Кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

Содержание

Лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей

Симптомы ОРВИ разнообразны, в 40% случаев заболевания сопровождаются кашлем.

Кашель — быстрое повышение внутригрудного давления (до 300 см вод. ст.) благодаря сокращению мышц (от гортани до диафрагмы таза), способствующее выдавливанию мокроты из мелких бронхов в крупные. При быстром открытии голосовой щели воздух выходит со скоростью до 200-300 м/с, очищая бронхи. Редкие кашлевые толчки физиологичны, они удаляют скопление слизи и слюны над входом в гортань.

Появление кашля патогномонично для патологии верхних дыхательных путей (ларингита, трахеита, бронхита). Кашель, обусловленный острым заболеванием верхних дыхательных путей, имеет ряд типичных черт:

  • непродуктивность или малая продуктивность;
  • большая интенсивность;
  • приступообразность;
  • боли трахеального типа.

Для начала заболевания характерен сухой кашель (непродуктивный). не приводящий к отхождению мокроты и субъективно ощущающийся как навязчивый. Интенсивность и характер кашля варьируют в зависимости от этиологического фактора. При гриппе и гриппоподобных ОРВИ первоначально поражается слизистая оболочка гортани и трахеи, клинически это проявляется приступами сухого непродуктивного кашля, значительно утяжеляющего течение заболевания. У детей при повышенной температуре затяжные приступы кашля провоцируют развитие тяжелой гипертермии. повышая риск возникновения фебрильных судорог и потребность в жаропонижающих средствах. При интенсивном и малопродуктивном кашле из слизистой оболочки дыхательных путей вырываются целые пласты мерцательного эпителия, что приводит к еще большему нарушению дренажной функции.

Приступы непродуктивного или малопродуктивного кашля у детей ухудшают качество жизни ребенка, приводят к нарушению сна и тяжело переносятся взрослыми, окружающими ребенка. С течением времени происходит увлажнение кашля, однако для ОРВИ (как у взрослых, так и у детей) не характерно избыточное образование вязкой мокроты. Затяжной кашель (более 2 нед) после ОРВИ наблюдается достаточно часто (более 50% детей с аденовирусной инфекцией кашляют более 20 дней). Этот кашель связан с затихающим воспалительным процессом и постинфекционной гиперчувствительностью кашлевых рецепторов.

Согласно современным клиническим рекомендациям основной целью лечения острого бронхита являются облегчение тяжести кашля и снижение его продолжительности. По данным фармакоэпидемиологических исследований основными видами вмешательств, применяемых для лечения ОРВИ. сопровождающихся кашлем, являются немедикаментозное лечение, прием отхаркивающих и противокашлевых средств.

Среди всех медикаментозных средств, применяемых для лечения кашля. наиболее оправдано использование препаратов, влияющих одновременно на несколько компонентов патологического процесса и оказывающих моделирующее действие на кашель. Именно такими свойствами обладают комбинированные препараты, обладающие противокашлевыми. противовоспалительными. отхаркивающими свойствами и улучшающие регенерацию слизистой оболочки дыхательных путей. Их положительное действие основано на повышении кашлевого порога, уменьшении интенсивности кашля и повышении его продуктивности. Эти средства сокращают кашлевой период в случаях изнуряющего кашля, существенно нарушающего качество жизни и ведущего к расстройству сна. При наличии вязкой мокроты комбинация отхаркивающих средств с противокашлевыми позволяет уменьшить интенсивность кашля, увеличить отхождение мокроты и сделать кашель более продуктивным.

Коделак ФИТО — современный лекарственный препарат, в состав которого входят кодеин в субтерапевтической дозировке и фитокомпоненты (экстракт термопсиса сухого, экстракт корня солодки густого, экстракт чабреца жидкого). При разработке препарата был проведен тщательный клинико-фармакологический анализ свойств каждого компонента и выбрана оптимальная по составу и дозам комбинация, позволившая при сохранении положительных свойств каждого компонента уменьшить их дозу и избежать развития побочных эффектов. Каждый компонент Коделака ФИТО оказывает специфическое влияние на патогенез кашля.

  1. Кодеин, алкалоид фенантренового ряда, является агонистом опиоидных рецепторов, обладает противокашлевым действием, уменьшает возбудимость кашлевого центра. В состав Коделака кодеин включен в субтерапевтической дозировке, которая не угнетает кашлевой центр, а только снижает интенсивность кашля, способствуя более эффективному очищению бронхов от мокроты.

По данным ведущих мировых и отечественных источников информации лекарственных средствах, кодеин характеризуется высокой степенью безопасности, в том числе и при использовании в детской практике, и вызывает серьезные побочные эффекты только при длительном использовании в высоких дозах.

Безопасность кодеина в детской практике подтверждается многими источниками: в Британской фармакопее Martindale допускается применение кодеина как обезболивающего средства у новорождённых в дозе 1 мг/кг с низким риском угнетения дыхательного центра: по данным систематического обзора, подготовленного экспертами Кохрейновского сотрудничества. в ряде рандомизированных контролируемых исследований использования кодеина для купирования кашля у детей не выявлено побочных эффектов.

  1. Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, которые:
    • повышают секреторную функцию бронхиальных желез;
    • усиливают активность реснитчатого эпителия;
    • ускоряют эвакуации секрета;
    • возбуждают дыхательный центр;
    • повышают тонус гладких мышц бронхов за счет центрального ваготрог эффекта.
    • Корень солодки содержит глицирризин, который:
      • подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает противовоспалительное действие, подобное глюкокортикостероидам. проявляющееся в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином, брадикинином;
      • стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах;
      • усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
      • оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.
      • Экстракт травы чабреца содержит смесь эфирных масел, обладающих:
        • отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием;
        • а также спазмолитическими и репаративными свойствами.

        Благодаря вышеперечисленным свойствам, Коделак ФИТО характеризуется уникальной способностью одновременно воздействовать на центральное и периферическое звенья патогенеза кашля при ОРВИ и оказывать моделирующее влияние на кашель, основанное на повышении кашлевого порога. уменьшении интенсивности кашля и повышении его продуктивности.

        Лечение верхнего кашля -медикаменты, народные средства

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечениеВоспаление таких органов дыхательных путей, как трахея, носоглотка и гортань нередко приводит к возникновению сухого верхнего кашля. Причиной такого воспаления чаще всего являются бактерии, которые активно размножаются на слизистой, раздражая при этом кашлевые рецепторы. Основным признаком данного симптома является отсутствие мокроты, а также приступообразность. Нередко он сопровождается также першением и болью в горле. Лечение верхнего кашля можно проводить двумя общеизвестными способами, использовать которые следует в комплексе.

        Верхний кашель лечение медикаментами

        Кашель верхних дыхательных путей, лечение которого не стоит откладывать в долгий ящик, требует обязательного посещения специалиста. Опытный врач может назначить вам правильные медикаменты, которые помогут быстро устранить подобный неприятный симптом, не допустив его опускания в бронхи и легкие. Основная задача лекарственных средств, предназначенных для устранения данного недуга – облегчить боль в горле. Для этого применяются различные спреи. Наиболее эффективные и известные их примеры:

        Устранить болевые ощущения, а также избавиться от неприятного першения помогают также и леденцы, которые продаются в аптеках:

        При сухом кашле больному нередко прописывают микстуры, которые положительным образом влияют на слизистую верхних дыхательных путей:

        Устранить такой симптом также помогают капли растительного происхождения Геделикс. Принимать все вышеуказанные препараты для лечения заболевания следует с осторожностью. Особенно это касается детей в возрасте до двенадцати лет, а также беременных женщин и кормящих мам.

        Кашель верхний лечение народными средствами

        Существует также и масса народных методов лечения верхнего кашля. Однако использовать их рекомендуется только в комплексе с медикаментозными средствами. О каких именно рецептах идет речь:

        • кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечениеМарлю или хлопковую ткань смочить подсолнечным, льняным или оливковым маслом и приложить к грудной клетке. Накрыть ее сверху пакетом и укутаться в теплую пуховую шаль. Оставить такой компресс на ночь.
        • Растопить в стакане молока сто грамм сливочного масла, добавить столовую ложку меда и выпить теплым. За неимением меда в данную смесь можно насыпать небольшую щепотку соду. Принимать такое средство можно несколько раз в день.
        • В большую кастрюлю с кипятком высыпать пачку соды, накрыться с головой плотным одеялом и дышать ртом. Выдыхая пар через нос.
        • Заварить в равных частях листья или сушеные плоды малины, душицу и ягоды калины, немного настоять и принимать по полкружки три раза в течение дня в теплом виде.
        • В небольшое количество молока добавить одну чайную ложку сухого шалфея и довести этот состав до кипения. После этого немного остудить и снова довести до кипения. Процедить средство и выпить на ночь, обязательно накрывшись после его приема одеялом, чтобы как следует пропотеть.

        Лечение верхнего кашля должно проводиться комплексно, лучше, когда будут задействованы не только средства традиционной медицины, но и народной.

        Полезные статьи на данную тему:

        Компрессы с димексидом от кашля

        Лечение болезней верхних дыхательных путей

        Опубликовано provizor в Чт, 26/12/2013 — 05:05

        Болезни верхних дыхательных путей происходят из — за попадающих инфекций, которые распространяются в носу, горле, а также ушах. Наблюдать их можно только в амбулаторных условиях.

