Антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Содержание

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Мне не раз встречались родители, которые любой чих и кашель у своего чада сразу без разбора начинают лечить антибиотиками. Как правило, доводы о целесообразности столь серьезного лечения на них мало действуют, и в результате именно такие «залеченные» любящими мамами детки, как правило, чаще своих сверстников болеют, и в целом их физическое развитие оставляет желать лучшего.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Ответ на этот вопрос каждый раз в каждом конкретном случае будет разным.

Детский кашель может иметь и бактериальную природу, т.е. может быть вызван болезнетворными бактериями, и вирусное происхождение.

Микроорганизмы — вредители начинают успешно размножаться при благоприятных для себя условиях:

  • У ребенка снижен иммунитет, например, наличием вирусной инфекции в самом разгаре или недавно перенесенной болезнью.
  • Ребенок переохладился.

Применение антибиотиков для лечения ребенка в ряде случаев вполне оправданно, но не всегда является необходимостью.

Чтобы четко представлять себе ситуации, в которых антибиотики необходимы, родителям нужно научиться «узнавать врага в лицо». Если стремительно поднялась высокая температура (39 и выше), появился насморк и кашель, заболели голова и почти все мышцы — это вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

С вирусами антибиотики справляться не умеют в принципе, а потому прием антибактериальных препаратов при таком кашле не лечит, а больше калечит малыша – ведь полный набор побочных явлений от антибиотика, а также неприятных последствий (молочница, понос, рвота) крохе гарантированы.

Антибиотики также не рекомендуются, если кашель вызван аллергической реакцией, в том числе и если это кашель, появившийся после курсового приема антибиотиков.

Антибиотики не понадобятся и не помогут, если кашель вызван механическим повреждением органов дыхания.

Если симптомы проявляют себя постепенно, медленно, температура в районе 38 градусов держится уже более трех дней, у ребенка заметная одышка, признаки интоксикации, вялость и сонливость – это бактериальное заболевание.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

При этом кашель может носить различный характер:

  • Cухой кашель
  • Влажный кашель

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель – его принято считать затяжным. А если малыш кашляет уже три месяца – это хронический кашель.

Сам по себе кашель – вовсе не болезнь, а отдельный симптом целого ряда заболеваний. Поэтому лечить только кашель антибиотиками – нет смысла.

Кашель в качестве защитной функции организма (а это безусловный рефлекс) может сохраняться еще долго после выздоровления, он обычно всегда проходит самым последним. Однако если он держится при отсутствии других жалоб и симптомов уже 2,5-3 недели, стоит показать ребенка врачу. Возможно, малышу потребуется лечение антибиотиками.

В каких случаях при кашле нужны антибиотики

Антибиотики при кашле врач пропишет, если у малыша будет установлен один из следующих диагнозов:

  • Пневмония. При воспалении легких кашель обычно длительный, практически постоянный, мокрый, надсадный.
  • Ангина. При этом заболевании кашель может быть и сухим, и влажным.
  • Бронхит. В этом случае малыша может изводить сухой удушающий кашель или влажный затяжной.
  • Трахеит (гнойный). Поначалу при заболевании у ребенка наблюдается сухой кашель, преимущественно по ночам. Через несколько дней он становится влажным с отделением мокроты с примесью гноя.
  • Плеврит. При этом заболевании кашель у ребенка сухой и непродуктивный.
  • Туберкулез. При туберкулезе кашель бывает разным и зависит от стадии и формы болезни. При милиарной форме – он сухой, но с обильным отделением мокроты. При деструктивной форме – глухой и болезненный.
  • Коклюш. Это заболевание обычно сопровождаются изнуряющим длительным кашлем судорожного характера. Часто наблюдается так называемый «лающий» кашель или («тюлений лай»).

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля Какие антибиотики может назначить врач при кашле

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

Название антибиотика

Что лечит?

В какой форме принимать?

В каком возрасте рекомендовано принимать?

Каковы противопоказания?

«Амоксициллин»

Острая, обструктивная форма бронхита

Пневмония

Трахеит

Ангина

Капсулы по 250 и 500 мг.

Гранулы для суспензии

Порошок для инъекций

Новорожденным, включая недоношенных, и всем остальным.

Бронхиальная астма

Поллиноз

Печеночная недостаточность

Дисбактериоз

Лимфолейкоз

«Флемоксин Солютаб»

Острая, хроническая форма бронхита

Пневмония

Ангина

Таблетки диспергируемые растворяющиеся

По 125 и 250мг

Детям от 0 и старше

Склонность к местным аллергическим явлениям – зуд, сыпь

«Аугментин»

Острая, хроническая форма бронхита

Пневмония

Бронхопневмония

Таблетки и порошки для приготовления суспензии.

Детям от 3 месяцев и старше

Желтуха и нарушения работы печени (в анамнезе).

Болезни почек.

Фенилкетонурия

«Амоксиклав»

Острая, обструктивная форма бронхита

Пневмония

Трахеит

Фарингит

Таблетки по 250 и 500мг.

