Белый налет во рту у ребенка до года лечение

Содержание

Бывают случаи, когда у нас действительно во рту начинают расти грибы, словно на лесной полянке. Нередко это случается у новорожденных и детей до года, выражаясь в виде стойкого белого налета во рту малыша. Многие мамы, заметив на языке и деснах ребенка белые крошки, полагают, что это остатки пищи (грудного молока или смеси), которые малыш не проглотил, или наоборот — отрыгнул. Увы, чаще всего белесый налет сигнализирует о том, что у новорожденного развилась молочница.

  • белый налет во рту у ребенка до года лечение

    Вопреки часто блуждающим обывательским суждениям, молочница во рту у новорожденных детей ни коим образом не связана с молоком — вообще ни с каким. В основе этого заболевания лежат (а точнее — растут!)… грибы. А именно: дрожжеподобные грибки рода Кандида. В первую очередь они проявляют себя стойким белым налетом, который во рту у новорожденного напоминает остатки молока. Поэтому мамы зовут этот недуг молочницей, тогда как врачи более академично именуют его кандидозом.

Что за напасть — молочница у детей? 

Молочница у новорожденных и детей до года имеет ту же природу и того же возбудителя, что и молочница у взрослых — это дрожжеподобные грибки рода Кандида (Candida), которые «живут» на слизистых и на коже человека на протяжении всей жизни. В небольшом количестве эти грибки всегда присутствуют во влагалище женщины, а также на коже, во рту и в прямой кишке любого человека. И только патологический рост числа этих самых грибков приводит к заболеванию, который в медицинской среде чаще именуется кандидоз, а в народе — молочница.

Грибы рода Кандида живут на слизистых и на коже человека точно также, как морские полипы обитают на днище пиратских кораблей — строго ограниченной колонией и на протяжении всей нашей жизни. Однако, если на суше корабельные полипы и моллюски стремительно погибают, то в условиях сухости грибы Кандида, наоборот — начинают патологически расти в ущерб своему «хозяину».

Но у взрослого человека в организме, помимо грибков, также присутствует и благоприятная микрофлора (составляющая значительную часть нашей иммунной системы), которая помогает сдерживать рост патогенных грибков. Другими словами, наш иммунитет позволяет грибкам существовать за наш счет, но строго следит за тем, чтобы их «деревня» не превратилась в «империю».

А вот в организме новорожденного такая микрофлора еще только формируется. Именно поэтому молочница у новорожденных встречается значительно чаще, чем у детей после года и у взрослых.

Признаки молочницы у детей до года

Как только рост грибков Кандида на слизистой рта увеличивается, возникает воспалительный процесс. Который каждая мама может визуально определить по появлению на языке, нёбах и деснах, а также на слизистой щек маленьких белых пятнышек, напоминающих крошки манной крупы.

Отличить белесый налет, который вызывают грибки, от налета, который может остаться во рту у ребенка после срыгивания молока или смеси, не трудно — деликатно потрите его сухой салфеткой или платком. Налет от остатков пищи сотрется без усилий и без следа, а вот белые пятнышки от молочницы у детей во рту стереть будет намного труднее и после их удаления на слизистой останутся красные воспаленные участки.

Кроме того, к вторичным признакам молочницы у детей можно отнести:

  • резкое ухудшение аппетита у новорожденного или грудничка;
  • беспокойство, плач, плохой сон;

Основные причины возникновения молочницы у детей во рту

Несмотря на то, что собственный иммунитет новорожденного ребенка еще только формируется, большинство защитных функций иммунных клеток он получает с молоком матери. И в то же время именно у матери грудничок чаще всего «заимствует» не только иммунные тела, но и саму молочницу — либо при рождении, либо при грудном вскармливании. Хотя справедливости ради стоит сказать, что заразить малыша кандидозом может любой член семьи — например, через прикосновение при уходе за ребенком, или через поцелуй.

В большинстве случаев молочница у новорожденных и грудничков дает о себе знать в первый месяц жизни — появляется стойкий белый налет во рту у ребенка, малыш теряет аппетит и ведет себя беспокойно. Но не переживайте — никаких болезненных ощущений он не испытывает!

Самой «благоприятной» средой для развития молочницы у детей является сухой и жаркий климат в помещении, где находится ребенок. Дело вот в чем: в норме во рту у новорожденного или грудничка, как и у взрослого человека, постоянно присутствуют грибки молочницы в небольшом количестве — сдерживать их патогенный рост помогают иммунные тела и особые вещества, входящие в состав слюны. Пока слюна вырабатывается и увлажняет слизистую рта — молочница не возникает. Но если по какой либо причине (сухой и жаркий климат в квартире, насморк у ребенка, постоянный плач и т.п.) у новорожденного пересыхает слизистая рта — в этих условиях грибок Кандида резко и бесконтрольно увеличивает свою популяцию.

Если младенец находится большую часть времени в сухом и теплом помещении, и при этом много плачет и орет — ждите молочницу у ребенка! Но иногда достаточно увлажнить помещение и

успокоить плачущего малыша

, чтобы молочница отправилась восвояси ни с чем.

