Через какое время после лечения можно зачать ребенка

Простатит – воспалительное заболевание, характерное для мужчин половозрелого возраста. Оно вызывает немало вопросов, один из которых состоит в том, сколько времени нужно выждать после лечения недуга, чтобы наступила долгожданная беременность, и ребенок родился здоровым.

Планировать беременность во время или сразу же после лечения простатита не рекомендуется

И он возникает далеко не случайно, ведь предстательная железа имеет непосредственное отношение к качеству спермы. В ходе лечения хронического простатита мужчина постепенно обретает уверенность в собственных силах, однако можно ли после длительного приема лекарств считать его сперму качественной – остается для них загадкой.

Как простатит влияет на качество спермы и на беременность

Простатит несет прямую угрозу для потенциальной беременности. Утверждение это основано на результатах широких исследований спермограмм у мужчин, которые страдают хронической формой этого недуга. В чем состоят риски:

  1. От качества семенной жидкости зависит подвижность сперматозоидов и, собственно, их жизнеспособность. Треть этой фракции состоит из простатического секрета, и любой сдвиг может повредить структуру половых мужских клеток или даже ДНК-материалов в нем.
  2. При простатите, сопровождающимся активным воспалением, возможно рубцевание протоков, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в организм женщины.
  3. При инфекционной природе простатита существует вероятность поражения женских органов микроорганизмами, которые могут нанести вред формирующемуся плоду.

У мужчин при простатите значительно снижается качество спермы, что скажется на беременности

Устранить перечисленные риски можно лишь путем прохождения мужчиной полного курса комплексной терапии, которая включает в себя:

  • физиотерапевтическое лечение:
  • лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами;
  • гормонотерапия (по показаниям);
  • массаж простаты;
  • ЛФК;
  • диету.

С их помощью удается снизить степень патологических изменения в железе, а также отсрочить наступление рецидива, или же вовсе исключить его. Только тогда можно начинать готовиться к роли родителей и планировать зачатие ребенка.

Проведение массажа простаты положительно скажется на состоянии простаты и качестве спермы

Почему нельзя беременеть сразу после лечения

Беременность, наступившая при протекающем воспалении простаты, подвергается очень высокому риску. Некачественный материал, в котором с высокой долей вероятности присутствует дефективный генетический код, в 80% случаев приводит к раннему выкидышу. В случае, если беременность сохраняется и развивается дальше, риск тяжелых патологий у плода возрастает до максимума.

Не менее сложная картина наблюдается и после лечения простатита. Произошедшее в первые дни после его окончания зачатие также кроет в себе немало рисков, ведь теперь на здоровье будущего ребенка влияет не только качественная составляющая спермы и сперматозоидов, но и метаболиты лекарственных препаратов, оставшиеся в организме после длительного приема противомикробных и других средств.

Как они влияют на качество семенной жидкости:

  • антибиотики – снижают жизнеспособность сперматозоидов, в некоторых случаях можно говорить об их тераптогенном эффекте;
  • гормональные средства – могут изменять генетическую составляющую сперматозоидов и состав спермы;

Различные препараты при простатите оказывают воздействие на сперму, поэтому не следует заводить детей сразу после лечения

  • противовоспалительные и обезболивающие вещества – обладают способностью влиять на химический состав вырабатываемого секрета, и таким образом снижать жизнеспособность сперматозоидов.

В случае, если зачатие решено осуществить сразу после окончания курса лечения, когда в организме сохранились метаболиты лекарственных препаратов, беременность также подвергается самопроизвольному раннему прерыванию из-за дефектов плода. Даже в случае формирования жизнеспособности плодного яйца, риск присутствия у него значительных дефектов является слишком высоким для того, чтобы сохранять беременность.

Сколько нужно ждать после лечения, чтобы зачать здорового ребенка

На вопрос, когда можно планировать беременность после лечения простатита, и спустя какой срок зачатие не будет сопровождаться каким-либо риском, врачи никогда не отвечают однозначно. Полное восстановление качества спермы и сперматозоидов у разных мужчин наступает в разные сроки. От чего они зависят:

  • от периода полувыведения и полного выведения лекарств и их метаболитов из организма;
  • от скорости и полноты обмена веществ у мужчин;

Планировать беременность рекомендуется после полного восстановления организма после лечения

  • от степени восстановления естественной микрофлоры в организме мужчин после антибиотикотерапии.