Порошок для суспензии

Порошок для инъекций

Детям от рождения и старше

Бронхиальная астма

Атопический дерматит

Заболевания печени и почек

«Экоклав»

Все формы бронхита

Пневмония

Ангина

Таблетки

Порошок для суспензии

Детям от рождения и старше

Болезни почек и печени

Инфекционный мононуклеоз

«Цефуроксим»

Бронхит

Пневмония

Плеврит

Фарингит

Таблетки по 500мг.

Порошок для инъекций

Детям с рождения и старше

Повышенная чувствительность к цефалопоринам

«Цефотаксим»

Бронхит

Пневмония

Плеврит

Порошок для инъекций

Детям от 2,5 лет и старше

Повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам

«Цефуроксим – аксетил»

Плеврит

Бронхит

Пневмония

Фарингит

Порошок для инъекций

Таблетки по 500мг

Детям с рождения и старше

Индивидуальная непереносимость препарата

«Супракс»

Бронхит острый и хронический

Ангина

Фарингит

Капсулы по 200 и 400 мг

Гранулы для приготовления суспензии

Детям старше 6 месяцев

Болезни почек

«Сумамед»

Острый и хронический бронхиты

Пневмония

Таблетки 125 и 500 мг.

Капсулы по 250мг.

Порошок для инъекций

Порошок для суспензии

Детям старше 6 месяцев

Болезни почек и печени

«Макропен»

Ангина

Фарингит

Пневмония

Хронический бронхит

Коклюш

Таблетки по 400мг.

Гранулы для суспензии

Детям от рождения и старше

Тяжелые патологии печени

«Кларитромицин»

Все формы бронхита

Пневмония

Фарингит

Коклюш

Таблетки по 250мг.

Капсулы по 250 и 500 мг.

Детям всех возрастов

Нарушения функций печени и почек

«Рулид»

Бронхит

Пневмония

Острый фарингит

Таблетки

Детям всех возрастов

Тяжелые патологии печени и почек

«Азитромицин»

Все формы бронхита,

Ангина

Фарингит

Пневмония

Таблетки по 250 и 500мг.

Капсулы по 250 и 500 мг.

Детям с 12 лет и старше

Болезни почек и печени

Антибиотики для ингаляций

Довольно эффективным лечением детского кашля являются ингаляции с антибиотиками. При таком способе приема лекарства значительно снижается негативное воздействие сильных антибактериальных препаратов на организм ребенка. Антибиотики, которые доставляются «точно по адресу» туда, где они нужнее всего – в дыхательные пути – быстрее справляются с бактериями, меньше влияют на микрофлору кишечника и желудка, а потому дисбактериоз, если и возникнет, будет не столь выраженным. При этом болезнь удастся победить скорее.

Если кашель у ребенка не вызван туберкулезом или очень тяжелой формой пневмонии, доктор может согласиться на ингаляторное лечение. При условии, что у вас дома имеется небулайзер. Делать ингаляции с антибиотиками «бабушкиными» способами (над паром, вареной картошкой или отваром трав), добавляя туда антибиотик, не стоит. Это не принесет нужного результата и может быть чревато ожогами органов дыхания.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Специальный прибор — ингалятор ультразвуком или направленным потоком воздуха, если это компрессорный небулайзер, превращает лекарственный раствор в аэрозоль с негорячими микроскопическими частицами медицинского препарата. Эту воздушную смесь ребенок сможет вдыхать через трубочку или специальную маску. Для малышей оптимален вариант ингалятора с маской, для детей постарше – с трубкой. Для лечения антибиотиками лучше выбирать компрессорный ингалятор. Ультразвуковой больше подходит для фитотерапии и распыления противокашлевых средств.

Легкий кашель можно вылечить ингаляциями с физраствором соли (0,9%). Эффективно поможет и курс ингаляций с целебной минеральной водой («Ессентуки», «Боржоми»).

Если у ребенка при сильном кашле диагноз довольной серьезный, то одновременно с основным лечением антибиотиками (в форме таблеток, суспензии или в уколах) врач может назначить ингаляции с муколитиками, которые обеспечивают разжижение мокроты и быстрейшее ее отведение из организма. В качестве таких средств могут быть предписаны раствор для ингаляций «Амбробене», раствор для небулайзеров «Лазолван», раствор для ингаляций «Амброгексал».

Если принято решение лечить кашель у ребенка антибиотиками при помощи ингалятора, родителям стоит ознакомиться с названиями препаратов, которые могут быть назначены.

Диоксидин

Этот антибактериальный препарат, который быстро и довольно эффективно уничтожает стафилококки, стрептококки, и также гноеродные бактерии. Для ингаляций он выпускается в форме специального раствора.

Еще недавно «Диоксидин» детям старались не назначать из-за того, что препарат считается довольно «тяжелым» для растущего организма. Однако с 2013 года этот антибиотик начали использовать для ингаляций. Так что, если доктор назначил вашему малышу ингаляции с «Диоксидином» не паникуйте! Такие ингаляции рекомендованы детям с 2 лет. У малышей младше вдыхание препарата может вызвать отеки и ожоги слизистых оболочек.

Это один из самых недорогих препаратов. Раствор 0,5% следует разводить физраствором в соотношении 1:2. Раствор 1% разводят для ингаляции физраствором в соотношении 1: 4. Готовый к применению раствор положено хранить в холодильнике, не более 10-11 часов.

