Средства от аллергии в нос самые эффективные

Содержание

В последнее время капли в нос от аллергии у многих аллергиков являются основным средством борьбы с данной болезнью.

И хотя окончательно вылечить аллергию с помощью капель в нос Вам вряд ли удастся, все же снизить симптомы проявления аллергических реакций в виде раздражений дыхательных путей получиться.

Респираторная аллергия

Аллергическая реакция, захватывающая респираторные органы, относится к одной из самых неприятных для человека болезней.

Общее самочувствие пациентов не сильно страдает при респираторной аллергии, но в тоже время постоянное чихание, заложенность носа, выделение слизистого секрета значительно снижают работоспособность и влияют на ухудшение настроения.

Аллергическая реакция может развиться на пыльцу цветущих растений, домашнюю пыль, белки слюны животных, различные химические соединения, бытовые моющие средства.

средства от аллергии в нос самые эффективные

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какие виды аллергии бывают.

Все это заставляет человека подыскивать эффективные и безопасные для организма капли в нос от аллергии, при использовании которых можно будет не бояться выезжать на природу и заниматься домашними делами или профессиональной деятельностью.

Фармацевтические компании выпускают десятки капель от аллергических респираторных реакций, различающиеся составом, механизмом и длительностью действия. При их покупке не следует доверять советом соседей или рекламе, так как одно средство не сможет помочь всем категориям больных, а также одним больным оно может помогать, а другим нет.

Принципы выбора антигистаминных капель в нос

Возникшая впервые аллергическая реакция в любом случае перед использованием медицинских препаратов требует полной диагностики. Без проведения специальных тестов невозможно выявить аллерген, влияющий на симптоматику болезни.

Капли в нос от аллергии могут иметь в своем составе компоненты, которые могут только усилить проявления заболевания, выявление истинного аллергена позволит предотвратить покупку лекарства, не приносящего пользу организму.

Самостоятельный выбор препарата не допустим и в том случае, если речь идет о малыше. Многие из препаратов противопоказаны в педиатрической практике, их использование не облегчит симптомы недуга, а только повлияет на появление не желательных реакций.

Капли в нос от аллергии, назначаемые для лечения заболевания подразделяются на несколько видов:

  1. Сосудосуживающие;
  2. Антигистаминные;
  3. Гормональные;
  4. Комбинированные;
  5. Иммуномодулирующие.

Выбор и назначение капель в нос зависит от стадии процесса (острый или хронический), возраста больного, выявленных нарушений в работе иммунной системы, наличии вторичных инфекций полости носа.

Некоторые из препаратов назначаются на максимально короткий срок, другие могут применяться длительно – месяцами, к примеру как спрей Аква Марис Сенс.

В начале терапии врач – аллерголог может назначить совместное использование нескольких групп фармацевтических препаратов, это позволяет быстрее снять все симптомы заболевания и предотвращает развитие тяжелых осложнений, например, анафилактического шока.

Противо аллергенные капли могут выпускаться в виде спреев, отличающихся удобством применения и более пролонгированным действием. Несмотря на комфорт от их применения спреи советуют использовать коротким курсом – в путешествиях или вовремя наиболее острого процесса респираторного нарушения.

Сосудосуживающие капли от аллергии

Сосудосуживающие капли в нос обычно назначаются в стадии острого протекания болезни. Их применение позволяет быстро убрать отек, за счет чего уменьшается количество слизистого отделяемого и снимается заложенность носа.

Сосудосуживающие препараты для носа используются только как вариант экстренной помощи, их не рекомендуется использовать больше пяти дней, иначе симптомы насморка могут усугубиться и заболевшему человеку сложнее будет полностью избавиться от недуга.

При постоянном применении капель с сосудосуживающими компонентами нарушается нормальное функционирование стенок кровеносных сосудов, в результате чего их расширение убирается только выбранным препаратам.

К данной категории лекарств относят Нафтизин, Галазолин, Називин.

Среди медработников существует определенный термин – «нафтизиновая зависимость» — это то состояние, при котором человек на протяжении ряда лет пользуется изо дня в день Нафтизином, иногда суточная дозировка у таких пациентов доходит до одного флакончика.

средства от аллергии в нос самые эффективные

Отменить препарат самостоятельно у них не получается – появляется чувство нехватки воздуха, резкие головные боли, шум в ушах.

Для того чтобы не стать зависимым от дозы лекарства при применении сосудосуживающих капель необходимо строго следовать следующим правилам:

  1. Лечение сосудосуживающими каплями не должно превышать пяти дней;
  2. Указанная в инструкции или врачом дозировка должна соблюдаться неукоснительно, особенно это касается детей;
  3. Необходимо стараться использовать капли только для снятия острого нарушения носового дыхания, для облегчения иных проявлений аллергической реакции подбирают другой препарат.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные капли в нос от аллергии воздействуют не на устранение самого насморка, а на причину его развития, то есть блокируют выброс в кровеносные сосуды медиаторов воспаления.

В зависимости от компонентов, входящих в состав выбранного препарата, он может использоваться длительно или на протяжении нескольких дней.

Длительное использование антиаллергических капель назначается в том случае, если пациент страдает от круглогодичного насморка, при этом должна проводиться замена лекарства через несколько месяцев.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает довольно много капель в нос, поэтому выбрать подходящий препарат, даже методом проб и ошибок, вполне возможно.

Ниже приведены самые широко используемые и рекомендованные аллергологами капли в нос при аллергических ринитах.

Аллергодил.

Уменьшает выделение секрета, снимают зуд и может использоваться для устранения симптомов круглогодичного ринита. Применение противопоказано для беременных женщин и в лечении детей до 4-х лет.

Аллергодил отличается длительностью положительного эффекта, поэтому капли могут закапываться всего лишь один раз в сутки.

средства от аллергии в нос самые эффективные

Аллерголог при хроническом рините назначает капли на 6 месяцев, затем препарат меняется на аналогичный. Аллергодил может использоваться как профилактическая мера при возможном развитии аллергического ринита.

Фенистил.

Капли от аллергии Фенистил могут использоваться и для устранения аллергического насморка у маленьких детей, начиная с одного месяца. Фенистил обладает выраженным лечебным эффектом – симптомы ринита уменьшаются через 15 минут после попадания капель на слизистую горла.

Левокабастин.

Выпускается в виде спрея и назначается для лечения круглогодичных ринитов и поллинозов.

Не используют данный препарат для лечения детей до 6 лет, положительный эффект наблюдается уже через пять минут после применения – устраняется заложенность, уменьшается зуд и чихание. Левокабастин входит в состав препарата Тизин Алерджи.

Кромгексал.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, препятствует высвобождению гистамина и лейкотриенов.

Препарат может применяться в каплях и в виде спрея, особая эффективность лекарства возникает при его использовании в лечении ранних стадий аллергических реакций, то есть тогда, когда еще нет необратимых изменений слизистых.

средства от аллергии в нос самые эффективные

Капли Кромгексал применяются начиная с пятилетнего возраста. Обычно их назначают не меньше чем на один месяц. Выраженный эффект при использовании Кромгексала наблюдается, если лекарство используется в целях профилактики для предупреждения развития сезонного ринита.

Капли Зиртек.

Уменьшают проницаемость капилляров, устраняют влияние специфических антигенов.

Зиртек может использоваться и при лечении ринита, вызванного «холодовой аллергией». В правильно подобранной дозировке Зиртек не влияет на появление седативного эффекта.

средства от аллергии в нос самые эффективные

Может использоваться для устранения ринитов у детей старше года, облегчение симптомов ринита наблюдается на протяжении суток.

Превалин.

Инструкцию по применению читайте здесь на инструкцию по применению спрея представлена ниже.

Назонекс.

Инструкцию по применению препарата читайте здесь Алерджи.

