирование;
  • допплерографию;
  • биохимический анализ крови.

В качестве дополнительных обследований определяются аутоиммунные маркеры и стрептококки в дыхательных путях.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

При неизменных эритроцитах причина скрывается в поражении мочевого пузыря, мочеточниках и уретре. Информативным является ультразвуковое обследование. Врачи определяют клеточное соотношение в мочевом осадке эритроцитов и лейкоцитов. Если наблюдается соотношение 1:1, то это свидетельствует о наличии воспалительных процессов в нижних отделах.

При обнаружении отклонений от нормы назначается лечение. Показан прием противовоспалительных и мочегонных препаратов, а также антибиотиков и антиоксидантов. Для нормализации работы почек назначается специальная диета. Из рациона исключаются тяжелые гарниры. Полезными считаются крупы, молочные продукты, овощи и фрукты. Ограничить придется употребление солесодержащих продуктов. Порции должны быть небольшими. Прием пищи должен состоять из 5-6 трапез.

Лечение гематурии можно проводить в домашних условиях при помощи народных средств. Хорошо себя зарекомендовала корень барбариса. Залейте его 200 мл воды. Поставьте емкость на плиту и доведите содержимое до кипения. Убавьте огонь и проварите 15 минут. Пейте отвар 3 раза в день по 1/3 стакана.

Эффективным является средство на основе ежевики и красного вина. Залейте 15 г. корней ежевики 200 мл красного вина. Доведите отвар до кипения. Готовый напиток остудите и принимайте в течение дня небольшими порциями.

Самолечение гематурии недопустимо. Приступать к лечению можно только после постановки диагноза и выявления первопричины. Способ лечения и продолжительность терапии зависит от возраста ребенка и степени тяжести патологии.

Повышенные эритроциты в моче

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныЧеловеческая моча может содержать небольшое количество эритроцитов: не более одного в пределах видимости под микроскопом у мужчин, и менее трех — у женщин. В идеале их вообще там быть не должно. Но иногда в результате анализа под маркировкой Bld стоит совершенно другое число. Что же может обозначать повышение количества эритроцитов в моче?

Причины повышения количества эритроцитов в моче

Эритроцитами называют кровяные тельца небольшого размера красного цвета, функцией которых является транспортировка кислорода от легких ко всем внутренним органам и тканям. Уже, исходя из этого определения, понятно, что такие полезные для человека клетки не должны содержаться в ненужной для организма жидкости — в моче.

Выявление эритроцитов в моче в количествах, превышающих допустимые, называют гематурией. Простыми словами, гематурия — это выделение мочи со следами крови .

Также существуют такие понятия, как микрогематурия — в этом случае моча не отличается на вид от нормальной, а эритроциты можно сосчитать только с помощью микроскопа, и макрогематурия — моча становится красного оттенка или даже цвета, и эритроцитов в ней так много, что они покрывают все поле видимости микроскопа. В зависимости от реакции мочи (pH) и ее удельного веса эритроциты могут изменять свой внешний вид и встречаться как неизменными (свежими), так и измененными (выщелоченными):

  • Неизмененные — в форме дисков желто-зеленого цвета с содержанием гемоглобина. Их находят в моче с реакцией от слабокислой до щелочной.
  • Измененные — в форме бесцветных колец без содержания гемоглобина. Их находят в уже отстоявшейся моче с выраженной кислой реакцией. Измененные эритроциты могут быть сморщенными (высокая плотность мочи) и увеличенными в диаметре (низкая плотность мочи).
  • Если Вы хоть раз сталкивались с невыносимой болью, когда камень из мочеточника выходил во время мочеиспускания, то Вы постараетесь сделать все, что бы этого больше не повторилось. Обязательно ознакомьтесь со статьей. в которой наши врачи дают исчерпывающие рекомендации, как не допустить образование камней в почках и мочевом пузыре.
  • А все о лечении и профилактики Приапизма Вы найдете в этой публикации. Это очень распространенное заболевание, которое может очень осложнить Вашу жизнь и вызывать мучительные боли.
  • А вот здесь мы расскажем о роли мочевой кислоты в организме, нормах ее концентрации в анализах. А также о каких болезнях свидетельствуют отклонения от этих норм.