Детям до 6 лет длительность процедуры не должна превышать 1 минуты. Ребятам до 12 лет можно вдыхать пары не больше 2 минут. Лучше придерживаться схемы двухкратного суточного применения с промежутками в 12 часов. Применять «Диокседин» при лечении кашля у ребенка следует исключительно по назначению врача!

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля Цефтриаксон

Этот антибиотик считается очень мощным. В виде раствора для ингаляций он не продается, придется воспользоваться флаконами с сухой смесью для инъекций. Флакон 1мл. разбавляют 5 мл воды для инъекций. Полученный раствор следует очень тщательно размешать, взболтать, чтоб не осталось осадка на донышке.

Помните, что вдыхать аэрозоль из этого раствора через небулайзер можно не более 5 минут. Чем младше ребенок, тем меньше времени на процедуру ему потребуется.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля Стрептомицин

Ингаляции с этим антибиотиком -аминогликозидом хорошо помогают детям при бронхите, коклюше и пневмонии. Правда, не рекомендуются совсем маленьким пациентам. Для разведения раствора берутся флаконы с сухим веществом по 0,5г или 1г.

Содержимое флакона нужно растворить в воде для инъекций в соотношении 4 мл жидкости на 1 г. препарата. Готовить раствор следует непосредственно перед применением.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Есть несколько простых, но важных правил, которые нужно соблюдать при проведении ребенку ингаляций с антибиотиками при кашле.

  • Если ребенку назначили ингаляции с антибиотиками, а кроме них ингаляции с муколитическими или противовоспалительными препаратами, то делать процедуры нужно в строгой последовательности – сначала муколитики, потом противовоспалительные препараты и последними – антибиотики. Смешивать препараты разных групп в одном ингаляторе категорически запрещается!
  • Проводить ингаляцию ребенку можно не ранее, чем через 1 час после приема пищи.
  • После ингаляции в течении полутора часов нельзя пить отхаркивающие средства и полоскать горло.
  • Постарайтесь обеспечить ребенку тишину и спокойную обстановку, чтобы во время процедуры его ничто не отвлекало и не пугало.
  • Длительность курса лечения должен определять только врач! Даже если ребенку стало легче, и кашель уменьшился, прекращаться ингаляции нельзя.

Очень подробно иб ингаляции рассказывает доктор Комаровский:

Общие правила и принципы приема антибиотиков при детском кашле

  • Антибиотик в любой форме должен приниматься через равные временные отрезки между разовыми приемами. Если препарат прописан дважды в сутки – принимайте через 12 часов, если 3 раза в день – через 8.
  • Если вашему малышу назначили антибиотики при кашле, позаботьтесь о постоянном притоке свежего, достаточно увлажненного воздуха в помещение. Это поможет ребенку выздоравливать быстрее.
  • Эффективность антибиотика при лечении кашля стоит оценить через 72 часа после начала его приема. Если не видно никаких улучшений в состоянии малыша, вам этот препарат, скорее всего, не подходит. Не отменяйте лекарство самостоятельно, сделать это должен врач с заменой на другой антибактериальный препарат.
  • Продолжительность приема антибиотиков следует соблюдать с высокой точностью. Обычно, курс лечения антибактериальными препаратами составляет от 5 дней, и может быть максимальным – 14 дней.
  • Чтобы избежать негативных воздействий на микрофлору кишечника во время лечения антибиотиками, попросите вашего врача назначить вам пребиотики и пробиотики в целях профилактики дисбактериоза.
  • Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Какие-то лекарства должны приниматься до еды, а некоторые – после. Эти требования тоже нужно неукоснительно соблюдать.
  • Следите за сроком годности лекарств. Просроченные антибиотики наносят сокрушительный удар по печени и почкам малыша, и могут привести к весьма печальным последствиям.

Что делать, если антибиотики при кашле не назначены

Если педиатр посчитал, что антибиотики при кашле вашему ребенку не требуются, и малыш в состоянии сам справиться с проблемой, вы можете облегчить его состояние с помощью различных способов.

Однако, прислушиваясь к советам соседок и мамочек с женских форумов, будьте бдительны! Не все методы хороши. К примеру, полоскание горла с солью и содой – вреда не принесет, но смазывание горла раствором люголя – это давно устаревший метод, который современные педиатры стараются не назначать.

Известный доктор Евгений Комаровский считает, что те огромные дозы йода, которые получает ребенок при обработке ему горла раствором люголя, способны нанести невероятный вред его щитовидной железе и вызвать йодное отравление.

Мнение доктора Комаровского о лечении детского кашля можно узнать тут:

Народный способ лечения кашля маслом облепихи, при котором этим средством смазывают горло и полость рта, вполне оправдан, поскольку облепиха- отличный природный «антибиотик», и довольно эффективно уничтожает микроорганизмы на слизистых оболочках. А вот к прогреванию грудной клетки с солью специалисты советуют относиться с большой осторожностью – при некоторых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем, прогревание противопоказано. Кроме того, физиотерапевтические методы нельзя проводить детям при сильном кашле на фоне высокой температуры.