Cпрей назальный, назначается при аллергическом рините, инструкцию по применению, аналоги, отзывы об препарате читайте здесь капли в нос

Иммуномодулирующие назальные капли назначают для стимуляции защитных сил местного иммунитета. Их применение не допускает проникновение вторичных возбудителей и настраивает слизистую оболочку носовых ходов на нормальное функционирование.

Деринат.

Капли для носа, обеспечивающие системное воздействие на организм. Основное действие капель начинает проявляться примерно через четыре дня, поэтому при остром протекании аллергического процесса необходимо назначение еще одного препарата. В лечении детей может применяться с первых дней их жизни.

средства от аллергии в нос самые эффективные

ИРС 19.

Предупреждает развитие вирусной инфекции, частично стабилизирует мембраны. Назначается для лечения аллергии в комплексе с другим препаратом.

Гормональные назальные капли

Капли в нос от аллергии с компонентами гормонов оказывают быстрый положительный эффект и поэтому используются, если не наблюдается положительной динамики при другом лечении.

Гормональные капли за несколько минут снимают отек и воспаление, длительно они не назначаются из–за возможности привыкания.

К препаратам нового поколения относят Флутиказон и Авамис. Использовать их можно в лечении аллергического насморка у детей начиная с двух лет.

Положительный эффект развивается на протяжении нескольких дней, поэтому наличие симптоматики болезни после закапывания не является поводом к подбору другого лекарства.

Более подробно читайте — назальный спрей Авамис инструкция по применению.

Комбинированные препараты

В комбинированных препаратах для лечения аллергического ринита находятся компоненты, которые одновременно снимают отек, воспаление и предотвращают дальнейшее развитие симптомов заболевания.

Благодаря этим свойствам наступает быстрый нужный эффект и все беспокоящие больного человека проходят.

Виброцил.

В виде капель применяется для устранения признаков ринита у детей до 1 года. Препарат может назначаться для лечения острого насморка, как спрей применяется только с 12 лет.

Санорин-Аналергин.

Заметно облегчает носовое дыхание и уменьшает выделение слизистого секрета.

Препарат необходимо использовать не больше недели, затем делают перерыв на несколько дней. Дозировка в зависимости от возраста подбирается по инструкции или после консультации с врачом.

Перейдя по ссылке можно ознакомиться с полным списком капель от аллергии.

Лечение аллергического ринита не заключается только в использовании одних капель. Организм заболевшего человека нуждается в полном освобождении от присутствующих в нем токсинов, необходимо добиться увеличения работы иммунитета и по возможности исключить влияние негативных веществ.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какие бывают средства от аллергии.

Определенная роль в терапии заболевания отводится и чистоте окружающего пространства – влажная уборка, кондиционеры с фильтрами способны заметно снизить проявления насморка.

Поможет справиться с заболеванием и полное обследование организма, ведь прием каплей в нос от аллергии обеспечивает только временное облегчение симптомов заболевания.

ОЦЕНКА СТАТЬИ:

(

оценок, среднее:

из 5)

Аллергический ринит – это когда у вас периодически отмечаются насморк, заложенность носа, зуд. Проявляется он после работы в пыльном помещении, контакта с шерстью животных или в сезон цветения каких-то растений. Об этом заболевании говорят и приступы чихания, особенно по утрам, без видимой причины. Обследоваться на предмет аллергического ринита нужно также, если куда-то «пропало» или значительно ухудшилось обоняние.

Что предлагает современная фармацевтика

Против аллергии эффективно используются такие группы препаратов:

  • Местные антигистаминные препараты.
  • Сосудосуживающие средства (деконгестанты).
  • Препараты на основе солевых растворов.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток.
  • Гормональные капли в нос от аллергии (их действующие вещества – глюкокортикоиды, синтетические аналоги тех гормонов, которые вырабатываются в надпочечниках человека).
  • Иммуномодуляторы.

Местные средства от аллергии выпускаются в виде двух лекарственных форм: капель и спреев. Первые более востребованы в детском возрасте. Спреи же редко используются у детей до 3 лет. Это объясняется более короткой слуховой трубой (сообщением между носоглоткой и ухом) малышей. Получается, что при использовании такого лекарственного средства создается высокое давление, и капли из флакончика, а вместе с ними и содержимое носоглотки, могут быть занесены в среднее ухо, вызвав его воспаление (отит).

Как правильно капать в нос капли

Названия капель в нос от аллергии мы напишем чуть позже – расскажем, как правильно капать в нос. Именно из-за незнания этих правил капли могут не оказать нужного эффекта.

  • Перед закапыванием основного препарата промыть нос. Для этого нужны солевые капли или солевой раствор, которые потом нужно высморкать. Так со слизистой оболочки удаляются попавшие туда аллергены.
  • Перед закапыванием лечебных капель нужно лечь.
  • Закапав капли глубоко в носовой ход (некоторые препараты оснащены специальной пипеткой), повернуть голову в эту же сторону и немного вверх. Нужно полежать так 10 минут, проделать то же с другой ноздрей. Так лекарство достигнет сообщения (соустья) между носом и гайморовой пазухой. Это особенно важно для сосудосуживающих капель.
  • Если назначено капать сразу несколько препаратов, и среди них есть сосудосуживающие, первыми нужно применять именно их. Они, кратковременно устраняя отек, раскрываю соустье между носовой и гайморовой полостями, в результате основной препарат может воздействовать на большую поверхность слизистой.

Общие принципы лечения аллергического ринита

При любой аллергии – на амброзию ли, на пыль ли, или на другие вещества, важно:

  • Прекратить действие аллергена. Оптимально – это смена места работы или переезд (хотя бы временный) в такую местность, где не цветут (или не растут вовсе) такие растения. Ежедневная влажная уборка помещения, использование увлажнителей воздуха и фильтров для воздуха, устранение бытового клеща путем отказа от естественных наполнителей подушек-одеял, ограничение контакта с домашними животными и проведение аллергологических скренингов на выявление аллергенов бытового и пищевого спектра с отказом от контакта с ними.
  • Применение медикаментозных средств местного или системного характера. Местно — это капли и спреи. Системно — это таблетки или инъекции ГКС, кромонов или антигистаминов. Практически всем больным, у кого дыхание носом сильно затруднено, кто не может спать нормально, нужны антигистаминные препараты, лучше последноего поколения, которые не вызывают сонливости: Фексофенадин, Цетрин, Зодак, Эриус.
  • Аллергенспецифическая иммунотерапия.
  • Если аллергический ринит сезонный, возникает в одно время, то, пока аллергия не развилась в «полную силу», применяйте спрей Превалин (детям 6-12 лет – Превалин Кидс). Он состоит из комбинации масел и эмульгаторов, которые, попадая на слизистую, принимают гелеобразную форму. Так образуется барьер, который аллергены преодолеть не могут. В итоге они «прилипают» к гелю, а потом выводятся естественными механизмами. Важно, чтоб перед использованием Превалина нос был промыт.
  • Возможен прием препаратов-сорбентов: Энтеросгеля, Белого угля, Атоксила, Полисорба или других. Эти лекарства, которые, попадая в кишечник, связывают токсины и аллергены, и выводят их естественным путем.

Как мы говорили, местные препараты для лечения аллергии делятся на несколько групп. Приведем названия и цены основных лекарств.

Антигистаминные средства в нос

Противаллергические средства можно разделит на:

  • антигистамины — капли в нос от аллергии, которые будут блокировать действие основного вещества, выделяющегося в большом количестве при аллергии – гистамина.
  • кромоны — противоаллергические средства местного действия (кромосол, кромогексал, кромоглин, лумозол), действуют долго и обладают выраженным положительным эффектом: снижают выраженность зуда, уменьшают выделения и отек слизистой носа. Их широко назначают детям, поскольку они практически не обладают побочными действиями.