В целом же у специалистов существует понятие посттерапевтического восстановления организма, во время которого происходит постепенное и естественное, обновление тканей в организме. Только после его завершения можно планировать беременность, если мужчина долгое время занимался лечением хронического простатита. В среднем такое обновление происходит у мужчин каждые 2-3 месяца.

Таким образом, большинство специалистов рекомендуют мужчинам идти на зачатие спустя минимум 2,5 месяца по окончанию курсовой терапии. Для полной уверенности в том, что сперма будет обладать необходимыми для формирования здоровой беременности качествами, необходимо предварительно сдать анализ (спермограмму).

Как ускорить восстановление

Сократить период восстановления можно в домашних условиях, так как это не требует приема специальных препаратов или посещения специальных процедур. Наиболее эффективные из них:

  • корректировка питания с обогащением меню свежими овощами и фруктами, орешками и морепродуктами;
  • исключение из меню копченостей и солений;

Отказавшись от вредных привычек, вы ускорите выздоровление и восстановление организма после лечения

  • отказ от вредных привычек;
  • повышение физической активности;
  • соблюдение здорового режима дня;
  • прием поливитаминов с микроэлементами, полезными для мужчин.

Важно помнить: зачатие нужно планировать тогда, когда врач подтвердит наличие положительной динамики по результату спермограммы, а также после окончания периода восстановления (в среднем он занимает 70 дней).

Больше узнать о планировании беременности можно из видео:

В настоящее время многие супружеские пары подходят ответственно к продолжению рода. Они заранее готовятся стать родителями и психологически и физически. Особенно важно в этот период пролечить все инфекционные заболевания, так как в дальнейшем прием антибиотиков, особенно для женщины, будет крайне не желателен.
Не секрет, что антибактериальная терапия при всей своей необходимости имеет и отрицательные стороны. Поэтому планируя зачатие важно знать, когда можно беременеть после приема антибиотиков.

Как антибиотики влияют на организм

через какое время после лечения можно зачать ребенкаАнтибиотиками называют группу лекарственных средств, которые уничтожают патогенные бактерии или подавляют их деятельность. Лечение многих инфекционных заболеваний без антибактериальной терапии невозможно.

Действие этих препаратов направлено на то, что они очищают организм от всех населяющих его бактерий. Но ведь помимо патогенных микробов в организме человека живет множество полезных микроорганизмов.

Они населяют в первую очередь кишечник человека и формируют систему иммунитета.

При уничтожении этих бактерий иммунитет ослабляется, на месте полезных микроорганизмов начинают размножаться всякого рода грибы, и возникает дисбактериоз кишечника и различные грибковые заболевания органов.

Поэтому после лечения антибиотиками очень важно восстановить нормальную микрофлору в организме. Это обеспечивается длительным приемом пробиотиков и других средств для заселения кишечника полезными бактериями, а также правильным питанием.

Отрицательное влияние антибиотиков распространено и на печень. Забиваются желчные протоки этого органа. Причем негативное влияние антибиотиков на печень превосходит даже влияние постоянного употребления алкоголя.

У печени истощаются буферные системы, меняется ее функция и вместо очищения организма от токсинов, она напротив загрязняет организм.

Также во время приема антибиотиков могут страдать почки, так как они в большей степени выводят препарат из организма.

Это лишь часть отрицательных сторон антибиотиков. Во многом их влияние зависит от конкретной группы препаратов и их действия, а также срока приема лекарства.

При приеме антибиотиков, чтобы снизить их негативный эффект, важно соблюдать правила приема препарата. Принимать в одно и то же время, обычно после еды, не бросать прием лекарства, даже если самочувствие быстро улучшилось, принимать столько дней, сколько назначил врач.

Доза антибиотика должна соответствовать возрасту и весу больного. Обычно короткие курсы антибиотиков не способны нанести серьезный вред организму.

Из-за чего бывает лающий кашель без температуры у ребенка?

Необходимо знать — признаки замершей беременности на ранних сроках.

Влияние антибиотиков на беременность

через какое время после лечения можно зачать ребенкаАнтибиотики влияют и на мочеполовую систему организма. У мужчин повреждаются сперматозоиды, у женщин может развиться вагинальный кандидоз, а также патологии во время беременности.