Обильное теплое питье – это как раз то самое, что требуется кашляющему ребенку. Старый проверенный веками чай с малиной, молоко с содой, теплая медовая вода с лимоном – лучшее подручное средство для облегчения отхождения мокроты.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Несколько интересных фактов о детском кашле, замеченных педиатрами:

  • В возрасте до 10-11 лет кашель чаще бывает у мальчиков, чем у девочек.
  • У детей ясельного возраста кашель нередко бывает поведенческим, т.е. так организм и психика вполне здорового ребенка адаптируются к новым стрессовым условиям –посещению садика.
  • По наблюдениям педиатров, чаще всего аллергический кашель наблюдается у детей, в квартирах которых живут птички. Не кошки, не собачки, а именно пернатые.
  • После кашля голосовые связки приходят в тонус и голос становится более звонким, именно поэтому люди при публичных выступлениях, прокашливаются перед речью.

Подробнее о том, когда стоит давать ребенку антибиотики, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Антибактериальные препараты являются неотъемлемой частью лечения различных тяжелых инфекций бактериальной природы. Часто антибиотики назначаются при серьезных заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются сильным кашлем.

Однако сами антибиотики противокашлевым эффектом не обладают, они устраняют саму причину его возникновения – болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

Кашель у детей: причины, виды и осложнения

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Кашель у ребенка может быть вызван целым рядом причин

Кашель – это рефлекторная реакция организма на агрессивное воздействие окружающей среды: болезнетворные микроорганизмы, аллерген, частички пыли и пищи. Сильный кашель может быть признаком инфекционного заболевания. Для ребенка приступы кашля мучительны, они могут вызывать рвоту и нарушать сон.

Различают сухой и влажный кашель у ребенка. Влажный кашель сопровождается выведением из бронхов мокроты. Сухой кашель гораздо более мучительный и непродуктивный, так как он раздражает горло и трахею, но отделением мокроты не сопровождается. Сухой кашель переходит во влажный самостоятельно или с помощью отхаркивающих препаратов. Скопление в бронхах мокроты вредно для детского организма, так как мокрота создает благоприятные условия для бактерий, позволяет им размножаться активнее.

Детские антибиотики от кашля назначаются педиатром в случае серьезной бактериальной инфекции или для профилактики осложнений вирусной инфекции, если она протекает тяжело.

Причины детского кашля могут быть следующими:

  1. Вирусная инфекция. Кашель при простуде и гриппе – частое явление. Горло ребенка становится красным, раздраженным, першит. Вирусные инфекции не требуют лечения антибиотиками. Исключениями являются те случаи, когда вероятность осложнений высока.
  2. Бактериальная инфекция. Бактериальные заболевания дыхательных путей проявляются по-разному. Часто возникает сильный кашель с отхождением мокроты (белой, желтоватой, зеленой, с прожилками крови). Обычно бактериальные инфекции помимо кашля сопровождаются высокой температурой.
  3. Аллергия. Аллергический кашель у ребенка провоцируется раздражающими веществами. Обычно аллергический кашель сухой, сопровождается отеками, обильными выделениями из носа.
  4. Травмирование слизистой горла и трахеи. Кашель возникает при травмировании горла горячими напитками, кусочками пищи, инородными предметами.

Осложнения зависят от причины кашля, течения заболевания, иммунитета ребенка. Острые инфекционные заболевания могут перетекать в хронические, при сильном воспалении возникает пневмония, сепсис.

Когда нужен антибиотик?

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Сначала обследование, потом лечение!

Определить, когда нужен антибиотик, может только врач. Нельзя давать ребенку антибактериальные препараты при любых признаках заболевания, кашле или температуре. Антибиотики имеют как противопоказания, так и побочные эффекты, они назначаются детям только в случае необходимости, когда польза очевидна, а вред минимален.

Врач назначает антибиотик только после обследования. Рекомендуется сдать анализы, чтобы определить чувствительность бактерий к тому или иному препарату. Антибиотики не назначаются при вирусной инфекции, так как против вирусов они бесполезны и только ослабят иммунитет. Нецелесообразно как давать ребенку антибиотики без надобности, так и отказываться от антибактериального лечения, когда оно необходимо.

Полезное видео — Когда и как правильно принимать антибиотики:

Есть некоторые признаки, по которым можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной:

  • Симптомы вирусной инфекции нестабильны. Кашель сначала сухой, потом переходит во влажный, температура небольшая и через 2-3 дня сама нормализуется. Симптомы бактериальной инфекции обычно не меняются на протяжении недели или 10 дней. Температура не снижается, кашель такой же сильный, улучшения нет длительное время.
  • При заражении вирусами повышение температуры незначительное, не более 37,5 градусов. Бактериальная инфекция, как правило, вызывает сильный жар, 38 градусов и выше. При этом жар может держаться довольно долго, на протяжении всего течения заболевания.
  • Кашель может сопровождать как вирусную, так и бактериальную инфекцию. При вирусной инфекции мокрота будет прозрачной и жидкой. При бактериальной инфекции влажный кашель сопровождается отхождением густой и вязкой мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
  • При вирусной инфекции в течение 3-4 дней наступает облегчение, при бактериальной – состояние постоянно ухудшается.