Аллергодил-спрей (действующее вещество азеластина гидрохлорид)

Спрей в нос при аллергии нового поколения. Подходит для терапии не только сезонного, но и круглогодичного ринита.
Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет.
Побочные действия: зуд, чиханье, жжение в носу, носовое кровотечение.
Беременность и кормление: можно применять даже в 1 триместре и при лактации.
Дозировка: по 1 впрыскиванию 2 раза в сутки. Максимальная доза – по 2 дозы дважды.
Цена: 550 р.

Тизин Аллерджи (действующее вещество левокабастин)

Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, нарушение функции почек, возраст до 65 лет.
Побочные действия: головокружение, головная боль, усиление заложенности носа, сухость носа, сонливость, боль и сухость в месте введения, кашель, аллергическая сыпь, недомогание.
Беременность и кормление: во время беременности возможно только по назначению врача, если риск для плода ниже ожидаемого эффекта для матери. Нельзя при кормлении.
Дозировка: по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.
Цена: 330-400 руб.

Кромогексал, Лекролин (действующее вещество кромоглициевая кислота)

На каплях написано «глазные», но подходят и для закапывания в нос.
Противопоказания: детский возраст до 2 лет, гиперчувствительность.
Побочные действия: сухость и жжение в носу, усиление насморка.
Беременность и кормление: применяют с осторожностью, по назначению врача.
Дозировка: детям с 4 лет – по 1-2 капли 4 раза в сутки.
Цена: Лекролин 90 руб, Кромогексал капли 90 руб, Кромогексал спрей 160 р.

Комбинированные препараты

Это такие капли и спреи, которые содержат сразу несколько компонентов, применяющихся в лечении аллергического ринита.

Виброцил

Препарат состоит из 2 компонентов: сосудосуживающего фенилэфрина и антигистаминного диметиндена.
Аналог: нет
Выпуск: капли и спрей, в которых концентрация действующих веществ одинакова, но капли нужны детям до 6 лет.
Противопоказания: дети до 1 года, атрофический ринит, прием антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминооксидазы.
Побочные действия: ощущения сухости и жжения в носу.
Беременность и кормление: не рекомендуется.
Дозировка. Спрей для детей старше 6 лет и взрослых применяется по 1-2 впрыскивания 3-4 раза в сутки.
Капли:

  • для детей 1-6 лет: по 1-2 капли 3-4 раза в сутки;
  • для взрослых и детей от 6 лет – по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.

Цена: 280 -300 руб.

Санорин-аналергин

Он содержит сосудосуживающий нафазолин и антигистаминный антазолин.
Аналог: нет
Противопоказания: гиперчувствительность, высокое артериальное давление, гипертиреоз.
Побочные действия: раздражительность, аллергическая сыпь на теле, тошнота, головная боль.
Беременность и кормление: по назначению врача.
Дозировка:

  • Взрослым – по 2-3 капли 3-4 раза в сутки.
  • Детям от 2 лет – по 1-2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки.

Применять не более 7 дней взрослым, детям – не более 3 суток.
Цена: 180 р

Сосудосуживающие препараты

Список спреев в нос

Задача этих лекарств – сузив сосуды слизистой оболочки носа, убрать ее отек и облегчить носовое дыхание.

Снуп, Длянос, Ксимелин, Фармазолин, Ринонорм, Риностоп, Риномарис, Отривин, Тизин-ксило, Ксило-Мефа (действующее вещество – ксилометазолин)

Существует в виде 0,05% раствора – для детей, и 0,1% раствора – для взрослых.
Эффект – через 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чиханье, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: Отривин-спрей применяют в течение не более 10 дней, по 3-4 раза в день.
Цена: Снуп 120 руб, Длянос 80 руб, Ксимелин 160 руб, Риностоп 80 руб, Тизин -ксило 100 -200 руб. Отривин 150 руб, Ринонорм 80 руб. Риномарис 130 руб.

Називин, Африн, Назол, Нокспрэй, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин, Фервекс-спрей (действующее вещество – оксиметазолин)

Формы выпуска: 0,025% и 0,05%.
Действие начинается в течение нескольких минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению лечащего врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение более 10 дней, может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Редко – остановка дыхания и кома.
Дозировка: детям от 6 лет и взрослым нужно по 1-2 впрыскивания 2-3 раза в сутки.
Цена: Називин 130 руб, Африн 140 руб, Назол 140 руб., Нокспрей 120-170 руб.

Назол-Кидс, Назол-Бэби (действующее вещество – фенилэфрин)

Эффект: через 3-5минут, длительность – до 6 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипертензия, аритмии с учащением ритма, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, тиреотоксикоз, атрофический ринит, прием антидепрессантов группы ингибиторов моноаминооксидазы, гепатит, острый панкреатит.
Не рекомендуется: прием более 3 суток
Беременность, лактация: нельзя.
Применение:

  • Назол-Бэби: 2 мес-1 год: по 1 капле в каждый носовой ход, 1-2 года – по 1-2 капли, 2-6 лет – по 2-3 капли до 4 р/день.
  • Назол-Кидс: дети 2-6 лет – по 1-2 дозы, 6-12 лет – по 2-3 дозы не чаще, чем через 4 часа.

Цена: Назол-Бэби 180-230 р, Назол-Кидс 130-220 р.

Список сосудосуживающих капель от аллергии

Отривин, Галазолин, Ксимелин, Фармазолин (действующее вещество – ксилометазолин)

Легче дышать – 3-5 минут. Длительность действия – до 5 часов.
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 2 лет, глаукома, артериальная гипертензия, нарушения ритма.
При применении свыше 7 суток: чихание, тошнота и рвота, головная боль, аритмии, снижение остроты зрения, нарушения сна.
Применение: В виде капель 0,05% используется для детей 0-6 лет.  Капать 1-2 раза в сутки по 1-2 капли в каждую ноздрю.
Капли 0,1% используются детям от 6 лет и взрослым. Можно капать 3-4 раза в сутки, по 2-3 капли.
Цена: Отривин 240 р, Галазолин 30 руб, Ксимелин 80 руб.

Називин, Оксиметазолин, Оксиметазолин гидрохлорид, Фазин (действующее вещество – оксиметазолин)

Капли 0,025%; 0,05% и 0,01%.
Эффект: через несколько минут, длится до 10 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит. С осторожностью – гипертоникам, больным сахарным диабетом, гипертиреозом, феохромоцитомой и повышенным внутриглазным давлением.
При беременности и лактации: можно применять по назначению врача, в минимальных дозах.
Побочные эффекты: жжение и сухость слизистой носа, чихание. Если применение – длительное (более 10 дней), может развиваться тахикардия, гипертензия, тошнота, головная боль, нарушение режима сна и бодрствования.
Передозировка: тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма или дыхания, снижение артериального давления, сонливость, урежение сердечного ритма. Может развиться даже остановка дыхания и кома.
Дозировка:

  • детям от рождения до 1 месяца – по 1-й капле 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
  • от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора 2-3 раза в сутки;
  • от 1 до 6 лет нужно по 1-2 капли 0,025%: 2-3 раза в сутки.

Цена: Називин 90-130 руб.

Нафтизин, Санорин, Нафтизин Реневал (действующее вещество – нафазолин)

Плюсы и минусы: их легко передозировать (особенно у детей). Препарат короткого действия. Вызывает зависимость, но может использоваться для остановки носового кровотечения.
Выпуск: 0,05% и 0,1%.
Побочные эффекты: головная боль, учащенные сердцебиения.
Противопоказания: атеросклероз, гипертония, тахикардия.
Цена: Нафтизин около 20 рублей, Санорин 120-200 руб.

