Гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Содержание

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечениеУ человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Обычно воспалению слизистой желудка все еда сопутствует воспаление соседней области — двенадцатиперстной кишки. Поэтому гастрит в чистом виде у детей встречается достаточно редко, обычно гастродуоденит.

Гастродуоденит — воспалительное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастрит (гастродуоденит) бывает острым и хроническим. Острый гастрит (гастродуоденит) — частый спутник пищевого отравления и кишечной инфекции.  В данной статье мы затронем только вопросы, касающиеся хронического воспаления, протекающего у ребенка годами, с периодами обострений и временного благополучия. Для упрощения восприятия слово «хронический», с вашего позволения, будет опущено.

Причины гастрита (гастродуоденита) у детей

Желудочный сок человека содержит в высокой концентрации соляную кислоту. Наверняка из школьного курса химии все помнят, насколько агрессивно это вещество: соляная кислота с легкостью разъедает живую ткань. Однако в нормальных условиях у здорового человека существует ряд защитных факторов (слой слизи в желудке, способность слизистой к быстрому восстановлению, выработка оберегающих слизистую веществ, местный иммунитет и т. д.) для того, чтобы соляная кислота не повредила слизистую желудка.

В условиях патологии защитные факторы ослабевают, а агрессивные, наоборот, берут верх. В результате нарушение баланса между этими двумя силам (защитной и агрессивной) желудочный сок начинает переваривать собственную слизистую желудка. Так возникает гастрит, а если процесс не остановится, то и язва.

Какие же неблагоприятные факторы приводят к ослаблению защитных свойств желудка?

Наследственная предрасположенность. Кто-либо из родственников ребенка страдает гастритом, гастродуоденитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Факторы, способствующие повреждению слизистой:

  • Нарушение режима питания.

—  Еда в сухомятку.
—  Переедание.
—  Редкие приемы пищи большими порциями.
—  Употребление пищи, раздражающей желудок (чипсы, майонез, кетчуп, еда «фастфуд» и т. д.).

  • Расстройства вегетативной нервной системы.
  • Прием аспирина, гормональных средств, антибиотиков и других лекарств.
  • Курение, в том числе и пассивное.
  • Стрессы, отрицательные эмоции.
  • Гормональные перестройки (например, в подростковом периоде).
  • Лямблиоз. Геликобактериоз. Геликобактер пилори — бактерия, паразитирующая в желудке. Заболевание, вызванное геликобактером пилори, называют геликобактериоз.

В желудке человека живут различные микроорганизмы: (лактобактерии, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы и др.). Это симбионты, они не оказывают на желудок никакого вредного воздействия. Одним из симбионтов является геликобактер пилори. В нормальных условиях при неповрежденной слизистой и физиологичной кислотности желудочного сока геликобактер безвреден для организма. Но при нарушении целостности слизистой желудка, вызванной различными неблагоприятными факторами (нарушение режима питания, стрессы, курение и др.) он становится агрессивным.

Геликобактер способствует повышенной продукции соляной кислоты и выработке различных биологически активных веществ, повреждающих слизистую. Доказано, что геликобактер пилори является не только причиной воспаления слизистой желудка, гастрита и гастродуоденита, но и провоцирует развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а во взрослом возрасте — рака желудка.

В настоящее время среди врачей утвердилась очень четкая позиция, что гастрит — инфекционное заболевание, вызывающееся геликобактером. Заразиться можно пищевым путем (когда едят из одной тарелки), через использование общей посуды, а также через поцелуи. Ребенок чаще всего инфицируется в семье, где есть больной с гастритом или язвой носитель геликобактера.

Клинические формы гастрита (гастродуоденита)

Раньше гастрит разделяли на гиперацидный (с повышенной кислотностью) и гипоацидный (с пониженной кислотностью). Однако в свете последних открытий в медицине представления о гастрите несколько изменились.

Гастроэнтерологи выделили основные клинические формы гастрита, в зависимости от причин, его сформировавших. Такое разделение важно не только потому, что клинические проявления этих форм несколько отличаются друг от друга. Сильно разнятся и принципы их лечения.

Хронический гастрит типа А. Атрофический. Передающаяся по наследству форма гастрита, при которой истощается (атрофируется) слизистая желудка, в результате чего желудочный сок выделяется в недостаточном количестве. Кислотность желудка снижена. Эта форма встречается примерно у 15 % детей, страдающих гастритом.

Хронический гастрит типа В. Геликобактер пилори ассоциированный гастрит (HP-ассоциированный гастрит). Самая распространенная форма. Встречается у 70-75 % детей с гастритами. Причина гастрита — инфекция геликобактериоз (см. выше). Желудочного сока вырабатывается много, поэтому кислотность у таких больных повышена.

Хронический гастрит типа С. Рефлюкс-гастрит. У таких больных происходит обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки, куда она в норме поступает из желчных путей, в желудок. Встречается примерно у 10 % больных детей.

Редкие формы гастрита (аллергический и другие). Примерно 3 % детей с гастритом.
Как видно из вышеперечисленного, самой частой причиной гастрита у детей является геликобактериоз.

Клинические проявления гастрита (гастродуоденита)

1. Боли в животе.

  • Интенсивность различная: от слабовыраженных до нестерпимых.
  • Локализация: в эпигастрии (место под ребрами, в середине, где они сходятся, образуя угол) и в правом подреберье (справа под ребрами).
  • Время появления:

—  натощак;
—  ранние боли: через 20-30 минут после приема пищи;
—  поздние боли: через 40-60 минут после еды.

  • Соотношение с приемом пищи:

—  характерен так называемый мойнигановский ритм болей (по имени врача, их описавшего): голод — боль — прием пищи — облегчение — голод — боль и т. д.;
—  облегчает боль небольшое количество пищи;
—  усиливает боль: обильная пища, жирная и жареная пища.

  • Боль усиливается при физической нагрузке (бег, прыжки, быстрая ходьба и т. д.).
  • Сезонность болей: обострение гастрита случается в сентябре-октябре и марте-апреле. Появление сезонности наблюдается у детей, страдающих гастритом более 3 лет.

2.  Снижение аппетита.
3.  Рвота, тошнота.
4.  Отрыжка.
5.   Расстройства стула:

  • чаше запор;
  • иногда неустойчивый стул (то запор, то понос).

6.    Иногда — повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
7.  Нередко гастрит и гастродуоденит сопровождается гастроэзофагеальным рефлюксом, реактивным панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей.

Диагностика гастрита (гастродуоденита)

В комплекс диагностических обследований обязательно входят:

  • Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) или упрощенно гастроскопия. Это эндоскопическое исследование. В желудок ребенка вводится зонд, оборудованный специальной оптической системой, и врач может увидеть изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Методы определения геликобактера: дыхательные тесты, кровь из вены, бактериологический посев на питательные среды и др.