Характер эритроцитов практически не влияет на диагностику какого-либо заболевания, но если измененные эритроциты найдены в свежей моче, то это может говорить о почечных проблемах. В этом случае вкупе с ними в моче обычно появляются белок и цилиндры.

Если в моче найдены эритроциты в не превышающих норму значениях, возьмите повторное направление на анализ.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныРекомендуем: Проконсультироваться с лечащим врачом на предмет проведения других видов анализов. Обратите внимание: Появление в моче даже одного эритроцита — не только повод для беспокойства, но и тревожный сигнал организма о том, что возможно появление неприятных заболеваний. Причин такого патологического состояния может быть несколько. Основные из них:

  • Инфекции мочеполовой системы — сопровождаются проблемами с мочеиспусканием, но могут протекать и бессимптомно;
  • Геморрагические диатезы — для постановки такого диагноза обязательно проведение и анализа крови;
  • Мочекаменная болезнь — для такого заболевания также характерно появление почечных колик и эпизодическое возникновение макрогематурии, видимое невооруженным глазом, во время выхода крупных камней;
  • Воспалительные заболевания почек — сопровождаются болью в пояснице и/или повышением температуры тела, а также болезненностью при мочеиспускании;
  • Травмирование почек — пациент должен рассказать доктору о возможных травмах, полученных перед сдачей анализа;
  • Опухоли почек — наблюдается повышение количества эритроцитов в моче на протяжении длительного периода времени без других симптомов, но по уровню эритроцитов это заболевание диагностируется достаточно редко;
  • Отравления грибами, змеиным ядом, фенолами — в этом случае присутствуют и системы обычного отравления;
  • Артериальная гипертензия — диагностируется при наличии в моче эритроцитов и длительном повышении артериального давления.
  • У мужчин — заболевания простаты, сопровождающиеся затруднениями с мочеиспусканием;
  • У детей — один из симптомов пиелонефрита. гломерулонефрита или цистита .

Определение места нахождения эритроцитов

Для постановки диагноза лечащий врач должен представлять, в каком отделе мочеполовой системы происходит выделение эритроцитов. Сделать это можно, используя так называемую «трехстаканную пробу». Суть анализа заключается в следующем: пациента просят собрать не одну, а целых три порции мочи за одно мочеиспускание. Первый стаканчик наполняется в начале, второй — в середине, а третий — в конце мочеиспускания. Далее лаборант исследует полученную мочу и определяет, в какой из порций количество эритроцитов больше:

  • в первой — проблемы с мочевыводящими путями;
  • во второй — проблемы с почками или мочеточниками;
  • в третьей — проблемы с мочевым пузырем.

Если вы заметили, что моча изменила оттенок на розоватый или красноватый, а вы не употребляли в пищу ярко окрашенных продуктов питания или лекарственных препаратов, то немедленно обратитесь к врачу.

Рекомендуем перед сдачей анализа мочи ознакомиться с правилами подготовки к нему в статье «Общий анализ мочи». Обратите внимание: Если в моче будут обнаружены эритроциты, то следующим этапом будет сдача мочи по Нечипоренко и других анализов, дающих более полную клиническую картину.