Фариал (действующее вещество инданазолин)

Альфа1-адреностимулятор, обладает вазоконстрикторным и противоконгестивным действием. Облегчает дыхание через нос за счет уменьшения притока крови к венозным синусам.
Выпуск: капли 0,118%. Только для взрослых.
Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит.
Беременность и кормление: по строгим показаниям.
Побочные эффекты: тошнота, головокружение, затруднение дыхания, повышение давления, тахикардия, аллергические реакции, атрофия слизистой носа.
Применение: 3–4 раза в сутки по одному впрыскиванию в каждую ноздрю. Можно (в отличие от других) использовать в течение 2 недель.

Тизин (действующее вещество – тетризолин)

Капли 0,05%.
Эффект появляется через 1-2 минуты, длится не менее 6 часов. Взрослым и детям старше 6 лет применяют по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1-4 раза в день (с интервалом не менее 4 часов). Капать не дольше 5 суток.
Побочные действия: такие же, как и у предыдущих препаратов.
Противопоказания: глаукома, гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст младше 6 лет, лечение антидепрессантами. С осторожностью назначаются больным ИБС, феохромоцитомой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипертиреозом, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Дозировка: детям 2-6 лет по 2-3 капли 1-3 раза в день.
Цена: 80 р.

Солевые препараты

В основе большинства из них – морская или океаническая вода, обладающая широким спектром микроэлементов. Некоторые же содержат просто стерильный раствор натрия хлорида. Задача таких капель – в следующем:

  • увлажнить слизистую оболочку носа;
  • вывести аллергены из носовой полости;
  • оказать помощь в борьбе с воспалением;
  • повысить устойчивость клеток слизистой к микробам;
  • ускорить заживление слизистой носа.

Солевые капли, спреи или большие объемы растворов можно использовать для беременных и новорожденных (у детей – только в виде капель). Они временно противопоказаны после операций на головном мозге, если человек отмечает частые кровотечения из носа или имеется непроходимость носовых ходов. Они следующие:

Хьюмер 150

В 100 г спрея – 100 г изотонической неразведенной морской воды.
Форма выпуска: флаконы 50 мл и 150 мл. Подходит для ежедневного применения. Для детей старше 1 месяца есть Хьюмер-спрей назальный с насадкой для новорожденных.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Для детей до 1 месяца не применять. С 1 месяца до 1 года применять только препарат с насадкой для новорожденных.
Беременность и кормление: разрешен.
Дозирование:

  • от 1 месяца до 1 года – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю, 4 раза в сутки;
  • от 1 до 7 лет – по 2 впрыскивания, 4 раза в день;
  • 7-16 лет – по 2 впрыскивания в каждый носовой ход, 4-6 раз в сутки;
  • от 16 лет и взрослым – по 2-3 впрыскивания 4-8 раз в сутки.

Впрыскивания проводить до еды. Если нужно закапать левую ноздрю, голову нужно наклонить вправо, и наоборот.
Передозировка и побочные эффекты: не описаны
Цена: 150 мл – 570-660 р.

Аквалор

  • Аквалор мини: для детей с первых дней жизни и взрослых;
  • Аквалор бэби: для детей с первых дней жизни;
  • Аквалор норм: для детей с 6 месяцев и взрослых;
  • Аквалор софт: для детей с 6 месяцев и взрослых, с сухой слизистой носа.

В инструкции указано, что каждый из них может применяться для лечения острого аллергического ринита. О том, какой лучше именно в вашем случае, скажет врач. Обычно применяется Аквалор Софт.
Противопоказания: нет.
Дозирование: с 6 месяцев и старше, а также взрослым – по 4-6 промываний в каждую ноздрю (взрослым можно больше).
Особенности: детям до 2 лет закапывать лежа, повернув голову набок, промыть тот носовой ход, который находится сверху. Посадить малыша и помочь высморкаться. Повторить с другим носовым ходом.
Цена: 50 мл. 220 -250 р.

 Физиомер

Это морская вода, содержащая около 80 минералов и микроэлементов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет. Для каждого носового хода использовать отдельный стерильный тампон, скрутить его жгутиком, смочить раствором. Положить ребенка на спину, повернуть его голову набок. «Жгутиком» из ваты очистить сначала один ход, затем другой.
Цена: спрей назальный детский (от 2 нед до 6 лет) – 310 р. Спрей 135 мл – 340 р.

 Маример

Это стерильный раствор морской воды, который будет способствовать удалению аллергенов со слизистой носа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять. Подходит детям с рождения.
Особенности применения раствора у детей до 2 лет: применять только в виде капель.
Цена: Одноразовые контейнеры (капли) по 5 мл №12 в упаковке – 220 р. Аэрозоль назальный 100 мл – 440 р.

Отривин Море Эко и Отривин Море

  • 2 спрея с гипертоническим раствором морской воды: Отривин Эко и Отривин Море Форте.
  • 1 спрей с изотоническим раствором: Отривин Море спрей для орошения слизистой носа.

Для лечения аллергии используется изотонический раствор, Отривин Море Эко. Детям – только изотонический раствор.
Противопоказания: Эко не применяется до 3 лет, Форте – до 6 лет. Отривин Море – изотонический раствор можно применять с рождения. Он противопоказан только при гиперчувствительности к компонентам препарата.
Беременным и кормящим: нельзя только Отривин Море Форте.
Особенности применения: Для взрослых и детей старше 3 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4-6 раз в сутки. Перед первым применением нужно несколько раз нажать на дозатор, пока спрей не распылится в воздух. Для закапывания голову нужно наклонить вперед и, держа флакон вертикально, распылить раствор. Перед высмаркиванием подождать несколько минут.
Цена 280-400 руб.

Аква Марис

  • Аква Марис Сенс – раствор морской соли с эктоином. Защищает клетки носа от воздействия аллергенов;
  • Аква Марис Плюс – изотонический раствор с декспантенолом. Помогает восстановить клетки от воспаления, снимает отек;
  • Аква Марис Стронг – гипертонический раствор, который подходит для лечения детей с 1 года. Применяется при аллергии, осложненной синуситом;
  • для детей – капли назальные.

Назальные капли назначаются с 1 дня жизни: по 2 капли в каждую ноздрю, 4 раза в сутки.
Аква Марис Сенс применяется с 1 года: по 2 впрыскивания 4 раза в сутки, с 7 до 16 лет – по 2 впрыскивания 4-6 раз в сутки, взрослым – по 2-3 впрыскивания 6-8 раз в сутки.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременным и кормящим – можно применять капли. Подходит детям с рождения – только капли.
Цена: Капли для детей – около 290 р

Долфин

Это флакон для промывания и порошки для раствора (состав: морская соль, солодка, шиповник, сода). Есть форма без экстрактов трав.
Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • дети до 4 лет;
  • предрасположенность к носовым кровотечениям;
  • деформация носовой перегородки;
  • полная заложенность носа;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Беременным и кормящим – можно.
Приготовление: вскипятить 250 мл воды, остудить до 35 градусов. Налить 240 мл во флакон-ирригатор, высыпать туда содержимое 1 пакетика. Крышку закрутить, взболтать флакон до растворения порошка.
Как капать: Наклонившись над раковиной, приложить крышку флакона ко входу в один носовой ход, задержать дыхание и спокойно нажать на флакон. Жидкость должна вытечь из другой ноздри. После этого необходимо высморкаться поочередно через каждую ноздрю.
Применять 1-2 раза в сутки, минимум 2 недели.
Если нос сильно заложен, вначале закапать сосудосуживающие капли.
Плюсы и минусы: Препарат не самый удобный, тем не менее, о его эффекте имеется много положительных отзывов.
Цена: 280 р.