Лечение гастрита (гастродуоденита) у детей

Диета.
Общие правила:

  • Питание 4-5 раз в сутки скромными порциями.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. На ночь можно выпить стакан кефира или съесть йогурт.
  • Пища должна быть механически хорошо обработана, не должна быть грубой, слишком холодной или горячей, чтобы не раздражать желудок.
  • Нельзя есть всухомятку.
  • Необходимо заставлять ребенка тщательно жевать.
  • Соль ограничить до 8 г в сутки. Исключение продуктов:
  • При гастрите/гастродуодените с повышенной кислотностью нельзя продукты, увеличивающие выделение желудочного сока:

—   Концентрированные мясные бульоны.
—   Жареная, копченая, острая, жирная пища, соленья.
—   Свежая сдоба и тесто.
—   Свежая белокочанная капуста.
—   Сухое вино.

  • Хурма.
  • Ограничить цельное молоко (используют в кашу, в чай, но просто так пить нежелательно).

В современных условиях главные враги желудков наших детей: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Макданалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки» и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.

Рекомендуются продукты:

  • При обострении гастрита/гастродуоденита лучше всего подойдет детское питание: пюре в баночках, каша. Продукты для детского питания хорошо механически обработаны и витаминизированы, что для детей с больным желудком оптимально.
  • Детям с гастритом/гастродуоденитом с повышенной кислотностью (гиперацидный) традиционно назначается стол № 1 (по Певзнеру), а с пониженной (гипоацидный) — стол № 2.
  • Во время обострения гастрита/гастродуоденита с повышенной кислотностью назначается:

—  стол № 1а по Певзнеру на 3-5 дней.
—  далее — стол № 16 на 5-7 дней.
—  далее — стол № 1 на 1-1,5 месяца.

После этого диету ребенку можно расширять. При благополучном течении ребенка переводят на стол № 5.

В зависимости от выраженности процесса и течения болезни у ребенка, врач может подобрать ребенку индивидуальную диету.

Особенности диеты при рефлюкс-гастрите (у ребенка имеется обратный заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок).

  • Перед приемом пищи рекомендуется выпить или съесть натуральный слабокислый продукт: глоток кислого сока, разведенного яблочного уксуса, дольку лимона, кусочек помидора. А через 3-5 минут можно принимать пищу.
  • Общие правила приема те же что и для всех гастритов.
  • Исключаются продукты, способствующие отделению желчи:

— Животные жиры (сливочное масло, сало, жирные мясо и рыба, икра, сливки, кремы и др.).
— Ксилит и сорбит — сахарозаменители. Их часто добавляют в продукты длительного хранения для улучшения вкуса и как консерванты. Так же не рекомендуется принимать желчегонные травы (имеют горький вкус).

Медикаментозное лечение при гастрите у ребенка

Средства, понижающие кислотность желудочного сока: антацидные препараты (маалокс, мегалак, альмагель А, фосфолюгель). Содержат алюминий и магний, которые «гасят» кислоту. Эти препараты дети принимают с 6-месячного возраста по назначению врача за 10-30 минут до еды или через час-полтора после.

Препараты, снижающие выработку желудочного сока клетками желудка: ранитидин, зантак, гистак, фамотидин, гастроцепин, омепразол, омез, лосек. Принимать препараты этой группы можно только строго по назначению врача, так как некоторые из них обладают синдромом «рикошета»: при резкой отмене симптомы болезни усиливаются.

Восстановление слизистой:

  • Вентер (Россия, Словения). Защищает и восстанавливает слизистую от агрессивного воздействия.
  • Деиол (Нидерланды). Препарат, содержащий висмут. Обладает двойным действием: убивает геликобактер и восстанавливает слизистую.
  • Алцид В (Болгария). Фитопрепарат, содержит экстракт корней солодки, ромашки, кору крушины, плоды кориандра и фенхеля, висмут, магний, соду. Обладает как восстанавливающим слизистую, так и антацидным средством.
  • Ликвиритон (Россия), биогастрон (Германия). Фитопрепараты на основе корней солодки.
Лечение геликобактериоза у детей

В случае, если у больного обнаружен геликобактер пилори, врач назначает специальный курс препаратов: антибиотики, трихопол и другие антибактериальные препараты в различном сочетании с препаратами висмута (денол), средствами, понижающими кислотность (омепразол), и др. Обычно курс лечения прописывается гастроэнтерологом на 7 дней. Врач подбирает лекарства, дозы и схему их приема.

Витамины. Назначают витамины группы В, витамины С, А.

Симптоматическое лечение гастрита у ребенка

  • При застое желчи — желчегонные.
  • При рефлюксе — мотилиум, дебридат, способствующие продвижению пищи в правильном направлении.
  • При дисбактериозе кишечника — биопрепараты.

Медикаментозное лечение ребенку подбирает врач (педиатр или гастроэнтеролог) в зависимости от его индивидуальных особенностей и течения болезни.

Фитотерапия и народные средства при гастрите

При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания; в противном случае эффективность терапии снижается.

Гастрит с повышенной кислотностью

Используют травы:

При повышенной возбудимости и нервозности ребенка: настои и настойки валерианы, пиона, душицы, пустырника.

Для нейтрализации соляной кислоты: горец птичий, календула, аир.

Для защиты и заживления слизистой: подорожник, солодка, календула, девясил, алтей, мальва.
Источники витаминов: облепиха, шиповник, крапива.

Для восстановления слизистой: алтей, кипрей, мелисса, зверобой, черная смородина.

Отвар корневищ и корней девясила. Залить 15 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4—1/2 стакана 3 раза в день.

Отвар корневищ аира. Залить 10 г измельченного сырья 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день. Хорошо помогает при изжоге.

Настой цветков коровяка. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30— 40 минут. Принимать по 1 чайной — 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой цветков календулы. Заварить 10 г цветков 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Принимать по 1 чайной — 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настой алтейного корня. Заварить 6 г измельченного сырья 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, остудить, процедить. Принимать по 1 чайной — 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар зверобоя. Залить 10 г травы 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, остудить, отжать. Принимать по 1/4— 1/2 стакана 3 раза в день. Курс — 1-2 месяца с перерывами по 7-14 дней.

Настой травы мелиссы. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить в течение дня.

Настой мяты перечной. Заварить 1 ч. л. травы 200 мл кипятка. Настоять 30-40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Настой семян льна. Заварить 1 ч. л. семян 200 мл кипятка. Настоять 30—40 минут. Процедить, пить по 1 ст. л. 3 раза в день.

Сок картофеля. Снимает изжогу, тошноту, рвоту, уменьшает боли. Свежевыжатый сок из красных сортов картофеля натощак и перед сном по 50—100 мл.

Облепиха. Залить 3 ст. л. плодов облепихи 500 мл горячей воды, кипятить 10 минут на слабом огне, процедить. Добавить мед по вкусу и пить как чай по 2—3 стакана в день, лучше натощак.

Сок алоэ. Сок алоэ принимают по 1-2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения гастрита — 1-2 месяца.

Фитосбор № 1:

корень аира-2 части, трава зверобоя — 4 части, листья мяты — 1 часть, листья подорожника-2 части, корень солодки  — 2 части, цветки пижмы — 1 часть, цветки календулы  — 2 части. Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Фитосбор № 2: трава зверобоя  -1 часть, трава пустырника  —  1 часть. Залить 10 г сбора 200 мл кипятка. Кипятить на водяной бане 15 минут, процедить. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день через 10—20 минут после еды.