О чем свидетельствуют эритроциты в моче у детей

October 31, 2013

Красные кровяные тельца, имеющие своей главной функцией перемещение кислорода по организму,– это эритроциты. В моче ребенка норма наличия данных клеток составляет 0-2 единицы во всех полях зрения.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныВообще, все красные кровяные тельца делят на неизмененные (иным словом — свежие) и измененные (выщелоченные). Свежие эритроциты в моче у детей имеют форму желтовато-зеленых дисков. В них содержится гемоглобин, а обнаруживаются они в слабокислой, щелочной, нейтральной урине. Выщелоченные эритроциты в моче у детей находятся в форме бесцветных колец, они могут быть сморщенными (в урине с высокой плотностью) или же увеличенными (в урине с низкой плотностью). В этих клетках не содержится гемоглобин, они обнаруживаются в кислой моче.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныТакое состояние именуют гематурией. Иногда то, что красные кровяные тельца в урине превышают нормативные значения, можно заметить даже визуально, так как моча приобретает бурый или красный оттенок. В таком случае можно говорить о макрогематурии, то есть сильной концентрации эритроцитов в биологической жидкости. Если же эти клетки в урине присутствуют в количестве свыше 2-х единиц, но это выявить можно только при микроскопическом исследовании экскрементов, диагностируется микрогематурия. В целом повышенные эритроциты в моче у детей свидетельствуют о наличии воспалений в органах мочеполовой системы, болезней почек, туберкулеза, расстройств ЖКТ, воспаления легких и иных недугов. Кроме того, сверхнормативная концентрация в урине красных кровяных телец может возникнуть вследствие сильной физической активности. Однако подобное явление является кратковременным, поэтому при повторной сдаче анализа эритроциты в моче у детей уже могут находиться в пределах нормы. У маленьких ребятишек гематурия может стать результатом перенесенной простуды или инфекции дыхательных путей. У мальчиков превышение нормы содержания в урине эритроцитов может быть связано с фимозом, в такой ситуации не помешает консультация уролога.

В случае обнаружения гематурии врачи должны свои усилия направить на выявление причины такого состояния и лечение основной патологии. Для этого производятся необходимые диагностические мероприятия. Если эритроциты в моче у детей повышены из-за болезни почек, доктор порекомендует соблюдать определенную почечную диету, назначит прием противовоспалительных медикаментов и при необходимости антибактериальных и мочегонных лекарств. Чтобы уменьшить нагрузку на почки, следует пить меньше жидкости. Если причина гематурии кроется в патологии мочевыводящих путей, лечение будет заключаться в проведении противомикробных инстилляций или приеме антибиотиков. Вне зависимости от того, что спровоцировало увеличение в моче числа эритроцитов, посоветуйтесь с врачом по поводу соблюдения диеты. Возможно, врач посоветует вам уменьшить потребление кислых и соленых продуктов, чтобы снизить образование в организме солей, или даст другие рекомендации.

Если повышены эритроциты в моче

Избыточное количество эритроцитов в моче. хотя они обычно обнаруживаются в ней, может быть результатом воспаления, заболевания или травмы в системе мочевыводящих путей.

характер, передаются по наследству доминантно. Эритроциты больных имеют эндогенный дефект, но. температура. резкая одышка. головная боль. моча черная вследствие гемоглобинурии и гемосидеринурии. предуремическое состояние. Содержание желчных пигментов в соке двенадцатиперстной кишки и кале увеличено.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныНаличие эритроцитов в моче, известное с медицинской точки как гематурия, считается нормальным, если их численность не высока. Как правило, приблизительно 2,5 млн. красных кровяных телец выводятся с мочой ежедневно в нормальном процессе организма по избавлению от старых и неэффективных клеток. Есть два типа гематурии: микроскопическая и макроскопическая. Микроскопическая гематурия – это состояние, при котором в моче присутствует нормальное количество эритроцитов, которые не видны невооруженным глазом и могут быть рассмотрены только под микроскопом. В макроскопической гематурии количество клеток становится достаточным, чтобы моча поменяла цвет с желтого на розовый или красный.

Причины

Несмотря на то, что это не опасное для жизни состояние здоровья, существуют различные причины, которые могут привести к избыточному количеству эритроцитов в моче.

Инфекции мочевыводящих путей. эти инфекции являются наиболее распространенной причиной для увеличения числа эритроцитов в моче. Они обусловлены вторжением бактерий в мочевые пути, что может привести к повреждению тканей. Оно может в конечном итоге распространиться до уретры, мочевого пузыря и до почек в некоторых случаях.