Гормональные препараты

Их назначают в случае выраженной аллергической реакции

Фликсоназе спрей, Назарел, Авамис, Фликсотид (на основе флютиказона пропионата)

Эффект развивается на 3-4 сутки.
Действующее вещество – флютиказон. В 1 дозе – 50 мкг вещества.
Побочные действия: гиперчувствительность, бронхоспазм, отек языка или лица, головная боль, повышение внутриглазного давления, носовые кровотечения, сухость и раздражение носа и горла.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Дозировка: взрослые и дети старше 12 лет – по 2 впрыскивания в каждую ноздрю дважды в день. Детям 4-11 лет – по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки, утром.
Беременным и кормящим: по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назарел 330 руб, Авамис 520 руб, Фликсоназе 740 р., Фликсотид 520 руб.

Назонекс спрей, Дезринит-спрей назальный, Момат рино Адванс (на основе мометазона фуроата)

Эффект – в первые 36 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Побочные эффекты: головная боль, носовые кровотечения, фарингит, жжение в носу, язвы на слизистой носа.
Дозировка: детям 2-11 лет – 1 впрыскивание 1 раз в сутки; с 12 лети старше – по 2 впрыскивания 2 раза в сутки.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Назонекс 480 руб, Дезринит 410 р., Момат рино адванс 500- 600 руб.

Насобек, Альдецин, Беконазе (на основе беклометазона)

В 1 дозе – 50 мкг. Эффект – на 5-7 сутки.
Побочное действие: сухость и раздражение носа и горла, неприятный вкус и запах, кашель, редко – носовое кровотечение. Могут быть реакции гиперчувствительности. При длительном использовании, особенно в больших дозах, будут: кандидоз, остеопороз. У детей – задержка роста.
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, кандидоз, детский возраст, тяжелые приступы бронхиальной астмы.
Дозировка: взрослым по 2 впрыскивания в каждый носовой вход, 2 раза в сутки. Можно по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 8 впрыскиваний.
Беременным и кормящим: можно по назначению врача, со 2 триместра, крайне осторожно.
Цена: Насобек 190 руб.

Тафен назаль спрей, основа — будесонид

Аналоги – только для ингаляций: Симбикорт, Пульмикорт, Форадил
Эффект: на 2-3 сутки.
Дозировка детям от 6 лет и взрослым: вначале по 2 дозы 2 раза в сутки, после 1 доза 2 раза. Курс – не более 3 месяцев.
Побочные эффекты: першение в носу и горле, носовые кровотечения, кашель, чихание, утомляемость, обмороки.
Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, нелеченная бактериальная, вирусная или грибковая инфекция дыхательной системы, активная форма туберкулеза, субатрофический ринит, дети до 6 лет.
Цена: 380 р

Иммуномодуляторы

Вилозен

Это назальный порошок, содержащий сухой экстракт тимуса крупного рогатого скота (основного органа иммунитета). Добавив во флакон 0,9% раствор, получаете хорошие капли в нос. Они снискали популярность среди аллергиков.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: в первую неделю может быть незначительная головная боль, усиление заложенности носовых ходов.
Беременность и кормление: нет данных.
Применение в детском возрасте: нет данных.
Дозировка: Можно использовать для ингаляции или для носовых капель.
Цена: 500 р

ИРС 19

Иммуностимулирующий препарат, сделанный из частичек бактерий.
Противопоказания: аутоиммунные заболевания, гиперчувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия: аллергическая сыпь, кашель, приступы астмы, тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
При беременности – не рекомендуется.
При лактации – нет данных.
Дозировка: детям с 3 месяцев и взрослым – по 1 дозе в каждую ноздрю 2 раза в день. Курс – 2 недели.
Цена: 460-600 руб.

Деринат

Капли в нос, на основе соли ДНК, для активации иммунитета.
Противопоказания: непереносимость.
Побочные действия: ощущение зуда и жжения в носу.
Беременность и кормление: нет данных.
Дозировка: можно применять с первого дня жизни. Капать по 2 капли в каждую ноздрю 2-4 раза, 1-2 недели. Курс – 1 месяц.
Цена: 300 р.

Чем лечить ребенка

Предлагаем следующую схему для лечения детей от аллергии:

  1. Промывание носа солевыми растворами: каплями Аква Марис, спреем Хьюмер, Аквалор мини или, если нос сушит и там есть корочки – Аквалор софт, Физиомером. Промывать нужно хорошо, каждый день, особенно после возвращения с улицы.
  2. Если ребенку больше 6 лет, перед предполагаемым контактом с аллергеном (перед выходом на улицу, если аллергия на цветение), закапывайте нос Превалином.
  3. Если ринит не круглогодичный, а сезонный, загодя (примерно за 2 недели) проведите курс лечения Деринатом или ИРС-19.
  4. При первых же симптомах вводите гипоаллергенную диету, а через 1,5 часа после еды – давайте сорбенты (Энтеросгель, Белый уголь или Смекту) в возрастной дозировке.
  5. Сосудосуживающие средства у детей до 3 лет применяйте в виде капель. Хорошее средство – Називин, который имеет особую изогнутую пипетку, кончик которой нужно направлять в сторону соустья между носом и гайморовой пазухи. Не забудьте о том, что дольше 5 суток сосудосуживающие препараты применять нельзя. Если заложенность выраженная, начинайте с капель Виброцил.
  6. Если преобладают чихание, обильные выделения, посоветуйтесь с ЛОР-врачом насчет применения антигистаминных капель, например, Кромогексала или Лекролина.
  7. С первых суток подключайте к терапии антигистаминные средства системного действия. Например, Фенистил или Зодак. Предварительно посоветуйтесь с врачом.

Аллергический ринит и поллиноз

26.03.2018

2.2 тыс.

1.5 тыс.

8 мин.

Аллергический ринит, или аллергический насморк — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, вызванное причинно-значимым аллергеном. Проявляется четырьмя основными симптомами: ринорея (водянистые выделения из носа), чихание, зуд в носу и заложенность. Вследствие отека слизистой полости носа нарушается кровообращение и может присоединиться бактериальная инфекция, поэтому данный недуг нередко осложняется синуситом и средним отитом, часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом и бронхиальной астмой. Более того, последняя патология может выступить как осложнение аллергического ринита.

1 Общие принципы лечения

Общие принципы терапии аллергического ринита (АР) не отличаются от таковых при других аллергических заболеваниях и включают:

  • элиминационные мероприятия — ограничение контакта с аллергеном или полное его устранение (если аллергик не знает, на что конкретно у него аллергия, ему необходимо обратиться к аллергологу для проведения специальных аллергопроб — скарификационных и провокационных тестов);
  • аллерген-специфическую иммунотерапию — своеобразная тренировка иммунной системы путем введения аллергена с постепенным увеличением его дозировки;
  • фармакотерапию — применение некоторых лекарств.

Учитывая, что ограничить контакт с аллергеном зачастую невозможно (например, при аллергии на амброзию), а аллерген-специфическая иммунотерапия в силу высокой стоимости не вошла в широкую клиническую практику, основным методом лечения остаются противоаллергенные препараты.

Список сиропов от сухого кашля для детей

2 Лекарственная терапия

Названия фармакологических групп наиболее эффективных медикаментов для терапии аллергического ринита:

  • Антигистаминные препараты — интраназальные и пероральные (для приема внутрь);
  • Интраназальные глюкокортикостероиды (ИнГКС) — гормональные средства;
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны);
  • Сосудосуживающие составы (деконгестанты);
  • Барьерные препараты;
  • Комбинированные лекарственные средства.

Активность медикаментов в отношении отдельных симптомов аллергического ринита представлена в таблице:

Симптом / действие

Таблетированные антигистамины

Интраназальные антигистамины

ИнГКС

Деконгестанты

Антихолинергические препараты

Кромоны

Ринорея

++

++

+++

++

+

Чихание

+++

++

+++

+

Зуд

+++

++

+++

+

Заложенность носа

+

+

+++

++++

+

Начало действия

1 час

10-15 минут

8-12 ч

5-15 минут

15-30 минут

5-15 минут

Длительность действия

12-24 ч

6-12 ч

Достигает максимума при регулярном приеме

3-6 ч

4-12 ч

2-6 ч

Ниже приведена отдельная характеристика противоаллергических препаратов.