Фитосбор № 3:
семя льна -5 частей,
цветки липы-  5 частей,
корень солодки —  5 частей.

Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на малом огне 5-7 минут. Настаивать 8-10 часов, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 4:
корень алтея  — 5 частей,
цветки ромашки   —   2 части,
плоды фенхеля — 2 части.

Залить 2 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане 30 минут. Охлаждать 10 минут при комнатной температуре, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 5:
цветки ромашки  —  5 частей,
трава тысячелистника —    5 частей,
трава зверобоя —   5 частей,
трава чистотела  —    3 части.

Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.

Фитосбор № 6:
корень солодки  —  3 части,
листья мяты перечной  — 3 части,
семя льна    — 3 части,
плоды фенхеля -3 части,
цветки липы    —  3 части.

Залить 1 ст. л. измельченного сырья 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настоять 10-12 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2-3 раза в день.

Фитосбор № 7:
трава сушеницы —  1 часть,
трава золототысячника-  1 часть,
трава зверобоя  —  1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 200 мл кипятка, настоять 10-12 минут, процедить. Пить в течение дня.

Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.

Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу или пергу с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день за 1,5-2 часа до еды (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настоять 2-3 часа). Пить раствор теплым, что способствует снижению повышенной кислотности. Курс лечения — 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 10-15 дней и, при необходимости, курс повторить. Эффективность лечения повышается, если прием пыльцы с медом сочетать с фитотерапией.

Отвар трав с медом: тысячелистник, верхушки цветущих растений  — 4 части,

семена укропа  -3 части,

листья подорожника  -3 части, плоды шиповника — 2 части, трава зверобоя  — 2 части, семя льна -1 часть, трава репешка  —   1 часть, трава сушеницы   —  1 часть, цветки календулы   —  1 часть, цветки ромашки — 1 часть.

Залить 2 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, кипятить на слабом огне 2-3 минуты, настаивать 1 час. Процедить. Растворить пчелиный мел (из расчета 1 ст. л. на 1 стакан настоя) и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 1,5-2 часа до еды.

Гастрит со сниженной кислотностью

Травы, стимулирующие выработку желудойного сока: листья трилистника водяного, листья подорожника, трава золототысячника, корень одуванчика, корневище аира. корень девясила, трава душицы, тысячелистника, полыни горькой.

Сок подорожника. Принимать по 1 чайной — 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-30 минут до еды.

Настои травы полыни горькой. Заварить 10 г травы 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут. Принимать по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Можно использовать траву полыни, как заварку для чая: заварить 1 ч. л. травы в 2 стаканах кипятка и настаивать 20-30 минут, процедить. Заварка готова. В чай добавить сахар или мед по вкусу.

Настойка пиона (аптечный препарат). Принимать в 1/3 стакана воды из расчета 1 капля на год жизни ребенка 2 раза в день, утром и вечером, за 20-30 минут до еды.
Порошок корня аира принимать 3 раза в день в дозе от кончика чайной ложки до 1/2 ч. л.

Настой листьев трилистника. Заварить 10 г листьев 200 мл кипятка, настоять 30—40 минут, процедить. Пить в течение дня.

Сок белокочанной капусты. Пить сок белокочанной капусты в теплом виде по 1/2 стакана 2—3 раза в день за 1 час до еды.

Сок черной смородины. Принимать по 1/2 стакана свежевыжатого сока 3 раза в день.

Фитосбор № 1:
корневище аира  -3 части,
трава полыни   —   1 часть,
трава золототысячника —   2 части,
трава трилистника  —   3 части,
листья подорожника  — 3 части,
листья мяты   —   1 часть,
трава тысячелистника  —  1 часть,
цветки пижмы   — 4 части.

Заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 15-30 минут до еды. Курс лечения — 1-2 месяца.

Фитосбор № 2:

корень горечавки —   1 часть, трава тысячелистника   — 1 часть, трава золототысячника  — 1 часть.

Заварить 1 ч. л. сырья 200 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 1/4-1/2 стакана 2 раза в день до еды.

Фитосбор № 3:

цветки ромашки — 1 часть, трава полыни горькой   —  1 часть, листья шалфея   —   1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут в темном месте, процедить.  Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 4:
корень одуванчика   —  3 части,
плоды фенхеля   —  1 часть.

Заварить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут в темном месте, процедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды.

Фитосбор № 5:

трава золототысячника    —  1 часть: листья вахты трехлистной —   1 часть,

трава тысячелистника — 1 часть

Залить 1 ст. л. сбора 1 стаканом кипятка, кипятить 5-7 минут, настаивать 20 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Пыльца с медом. Смешать цветочную пыльцу (или пергу) с медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 чайной или 1 десертной ложке 3-4 раза в день перед едой (препарат предварительно развести в 50 мл кипяченой воды и настаивать 2—3 часа). Пить раствор холодным, что способствует выделению желудочного сока и повышению кислотности. Курс лечения — 1 месяц. После 10-дневного перерыва курс повторить.

Минеральная вода. Когда обострение болезни пройдет, ребенку могут назначить питье минеральной воды.

Правила приема:

  • Используют подогретую до 40-45 °С воду, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).
  • Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
  • Курс лечения составляет 30-45 дней. Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:

Возраст ребенка х 10. Например, ребенку 9 лет. Нужно на прием 9 х 10 = 90 мл воды.

При повышенной кислотности:

  • Используют воду «Ессентуки № 20», «Боржоми».
  • Принимают через час после еды 3 раза в день.

При пониженной кислотности:

  • Используют воду «Ессентуки № 4», «Славяновская».
  • Принимают за 15-20 минут до еды 3 раза в день.

Во время обострения болезни минеральную воду пить не рекомендуется.

Что из себя представляет гастрит?

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

  • острый гастрит у детей. Типичная форма. Имеет выраженные симптомы. Его провоцирует употребление испорченных продуктов, определённых лекарств, химических веществ или механическое травмирование. Нельзя исключить бактериальную инфекцию. Как правило, гастрит всегда начинается с острой стадии. Если его не лечить, игнорировать и неправильно толковать симптомы, это приведёт к хронической форме заболевания;
  • хронический гастрит. Форма, при которой болезнь почти бессимптомна. Хроническая форма характеризуется морфологическими изменениями слизистой. Постепенно теряется способность клеток восстанавливаться, что чревато атрофией. Это нарушает нормальную структуру соляной кислоты, пепсина, что немедленно влияет на пищеварение;
  • атрофический гастрит. Если хроническая форма долгое время не лечится, болезнь переходит к следующему варианту. Атрофический гастрит не имеет резких проявлений. Однако это довольно опасно. Стенки желудка уплощаются, больше не восстанавливаются. Вскоре организм может даже перестать переваривать пищу. В детском возрасте бывает редко.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • гастрит с низкой выработкой кислоты;
  • гастрит с нормальной секрецией.