Камни в почках. с течение времени почки и другие части мочевыводящих путей могут оказаться заблокированными камнями, опухолями или воспалением, которые ведут к сужению отверстия. Камни в почках – это мелкие химические отложения из кальция, фосфатов и оксалатов. Они могут вызвать сильную боль и дискомфорт во время мочеиспускания и даже привести к появлению в моче крови.

Лекарства. потребление предписанных лекарств, таких как хинин, рифампицин, варфарин, аспирин. фенитоин и др. может помочь в облегчении симптомов существующей болезни. но может привести к вредным побочным эффектам, таким как красные кровяные тельца, присутствующие в моче.

Болезни. различные заболевания могут способствовать появлению в моче крови, например, диабет. Это заболевание, которое влияет на секрецию гормона инсулина из поджелудочной железы. а также может вызвать воспаление капилляров в почках, ответственных за фильтрацию крови. Аналогичным образом серповидно-клеточная анемия – генетическое заболевание крови — может привести к повышению содержания эритроцитов в моче. Это происходит из-за наличия аномальной формы гемоглобина или нехватки эритроцитов в организме.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. это состояние увеличения простаты, часто встречающееся у пожилых мужчин, может быть еще одной причиной для крови в моче. Это не раковое состояние предстательной железы, где в связи с аномальным делением клеток железа начинает постепенно расширяться.

Рак. рак также может быть способствующим фактором. Простата. рак мочевого пузыря и почек наиболее часто встречаются у людей в возрасте старше 50. Рак простаты прогрессирует в очень медленном темпе, но это необходимо диагностировать его на начальной стадии, чтобы избежать осложнений.

Другие факторы. Почечные инфекции. физические нагрузки. аварии или травмы могут привести к ушибу почек или повреждению мочевого пузыря. Следовательно, это может привести к высокому содержанию эритроцитов в моче. Во многих случаях изменение цвета мочи ошибочно принимают за гематурию. Причины этого изменения цвета могут быть некоторые продукты питания, такие как свекла. ягоды и пищевые красители. Менструальное кровотечение также иногда ошибочно принимают за гематурию.

Другие связанные симптомы

Вот некоторые другие симптомы, помимо крови в моче, от которых может страдать пациент:

  • маленькие сгустки крови в моче;
  • боль в боку (между ребрами и бедрами) или паху;
  • жжение или боль во время мочеиспускания;
  • снижение аппетита;
  • тошнота или рвота ;
  • потеря веса.

Видео об эритроцитах в моче

Лечение

Лечение гематурии, прежде всего, зависит от ее причины. Не пытайтесь лечить это состояние дома. Как только вы заметили кровь в моче, немедленно обращайтесь к врачу. Общий анализ мочи. анализ крови, УЗИ почек или цистоскопия, КТ почек. мочевого пузыря и мочеточников – вот некоторые из диагностических тестов, которые проводятся для выявления фактической причины проблемы. Если кровь в моче появилась из-за камней в почках, пациент должен выпивать достаточное количество жидкости и, возможно, принимать обезболивающие препараты. При инфекции мочевыводящих путей или почек пациенту могут быть предписаны антибиотики.

Повышающие восприимчивость факторы

Ниже приведены некоторые из факторов, повышающих риск повышения количества эритроцитов в моче:

  • Женщины более восприимчивы к инфекциям мочевыводящих путей, чем мужчины. Более половины женской популяции страдают от инфекции мочевых путей.
  • Семейная история гематурии может увеличить риск ее развития.
  • У людей в возрасте старше 50 гематурия развивается с большей вероятностью.
  • У людей, которые уже имели какую-либо инфекцию мочевых путей или какое-либо из заболеваний, приведенных в причинах, гематурия может развиться снова.