Чаще всего может произойти самопроизвольный аборт на раннем сроке или замершая беременность. К тому же нарушения в мочеполовой системе мужчины и женщины снижают возможность забеременеть.

Влияние этих препаратов на беременность зависит от конкретной группы антибиотиков. Так исследования подтвердили, что

  • Пенициллиновый ряд (ампициллин, амоксициллин и др.) наименее влияют на формирование плода и считаются самыми безопасными.
  • Цефалоспориновые имеют более выраженное токсическое влияние на плод, особенно на ранних стадиях развития. Однако ввиду своей эффективности антибиотики этого ряда разрешены к применению во время беременности, но только после первого триместра.
  • Свою безопасность показала и группа макролидов (Азитромицин, Эритромицин и др.).
  • Остальные антибиотики признаны не безопасными при беременности.

Поэтому прежде, чем применять антибиотик при планировании беременности необходимо обговорить с врачом возможность дальнейшего зачатия и выбрать соответствующую наиболее безопасную группу препарата.

Важно соблюдать все рекомендации по приему лекарства и пройти полностью назначенный курс лечения, чтобы в организме не остались микробы, которые получат невосприимчивость к данному препарату и заболевание не будет излечено, а может осложниться.

В интернете можно встретить и отзывы женщин, которые забеременели сразу после приема этих лекарств и все у них закончилось благополучно. Мы не рекомендуем вам в этом случае полагаться на счастливый случай. Чтобы максимально снизить риск негативных последствий, беременность лучше отложить.

Негативные последствия приема

через какое время после лечения можно зачать ребенкаДоказано, что во время беременности иммунитет женщины снижается. Нагрузка на большинство органов и систем организма возрастает, они работают за двоих.

А так как последствиями приема антибиотиков является снижение иммунитета, нарушение работы печени, почек, развитие грибковых заболеваний и дисбактериоза, то становится понятно – беременеть в данный момент нельзя.

Необходимо подождать, когда последствия приема антибиотиков будут устранены: иммунитет восстановится, работа органов и систем наладится. Только тогда можно будет зачать и выносить здорового ребенка.

Если их принимал будущий папа

через какое время после лечения можно зачать ребенкаКазалось бы, какое отношение имеет ваш муж — будущий папа к вынашиванию ребенка и как прием им антибиотиков может отразиться на беременности.

Оказывается, что имеет, и самое непосредственное. Антибиотики способны влиять на качество и состав спермы, повреждая сперматозоиды и снижая их активность.

Поэтому шанс оплодотворения таким сперматозоидом значительно снижается, а также может возникать риск генетических аномалий.

Если дефектный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, то, скорее всего, произойдет прерывание беременности на раннем сроке, так как эмбрион окажется нежизнеспособным.

Возможно возникновение патологий развития плода на более поздних сроках.

Сперматозоиды развиваются и зреют 75 дней от момента зарождения. Из-за длительности сперматогенеза последствия вредных воздействий могут проявиться через несколько месяцев.

Поэтому не рекомендовано планировать зачатие раньше, чем пройдет три месяца после курса приема антибиотиков.

Сколько времени должно пройти перед беременностью

через какое время после лечения можно зачать ребенкаИногда зачатие происходит и во время антибактериальной терапии и все в порядке с беременностью и ребенком. Это происходит при лечении наиболее безопасными препаратами. И все-таки рисковать не стоит.

Особенно, когда назначены сильные антибиотики с большим периодом выведения из организма и опасными побочными явлениями.

Через сколько же дней или месяцев можно начинать зачатие ребенка?

Влияние негативного воздействия антибиотиков особенно велико на ранних срока, когда идет закладка всех органов ребенка. Необходимо дать организму матери восстановить все функции и избавиться от токсинов.

Поэтому при планировании беременности рекомендовано воздержаться от зачатия минимум на один месячный цикл после окончания приема препарата. Но самым оптимальным сроком для беременности после приема антибиотиков является срок 3-6 месяцев. После этого срока с момента окончания лечения можно планировать зачатие.

Как подготовиться к беременности после приема антибиотиков

через какое время после лечения можно зачать ребенкаПосле окончания антибактериальной терапии и оценки эффективности лечения, можно начинать готовиться к беременности. Для этого необходимо:

  1. Выждать время не менее трех месяцев до зачатия после окончания приема лекарства;
  2. Постараться устранить влияние антибиотика, оказанное на организм. Восстановить микрофлору кишечника, почистить печень, принимать препараты по восстановлению ее функции при необходимости;
  3. Будущий отец также должен как минимум за три месяца до зачатия закончить лечение;
  4. Начать закаливать организм, укрепить иммунитет;
  5. Питаться правильно, принимать витамины.

Профилактика дисбактериоза

Дисбактериоз – это заболевание, связанное с нарушением микрофлоры кишечника. При этом заболевании кишечник заселяют вредные микробы, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, снижается иммунитет, возникает кандидоз, появляются аллергические реакции.

Дисбактериоз постоянный спутник лечения антибиотиками. В целях профилактики этого заболевания для быстрого восстановления микрофлоры кишечника необходимо:

  • Во время приема антибактериальных препаратов придерживаться растительной и кисломолочной пищи;
  • Хорошо если в рационе будут присутствовать отвар шиповника, чай с лимоном, морсы;
  • Пройти курс приема специальных препаратов для восстановления микрофлоры (бифидобактерии, лактобактерии, йогурт и др.);
  • Пройти лечение противогрибковыми препаратами.

От правильного похода к планированию беременности зависит здоровье будущего ребенка. Поэтому стоит отнестись со всей ответственностью к восстановлению организма после приема антибактериальных препаратов.

Видео по теме — Елена Малышева об антибиотиках


Ожидание рождения малыша — время, наполненное самыми разными эмоциями: от счастья и радости до волнений и беспокойств. Главным источником тревоги будущей мамы в этот период, без сомнения, является здоровье ребенка.

Чтобы избежать чрезмерных переживаний, необходимо заранее запланировать зачатие. Тщательная подготовка к беременности поможет заблаговременно избавиться от многих проблем, в числе которых последствия негативного влияния как самих антибиотиков, так и продуктов их распада не только на организм женщины, но и на плод.

Последствия приема медикаментов

Большинство специалистов рекомендуют дамам пройти максимально полное обследование примерно за 12 месяцев до предполагаемого времени зачатия. Указанный интервал необходим для корректировки состояния здоровья будущей мамы, для проведения необходимого лечения и для полного восстановления после терапии.

Серьезные заболевания, выявленные при профилактических осмотрах, чаще всего требуют задействования антибиотиков. Не секрет, что купирование болезни путем использования антибактериальных и антимикробных препаратов имеет негативные стороны:через какое время после лечения можно зачать ребенка

  • ослабление иммунной системы;
  • возникновение дисбактериоза и кандидоза, происходящее вследствие нарушения баланса микрофлоры;
  • нарушение функций печени, вызываемое появлением затруднений в процессе гликогенолиза (т. е. расщепления гликогена до глюкозы);
  • проявление аллергических реакций и др.

Подобные нарушения в работе внутренних органов будущей матери могут пагубно отразиться на развитии ребенка, поэтому сразу планировать беременность после приема антибиотиков не следует.

Стадия полного очищения от медикаментов наступает примерно 3 месяца спустя после завершения терапии.

Механизм воздействия на мужчин

Препараты, угнетающие рост колоний инфекционных агентов и уничтожающие патогены, обладают способностью проникать во все жидкости человеческого организма. Не является исключением и сперма. После лечения антибиотиками снижается двигательная активность мужских половых клеток, повреждается их структура. Результатом оплодотворения яйцеклетки деформированным сперматозоидом является зарождение нежизнеспособного эмбриона. Такая беременность обычно прерывается на ранних сроках.

через какое время после лечения можно зачать ребенкаЕсли рост плода продолжается, то велик риск возникновения генных и хромосомных мутаций на следующих стадиях развития ребенка.

Созревание сперматозоидов в среднем занимает от 70 до 74 дней (длительность зависит от гормонального фона мужчины и его физиологических особенностей). Для полного обновления спермы и освобождения всех тканей и органов от продуктов распада антимикробных препаратов следует отложить планирование зачатия не менее, чем на 3 месяца от момента окончания приема курса антибиотиков.

Антибиотикотерапия и беременность

Зачатие, произошедшее в период лечения антимикробными, антибактериальными средствами (или сразу же после него) чревато рядом серьезных проблем, среди которых:

  • отставание развития плода;
  • замершая беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • врожденные патологии;
  • поздний гестоз.