Кроме того, возникновение молочницы у детей могут спровоцировать следующие обстоятельства:

  • частое срыгивание;
  • механическая травма слизистой ротовой полости (трещинки на деснах и в уголках губ);
  • врожденная незрелость слизистой ротовой полости;
  • лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммунодепрессантами, которые сильно ослабляют защитные функции организма ребенка;

Профессиональный опыт позволяет педиатрам утверждать, что недоношенные дети страдают молочницей новорожденных чаще и тяжелее, чем рожденные в срок. А дети, находящиеся на искусственном вскармливании — болеют кандидозом слизистой рта чаще и тяжелее тех, кого кормят грудью. И в том и в другом случае причина — в недостаточно крепком и сформированном иммунитете недоношенных детей и «искусственников».

Лечение молочницы у детей: «Просто добавь воды!»

Современные педиатры, включая, например, небезызвестного доктора Комаровского, считают, что лечить молочницу у детей во рту (особенно на ранней стадии) какими-то особыми противогрибковыми средствами не нужно. Достаточно лишь нормализовать влажность в помещении, и следить за тем, чтобы малыш дышал носом, а не ртом.

Иными словами – как только состояние слизистой придет в норму (заживут трещинки, исчезнет сухость во рту), рост грибковых образований тут же сократится и белый налет во рту у ребенка пропадет сам собой.

Но произойдет «самоисцеление» только в том случае, если иммунитет у малыша уже достаточно развит и силен, и если в помещении, где проживает ребенок, будет поддерживаться нормальный влажный климат.

Что значит: нормальный влажный климат?

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, большинству россиян необходимы две вещи – качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля и понятие о том, что является нормой для влажности.

Идеальный уровень влажности в жилом помещении, как для взрослых, так и для новорожденного малыша – это показатель от 40% до 60%. Любой современный увлажнитель воздуха способен поддерживать это условие несмотря на то, какая погода за окном и в каких взаимоотношениях находитесь вы с вашей отопительной компанией.

Резонный вопрос, который посещает голову каждого родителя: а как же плесень, которая тоже является грибом, и которая стремительно развивается именно во влажном воздухе? Ведь плесневые споры могут вызвать куда более серьезные заболевания, чем молочница во рту.

Все правильно! Плесень действительно очень опасный сосед для вашего малыша. Но вы должны знать и помнить: плесень появляется и живет только в тех местах, где влажность воздуха держится от 75% и выше. Иными словами – никогда не ставьте регулятор вашего увлажнителя на значения выше 70%, и никакая плесень в вашей детской не поселится.

Не разводите сырость! Для здоровья ребенка полезен прохладный и влажный климат, а не теплое болото, которое идеально подходит как раз для плесени, лягушек и комаров.

Почему медикаментозные средства иногда полезнее свежего воздуха

Однако при запущенном состоянии молочницы во рту ребенка медики прибегают к использованию медикаментозных средств. Поскольку стремительное развитие кандидоза у малыша, иммунная система которого еще довольно слаба, чревато серьезными рисками: болезнь может поразить не только слизистую рта, но и «переселиться» в кишечник. А это уже может серьезно повредить формированию благоприятной микрофлоры в системе ЖКТ и, соответственно, снизит всерьез и надолго защитные функции иммунитета.

С девочками — еще сложнее. У них молочница, даже в грудном возрасте может вызвать кандидозное поражение влагалища, вульвовагинит. Который в ряде случаев приводит к синехиям — сращиванию нежнейшей слизистой влагалища или половых губ. Увы, но разрешить эту проблему возможно уже только хирургическим путем.

Поэтому большинство детских врачей склоняются к тому, что запущенную молочницу у детей одним только увлажнителем воздуха не победить, и советуют использовать более «традиционные» меры и средства. Например:

  • 1 Поскольку молочница может поразить далеко не только слизистую рта новорожденного, крайне желательно, что бы специалист провел полный осмотр ребенка.
  • 2 При начальных и поверхностных формах молочницы у детей лечение заключается в локальной наружной терапии — очаги воспалений во рту малыша нужно будет аккуратно счищать и обрабатывать специальными растворами или суспензиями. Как правило, подобные лекарственные препараты прописывает врач.
  • 3 Пораженные участки на слизистой обычно очищают с помощью стерильного ватного шарика, смоченного 2 %-ным раствором соды (идеальные пропорции: 1 ч.л. питьевой соды разбавляется в стакане воды), или же 1 %-ным раствором перекиси водорода.
  • 4 Для обработки очагов поражения педиатры, как правило, прописывают водную суспензию нистатина, которую легко приготовить и самостоятельно: таблетку нистатина следует растолочь и развести в воде. Обрабатывать слизистую раствором нистатина нужно каждые 5-6 часов.
  • 5 Кроме того, для обработки ротовой полости нередко назначают 1 %-ный раствор клотримазола (для приготовления можно использовать такие препараты как Кандид, Канестен) — это лекарство используется не чаще, чем 2-3 раза в сутки.
  • 6 Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама в обязательно порядке должна проверить себя на наличие молочницы.
  • 7 При тяжелых стадиях развития молочницы у ребенка, и при неэффективности наружной терапии, малышу проводят лечение с помощью антимикотических средств (противогрибковые антибиотики).