Вирусную инфекцию можно вылечить народными средствами, если она не осложнена ничем. Бактериальная инфекция самостоятельно не исчезает, устранить ее можно медикаментами.

Обзор антибиотиков для ребенка

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Важно! Каждый препарат имеет свои свойства

Выбор антибиотиков в аптеках очень велик. Но подбирать препарат должен врач с учетом возраста и диагноза пациента. При серьезных инфекциях берут мазок из зева, проверяются в лаборатории и выявляют чувствительность бактерий к антибиотикам.

Антибактериальные препараты, относящиеся к разным классам, имеют различную эффективность в отношении тех или иных бактерий, отличаются составом и образом действия. Заменять один препарат другим или менять дозировку может только педиатр.

Список препаратов:

  • Амоксициллин. Это антибиотик из группы пенициллинов. Он часто назначается при инфекциях дыхательных путей. Он обладает широким спектром действия, но бактерии могут вырабатывать иммунитет при длительном или частом приеме. Препарат недорогой и выпускается в удобной форме: в виде капсул для приготовления суспензии.
  • Сумамед. Это препарат из группы макролидов. Он обладает минимумом побочных эффектов, но назначается детям старше 2 лет. Основным действующим веществом является азитромицин. Сумамед назначают при пневмонии, ангине, фарингите. Препарат довольно эффективный и длительное время остается в крови, уничтожая инфекцию, поэтому достаточно принимать его 1 раз в день в течение 3 дней.
  • Зинацеф. Антибиотик из группы цефалоспоринов. Этот препарат чаще назначают для внутримышечного и внутривенного введения. Он назначается при пневмонии, отите, синусите, бронхите, остром тонзиллите и прочих заболеваниях. Новорожденным и недоношенным детям препарат назначается с осторожностью.
  • Супракс. Это очень эффективный антибиотик, назначаемый только в крайних случаях, когда другие препараты не помогли. Выпускается в удобной форме, принимается в виде суспензии, не назначается детям до полугода.
  • Цефтриаксон. Антибиотик из группы цефалоспоринов. Назначается при различных инфекциях дыхательных путей. Препарат может вызывать аллергическую реакцию и обладает рядом побочных эффектов. Не назначается новорожденным детям, так как может вытеснять билирубин, повышая его уровень в крови.

Антибиотики для детей до года

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашляАнтибиотики грудным детям назначаются с большой осторожностью. У маленьких детей микрофлора кишечника особенно подвержена негативному влиянию антибактериальных препаратов. Однако в случае серьезной бактериальной инфекции отказываться от лечения не рекомендуется. Последствия заболевания могут быть опаснее последствий лечения.

Если ребенок на грудном вскармливании принимает антибиотики, матери необходимо изменить питание, чтобы не повышать нагрузку на кишечник ребенка.

Кашель у грудного ребенка вызывает беспокойство у родителей, нарушает процесс питания. Приступы кашля не дают ребенку спать и сосать грудь, поэтому мамы часто торопятся начать лечение. Но перед тем, как давать ребенку антибиотик необходима консультация врача.

У ребенка до года сильные антибактериальные препараты могут вызвать побочные эффекты и нарушить формирование иммунитета, поэтому без надобности их не назначают.

Грудным детям рекомендуют давать антибиотики только в виде суспензии:

  • Экомед. Препарат на основе азитромицина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Принимается 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Может назначаться детям старше полугода с учетом веса ребенка (10 мг на кг веса). Суспензия разводится водой и хранится не более недели.
  • Аугментин. Это комбинированный антибиотик, который часто используется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у детей. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, которая снижает сопротивляемость бактерий препарату. Для детей выпускается в виде порошка для приготовления суспензии.
  • Зиннат. Препарат на основе цефуроксима. Выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Допускается использование у детей от 3 месяцев. Дозировка рассчитывается с учетом веса и тяжести состояния пациента. Оптимальная дозировка составляет 10 мг на кг массы тела. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, диареи.

Лечение антибиотиками: основные правила

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Правильное применение – эффективное лечение!

Лечение ребенка антибиотиками требует соблюдения основных правил. Все вопросы относительно приема препаратов необходимо задавать врачу. Если у ребенка проявились побочные эффекты, аллергические реакции, до прерывания приема препарата нужно обратиться к врачу.

Чтобы антибиотик не нанес значительного вреда организму ребенка, важно знать и соблюдать основные рекомендации:

  1. Дозировку назначает только лечащий врач. В процессе лечения нельзя самостоятельно повышать или понижать дозировку. Это может привести к отсутствию эффекта или усилению побочных действий.
  2. Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения врача и отменять их без его рекомендации. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к снижению иммунитета ребенка и выработке устойчивости к воздействию препарата у бактерий. Отмена препарата может привести к рецидиву заболевания.
  3. Не рекомендуется отказываться от антибиотиков по собственной инициативе, если врач их рекомендует. Можно попросить у врача направление на анализ крови или мазок, подтверждающий наличие бактериальной инфекции.
  4. Если у маленького ребенка на фоне приема антибиотиков начался дисбактериоз, не следует сразу же отменять препарат. Необходимо обратиться к врачу, он пропишет пробиотик. Который можно принимать одновременно с антибактериальными препаратами.
  5. При приготовлении суспензии необходимо соблюдать инструкцию. Использовать можно только очищенную воду. Антибиотик дается ежедневно в одно и то же время, чтобы сохранять определенную дозировку в крови. После приема лекарства мерная ложка тщательно моется под проточной водой.