Иногда определенную причину диагностировать не удается. В таких случаях, когда нет никаких признаков серьезного заболевания, для пациента желательно сдавать мочу и кровь на анализ и проверять артериальное давление. по крайней мере, один раз в шесть месяцев. Это поможет выявить те редкие случаи, когда гематурия может быть ранним признаком болезни, которая может развиться позже в жизни. Поддерживайте достаточную гидратацию. Выпивайте хотя бы восемь стаканов воды в день и не курите. Эти профилактические меры помогут вам избежать проблем с лишними эритроцитами в моче.

Узнайте больше на тему эритроциты в моче:

Расшифровка общего анализа мочи и крови

Анализ мочи — расшифровка и нормы

Источники: Комментариев пока нет!

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Существует масса вялотекущих заболеваний, при которых даже в отсутствие жалоб и видимых симптомов анализы могут показать, что эритроциты в мочи повышенные.

Эритроциты в моче повышены у ребенка – серьезный повод бить тревогу, ведь в большинстве случаев это говорит нам о скрытых и явных течениях воспалительных процессов, а также ряде патологических состояний, которые необходимо диагностировать и лечить.

Нормы

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныТак как эритроциты — клетки крови, в норме в моче их быть либо не должно, либо возможны в небольшом количестве – до 3-4 единиц в поле зрения во время микроскопии осадка урины.

Для новорожденных деток допускается значение до 7 единиц, что обусловлено переходом от развития внутриутробного к самостоятельному функционирования детского организма.

Примечательно, что незначительное повышение единиц эритроцитов в урине может говорить просто о неправильном заборе материала для исследования. Сразу после пробуждения ребенка нужно тщательно подмыть, затем собрать мочу в чистый контейнер для анализов.

Для точного анализа нужно собрать серединную порцию мочи (первые капли спустить в унитаз или горшок, а следующие уже в контейнер).

У грудничка

В период внутриутробного развития малыша эритроцитов вырабатывается количество большее, чем установленное нормой.

Но сразу после рождения эритроциты плода активно распадаются, плодный гемоглобин заменяется обычным, баланс кровяных телец нормализуется и приходит к нормам.

Нормой для новорожденного считается количество эритроцитов в урине от 0 до 7 единиц.

Зачастую этот период сопровождается мочекислым диатезом (выведение из почек солей, накопившихся во внутриутробном периоде) и желтухой новорожденного. Оба состояния неонатологи называют пограничными состояниями новорожденного.

В течение первого года жизни эритроциты в моче могут незначительно повышаться, что обусловлено частыми простудными заболеваниями дыхательных путей. Лечение в этом случае не назначается, нормализовать баланс поможет прием витаминных комплексов, назначенных педиатром.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныУ мальчиков-грудничков в моче могут наблюдаться эритроциты в процессе фимоза. В таком случае рекомендуется посетить уролога.

С введением в рацион грудничка прикорма, также может наблюдаться скачок числа эритроцитов в урине, что говорит о несбалансированном питании, в котором присутствуют красители и консерванты, количество белка значительно превышает естественный питательный баланс.

Также возможны такие изменения в выработке кровяных телец при чрезмерном количестве цитрусовых в рационе. Лечение в таком случае предполагает нормализацию питания с преобладанием в рационе каш и овощей и проводится под контролем педиатра.

Что означает повышенное содержание эритроцитов в моче?

Среди физиологических причин превышения норм эритроцитов в моче можно перечислить:

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

  • неправильное питание (употребление продуктов, содержащих консерванты и искусственные красители, преобладание белковой пищи, а также шоколада и цитрусовых);
  • систематические физические нагрузки (частое явление для детей, занимающихся в спортивных секциях);
  • длительное стрессовое состояние;
  • забор материала во время менструации.

В большинстве случаев увеличение эритроцитов в моче говорит о нарушениях в функционировании органов мочевыделительной системы: мочевого пузыря, мочевыводящего канала, почек и мочеточников:

  • туберкулез почек;
  • болезни невоспалительного характера (мочекаменная болезнь, травмы, опухоли, наследственные заболевания);
  • воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит, уретрит, гломерулонефрит).