В большинстве случаев при адекватном и эффективном лечении симптомы молочницы у детей во рту (в первую очередь — белый налет) исчезают спустя 3-10 дней. С течением времени, когда иммунитет малыша окрепнет и сформируется полностью, риск рецидивного возникновения молочницы существенно снизится.

белый налет во рту у ребенка до года лечение

В большинстве случаев белый налет на поверхности слизистой ротовой полости обусловлен развитием кандидоза, который также называют молочницей. На ранних стадиях болезни образовавшийся налет не доставляет новорожденному никаких неудобств, однако, при отсутствии должного внимания грибы могут распространиться на другие участки пищеварительного канала и не только. Лечение необходимо начинать с коррекции среды обитания малыша, а серьезные противогрибковые препараты оставить про запас.

Причины налета

белый налет во рту у ребенка до года лечение

Белый налет на поверхности слизистой ротовой полости у новорожденного и грудничка возникает в результате целого комплекса причин, на которых следует остановиться подробнее.

Во-первых, грибки рода Candida, а точнее Candida albicans, являются совершенно естественным представителем микробной флоры человеческого организма. Они легко обнаруживаются в ротовой полости, у лиц женского пола – на наружных половых органах. Особенность заключается не в факте их наличия, а в количестве микробных клеток. Бесконтрольное размножение грибковых колоний в нормальных условиях сдерживает бактериальная микробная флора человеческого организма и другие факторы неспецифической иммунной защиты. Если этот баланс нарушается, то Candida albicans начинает активное размножение, провоцируя воспалительные изменения слизистой оболочки полости рта, при этом на поверхности формируется достаточно плотный белый налет.

Во-вторых, еще одним фактором, сдерживающим бурную активность Candida albicans, является собственная слюна малыша. Если слизистая ротовой полости по каким-либо причинам чрезмерно сухая (продолжительный плач, затрудненное носовой дыхание, общее обезвоживание по разным причинам) или слюны вырабатывается недостаточно, создаются благоприятные условия для патологического роста грибковых колоний.

В-третьих, тотальное размножение грибковых колоний (белое небо и десны) может быть признаком глубоких нарушений иммунной системы, то есть одним из признаков иммунодефицита врожденного или приобретенного. Однако, этот вариант следует рассматривать самым последним и обязательно с врачебной помощью.

Клиническая картина

белый налет во рту у ребенка до года лечение

Многие молодые мамы задаются не только вопросом, почему образовался белый налет на поверхности слизистой, но и как отличить грибковый рост от примесей молока.

Для молочницы характерно:

  • чисто-белый или с некоторым желтоватым оттенком налет, покрывающий значительные участки ротовой полости, исключая зубы (если они уже есть);
  • налет рыхлый, но снимается с некоторым усилием, в отличие от остатков молока или молочной смеси;
  • после снятия налета обнаруживается покрасневшая слизистая с явными признаками воспалительных изменений;
  • в запущенных случаях слизистая ротовой полости повреждается настолько, что возникают трещины и афты, возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • в результате у малыша возникает резкая болезненность при любом прикосновении к поврежденной слизистой; это проявляется снижением аппетита, беспокойством, плачем и даже отказом от груди (или бутылочки со смесью), температура тела при этом не повышается.

Если возникает подозрение о молочнице, следует задать все интересующие вопросы детскому врачу, понятно, при визите в поликлинику, так как необходим профилактический осмотр ребенка.

Общие принципы лечения

белый налет во рту у ребенка до года лечение

Рекомендации можно услышать совершенно противоположные: от предложения ничего не делать вообще до необходимости сразу же назначать системные противогрибковые средства. Истина, как всегда, где-то посередине.

Известный детский доктор Евгений Комаровский придерживается тактики незначительного вмешательства в работу детского организма. Он рекомендует:

  • обязательно увлажнять воздух в квартире, где живет малыш, желательно с помощью специального аппарата (положенное на батарею центрального отопления влажное полотенце не обладает столь значительными способностями);
  • влажность должна варьировать в пределах 40-60%, избыток влаги в воздухе может спровоцировать появление плесени;
  • регулярные прогулки и тщательная уборка в помещении должны быть нормой в семье с маленьким ребенком;
  • образовавшийся налет на поверхности слизистой необходимо снимать марлевым жгутом, смоченным в растворе 2% соды.

В большинстве случаев этих простых моментов бывает вполне достаточно, чтобы устранить белый налет. Если ситуация не улучшается, детский врач обычно назначает:

  • обработку слизистой ротовой полости раствором нистатина или клотримазола (противогрибковые антибиотики);
  • про- или пребиотики;
  • витамины группы В.

И только в самом крайнем случае назначаются системные противогрибковые антибиотики. Их применение должно быть обоснованным, в частности результатами осмотра малыша и лабораторными показателями.

Профилактические меры

белый налет во рту у ребенка до года лечение

Выше указанные лечебные мероприятия – увлажнение воздуха, регулярная уборка, прогулки на свежем воздухе – лучшее средство профилактики белого налета во рту. Если слюна малыша будет вырабатываться в достаточном количестве, никакого чрезмерного роста Candida albicans не наблюдается.