Симптомы гастрита у детей

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

  1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
  2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
  3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
  4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
  5. Плохой аппетит и отказ от еды.
  6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
  7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
  8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

  1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
  2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
  3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
  4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
  5. Нарушение стула. Проявляется в виде запора или поноса.
  6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
  7. Сильное потоотделение, лихорадка.
  8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

  1. После еды (в течение 20 минут) возникает тупая боль.
  2. Аппетит отсутствует. После еды беспокоит тошнота, чувство переполнения или вздутие живота.
  3. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
  4. Неприятный привкус во рту.
  5. Нарушение стула.
  6. Серый налёт на поверхности языка.
  7. Анемия.
  8. Волосы становятся хрупкими, сухие ногти начинают слоиться.
  9. Общая слабость. Часто это сочетается с сонливостью. Возникает раздражительность без причины.
  10. Возможна потеря массы тела.

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

  1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
  2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

  1. Боль — главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
  2. Изжога и отрыжка кислым.
  3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

Причины гастрита у детей:

  • инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит — заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей — это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

  • неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться грудным молоком. Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение — специально приготовленные для маленьких детей.

  • стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей — переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

  • пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление — это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

  • другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, панкреатита, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

  • медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

  • генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Диагностика гастрита у детей

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

  1. Диагноз можно подтвердить только единственным методом. Это фиброгастродуоденоскопия — эндоскопическое обследование, в ходе которого производится прямое визуальное исследование слизистой желудка с анализом её состояния. Но данная процедура вызывает большие трудности и неудобства технического характера, которые ограничивают показания к эффективному применению в педиатрической деятельности. Поэтому проще ребёнку назначить профилактическое лечение гастрита и наблюдать за симптомами. Если признаки заболевания не уменьшаются, есть прямые показания к фиброгастродуоденоскопии. Ведь чем возраст ребёнка меньше, тем труднее провести это исследование.
  2. В подтверждении диагноза гастрита у детей ни ультразвуковое исследование, ни радиологические методы не информативны. Ультразвуковое обследование назначается, чтобы исключить другие нарушения системы пищеварения (хронический панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей).
  3. Лабораторное исследование (общий анализ крови и мочи, уровень диастазы) проводится для выяснения степени тяжести и осложнений гастрита или для обнаружения сопутствующих нарушений в работе печени и поджелудочной железы.
  4. Также исследуется кал в рамках общего анализа и для определения существования гельминтозной инвазии.
  5. Дыхательный тест может показать, что именно H. pylori вызывает гастрит у ребёнка. Малышу даётся жидкость для питья. Затем он дышит в трубку. Будет измеряться количество углекислого газа в дыхании. Если его больше нормы – ребёнок инфицирован хеликобактером.

Лечение гастрита у детей

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

  1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
  2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
  3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
  4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

  1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
  2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
  3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
  5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
  6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
  7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Лечение хронического гастрита у детей:

  1. Антисекреторная терапия при гиперкислотном состоянии желудка (Фамотидин, Кваматет, Ранитидин).

    Ингибиторы протонной помпы противопоказаны детям. Когда хроническая форма сопровождается уменьшением секреции сока, нет необходимости в использовании этих средств.

  2. Антихеликобактерное лечение. Это осуществляется при доказанном существовании хеликобактерий в желудке. Подразумевает антибактериальные медикаменты (Орнидазол, Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты висмута (Де-нол, Викалин), блокаторы Н2 (Ранитидин, Кваматет).
  3. Антацидные медикаменты и гастроцитопротекторы (Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель, Гастромакс).
  4. Средство, нормализующее подвижность желудка и кишечника (Мотилиум, Церукал).
  5. Спазмолитики (Риабат, Но-шпа).
  6. Ферментативные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин).
  7. При атрофической форме рекомендуются препараты железа (Тотем, Ферум-лек) и витаминные комплексы.
  8. Диетотерапия, лечение минеральными водами и оздоровление в санатории.

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса — самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Диета при гастрите у детей

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

  1. Дробность, регулярность и однородность пищи. Если ребёнок ест не 2 — 3 раза, а по 5 — 6 раз в день только в назначенное время, он будет приучать секреторную активность своего желудка к абсолютному самоконтролю. Главное — наблюдать, чтобы порции были не очень объёмными.
  2. Высокое качество продуктов и щадящий характер для слизистой оболочки желудка. Еду необходимо готовить непосредственно перед приёмом пищи. Исключить свежий хлеб из белой муки, сырые овощи, бобовые. Также исключается острая, копчёная, жирная, жареная пища с ароматизирующими добавками и пряностями.
  3. Характер питания ребёнка. Здоровое питание при гастрите у детей означает приготовление продуктов на пару или при помощи варки. Запечённые блюда разрешаются. Пища должна быть мягкой, кашицеобразной, однородной консистенции, немного выше комнатной температуры.
  4. Структура меню. Что можно кушать ребёнку при гастрите? Диета при гастрите для детей содержит пюре из картофеля, бульоны диетические из овощей и мяса кролика, курицы, говядины, а также овсянку, рис, гречиху, паровые котлеты из диетических видов обезжиренной рыбы и мяса, запеканки из творога. Напитки: какао с молоком, довольно слабые чаи, особенно из трав, компот из сухофруктов, мёд, вчерашний хлеб из белой муки, несолёные крекеры.
  5. Особенно строго необходимо придерживаться диеты в острейшем периоде болезни. По мере угасания симптомов и признаков воспаления объём диеты расширяется. Это важно для пополнения утраченной энергии и питательных элементов.

Как похудеть при гастрите?

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить . Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

  1. Завтрак: омлет с овощами, приготовленный на пару, чай с молоком.
  2. 2-й завтрак: запечённое яблоко.
  3. Обед: протёртый овощной суп, фрикадельки на пару с варёной свеклой, фруктовое желе.
  4. Полдник: отвар бульона с крекерами.
  5. Ужин: варёная или запечённая рыба без кожи, пюре из картофеля, стакан сока или компота.

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

  1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
  2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
  3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
  4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение
Гастрит
– это не то заболевание, которым могут болеть только взрослые. Гастрит может возникнуть и у ребенка. По своей форме гастриты бывают: острые, хронические и особые формы.

Острый гастрит у детей развивается в результате воздействия на слизистую желудка испорченной, либо очень жирной и пряной пищей, лекарствами, или бытовыми веществами. Он также может возникнуть также от переедания.

Хронический гастрит у детей отличается от острого длительным существованием воспаления в слизистой желудка. Он формируется в результате нарушения принципов рационального питания (приема пищи всухомятку, очень пряной и грубой пищи, недоедания, переедания), длительного приёма некоторых лекарств (НПВС, ГКС),

Хронический гастрит у детей обнаруживается чаще у детей в периодах активного роста. Поэтому этот недуг развивается преимущественно у детей раннего школьного возраста (6 лет — 10 лет), у подростков (12 лет — 13 лет и 16 лет — 17 лет). Наибольшая встречаемость приходится на детей 10 лет. «Почему?» — спросите Вы. На это есть ответ. Именно в возрасте 10 лет ребенок переходит в среднее звено школы, контроль родителей над питанием ребенка ослабевает. Ребенок зачастую отказывается от полноценного обеда, ему больше нравятся перекусы пиццей или пирожками с газировкой. Бывает, что ему просто некогда поесть – очень короткие перемены.