Мамам следует помнить, что сама по себе бактериальная инфекция гораздо опаснее антибиотиков. Врачи никогда не назначают эти препараты без надобности. Отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям. Народные средства часто также бессильны против бактериальной инфекции, поэтому заменять ими медикаменты нельзя.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется лечение кашля антибиотиками у детей. Именно с помощью этих «волшебных» средств родители надеются победить заболевание. Но стоит отметить, что антибиотики – это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков. В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без антибактериальных препаратов нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания. Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда. К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы. Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания. К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:

  • трахеит;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • туберкулез;
  • бронхит и другие бактериальные заболевания дыхательных путей.антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

  • повышенная температура на протяжении более 3 дней;
  • повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
  • нейтрофилез;
  • наличие ярко выраженной одышки;
  • длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты. В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае антибиотик ребенку при сильном кашле подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае – проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым антибактериальным средством в таком случае может быть «Амоксиклав» или «Аугментин». Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом («Трифамокса»).

Как лечить кашель у детей антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер. Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика. Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

  • пенициллин, который имеется в составе «Амоксиклава», «Аугментина», «Флемоксин Солютаба». Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
  • цефалоспорин, имеющийся в «Цефатаксиме», «Цефуроксиме». Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся «Азитроцицин», «Сумамед». Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Кашель – это защитно-приспособительный  механизм, способствующий очищению дыхательных путей от мокроты (слизистой или гнойной), микроорганизмов, пыли и т.д.

Сам по себе он не может считаться заболеванием, однако является ведущим симптомом многих патологий.

Причины кашля могут носить аллергическую, инфекционную (вирусы, грибки, бактерии), механическую (инородные тела) и нейрогенную природу. Также он может служить проявлением сердечной недостаточности. У детей он может быть связан с синуситом или гнойным аденоидитом. В этом случае, ребенок может рефлекторно закашливаться из-за стекания слизистого или гнойного отделяемого по задней стенке глотки.

Антибиотики для детей при кашле и насморке

Необоснованное, нерациональное назначение антибактериальных препаратов является одной из наиболее распространённых и существенных ошибок в лечении, приводящих к росту препаратоустойчивой флоры.

Важно помнить, что антибиотики для детей при кашле и насморке применяются только в случае если заболевание вызвано бактериальной флорой.

При ОРВИ противомикробная терапия обоснована только при осложнённом течении с присоединением бак. компонента (синуситы, отиты, тонзиллиты, трахеиты, бронхит, пневмония).

При выборе детского антибиотика от кашля необходимо учитывать:

  • направленность действия препарата и чувствительность возбудителя;
  • способность средства создавать высокие терапевтически значимые концентрации в воспалительном очаге;
  • соотношение эффективности и токсичности средства (она должна быть минимальной).
  • возраст ребёнка;
  • предпочтительный путь введения (пероральный или инъекционный) и форму медикамента (таблетки, капсулы, суспензии и т.д.).

В таблице представлены детские антибиотики при кашле и насморке с названиями и заболевания, при которых они применяются.

Группы противомикробных средств Синуситы Тонзиллиты Ларингиты Фарингиты Бронхиты Пневмонии
Пенициллины с расширенным спектром активности + + + + +
Ингибиторозащищенные пенициллины + + + + + +
Макролиды + + + + + +
Аминогликозиды +
Пероральные цефалоспорины
2-го поколения + + + + + +
3-го пок. + + + + + +
Иньекционные цефалоспорины
Второго поколения + + + + +
Третьего пок. + + + +
Четвёртого пок. +

Рекомендовано применение:

Пенициллинов с расширенным спектром активности:

  • Амоксициллина (Флемоксина Солютаб, Амосина, Экобола, Амоксициллина Сандоз, Оспамокса);

Ингибиторозащищенных пенициллинов:

  • Амоксициллина + Клавулановой кислоты (Флемоклава Солютаб, Амоксиклава, Аугментина);
  • Ампициллина + Сульбактама (Трифомокса ИБЛ, Сультасина);

Пероральныех цефалоспоринов:

  • Цефуроксима аксетила (Зинната); Цефаклора (Цеклора, Верцефа).
  • Цефиксима (Супракса, Сорцефа, Панцефа); Цефтибутена (Цедекса).

Иньекционных цефалоспоринов:

  • Цефуроксима (Зинацефа, Цефуруса).
  • Цефотаксима; Цефтриаксона (Рофецина, Лендацина); Цефоперазона (Медоцефа, Цефобита); Цефтазидима (Фортума, Вицефа) Цефоперазона/сульбактама (Сульзонцефа, Бакперазона, Сульцефа).
  • Цефепима (Максипима, Максицефа); Цефпирома (Кейтена).