Комментирует наш специалист

Белый налет на поверхности слизистой ротовой полости больше пугает родителей, чем доставляет реальные неудобства малышу. Коррекция бытовых условий и применение содового раствора достаточно быстро устранит проблему. Если не уделять должного внимания, процесс может распространяться на новые и новые участки ранее здорового эпителия, проблема редко исчезает самопроизвольно.

Доктор рассказывает, как лечить молочницу у грудничка

белый налет во рту у ребенка до года лечениеБелый налет во рту у грудничка — это чаще всего нормальное явление, так как в первые месяцы после рождения у малышей не скапливается во рту нужное количество слюны, и часть молока после кормления остается на языке. Такие пятна легко оттереть мягкой салфеткой, да и сами они исчезают спустя небольшое время после еды, при этом язык малыша становится розовым.

Если же налет во рту у грудного ребенка не пропадает, малыш плачет, беспокоен, отказывается от еды, родителям стоит обратить внимание, потому как это может быть симптомом различных заболеваний полости рта.

Причины появления кандидоза у детей

Из-за того, что белый налет во рту у ребенка напоминает свернувшееся молоко, в народе болезнь получила название молочница. Заболевание вызывается дрожжевым грибком кандида. У новорожденных увеличивается риск развития кандидоза полости рта, потому что их иммунная система еще не полностью развита. Это особенно характерно для детей, родившихся преждевременно до 37 недели беременности. Контакт с инфекцией может возникнуть при прохождении ребенка через родовые пути, а несовершенная иммунная система не способна оказать сопротивление грибку. Инфекция также может передаваться от кормления грудью через зараженные соски мамы.

Антибиотики, принимаемые младенцем либо матерью, кормящей грудью малыша, тоже могут вызвать молочницу у детей. Антибиотики способны вызвать дисбаланс микроорганизмов, живущих в полости рта. В результате дрожжевые грибки получают возможность размножаться и возбуждать появление симптомов заболевания. При этом на сами грибки антибиотики не действуют.

Молочница у малыша во рту может возникнуть и из-за срыгивания. Молочнокислая среда после возврата молока изменяется и способствует размножению, находящихся во рту ребенка, небольшого количества грибков.

Недостаточно простерилизованные бутылки или соски тоже могут привести к усиленному размножению дрожжевых грибков.

Признаки кандидоза полости рта у младенцев

белый налет во рту у ребенка до года лечениеНа начальной стадии заболевание проходит практически бессимптомно. Во рту у новорожденного появляются белые точки, которые не вызывают у младенца беспокойства. Со временем каждое пятнышко начинает увеличиваться, и образуются бляшки, похожие на творог, со внутренней стороны щек, на языке и в гортани их невозможно оттереть, кожа вокруг пятен воспаленная, иногда кровоточит. Если не принимать меры по лечению, то грибок может распространиться и в носоглотку, ребенок становится беспокоен, плачет во время кормления, отказывается от груди.

У новорожденных часто на поздней стадии заболевания возникают опрелости, потому как грибки, вызвавшие молочницу, вместе со стулом попадают на половые органы малыша.

Применяемое лечение молочницы

Многим детям, страдающим от кандидоза полости рта, может не понадобиться медикаментозное лечение. Обычно поражение заживает само через неделю после возникновения. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, можно попытаться помочь малышу справиться с молочницей, применяя домашние средства:

  1. Пищевая сода — это хороший помощник в борьбе с грибками. Необходимо в прокипяченной остуженной чашке воды растворить 0,5 ч.л. соды, смочить этим раствором стерильную марлю, обернуть ее вокруг пальца и смазать ребенку все пораженные во рту места. Применять такую процедуру можно после кормления малыша.
  2. Масло чайного дерева считается эффективным средством при молочнице. В стакан чистой воды нужно добавить 1-2 капли масла, перемешать и ватной палочкой смазать каждое пятнышко во рту у младенца.
  3. Кефирные грибки могут помочь справиться с дрожжевыми организмами, поэтому рот ребенка можно смазывать натуральным йогуртом без добавок, содержащим полезные бактерии.

Если заболевание у грудного ребенка не проходит в течение нескольких дней самостоятельно и при помощи домашних средств лечения, следует обратиться к врачу. Также причиной обращения может стать ухудшение состояния малыша, распространение белого налета за пределы полости рта, если у младенца образовались язвочки, кожа вокруг налета стала кровоточить.

После осмотра ребенка врач назначит необходимые лекарства. Основными противогрибковыми препаратами для лечения кандидоза являются Нистатин, Леворин и Миконазол. Применять эти средства следует только по рекомендации педиатра. Продолжать использовать назначенное лекарство необходимо еще в течение недели после исчезновения всех пятнышек во рту ребенка для предотвращения возврата инфекции. Маме необходимо пропить те же лекарства, что назначены малышу, чтобы не заразить его впоследствии снова. Если в течение недели применения прописанных врачом медикаментов рот у младенца не очистился от молочницы, следует еще раз обратиться к врачу за советом.