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Инфекции, которые вызывают проблемы, представляют собой самые распространенные заболевания: от стандартных ОРВ (легкий воспалительный процесс). до опасных для жизни заболеваний. Одним из таких является эпиглоттит.

        Болезни верхних дыхательных путей разделяют на несколько групп, определяемых типом воспалительного процесса. В их число входит ринит (воспаление слизистой носа). синусит (воспалительный процесс в околоносовых пазухах). ринофарингит (воспаленная гортань, небные дужки, язычок, миндалины). ларингит (воспаление слизистой гортани).

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Самые сложные болезни — трахеит (воспаление подсвязочной и слизистой трахеи) и эпиглоттит. Кстати, трахеит, зачастую (особенно у детей). совмещается с ларингитом и называется ларенготрахеит. Данное заболевание очень сложно вылечить. Человек, который заболеет этим недугом не только кашляет, но и задыхается, так как гортань и начальные отдели трахеи соприкасаются. У больного появляется лающий (как собака лает) кашель. Помимо этого голос может охрипнуть, а бывают случаи, когда и вовсе пропадает.

        По каким симптомам можно определить, что человек заболел ИВДП? По обычным специфическим признакам: головная боль, трудное дыхание в носу, давление (натиск) в полости носа, нагноения, выделения из носа, повышенная температура, нарушенный сон, отечности на веках или щеках, снижение аппетита.

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Рекомендуется полоскать глотку носа раствором марганцовки. Его необходимо сделать слегка розовым, слабым. Марганцовку можно заменить на пищевую или морскую соль. Следует и закапывать нос. Для этого рекомендуется взять четверть столовой ложки меда, развести в теплой (не горячей) кипяченой воде. Такие капли надо закапывать в нос ежедневно не менее трех раз. Важно чтобы они попадали не только в нос, но и протекали по горлу.

        Последний этап лечения народной медициной болезни верхних дыхательныхпутей — это полоскание горла отваром ромашки, а также вдыхание только что сваренным картофелем в мундире . Не стоит забывать и про чудодейственное малиновое варение. Чай из него желательно пить не менее трех раз в день. Особенно оно поможет, если у больного температура.

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Болезни верхних дыхательных путей можно лечить одновременно несколькими способами. Желательно это осуществлять комплексно. Конечно же народная медицина — это не плохо, но чаще всего необходимо применять и медикаментозные препараты. В особо тяжелых и запущенных формах заболевания верхних дыхательных путей могут применяться антибиотики.

        Максимально заболевают инфекциями дети. Болезни дыхательных путей, в основном, у них начинаются с шести месяцев до шести лет. Однако не редко бывают случаи, когда малыш заболевает даже на первой неделе жизни. К тому же именно ребенок болеет чаще, чем взрослый: примерно четыре — восемь раз в год. В основном это происходит в осенне -зимний сезон.

        Не редко обычное ОРВИ у ребенка может перерасти в астматический бронхит, бронхиальную астму, или еще хуже — ларенготрахеит. Также последствия инфекций могут привести к таким заболеваниям, как хроническое заболевание носоглотки, гайморит, пиелонефрит (воспаление почек). При малейших признаках ОРВИ необходимо срочно обратиться к врачу — педиатру, дабы не допустить прогрессирования болезни. Обычно врач назначает такие лекарственные препараты: капли аква — марис для прочистки носа (разрешается применять даже новорожденным). нок — спрей (назальные капли). хлорофилипт (рассасывающие таблетки). Мирамистин (спрей для горла).

        Температура же снимается парацетамолом (сироп, или таблетки). Панадолом (сироп). Нурофеном (сироп). Очень эффективны и актуальны ножные ванны с горчицей, которые можно принимать при любых заболеваниях верхних дыхательных путей. От кашля лучшими считается сироп кетотифен (не для отхаркивания). Гербион (сироп для отхаркивания). Синекод (сироп, капли, таблетки).

        В заключение можно добавить важную информацию: Синекод только заглушает очень сильный кашель. Его принимать можно не более трех дней. После того, как ребенок стал кашлять меньше нужно давать другое лекарство.

        Источники: Комментариев пока нет!

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Здравствуйте, дорогие друзья!

        Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!

        Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья. 🙂

        Итак, сезон кашля, соплей и болей в горле продолжает свое шествие по стране и ее окрестностям.  О препаратах при боли в горле мы говорили. О том, что рекомендовать при насморке, мы тоже говорили. И о противопростудных препаратах успели поговорить.

        Но у нас с вами осталась еще одна группа популярных в этот период средств. Это препараты для лечения кашля.

        К сожалению,  рекомендация сотрудника аптеки обычно выглядит вот так:

        — Дайте что-нибудь от кашля.

        — Кашель сухой или влажный?

        — Влажный.

        — Тогда возьмите Амбробене (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван и т.д., и т.п.)

        Дорогие мои Аптекари!

        Все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. Давайте во всем попытаемся разобраться. Хотя, честно вам скажу, у меня уже добрый десяток лет, если не больше, есть вопросы к ряду препаратов от кашля и к их производителям. Но об этом позже. А пока…

        Почему бывает кашель?

        На самом деле чтобы назначить «правильное» средство для лечения кашля, нужно знать его причину.

        А причин великое множество:

        • Заболевания верхних дыхательных путей.
        • Заболевания нижних дыхательных путей.
        • Аллергия.
        • Прием некоторых лекарственных препаратов.
        • Заболевания сердца.
        • Повышенная кислотность желудка.
        • Коклюш.
        • Заболевания щитовидной железы.
        • Рак легких.
        • Туберкулез.

        И прочее-прочее.

        Вот и представьте. Спрашивает у вас пожилой человек «что-нибудь» от сухого кашля, вы ему предлагаете Синекод, а человек этот только недавно начал принимать ингибитор АПФ. Причем он спрашивает у Вас и его! Должно Вас это насторожить? Безусловно! И скорее всего, если врач подберет ему другой гипотензивный препарат, кашель исчезнет.

        Или второй пример.

        У покупателя – банальный фарингит, который вызывает частые покашливания. Вы ему предлагаете Омнитус, а дней через пять он приходит к вам и говорит, что не помогло. Конечно, не поможет! Зачем в данном случае подавлять кашель? Ведь здесь нужны были самые обычные сосалки для горла, которые снимут местное воспаление!

        Нет-нет! Я ни в коем случае не буду вас сейчас учить ставить диагноз во всех выше перечисленных случаях. Зачем «отбирать хлеб» у врачей?

        Но некоторые нюансы действия и назначений препаратов для лечения кашля вы должны знать.

        В общем, по порядку.

        Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей

        Когда человек заболевает простудой, вирус проникает в слизистую носа, глотки, гортани, начинает там размножаться и вызывает воспаление.

        Что делает организм?

        Пытается от него освободиться.

        Как?

        Увеличивается продукция слизи, раздражаются соответствующие рецепторы, и что мы видим и слышим?

        Насморк и кашель. А если в процесс вовлекается гортань, то еще и осиплость голоса. При ларингите кашель сухой, при фарингите может быть разным.

        У детей кашель часто возникает оттого, что сопли стекают по задней стенке глотки, раздражая ее рецепторы.

        Нужны ли здесь препараты для лечения кашля? Нет! Здесь нужны капли в нос и всякие-разные «сосалки» для горла, о которых мы уже говорили.

        Это понятно?

        Идем дальше.

        Кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей

        Именно при заболеваниях нижних дыхательных путей и применяется то великое множество препаратов «от кашля», которые представлены в аптеке.

        Прежде чем о них говорить, небольшой экскурс в анатомию и физиологию выше означенных.

        В норме клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов выделяют вполне определенное количество секрета. В нем содержатся белки и ферменты, в том числе иммуноглобулин А и лизоцим, которые обеспечивают местную защиту от вирусов и бактерий.

        Слизистая трахеи и бронхов имеет так называемые реснички, благодаря которым слизь постоянно движется вверх к полости рта, и ее избыток вместе с инородными частицами и микробами удаляется. Ничего этого мы не замечаем, настолько быстро и естественно это происходит.

        Но при воспалении трахеи и бронхов слизи выделяется значительно больше. Кроме того, меняется ее состав. Она становится густой. Реснички уже не могут справиться ни с ее количеством, ни с ее вязкостью. Мокрота застаивается, образуются сгустки. В них начинают размножаться бактерии. Просвет бронха сужается.

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Разумеется, организм пытается очиститься от всей этой гадости. Избыток мокроты раздражает рецепторы слизистой оболочки бронхов, появляется кашель.

        То есть из всего этого следует вывод:

        Кашель в таких случаях — это хорошо!

        А значит, нужно дыхательным путям в этом процессе «помогать»: разжижать мокроту, улучшать работу ресничек, уменьшать выработку слизи.

        Но бывают ситуации, когда бьет сухой кашель, который попросту выматывает больного, не дает ему спать. Тогда врачи рекомендуют препараты, которые подавляют кашель.

        У детей противокашлевые препараты используются, к примеру, при коклюше, так как причина кашля в этом случае – раздражение кашлевого центра, который  находится в продолговатом мозге.

        Препараты для лечения кашля

        Итак, все они делятся на препараты «ОТ кашля» и препараты «ДЛЯ кашля». Но посетители аптек разницы не видят и, как правило, спрашивают «что-нибудь ОТ кашля». Хотя чаще всего им необходимо средство «ДЛЯ кашля».