Макролидов:

  • Азитромицина ( Сумамеда, АзитРуса, Зитролида, Азитокса);
  • Кларитромицина (Клацида, Фромилида, Клабакса, Кларитросина);
  • Джозамицина ( Вильпрафена);
  • Мидекамицина (Макропена)- препарат выбора при коклюше.

Аминогликозидов:

  • Гентамицина;
  • Амикацина.

Антибиотики при кашле у детей в суспензии и таблетках

Клацид

Эффективный антибиотик при кашле у детей бактериальной природы, включая бронхит и пневмонию вызванные микоплазмой или хламидиями (заболевание проявляется коклюшеподобным кашелем и, как правило, протекает без температуры).

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Препарат производится США, фирмой Эбботт.

Для пациентов младшего возраста ср-во выпускается в виде порошка для изготовления сусп. с дозировкой 125 и 250 миллиграмм в пяти миллилитрах, цена за флакон составляет около 390 и 420 рублей соответственно.

Активное вещество ср-ва – кларитромицин. Это противомикробное лекарство, относящееся к классу макролидов. Механизм влияния на патогены и широкий спектр антибактериального влияния обусловлены его способностью взаимодействовать с 50S субъединицами в рибосомах возбудителей и необратимо подавлять процессы синтезирования белка. Стоит отметить, что кларитромицин не разрушается действием бета-лактамаз бактерий. Активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.

Противопоказания к назначению:

  • нарушение работы почек с клиренсом креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту;
  • порфирия;
  • приём Астемизола и Терфенадина;
  • непереносимость макролидов.

Побочное действие ср-ва может проявляться:

  • нарушениями работы ЖКТ;
  • извращением вкуса;
  • аллергическими проявлениями;
  • подавлением нормальной микрофлоры кишечника и грибковым поражением слизистых;
  • тревожностью и бессонницей;
  • снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов;
  • реактивным панкреатитом;
  • увеличением уровней печёночных трансаминаз;
  • обратимым снижением слуха.

Дозы и длительность применения

Приготовленную сусп. можно использовать в течение двух недель. Хранить её необходимо при комнатной температуре.

Биодоступность и всасываемость средства не зависит от употребления пищи.

Суспензию можно назначать с шести месяцев. С двенадцати лет, при массе тела более 40-ка килограмм, можно использовать таблетированную форму.

С 6-ти мес. до 12-ти лет Клацид используют по 7.5 мг на кг массы дважды в сутки. Длительность лечения составляет от недели до 10-ти дней. Лечение бронхита или пневмонии вызванных хламидиями или микоплазмой может длиться до трёх недель.

Суточная доза для детей (разделяется на два приёма)

Масса ребёнка, в килограммах Доза сусп.(в мл) 125 мг в 5 мл Доза сусп. (в мл) 250 мг в 5 мл
От восьми до 11-ти пять 2.5
От двенадцати до 19-ти десять пять
Более двадцати и менее 29-ти пятнадцать 7.5
От 30-ти до сорока двадцать десять

Панцеф

Активно действующий компонент средства – Цефиксим, относящийся к полусинтетическим пероральным цефалоспоринам 3-го поколения. Обладает широким спектром бактерицидной активности на болезнетворную флору, обусловленной подавлением процессов синтеза структурных компонентов бактериальной стенки.

Обладает устойчивостью к бета-лактамазам патогенов.

Панцеф производится македонской кампанией Алкалоид. Стоимость флакона порошка для приготовления сусп. (60 мл) в дозировкой 100 миллиграмм в пяти миллилитрах составляет около 520 рублей.  Для детей старшего возраста можно использовать таблетки по 400 мг. Цена упаковки (10 таблеток)-800 рублей.

Ср-во противопоказано при:

  • тяжёлых поражениях почек;
  • воспалениях кишечника и диареях, связанных с приёмом антибактериальных ср-в;
  • аллергии и индивид. непереносимости бета-лактамов.

Суспензия не применяется до 6-ти мес. жизни. Таблетированную форму разрешено использовать у пациентов от 12-ти лет с весом более 50-ти килограмм.

Побочное действие Панцефа может проявляться:

  • расстройствам со стороны ЖКТ;
  • увеличением показателей печёночных трансаминаз;
  • аллергическими реакциями;
  • головокружением, тревожностью;
  • тромбоцитопенией, нейтропенией, лейкопенией, гемолитической анемией;
  • интерстициальным нефритом;
  • нарушением здоровой микрофлоры кишечника и грибковыми поражениями слизистой рта и влагалища.

Дозировки и длительность лечения

Для детей от 12-ти лет с весом более 50-ти кг показан приём по 0.2 грамма Панцефа дважды в сутки. Или 400 мг один раз в день.

Малышам от 6-ти мес. до 12-ти лет — по восемь мг на кг в сутки, разделяя на два раза.

Длительность лечения от семи до 10-ти дней.

Оспамокс

Активно действующий компонент — Амоксициллин.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Это полусинтетическое противомикробное ср-во, относящееся к пенициллинам с расширенным спектром активности. Обладает бактерицидным влиянием на патогенную флору, за счёт способности ингибировать синтез опорных компонентов бактериальной стенки. Оспамокс не активен в отношении микроорганизмов, способных выделять пенициллиназы.