Что делать, если сухой кашель долго не проходит?

2.1 Глюкокортикоиды

Местные (интраназальные) глюкокортикоиды (ГКС) — самые эффективные средства для лечения аллергического насморка. Это лучшие капли в нос от аллергии. Используются при тяжелом и среднетяжелом течении недуга, применяются всего один раз в сутки. Обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, благодаря чему эффективно устраняют все симптомы АР.

Лечебное действие начинает проявляться через 2-3 дня после начала использования, а максимальный эффект наступает на 4-й — 5-й день постоянного применения, поэтому для быстрого устранения симптомов данные средства не подходят.

Информация об эффективности какого-либо конкретного препарата из этой группы отсутствует. Наиболее безопасными из них считаются те, которые имеют минимальную биодоступность — всасывание и попадание в общий кровоток.

Популярные назальные глюкокортикоиды:

  • Мометазона фуроат (Дезринит) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям с 2 лет — по одному;
  • Флутиказона фуроат (Авамис) 27,5 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям от 2 лет — по одному;
  • Флутиказона пропионат (Фликсоназе) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания в день, детям с 4 лет — по одному;

При длительном использовании и несоблюдении дозировок ИнГКС развиваются следующие побочные эффекты:

  • ощущение жжения в носу;
  • атрофия слизистой носа;
  • кровотечения;
  • присоединение бактериальной или грибковой инфекции.

Как правильно делать ингаляции небулайзером?

2.2 Антигистаминные препараты

Наиболее широко используемая группа противоаллергических препаратов. Они предотвращают и уменьшают такие симптомы, как зуд, чихание, выделения из носа, но менее эффективны при заложенности.

При закапывании в нос начинают действовать через 10-15 минут, поэтому подходят для быстрого устранения симптомов. Лечебный эффект сохраняется до 12 часов.

Различают антигистаминные препараты I, II и III поколения. Следует отдать предпочтение средствам нового поколения, так как у них отсутствуют побочные эффекты, связанные с угнетением центральной нервной системы — вялость, сонливость, снижение концентрации внимания. Единственное преимущество антигистаминов I поколения — то, что они недорогие.

Существуют всего 2 антигистаминных препарата в виде назальных капель — Азеластин и Левокабастин. Основная масса представлена пероральными средствами — таблетками и каплями. Наиболее эффективными антигистаминами нового поколения являются Дезлоратадин и Левоцетиризин.

Таблетированные антигистаминные препараты:

  • Дезлоратадин (Эриус) 5 мг — взрослым 1 раз в сутки, детям с 2 до 6 лет — 1,25 мг;
  • Левоцетиризин (Алерон) 5 мг — взрослым 1 раз в сутки, детям с 2 до 6 лет — 2,5 мг в день.

Интраназальные антигистаминные средства:

  • Азеластин (Аллергодил) 140 мкг — по 1 впрыскиванию 2 раза в день взрослым и детям старше 4 лет;
  • Левокабастин (Тизин Алерджи) 50 мкг — взрослым по 2 впрыскивания 2 раза в день, детям старше 4 лет — по 1 впрыскиванию.

Побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • затруднение мочеиспускания;
  • нарушения ритма сердца;
  • сонливость;
  • нарушение концентрации внимания.

2.3 Стабилизаторы мембран тучных клеток

Кромоны препятствуют высвобождению гистамина, тем самым устраняя симптомы аллергии, т. е. обладают антигистаминным эффектом.

Эти средства менее эффективны, чем антигистаминные препараты и ИнГКС. Зато они самые безопасные, не имеют неблагоприятного воздействия на организм человека. Однако данные медикаменты необходимо применять до 4 раз в сутки, что не совсем удобно.

Кромоны влияют на все симптомы аллергического ринита. Начинают действовать через 10-15 минут. Подходят для быстрого устранения симптомов. Выпускаются в виде дозированного назального спрея. Используются для лечения легких форм АР.

Основные представители данного класса:

  • Натрия кромогликат (Кромогексал, Лекролин) 2,8 мг — взрослым и детям старше 5 лет;
  • Недокромил натрия (Тайлед) 2 мг — взрослым и детям старше 5 лет.

2.4 Деконгестанты

Деконгестанты — препараты, снимающие отек слизистой оболочки полости носа путем сужения сосудов. Это самые эффективные средства при заложенности. Применяются в комбинации с медикаментами из других групп для облегчения их доставки. Начинают действовать через 10 минут. Выпускаются в виде назальных капель и дозированного спрея 0,1%. Для детей используются 0,05%-ные капли и спрей.

Деконгестанты различаются по продолжительности действия:

  • Короткого действия (4-6 ч) — нафазолин (Нафтизин), тетризолин (Тизин).
  • Средней продолжительности (до 8 ч) — ксилометазолин (Ринонорм).
  • Длительного действия (до 12 ч) — Оксиметазолин (Називин).

При использовании препаратов короткого действия быстро развивается тахифилаксия — уменьшение лечебного эффекта с каждым применением, поэтому предпочтительны деконгестанты длительного действия.

Сосудосуживающие средства разрешается использовать не дольше 14 дней. При более длительном использовании происходит атрофия или же, наоборот, гипертрофия слизистой оболочки, что может потребовать хирургического вмешательства. Также при длительном применении развиваются побочные эффекты в виде учащения сердцебиения и увеличения артериального давления.

2.5 Антихолинергические препараты

Средства из этой группы подавляют секрецию и выделение слизи назальными железами. Благодаря этому действию они эффективно устраняют ринорею, но никак не влияют на зуд, чихание и заложенность носа, поэтому используются только в дополнение к препаратам других групп при выраженном насморке.

Основным представителем является ипратропия бромид. В Российской Федерации отсутствуют монопрепараты с данным веществом. Существуют комбинированные средства ипратропия с ксилометазолином — Ксимелин Экстра и Отривин комплекс. Такая комбинация довольно эффективно устранит ринорею и заложенность носа. Применяется коротким курсом.

Лекарства, содержащие ипратропия бромид, используются 3 раза в сутки и противопоказаны пациентам до 18 лет.

2.6 Барьерная фармакотерапия

В последние годы появились новые препараты — Назаваль и Превалин:

  • Назаваль — мелкодисперсный порошок целлюлозы.
  • Превалин — комбинация эмульгаторов и масел.

Механизм действия у обоих медикаментов одинаковый — попадая в полость носа, основные компоненты связываются со слизью и образуют прочную гелеобразную пленку — защитный механический барьер, непроницаемый для аллергенов.

У данных средств отсутствуют побочные эффекты, за исключением кратковременного неприятного ощущения в носу. Также они разрешены при беременности. Существуют детские формы препаратов. Рекомендуется применять их в качестве базисной терапии:

  • Назаваль — в дозировке 500 мг 3 раза в сутки;
  • Превалин — по 20 мл 2-3 раза в сутки.

2.7 Комбинированные препараты с антигистаминным эффектом

Наиболее популярным комбинированным средством является Виброцил. В его состав входят антигистаминный препарат и сосудосуживающее вещество. Быстро и эффективно устраняет все симптомы аллергической реакции. Начинает действовать через 5-10 минут. Выпускается в виде назального дозированного спрея и капель для носа. Применяется 3-4 раза в сутки.

Средство не подходит для длительного использования, так как содержит сосудосуживающий компонент.

2.8 Комбинированные средства с антибактериальным компонентом

Данные препараты используются при присоединении бактериальной инфекции. Обычно содержат глюкокортикоид с антибиотиком. Существуют также тройные составы, которые содержат компоненты из трех различных фармакологических групп, например Полидекса.