Некоторые советы

Полностью предотвратить развитие молочницы у детей невозможно. Но некоторые советы могут помочь:

  1. Необходимо стерилизовать регулярно пустышки, соски, бутылочки и все игрушки, попадающие в рот малыша.
  2. Тщательно мыть руки после смены подгузника, так как инфекция может быть передана через пищеварительную систему ребенка.
  3. Матерям, кормящим младенца грудью, необходимо соблюдать гигиену сосков, так как на них могут находиться грибки и заражать ребенка.
  4. Почаще следует проветривать комнату и поддерживать нормальную влажность помещения, проводить с ребенком больше времени на свежем воздухе, чтобы предотвратить пересыхание слизистой малыша.
  5. Женщинам, ожидающим рождения ребенка, обязательно следует пролечить дрожжевые вагинальные инфекции, тем более в течение последнего триместра. Это уменьшит опасность младенца заразиться молочницей во время родов.
  6. По возможности наладить процесс грудного вскармливания. В грудном молоке содержатся антитела, помогающие создать малышу естественную защитную систему, чтобы противостоять инфекции.

Дисбактериоз

белый налет во рту у ребенка до года лечениеУ малыша белые пятна во рту могут появляться и при дисбактериозе кишечника. Отличие от молочницы в том, что налет возникает только на языке, он не так заметен и не имеет творожистую структуру. Помимо налета, к симптомам дисбактериоза относятся аллергические реакции, медленная прибавка в весе, расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в животе, тошнота, срыгивание.

У младенцев дисбактериоз обычно происходит из-за искусственного вскармливания либо рано введенного прикорма, инфекционных заболеваний, приема некоторых лекарств, особенно антибиотиков.

Для лечения заболевания нужно выяснить истинную причину нарушения микрофлоры кишечника и восстановить ее. Коррекция нарушений деятельности кишечника может быть лишь частью комплексного лечения основного заболевания. Для восстановления хорошей микрофлоры кишечного тракта медики применяют вещества, которые содержат полезные бактерии, а также инструменты, которые служат в качестве питательной среды для их роста и размножения.

Лучшая профилактика дисбактериоза — это грудное вскармливание, начиная с рождения. Вместе с молозивом, полученным от мамы, организм новорожденного ребенка начинает заселяться микроорганизмами, необходимыми для нормализации работы кишечника. Если грудное вскармливание невозможно, то необходимо выбирать адаптированные смеси, которые содержат живые бактерии.

Дополнительно

Налет сероватого оттенка при проблемах с кишечником образуется на задней части и по бокам языка ребенка. При этом малыш страдает и запорами. Для решения такой проблемы мамам при грудном вскармливании следует строго соблюдать диету и употреблять побольше жидкости. Следить за регулярностью опорожнения кишечника малыша, делать массаж живота и гимнастику. Если самостоятельно нормализовать работу кишечника не удается, необходимо за консультацией обратиться к врачу.

Налет белого цвета обнаруживается на деснах, языке и щеках малыша. Вирусный стоматит развивается обычно на фоне инфекционных болезней: кори, ветряной оспы, скарлатины. Может появиться при заражении герпесом.

Лечат такой вид стоматита народными средствами: смазывание рта отваром ромашки, шалфея. Если ребенка беспокоит боль, можно применить обезболивающие гели по совету педиатра. Обычно после окончания острой стадии основного заболевания проходит и стоматит.

Молочница во рту у ребенка

С такой болезнью, как молочница, знаком каждый, ведь риск ее появления есть и у грудных малышей, и у любого взрослого человека. В народе так называют воспаления, вызванные грибками, поскольку одним из признаков является белый налет. В детском возрасте молочница, являющаяся одной из форм стоматита чаще всего появляется во рту и ее медицинским названием является кандидозный стоматит. Как проявляется данная болезнь у ребенка и как ее вылечить?

Как выглядит, симптомы

Основной симптом молочницы во рту выступает появление в ротовой полости участков, покрытых белесым налетом. Эти участки зудят и болят, а если налет снять, то под ним можно заметить раневую поверхность, из которой выделяется кровь. Другими симптомами грибкового стоматита являются:

  • Жалобы ребенка на боли во рту, а также ощущения жжения и зуда.
  • Кровоточивость десен.
  • Неприятный запах и привкус во рту.
  • Повышение температуры тела (бывает не у всех детей).

белый налет во рту у ребенка до года лечение

белый налет во рту у ребенка до года лечение

белый налет во рту у ребенка до года лечение

Возникновение молочницы на слизистой оболочке рта ребенка провоцируют грибки кандиды, которые в норме обитают на коже и слизистых, но не вызывают болезнь. Передаются они от одного человека другом контактным путем, а также воздушно-капельным способом. Ребенок может получить кандиды от родителей, медперсонала, близких родственников и других людей.

Активизацию кандид и появление стоматита вызывают следующие факторы:

  • Болезни пищеварительного тракта.
  • Употребление антибиотиков или препаратов, снижающих иммунитет.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелые соматические болезни.
  • Кариес зубов.
  • Плохой уход за полостью рта.
  • Иммунодефициты.

белый налет во рту у ребенка до года лечение Молочница во рту у ребенка является грибковым заболеванием

Развитие болезни

Начало болезни часто проходит без симптомов, а появившиеся во рту участки покраснения могут никак не беспокоить ребенка. Позже такие участки покрываются налетом, под которым скрываются язвенные поражения. Если не начать лечение на этом этапе, налет распространяется на значительную площадь и причиняет большой дискомфорт.