Уровень отрицательного воздействия препарата на беременность зависит от его принадлежности к конкретной группе антибиотиков. Подробнее об этом можно узнать из таблицы ниже.

Вид

(наименование средства)

Влияние на развитие ребенка
Цефалоспорины

(Цефазолин)

Прием в первом триместре оказывает токсическое действие на эмбрион. Разрешены к использованию с 4 месяца беременности.
Пенициллины

(Амоксициллин, Ампициллин)

Негативное воздействие на плод минимизировано. Считаются наиболее безопасными средствами лечения; назначаются врачом на любом сроке беременности.
Фторхинолы

(Левофлоксацин)

Нарушают правильное формирование хрящевой и костной тканей малыша. Не применяются.
Макролиды

(Азитромицин, Эритромицин)

Относительно безопасны.
Сульфаниламиды

(Сульфален)

Отражаются на развитии кроветворной системы ребенка. Не используются
Нитрофураны

(фуразолидон, нитрофурантоин)

Вызывают патологии мочевыделительной системы. Не рекомендуются будущим мамам. Нитрофурантоин при беременности задействуется только во втором триместре.
Тетрациклины

(Доксициклин)

Оказывают тератогенное влияние, препятствуют минеральному обмену, наносят вред вплоть до развития врожденных патологий. Не применяются.

Указанные последствия — далеко не весь перечень негативного воздействия антибиотиков на плод.

Многочисленные форумы во Всемирной паутине пестрят комментариями женщин, обнаруживших свое «интересное положение» сразу же после приема антимикробных препаратов и родивших впоследствии здоровых детей.

Полагаться на счастливый случай и пытаться поскорее забеременеть, не откладывая вопрос зачатия на необходимый для полноценного восстановления период, не стоит. Нужно помнить, что здоровье будущего ребенка во многом зависит только от хорошего самочувствия будущей мамы.

Правила подготовки к зачатию

Основная часть современных антибактериальных средств имеет длительный период полувыведения. Таким образом, при незапланированном зачатии велика вероятность проникновения активных веществ препаратов в плод.

Наступление беременности сразу после задействования в схемах лечения антибиотиков особенно опасно, так как в период эмбриогенеза (первые 13 недель развития ребенка) внутренние органы малыша начинают формироваться уже под действием повреждающих факторов — медикаментозных средств.

Чтобы правильно спланировать беременность после антибиотиков, достаточно следовать простым советам:через какое время после лечения можно зачать ребенка

  1. Соблюдать временной интервал между терапией и зачатием — после отмены лекарственных средств должно пройти не менее 2 месяцев (лучше 3).
  2. Укреплять иммунитет посредством закаливания (контрастных ванн для ног, обтираний влажным полотенцем), длительных прогулок на свежем воздухе, правильного питания.
  3. Восстанавливать микробиоценоз путем корректирования системы питания, добавления в меню кисломолочных продуктов, грецких орехов, инжира, фундука, сливы, а также употребления пробиотиков и пребиотиков.
  4. Восполнять дефицит витаминов и минеральных веществ в ежедневном рационе овощами, фруктами. Кстати, витаминные комплексы может назначить только доктор, учитывающий индивидуальные особенности, присущие организму будущей мамы.
  5. Отдавать предпочтение полезным напиткам, в том числе и травяным сборам (чаи с малиной, липовым цветом, кипреем, шиповником). Нужно помнить, что перед применением лечебных отваров следует проконсультироваться со специалистом клиники.

Народные рецепты

При подготовке к зачатию можно также использовать нетрадиционную терапию, помогающую очистить организм и нормализовать его функции. Главное правило при задействовании в лечении рецептов народной медицины — не впадать в крайности, отказываясь от посещений доктора и подвергая опасности свое здоровье.

Только медработник может дать правильные рекомендации, учитывающие:

  • индивидуальную непереносимость применяемых средств;
  • наличие хронических заболеваний у женщины;
  • состояние гормональной системы будущей матери;
  • побочные влияния лекарственных трав.

Рецепт № 1

через какое время после лечения можно зачать ребенкаДля очищения организма на протяжении 10 дней следует принимать по утрам 200 мл кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды с добавлением чайной ложки меда и такого же количества яблочного уксуса.

Рецепт № 2

Для профилактики и лечения смешать 0,5 ч. л. шалфея, 1 ч. л. зверобоя и треть чайной ложечки сырья пижмы.

Компоненты залить кипятком (250 мл), укутать емкость на 2 часа. Настой употребляют понемногу (несколько глотков) после приема пищи.

Рецепт № 3

Для выведения токсинов 1 ч. л. измельченного корня подсолнуха перемешивают с таким же количеством зеленого чая. Полученное сырье заваривают кипятком, выдерживают до полного остывания.

Перед использованием в настой добавляют мед.

Рецепт № 4

В целях нормализации работы ЖКТ, очищения почек, профилактики варикоза и устранения симптомов хронической усталости используют липовый чай (1 ст. ложка липового цвета на стакан кипятка).

Схема приготовления — как у обычных напитков. Употреблять настой следует перед сном, спустя 2,5 часа после еды. Сахар добавлять нельзя, его лучше заменить медом.

Повышение концентрации смеси до 2 ст. л. способствует улучшению сна и повышению иммунитета.

Еще раз о главном

через какое время после лечения можно зачать ребенкаПодытоживая все вышесказанное, следует еще раз напомнить о том, что планирование беременности и применение антибиотиков — вещи несовместимые.

Самолечение категорически запрещается. Если состояние будущих родителей требует задействования антибиотикотерапии, то консультация врача позволит определиться с выбором препарата, наиболее безопасного для будущего зачатия.

Не менее важным является и соблюдение всех рекомендаций — как в процессе лечения, так и после него.

Курс антибиотиков не следует прерывать (или изменять дозировку без согласования со специалистом) даже после появления первых признаков улучшения состояния, чтобы полностью избавиться от наличия патогенных агентов.

Проведение дополнительных исследований (анализ крови) по окончании терапии позволит определить временной интервал, на который нужно отсрочить беременность.

Полезное видео по теме

Порой возникают ситуации, когда с зачатием приходится немного подождать. Нужно это для того, чтобы беременность была успешной, а малыш родился здоровым. В каких же случаях необходима такая отсрочка? Существует довольно много причин, когда врачи рекомендуют женщине отложить зачатие на какое-то время. Рассмотрим самые распространенные из них.

После оперативных вмешательств на матке

Любое хирургическое вмешательство является противопоказанием к наступлению беременности. Но для разных операций продолжительность этого запрета будет неодинаковой. Наиболее частой гинекологической операцией является выскабливание полости матки. Оно выполняется при абортах, для предупреждения осложнений после выкидыша, неразвивающейся беременности, а также для диагностики и лечения некоторых гинекологических заболеваний. Во время любого выскабливания травмируется внутренняя оболочка (эндометрий) и шейка матки, образуются рубцы, как после раны на коже. Они полностью заживают минимум через полгода. Неполноценность эндометрия при наступлении беременности может приводить к ее прерыванию, нарушению строения и работы плаценты. Если эмбрион прикрепится к незажившему рубцу, эмбрион будет развиваться медленнее, поскольку рубцовая ткань не даст ему полноценно питаться. А во время родов увеличивается риск нарушения родовой деятельности и разрывов шейки матки. Независимо от причин, по которым было произведено выскабливание, организму женщины требуется время на восстановление после выскабливания. Доктора рекомендуют не планировать следующую беременность хотя бы в течение ближайших шесть месяцев.

Еще один повод отложить зачатие — это наличие рубца на матке после операции (удаления миоматозных узлов на матке, кесарева сечения, операциях при пороках матки). Временной промежуток запрета на беременность после таких операций колеблется от 1 до 2 лет. А после кесарева сечения и удаления узлов со вскрытием полости матки — 2 года. Если операция проводилась по поводу небольших узлов на наружной поверхности матки, без проникновения в ее полость, то беременность разрешают планировать раньше. Кроме вида операции, важно учитывать то, как протекал послеоперационный период. Если были осложнения (нагноение раны, воспаление эндометрия), то формирование полноценного рубца будет идти более медленно, а значит, увеличивают и продолжительность запрета на беременность.

После пластических операций на шейке матки (они чаще всего выполняются по поводу травм шейки матки в родах) зачатие рекомендуют отложить на 6-12 месяцев. Это время необходимо для формирования полноценного рубца. В противном случае при наступлении беременности может развиться истмико-цервикальная недостаточность (состояние, когда шейка матки перестает выполнять свою функцию — удерживать плодное яйцо в матке), что мо кет приве сти к выкидышу.

А вот при лапароскопических операциях на яичниках и маточных трубах часто вообще не требуется выдерживать время перед беременностью. Более того, если операция проводится по поводу бесплодия, в первые 6 месяцев после нее у женщины появляется больше всего шансов на оплодотворение.

Применение контрацепции

Лучший способ контрацепции на этапе планирования беременности — это барьерный (презервативы, шейные колпачки, диафрагмы), способ никак не влияет на способность к зачатию. Но многие другие способы предохранения могут затруднять оплодотворение в течение некоторого времени после отмены контрацепции.

Средства химической контрацепции — спермициды — действуют в течение короткого промежутка времени и не влияют наструктуру яйцеклетки и способность к зачатию.

А на сперматозоиды воздействуют только при их попадании во влагалище, не накапливаются там и полностью удаляются из него в течение 2-3 суток. Поэтому вполне достаточно прекратить их применять за неделю до планируемого зачатия (т.к. сперматозоиды могут жить в женских половый путях до 2 до 7 дней).

Использование внутриматочных спиралей (ВМС) накануне зачатия может негативно сказаться на функции маточных труб и матки. После удаления спирали рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 3-6 циклов. Ведь в основе контрацептивного эффекта спирали лежит немикробное воспаление слизистой матки, и нужно дать слизистой время для полного восстановления.

Кроме того, ВМС стимулирует сокращения матки и маточных труб, изгоняющих плодное яйцо из нее. Для их возращения к нормальному состоянию также требуется определенное время. Если пытаться зачать малыша сразу же после удаления спирали, высока вероятность выкидыша или развития внематочной беременности.

После отмены гормональных контрацептивов в первые месяцы могут наблюдаться нарушения созревания яйцеклетки и выхода ее из яичника, а также в работе желтого тела яичника, которое обеспечивает нормальное развитие плодного яйца. Учеными установлено, что особенному риску подвергаются активно делящиеся клетки. «Предшественница» яйцеклетки начинает активно делиться в среднем за 3 месяца до полного ее созревания и овуляции. Это же время необходимо для восстановления нормального поступления гормонов в эндометрий (внутренний слой матки), которое также нарушается при приеме гормональных препаратов. Если гормонов будет недостаточно, то слизистая матки не сможет полноценно развиваться и могут возникнуть трудности с прикреплением к ней плодного яйца. Кроме того, в состав всех гормональных контрацептивов входят синтетические эстрогены, которые могут вызывать пороки и задержку развития плода. Поэтому применение оральных контрацептивов рекомендуется прекратить за три месяца до планируемого зачатия. Иногда после длительного приема таких средств возникает осложнение — отсутствие менструаций в течение 6 месяце после прекращения их приема. Понятно, что в такой ситуации и зачатие становится невозможным до восстановления менструального цикла.

Наряду с гормональными препаратами в таблетках существуют пролонгированные контрацептивные гормональные системы. Они могут вводиться в полость матки (гормональная ВМС) или под кожу в области плеча: в этом случае они обеспечивают контрацептивный эффект до пяти лет. После удаления гормональной системы вероятность наступления беременности в течение месяца невелика, но, тем не менее, рекомендуют использовать барьерную контрацепцию в течение 3 месяцев. Гораздо чаще восстановление способности к зачатию затягивается на срок от нескольких месяцев до 1,5 лет. Поэтому пролонгированные контрацептивы лучше использовать только тем женщинам, которые в ближайшие пять лет не планируют беременность.

А если забелели?

Инфекции, передаваемые половым путем. Даже если женщина думает, что абсолютно здорова, лучше убедиться в этом еще раз, пройдя обследование у терапевта, гинеколога и стоматолога. Если у вас есть заболевание, которое может вызвать беспокойство во время беременности и которое есть возможность вылечить, зачатие надо отложить до полного выздоровления. Речь идет об острых формах заболеваний. Например, должны быть пролечены все инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), которые могут обостриться во время беременности, а также те инфекции мужчины, которые могут передаться при зачатии. Инфекции, передаваемые половым путем могут нанести огромный ущерб здоровью беременной женщины и малыша, однако большинство из них протекают почти бессимптомно либо с небольшими проявлениями, на которые больные часто не обращают внимание. При инфекциях, передаваемых половым путем, не происходит самоизлечения женского организма. А если через некоторое время симптомы исчезают — это является признаком перехода их в скрытую форму. Лечение ИППП во время беременности возможно не во все сроки (обычно его начинают после 12 или после 22 недель). В этот период можно использовать лишь некоторые лекарственные средства, их выбор очень невелик, поэтому вылечиться во время беременности гораздо сложнее, чем до нее. Так что если при подготовке к зачатию обнаружились какие-либо половые инфекции, обязательно нужно пройти курс лечения и снова сдать анализы через 1-1,5 месяца после его завершения. Отложить беременность придется на 2-3 месяца после антибиотикотерапии, что связано с возможным негативным влиянием лекарственных препаратов на развитие плода.

TORCH-инфекции. Это группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых и даже для малышей, TORCH-инфекции становятся чрезвычайно опасными для плода, если заболеет беременная женщина. К ним относят токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, вирус герпеса, хламидиоз, ВИЧ и некоторые другие инфекции. Особенность TORCH-инфекций в том, что при первичном заражении TORCH-инфекциями во время беременности TORCH-инфекции могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его нервную систему, повышая риск выкидыша, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности, мертворождения. Часто поражение будущей мамы этими инфекциями является важным показанием к прерыванию беременности.

Если в период подготовки к зачатию у вас обнаружили одно из этих заболеваний, то беременность надо будет отложить. Причем мораторий может быть разным: от 3-6 месяцев при первичном инфицировании герпесом до 2 лет при заболевании краснухой, т.к. вирус краснухи может оставаться в организме человека и именно до этого срока способен вызывать пороки развития плода.

Простудные заболевания и грипп. Если будущие родители (или кто-то один из них) переболели простудным заболеванием или гриппом в легкой форме, не потребовавшей приема антибиотиков и противовирусных препаратов, беременность можно будет планировать уже в следующем цикле. А вот если их применения избежать не удалось, то лучше подождать не менее 2-3 месяцев. Антибиотики, накапливаясь в организме, не сразу «покидают» его после отмены препарата — для полного избавления от них необходимо время. Под влиянием антибактериальных средств увеличивается количество патологически измененных яйцеклеток и сперматозоидов, а значит, риск пороков развития плода возрастает. 

Хронические заболевания. Еще один повод для беспокойства — это обострение любых хронических заболеваний (гипертония, пороки сердца, бронхиальная астма, пиелонефрит, заболевания щитовидной железы и др.). Ведь если есть какой-то хронический недуг, который вроде и не доставляет особых хлопот, во время беременности он может повести себя иначе. Если женщина вынуждена постоянно принимать какие-либо лекарства, то за 3 месяца до зачатия нужно подобрать препараты, которые нанесут наименьший вред плоду в будущем.

На прививку. Многие будущие мамы задумываются над тем, как предотвратить опасные для плода заболевания в период беременности. В частности, привиться от особо опасных инфекций, причиняющий серьезный вред будущему ребенку. Так, например, если необходимо сделать прививку от краснухи, беременность придется отложить как минимум на три месяца (а в идеале — даже на 6).

Также рекомендуется провести вакцинацию от гепатита B. Курс состоит из трех доз, вводимых внутримышечно: вторая доза через месяц после первой, третья доза — через 6 месяцев после первой. Таким образом, иммунизацию следует начинать за 7 месяцев до планируемой беременности. Возможен и ускоренный вариант, при котором вторая прививка проводится также через 1 месяц после первой, а третья — через 2 месяца после второй. В таком случае планировать беременность можно будет уже через 1 месяц после окончания вакцинации.

Если подошел срок очередной вакцинации или если вы пропустили предыдущую вакцинацию желательна прививка против столбняка и дифтерии. После такой прививки необходимо воздержаться от беременности в течение 1 месяца. Если вы хотите обезопасить себя от гриппа, то прививку от этого заболевания нужно сделать за 1 месяц до планируемого зачатия.

А как же рентген?

Рентгеновское излучение способно повлиять на генетический материал клеток эмбриона, что может негативно отразиться на развитии ребенка, приводя к возникновению различных пороков его развития. Рентген опасен для активно делящихся клеток. Поэтому все медицинские обследования будущих родителей, связанные с рентгеном, лучше провести за 1-2 месяца до зачатия.