Список некоторых комбинированных медикаментов, содержащих антибиотики:

  • Гикомицин-Тева — гидрокортизон + неомицин. Назальные капли. Используют по 2 капли 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  • Декса риноспрей — дексаметазон + неомицин. Спрей назальный. Делают по 1 впрыскиванию 6 раз в сутки в течение 5-7 дней.
  • Полидекса — фенилэфрин + дексаметазон + 2 антибиотика: неомицин и полимиксин В. Назальный спрей. Производят по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки в течение 5-10 дней.

И немного о секретах…

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала – не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры – фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее – курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ…

Читать статью >>

Аллергический ринит – одно из самых распространенных аллергических заболеваний. Заложенность носа, совмещенная с насморком, зуд в носовых ходах, чихание – все это хорошо знакомые проявления ринита. Бороться с ними можно разными способами, однако наиболее эффективным является применение местных лекарственных средств, а это спреи и капли в нос от аллергии.

Сегодня на фармакологическом рынке разнообразие препаратов столь высоко, что разобраться в них самостоятельно очень тяжело. Данная статья поможет обывателю понять, как и зачем используются те или иные средства.

Прежде чем начать обзор препаратов, стоит отметить, что в рамках данной статьи (кроме раздела о детях и особо выделенных случаев) нет необходимости разделять понятия «капли» и «спрей» для носа.

Бытует мнение, что любой флакончик, на котором написано «капли в нос», помогает при насморке любого происхождения. Но это совершенно не так! Все лекарства делятся на категории в зависимости от механизма действия на организм, оказываемого эффекта.

Разновидности капель в нос от аллергии

Каждая группа средств предназначена для устранения определенного симптома или остановки патологического процесса.

Антигистаминные капли

  • Аллергодил (вещество − азеластин);
  • Гистимет, Реактин, Тизин Алерджи (левокабастин).

Одни из наиболее часто использующихся в аллергологии препаратов. Действие заключается в блокировке влияния гистамина на ткани. Таким образом — это капли, снимающие отек слизистой носа, зуд, чихание.

Антигистаминные препараты эффективны, не вызывают привыкания и не сушат слизистую.

Стабилизаторы мембран тучных клеток (СМТК)

  • Кромогексал, Кромоглин (кромоглициевая кислота).

Этот вид капель воздействует на «источник» гистамина – базофил (по-другому, тучную клетку). В результате укрепления мембрана последнего не разрывается при действии аллергена, гистамин не выделяется.

Из недостатков СМТК – недостаточная изученность его действия, медленное (до двух недель) наступление эффекта, возможность развития большого количества побочных реакций.

Сосудосуживающие капли

  • Ксимелин, Отривин, Галазолин, ДляНос (ксилометазолин);
  • Називин, Африн, Назол, Отривин Окси (оксиметазолин);
  • Нафтизин, Санорин (нафазолин);
  • Фариал (инданазолин).

Антиконгестанты – это правильное медицинское название данной группы лекарств – способны помощь от заложенности носа, сужая сосуды и прекращая процесс экссудации (выделения слизи).

Стоит отметить, что такие капли вызывают привыкание и не могут спасти слизистые от сухости при аллергии.

Отдельной группой в данном разделе стоит выделить масляные капли в нос:

  • Пиновит;
  • Пиносол.

Оба эти средства произведены из растительных компонентов (масла сосны, мяты, эвкалипта), обладают противоотечным, противовоспалительным и незначительным сосудосуживающим действием.

Хотелось бы обратить внимание, что сосудорасширяющие капли для носа не используются. В сети Интернет можно найти довольно много статей с указанием этой группы препаратов в названии, однако они ошибочны, и в самом материале описаны антиконгестанты.

Единственный препарат, который обладает более или менее похожим эффектом – Ринофлуимуцил (только в виде спрея), относящийся скорее к комбинированным препаратам. В его состав входит ацетилцистеин (как в препарате от кашля «АЦЦ»), который способен разжижать слизевые массы и способствовать их более легкому отделению. Однако это вещество является вспомогательным, а основной действующий компонент – туаминогептан – относится к группе сосудосуживающих. Этот препарат активно используется при гайморите и при астме.

Препарат Протаргол, по сути своей не являющийся сосудосуживающим средством, но обладающий вяжущим действием, тоже может быть условно отнесен в данную группу. Его эффекты – снятие воспаления, антисептическая обработка полости носа, снижение интенсивности слизеобразования.

Солевые растворы

  • Хьюмер;
  • Аква Лор;
  • Маример;
  • Аква Марис;
  • Отривин Море;
  • Долфин (без трав);
  • Физиомер.

Данная группа средств для носа является буквально «спасательным кругом» не только для аллергиков, но и вообще для людей с насморком. Препараты «неспецифичны», не содержат лекарственных веществ – в составе большинства из них морская очищенная вода.

Их задача – за счет соли в составе «вытянуть» как можно больше слизи в просвет носовых ходов, а затем механически очистить их.

Гормональные капли

Прежде всего, важно отметить: гормональных препаратов в виде капель в нос не существует, они все выпускаются в форме спреев. В данной статье уместно привести лишь список наиболее популярных:

  • Авамис;
  • Назонекс;
  • Дезринит;
  • Фликсоназе;
  • Тафен.

Главный эффект, оказываемый этими средствами – снятие воспаления слизистой.

Чем опасны гормональные капли в нос от аллергии?

Препараты на основе глюкокортикостероидов снимают воспаление путем подавления реакций местного иммунитета (именно поэтому они являются препаратами первой линии при лечении аутоиммунных заболеваний).

Если присоединится инфекция (а «подхватить» насморк очень легко, как известно), вовремя заметить и быстро вылечить ее не получится, существует риск развития синуситов, отитов, заболеваний верхних дыхательных путей. Кроме того, бесконтрольное применение гормонов может привести к развитию большого количества побочных эффектов.

Комбинированные препараты

  • Виброцил (диметинден+фенилэфрин);
  • Гриппоцитрон (те же);
  • АлергоМакс (те же);
  • Милт (те же);
  • Эдем Рино (те же);
  • Адрианол (трамазолин+фенилэфрин).

Комбинированные капли в нос – это сочетание сосудосуживающего вещества с антигистаминным. Являются оптимальным средством при сезонной аллергии, при аллергии на цветение, т.к. совместное противоотечное действие веществ из двух фармакологических групп получается довольно сильным и справляется даже с тяжелой аллергической реакцией.

Нельзя сказать, что это капли, не вызывающие привыкания, однако применять их можно немного дольше, чем чистые антиконгестанты.

Сложные капли

Сложные капли в нос – это, по сути, те же комбинированные препараты, но изготавливаемые самостоятельно. Стоит ли делать капли в нос самостоятельно? На этот вопрос каждый должен ответить себе сам, помня об отсутствии стерильных условий, высокоточных мерных емкостей и приборов, а также профессиональных навыков и знаний.

В том случае, если вердикт «домашнему изготовлению быть!», вот примерный рецепт сложных капель для носа от аллергии с димедролом:

  • База, или основа: подогретый до комнатной температуры физиологический раствор (NaCl 0,9% 5 мл;
  • Антигистамин: димедрол 1% 2 мл;
  • Антиконгестант: оксиметазолин 0,1% 5 мл.

Носовые фильтры

  • Превалин;
  • Назаваль.

Это барьерные препараты, образующие пленку при попадании в полость носа и тем самым предотвращающие попадания аллергенов на слизистую и в кровь. А т.к. нет контакта с раздражителем, нет и аллергической реакции.

Эти препараты незаменимы при рините от аллергии на пыльцу, т.е. когда есть поллиноз (например, при

аллергии на амброзию

).