        кашель в верхних дыхательных путях у ребенка лечение

        Препараты «ДЛЯ кашля»

        Когда нужны?

        1. Когда мокрота есть, но она густая, поэтому плохо отходит
        2. Когда мокроты мало, и нужно увеличить ее количество

        Эти задачи выполняют 2 группы препаратов.

        Отхаркивающие средства

        Они раздражают слизистую оболочку желудка и рефлекторно повышают секрецию слизи в бронхах. Это увеличивает объем мокроты. Она действует на рецепторы слизистой нижних дыхательных путей, активизируется работа ресничек, и вот мокрота уже пошла наружу, куда ей и дорога.

        Таким образом «работают» экстракты алтея, аниса, девясила, багульника, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, фиалки, тимьяна, термопсиса.

        Внимание!

        Детям младшего возраста опасно использовать эти препараты, так как они увеличивают объем мокроты, а дыхательная мускулатура еще недостаточно развита, и ребенок не сможет ее «выкашлять».  А дальше в сгустке мокроты размножаются бактерии, к тому же он перекрывает «проход» для воздуха, создаются замечательные условия для развития пневмонии.

        Я со студенческих времен помню одно правило:

        Отхаркивающие средства детям до 2 лет не назначать!

        А сейчас многие из них назначаются младенцам направо-налево.

        Может, в 21-м веке дети стали крепче? И теперь им кашлянуть как следует — раз плюнуть?

        Или, может, в производстве этих препаратов нынче используются  какие-нибудь нанотехнологии? 🙂

        Муколитики

        Эта группа препаратов изменяет качество мокроты, не влияя на ее объем. Мокрота становится более жидкой, и легко выводится с кашлем.

        Здесь выделим 3 подгруппы:

        1. Препараты на основе амброксола. Сюда же отнесем знаменитый Бромгексин, так как в организме он превращается в амброксол.

        Они разжижают мокроту. К тому же они стимулируют выработку сурфактанта – вещества, выстилающего альвеолы и предупреждающего их слипание. Благодаря этому свойству препараты на основе амброксола используются даже у недоношенных, чтобы «расправить» их легкие и не допустить ателектазов.

        Если сравнивать эффективность амброксола и Бромгексина, то у последнего она ниже.

        1. Препараты на основе ацетилцистеина разжижают мокроту, а также уменьшают прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей.

        Имеют серьезный минус: снижают активность ряда антибиотиков: пенициллинов, тетрациклинов. Поэтому промежуток между их приемом должен составлять не менее 2 часов.

        Внимание!

        В 1/3 случаев препараты на основе ацетилцистеина усиливают бронхоспазм. Поэтому нередко врачи выписывают их вместе с бронхолитиками.

        3. Препараты на основе карбоцистеина.

        По сравнению с предыдущей подгруппой имеют массу преимуществ:

        • Стимулируют выработку иммуноглобулина А, лизоцима, то есть повышают местную защиту от всякой нечисти в виде вирусов-бактерий.
        • Оказывают противовирусное действие.
        • Уменьшают выработку медиаторов воспаления, а значит, оказывают еще и противовоспалительное действие.
        • Совместимы с антибиотиками, глюкокортикостероидами, бронхолитиками.

        Я не поленилась, почитала кое-какие исследования и оказалось, что продолжительность кашля при приеме препаратов третьей группы меньше по сравнению со второй.

        Внимание!  

        Карбоцистеин и ацетилцистеин противопоказаны при язвенной болезни желудка

        (в стадии обострения).

        Если в препарате содержится карбоцистеин в виде лизиновой соли (Флуифорт), то это означает его быстрое и полное всасывание. Такая форма нейтрализует кислотность карбоцистеина, уменьшает риск побочных со стороны желудочно-кишечного тракта.

        Особняком между отхаркивающими и муколитиками стоит Гвайфенезин. Он уменьшает прилипание мокроты к слизистой бронхов, снижает ее вязкость, увеличивает секрецию слизи.

        А если влажный кашель сопровождается явлениями бронхоспазма, то в этом случае врач назначит Аскорил, содержащий в своем составе бронхолитик сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин.

        Фух! Не запутались? Тогда продолжаем разговор.  Нам немного осталось.

        Препараты «ОТ кашля»

        Когда нужны?

        При сухом мучительном кашле, который нарушает общее самочувствие, не дает нормально спать.

        Препараты центрального действия

        В составе содержат одно из этих веществ: кодеин, бутамират, окселадин, глауцин.

        Они действуют непосредственно на кашлевой центр, уменьшают его возбудимость.

        Нежно любимый многими покупателями Бронхолитин содержит помимо глауцина эфедрин, который расширяет бронхи.

        Поэтому показан при кашле, одной из причиной которого является бронхоспазм.

         Внимание!

        Бронхолитин противопоказан при заболеваниях сердца, гипертонической болезни, глаукоме.

        Препараты периферического действия

        К этой группе относится преноксдиазин (Либексин), который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую дыхательных путей, а значит снижает чувствительность рецепторов к различным факторам, провоцирующим кашель.

        Внимание!

        Если противокашлевой препарат рекомендовать при влажном кашле, то мы получим застой мокроты в дыхательных путях и самые непредсказуемые последствия.

        Из всей этой классификации выбивается Эреспал, который уменьшает секрецию медиаторов воспаления, оказывает спазмолитический эффект, благодаря чему может применяться при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

        Итак, выводы и рекомендации вам.

        1. Если спрашивают что-нибудь от кашля, выясните, не болит ли горло, нет ли осиплости голоса. В этом случае рекомендуйте не препараты «от кашля», а «сосалки» для горла.
        2. Если покупатель берет ингибиторы АПФ и спрашивает «что-нибудь от кашля», задайте дополнительные вопросы, чтобы выяснить его причину. А может, кашель – результат побочного действия гипотензивного препарата?
        3. Далеко не всегда посетитель может правильно расценить характер кашля (сухой или влажный). Намного безопаснее рекомендовать препараты «ДЛЯ кашля», нежели «ОТ кашля».
        4. Противокашлевые средства для детей отпускайте только по назначению врача!
        5. Не берите на себя ответственность и не рекомендуйте ничего от кашля детям до 6 лет. К врачу!!!
        6. Если рекомендуете средства на основе карбоцистеина или ацетилцистеина задайте вопрос на предмет язвенной болезни.

        Ну и под конец список препаратов для лечения кашля, действие которых я не понимаю:

        1. Стоптуссин.
        2. Туссин плюс.
        3. Зедекс.
        4. Гликодин.

         Внимание – вопрос:

        Все эти препараты содержат компоненты, одни из которых оказывают противокашлевое действие, а другие — отхаркивающее.

        Как такое возможно? Если отхаркивающий компонент разжижает мокроту, увеличивает ее количество, а противокашлевой блокирует кашель, что мы получим? Правильно. Застой мокроты, размножение в ней бактерий, развитие очага воспаления. Как это понять?

        Этот вопрос волнует меня давно. Похоже, только меня. Ничего по этому поводу я в интернете не нашла.

        Особенно беспокоит Стоптуссин. Ведь он в каплях назначается совсем крохам!

        И еще:

        Каким таким чудесным образом Гербион с подорожником стал противокашлевым?

        Или подорожник в этом препарате особенный какой? Почему-то сироп с подорожником Доктор Тайсс отхаркивающий, а Гербион с подорожником противокашлевой?

        Подорожник – он и в Африке подорожник. А значит, отхаркивающий!!!  Или я что-то не догоняю? 🙂

        На этом заканчиваю. Буду премного благодарна, если кто-нибудь поможет мне пролить свет на эти темные дела производителей. 🙂

        Понравилась статья? Тогда жмите на кнопки соц. сетей ниже, чтобы поделиться с коллегами и друзьями.

        До новой встречи на блоге «Аптека для человека»!

        С любовью к вам, Марина Кузнецова

        Препараты для лечения кашля: не навреди!

        Автор Марина Кузнецова | 2014-11-25

        Здравствуйте, дорогие друзья!

        Хорошо иметь свой блог! Пишешь все, что считаешь нужным. И никто не заставляет тебя писать о том, что «заказали». Только собственные мысли и суждения!

        Интересно, что скажут представители некоторых компаний-производителей, если им вдруг на глаза попадется эта статья. 🙂

        Итак, сезон кашля, соплей и болей в горле продолжает свое шествие по стране и ее окрестностям.  О препаратах при боли в горле мы говорили. О том, что рекомендовать при насморке, мы тоже говорили. И о противопростудных препаратах успели поговорить.

        Но у нас с вами осталась еще одна группа популярных в этот период средств. Это препараты для лечения кашля.

        К сожалению,  рекомендация сотрудника аптеки обычно выглядит вот так:

        — Дайте что-нибудь от кашля.

        — Кашель сухой или влажный?

        — Влажный.

        — Тогда возьмите Амбробене (Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван и т.д., и т.п.)

        Дорогие мои Аптекари!

        Все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд. Давайте во всем попытаемся разобраться. Хотя, честно вам скажу, у меня уже добрый десяток лет, если не больше, есть вопросы к ряду препаратов от кашля и к их производителям. Но об этом позже. А пока…

        Почему бывает кашель?

        На самом деле чтобы назначить «правильное» средство для лечения кашля, нужно знать его причину.

        А причин великое множество:

        • Заболевания верхних дыхательных путей.
        • Заболевания нижних дыхательных путей.
        • Аллергия.
        • Прием некоторых лекарственных препаратов.
        • Заболевания сердца.
        • Повышенная кислотность желудка.
        • Коклюш.
        • Заболевания щитовидной железы.
        • Рак легких.
        • Туберкулез.

        И прочее-прочее.

        Вот и представьте.

        Спрашивает у вас пожилой человек «что-нибудь» от сухого кашля, вы ему предлагаете Синекод, а человек этот только недавно начал принимать ингибитор АПФ.

        Причем он спрашивает у Вас и его! Должно Вас это насторожить? Безусловно! И скорее всего, если врач подберет ему другой гипотензивный препарат, кашель исчезнет.

        Или второй пример.

        У покупателя – банальный фарингит, который вызывает частые покашливания.

        Вы ему предлагаете Омнитус, а дней через пять он приходит к вам и говорит, что не помогло.

        Конечно, не поможет! Зачем в данном случае подавлять кашель? Ведь здесь нужны были самые обычные сосалки для горла, которые снимут местное воспаление!

        Нет-нет! Я ни в коем случае не буду вас сейчас учить ставить диагноз во всех выше перечисленных случаях. Зачем «отбирать хлеб» у врачей?

        Но некоторые нюансы действия и назначений препаратов для лечения кашля вы должны знать.

        В общем, по порядку.

        Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей

        Когда человек заболевает простудой, вирус проникает в слизистую носа, глотки, гортани, начинает там размножаться и вызывает воспаление.

        Что делает организм?

        Пытается от него освободиться.

        Как?

        Увеличивается продукция слизи, раздражаются соответствующие рецепторы, и что мы видим и слышим?

        Насморк и кашель. А если в процесс вовлекается гортань, то еще и осиплость голоса. При ларингите кашель сухой, при фарингите может быть разным.

        У детей кашель часто возникает оттого, что сопли стекают по задней стенке глотки, раздражая ее рецепторы.

        Нужны ли здесь препараты для лечения кашля? Нет! Здесь нужны капли в нос и всякие-разные «сосалки» для горла, о которых мы уже говорили.

        Это понятно?

        Идем дальше.

        Кашель при заболеваниях нижних дыхательных путей

        Именно при заболеваниях нижних дыхательных путей и применяется то великое множество препаратов «от кашля», которые представлены в аптеке.

        Прежде чем о них говорить, небольшой экскурс в анатомию и физиологию выше означенных.

        В норме клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов выделяют вполне определенное количество секрета. В нем содержатся белки и ферменты, в том числе иммуноглобулин А и лизоцим, которые обеспечивают местную защиту от вирусов и бактерий.

        Слизистая трахеи и бронхов имеет так называемые реснички, благодаря которым слизь постоянно движется вверх к полости рта, и ее избыток вместе с инородными частицами и микробами удаляется. Ничего этого мы не замечаем, настолько быстро и естественно это происходит.

        Но при воспалении трахеи и бронхов слизи выделяется значительно больше. Кроме того, меняется ее состав. Она становится густой.

        Реснички уже не могут справиться ни с ее количеством, ни с ее вязкостью. Мокрота застаивается, образуются сгустки. В них начинают размножаться бактерии.

        Просвет бронха сужается.

        Разумеется, организм пытается очиститься от всей этой гадости. Избыток мокроты раздражает рецепторы слизистой оболочки бронхов, появляется кашель.

        То есть из всего этого следует вывод:

        А значит, нужно дыхательным путям в этом процессе «помогать»: разжижать мокроту, улучшать работу ресничек, уменьшать выработку слизи.

        Но бывают ситуации, когда бьет сухой кашель, который попросту выматывает больного, не дает ему спать. Тогда врачи рекомендуют препараты, которые подавляют кашель.

        У детей противокашлевые препараты используются, к примеру, при коклюше, так как причина кашля в этом случае – раздражение кашлевого центра, который  находится в продолговатом мозге.

        Препараты для лечения кашля

        Итак, все они делятся на препараты «ОТ кашля» и препараты «ДЛЯ кашля». Но посетители аптек разницы не видят и, как правило, спрашивают «что-нибудь ОТ кашля». Хотя чаще всего им необходимо средство «ДЛЯ кашля».

        Препараты «ДЛЯ кашля»

        Когда нужны?

        1. Когда мокрота есть, но она густая, поэтому плохо отходит
        2. Когда мокроты мало, и нужно увеличить ее количество

        Эти задачи выполняют 2 группы препаратов.

        Отхаркивающие средства

        Они раздражают слизистую оболочку желудка и рефлекторно повышают секрецию слизи в бронхах. Это увеличивает объем мокроты. Она действует на рецепторы слизистой нижних дыхательных путей, активизируется работа ресничек, и вот мокрота уже пошла наружу, куда ей и дорога.

        Таким образом «работают» экстракты алтея, аниса, девясила, багульника, мать-и-мачехи, подорожника, солодки, фиалки, тимьяна, термопсиса.

        Внимание!

        Я со студенческих времен помню одно правило:

        А сейчас многие из них назначаются младенцам направо-налево.

        Может, в 21-м веке дети стали крепче? И теперь им кашлянуть как следует — раз плюнуть?

        Или, может, в производстве этих препаратов нынче используются  какие-нибудь нанотехнологии? 🙂

        Муколитики

        Эта группа препаратов изменяет качество мокроты, не влияя на ее объем. Мокрота становится более жидкой, и легко выводится с кашлем.

        Здесь выделим 3 подгруппы:

        1. Препараты на основе амброксола. Сюда же отнесем знаменитый Бромгексин, так как в организме он превращается в амброксол.

        Они разжижают мокроту. К тому же они стимулируют выработку сурфактанта – вещества, выстилающего альвеолы и предупреждающего их слипание. Благодаря этому свойству препараты на основе амброксола используются даже у недоношенных, чтобы «расправить» их легкие и не допустить ателектазов.

        Если сравнивать эффективность амброксола и Бромгексина, то у последнего она ниже.

        1. Препараты на основе ацетилцистеина разжижают мокроту, а также уменьшают прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей.

        Имеют серьезный минус: снижают активность ряда антибиотиков: пенициллинов, тетрациклинов. Поэтому промежуток между их приемом должен составлять не менее 2 часов.

        Внимание!

        3. Препараты на основе карбоцистеина.

        По сравнению с предыдущей подгруппой имеют массу преимуществ:

        • Стимулируют выработку иммуноглобулина А, лизоцима, то есть повышают местную защиту от всякой нечисти в виде вирусов-бактерий.
        • Оказывают противовирусное действие.
        • Уменьшают выработку медиаторов воспаления, а значит, оказывают еще и противовоспалительное действие.
        • Совместимы с антибиотиками, глюкокортикостероидами, бронхолитиками.

        Я не поленилась, почитала кое-какие исследования и оказалось, что продолжительность кашля при приеме препаратов третьей группы меньше по сравнению со второй.

        Внимание!  

        Если в препарате содержится карбоцистеин в виде лизиновой соли (Флуифорт), то это означает его быстрое и полное всасывание. Такая форма нейтрализует кислотность карбоцистеина, уменьшает риск побочных со стороны желудочно-кишечного тракта.

        Особняком между отхаркивающими и муколитиками стоит Гвайфенезин. Он уменьшает прилипание мокроты к слизистой бронхов, снижает ее вязкость, увеличивает секрецию слизи.

        А если влажный кашель сопровождается явлениями бронхоспазма, то в этом случае врач назначит Аскорил, содержащий в своем составе бронхолитик сальбутамол, бромгексин и гвайфенезин.

        Фух! Не запутались? Тогда продолжаем разговор.  Нам немного осталось.

        Препараты «ОТ кашля»

        Когда нужны?

        При сухом мучительном кашле, который нарушает общее самочувствие, не дает нормально спать.

        Препараты центрального действия

        В составе содержат одно из этих веществ: кодеин, бутамират, окселадин, глауцин.

        Они действуют непосредственно на кашлевой центр, уменьшают его возбудимость.

        Нежно любимый многими покупателями Бронхолитин содержит помимо глауцина эфедрин, который расширяет бронхи.

        Поэтому показан при кашле, одной из причиной которого является бронхоспазм.

         Внимание!

        Препараты периферического действия

        К этой группе относится преноксдиазин (Либексин), который оказывает местноанестезирующее действие на слизистую дыхательных путей, а значит снижает чувствительность рецепторов к различным факторам, провоцирующим кашель.

        Внимание!

        Из всей этой классификации выбивается Эреспал, который уменьшает секрецию медиаторов воспаления, оказывает спазмолитический эффект, благодаря чему может применяться при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

        Итак, выводы и рекомендации вам.

        1. Если спрашивают что-нибудь от кашля, выясните, не болит ли горло, нет ли осиплости голоса. В этом случае рекомендуйте не препараты «от кашля», а «сосалки» для горла.
        2. Если покупатель берет ингибиторы АПФ и спрашивает «что-нибудь от кашля», задайте дополнительные вопросы, чтобы выяснить его причину. А может, кашель – результат побочного действия гипотензивного препарата?
        3. Далеко не всегда посетитель может правильно расценить характер кашля (сухой или влажный). Намного безопаснее рекомендовать препараты «ДЛЯ кашля», нежели «ОТ кашля».
        4. Противокашлевые средства для детей отпускайте только по назначению врача!
        5. Не берите на себя ответственность и не рекомендуйте ничего от кашля детям до 6 лет. К врачу!!!
        6. Если рекомендуете средства на основе карбоцистеина или ацетилцистеина задайте вопрос на предмет язвенной болезни.

        Ну и под конец список препаратов для лечения кашля, действие которых я не понимаю:

        1. Стоптуссин.
        2. Туссин плюс.
        3. Зедекс.
        4. Гликодин.

         Внимание – вопрос:

        Все эти препараты содержат компоненты, одни из которых оказывают противокашлевое действие, а другие — отхаркивающее.

        Как такое возможно? Если отхаркивающий компонент разжижает мокроту, увеличивает ее количество, а противокашлевой блокирует кашель, что мы получим? Правильно. Застой мокроты, размножение в ней бактерий, развитие очага воспаления. Как это понять?

        Этот вопрос волнует меня давно. Похоже, только меня. Ничего по этому поводу я в интернете не нашла.

        Особенно беспокоит Стоптуссин. Ведь он в каплях назначается совсем крохам!

        И еще:

        Каким таким чудесным образом Гербион с подорожником стал противокашлевым?

        Или подорожник в этом препарате особенный какой? Почему-то сироп с подорожником Доктор Тайсс отхаркивающий, а Гербион с подорожником противокашлевой?

        Подорожник – он и в Африке подорожник. А значит, отхаркивающий!!!  Или я что-то не догоняю? 🙂

        На этом заканчиваю. Буду премного благодарна, если кто-нибудь поможет мне пролить свет на эти темные дела производителей. 🙂

        Источник: http://nikafarm.ru/preparaty-dlya-lecheniya-kashlya-ne-navredi

        Лечение инфекций верхних дыхательных путей у детей

        Симптомы ОРВИ разнообразны, в 40% случаев заболевания сопровождаются кашлем.

        Кашель — быстрое повышение внутригрудного давления (до 300 см вод. ст.

        ) благодаря сокращению мышц (от гортани до диафрагмы таза), способствующее выдавливанию мокроты из мелких бронхов в крупные.

        При быстром открытии ой щели воздух выходит со скоростью до 200-300 м/с, очищая бронхи. Редкие кашлевые толчки физиологичны, они удаляют скопление слизи и слюны над входом в гортань.

        Появление кашля патогномонично для патологии верхних дыхательных путей (ларингита, трахеита, бронхита). Кашель, обусловленный острым заболеванием верхних дыхательных путей, имеет ряд типичных черт:

        • непродуктивность или малая продуктивность;
        • большая интенсивность;
        • приступообразность;
        • боли трахеального типа.

        Для начала заболевания характерен сухой кашель (непродуктивный). не приводящий к отхождению мокроты и субъективно ощущающийся как навязчивый. Интенсивность и характер кашля варьируют в зависимости от этиологического фактора.

        При гриппе и гриппоподобных ОРВИ первоначально поражается слизистая оболочка гортани и трахеи, клинически это проявляется приступами сухого непродуктивного кашля, значительно утяжеляющего течение заболевания.

        У детей при повышенной температуре затяжные приступы кашля провоцируют развитие тяжелой гипертермии. повышая риск возникновения фебрильных судорог и потребность в жаропонижающих средствах.

        При интенсивном и малопродуктивном кашле из слизистой оболочки дыхательных путей вырываются целые пласты мерцательного эпителия, что приводит к еще большему нарушению дренажной функции.

        Приступы непродуктивного или малопродуктивного кашля у детей ухудшают качество жизни ребенка, приводят к нарушению сна и тяжело переносятся взрослыми, окружающими ребенка.

        С течением времени происходит увлажнение кашля, однако для ОРВИ (как у взрослых, так и у детей) не характерно избыточное образование вязкой мокроты. Затяжной кашель (более 2 нед) после ОРВИ наблюдается достаточно часто (более 50% детей с аденовирусной инфекцией кашляют более 20 дней).

        Этот кашель связан с затихающим воспалительным процессом и постинфекционной гиперчувствительностью кашлевых рецепторов.

        Согласно современным клиническим рекомендациям основной целью лечения острого бронхита являются облегчение тяжести кашля и снижение его продолжительности.

        По данным фармакоэпидемиологических исследований основными видами вмешательств, применяемых для лечения ОРВИ.

        сопровождающихся кашлем, являются немедикаментозное лечение, прием отхаркивающих и противокашлевых средств.

        Среди всех медикаментозных средств, применяемых для лечения кашля. наиболее оправдано использование препаратов, влияющих одновременно на несколько компонентов патологического процесса и оказывающих моделирующее действие на кашель.

        Именно такими свойствами обладают комбинированные препараты, обладающие противокашлевыми. противовоспалительными. отхаркивающими свойствами и улучшающие регенерацию слизистой оболочки дыхательных путей.

        Их положительное действие основано на повышении кашлевого порога, уменьшении интенсивности кашля и повышении его продуктивности. Эти средства сокращают кашлевой период в случаях изнуряющего кашля, существенно нарушающего качество жизни и ведущего к расстройству сна.

        При наличии вязкой мокроты комбинация отхаркивающих средств с противокашлевыми позволяет уменьшить интенсивность кашля, увеличить отхождение мокроты и сделать кашель более продуктивным.

        Коделак ФИТО — современный лекарственный препарат, в состав которого входят кодеин в субтерапевтической дозировке и фитокомпоненты (экстракт термопсиса сухого, экстракт корня солодки густого, экстракт чабреца жидкого).

        При разработке препарата был проведен тщательный клинико-фармакологический анализ свойств каждого компонента и выбрана оптимальная по составу и дозам комбинация, позволившая при сохранении положительных свойств каждого компонента уменьшить их дозу и избежать развития побочных эффектов.

        Каждый компонент Коделака ФИТО оказывает специфическое влияние на патогенез кашля.

        1. Кодеин, алкалоид фенантренового ряда, является агонистом опиоидных рецепторов, обладает противокашлевым действием, уменьшает возбудимость кашлевого центра. В состав Коделака кодеин включен в субтерапевтической дозировке, которая не угнетает кашлевой центр, а только снижает интенсивность кашля, способствуя более эффективному очищению бронхов от мокроты.

        По данным ведущих мировых и отечественных источников информации лекарственных средствах, кодеин характеризуется высокой степенью безопасности, в том числе и при использовании в детской практике, и вызывает серьезные побочные эффекты только при длительном использовании в высоких дозах.

        Безопасность кодеина в детской практике подтверждается многими источниками: в Британской фармакопее Martindale допускается применение кодеина как обезболивающего средства у новорождённых в дозе 1 мг/кг с низким риском угнетения дыхательного центра: по данным систематического обзора, подготовленного экспертами Кохрейновского сотрудничества. в ряде рандомизированных контролируемых исследований использования кодеина для купирования кашля у детей не выявлено побочных эффектов.

        1. Трава термопсиса содержит изохинолиновые алкалоиды, которые:
          • повышают секреторную функцию бронхиальных желез;
          • усиливают активность реснитчатого эпителия;
          • ускоряют эвакуации секрета;
          • возбуждают дыхательный центр;
          • повышают тонус гладких мышц бронхов за счет центрального ваготрог эффекта.
        2. Корень солодки содержит глицирризин, который:
          • подвергаясь в организме метаболическим преобразованиям, оказывает противовоспалительное действие, подобное глюкокортикостероидам. проявляющееся в купировании воспалительных реакций, вызываемых гистамином, серотонином, брадикинином;
          • стимулирует активность реснитчатого эпителия в трахее и бронхах;
          • усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
          • оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.
        3. Экстракт травы чабреца содержит смесь эфирных масел, обладающих:
          • отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием;
          • а также спазмолитическими и репаративными свойствами.

        Благодаря вышеперечисленным свойствам, Коделак ФИТО характеризуется уникальной способностью одновременно воздействовать на центральное и периферическое звенья патогенеза кашля при ОРВИ и оказывать моделирующее влияние на кашель, основанное на повышении кашлевого порога. уменьшении интенсивности кашля и повышении его продуктивности.

        Источник: http://ilive.com.ua/health/lechenie-infekciy-verhnih-dyhatelnyh-putey-u-detey_86073i15937.html

        Как лечиться при появлении кашля в верхних дыхательных путях

        Кашель — естественная защитная реакция, которая оберегает нижние отделы бронхолегочной системы от попадания в них механических частиц и возбудителей инфекций.

        Если начинается першение в верхних отделах дыхательных путей, важно выяснить причину его возникновения.

        Только это поможет подобрать верное средство и избавить пациента от изнуряющих симптомов.

        Кашель может возникать как в нижних, так и верхних дыхательных путях

        Причины кашля в верхних дыхательных путях

        Появление горлового кашля может свидетельствовать о патологических процессах. Однако в некоторых ситуациях это обычная физиология.

        Так организм избавляется от частичек пыли и посторонних предметов, осевших в дыхательных путях.

        Врачи насчитывают около 10 причин возникновения верхнего кашля, но самыми распространенными считаются следующие:

        1. Переохлаждение всего организма или непосредственно горла. В этом случае к активному откашливанию приводит спазм сосудов и недостаточная выработка мокроты. Горло становится сухим, начинается першение. У детей такой симптом появляется во время или после прогулок в холодное время года. Также он обостряется после того, как человек съел мороженое или выпил охлажденные напитки.
        2. Вирусные и бактериальные инфекции. При заболевании, вызванном патогенной микрофлорой, сначала возникает сухой кашель, который в течение нескольких дней переходит в мокрый (продуктивный). В отдельных случаях при заболевании верхней части бронхолегочной системы отсутствие мокроты сохраняется продолжительное время.Кашель верхних дыхательных путей может возникнуть, если застудить горло
        3. Механическая травма слизистых оболочек горла. Такая причина чаще встречается у малышей, которые склонны тянуть в рот игрушки, пальцы и вообще все, что попадется им на глаза во время ознакомления с окружающим миром. Очень часто кашель начинается после того, как ребенок чем-то подавился. У взрослых основными причинами травмирования слизистых оболочек горла становится нахождение в загрязненном пылью помещении.
        4. Аллергическая реакция. При попадании аллергенов в горло возникает сухой кашель. Он сопровождается слезотечением, сухим или мокрым насморком, иногда зудом и покраснением в области губ и носа. Опасность такой причины состоит в высоком риске асфиксии из-за сильного отека слизистых оболочек дыхательных путей.

        Аллергия, к примеру, на пыльцу вызывает верхний кашель

        Также першение в горле и легкое воспаление слизистых оболочек появляется у начинающих курильщиков и рабочих, которые вдыхают пары кислот, щелочей.

        Несмотря на физиологическое происхождение (организм в этом случае тоже пытается устранить раздражители), такой симптом нуждается в специальной терапии.

        Как лечить верхний кашель

        Лечению кашля верхних дыхательных путей необходимо уделять такое же внимание, как и бронхолегочной разновидности кашля. Прежде всего, необходимо устранить раздражающий фактор:

        • при кашле, вызванном переохлаждением, рекомендуется принять теплую ванну, выпить горячего чая с медом (если на него нет аллергии);
        • при механическом раздражении горла рекомендуется покинуть запыленное помещение или проветрить его;
        • при аллергическом происхождении кашля рекомендуется исключить контакт с раздражителями и максимально увлажнить воздух в помещении;
        • при инфекционном происхождении кашля помимо противокашлевых препаратов стоит принять иммуностимулирующий чай или назначенный доктором препарат для укрепления иммунитета.

        При появлении кашля следует пить теплые чаи

        Облегчить состояние кашляющего человека помогут и специальные препараты, преимущественно обволакивающие, противовоспалительные и успокаивающие слизистые оболочки. Они помогают при затрудненном из-за першения дыхании, устраняют раздражение, в отдельных случаях обезболивают и борются с патогенной микрофлорой.

        Снизить степень раздражения горла поможет и обильное питье. Поступление дополнительных порций жидкости в организм поспособствует выработке большего количества мокроты. Это избавит от излишнего раздражения горла при сухом кашле, а при влажном облегчит выход густого секрета.

        Лекарства от верхнего кашля

        Какие препараты можно использовать при раздражении верхней части бронхолегочной системы у ребенка и взрослого пациента:

        Муколитики и отхаркивающие средства Бронхикум; Стоптуссин; Геделикс; Проспан. При сухом простудном кашле, при ангине, трахеите, ларингите, вирусных инфекциях и гриппе. Также применяют лекарства этой группы при механическом раздражении горла и травмировании слизистых оболочек.
        Анальгезирующие, противовоспалительные и успокаивающие средства Тофф плюс; Аджисепт; Доктор Тайсс; Фалиминт; Колдрекс ЛариПлюс. Используют при аллергическом и простудном кашле, вызванном переохлаждением, вирусными и бактериальными инфекциями, при ангине и других заболеваниях, сопровождающихся першением в горле.
        Противомикробные и антибактериальные средства Биопарокс; Полидекса; Грамицидин; Ингалипт; Стопангин; Гексорал; Фарингосепт. Используются при ОРВИ и ОРЗ, которые сопровождаются сухим кашлем, болью и першением в горле.
        Антисептические средства Стрепсилс; Астрасепт; Нео-ангин; Лизобакт; Септолете; Ларипронт. Препараты этой группы используются при першении и сухости в горле, вызванном воспалением бактериального и вирусного происхождения.
        Комбинированные средства Солутан; Кармолис; Трависил; Фарингопилс; Форинголид. Препараты используются при кашле любого происхождения, если он сопровождается болью и саднением в горле.

        При выборе лекарственных средств рекомендуется внимательно изучать инструкции по их применению. Большинство перечисленных препаратов разрешены к использованию для детей старше 3 лет. Имеются у них и серьезные противопоказания. Самое распространенное — непереносимость отдельных компонентов.

        Также можно использовать наружные препараты — бальзам Доктор Мом, бальзам Звездочка, пластырь (наклейка) Сопелка и горчичники. Ими целесообразно лечить симптомы и проявления простудного характера.

        Выбирать препараты для снятия кашля должен врач

        Народные средства от кашля в верхних дыхательных путях

        Народная медицина предлагает множество средств для избавления от кашля в верхней части дыхательной системы. Прежде всего, это разнообразные травяные чаи:

        • ромашковый;
        • из шалфея;
        • с календулой;
        • с шиповником и калиной;
        • с кипреем и медом.

        Заваривать и пить такие чаи можно вместо обычных. Они подходят для терапии першения в горле у детей с 1 года, а ромашковый чай и напиток из шиповника можно давать детям до года. Помогают они при простудных и аллергических заболеваниях ЛОР органов.

        Полезным при кашле будет чай из шиповника

        Неплохо показало себя и лечение сухого кашля ингаляциями с отварами трав и эфирными маслами.

        Хорошо облегчает дыхание и устраняет першение в горле процедура с эвкалиптовым маслом, ромашкой и календулой, картофельным отваром.

        Делать ингаляции желательно перед сном или во время усиления симптомов.

        При поверхностном кашле простудного происхождения можно использовать растирания груди. Они стимулируют приток крови к органам грудной клетки, укрепляют местный иммунитет, а при включении в их состав эфирных масел облегчают дыхание.

        Облегчить состояние можно, если растирать грудь маслами и жиром

        Наиболее популярными считаются следующие составы для растирания:

        • смесь из меда и топленого сливочного масла;
        • бараний жир (еще один вариант — барсучий жир);
        • смесь сливочного масла и масла мятного.

        Эти средства наносят на поверхность грудной клетки и спину. Можно дополнительно утеплить больного шерстяной повязкой.

        Поверхностный горловой кашель не всегда означает наличие проблем со здоровьем. Однако это не значит, что с ним не нужно бороться.

        Перед тем как использовать лекарства и народные средства, стоит посоветоваться с врачом.

        Это поможет избежать негативных последствий в виде аллергических реакций и прогрессирования болезни.

        Из видео можно дополнительно узнать о кашле:

        Источник: http://bolezni.com/stati-o-simptomax/kashel/lechenie-kashlya-verxnix-dyxatelnyx-putej.html

        Дифференциальная диагностика хронического кашля

        Кашель — частый симптом в практике семейных врачей.

        Результаты эпидемиологических исследований указывают на то, что пациенты, которые обращаются за медицинской помощью по поводу кашля, составляют лишь незначительный процент всей популяции с таким симптомом. Хронический кашель может вызвать значительный стресс и снижение качества жизни.

        Кашель — это защитный рефлекс, который очищает верхние отделы дыхательных путей от секрета, он вызван стимуляцией сложной рефлекторной дуги.

        Различные виды рецепторов чувствительных нервов реагируют на химическое или механическое раздражение путем активации ионных каналов.

        Кашлевой центр в продолговатом мозге получает сигналы от активированных кашлевых рецепторов через афферентные волокна блуждающего нерва и отсылает эфферентные сигналы к мышцам, которые вызывают усиленный выдох. Усилием воли можно подавить или вызвать кашель благодаря влиянию высших кортикальных центров на кашлевой центр.

        Чем же вызван хронический кашель?

        Рассмотрим самые частые причины кашля, и какие заболевания за ним могут скрываться.

        У взрослых в зависимости от продолжительности различают острый (до 3 недель), подострый (3-8 недель) или хронический (> 8 недель) кашель. Острый кашель чаще обусловлен вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, хотя он также может быть вызван острой сердечно-легочной патологией.

        Другая этиология: обострение ХОБЛ или астмы, профессиональный контакт с раздражающими веществами или действие факторов внешней среды.

        Подострый кашель часто имеет постинфекционное происхождение и обычно проходит без лечения. Он обычно связан с астмой или бактериальным синуситом.

        Коклюш (обусловлен Bordetella pertussis) может вызвать острый, подострый или хронический кашель, эту инфекцию следует исключить у больных с кашлем длительностью более двух недель, который сопровождается судорожным шумным вдохом во время приступа кашля (у детей младшего возраста), пароксизмами кашля или рвотой после кашля.

        Большинство эпизодов хронического кашля у взрослых вызваны синдромом кашля верхних дыхательных путей (также известный как синдром капельного стекания выделений в носоглотку), астмой, рефлюкс-эзофагитом — как моно-, так и полиэтиологично.

        В 18-62 % случаях хронический кашель вызван двумя или более факторами, а в 42% — тремя причинами.

        Следует начать последовательное эмпирическое лечение трех частых этиологических факторов хронического кашля, пока симптоматика не будет купирована.

        Некоторых больных необходимо лечить от многих болезней одновременно; в таком случае дополнительные препараты следует добавлять к первичной схеме лечения, а не заменять одно лекарство другим.

        Некоторые факторы, такие как курение, профессиональная вредность и употребление медикаментов могут способствовать хроническому кашлю.

        Если больной не курит и не принимает ингибитор АПФ или если кашель удерживается после отмены препарата, необходимо выполнить обзорную рентгенографию ОГК.

        Рентгенография не нужно выполнять беременным и не обязательно — молодым пациентам с синдромом кашля верхних дыхательных путей, которые не курят.

        На основании нормальных результатов обзорной рентгенографии ОГК можно исключить бронхоэктазы, персистирующую пневмонию, саркоидоз и туберкулез. Частая этиология хронического кашля у пациентов, которые не курят, — синдром кашля верхних дыхательных путей, астма и рефлюкс-эзофагит.

        Синдром кашля верхних дыхательных путей

        Синдром кашля верхних дыхательных путей (СКВДП) обусловлен различными патологическими состояниями верхних дыхательных путей.

        Это частая этиология хронического кашля у взрослых пациентов, которые не курят, не имеют иммунодефицита, а на обзорной рентгенографии ОГК в которых не обнаружено никакой патологии.

        Диагноз СКВДП часто устанавливают на основании анамнеза и результатов физикального обследования.

        У незначительного количества больных кашлем нет симптоматики со стороны верхних дыхательных путей, характерных для СКВДП («немой» СКВДП), однако они реагируют на соответствующее лечение.

        Диагноз СКВДП можно установить с помощью лечения. СКВДП, не обусловлен синуситом, обычно отвечает на комбинированное лечение деконгестантом и антагонистом гистаминовых H1 — рецепторов I поколения.

        Если выделения из носоглотки не вытекают действием гистамина (например, при рините неаллергической этиологии), эффективность неседативных антигистаминных препаратов невысока. Пациентам с подозрением на СКВДП, который не реагирует на лечение, показаны визуализационные методы обследования синусов.

        Астма

        Астма — следующая частая причина хронического кашля у взрослых. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить спирометрию, с помощью этого метода можно достоверно диагностировать обструктивные расстройства дыхания и их обратный характер у пациентов в возрасте более 4 года.

        Кашель — частый симптом у пациентов с хронической астмой, в 57% из них — это единственный симптом болезни (кашлевой вариант астмы).

        Этот вариант астмы следует исключить у больных, у которых постоянный кашель усиливается от холода, физической нагрузки или ночью.

        У пациентов с подозрением на такой диагноз, в которых результаты физикального обследования и спирометрии неспецифические, для подтверждения диагноза необходимо выполнить бронхопровокационный тест с ингаляцией метахолина.

        Однако, поскольку диагноз можно установить только после прекращения кашля на фоне специфической противоастматической терапии, для диагностики можно назначить лечение бронходилататорами или кортикостероидами.

        Рефлюкс-эзофагит

        Рефлюкс-эзофагит — третья распространенная этиология хронического кашля у взрослых. Рефлюкс кислоты могут стимулировать афферентное звено кашлевого рефлекса, раздражая верхние дыхательные пути при отсутствии аспирации, или раздражая нижние дыхательные пути вследствие аспирации.

        Рефлюкс-эзофагит также может вызвать хронический кашель, стимулируя пищеводно-бронхиальный кашлевой рефлекс. Благодаря этому патофизиологическому механизма самого рефлюкса в дистальную часть пищевода достаточно для появления кашля.

        Для хронического кашля, обусловленного рефлюкс — эзофагитом, характерная изжога днем и отрыжка. При «немом» рефлюкс-эзофагите этих симптомов может не быть.

        Хотя под влиянием лечения рефлюкс-эзофагита больной не всегда может избавиться от кашля, рекомендуется начать лечение ингибитором протонной помпы. Если кашель был связан с рефлюкс — эзофагитом, под влиянием лечения кашель должен полностью или почти полностью исчезнуть.

        Наиболее чувствительным и специфическим тестом для диагностики рефлюкс-эзофагита, вызванного действием кислоты, является 24- часовой мониторинг pH пищевода этот тест показан тогда, когда лечение оказалось неэффективным.

        Ингибиторы АПФ

        Ингибиторы АПФ вызывают непродуктивный кашель у 5-20% пациентов, женщины страдают чаще, чем мужчины. Это побочное действие не зависит от дозы, кашель может начаться от 1 недели до 6 месяцев от начала лечения.

        Кашель спонтанно проходит через несколько дней или недель после отмены препарата, поэтому для установления того, является причиной кашля прием ингибитора АПФ, достаточно отменить его на 4 недели.

        Вместо ингибитора АПФ можно назначить блокатор ангиотезинових рецепторов.

        Другая этиология хронического кашля у пациентов с нормальными результатами обзорной рентгенографии ОГК включает:

        • не астматический эозинофильный бронхит;
        • постинфекционный кашель;
        • химические раздражители;
        • психогенный кашель;
        • бронхоэктазы;
        • бронхогенный рак
        • туберкулез
        • саркоидоз.

        Современные методики медицины

        Университетская клиника г. Фрайбурга – один из авторитетнейших государ…

        Кардиология и сосудистые заболевания

        Одной из важнейших проблем артериальной гипертонии (АГ) является рацио…

        Фармакология

        Еще в 80-х годах XX в. четко доказано, что высокие уровни холестерина …

        Источник: http://med36.com/article/477

        Особенности воспаления верхних дыхательных путей

        Заболевания верхних дыхательных путей распространены по всему миру и встречаются у каждого четвертого жителя. К ним относят ангину, ларингит, фарингит, аденоидит, синусит и ринит.

        Пик заболеваний приходится на межсезонье, тогда случаи воспаленных процессов принимают массовый характер. Причиной тому становятся острые респираторные заболевания или вирус гриппа.

        По статистике взрослый человек переносит до трех случаев заболевания, у ребенка воспаление верхних дыхательных путей возникает до 10 раз в год.

        Причины

        Существует три основные причины развития разного рода воспалений.

        1. Вирус. Штаммы гриппа, ротовирусы, аденовирусы, паротит и корь при попадании в организм вызывают реакцию в виде воспаления.
        2. Бактерии. Причиной бактериальной инфекции могут стать пневмококк, стафилококк, микоплазма, менингококк, микобактерии и дифтерийная, а также коклюшная палочка.
        3. Грибок. Кандиды, аспергиллы, актиномицеты становятся причиной местного воспалительного процесса.

        Большинство из перечисленных патогенных организмов передаются от человека. Бактерии, вирусы неустойчивы к окружающей среде и там практически не обитают.

        Некоторые штаммы вируса или грибки могут жить в теле, но проявить себя только при снижении защитных сил организма.

        Заражения происходит в период активации «спящих» патогенных микробов.

        Среди основных методов заражения следует выделить:

        • передачу воздушно-капельным путем;
        • бытовым путем.

        Частицы вируса, а также микробы проникают при близком контакте с инфицированным человеком. Передача возможна при беседе, кашле, чихании. Все это естественно при заболеваниях дыхательных путей, ведь первым барьером для патогенных микроорганизмов являются дыхательные пути.

        Туберкулез, дифтерийная и кишечная палочка чаще проникает в тело хозяина бытовым путем.

        Звеном между здоровым и инфицированным человеком становятся предметы обихода и личной гигиены.

        Заболеть может каждый, несмотря на возраст, половую принадлежность, материальное состояние и социальный статус.

        Симптомы

        Симптоматика воспаления верхних дыхательных путей достаточно схожа за исключением дискомфорта и боли, которые локализуются в области поражения.

        Определить место воспаления и характер заболевания можно, основываясь на симптомах болезни, но подтвердить недуг и выявить возбудителя реально только после тщательного обследования.

        Для всех заболеваний характерен инкубационный период, который длится от 2 до 10 дней, в зависимости от возбудителя.

        Ринит

        Известный всем как насморк, ринит является воспалительным процессом слизистой оболочки носа. Характерным для ринита является экссудат в виде насморка, который при размножении микробов обильно отходит наружу.

        Поражению подвергаются обе пазухи, так как инфекция быстро распространяется.
        Иногда ринит может не вызывать насморк, а, наоборот, проявиться сильной заложенностью. Если все же выделения присутствуют, то их характер напрямую зависит от возбудителя.

        Экссудат может быть представлен прозрачной жидкостью, а иногда и гнойными выделениями и зеленым цветом.

        Синусит

        Воспаление носовых пазух проходит как вторичная инфекция и проявляется затрудненным дыханием и чувством запирания.

        Отек пазух вызывает головные боли, оказывает негативное влияние на зрительные нервы, нарушается обоняние. Дискомфорт и боль в районе переносицы говорит о запущенном воспалительном процессе.

        Отход гноя обычно сопровождается лихорадкой и повышением температуры, а также общим недомоганием.

        Ангина

        Воспалительный процесс в области нёбных миндалин в глотке вызывает ряд характерных симптомов:

        • боль при глотании;
        • затрудненные прием пищи и жидкости;
        • повышенная температура;
        • мышечная слабость.

        Ангина может возникнуть вследствие попадания в организм как вируса, так и бактерии. При этом миндалины отекают, на них появляется характерный налет.

        При гнойном тонзиллите небо и слизистую горла обволакивают желтые и зеленоватые наложения.

        При грибковой этиологии налет белого цвета творожистой консистенции.

        Фарингит

        Воспаление горла проявляется першением и сухим кашлем. Время от времени может быть затруднено дыхание. Общее недомогание и субфебрильная температура явление непостоянное. Фарингит обычно возникает на фоне гриппа и острой респираторной инфекции.

        Ларингит

        Воспаление гортани и ых связок также развивается на фоне гриппа, кори, коклюша и парагриппа. Характеризуется ларингит охриплостью и кашлем.

        Слизистая гортани настолько отекает, что мешает дыханию. Без лечения ларингит может вызвать стеноз стенок гортани или спазм мышц.

        Симптомы без лечения только усиливаются.

        Бронхит

        Воспаление бронхов (это нижний отдел дыхательных путей) характеризуется отходом мокроты или сильным сухим кашлем. Кроме этого, бронхиту присущи симптомы общей интоксикации и недомогание. На начальной стадии симптомы могут не проявляться, пока воспаление не достигнет нервных отростков.

        Пневмония

        Воспаление легочной ткани в нижних и верхних отделах легкого, которые обычно вызывают пневмококки, всегда сопровождают признаки общей интоксикации, повышение температуры тела и озноб.

        Прогрессируя, кашель при пневмонии усиливается, но мокрота может появиться гораздо позже. При неинфекционном характере симптомы могут не проявиться.

        Симптомы схожи с запущенной простудой и не всегда заболевания вовремя диагностируются.

        Методы терапии

        После уточнения диагноза лечение начинают в соответствии с общим состоянием пациента, причиной, вызвавшей воспаление. Рассматривают три основных вида лечения:

        • патогенетическое;
        • симптоматическое;
        • этиотропное.

        Патогенетическое лечение

        Оно основано на остановке развития воспалительного процесса. Для этого применяют иммуностимулирующие препараты, чтобы организм сам мог бороться с инфекцией, а также вспомогательное лечение, которое подавить воспалительный процесс.

        Для укрепления организма принимают:

        • Анаферон;
        • Амексин;
        • Неовир;
        • Левомакс.

        Они подходят для ребенка и взрослого. Лечить заболевания верхних дыхательных путей без иммунной поддержки бессмысленно. Если возбудителем воспаления органов дыхания стала бактерия, лечение проводят Иммудоном или Бронхомуналом.

        При индивидуальных показаниях можно применять нестероидные противовоспалительные лекарства. Они снимают общие симптомы и угнетают болевой синдром, это актуально, особенно если лечить ребенка, который тяжело переносит болезнь.

        Этиотропный метод

        Основан на подавлении возбудителя. Важно остановить размножение вируса и бактерий в верхних отделах, а также предупредить их распространение.

        Главное, точно установить штамм вируса и этиологию патогенных микробов, чтобы выбрать правильную схему и начать лечение.

        Среди противовирусных препаратов следует выделить:

        • Ремантадин;
        • Реленз;
        • Арбидол;
        • Кагоцел;
        • Изопринозин.

        Они помогают, только когда заболевания вызвал вирус. Если его нельзя убить, как это бывает с герпесом, но можно просто подавить симптомы.

        Бактериальное воспаление дыхательных путей можно вылечить только антибактериальными препаратами, дозировку должен назначать врач. Эти лекарства очень опасны при необдуманном применении и могут нанести непоправимый вред организму.

        Для ребенка такое лечение может привести к осложнениям в будущем.

        Поэтому при выборе препарата особое внимание уделяют возрасту пациента, его физиологическим особенностям, а также проводят тест на наличие аллергических реакций.

        Современная фармакология предлагает для лечения эффективные препараты группы макролидов, бетта-лактамов и фторхинолонов.

        Симптоматическое лечение

        Так как антибактериальное или противогрибковое лечение оказывает постепенный эффект в большинстве случаев заболевания важно подавить симптомы, причиняющие дискомфорт человеку. Для этого существует симптоматическое лечение.

        1. Для подавления насморка используют назальные капли.
        2. Чтобы снять боль в горле, а также уменьшить отек используют противовоспалительные препараты широкого спектра или спреи для местного применения на основе растительных веществ.
        3. Такие симптомы, как кашель или першение в горле, подавляют отхаркивающими препаратами.

        При сильном отеке верхних, а также нижних отделов легких симптоматическое лечение не всегда оказывает должного результата. Важно не использовать все известные методы лечения, а подобрать правильную схему, основанную на комплексном устранении симптомов и возбудителя воспаления.

        Снять отечность, подавить кашель и першение в верхних отделах горла, а также прекратить насморк помогут ингаляции. А народные методы лечения могут улучшить дыхание и предупредить кислородное голодание.

        Главное, не заниматься самолечением, а проходить его под наблюдением специалиста и выполнять все его рекомендации.

        Источник: http://provospalenie.ru/legkix/verxnix-dyxatelnyx-putej.html

        Кашель у детей, лечение его — довольно частое явление, если в доме есть маленький ребёнок. В связи с несовершенной иммунной системой, ребёнок часто простужается, и кашель возникает как ответная реакция на раздражение дыхательных путей. «Польза» кашля состоит в том, что он освобождает дыхательные пути от слизи и мокроты с патогенными микроорганизмами или инородных тел. Каждый ребёнок иногда кашляет и это не вызывает особого беспокойства до того момента, пока он не начнёт кашлять постоянно и надсадно, и ухудшится общее самочувствие.

        Настораживать родителей должны следующие симптомы:
        — если приступ кашля наблюдается с большим количеством скопившейся мокроты. Это обычно связано с инфекционным, воспалительным поражением дыхательных путей.
        — сухой, постоянный кашель может быть причиной аллергической реакции, предвестником бронхита с астматическим компонентом.
        — повышенная температура, недомогание, сочетающиеся с кашлем, могут указывать на острый бронхит или пневмонию.
        — боли в грудной клетке, постоянный кашель, приступ удушья могут свидетельствовать об инородном теле в дыхательных путях.

        Как видно из вышеперечисленного, кашель может быть спутником многих заболеваний. Поэтому очень важно внимательно следить за ребёнком, чтобы правильно описать характер кашля доктору.

        Кашель у детей, лечение и причины

        Кашель у детей может появиться при следующих заболеваниях.

        1. Инфекции верхних дыхательных путей. К верхним дыхательным путям относят носоглотку, трахею и верхнюю часть бронхов. При попадании инфекционного агента происходит раздражение слизистой и образование большого количества слизи. Может наблюдаться насморк, боль в горле и ушах. Заболевание обычно продолжается несколько дней и исходом является выздоровление.

        2. Инфекции нижних дыхательных путей. К ним относят бронхит, вирусную или бактериальную пневмонию. При этих заболеваниях бывает повышена температура, выражены явления интоксикации, сильная слабость и затрудненность дыхания. Сюда же можно отнести воспаление бронхиол, сопровождающееся свистящим дыханием и температурой, и коклюш, при котором бывает сильный, мучительный кашель, температура. Плановая иммунизация может предупредить заболевание коклюшом или значительно облегчить его течение.

        3. Инородные тела в дыхательных путях. Инородными телами могут быть мелкие частички пищи, семечки, орехи, бусины, лекарства и др. При этом появляется сухой, постоянный кашель, который может сопровождаться болями в грудной клетке.

        4. Ложный круп. Для него характерна последовательность в развитии. Сначала появляется «лающий» кашель. Незадолго до его возникновения может наблюдаться инфекция верхних дыхательных путей. Далее кашель усиливается, ребёнок становится вялым. Кашель у детей, лечение его, если не начать вовремя, ситуация может усугубиться, дыхание становится затруднённым, нарастает слабость и астения. Круп чаще всего появляется у детей в возрасте от нескольких месяцев до пяти лет.

        5. Бронхиальная астма. Причиной заболевания обычно является контакт с аллергеном. У заболевания могут быть предвестники (например, кожный зуд на лице, шее, грудной клетки). Астматический кашель появляется после физической нагрузки, на холоде. Дыхание при этом поверхностное, свистящее, характерна одышка. Из-за нехватки воздуха, общение с ребёнком затруднено.

        6. Существует много других болезней, при которых может появиться кашель у детей, лечение его будет зависить от причины болезни. Он может появиться при вдыхании дыма, аллергии на пыль, шерсть животных, сладости, врождённых аномалиях развития дыхательных путей, патологии сердца.

        Рецепты от кашля для детей

        При появлении сухого кашля, вызванного вирусной или бактериальной инфекцией, хорошо помогают щелочные ингаляции или ингаляции с отхаркивающим препаратом. Ребёнку можно предложить щелочное питьё. Применяют отхаркивающие препараты внутрь в таблетированной форме или сиропе (лазолван, амброксол, бромгексин и др.), они разжижают мокроту и способствуют её лучшему отхождению. Если выражены явления интоксикации, развивается бронхит или пневмония, приходится назначать антибиотики.

        Большое распространение получили травы от кашля для детей. При мучительном сухом кашле применяют корень алтея или солодки. Солодка, кроме отхаркивающего действия, обладает способностью стимулировать иммунитет. Травы применяют в виде сиропов или готовят отвар из сухого сырья.

        Можно заварить грудной сбор, который содержит в своём составе несколько трав. Это могут быть мать-и-мачеха, солодка, чабрец, мята и другие травы.

        Как отвлекающие мероприятия, используют горчичники на грудную клетку, разогревающие мази, теплые ножные ванны.