Основные заболевания и их симптомы

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныВоспалительным заболеваниям присуще, прежде всего, стабильное наличие в урине единиц эритроцитов и лейкоцитов, проблематичное мочеиспускание (боли, жжение, позывы часты, но порции мочи при это незначительны).

Отмечается общая слабость, озноб, повышенная температура.

Одним из основных заболеваний, сопровождающихся наличием кровяных телец в моче, является гломерулонефрит. Симптомы заболевания – слабость, длительная головная боль, по утрам отечность лица и голеней, повышение артериального давления, вялость. Также характерно уменьшение выделения мочи, появление в ней лейкоцитов, почечного эпителия.

Течение пиелонефрита характерно проникновением красных кровяных телец в мочу. Также анализ может показать наличие в урине большого числа лейкоцитов, почечного эпителия, цилиндров, а иногда бактерий. Течение болезни характерно болями в пояснице, повышением температуры вплоть до 39 градусов, головная боль, слабость и нарушения процесса мочеиспускания (недержание, частые позывы, боли).

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причиныПри цистите у ребенка отмечаются рези в конце мочеиспускания. При уретрите поражается слизистая мочеиспускательного канала, поэтому при попытке помочиться боли настолько сильные, что ребенку тяжело сдержать слезы.

Такие заболевания мочевыделительной системы невоспалительного характера, как травмы мочевого пузыря или почек, опухоли, камни, наследственные патологии (например, синдром Альпорта) предполагают комплексное обследование ребенка с уточнением диагноза специалистом.

Такие патологии протекают со стойким болевым синдромом в нижней части живота и поясничного отдела, расстройствами мочеиспускания (учащение актов в ночное время, днем задержка или недержание мочи).

Синдром Альпорта – наследственное заболевание, встречается редко и характеризуется окрашиванием урины кровью, а также прогрессирующим поражением глаз и снижением слуха.

лечение эритроциты в моче повышены у ребенка причины

Гематурия – наличие крови в моче

Также появление в моче ребенка эритроцитов может быть обусловлено заболевания других органов (легких, ЖКТ, костей). Такая природа появления эритроцитов в урине называется реактивной гематурией.

Значительная часть заболеваний может вызывать обширную интоксикацию, на которую реагируют все органы и ткани организма, почки в том числе. Вследствие этой реакции при фильтрации плазмы крови мембраной почечного клубочка просачиваются и эритроциты.

К болезням, из-за которых эритроциты в моче повышены, можно отнести:

  • острые вирусные респираторные инфекции, которым свойственно значительное повышение температуры;
  • часть бактериальных инфекций (кишечные, менингеальная, брюшной тиф);
  • сепсис – серьезное бактериальное поражение, характеризующееся тяжелейшей интоксикацией;
  • абсцессы мягких тканей;
  • остеомиелит – гнойное поражение костей.

В заключение стоит отметить такое понятие, как ложная гематурия – состояние, при котором моча приобретает кровавый оттенок, но анализ наличия эритроцитов не показывает.

Эритроциты в моче у ребенка в этом случае являются неполноценными кровяными клетками. Под микроскопом лаборанта видно фрагменты пятен красящих сегментов, появившиеся после приема в пищу свеклы, например.

Для девочек-подростков красная моча характерна при ее смешивании с выделениями из влагалища во время менструаций.

Видео по теме

Врач-педиатр о повышенных эритроцитах и крови в урине у детей:

Выявив в детской моче эритроциты, важно определить, каким заболеванием или состоянием оно вызвано и своевременно определить лечение. При заболеваниях почек будут назначены антибиотики, противовоспалительные средства, диета.

При воспалении мочевыводящих путей также показа прием антибиотиков и лекарственных препаратов, способных уменьшить воспалительный процесс. Определить комплекс терапевтических мер, периодичность наблюдений и повторных анализов вам помогут педиатр, уролог, нефролог, гинеколог.