Гомеопатические капли

  • Циннабсин;
  • Делуфен;
  • Эуфорбиум Композитум.

Достоверных данных о том, по какому механизму действуют гомеопатические капли и об оказываемых ими эффектах нет.

Внимание к деталям

В предыдущем разделе были представлены, по сути, только названия капель в нос от аллергии. Важно понимать, что каждое лекарство имеет свои противопоказания и побочные эффекты, дозировку и возрастные ограничения.

Препараты для взрослых людей

Для взрослых аллергиков современный рынок предоставляет огромный выбор лекарств.

Название, действующее вещество Доза Противопоказания Побочные действия Цена
Антигистаминные препараты
Аллергодил (азеластин) 2 дозы дважды в день Непереносимость компонентов, грудное вскармливание Аллергические реакции, головная боль, головокружение

620 руб/10 мл

Тизин Алерджи

(левокабастин)

2 дозы дважды в день Заболевания почек, пожилой возраст, I триместр беременности Сонливость, нарушение дыхания, кашель, тошнота

280 руб/10 мл

СМТК
Кромогексал (кpoмoглициeвaя киcлoтa) 1 доза 5 раз в день I триместр беременности, индивидуальные реакции Экзантема, головокружение, бессонница, глоссит, стоматит, тошнота, метеоризм, диарея, запор, нефропатия

160 руб/15 мл

Антиконгестанты
Для Нос (ксилометазолин) 1 доза трижды в день Глаукома, атеросклероз, тахикардия, артериальная гипертония, гипертиреоз Сухость, раздражение слизистой, повышение артериального давления, головная боль, падение зрения

100 руб/15 мл

Фариал (инданазолин) 1 доза 4 раза в день Атрофия слизистой носа, глаукома Тошнота, першение в горле, тахикардия

100 руб/10 мл

Солевые растворы
Хьюмер (морская вода) 3 капли 6 раз в сутки Аллергическая реакция Аллергическая реакция

600 руб/100 мл

Долфин (минерализованная вода) До 5 раз в сутки Отит, носовые кровотечения При нарушении техники – затекание в уши, отит

500 руб (устройство для промывания, 30 порошков)

Комбинированные препараты
Виброцил (фeнилэфpин+димeтиндeн) 4 капли трижды в день Атрофический ринит Жжение, сухость в носу

330 руб/15 мл

Адрианол (трамазолин+фенилэфрин) 3 капли 4 раза в день Феохромоцитома, глаукома, тиреотоксикоз, ИБС Жжение, чувство сухости и зуда на слихистой

120 руб/15 мл

Ринофлуимуцил (ацетилцистеин+ туаминогептан) 2 дозы 4 раза в день Феохромоцитома, глаукома, тиреотоксикоз, аллергические реакции на препарат Тахикардия, тремор, задержка мочи

300 руб/10 мл

При беременности и грудном вскармливании

Чтобы подобрать препарат, подходящий для применения при беременности и при грудном вскармливании, нужно исходить из тезиса «запрещено все, что не разрешено». Допустимо применять:

  • любые солевые растворы для промывания носа;
  • средства, у которых действующее вещество – нафазолин (при крайней необходимости).

Капли в нос от аллергии для детей

Для новорожденных разрешено совсем немного препаратов:

  1. Аква Марис для детей
  2. Сиалор Аква
  3. Назол Бэби
  4. Отривин
  5. Маример.

Капли в нос от аллергии для детей от 2 до 6 лет часто обозначаются специальными названиями:

  1. Назол Бэби
  2. Назол Кидс
  3. Отривин Бэби.

Так же с 2 лет можно применять комбинированные препараты, например, Виброцил.

С 6 лет допустимо применение капель:

  1. Долфин;
  2. Нафтизин;
  3. Тизин;
  4. Називин;
  5. Отривин.

Соотношение цена/качество

Всегда ли лучшие капли дорогие? Не всегда, но зачастую. И это понятно – чем выше цена у препарата, тем он чище, тем лучше сырье для него использовалось. Но иногда покупателям приходится переплачивать исключительно за бренд.

Недорогие капли, являющиеся достойными конкурентами дорогих:

  • Нафтизин;
  • Галазолин;
  • Ксилен;
  • Санорин;
  • ДляНос;
  • Адрианол.

Дешевые капли, однако, чаще вызывают развитие побочных эффектов и аллергических реакций.

Отечественные капли в нос существуют. Вот некоторые из них:

  • Ксимелин;
  • Ринонорм;
  • Ринорус.

Правила применения капель

У взрослого и ребенка старше 5 лет:

  1. Очистить носовые ходы (лучше использовать солевой раствор);
  2. Немного наклонить голову назад;
  3. Закапать лекарство.

У ребенка младше 5 лет:

  1. Нагреть капли до комнатной температуры;
  2. Очистить носовые ходы;
  3. Уложить ребенка на спину, повернуть голову в одну сторону;
  4. Закапать капли в один носовой ход (в том случае, если применяется пипетка, ее необходимо тщательно промыть, облить кипятком и не допускать ее соприкосновения со стенками носовых ходов), оставить голову в таком положении на 10-15 с;
  5. Повернуть голову в другую сторону, процедуру повторить.

Часто встречающиеся вопросы

Можно ли одновременно применять капли и таблетки?

Да, а иногда даже нужно. Чтобы добиться максимально быстрого эффекта, при тяжелом течении заболевании, а также при присоединении других симптомов нужно использовать системные антигистаминные препараты нового поколения (Эриус, Телфаст, Ксизал, Фексофаст, Дезал).

Сильно заложен нос при аллергии, капли не помогают. Что делать?

В данной ситуации в первую очередь необходимо прекратить контакт с аллергеном – минимизировать выход на улицу при поллинозе, исключить общение с животными при аллергии на них, использовать пылесосы с НЕРА-фильтрами и т.д. Второй шаг – промывание носа при помощи солевых растворов. Когда носовые ходы будут тщательно промыты, необходимо закапать антиконгестант, а затем антигистамин.

Если аллергический ринит протекает с преимущественным «закладыванием» носа, рекомендовано использование комбинированных препаратов. Если ни одно средство и действие не помогают, необходимо обратиться к врачу.

Что делать, если нос не дышит от аллергии, без капель?

Использовать солевые растворы для промывания, принимать антигистаминные препараты в других формах – таблетки, сиропы. В качестве «радикальной» терапии рекомендована АСИТ в период вне обострения аллергии.

Существуют ли народные методы лечения аллергического ринита?

На просторах сети Интернет можно найти множество рецептов и чудодейственных средств. Однако эффективность ни одного из них не доказана. При аллергии, а особенно при поллинозе, прием любых растительных компонентов может закончится не просто отсутствием эффекта, но ухудшением состояния в связи с еще одной аллергической реакцией. Поэтому использование народных рецептов нежелательно.

Отзывы врачей и аллергиков о каплях в нос

Нет препарата, который характеризовали бы все люди одинаково. У каждого лекарства есть своя аудитория «поклонников» и «недоброжелателей». Отмечается большое количество отрицательных отзывов на антиконгестанты со стороны больных, особенно на ксилометазолин – чихание, усиление ринореи, появление конъюнктивита при использовании средств на основе этого вещества. Но многие из них связаны скорее с ошибками применения (чересчур частое или длительное использование, приводящее к привыканию, отсутствию эффекта от препарата и развитию побочных эффектов).

Врачи со своей стороны по большей части сетуют на бесконтрольное применение средств от насморка, что ведет к сложности подбора терапии при обращении аллергика в больницу.

Таким образом, капли в нос от аллергии – это очень обширная тема. На рынке с каждым днем появляется все больше новых препаратов, становится все агрессивнее. Однако основные постулаты остаются неизменными – подбор лекарственного средства должен осуществляться на основе механизма развития заболевания, выраженности симптоматики и общего состояния организма аллергика.