Амоксициллин противопоказан:

  • при наличии аллергии на бета-лактамы;
  • больным с мононуклеозом или обострением хронического носительства герпесвирусной инфекции ;
  • пациентам с бронхиальной астмой или лимфолейкозом;
  • при тяжелых нарушениях работы почек и печени;
  • при диарее и псевдомембранозном колите в анамнезе, вызванными антибактериальной терапией.

С осторожностью назначается диабетикам, в связи с тем, что лекарство содержит сахар.

Побочное действие Опамокса может проявляться:

  • расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • обратимым обесцвечиванием зубной эмали;
  • окрашиванием языка в чёрный цвет;
  • тремором и судорогами;
  • тромбоцитопенией и агранулоцитозом;
  • интерстициальными нефритами;
  • диареей и воспалением толстого кишечника;
  • дисбактериозом и кандидозом;
  • аллергическими реакциями.

Дозировки Оспамокса

Доза препарата рассчитывается исходя из веса и массы ребёнка. Для пациентов младшего возраста предпочтительнее использовать суспензию.

При заболевании средней степени тяжести Оспамокс назначается от 30 до 50 миллиграмм на килограмм. При тяжёлом течении болезни дозу можно увеличить до 60 мг/кг. Суточная доза разделяется на два-три приёма.

Деткам старше 10 лет с весом более сорока килограмм можно назначать таблетированную форму. По 0.5 г каждые восемь часов. При тяжёло течении — по 750 мг трижды в день.

Назначение детям младшего возраста

  • малышам от года до трёх лет рекомендовано принимать по 2.5-5 мл (0.25 грамм в пяти мл) каждые 12-ть часов;
  • с трёх до шести лет применяют по 5-7.5 мл (0.25 грамм в 5 мл) дважды в день;
  • от шести до десяти лет назначают по 2.5-5 мл (0.5 г в пяти миллилитрах).

Длительность курса должна быть от пяти до десяти дней.

Вильпрафен Солютаб

Активно компонент Вильпрафена – Джозамицин.

Это противомикробное средство из группы макролидов, обладающее бактерицидным действием за счет необратимого подавления процессов синтеза белка в микробной клетке. Высокоэффективен в отношении внутриклеточных возбудителей.

Противопоказан при:

  • наличии гиперчувствительности к макролидам;
  • тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
  • недоношенности.

Суспензия с осторожностью применяется у диабетиков из-за содержания декстрозы.

Побочные эффекты проявляются:

  • снижением аппетита;
  • диспепсическими расстройствами;
  • холестатической желтухой;
  • антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
  • гиповитаминозом;
  • обратимым дозозависимым снижением слуха.

Дозировки Вильпрафена

Малышам до четырнадцати лет назначают в виде сусп. от 30-ти до пятидесяти мг на кг, разделяя на три раза.

Деткам старше 14-ти лет назначают по одному — два грамма за три приёма.

Стандартный курс лечения 10-ть дней.

Какой антибиотик лучше при кашле ребенку в виде инъекций?

Это противомикробный препарат, относящийся к парентеральным цефалоспоринам третьего поколения.

антибиотики для ребенка 3 лет для лечения кашля

Цефтриаксон обладает широким спектром бактерицидной активности, обусловленной нарушением перекрёстной сшивки пептидогликанов и снижением прочности бактериальной стенки.

Средство обладает 100% биодоступностью и всасываемостью. Длительно поддерживает высокие концентрации в очаге воспаления. Хорошо распределяется в органах и тканях, проникает в плевральную жидкость.

Цефтриаксон не назначается:

  • новорожденным;
  • в случае гиперчувствительности к бета-лактамам;
  • при колите.

С осторожностью применяется при нарушении работы почек и печени, камнях в жёлчном пузыре и застое желчи.

Побочное действие антибиотика может проявляться:

  • аллергиями;
  • флебитом в месте инъекции;
  • диареей и псевдомембранозным колитом;
  • лимфопенией, тромбоцитопенией, лейкопенией, лейкоцитозом, эозинофилией, тромбоцитозом, гемолитической анемией;
  • носовыми кровотечениями;
  • желтухой и псевдохолелитиазом желчного пузыря;
  • угнетением нормальной микрофлоры кишечника и грибковыми поражениями слизистых;
  • суперинфекцией;
  • изменением биохимических показателей крови;
  • головокружением и головной болью.

Дозировки средства

Препарат применяется только инъекционно (внутривенно и внутримышечно). Для использования подходят только свежеприготовленные растворы.

Детям от 12-ти лет вводят по 1-му грамму Цефтриаксона дважды в сутки.

Для младшего возраста назначают от сорока до 80-ти мг на килограмм в сутки. При заболевании тяжёлой степени применяют от 80 до 100 миллиграмм на килограмм. Суточная доза должна разделяться на два введения.

Для больных с массой тела более 50-ти кг применяют 1 грамм дважды в сутки.

Курс лечения составляет от 5-ти до 10-ти дней и зависит от локализации воспалительного процесса и степени его тяжести.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Уверены, что вы все знаете о лечении отита у детей?

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Записаться на прием онлайн

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск