С какого возраста можно давать ребенку смекту и дозы

Смекта — это один из современных и доступных противодиарейных препаратов с адсорбирующим эффектом. На данный момент это лекарство врачи считают быстродействующим средством для остановки диареи любого происхождения, как у взрослых, так и у детей. Помимо этого данный препарат уменьшает болезненные ощущения при жидком стуле и других болях, связанных со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.

Лекарственная форма

Смекту выпускают в бумажных ламинированных пакетах в форме порошка, предназначенного для приготовления раствора, и в виде готовой суспензии.

Описание и состав

Порошок Смекта серовато-желтого или серо-белого цвета с легким ванильным или апельсиновым запахом. Лекарственное средство предназначено для приготовления питьевого раствора. Готовая суспензия густая, пастообразная, бело-серого или серо-голубого цвета со вкусом карамели и какао. Препарат выпускается дозированно, в специальных пакетиках, расфасованных по 3 грамма.

Смекта в порошке состоит из таких активных веществ, как: диоктаэдрического смектита – 3 г., глюкозы, натрия сахарина, ароматизатора «ваниль» или «апельсин».

В форме суспензии Смекта состоит из диоктаэдрического смектита – 3 г., ароматизатора «карамель-какао», камеди ксантановой, лимонной кислоты, аскорбиновой кислоты, калия сорбата, сукралозы.

Фармакологическая группа

В фармакологии препарат Смекта относится к группе лекарственных препаратов, которые назначаются для применения при расстройствах желудка и кишечника, для устранении изжоги, диареи, облегчения болевых симптомов, при коликах у новорожденных.

Показания к применению

Смекта считается самым безопасным лекарственным препаратом, применяемым при диарее и других расстройствах. Педиатры ее могут назначить детям, начиная с грудного возраста.

Лекарственный препарат, применяемый в виде суспензии или раствора, используется в следующих случаях:

  • При тошноте, рвоте, связанной с пищевым отравлением…
  • При аллергической, лекарственной или хронической диарее.
  • При диарее, вызванной приемом курса антибиотиков, которые провоцируют размножение условно-патогенных бактерий в кишечнике.
  • При тяжелых кишечных инфекционных заболеваниях, вызванных различными возбудителями, например, кишечной палочкой, холерой, дизентерией, сальмонеллезом и тп.
  • При диарее, связанной с отравлением некачественной пищей.
  • Для смягчения болезненных симптомов в органах желудочно-кишечного тракта (метеоризм, вздутие живота, изжога, дискомфорт в области кишечника).
  • При коликах у детей грудничкового возраста.

Уникальные лекарственные свойства Смекты научно доказаны и подтверждены многочисленными исследованиями. Препарат способен вывести из кишечника человека до 85% патогенных возбудителей диареи. Помимо своих энтеросорбирующих свойств, Смекта дает положительный эффект, восполняя в организме необходимый состав натрия, калия, магния. Увеличение количества и плотности слизи при приеме Смекты благотворно влияет на стенки желудка, защищает от негативного воздействия токсинов и раздражающих веществ.

Противопоказания

В составе лекарственного препарата присутствуют органические сахара, поэтому Смекту не рекомендуется применять при непереносимости фруктозы, при сахарозно-изомальтозной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорции, при гиперчувствительности на апельсиновый, ванильный, карамельный амортизатор.

Препарат противопоказан при непроходимости кишечника и тяжелых запорах.

Способ применения и дозы

Врачи назначают Смекту не только взрослым, но и детям с грудничкового возраста. Малышам разводят содержимое одного пакета в 50 мл. теплой воды. Если за раз ребенок не может выпить такое количество суспензии, то ее можно дать в несколько приемов, наблюдая при этом за состоянием малыша. Лекарство необходимо разводить непосредственно перед употреблением, разведенную смесь нельзя хранить длительное время, максимум 16 часов в холодильнике в закрытой таре.

Смекта в виде готовой суспензии хорошо воспринимается малышами грудничкового возраста и детьми 1-2-х лет, поскольку малая дозировка препарата легко проглатывается, имеет приятный вкус.

При сильной диарее Смекту принимают 3 раза в день в течение трех дней. Смекта относится к энтеросорбирующим препаратам, поэтому лучшего эффекта можно добиться, принимая ее между приемами пищи.

Дозировка лекарственного препарата и длительность лечения не зависит от веса или возраста человека. Количество лекарства врач назначает, исходя от тяжести отравления, кишечной инфекции или аллергической реакции. Обычно назначается по 1-2 пакетика на одноразовый прием 2-3 раза в день, длительность лечения от 3-х до 7-ми дней.

При сильной диарее детям первого года жизни назначают Смекту в виде суспензии по 1 пакету 2 раза в день. Детям после года до 7-ми лет можно принимать до 4-х пакетов в день в течение 3 дней, взрослым до 6 пакетов.

При иных заболеваниях, например, аллергической реакции, детям до года Смекта назначается по 1 пакетику в день, детям до 2-х лет можно принимать по 2 пакетика в сутки, детям старше 2-х лет до 3 пакетиков в день.

Поскольку Смекта обладает мощными адсорбционными свойствами, ее не рекомендуется принимать с другими лекарственными препаратами, поскольку их лекарственный эффект минимализируется.

Чаще всего прием Смекты назначают меду приемами пищи. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании дают Смекту в виде готовой суспензии или разводят порошок в 50 мл. теплой кипяченой воды или детской смеси. Детям с 6-ти месяцев, получающим прикорм, Смекту можно разбавлять слабым бульоном, фруктовым или овощным пюре, другой полужидкой пищей.

Следует помнить, что при сильной диарее происходит быстрое обезвоживание всего организма, поэтому детям, как и взрослым, необходимо пить большое количество теплой кипяченой воды.

Побочные действия

Несмотря на то, что Смекту употребляют не только при диарее, но и при аллергических реакциях, часто препарат может также спровоцировать аллергию у детей. В состав действующего вещества препарата входят амортизаторы ваниль, апельсин, какао, карамель, которые могут стать причиной аллергии. Фруктоза, входящая в состав Смекты, часто вызывает покраснение кожи, шелушение и зуд. При длительном приеме Смекты могут начаться запоры. При кишечной непроходимости  и тяжелых запорах врачи Смекту не назначают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Смекта относится к энтеросорбирующим препаратам, поэтому при ее приеме уменьшается быстрота и всасывание других лекарственных средств. Врачи не рекомендуют давать детям другие лекарства вместе со смектой.

Особые указания

Родителям Смекту нужно с осторожностью давать детям, страдающим частыми запорами. Если ее применение необходимо, то следует соблюдать строгий интервал между приемом пищи и препаратом в 1-2 часа.

При любых расстройствах кишечника, сильной диарее, в том числе с примесью крови, рвоте или повышении температуры, необходимо сначала вызвать скорую помощь, чтобы выяснить точный диагноз и получить назначение. Самолечением заниматься нельзя.

Передозировка

Самостоятельно Смекту не рекомендуется принимать, поскольку при любом заболевании необходима консультация врача. При назначении детям Смекты педиатру важно учитывать возраст ребенка, возможные аллергические реакции, противопоказания к применению.

Детям давать Смекту нужно строго по инструкции, получив перед этим назначение у педиатра.

Условия хранения

Лекарственный препарат рекомендуется хранить в недоступных для детей местах, при температуре не выше 25 градусов. Не использовать по истечении 3-х лет со дня выпуска порошка. Разведенную суспензию нельзя хранить более 16 часов.

Аналоги препарата

Как и у любого препарата, у Смекты есть свои аналоги по действующему веществу:

  • Неосмектин. В своем составе лекарство содержит больше магния  и меньше железа, тем самым реже вызывает запоры. Выпускается в виде порошка. С осторожностью принимать людям, страдающим сахарным диабетом.
  • Диосмектит. Выпускается в виде порошка.  Противопоказан при кишечной непроходимости.

Лекарственные аналоги Смекты чаще всего похожи по составу активных веществ, однако они обладают различными свойствами. Многие противодиарейные препараты нельзя принимать детям младше 1 года.

Цена препарата

Стоимость Смекты составляет в среднем 187 рубля (от 125 до 432 рублей).

Смекта принадлежит к числу безопасных препаратов, на которые можно положиться в решении проблем с пищеварением у самых маленьких детей. Это французское лекарственное средство выпускается в виде порошка или уже готовой к употреблению суспензии. Препарат продается в пакетиках, предназначенных для разового приема.

Состав Смекты

Действующим веществом в Смекте является диоктаэдрический смектит (диосмектит), получаемый из белой глины вулканического происхождения с острова Сардиния. Каждая пластинка диосмектита устроена таким образом, что позволяет притягивать и удерживать полярные молекулы, то есть проявляет адсорбционные свойства. Смекта способна не только выводить вредные вещества и микроорганизмы, но и обволакивать стенки кишечника, создавая защитный барьер, восстанавливая слизистую оболочку.

Состав Смекты в форме порошка:

  • диоктаэдрический смектит – 3 г;
  • глюкоза;
  • натрия сахарин;
  • ванилин.

Состав Смекты в форме суспензии:

  • диоктаэдрический смектит – 3 г;
  • ароматизатор карамель-какао;
  • камедь ксантановая;
  • лимонная кислота;
  • аскорбиновая кислота;
  • калия сорбат;
  • сукралоза;
  • вода.

Можно ли Смекту новорожденному

Данный препарат является безопасным для ребенка, так как не задерживается в организме грудничка и выводится из него естественным образом в первоначальном виде. Однако, в отдельных случаях, могут возникать аллергические реакции на компоненты препарата, а также запоры. Последние исчезают при уменьшении дозировки Смекты.

Важно! Прием Смекты может вызвать или усугубить имеющийся запор.

Применение Смекты у грудничков:

  • устранение симптомов острой и хронической диареи (поноса), вызванной аллергией, отравлением, инфекциями (в составе комплексной терапии);
  • метеоризм (вздутие живота) при коликах.

с какого возраста можно давать ребенку смекту и дозыКак давать и разводить Смекту ребенку

Дозировка препарата одинакова  для жидкой и порошкообразной формы Смекты, так как количество основного действующего вещества в них одинаковое и зависит только от цели с которой применяется лекарство.

Важно! Перед вскрытием пакетика с жидкой формой Смекты его необходимо хорошенько размять пальцами, чтобы содержимое стало однородным.

Обычно препарат принимают между приемами пищи. Для младенцев на искусственном вскармливании рекомендуется растворить содержимое пакетика в 50 мл кипяченой воды или предварительно разведенной детской смеси и дать в бутылочке. Для детей, уже получающих прикорм, можно смешать Смекту с бульоном, пюре или другой жидкой или полужидкой пищей.

Важно! Не рекомендуется длительно хранить приготовленную суспензию Смекты. Максимальный срок хранения в холодильнике при температуре 6-8°С.в закрытом виде составляет 16 часов.

Так как препарат обладает адсорбирующим действием, то он способен связывать не только вредные, но и полезные вещества, поэтому Смекту не рекомендуется принимать одновременно с другими лекарственными препаратами, в том числе антибиотиками. Если все же такая необходимость все-таки существует, Смекту можно дать только спустя 1-2 часа после их приема. По этой же причине нельзя давать Смекту во время или сразу же после еды. Полезные вещества пищи могут связаться диосмектитом и ребенок их попросту не получит.

Максимальный по длительности прием Смекты не должен составлять 7 дней. Если по истечении этого срока симптомы не уменьшаются или сопровождаются рвотой, температурой, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Узнать цену на Смекту в Аптеке ИФК

Побочное действие Смекты

Побочных реакций со стороны Смекты немного, поэтому она разрешена к использованию с самого маленького возраста.

  1. Довольно часто вызывает запор.
  2. Гораздо реже наблюдается метеоризм и рвота.
  3. С осторожностью при сахарном диабете из-за наличия глюкозы.
  4. Случаи появления аллергии  зарегистрированы крайне редко.

Иногда с приемом этого препарата связывают изменение окраски стула ребенка, что не правильно. Смекта не обладает такой способностью, так как-никак не взаимодействует с компонентами пищи и выводится из организма в первоначальном виде. По этой же причине нельзя относить на счет прима препарата появление зеленого поноса или слизи.

Смекта для грудничков при поносе

Использование этого средства при поносе является наиболее частым. Важно обратить внимание, что параллельно у детей необходимо проводить процедуры по предотвращению обезвоживания организма — регидратационную терапию. Если интенсивность диареи небольшая, то за состоянием ребенка может следить мама, восполняя потери жидкости организмом в самом простом варианте при помощи кипяченой воды, а лучше всего, используя Регидрон, который восполнит не только количество воды, но и баланс солей. В тяжелых случаях необходимо обращение в стационар, где количество и способ введения жидкости будет подбираться в зависимости от возраста и состояния ребенка.

Иногда в комплексном лечении поноса педиатры рекомендуют использовать Энтерол. Он содержит лиофилизированные Saccharomyces boulardii, способные подавлять болезнетворную микрофлору, не оказывая вредного эффекта. Препарат обладает также антитоксическим эффектом.

Смекта при желтушке у новорожденных

Способность Смекты связывать и выводить из организма вредные вещества позволяет использовать ее при физиологической желтухе новорожденных. Это состояние, при котором эмбриональный гемоглобин постепенно разрушается, а взамен него образуется характерный для взрослого человека. Разрушаясь, старые эритроциты высвобождают билирубин, который в норме должен выводиться печенью, а так как печень новорожденного еще не функционирует в полную силу, не выведенный из организма билирубин может придавать коже желтый оттенок. Обычно физиологическая желтуха проходит на 7-8 день от рождения, но для ускорения процесса и снижения нагрузки на печень может быть назначена Смекта.

Смекта при коликах и дисбактериозе

Наиболее часто встречающейся причиной колик является повышенное газообразование (метеоризм). Это состояние проявляется в болезненных схваткообразных болях у младенца в животике, безутешном и длительном плаче.

Метеоризм может возникать при отсутствии патологии (первичная и вторичная лактазная недостаточность, неправильное питание кормящей мамы, заглатывание воздуха во время еды), а также при ее наличии (острые кишечные инфекции, кишечная непроходимость, воспалительные заболевания кишечника). Поэтому прежде чем начинать лечение необходимо исключить патологические причины, которые требуют незамедлительного обращения к врачу.

Дисбактериоз также может быть причиной повышенного газообразования, но у новорожденного это скорее временное явление, связанное с процессом заселения желудочно-кишечного тракта микрофлорой. Здесь более правильным после консультации с педиатром будет назначение пробиотиков, содержащих полезные микроорганизмы (Линекс, Хилак Форте).

Газики у грудничка можно распознать по плотному, надутому животику. Облегчить состояние ребенка поможет Смекта, которая выведет все ненужное из кишечника, включая газы, токсины, вирусы и бактерии.

Смекта при рвоте и отравлении

Наиболее частой причиной рвоты являются инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта и отравления. Так как Смекта обладает адсорбционными свойствами, то ее прием помогает вывести вредные вещества и микробы из кишечника и желудка. Дозировка такая же, как при диарее, но если после приема лекарства произошел очередной приступ рвоты, прием лекарства необходимо повторить. Но не всегда причиной рвоты является инфекция или отравление. Рвота может сопровождать температуру, травму головы, нервные расстройства и прием Смекты здесь будет бесполезен. Таким образом, перед тем как принять препарат необходимо знать причину рвоты.

Смекта при аллергии

Сорбирующие свойства Смекты позволяют использовать ее не только для удаления токсинов, вирусов и микробов, но и аллергенов. Связывание аллергенов и ядов начинается в кислой среде желудка, далее в тонком кишечнике связываются вещества, принятые через рот, а также выделения слизистой, печени и поджелудочной железы, а уже в толстом кишечнике микроорганизмы и их токсины. Благодаря такому действию уменьшаются токсико-аллергические реакции.

Важно! Смекту рекомендуют применять при аллергии с выраженной диареей. При отсутствии диареи лучше остановить выбор на Полисорбе или Энтеросгеле, чтобы не спровоцировать запор.

Смекта при ротавирусе

Данный препарат можно применять при инфекции, в том числе ротавирусе. Благодаря наличию средних и больших пор в диоктаэдрическом смектите, он способен легко захватывать бактерии и вирусы, а также продукты их жизнедеятельности. Прием Смекты значительно облегчает состояние больного, но полностью вылечить не способен. Поэтому препарат рекомендуется применять в составе комплексной терапии с кишечными антисептиками. Хорошо зарекомендовал себя для этого препарат Энтерофурил, который обладает широким спектром действия, не всасывается в кровь и не нарушает полезную микрофлору.

Аналоги Смекты для детей

Существуют аналоги Смекты по действующему веществу и механизму действия.

Аналогами по действующему веществу являются:

  • Неосмектин;
  • Диосмектит.

Важно! По результатам некоторых исследований Неосмектин содержит меньше железа и больше магния, чем Смекта и поэтому, гораздо реже вызывает запоры, особенно при длительном приеме препарата. Неосмектин в отличие от Смекты, выпускается только в виде порошка.

Аналоги по механизму действия:

  • На основе активированного угля (Активированный уголь, Карболен, Гастросорб, Карбоктин);
  • На основе диоксида кремния (Полисорб);
  • На основе лигнина (Полифепан, Фильтрум, Лактофильтрум);
  • Получаемые химическим синтезом (Энтеросорб, Энтеродез, Энтеросгель).

Под механизмом действия подразумевается, прежде всего, способность к сорбции. Однако большая часть этих препаратов не могут обволакивать слизистую желудочно-кишечного тракта, защищая ее от повреждений.

Сравнивая способность сорбировать, необходимо обращать внимание на сорбционную емкость. Большая сорбционная емкость обеспечивает большую способность поглощать. Данные о сорбционный емкости Смекты по отношению к аналогам неодинаковы и, сказать что-либо по этому поводу сложно, так как каждый производитель нахваливает свой товар. Однако здесь не нужно забывать о том, что сорбируя все подряд, можно нанести вред организму за счет поглощения полезных веществ.

Что лучше Активированный уголь или Смекта

Активированный уголь обладает похожим со Смектой действием, но действует более жестко, порой травмируя слизистую. Смекта создает защитный барьер, препятствуя дальнейшему проникновению вредных веществ. Также размер пор активированного угля меньше, чем у диосмектита, поэтому он больше поглощает полезных для организма веществ. Выбирая между этими препаратами, лучше отдать предпочтение Смекте.

Смекта для детей, с какого возраста, как разводить смекту детям, дозировка?

  • Мы давали смекту своим ребятишкам чуть ли не с рождения. Она безвредна. В течение дня выпаивали полстакана смекты (на пакетик порошка идет полстакана теплой воды, желательно прокипяченой). Давали при поносе (очень помогало кстати!) При вздутии тоже поили смектой.

  • Смектусмектит диоктаэдрический (аналоги Неосмектин, Диосмектит) — можно давать с рождения.

    Суточная дозировка градируется по возрасту.

    до года — в сутки можно не больше 1 пакетика;

    с года до 2 лет — максимально до 2 пакетиков в сутки;

    старше 2 лет — до 3 пакетиков в сутки.

    Максимальная дозировка для взрослых — три пакетика в сутки.

    Развести в кипяченой воде, можно в жидкой каше, компоте, детском питании, давать можно также через бутылочку с соской. Рекомендуемое разведение — один пакет на полстанака воды, но можно и пожиже.

    Смекту дают при проблемах требующих адсорбирующего действия (вымыть из ЖКТ гадости всякие).

  • Я против смекты ничего не имею, но своему ребенку не даю ее, так как после ее применения появляется сильный запор, потом приходить клизмы делать, а это дополнительные проблемы и стресс для ребенка. Рекомендую смекту на Полисорб заменить, он мягко очищает организм от токсинов, шлаков, вредных веществ и не вызывает сильного побочного действия.

  • Смекта эффективное лекарство для лечения поноса, а также для устранения болей при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Смекта очищает организм от шлаков и токсинов, является препаратом природного происхождения. Хорошо переносится как детьми так и взрослыми.

    Основные показания для применения: понос, диарея при различных инфекционных заболеваниях, изжога, пищевые отравления.

    Дозировка: Взрослым по 1 пакетику 3 раза в день

    Детям до года 1 пакетик в день

    Детям от 1 до 2 лет 1 пакетик 2 раза в день

    Детям от 2 лет 1 пакетик 2-3 раза в день.

    Как разводить Смекту: содержимое 1 пакетика следует развести в 1/2 стакана теплой воды.

    Для новорожденных и детей до 1 года можно развести Смекту в смеси или в детском питании.

    Смекту следует постепенно высыпать в жидкость равномерно помешивая, чтобы не образовались комочки.

    Смекту следует применять не менее 3 раз в день и не менее 3 дней.

    Курс Смекты составляет от 3 до 7 дней.

  • Очень известный и нужный препарат для деток, такой как смекта, особенно летом многие дети страдают от токсинов и отравлений. Смекту, можно использовать при таких заболеваниях как:

    • дисбактериоз;
    • пищевое отравление;
    • диарея;
    • повышенное газообразование;
    • тошнота, проблемы с пищеварением.

    В аптеке, этот препарат продается в пакетиках, с порошком, который нужно разводить в 100гр.воды. Для новорожденных, можно разбавлять смекту в смеси или детском питании, до уменьшить количесство до 50грамм.

    А вот дозы, зависят от возраста, детям до годика, небольше 1 пакетика в сутки. Деткам от годика до двух, можно давать два раза в сутки, а вот деткам старше двух лет, можно давать смекту 2-3раза в сутки.

    А вот курс приема смекты, составляет от 3-7дней.

  • Запор от смекты возникает тогда, когда Вы сделали слишком густой раствор. Необходимо смешивать смекту с бОльшим количеством воды — это мне сказал врач-педиатр. А принимать это лекарство можно с рождения ребенка. Обычно пакетик смешивают с водой или детским питанием.

Смекта — широко известный препарат для лечения проблем, связанных с пищеварением не только у взрослых, но и у детей. Очень распространенный препарат в педиатрии. Многие мамы сомневаются, подходит ли это лекарство для неокрепшего маленького организма. Многолетний опыт доказывает, что Смекта безопасна для людей любого возраста, даже для самых маленьких, если ее правильно применять.

1

Как давать Смекту ребенку — показания к применению

  • Диарея, рвота.
  • Процессы, приводящие к скоплению газов в желудочно-кишечном тракте.
  • Изжога, дискомфортные ощущения в животе, симптомы диспепсии.

2

Как давать Смекту ребенку до года

Смекта является адсорбентом по типу действия, похожим на уголь, но с более мягким воздействием на стенки кишечника. Препарат дозируется по пакетикам, в каждом — 3 г вещества. Лекарство выпускается с двумя разными вкусами, что отлично подходит для маленьких детей, — ванили и апельсина.

  • Детям в возрасте до одного года при острой диарее назначают по 2 пак/сутки в течение 3-х дней, затем дозировку снижают до 1-го пакетика в сутки.
  • При других симптомах следует давать ребенку по 1 пакетику.
  • Лечение проводится в течение 3-7 дней.
  • При диарее должны проводиться комплексные меры по регидратации организма (восполнение водой при обезвоживании). Проводится с помощью специальных средств.

2

Как давать Смекту ребенку старше 1 года

Инструкция предполагает точные схемы дозирования, при соблюдении которых риск осложнений минимален, но не стоит забывать о том, что определить точный диагноз, а также установить конкретную дозировку препарата, может только врач.

  • Детям старше 1 года при острой диарее назначают 4 пак/сутки в течение 3-х дней, затем дозировку снижают до 2 пакетиков в сутки.
  • При других симптомах детям от 1 до 2 лет — 1-2 пакетика в сутки, старше 2 лет — 2-3.
  • Лечение проводится в течение 3-7 дней.
  • При острой диарее должны проводиться комплексные меры по регидратации организма (восполнение водой при обезвоживании). Проводится с помощью специальных средств.

3

Как давать Смекту ребенку — правила приема

  • Содержимое одного или нескольких пакетиков растворяем в жидкости (50 мл) и рассчитываем на несколько приемов, можно использовать детскую бутылочку или полужидкую еду.
  • Перед каждым приемом встряхиваем смесь, чтобы распределить осадок вещества.
  • Не рекомендуется осуществлять одновременный прием лекарственных средств со Смектой. Желательно выдерживать 2-х часовой интервал.
  • Изучаем противопоказания, а это: непроходимость кишечника, непереносимость фруктозы и других составляющих Смекты, недостаточность сахаразы-изомальтазы.

Смекта способствует нормализации процессов микрофлоры кишечника, что очень важно. Так как кишечник отвечает за усвоение питательных веществ, становление иммунитета и защиту от вредных бактерий, забота о нем должна осуществляться с самого раннего возраста.