Симптомы острого гастрита

Клиника острого гастрита зависит от характера возбудителя, длительности воздействия и реактивности организма. Симптомы начинаются через 2-8-10-24-36 часов после употребления недоброкачественной пищи, острого. Одновременно появляется общая слабость, подъем температуры тела до 380С и выше, схваткообразные боли в животе. В случае гастрита инфекционного происхождения могут возникнуть такие симптомы как: тошнота, рвота, жидкий стул. На внешний вид ребенок бледен, кожа его сухая, язык обложен налетом, живот вздутый и болезненный в верхней части.

Для флегмонозного острого гастрита характерна более высокая температура тела с ознобами, сильной болью в верхнем отделе живота. Для коррозивного гастрита – жжение во рту, глотке, желудке, нарушение проглатывания пищи, постоянная рвота со слизью и кровью без ощущения облегчения, видимые следы ожогов во рту и на губах. Вследствие сильных болей может возникнуть шок.

Симптомы хронического гастрита

Так как воспалительный процесс слизистой желудка возникает по различным причинам и затрагивает разные области желудка – симптомы могут быть разными. Существует два основных типа симптомов – язвенноподобный и гастритоподобный.

При язвенноподобном типе дети чаще всего жалуются на боли в надчревье через 1,5 часа после еды или натощак, также их беспокоят ночные боли в желудке. Эти боли стихают или проходят после принятия пищи. Такой вид гастрита может сопровождаться изжогой.

Зачастую в этом случае у ребенка поражается антральный отдел желудка или луковица двенадцатиперстной кишки, кислотность желудочного сока – нормальной или повышенной, высеивается бактерия HelicobacterPylori.

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечениеПри гастритоподобном типе боли в животе появляются сразу после приема еды и завершаются самостоятельно через 1,5 часа. Как правило у такого ребенка плохой аппетит. В этом случае чаще всего очагом воспаления желудка является его дно, кислотность желудочного сока понижена.

В зависимости от локализации гастрита и его кислотности различают три клинические формы:

  • Диффузный (распространенный по всей стенке желудка) с умеренной или повышенной секрецией. При этой форме боли в эпигастрии возникают вскоре после еды, сочетаясь с чувством тяжести и переполнения. Боли при этом носят ноющий характер, умеренные по силе, продолжительность около 1-1,5 часов. Также характерна изжога, отрыжка воздухом, рвота.
  • Антральный (ограниченный) – боли в области желудка возникают на голодный желудок и ночью, иногда стихают сразу после приема пищи. Характерна изжога, отрыжка кислым. Зачастую во время болевых ощущений возникает рвота. Наблюдается наклонность к запорам.
  • Диффузный с секреторной недостаточностью. Тут характерна потеря массы тела и плохой аппетит, ощущение тяжести в надчревье после еды. Боли умеренные и непостоянного характера. Тошнота и рвота – редкость. Характерна склонность к поносам и повышенному газообразованию, непереносимости молока. Во время обострения наблюдается приверженность к подкисленной и соленой пище.

Кроме того, могут присоединиться общие симптомы в виде:

  • Слабости и раздражительности, болезненных ощущение в области сердца, нарушения сердечного ритма, понижения артериального давления;
  • Возникающего после еды внезапной слабости, неустойчивого стула, бледности и потливости;
  • Признаки развития В12-дефицитной анемии – повышенной слабости, сниженного настроения, неприятных ощущений во рту и языке.

Лечение гастрита у детей

Лечение острого гастрита. Острый гастрит начинаю лечить с промывания желудка, которое проводят до чистых вод. Далее при удовлетворительном состоянии и отсутствии рвотных позывов ребенку дают слабительное (10-15 граммов сульфата магния, разведенные в 50-100 мл воды). Рекомендуется постельный режим, грелка на живот. Ребенку необходимо давать пить достаточное количество жидкости в виде солевых растворов и растворов с глюкозой, для пополнения организма электролитами которые были потеряны с рвотными массами. В зависимости от этиологии гастрита иногда следует назначить антибактериальные препараты.

На вторые сутки можно в рацион добавить кисели, манную кашу, сухарики с чаем, мясной бульон. Далее – постепенно расширять рацион питания, увеличивать размер порций. Стоит временно ограничить употребление свежих фруктов, ягод и овощей.

Острый гастрит у детей, вызванный Helicobacterpylori можно лечить висмутом субцитратом в сочетании с антибиотиками.

Если же острый гастрит возник в результате действия концентрированных кислот и щелочей – яды должны быть удалены как можно скорее. При поражении кислотами – вводят жженную магнезию с молоком или гидроксид алюминия. В случае с щелочами – вводят цитрусовые соки.

В некоторых случаях (образовании рубцов и стриктур, перфорациях) необходимо оперативное вмешательство. Для облегчения болей используются сильные обезболивающие: морфин, промедол в сочетании с седуксеном.

При флегмонозном гастрите единственный способ лечения – гастротомия с дренированием гнойного очага в сочетании с антибиотиками и введением питательных веществ через капельницу.

Лечение хронического гастрита

Несмотря на разнообразие форм и видов гастритов, лечение его «держится на трех китах». Лечить гастрит нужно комплексно:

  • Диетотерапия;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапевтическое, и санаторное лечение, фитотерапия.

Диетотерапия

Рациональное и полноценное питание – основа лечения. Ребенок должен питаться каждый день регулярно, по 4-5 раз в день, малыми по размеру порциями, хорошо прожевывая. Еда должна быть теплой, химически нейтральной. Нужно исключить употребление жареных и острых блюд, грибов, газировок и жвачек.

При повышенной кислотности не рекомендуется также употребление свежих ягод, овощей и фруктов, наваристых бульонов. В этом случае для ребенка будут в пользу вязкие каши и молочные продукты.

При пониженной кислотности желудка пойдут в пользу кисломолочные продукты, соки.

Медикаментозное лечение

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  1. Невсасывающиеся антациды (нейтрализующие соляную кислоту желудка, регенерирующие его поверхностные слои) – алюминия фосфат, алюминия и магния гидроксид. Например, алюминия фосфат внутрь по 1 пакетику 3 р/день (для детей младше 5 лет – по половине пакетика 3 р/сутки) в течение 2 недель через час после еды.
  2. Ингибиторы протонного насоса (снижают выделение соляной кислоты) – омепразол, эзомепразол. Например, омепразол внутрь 20 мг 2 р/день в течение 1-2 недель. Для детей младше 5 лет используются растворимые формы омепразола.
  3. Цитопротекторы (защищающие ткани желудка от повреждений) — сукралфат и висмута трикалиядицитрат. Препараты висмута обладают также бактерицидным действием.
  4. Антибиотики (направленные на борьбу с H.pylori) – амоксициллин, джозамицинметронидазол, кларитромицин, нитрофуратель, фуразолидон. Антибактериальные препараты составляют основу эрадикационной терапии (направленной на борьбу с Helicobacterpilory). Назначить лечение антибиотиками может только врач, выбрать подходящую для Вас схему. Существуют утвержденные в рекомендациях трех и четырехкомпонентные схемы лечения, которые включают вышеперечисленные препараты. Длительность терапии – 7-14 дней.
  5. Пробиотики – бифидобактерии, лактобактерии – их рекомендуется включать в лечение с первых дней.
  6. Витамины, микро и макроэлементы. Особенно показаны препараты железа, общеукрепляющие и витаминные препараты.

Физиотерапия, санаторное лечение, фитотерапия

Методики физиолечения зависят от стадии воспаления в желудке. В острый период хорошо помогает электрофорез с новокаином (10-12 процедур). В подострый – лечение ультазвуком и магнитом на область эпигастрия, электросон (10-15 процедур), ДМВ-терапия. В период ремиссии – парафинотерапия и грязелечение (10-15 процедур).

Физиолечение при хроническом гастрите с высокой кислотностью: гальванизация по Щербаку – 10-15 процедур, парафинотерапия на область эпигастрия – 10 процедур 2-3 р/год. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью: парафиновые аппликации, хвойные ванны – по 10 процедур на курс, кислородные коктейли — 14 дней.

Бальнеотерапия. При гастрите с высокой или сохраненной секрецией рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды через 2-3 часа после еды, а с пониженной кислотностью – гидрокарбонатно-хлоридные и натриевые воды за 20 минут до еды. Вода при этом должна быть негазированной и теплой.

Фитотерапия. Гастрит с низкой секрецией можно лечить: настойкой из корневища аира, травы полыни горькой и горца птичьего, корнем петрушки, листьями одуванчика, соком подорожника. При нормальной и повышенной кислотности — настои из зверобоя и тысячелистника, золототысячника, отвар шиповника и ромашки, картофельный и морковные соки.

Лечить гастрит сложно, но возможно – главное действовать согласно всем правилам и рекомендациям, в команде с опытным врачом (к слову, у нас на сайте вы можете бесплатно проконсультироваться с врачом онлайн). Если лечить гастрит правильно – Вы быстро почувствуете признаки улучшение самочувствия.

Любая мама, замечая признаки заболевания у своего ребенка, обращается к врачу и получает схему лечения. Но, чтобы понять, что ребенок заболел, особенно грудного возраста, необходимо понимать и различать признаки болезней. Иногда дети просто капризничают, а иногда, таким образом, сообщают родителям о том, что у них что-то болит. Гастрит у детей сложно распознать, поэтому нужно изучить симптомы и быть во всеоружии.

Что такое детский гастрит

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Что такое детский гастрит

Поскольку система пищеварений у детей формируется к 7 годам, этот период характеризуется сниженным уровнем кислотности желудочного сока. Чаще всего гастрит настигает детей в возрасте от 6 до 10 лет.

Гастрит у ребенка протекает в двух формах: острый и хронический. Острый первичный гастрит возникает на фоне инфекционных заболеваний, отравлений продуктами питания, постоянного нахождения в стрессовых ситуациях, воздействия раздражителей на слизистую оболочку желудка и прочими факторами. Хронический гастрит протекает в следствие длительного воздействия неблагоприятных факторов на оболочку желудка. Могут возникать как фазы обострения, так и фазы ремиссии.

Гастрит стал «нормой» для учеников старших классов, находящихся в постоянном стрессе из-за выпускных и вступительных экзаменов. Подростки чаще взрослых нарушают режим питания и балуют себя фаст-фудом.

Признаки гастрита у детей

Ребенок, в зависимости от возраста, выражает свои жалобы по-разному. Задача родителей заключается в своевременном распознавании «первых звоночков» заболевания. Гастрит у детей сопровождается следующими признаками:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • Болезненность в области желудка;
  • Боль в животе набирает в силу в состоянии голода или переедания;
  • Изжога, «кислая» отрыжка, частые срыгивания;
  • Ощущение жжения в животе;
  • Диарея;
  • Усталость и апатичное настроение;
  • Сонливость;
  • Повышенный пульс;
  • Раздражительность и нервозность.

Причины гастрита у детей

Детский гастрит может быть, как первичным, так и вторичным. Первичный гастрит появляется самостоятельно, вторичный – в следствие каких-либо смежных заболеваний и их осложнений. К ведущим причинам возникновения гастрита у детей относят:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • Употребление некачественных и нездоровых продуктов питания (фаст-фуды, сладкие газированные напитки);
  • Инфекционная основа;
  • Нерегулярное питание, быстрые перекусы;
  • Отравление едой или химическими веществами;
  • Инфекции с осложнениями, угнетающими деятельность желудка и нарушающие состав микрофлоры;
  • Наследственность, болезни желудочно-кишечного тракта у близких родственников;
  • Прием большого количества медикаментов при лечении от другого заболевания (ОРВИ, простуда, кашель и прочие);
  • Частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • Поражение желудочно-кишечного тракта бактериями (например, Helicobacter pylor).

Профилактика детского гастрита

Для того, чтобы гастрит у ребенка не пришлось долго и нудно лечить, маме необходимо изначально придерживаться следующих профилактических мер:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • Не разрешать ребенку употреблять фаст-фуд (картошка-фри, сладкие газированные напитки, гамбургеры, хот-доги);
  • Организовать регулярный прием пищи (не менее 5-6 раз в сутки) небольшими порциями в спокойной обстановке;
  • Кушать теплую еду, а не горячую или холодную;
  • Если ребенок грудного возраста питается молочной семью, то нельзя часто ее менять;
  • Проходить обследования у гастроэнтеролога для исключения обострения гастрита.

Классификация гастритов у детей и лечение

Детский гастрит имеет несколько разновидностей. Точную причину может установить только детский гастроэнтеролог. Зачастую диагностируется гастрит у ребенка 5 лет, в период роста и развития пищеварительной системы. Не редко обострение болезни или первичное возникновение можно обнаружить в период полового созревания (от 9 до 12 лет).

Аутоиммунный гастрит

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит

Данный вид гастрита заключается в нарушении и снижении выработки секреции, истончении слизистой желудка. Сниженный уровень кислотности желудочного сока вызван вирусом и аутоиммунным фоном заболевания. Лечится с помощью специального питания. В фазе обострения – диета. В пассивной стадии – посещение санатория, физиотерапевтические способы, а также питье минеральных вод.

Доктор выписывает следующие медикаменты:

  • При болезненности живота – Но-Шпа;
  • От тошноты и рвотных позывов – Метоклопрамид;
  • Восстановление уровня соляной кислоты в желудке, нормализация выработки желудочного сока – Абомин;
  • Установление нормального производства пепсина (фермента желудочного сока) – Гербион, препараты с растительным составом на основе подорожника;
  • Регенерация слизистой оболочки желудка – витамины группы В, С, никотиновая кислота.

Гастрит, вызванный бактерией Хеликобактери Пилори

Гастрит антрального отдела желудка чаще всего вызван заражением бактерии хеликобактерного типа, то есть им можно заразиться. Например, если у одного из родителей найден инфекционный гастрит, то и у детей скорее всего будет обнаружен. Среди детей в возрасте 7 лет данный вид гастрита встречается в 80 % случаев. Уровень кислотности желудочного сока повышается или остается прежним. На начальной стадии гастрит устраняется с помощью диетического питания.

Если бактерия прочно «вжилась» в организм ребенка, то при положительном решении доктора назначается терапия антибиотиками. Схема лечения представляет собой комплексные меры.

Врач выписывает 3 вида медикаментов:

Гастрит-рефлюкс поверхностного типа

Если ребенок часто болеет и маме приходится прибегать к лечению медикаментозным способом, то возможно возникновение рефлюкс-гастрита на фоне приема таких лекарств, как Ибупрофен, Ацетиловая кислота и прочие. Груднички такой гастрит переживают легче, так как их кишечно-желудочный тракт претерпевает изменения и постепенно адаптируется к внешним факторам воздействия. Гастрит обычно исчезает сам по себе, если не продолжать принимать медикаменты.

Если ребенок старше 2 лет и причина рефлюкс-гастрита в лекарствах, маме следует посетить детского гастроэнтеролога. В таких случаях выписывают диетическое питание и лекарственные препараты с растительной основой. Могут быть назначены средства с гистаминовым эффектом (Ранитидин).

Также, гастрит можно разделить по типу течения: острый и хронический. Схемы лечения этих видов различаются.

Гастрит у детей грудного возраста

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Гастрит у детей грудного возраста

Большим удивлением для мамы может стать обнаружение гастрита у ребенка грудного возраста. Причиной становится неправильный рацион – частая смена молочной смеси, неправильное или раннее введение прикорма. Желудки грудных малышей до 2 лет еще не окрепли и не адаптировались полностью к полноценному питанию. Нагрузка неправильным питанием приводит к развитию детского гастрита. Поэтому очень важно не кормить ребенка фаст-фудом, чипсами, полуфабрикатами и сладкими газированными напитками.

Ранее потребление шоколада также становится причиной развития гастрита у детей грудного возраста. Родителям следует ограничить, а лучше исключить вхождение в рацион малыша – шоколадных конфет, сладкого печенья, пищи, содержащей острые специи. Шоколад можно вводить небольшими порциями с 3 лет.

При подтверждении гастрита у ребенка грудного возраста доктор назначает специальную диету, основой которой становится чай и простая вода. В период обострения первые 8 часов можно только пить. Диету можно дополнить небольшими порциями грудного молока. Если у малыша наблюдается «кислая» отрыжка, рвота и беспокойный плач, то следует вызвать врача. Возможно понадобится госпитализация и обследование.

После снятия состояния обострения гастрита количество потребляемого грудного молока постепенно увеличивается. Ребенка необходимо допаивать кипяченой водичкой.

Гастрит у детей дошкольного возраста

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Гастрит у детей дошкольного возраста

Ребенок не всегда может объяснить, что у него болит и идентифицировать свою боль. Малыш начинает жаловаться на резкие боли в верхней части животика, его может тошнить, иногда наблюдается повышенная температура тела. Ребенок пьет много воды после чего его тошнит. После рвоты боли в животе ослабевают.

Чтобы помочь малышу пережить болезненность в желудке при обострении гастрита необходимо:

  • Вызвать детского врача, «скорую помощь» или обратиться к участковому педиатру для уточнения диагноза и назначения соответствующей схемы лечения;
  • Можно положить грелку или теплую пеленку на верхнюю часть живота для снятия болевого синдрома;
  • Промыть желудок теплой кипяченой водой;
  • При сильной болезненности желудка принять Но-Шпу или Папаверин;
  • Можно сделать клизму для очищения желудка (или принять слабительный препарат) и устранения раздражения слизистой оболочки желудка;
  • Первые 12 часов лучше всего исключить питание, необходимо пить как можно больше воды;
  • На вторые сутки гастрита разрешается пить черный чай с молоком, отвар из плодов шиповника, супы-пюре, мясной бульон с нежирной основой;
  • На третьи сутки разрешено употребление молока, нежирного творога, каш из различных круп, киселей.;
  • Запрещены: черный хлеб, макароны, бобовые, овощи.

Острый гастрит у детей

Острый гастрит – первичен и является следствием поражения организма ребенка инфекциями, бактериями, неправильным питанием и прочими факторами.

Схема лечения острого гастрита у детей:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  1. Первые 3 дня необходим покой и постельный режим;
  2. Если ребенка мучает тошнота или заметны рвотные позывы, следует дать ребенку Мотилиум или Церукал, можно промыть желудок;
  3. Ребенку следует принимать много жидкости (воды);
  4. Через 12 часов после обнаружения признаков гастрита можно кушать кефир, бульоны с нежирной основой, кашки и перетертые супчики-пюре;
  5. Если наблюдается болезненность в области живота можно принять Но-Шпу или Папаверин;
  6. Если наблюдается диарея и расстройство стула, можно принимать Смекту, активированный уголь;
  7. Чтобы уменьшить функционирование секреторной активности можно принять Ранитидин.

В любом случае необходима консультация и посещение детского гастроэнтеролога или участкового педиатра.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит – вторичен и является следствием длительного воздействия негативных факторов на среду желудка. Сменяется фазами обострения и ремиссии.

Схема лечения хронического гастрита у детей:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  1. Периодическое питье минеральной воды (Ессентуки, Боржоми);
  2. Соблюдение специальной диеты;
  3. В моменты обострения и болезненных ощущений можно принять Папаверин, Но-Шпу, Риабал;
  4. Для уменьшения секреции желудка – Ранитидин, Квамател;
  5. Для восстановления нормальной работы кишечника и желудка – Церукал, Мотилиум.

Перед тем, как позволить ребенку принять какой-либо медикамент, мама обязательно должна уточнить этот момент у доктора. Самостоятельное лечение может не дать должного эффекта и более того навредить малышу.

Диагностика хронических гастритов у детей

Для постановки точного диагноза мама обязана вместе с ребенком обратиться к детскому гастроэнтерологу. Диагностика проводится одним из следующих методов:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • Желудочный зонд – измерение PH-уровня внутри желудка;
  • Биопсия, проведенная с помощью эндоскопа;
  • Электрогастроэнтерография – вживление электродов в область желудочно-кишечного тракта;
  • Ультразвуковая диагностика органов, расположенных в животе;
  • Манометрия – измерение давления в желудке;
  • Сдача стандартных анализов.

Если под подозрение попадает бактериальная основа возникновения гастрита, то необходимо сдать анализы кала и тесты на наличие микроба.

Лечение детского гастрита

Лечение назначается детским гастроэнтерологом, терапия проходит под строгим наблюдение доктора. В зависимости от причины болезни устраняются симптомы и сам источник:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • Если дело в развитии бактерии Helicobacter pylor, то будет назначена терапия эрадикационного характера;
  • Если дело в повышенной кислотности желудочного сока, то необходимо снизить его уровень;
  • Диетическое питание;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Медикаментозное лечение с помощью лекарственных средств;
  • Терапия в санаторно-курортной зоне.

Терапия эрадикационного характера

Данный вид лечения полезен при наличии бактерии Helicobacter pylori. Цель – избавиться от бактериального фона и наладить работу желудка. Доктор назначает комплекс препаратов, состоящий из антибиотиков, пенициллинов, макролидов: Амоксициллин + Омепрозол (или Лансопрозол) + Кларитромицин, прием которых продолжается 7 календарных дней.

Диетическое питание

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Диетическое питание

Образ питания и состав употребляемой пищи играет большую роль в лечении гастрита у детей. Особенна эта роль в моменты обострения острого гастрита. Продукты питания должны быть сварены и протерты в пюре или кашку. Такое питание сохраняется на 14 дней, а затем необходимо придерживаться «сокогонной» диеты в течение 2 месяцев. После окончания диетического периода приучите ребенка к регулярному питанию маленькими порциями и здоровой, полезной пище.

Во время обострения гастрита еда ребенка не должна содержать острых специй и приправ, так как они раздражают слизистую оболочку желудка. Соль и сахар также находятся под строгим контролем. Прием теплой пищи гораздо полезнее для заживления, пораженной области желудка, нежели продуктов горячей или холодной температуры.

Режим питания: не менее 5 раз в день небольшими порциями с тщательным пережёвыванием еды. Лучше всего продукты усваиваются в вареном, пареном и протертом виде. Жесткая клетчатка, содержащаяся во фруктах и овощах может навредить слизистой желудка. Запрещены такие продукты питания, как грибы, жирное мясо (свинина, баранина), газированная вода, жареная пища, сладкая выпечка, шоколад.

При повышенном уровне кислотности желудочного сока ребенку запрещается давать бульоны с крепкой основой, соки и фрукты с кислым вкусом. В пищу можно употреблять кашки, супчики и молочные продукты (преимущественно молоко), чтобы снизить кислотность.

При сниженном уровне кислотности желудочного сока показательно применение крепких бульонов, кисломолочных продуктов и кислых фруктов, соков.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных средств для лечения гастрита у детей зависит от типа гастрита, причины его возникновения и собранного анамнеза больного:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • При сниженном уровне кислотности желудочного сока – пантаглюцид (натуральное средство, снимающее воспаление и спазмы), медикаменты, содержащие ферменты;
  • Для восстановления слизистой оболочки желудка – витамины группы В, липоевая кислота, пантотенат, фитотерапия (лечение травами);
  • При повышенном уровне кислотности желудочного сока – препараты-антациды, адсорбенты, препараты с антисекреторными функциями, облепиховое масло, солкосерил;
  • При сильной болезненности в области живота – анальгетики, спазмолитики, минеральная вода Боржоми, Ессентуки.

Продукты, которые запрещены или разрешены малышу при установлении диагноза – гастрит

Физиотерапевтическое лечение

Детский гастрит успешно лечится с помощью физиотерапевтических методов. При острой степени развития гастрита боли в животе снимают сеансы лазера, ультразвуковые волны. В пассивной стадии болезни назначают электрофорез, прием витаминов группы В, а также кальция.

Народные средства

гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

Народные средства

  1. Облепиховое масло. Масло из плодов облепихи за счет содержания в них витаминов группы Е и В помогает заживлять раневые поверхности и устранять воспаление. Приобретите облепиховое масло и принимайте по 1 чайной ложке 2 раза в сутки (в утреннее и вечернее время перед приемом продуктов питания). Длительность применения – 1 месяц, затем нужен перерыв и еще 1 календарный месяц приема масла. Облепиховое масло – лучшее средство от гастрита.
  2. Отвар из семян льна. Отвар выходит густой консистенции за счет маслянистости семян. Слизистая оболочка и стенки желудка обволакиваются отваром, снимая боль и воспалительный процесс. Семена льна содержат в своем составе полисахариды, которые несут в себе антибактерицидный эффект. Они не обладают резким вкусом или запахом. Чтобы приготовить отвар из семян льна для излечения от гастрита необходимо: 1 стаканом крутого кипятка залить 2 чайных ложки семян льна. Оставить настаиваться на ночь. Натощак выпить 1/3 часть стакана отвара, семена также могут употреблены внутрь — это весьма полезно. Равными порциями допить данный напиток в течение дня (2 раза). Длительность применения отвара – 1 календарный месяц.
  3. Капустный сок. За счет содержания в нем большого количества витамина С, питательных веществ, способствующих восстановлению слизистой оболочки желудка, капуста используется для лечения язвенного гастрита. Первые 7 календарных дней выпивайте свежевыжатый сок капусты 4 раза в сутки по 1 бокалу. ½ части сока смешивается с ½ части бокала воды. Следующие 7 дней – выпивайте сок с водой в соотношении 1:2. С 15 по 21 день приема средства – принимайте капустный сок в сочетании с водой в пропорции 1:1 по 2 раза в сутки.

Рекомендуется наблюдение ребенка у детского гастроэнтеролога каждые 3 месяца в течение календарного года. Если рецидивы более не помещали малыша, то наблюдаться у доктора можно 1 раз в 2 года.

Меры восстановления после прохождения терапии

Чтобы не нарваться на рецидив и обострение гастрита у ребенка, маме необходимо придерживаться следующих мер восстановления:гастрит у ребенка 2 года симптомы и лечение

  • Не доводить занесенные инфекции до хронической стадии;
  • Соблюдение диетического питания;
  • Правильный режим дня;
  • Употребление комплекса витаминов;
  • Отдых в санатории и прохождение профилактической физиотерапии.

Лечение гастрита у детей: отзывы

Елена, 26 лет: Мой ребенок (12 лет) стал жаловаться на боли в животе после приема еды. Мы пошли к участковому педиатру и получили направление на анализы. Врач предупредил, что предварительный диагноз – рефлюкс-гастрит и направил к гастроэнтерологу. Доктор подтвердил этот диагноз. Мы сели на диетическое питание и принимали лекарства. Для борьбы с Хеликобатерией Пилори мы пили Метронидозол, для обезболивания Но-Шпу, а для восстановления микрофлоры – Бифиформ. В итоге сыну стало лучше, лечение помогло.

Светлана, 37 лет: Когда у нас начались выпускные экзамены, моя дочь практически ничего не ела от постоянного волнения. Перекусы были редкими и всегда всухомятку. В результате получила гастрит, частые боли в желудке и изжогу. Гастроэнтеролог назначил курс лечения медикаментами, диету и посещение санатория. Лекарства мы пропили, соблюдаем диетическое питание. Дочери стало гораздо лучше. Теперь в планах съездить на санаторно-курортное лечение.

Катя, 22 года: Сложно понять, в чем причина боли в животике у малыша 3 лет. После ультразвукового исследования и ряда анализов нам сообщили, что у нас гастрит – воспалена слизистая оболочка желудка. Доктор успокоил, что с развитием желудочно-кишечного тракта, боли в животике пройдут и особенного лечения не требуется. Назначили разрешенные для малышей медикаменты, но я решила попробовать облепиховое масло. Боли прошли и воспаление сошло на нет. Нам помогло!

Залогом успешного излечения от детского гастрита является своевременная диагностика и понимание источника жалобы малыша. Гастрит лечится разными и методами и каждой маме под силу контролировать здоровье ребенка, обучить его правильному питанию и режиму дня.