В течении грибкового стоматита у детей выделяют три формы:

  • Легкую – участков воспаления мало, налет с легкостью снимается, общее состояние ребенка в норме.
  • Среднюю – температура тела повышается до 38 градусов, ребенок жалуется на дискомфорт во рту, воспаление занимает большую площадь.
  • Тяжелую – температура может повышаться выше 38 градусов, налет снимается с большим трудом, оставляя кровоточащую поверхность, поражается не только слизистая оболочка щек и языка (воспаление охватывает губы, миндалины, дужки).

Кроме того, у детей старше года помимо острой формы бывает хронический кандидозный стоматит, при котором у ребенка образуется светло-коричневый налет, слизистая рта пересыхает и во время приемов пищи у ребенка появляется чувство дискомфорта.

белый налет во рту у ребенка до года лечение Молочница может быть и хронической, запускать заболевание нельзя

Как лечить?

В устранении грибкового стоматита большую роль придают таким действиям:

  • Уменьшение болезненности элементов стоматита.
  • Создание во рту щелочной среды, в которой размножение грибков невозможно.
  • Изменение питания ребенка. Пища должна быть не горячей, не кислой и не твердой.
  • Полоскания ротовой полости.
  • Использование противогрибковых лекарств.
  • Стимулирование заживления.

Какие лекарства назначают чаще всего?

Из противогрибковых препаратов детям старше 3 лет назначают средства, в основе которых нистатин либо флуконазол. Чаще всего это растворы, которыми промывают слизистую рта трижды в день, нанося препарат на ватную палочку.

Народные средства

Самым действенным и популярным среди народных средств, эффективность которого подтверждают и врачи, является раствор пищевой соды. Чайную ложечку порошка соды растворяют в теплой воде (одном стакане), после чего протирают слизистую рта смоченной в таком растворе марлей. Также можно использовать этот раствор для полосканий.

белый налет во рту у ребенка до года лечение Полоскание ротовой полости содой поможет ускорить выздоровление

При отсутствии аллергии при грибковом стоматите часто рекомендуют обработку медом. Мед разводят теплой водой 1 к 2, раствором смачивают марлю и протирают слизистую ротовой полости.

Среди других народных рецептов против кандидозного стоматита помогают:

  • Отвар календулы.
  • Настой зверобоя.
  • Разведенный водой сок алоэ.

Что делать, если ребенок склонен к аллергии?

В лечении молочницы у ребенка-аллергика нельзя использовать народные средства. Помимо провогрибковых препаратов ребенку с аллергией рекомендуется специальная диета с ограничением углеводистых продуктов и аллергенов, а также назначают противоаллергические медикаменты. Ротовую полость можно обрабатывать раствором соды.

Юлия Бодняк

мама двоих детей с опытом работы в поликлинике

Что-то белое во рту? Как лечить молочницу во рту у ребенка.

Покормили малыша, он доволен, но во рту видны небольшие белые «пятнышки»? Чаще всего мамочки считают такие белесые следы всего лишь остатками пищи, поэтому не беспокоятся по этому поводу.

В конце концов, ребенок питается первые месяцы жизни в основном маминым молочком, так почему бы не оставаться во рту его следам. Однако «молочная пища» и белый налет во рту связаны лишь сходством названий – молочница, и это не остатки молочка, а колонии дрожжеподобных грибков Кандида.

Внешнее сходство налета с капельками молока во рту малыша и стойкость этого явления приводит мамочек в недоумение, а беспокойное поведение ребенка во время кормления заставляет обратиться к педиатру. Диагноз, который поставит врач – это кандидозный стоматит, в просторечии – молочница.

Малыш становится беспокойным, капризным без причины, может во время кормления отказываться от груди или бутылочки при этом оставаясь голодным, что будет вызывать дополнительный плач. Процесс сосания вызываем болезненные ощущения, поэтому ребенок порой даже не пытается брать грудь. Если не вмешаться в процесс заболевания, то маленькие бляшки начнут расти, появится белесая пленка или даже творогообразный налет.

Отличительные свойства молочницы от обычных остатков молока или молочной смеси на слизистой полости рта

— белесые пятнышки (бляшки) появляются не только на деснах или небе ребенка, но и на внутренней стороне щечек

— налет невозможно снять салфеткой или ватной палочкой, а если добиваться этого, то после снятия белесости останутся воспаленные красноватые пятнышки

— малыш теряет аппетит, кушает плохо, часто плачет во время еды

— сон ребенка становится беспокойным, плач невозможно успокоить едой или укачиванием

Причины возникновения молочницы во рту у ребенка

Каждой мамочке надо знать, что дрожжеподобные грибы Кандида существуют независимо от нас в любом организме, в том числе, в организме новорожденного тоже. Их небольшие колонии существуют на слизистых постоянно, и тем, что заболевание не прогрессирует, мы обязаны своей иммунной системе, хорошо развитой микрофлоре.

Именно она не позволяет грибкам размножаться на нашей коже, но у младенцев нет такой сильной иммунной защиты, поэтому при неблагоприятных условиях молочница развивается очень быстро, захватывая все большие пространства, вызывая раздражительность и плаксивость у ребенка.

Отсутствие доброкачественной микрофлоры у малыша приводит к быстрому прогрессированию заболевания, причем «получить» молочницу ребенок может даже от самого любящего человека через поцелуй или прикосновение ладонями.

Одной из причин молочницы у ребенка является наличие молочницы у мамочки, которая передает заболевание при кормлении или уходе за новорожденным. Заметить признаки кандидоза можно уже в первые дни жизни малыша, поскольку белесый налет тут же появится на внутренней слизистой рта.

В помещениях родильных домов поддерживается комфортная для мам температура, но жаркий и суховатый воздух помещения может спровоцировать рост кандидозных колоний. Если малыш плачет, если у него небольшой насморк, который вызывает активное ротовое дыхание – слизистая ротовой полости новорожденного быстро пересыхает.

Это служит превосходным «полем» для рассады грибка Кандиды, поэтому для уменьшения возможности развития заболевания необходимо поддерживать в помещении, где находится ребенок, влажность не менее 40-60%. Не допускать частого плача ребенка, чтобы во рту постоянно присутствовала слюна, вещества которой сдерживают рост грибка.

Дополнительные причины развития молочницы во рту

Существуют сопутствующие причины, которые так же могут дать толчок к развитию молочницы – это недоразвитость самой слизистой ротовой полости ребенка, ранки или трещинки в уголках рта, патологическое частое срыгивание, лечение антибиотиками или другими сильными медикаментозными препаратами. Все препараты, которые каким-либо образом ослабляют иммунитет малышей, способствуют развитию молочницы, и это надо учитывать при назначении лечения новорожденным.

Кроме того, чаще кандидозом болеют дети недоношенные до срока рождения, дети на искусственном вскармливании, и причина опять-таки в неразвитом иммунитете детей. Недоношенные дети подвергаются заболеванию чаще, чем дети, доношенные до срока рождения, и болеют молочницей недоношенные дети тяжелее. Дети на искусственном вскармливании по той же причине чаще заболевают молочницей, чем дети, которых мамы кормят грудью, даже в том случае, когда мама заведомо больна кандидозом. Одновременно со стимулированием заболевания мамочки передают положительную микрофлору, что не дает заболеванию у ребенка вступить в активную фазу.

Если принять во внимание быстрое развитие ребенка, то причинами, провоцирующими молочницу, могут стать прорезывание зубов, явления дисбактериоза, сильная простуда с заложенными носовыми пазухами; несоблюдение мамой специальных правил гигиены (обработка молочных желез), кипячение бутылочек для молока, мытье игрушек, которые ребенок берет в рот и прочее. Довольно часто провокатором развития молочницы является подслащенная вода или молочная смесь, поскольку грибки активно развиваются в сладкой среде.

Опасность молочницы во рту для развития ребенка

Белесый налет во рту ребенка при молочнице скрывает более серьезную опасность – это жирное огрубение слизистой, которая может кровоточить. Проникновение инфекции в такие трещины вполне возможно, и тогда надо будет лечить не только молочницу, но и более серьезные заболевания. Если молочница запущенная, то вся ротовая полость малыша покрывается плотной пленкой, переходящей в горло. Десны и даже губы начинают кровоточить, и ребенок не может совершать сосательные движения, он постоянно недоедает и плачет, чем провоцирует дальнейшее развитие болезни.

Простой способ лечения молочницы во рту у ребенка

Некоторые педиатры точно уверены, что для лечения молочницы у новорожденных не надо особых условий, достаточно выдерживать комфортную температуру в доме, и не давать ребенку много плакать. Влажность всегда должна быть в пределах нормальной, но не превышать порог «образования» плесени, то есть, 75-76%.

У ребенка должно быть чистое носовое дыхание, во сне малыш должен дышать носиком, а не ртом, чтобы слизистая рта не пересыхала. Для лечения молочницы достаточно отсутствия трещинок во рту, сухости, и это само по себе приведет к прекращению роста грибковых колоний, белесый налет будет исчезать. Не мгновенно, но достаточно быстро все придет в норму.

Конечно, есть один весомый нюанс, который педиатры должны учитывать – иммунная система ребенка должна быть уже достаточно сильной, в противном случае без противогрибковой терапии не обойтись.

Медикаментозное лечение кандидозного стоматита

Прежде всего, не паникуйте, молочница, даже самая запущенная, лечится! Возьмите себе за правило – проводить все процедуры, которые назначит педиатр ежедневно и систематически, и ваш ребенок будет здоров. Большинство лекарств для лечения молочницы – это препараты на основе нистатина, и все будет зависеть только от терпения мамочки, которой надо будет снова и снова обрабатывать слизистую рта ребенка.

Если белые пятнышки во рту появились в выходные дни, то можно смягчить болезненные ощущения ребенка содовым (чайная ложка на стакан теплой воды) или медовым (2 чайные ложки на стакан воды) раствором, смачивая в котором салфетку 4-5 раз в день обрабатывать ротик ребенка.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением ребенка, покажите малыша врачу и пользуйтесь только назначениями доктора при лечении молочницы. Если молочница находится только в начальной стадии, то все лечение будет заключаться в поверхностной обработке очагов воспаления во рту малыша. Стерильным ватным тампоном или палочкой обработайте бляшки содовым раствором или раствором перекиси водорода (только по назначению врача!). Затем надо обработать зараженную поверхность раствором нистатина или раствором клотримазола (аптечный раствор).

Мамочка обязательно должна пройти курс лечения от кандидоза, иначе молочница у ребенка вернется вновь. Только при низкой эффективности подобного лечения малышу могут быть назначены врачом противогрибковые антибиотики.

Лечение молочницы – это длительный процесс, поэтому первые признаки выздоровления могут появиться только к концу первой недели лечения, которое надо продолжать до полного исчезновения всех болезненных проявлений.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:

Главный редактор портала: Екатерина ДаниловаЭлектронная почта: Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21Информация о размещении рекламы

Молочница у детей во рту: лечение, симптомы, причины

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

У новорожденного (с 1 до 28 дня жизни)

У месячного ребенка

У детей до года

У детей старше года

  • Если мама не лечила свою молочницу половых органов, грибок может попадать к младенцу:
    — через околоплодные воды или плаценту;
    — при родах, когда младенец может заглотить содержимое родового канала.
  • При кормлении – если на коже груди или соска «живет» грибок.
  • Если за ребенком ухаживает человек, у которого Кандида живет на руках (поражены ногти или кожа рук).
  • Если грибок живет на предметах домашнего обихода.
  • Если кормящая мать употребляет антибиотики.
  • Самому младенцу пришлось принимать антибиотики или подвергаться химиотерапии или лучевому лечению.
  • Когда ребенок или из-за нарушения техники кормления, или из-за болезней нервной или пищеварительной системы часто срыгивает, и остатки пищи не удаляются из полости рта.

Особенно высок шанс заразиться у недоношенных детей, детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

  • при кормлении грудью или из бутылочки, на которых находится Кандида;
  • если происходит контакт ребенка и молодых домашних животных или птицы;
  • если человек, который ухаживает за ребенком, производит также уход за молодыми телятами, жеребятами, птицами или щенками, и при этом не моет руки;
  • если человек, ухаживающий за младенцем, имеет кандидозные заболевания рук или ногтей;
  • если родители или родственники ребенка не моют руки после работы с сырым мясом, молочными продуктами, овощами или фруктами;
  • не кипятят упавшую соску;
  • ребенок получает антибиотики или подвергается химиотерапии или лучевому лечению;
  • когда ребенок часто срыгивает, и еда не убирается из его полости рта.

Особенно высок шанс возникновения у недоношенных детей, тех, чьи матери больны туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

Основные причины – такие же, как и у детей до года.

Также дети до года заболевают, когда:

  • начинают брать в рот немытые овощи, фрукты, игрушки;
  • дети постоянно играют с домашними или сельскохозяйственными животными, и тянут в рот продукты или игрушки, которые находятся там же, где и животные;
  • если ребенок получает антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды;
  • когда малыш вынужден получать химиотерапию или лучевую терапию;
  • если у него неправильно растут зубы и они травмируют слизистую рта;
  • когда в питании недостаточно витаминов группы B, C или PP;
  • ребенок пытается чистить зубы зубной щеткой взрослых;
  • из-за кишечных заболеваний;
  • молочница может быть первым симптомом сахарного диабета или лейкоза.

Причины такие же, как и у детей до года. Добавляются также:

  • употребление сырого молока или мяса;
  • когда в рационе – немытые овощи и фрукты;
  • если ребенок играет с домашними животными, потом не моет руки, которыми ест.

Молочница во рту таких детей может быть первым признаком:

  • сахарного диабета;
  • лейкоза (рака крови);
  • иммунодефицита (не обязательно вследствие ВИЧ, могут быть и другие, в том числе и врожденные иммунодефициты);
  • эндокринных болезней (в основном, когда поражается кора надпочечников).

Дисбактериоз вследствие неправильного питания, приема антибиотиков, курение и употребление наркотиков или алкоголя (это бывает у подростков), прием оральных контрацептивов увеличивают шанс заболеть.

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

белый налет во рту у ребенка до года лечениеОщущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

  • плачет, когда берет в рот соску или грудь;
  • отказывается от груди;
  • капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

  • общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
  • глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
  • иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

  • прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
  • исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

  • отварное нежирное мясо и рыбу;
  • гречневую кашу;
  • вареные яйца;
  • несладкие яблоки;
  • овощи
  • Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

  • 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
  • раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

  • местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
  • можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
  • витамины группы B;
  • препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
  • глюконат кальция;
  • при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» — до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

  • 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
  • стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
  • раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

  • кипячение сосок и бутылочек;
  • мытье груди перед кормлением;
  • обработка игрушек;
  • лечение молочницы во время беременности;
  • своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
  • ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
  • ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
  • своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Пейте не менее 2-2,5 литров воды в день. Это 8 полных стаканов, но следует учитывать, что чай и кофе ускоряют выведение жидкости из организма, и диетологи рекомендуют после каждой порции кофе дополнительно выпивать еще по 1 стакану воды. Недостаток жидкости в организме отрицательно действует на все ткани и органы и в первую очередь страдает мозг, поэтому при дефиците воды умственные способности снижаются.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Источники: