Аллергия на лекарство у ребенка как выглядит

Аллергия на лекарственные препараты является довольно распространенной формой реакции.

С каждым годом количество пациентов с этой проблемой возрастает. Особенно опасными являются симптомы аллергии на лекарства у детей, так как их организм еще не окреп и ему трудно бороться с недугом.

Суть патологии и причины

Лекарственная аллергия — это повышенная реакция иммунитета на применение определенных медикаментов.

Необходимо различать истинную аллергию и псевдоаллергию.

Истинная аллергия — это наследственная проблема. Риск наследования при наличии лекарственной аллергии у обоих родителей составляет более 50%.

Псевдоаллергия — это негативная реакция на большое количество препарата в организме, например, при длительном применении или повышении дозировки. То есть происходит повышенный выброс гистамина без предварительных иммунологических реакций.

Причины появления псевдоаллергии:

  1. Снижение иммунитета вследствие простуды или инфекции.
  2. Длительное употребление какого-либо препарата.
  3. Употребление нескольких несовместимых препаратов.
  4. Превышение дозировки лекарства.

Реакция на лекарства бывает двух видов:

Предсказуемый вид. К нему относятся:

  • Негативные последствия приема повышенных доз препарата.
  • Побочные эффекты, заявленные в инструкции.

Непредсказуемый вид — это идиосинкразия — наследственная непереносимость вследствие генетических особенностей организма.

к содержанию ↑ Лекарства, вызывающие реакцию

Чаще всего аллергические реакции могут быть спровоцированы приемом антибиотиков и жаропонижающих средств.

Также негативную реакцию вызывают гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • обезболивающие с анальгином в составе;
  • противовоспалительные средства на основе ибупрофена и диклофенака;
  • гормональные средства с димедролом;
  • жаропонижающие на основе аспирина;
  • вакцины;
  • новокаин;
  • витамины.

Доказано, что сами по себе лекарства не являются аллергенами, а приобретают такие свойства при соединении с альбумином крови человека.

В результате происходит выработка антител и их накопление вызывает негативные проявления в виде кожных или дыхательных реакций.

Очень часто встречается перекрестная форма аллергии, или поливалентная аллергия. Это повышенная реакция на средства, разные по химическому составу.

Число больных с такой проблемой растет с каждым годом. Еще сложнее случаи сочетаемости аллергии на лекарства и продукты или другие виды аллергенов: пыльцу, пыль, плесень, шерсть животных.

к содержанию ↑ Симптомы и признаки

Как проявляется и как выглядит аллергия на лекарства у детей? Фото:

аллергия на лекарство у ребенка как выглядит

Иногда бывает сложно идентифицировать аллергию на лекарства у ребенка грудного возраста. Такие маленькие дети не могут сказать, что их беспокоит.

Важно понимать, что реакция на медикаменты появляется очень быстро, обычно в течении двух часов после приема средства. В то время, как пищевая аллергия может дать о себе знать и через несколько дней.

Симптомами аллергической реакции у детей до года являются:

  • кожные реакции в виде сыпи, крапивницы, особенно на щеках, ягодицах и ногах;
  • опрелости, не проходящие даже при тщательном уходе;
  • покраснение и опухание рук и ног.

Наиболее опасны дыхательные реакции:

  • насморк, отечность слизистых носа и глотки;
  • кашель;
  • бронхиальный спазм;
  • потеря голоса;
  • слезящиеся глаза.

Также могут быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, кал со слизью.

У детей более старшего возраста аллергия обычно проявляется кожными и дыхательными реакциями.

В сложных случаях могут развиться системные реакции:

  • боли в животе;
  • спутанность или потеря сознания;
  • изменение цвета мочи;
  • понижение давления;
  • отек лица, слизистых;
  • приступы удушья;
  • судороги;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок.

Анафилаксия — это самое опасное проявление реакции. В это время происходит нарушение кровообращения, критическое снижение артериального давления и остановка дыхания.

В этой ситуации счет идет на минуты, при отсутствии неотложной помощи может наступить летальный исход.

к содержанию ↑ Осложнения

Лекарственная аллергия имеет очень серьезные последствия.

Кроме мгновенных реакций (отек и анафилаксия), возможно развитие следующих заболеваний:

  • Бронхиальная астма.
  • Хронический ринит, синусит, гайморит.
  • Хронический отит.
  • Атопический дерматит, псориаз.

К тому же, острые системные реакции могут привести к летальному исходу.

к содержанию ↑ Диагностика

Постановка диагноза начинается с опроса родителей ребенка о том, какие препараты он принимал, как давно появились первые симптомы. Берут на общий анализ мочу и кровь, исследуют биохимию крови.

Затем проводят ряд диагностических мероприятий:

  1. Иммуноферментный анализ крови. Он выявляет специфические реакции иммунитета на лекарственные вещества. Этот метод очень информативен и безопасен для пациента. Для проведения исследования нужно всего лишь 1 мл крови. Недостатком данного исследования является высокая стоимость реагентов.
  2. Флуоресцентный метод. С его помощью выявляют аллергию на 92 лекарственных препарата.
  3. Провокационные пробы. На кожу наносят насечки, куда капают аллерген. Организм реагирует покраснением. Недостатком данного метода является его высокая опасность для пациента, слишком большой риск развития анафилаксии. Поэтому к такому исследованию прибегают очень редко, когда с помощью других методов не удалось точно определить «виновника» реакции. Этот способ запрещен при острой аллергии, перенесенном однажды анафилактическом шоке, патологии почек и печени, эндокринных заболеваниях. Также нельзя проводить детям до 6 лет.
  4. Дозированная провокация. Это метод исследования, при котором пациенту вводят предполагаемый аллерген в минимальных количествах. Затем оценивают состояние больного в течение получаса. Если реакции не последовало, то дозу увеличивают. Так появляется возможность безошибочной постановки диагноза.

Если у ребенка выявили реакцию на определенный препарат, то это обязательно отмечается в его медицинской карте.

Непереносимость лекарств сохраняется на долгие годы, поэтому повторный прием лекарства может привести к серьезным последствиям.

к содержанию ↑ Лечение

Что делать? Как лечить кроху? Терапия зависит от степени выраженности реакций. Если симптомы слабые, а аллерген известен, то прекращают прием лекарства и аллергия проходит.

При более выраженных симптомах необходима специальная противоаллергическая терапия. Для снятия симптомов назначают:

  1. Антигистаминные средства. Препараты нового поколения не обладают снотворным действием, вызывают минимум побочных реакций. Наиболее часто используют: Кларитин, Зиртек, Зодак, Диазолин, Супрастин.
  2. Одновременно необходимо принимать сорбенты для быстрого выведения токсинов и аллергенов из организма. Хорошо помогают: Полисорб, Лактофильтрум, Фильтрум, активированный уголь.
  3. Для снятия кожного зуда и покраснения, на пораженные участки наносят противоаллергические мази или гели: Фенистил, Псило-бальзам, Адвантан.

Если симптомы не исчезли в течение 24 часов, то показано введение стероидных средств на основе преднизолона.

При сохранении признаков аллергии даже после проведенного лечения, назначают внутривенное введение системных гормонов (кортикостероидов).

В случае анафилаксии или отека Квинке больного помещают в палату интенсивной терапии, где проводят противошоковые мероприятия. В дальнейшем необходима гормональная терапия и прием антигистаминных средств.

к содержанию ↑ Профилактика

Избежать повторного проявления медикаментозной аллергии у ребенка можно при соблюдении определенных условий:

  • не давать детям препараты, однажды вызывавшие аллергию;
  • информировать лечащего врача о наличии реакции на лекарства;
  • с осторожностью принимать новые средства, подробно изучив инструкцию и противопоказания, обсудив это с врачом;
  • не назначать самостоятельно прием медикаментов.

Последний пункт очень важен для предотвращения возникновения аллергии у ребенка. Доказано, что негативные реакции, в большинстве случаев, являются следствием самолечения, бесконтрольного приема лекарств, несоблюдения дозировки.

Доктор Комаровский о лекарственной аллергии у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Аллергия на лекарства не столь редка, как может показаться на первый взгляд. Согласно медицинской статистике число жертв с негативной реакцией организма на химические составляющие медикаментозных препаратов в три раза превышает число погибших в автокатастрофах.

Врачи утверждают, что такая ситуация сложилась по причине склонности россиян к самолечению. Поэтому столь важно разобраться в том, что такое лекарственная аллергия, каковы ее причины и симптомы.

Что это такое

Аллергия на лекарства может возникнуть у каждого. Она является негативной реакцией организма на прием препаратов медицинского назначения.

Причем эти фармакологические средства могут быть любой лекарственной формы:

  • таблетки, драже, гранулы;
  • порошки;
  • мази;
  • растворы для инъекций;
  • лечебные пластыри.

Риск получения побочных реакций организма выше у тех, кто склонен к самодеятельной терапии, влекущей за собой беспорядочный прием лечебных средств. Но и послушные пациенты не застрахованы от ухудшения своего физического состояния после приема медикаментов.

Чаще всего от аллергии на лекарства страдают женщины. Но у жительниц сельской местности она наблюдается реже. Повышен риск возникновения этого заболевания у работников медицины и фармакологической промышленности. В некоторых случаях у сотрудников симптоматика настолько тяжела, что они вынуждены менять работу.

Псевдоаллергия

Псевдоаллергия на лекарственные препараты (ложная аллергическая реакция) по симптоматике схожа с истинной. В первом случае присутствует порог содержания вещества-аллергена в крови. Если этот показатель не превышать, больной может принимать лечебное средство, не рискуя получить негативную симптоматику.

Причины

Каждый фармакологический препарат – сложное, химически активное средство, созданное на основе какого-либо одного действующего лечебного вещества и наполнителей:

  • целлюлозы;
  • лактозы;
  • талька и других.

Вспомогательные компоненты играют важную роль и призваны регулировать скорость доставки основного лекарственного вещества и контролировать место его высвобождения в организме больного. Любой компонент препарата может вызвать лекарственную аллергию.

Механизм ее развития в общих чертах выглядит следующим образом:

  • лимфоидные клетки, находящиеся в лимфоузлах, костном мозге, селезенке и других органах и системах тела, начинают вырабатывать гуморальные антитела группы гамма-глобулинов, которые способны соединяться только со специфическими антигенами;
  • формируется комплекс антиген-антитело;
  • возникает неадекватно повышенный иммунный ответ организма на какие-либо компоненты лекарственного препарата (в норме ответ должен быть адекватен угрозе);
  • клиническая картина показывает негативную реакцию на лечебное средство.

Способность фармакологических препаратов формировать комплекс антиген-антитело зависит от формы их выпуска и, соответственно, его введения. Наименьшая вероятность возникновения болезни зарегистрирована при приеме таблетированных средств.

Риск увеличивается при внутримышечном введении и еще более возрастает при внутривенном. В последнем случае негативная реакция может развиться мгновенно и требует срочной медицинской помощи.

Причины возникновения аллергии могут быть самыми разными, но основными принято считать следующие:

  • генетическую предрасположенность к непереносимости того или иного вещества (идиосинкразия – выявляется при первом приеме препарата и наблюдается пожизненно);
  • бесконтрольный и беспорядочный прием фармакологических средств (самолечение);
  • прием двух и более лекарств одновременно;
  • длительное воздействие фармакологического средства;
  • индивидуальную непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Некоторые лекарства плохо сочетаются между собой. При разработке плана лечения врачи используют выверенные схемы с минимальным риском развития аллергии на лекарства. При самолечении невозможно правильно подобрать дозировку и график приема, так как это требует специальных знаний.

Препараты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции

У врачей аллергологов есть свой «черный» список лечебных средств. К ним относят:

  • антибиотики, в составе которых присутствует пенициллин;
  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • сульфаниламиды;
  • сыворотки и вакцины;
  • БАДы.

Нередки случаи негативных реакций на антигистаминные препараты, призванные устранять другие формы аллергии.

Факторы, повышающие риск развития паталогии:

  • прием препарата на протяжении длительного периода;
  • сахарный диабет 1 и 2 степени;
  • пищевая аллергия;
  • хронические заболевания.

Симптомы

Аллергия на лекарства проявляется по-разному, что определяется индивидуальными особенностями организма больного.

Отмена препарата-аллергена вызывает три эффекта:

  1. Влечет самопроизвольное устранение симптоматики, которое может протекать с разной скоростью.
  2. Требует оказания неотложной помощи.
  3. По прошествии времени при повторном приеме препарата, вызвавшего аллергию, присутствовавшие в прошлый раз симптомы не определяются. Произошли реакции адаптации к аллергену.

Наиболее распространенные симптомы лекарственной аллергии

Аллергическая крапивница

Частая реакция на прием антибиотиков пенициллинового ряда. Проявляется покраснением кожных покровов на отдельных участках тела, сопровождается зудом и жжением, появлением волдырей. Возможен ангионевротический отек.

Отек Квинке

Регистрируют в 25% случаев аллергии на медикаментозные препараты. Является одной из форм крапивницы. Проявляется скоротечным отеком дермы и подкожной клетчатки, слизистых.

Аллергическая лихорадка

Встречается у 5% больных, является реакцией на пенициллины и цефалоспорины. Развивается через 7-8 дней после начала приема лечебного средства. После отмены препарата состояние стабилизируется в течение 24-48 часов.

Поражения почек

Регистрируют в 20% случаев, первые симптомы возникают через 10-14 дней после начала терапии. Являются реакцией на фенотиазины, сульфаниламиды, антибиотики.

Поражения печени

Регистрируют в 10% случаев. Наиболее частые проявления: пожелтение кожных покровов, зуд, повышение температуры. Являются реакцией на эритромицин, аминазин, антикоагулянты, сульфаниламиды, антидепрессанты, туберкулостатики.

Поражения сердечно-сосудистой системы

Регистрируют в 30% случаев. Чаще всего проявляются развитием или обострением аллергического перикардита, миокардита, гипертонии. Поражения сердца редки.

Поражения дыхательной системы

Проявляются приступами удушья, бронхоспазмами.

Поражения пищеварительной системы

Регистрируют в 20% случаев. Выражаются в расстройстве работы органов ЖКТ и обострении хронических заболеваний.

Также к часто встречающимся симптомам у взрослых относят:

  • повышение температуры тела до высоких показателей;
  • приступы удушья;
  • головную боль;
  • головокружение;
  • покраснения и высыпания на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадочные состояния;
  • поражения внутренних органов.

У детей один из наиболее распространенных симптомов лекарственной аллергии – ринит, нередко сопровождающийся слезотечением, чиханием, головной болью. Среди симптомов дерматологического профиля наиболее часто встречается крапивница.

По скорости развития аллергических реакций различают три группы состояний.

Немедленные

Развивающиеся в течение первых 24 часов после приема лечебного средства

Развивающиеся в течение нескольких дней после приема препарата

Возникают сразу или в течение первого часа после приема или введения препарата. Это такие состояния, как:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • крапивница.
  1. Возникновение кровотечений в связи со снижением в крови количества тромбоцитов.
  2. Лихорадочные состояния.
  3. Обострение заболеваний, вызванных бактериальным поражением.
  1. Обострения заболеваний суставов.
  2. Аллергический васкулит.
  3. Обострение заболеваний внутренних органов.

Тесты на лекарственную аллергию

В случае аллергии на лекарства выявление истинного аллергена осложнено тем, что пациент часто не может сопоставить полученную симптоматику с приемом фармакологического препарата. Поэтому сбор анамнеза затруднен. При возникновении подозрений необходимо обратиться в клинику и пройти ряд тестов.

Заподозрить аллергию на медикаментозный препарат можно в следующих случаях:

  • прямая связь между приемом и сенсибилизацией;
  • улучшение состояния после отмены лечебного средства;
  • схожесть симптоматики с аналогичными реакциями на препарат.

Есть два пути проверки: лабораторное тестирование и провокационные пробы.

Результаты лабораторного тестирования нельзя назвать в полной мере достоверными. Этот метод исследования показывает лишь 65-85% вероятность. При отсутствии точных данных о том, какое лечебное средство вызвало негативную симптоматику, тестирование проводят в отношении наиболее вероятных при данной клинической картине.

Кожный тест, который традиционно проводят в случаях пищевой аллергии, при лекарственной не используют. Здесь разработан иной подход к обнаружению реакций организма пациента на те или иные медикаменты.

Если заподозрена их непереносимость, осуществляют забор крови из вены и проводят лабораторное исследование, в результате которого выясняют:

  • чувствительность к Т- и В-лимфоцитам;
  • наличие и количество свободных антител в сыворотке крови;
  • количество тромбоцитов и других клеток крови.

Если лабораторные исследования не предоставили необходимых для постановки диагноза сведений, проводят провокационные пробы. Они бывают двух видов:

  1. Подъязычная. В ходе этого исследования пациент принимает ¼ терапевтической дозы. Результаты оценивают по прошествии 15 минут.
  2. Дозированная. Начиная с минимальных доз и постепенно их увеличивая, пациенту вводят препарат разными способами: накожно, внутримышечно, перорально.

Исследования проводят в условиях стационара в помещении, оснащенном реанимационной аппаратурой. За состоянием больного ведется непрерывное наблюдение, осуществляется дежурство квалифицированного медицинского персонала.

Недопустимо проведение проб на лекарственную аллергию:

  • в период обострения заболевания;
  • в период вынашивания ребенка;
  • детям до 6 лет;
  • если пациент перенес ранее анафилактический шок.

Лечение

Рекомендации относятся к лечению как взрослых, так и детей.

  1. Если обнаружены симптомы аллергии на медикаментозное средство, в первую очередь необходима его отмена: прием лекарства прекращают.
  2. Как можно скорее принимают любой антигистаминный препарат.
  3. Обращаются за помощью к специалисту в клинику.

При кожных реакциях можно облегчить состояние с помощью несложных действий:

  • принять прохладный душ;
  • нанести на очаг поражения противозудное и противовоспалительное средство;
  • надеть одежду свободного кроя;
  • принять антигистаминный препарат;
  • сократить до минимума время пребывания под открытыми солнечными лучами.

При развитии отеков, появлении тяжелой одышки, слабости и головокружениях, сильных головных болях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если присутствуют симптомы развития анафилаксии (тошнота, рвота, самопроизвольное мочеиспускание и дефекация, затрудненное дыхание, судорожный синдром), необходимо сделать следующее:

  • сохранять спокойствие и ясно мыслить;
  • постараться обнаружить причину такой реакции организма и устранить ее;
  • принять антигистаминное средство;
  • при затрудненном дыхании принять адреналин или бронхолитик;
  • при головокружении и слабости необходимо лечь и приподнять нижнюю часть туловища так, чтобы ноги оказались выше головы (это облегчит приток крови к мозгу);
  • вызвать скорую помощь.

Тем, кто склонен к проявлению аллергических реакций, необходимо иметь специальный комплект экстренной помощи. Эта рекомендация относится и к тем, у кого есть родственники-аллергики. Такая мера предосторожности поможет не только облегчить состояние, но и спасти жизнь.

Лечение аллергии на лекарственные препараты всегда направлено на устранение причины и симптомов. При своевременном принятии мер прогноз положительный. Состояние больного стабилизируется в течение 1-48 часов.

Лекарства в современном мире достаточно прочно вошли в жизнь каждого человека. При любых заболеваниях прибегают к помощи таблеток, капель, сиропов, инъекций. Состав большинства препаратов имеет сложную химическую формулу. Неудивительно, что многие соединения могут вызывать аллергическую реакцию организма.

Особенно чувствителен к воздействию чужеродных элементов детский организм. И часто лекарства могут принести не только пользу, но и вызвать аллергию. По МКБ-10 лекарственная аллергия имеет код Т88.7 (патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты не уточненная). Поэтому выбор препаратов для лечения любого детского заболевания должен быть взвешенным, учитывать все за и против.

  • Что может вызвать лекарственную аллергию
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Методы лечения при помощи медикаментов
  • Меры профилактики

Что может вызвать лекарственную аллергию

По статистике около 5% детей после приема лекарственных препаратов попадают в больницу с аллергической реакцией. На ее развитие влияют многие факторы:

  • Количество осложнений после приема лекарств пропорционально количеству назначенных средств.
  • На определенную группу медикаментов может быть аллергия, вызванная наследственностью.
  • На развитие побочных эффектов от лекарств влияют их фармакологические свойства, всасываемость, особенности метаболизма в органах, процесс выведения, а также состояние организма в целом.
  • Вероятность аллергии возрастает при неправильном хранении лекарств, нарушении правил их приема, самолечении.
  • Большая предрасположенность к лекарственной аллергии у детей, перенесших инфекционные заболевания вследствие которых защитные силы организма ослаблены.

Аллергенами для ребенка могут выступать антибиотики (тетрациклин, пенициллин, стрептомицин), Новокаин, бромиды, йодосодержащие препараты, витаминами группы В и другие медпрепараты. Лекарства, которые обычно не несут опасности для ребенка, становятся аллергенами в процессе окисления при неправильном и длительном хранении.

Узнайте о причинах аллергии на локтях, а также о методах лечения заболевания.

О симптомах аллергии на семечки подсолнуха и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

Клиническая картина

Не существует специфических проявлений аллергии на какое-то конкретное лекарственное средство. Не следует путать аллергию с передозировкой при неправильным применением препаратов. Аллергической реакции могут подвергаться различные участки организма ребенка.

Чаще всего в ответ на попадание медикамента в организм иммунная система реагирует кожными проявлениями в виде высыпаний. Они могут быть в виде:

  • пятен;
  • папул;
  • везикул;
  • уртикул;
  • эритем;
  • эрозий.

Аллергическая сыпь у детей обычно сопровождается сильным кожным зудом и жжением, болезненностью воспаленных зон. Часто повышается температура, нарушается сон, развивается артралгия. Могут поражаться печень и почки.

Со стороны ЦНС характерны:

  • беспокойство;
  • раздраженность;
  • депрессия.

Дыхательные органы реагируют на лекарства одышкой, хрипами, свистами, бронхоспазмом, приступами удушья. Слизистые оболочки носа и глаз реагируют отеком и покраснением. Очень опасны отеки слизистой и мягкий тканей ротоглотки. Развивается отек Квинке, при котором ребенок теряет возможность дышать.

Если в воспалительный процесс вовлечена сосудистая система, развивается геморрагический васкулит, при котором снижается тонус сосудов, ухудшается циркуляция крови. При воспалении сосудов и отека кожи развивается анафилактический шок, который очень опасен для жизни ребенка.

Диагностика

Для того, чтобы выяснить, что именно вызвало аллергическую реакцию, ребенка необходимо тщательно обследовать. Врач проводит сбор анамнеза, выясняет, какие препараты принимал больной в последнее время. В период обострения аллергии не проводятся кожные аллергопробы. Их назначают в период ремиссии.

Лабораторные анализы:

  • определение IgE-антител (PACT) к пенициллину, миорелаксантам, инсулину;
  • определение триптазы;
  • исследование иммуноглобулинов E, IgG и IgM;
  • блаеттрансформация лимфоцитов.

Справка! Даже отрицательный результат анализов не гарантирует, что у ребенка не возникнет в будущем аллергической реакции на прием того или иного препарата.

Методы лечения при помощи медикаментов

При появлении признаков аллергии у ребенка после приема лекарств, необходимо сразу прекратить их прием и показаться врачу. При острой реакции неотложной помощью станет промывание желудка, солевые растворы, сорбенты (Полисорб, Атоксил, Энтеросгель). Все эти методы помогут быстрее вывести аллерген из организма, не допустить сильной интоксикации.

Если у ребенка однажды уже были проявления аллергии на какой-то препарат, при повторном его приеме они снова могут обостриться. Важно определить, какое именно вещество провоцирует реакцию и заменить лекарство другим, не содержащим аллергена.

Стандартно в схему лечения включают прием антигистаминных препаратов, которые блокируют выброс гистамина и снимают симптомы заболевания. Их назначают в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.

Для быстрого купирования аллергии используют антигистамины 1 поколения непродолжительным курсом:

  • Димедрол;
  • Супрастин.

Для более длительного лечения уместны препараты 2 и 3 поколения. Они обладают пролонгированным действием, имеют минимум побочных эффектов:

  • Фенистил;
  • Эриус;
  • Тавегил;
  • Зодак.

При тяжелых проявлениях лекарственной аллергии предусмотрен прием кортикостероидов коротким курсом, как в форме инъекций, так и местно. При анафилактическом шоке незамедлительно внутривенно вводят Адреналин, Преднизолон в дозировке согласно возрасту. В случае удушья – Эуфиллин. При аллергии на Пенициллин вводят пеннициллиназу в дозе 1 млн ЕД, плазмазамещающие растворы.

Может ли быть аллергия на языке у ребенка и как она проявляется? У нас есть ответ!

О том, как лечить вазомоторный аллергический ринит при помощи народных средств прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке и узнайте о том, что делать, если появилась аллергия на пшеничную муку.

При состояниях, угрожающих жизни ребенка проводят реанимацию:

  • искусственное дыхание;
  • инкубация бронхов;
  • непрямой массаж сердца;
  • трахеотомия.

Меры профилактики

Чтобы избежать аллергии на лекарства у детей, в первую очередь нужно отказаться от самолечения. Особенно внимательно следует подходить к выбору лекарств детям, склонным к аллергическим реакциям. Обязательно уведомлять о них лечащего врача.

Если у ребенка уже была реакция на определенный препарат, его необходимо исключить, найти подходящую альтернативу. Все данные о непереносимости лекарств должны четко фиксироваться в амбулаторной карте больного. Всегда соблюдать дозировку при приеме лекарств. Правильно хранить их, не использовать после окончания срока годности. Внимательно следить за сочетанием препаратов. Лучше избегать одновременного приема сразу нескольких лекарств.

Лекарственная аллергия встречается очень часто, особенно у детей. Хрупкий организм еще не готов воспринять навалившийся на них груз в виде лекарств, которые нужно принимать, чтобы вылечить какую-то болезнь. В итоге вместо лечения ребенок получает новое заболевание – аллергию. Поэтому к выбору лекарств нужно подходить очень взвешенно. Назначать их должен только квалифицированный врач, которому вы полностью доверяете.

Почему у детей возникают аллергические реакции на некоторые лекарства? Как распознать лекарственную аллергию, о каких мерах предосторожности надо помнить, если у ребенка уже есть лекарственная аллергия на определенные препараты? Передается ли эта проблема по наследству и показательны ли популярные кожные пробы? Об этом и многом другом расскажет известный детский доктор Комаровский в следующем видео:

Большой выбор лекарств в аптеках и возможность их купить без рецепта, низкая доступность медицинской помощи, особенно в небольших населенных пунктах и активные рекомендации, когда что принимать наших провизоров делают свое дело.

Вместо поликлиники люди отправляются в аптеку: там и посоветуют и купить сразу все можно. Вот и все лечение. Впоследствии такой подход ведет к росту случаев лекарственной аллергии. Еще этому способствует наличие хронического аллергического заболевания. Так, люди, страдающие поллинозом, атопическим дерматитом или бронхиальной астмой более склонны заработать и лекарственную аллергию.

Аллергия или побочные эффекты?

Последнюю часто путают с понятиями: «побочные эффекты на лекарства» и «индивидуальная непереносимость препарата». Побочные эффекты − это нежелательные явления, возникающие при приеме лекарств в лечебной дозе, указанные в инструкции по применению. Индивидуальная непереносимость − это те же нежелательные эффекты, только не указанные в списке побочных и встречаются реже.

Протекание болезни

Клиника лекарственной аллергии может быть самая разнообразная. Все зависит от характера течения, которое может быть острое, затяжное и хроническое. Острый процесс возникает преимущественно в ответ на парентеральное введение препарата или чужеродного белка (например, вакцин). Он проявляется в виде анафилактического шока, острой крапивницы, отека Квинке.

При острой аллергии на лекарства, симптомы опасны для жизни и развиваются от нескольких минут до 1 ч после повторного попадания провоцирующего агента. Кожа краснеет, появляется зуд, выступает липкий холодный пот. Возникают головная боль возбуждение или заторможенность сознания, нарушение зрения. Может начаться приступ удушья. Характерно снижение АД и тахикардия. Подобное состояние требует экстренного медицинского вмешательства, поэтому надо как можно быстрее вызывать скорую помощь или мчаться на машине в больницу, только не за рулем.

Подострое течение – это когда препараты провоцируют иммунное повреждение собственных клеток антителами или образовавшимися иммунными комплексами. Бывает после введения вакцин, антитоксических сывороток, при переливании плазмы и др. Примером может служить сывороточная болезнь.
Общими ее проявлениями будут:

  • повышение температуры тела,
  • боли в суставах,
  • общее недомогание,
  • упадок сил,
  • появление болезненных увеличенных лимфоузлов,
  • папулезных высыпаний на коже.

Возникают симптомы на 7−10 день после первого введения антигена. Состояние опасное, необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Хроническая лекарственная аллергия − это по сути переход сывороточной болезни в системные заболевания чаще в системную красную волчанку. Но наиболее частая форма течения данного заболевания это возникновение аллергического дерматита.

Клинические проявления

При лекарственной аллергии, симптомы, возникающие на коже, могут быть самыми разнообразными. Высыпания носят местный или общий характер (когда она распространяется по всему кожному покрову и даже на слизистые оболочки).

Сыпь может быть:

  • в виде пятен,
  • папул,
  • везикул,
  • эритемы,
  • узелков,
  • булл.

Возможно сочетание ее элементов или переход от одних в другие. Также не исключена миграция экзантемы. Она может носить геморрагический характер вплоть до некроза эпидермиса. Все зависит от тяжести процесса. Часто характерно появление кожного зуда.

Видео: Аллергия на лекарство

Особенности лекарственной аллергии у детей

У детей и у взрослых, страдающих аллергией на лекарства, симптомы во многом похожи. Из острых реакций характерно возникновение анафилактического шока, многоформной экссудативной эритемы, буллезного некроза эпидермиса. В более легких случаях возникает аллергический дерматит или диатез, что бывает чаще всего.

Крапивница, кореподобная, скарлатиноподобная и другие виды сыпей, появляются на коже при лекарственной аллергии у детей, фото которой можно увидеть ниже. При вовлечении слизистых оболочек развиваются стоматиты, конъюнктивиты, глосситы, гастроэнтериты и т. д. Все это также присутствует и у взрослых.

Лекарственная аллергия (фото смотрите далее) у детей имеет свои особенности. Встречается такая болезнь реже, чем у взрослых. Возникновение ее зависит от генетических и специфических особенностей организма. Важное значение имеет сенсибилизация в прошлом, чаще препаратом, содержащим чужеродный белок.

Больные дети чаще подвержены аллергии, чем здоровые. Еще свой вклад вносит индекс сенсибилизации медикаментов. Это показатель частоты возникновения аллергии на конкретный препарат. У всех лекарственных средств он разный.

Видео: Аллергия на лекарства у детей

Как лечить лекарственную аллергию?

Если возникла аллергия на лекарство, что делать в таком случае? При всех острых ситуациях, когда появление сыпи носит генерализованный характер, или она сопровождается повышением температуры, одышкой, нарушением сознания, спутанностью речи, болями в груди, в пояснице, потемнением мочи, резким снижением АД и тахикардией; при покраснении кожи с обширными эрозиями и отслоением эпидермиса, ощущении распирания кожи и слизистых оболочек, при повторных локальных высыпаниях, или если было введение глюкокортикоиды в анамнезе из-за тяжелого состояния, связанного с аллергической реакцией — требуется немедленная госпитализация.

Как лечить аллергию на лекарство, решает врач стационара. Если все не так плохо, сыпь носит местный характер или имеет место изолированное воспаление какой-либо слизистой оболочки без выраженного прогрессирования, визит к врачу можно отложить.

При аллергии на лекарство, лечение на дому состоит в следующем:

  • для начала сохранять спокойствие и отменить все лекарства, которые не являются жизненно необходимыми,
  • принять антигистаминное средство от лекарственной аллергии в возрастной дозировке,
  • убрать раздражающую одежду или заменить ее на хлопковую.
  • на место высыпаний надо наложить прохладный компресс.

Если выполненные действия не дали облегчения в первые несколько часов, либо оно носило временный характер, значит необходимо отправляться лекарственную аллергию лечить к аллергологу.

Чтобы не допустить этого недуга, надо перестать заниматься самолечением, не спрашивать советов у фармацевтов. Важно знать точные названия всех лекарств, на которые хотя бы раз в жизни была аллергия и никогда их не принимать.

Желательно написать красными буквами названия таких препаратов на плотном листе бумаги и всегда носить его с собой. В случае экстренной ситуации – это значительно облегчит оказание помощи медицинскому персоналу.

«>

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

pro-allergiyu.ru

Причины появления

Лекарственная аллергия возникает зачастую как осложнение при лечении другого заболевания. Кроме того, данный недуг может являться профессиональным из-за длительного контакта с медикаментами (фармацевты, медицинские работники).

По статистическим данным, среди населения современных городов лекарственная аллергия наиболее часто встречается у женщин до 40 лет.

Основными причинами развития этого недуга считаются:

  • фактор наследственности (генетическое реагирование организма на определенное лекарство, которое обнаруживается при первом же приеме и остается на всю жизнь — идиосинкразия);
  • другие виды аллергии;
  • длительное, а часто бесконтрольное применение лекарств;
  • применение нескольких различных медикаментов одновременно.

Все лекарственные препараты способны спровоцировать проявление аллергии. Чаще других лекарств нежелательную реакцию вызывают:

  • анестетики местного применения;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные нестероидные препараты и др.

Аллергическая реакция возникает и от передозировки лекарств. В данной ситуации можно говорить о псевдоаллергической реакции, поскольку результатом передозировки медикаментов становятся токсические эффекты.

Проявление аллергии

Реакция на аллерген местного характера — ринит. Его можно отличить от обычного (простудного) насморка. Если исключить действия аллергена, зуд и раздражение быстро проходят, в то время как обычный насморк длится не менее семи дней.

Симптомами аллергического насморка принято считать раздражение слизистой носа, острые приступы чихания, обильное слезотечение, тупую головную боль. Нередко наблюдается отек слизистой, поверхность носа приобретает бледный цвет, что указывает на наличие аллергического процесса.

Еще одно грозное проявление недуга — бронхиальная астма, болезнь, сопровождающаяся приступами удушья. В связи с тем, что бронхи отекают и в них накапливается большое количество слизи, дыхание больного затрудняется. Это заболевание часто становится хроническим и приносит страдания человеку. Больной в обязательном порядке должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Нередко люди спрашивают: «Как выглядит аллергия?» Ответить на этот вопрос довольно сложно, но следующее ее проявление наглядно демонстрирует сложность заболевания. Речь идет о болезни, которая проявляется отечностью и воспалением поверхности кожного покрова. Это крапивница. Заболевание мучительное, которое помимо неприглядного внешнего вида изводит больного нестерпимым зудом.

На коже образуются пузырьки, может появиться покраснение слизистой горла, рта. Эти признаки быстро исчезают при исключении аллергена. Кроме того, возможны еще такие симптомы, как повышение температуры и артериального давления, появление тошноты, болей в горле.

Аллергический дерматит – это болезнь, которую сопровождает покраснение кожи и ее отек. При аллергии появляются пузырьки, которые лопаются, образуя эрозии. Затем на их месте появляется корочка. Все это сопровождается сильным зудом.

Это заболевание часто встречается у людей, чувствительных к теплу, солнечному свету, холоду, а также к некоторым видам лекарств. Аллергенами являются продукты питания, химические вещества, определенные виды косметики, самая разнообразная одежда из синтетических тканей, мягкие игрушки.

Лекарственная аллергия, симптомы

С этим коварным заболеванием встречаются врачи самых разных специальностей. Лекарственная аллергия в наше время поражает все большее количество людей. Специалисты связывают это с увеличением потребления некоторых медикаментов населением, а также с неблагоприятными экологическими условиями, которые нарушают деятельность иммунной системы человека.

Лекарственная аллергия, как правило, сопровождается воспалением слизистых оболочек, кожи и других тканей, которое обусловлено синтезом факторов иммунной системы. Они могут взаимодействовать с лекарственными препаратами или их метаболитами.

Этими факторами нередко становятся антитела, которые представляют собой иммуноглобулины различных типов (А, М, G, но наиболее часто — иммуноглобулины Е). Наличие в организме больного подобных факторов специалисты называют сенсибилизацией.

Для возникновения сенсибилизации достаточно попадания препарата в организм в течение 4 дней.

Это очень коварное заболевание — аллергия. Реакция развивается, когда препарат поступает в сенсибилизированный организм и начинается взаимодействие с антителами.

Этот создавшийся иммунный комплекс заставляет активизироваться механизмы иммунного ответа. Затем происходит выброс в межклеточное пространство и кровоток активных биологических веществ ( серотонина, гистамина, лейкотриенов, цитокинов, брадикинина и др.). Это ведет к повреждению тканей, появлению аллергического воспаления. Оно проявляется как симптомы аллергических заболеваний.

На что следует обратить внимание?

Лекарственная аллергия у детей и взрослых может проявиться разнообразно. Ее симптомы не зависят от конкретного медикамента и вводимой в организм дозы. Любой препарат способен вызвать разные реакции, в то же время одинаковые симптомы аллергии могут вызвать разные лекарства. Нередко у одного больного один и тот же препарат может вызвать разные проявления.

Симптомы заболевания не зависят от химического состава лекарственного средства. Чаще всего встречается аллергия на антибиотики бета-лактамной группы, противовоспалительные, нестероидные препараты, сульфаниламиды. Необходимо понимать, что «гипоаллергенных» препаратов пока не существует — любой из них может вызвать реакцию.

Из методов введения лекарств самым сенсибилизирующим считается местный — он формирует контактный аллергический дерматит, нередко приводит к отеку Квинке и высыпаниям на коже.

На втором месте находятся пероральное и парентеральное (внутримышечное, внутривенное и подкожное) введение препаратов. Лекарственная аллергия может быть вызвана наследственными факторами. Медицинские работники утверждают, что в семьях нередко наблюдаются подобные реакции у представителей нескольких поколений.

Аллергия на таблетки часто проявляется отеком Квинке, анафилактическим шоком, бронхообструктивным синдромом, тяжелой формой крапивницы, а также такими серьезными эксфолиативными проявлениями, как синдром Лайелла и Стивенса–Джонсона. Гораздо реже встречаются аллергические конъюнктивит и ринит, аллергические поражения ЖКТ, аллергический миокардит, поражения почек и системы кроветворения.

Критерии лекарственной аллергии

К таковым специалисты относят:

  • связь аллергических реакций с приемом препарата;
  • полное исчезновение или уменьшение симптомов почти сразу же после отмены лекарства;
  • проявление аллергической реакции на предыдущие употребления данного препарата либо соединений, сходных с ним по химическому составу;
  • сходство проявлений с признаками заболеваний.

В случае, когда на основании анамнеза не удается установить причину аллергии, последовательно проводят лабораторное тестирование и затем (при необходимости) переходят к провокационным пробам. Тест на аллергию проводят в отношении препаратов, реакция на которые представляется наиболее вероятной.

Лекарственная аллергия диагностируется с использованием лабораторных методов, провокационных проб и кожного тестирования. Как правило, начинают диагностику с лабораторных методов, которые считаются самыми безопасными.

Их достоверность может варьироваться от 60 до 85%. Это зависит от лекарственного препарата и гиперчувствительности больного. Необходимо сказать, что ученые разрабатывают новые, более совершенные методики и модернизируют имеющиеся технологии.

Лабораторные методы

Из применяемых сегодня методов наиболее актуальными являются:

  • Метод определения специфических к препарату иммуноглобулинов классов Е, М и G в сыворотке крови больного. Такой метод называют радиоаллергосорбентным.
  • Иммуноферментный способ выявления специфических к исследуемому веществу иммуноглобулинов классов Е, М и G в сыворотке крови.
  • Тест Шелли (базофильный) и его модификации.
  • Реакция на торможение миграции лейкоцитов.
  • Бласттрансформация лейкоцитов.
  • Хемилюминесценция.
  • Высвобождение сульфидолейкотриенов (тест).
  • Высвобождение ионов калия (тест).

В нашей стране чаще применяют иммуноферментный метод. Он является вполне обычным для современно оснащенной лаборатории. Для больного он безопасен, однако его применение регламентировано из-за высокой стоимости реагентов.

Этот метод рекомендован, когда предполагается аллергия на антибиотики бета-лактамной группы, гентамицин, цефалоспорины, мономицин, ацетилсалициловую кислоту, лидокаин.

Для исследования используется 1 мл сыворотки крови пациента. Исследование проводится в течение 18 часов. Данный метод отличает высокая информативность.

Флюоресцентный метод отработан для 92 лекарственных веществ. Для проведения исследования используется кровь пациента с антикоагулянтом (гепарин, ЭДТА). Тест занимает всего 35 минут. Его преимуществом его является необходимость малого количества крови (100 мкл для одного препарата).

Тест торможения миграции лейкоцитов в нашей стране проводится с 1980 года. Автором метода является академик А. Д. Адо и его сотрудники. Технически тест несложен, поэтому провести его можно практически в каждом медицинском учреждении. Этот метод хорошо зарекомендовал себя для диагностики аллергии на антибиотики, противовоспалительные нестероидные, сульфаниламидные препараты. Кроме того, он отличается низкой себестоимостью. Исследование занимает примерно 1,5 часа на чувствительность к одному препарату.

К сожалению, этот метод имеет ряд недостатков. Его нельзя использовать для детей до 6 лет, при острых аллергических заболеваниях.

Провокационные пробы

Лекарственная аллергия может быть диагностирована с использованием провокационных тестов. Однако к этому способу прибегают довольно редко – только в случаях, когда по результатам анамнеза, а также после проведенных лабораторных исследований не удалось выявить связь клинических реакций с приемом препарата, а его дальнейшее применение необходимо. Такие пробы проводит врач-аллерголог в специализированном кабинете, в котором созданы условия реанимационной готовности.

Противопоказания

Для проведения провокационных проб имеется целый ряд противопоказаний:

  • обострение аллергического заболевания;
  • перенесенный однажды анафилактический шок;
  • заболевания почек, сердца, печени;
  • некоторые формы эндокринных заболеваний;
  • возраст до 6 лет;
  • беременность.

Сегодня довольно часто проводится подъязычный тест на аллергию, а также дозированная провокация с растворами для инъекций.

Дозированная провокация

В основе этого метода лежит введение больному исследуемого медикамента, начиная с самых малых доз. После каждого такого введения препарата пациент находится под наблюдением медика 20 минут.

Если признаки аллергии не проявились, медикамент применяют подкожно, причем дозы в этом случае возрастают. Данный метод позволяет поставить диагноз практически безошибочно. Сдать анализы на аллергию поможет ваш лечащий врач, который выпишет направление на прием к аллергологу.

При выявлении реакции на препарат врач делает отметку красным фломастером на обложке амбулаторной карты. В дальнейшем назначать данное средство пациенту запрещается, так как сенсибилизация к медикаментозным препаратам сохраняется десятки лет, а потому существует реальная угроза возникновения аллергической реакции.

Каким должно быть лечение?

Оно во многом зависит от того, какие признаки аллергии проявились, от тяжести проявлений болезни. Когда аллерген неизвестен, необходимо отменить все препараты, на фоне приема которых могла развиться реакция.

Лечение аллергии в случае, если лекарство принималось внутрь, предполагает срочное промывание желудка и применение сорбентов (например, активированного угля в необходимой дозировке)

Если пациента беспокоят обильные высыпания на коже, слизистой и ярко выраженный зуд, лечение аллергии начинают с антигистаминных препаратов в дозировке, соответствующей возрасту больного (средства «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен», «Фенкарол», «Зиртек», «Кларитин», «Кестин» и другие).

Если на протяжении суток не исчезает лекарственная аллергия, лечение продолжают назначением 60 мг преднизолона внутримышечно. Как правило, это ведет к положительной динамике.

Если после применения преднизолона не исчезает лекарственная аллергия, лечение можно повторить через 8 часов до полного исчезновения симптомов.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо обязательно сдать анализы на аллергию. Возможно, вам необходимо использовать глюкокортикостероиды длительного действия.

В особо тяжелых случаях, несмотря на проводимое лечение, лекарственная аллергия сохраняется. В этих случаях обычно переходят к внутривенной инфузии физраствора и назначению системных кортикостероидов (внутривенно). Доза препаратов рассчитывается в зависимости от состояния пациента и его массы тела.

При наступлении анафилактического шока необходимо срочно начать противошоковые мероприятия. Необходима незамедлительная госпитализация пациента в реанимационное отделение больницы. За ним ведется наблюдение в течение 8–10 дней. Больному назначают антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды, контролируется работа почек, печени и сердца.

Госпитализация необходима и пациентам с отеком Квинке в области шеи и лица. Такое состояние опасно стенозом гортани. В стационаре проводится курс инфузионной терапии, симптоматическая терапия.

Аллергия у детей

Многих наших читателей интересует, как выглядит аллергия у детей. Родителям необходимо знать, что любой препарат может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Очень часто ее причиной могут стать антибиотики.

Чтобы избежать этого, нельзя заниматься самостоятельным назначением лекарств ребенку. Ему нельзя давать (без рекомендации врача) одновременно несколько препаратов. Особенно внимательными необходимо быть к антибиотикам. К сожалению, некоторые родители уверены, что столь сильные медикаменты можно назначать всегда, когда у малыша повышается температура. Однако следует помнить о том, что заболевание может быть вызвано вирусами, а антибиотики против них бессильны.

Если существует необходимости введения пенициллина, необходимо сделать пробу, которая покажет реакцию детского организма на антибиотик. Сегодня довольно часто применяют другие препараты, но они могут быть из группы пенициллинов.

Грибковые заболевания, которые протекают в тяжелой форме, способствуют повышению чувствительности организма к пенициллину. Для снижения температуры целесообразнее использовать содержащие парацетамол лекарства, имеющие меньше побочных эффектов для организма ребенка.

При возникновении аллергической реакции следует немедленно прекратить прием препарата и вызвать врача! Затем в течение нескольких дней следует соблюдать диету, исключающую продукты-аллергены (шоколад, цитрусовые, красные фрукты и пр.).

Чтобы знать, какие есть аллергии у детей, необходимо проконсультироваться у вашего педиатра, который в случае необходимости назначит лабораторные исследования.

Аллергия у детей проявляется гематологическими изменениями, наружными симптомами, локально-висцеральной симптоматикой. Течение заболевания у ребенка может быть легким, средней тяжести или тяжелым. Наружными симптомами являются высыпания на коже либо поражение слизистых оболочек.

Дозы лекарств

В инструкции, прилагаемой к любому лекарственному препарату, указывается допустимая доза лекарства для ребенка и для взрослого пациента. Иногда для ребенка используется часть дозы взрослого человека.

Самым надежным вариантом медики считают метод подбора необходимой дозы с помощью дозис-фактора. Кроме того, следует знать, что доза может быть скорректирована в ходе лечения.

Профилактика

Возможно ли предотвратить возникновение аллергической реакции? Да, для этого необходимо ограничить бесконтрольное использование медицинских препаратов. Все лекарства должен назначать врач. Если уже появилась аллергическая реакция на какой-то препарат, его нельзя использовать в будущем.

Следует соблюдать следующие правила:

  1. Сообщите лечащему врачу о непереносимости вами определенного препарата.
  2. Вашим близким тоже необходимо знать о лекарственной аллергии, а также о мерах неотложной помощи.
  3. Пациент с лекарственной аллергией должен всегда иметь при себе необходимые антигистаминные препараты.

Необходимо помнить о том, что проявившись однажды, лекарственная аллергия может дать повторную реакцию даже через несколько десятилетий.

Больным следует соблюдать несложные правила:

  • запомните название препарата, который вызывает аллергическую реакцию;
  • перед приемом нового незнакомого средства проконсультируйтесь с врачом.

Правильные действия пациента уберегут его от проявления аллергической реакции. Если препарат предназначен для ребенка, кормящей или беременной женщины, больных с печеночной или почечной недостаточностью, необходимо внимательно изучить особые указания в аннотации.

www.syl.ru

Лекарства уже давно и прочно вошли в быт каждой семьи. Теперь далеко не все папы и мамы представляют, что простуду можно вылечить без капель, кашель без сиропов и микстур, а сбить температуру возможно и без особых таблеток.

С распространением множества лекарств родители стали спокойнее относиться к разного рода недугам, зная, что всегда найдется нужное лекарство, способное спасти их чадо от болезней.

Но бывает так, что у ребенка возникает аллергия на лекарство: его беспокоит зуд, насморк, высыпания, отеки или другие неприятные симптомы аллергии. Это явление принято называть лекарственной или медикаментозной аллергией. Этот вид аллергии заключается в специфической иммунной реакции организма на определенные компоненты лекарственных препаратов.

Как проявляется аллергия на лекарства?

Справиться с кожными раздражениями, помогут гель и капли бренда Фенистил, эксперта в лечении аллергических раздражений

Практически все лекарства имеют свои побочные действия. Не стоит путать проявление побочных эффектов препарата с лекарственной аллергией. Перед применением любого лекарства внимательно прочитайте инструкцию, чтобы ознакомиться с возможными побочными эффектами и быть готовым к их возникновению.

Побочный эффект связан с составом препарата и особенностями его действия. Обычно среди побочных эффектов отмечены те состояния, которые могут появиться у большинства пациентов, принимающих тот или иной препарат. Возникновение побочных эффектов считается нормальным и не требует дополнительного лечения, побочные эффекты исчезают сразу после отмены лекарства.

В отличие от побочного действия, лекарственная аллергия не является типичной, у каждого пациента она протекает по-своему. У кого-то возникает воспаление кожи, сыпи, зуд, отеки, насморк, конъюнктивит, тошнота, потеря голоса и другие симптомы.

Аллергия на лекарство обычно проявляется быстро – буквально через несколько минут после приема препарата.

Читай также: Крапивница у детей: причины и лечение

Читай также: Аллергия на укус насекомых: симптомы и лечение

Причины лекарственной аллергии

Причин возникновения лекарственной аллергии может быть множество. Главными причинами этой аллергии принято считать наследственность и наличие других видов аллергии.

Кроме того, лекарственную аллергию может вызывать длительный прием того или иного препарата или же одновременный прием нескольких лекарственных препаратов.

Иногда лекарственная аллергия может стать осложнением во время лечения некоторых болезней.

Что делать при аллергии на лекарство?

Если вы заметили у своего ребенка аллергические проявления после приема того или иного препарата, необходимо прекратить пить это лекарство и немедленно обратиться к доктору.

Помните, самолечение при аллергии может быть опасным для здоровья вашего ребенка! Только доктор сможет правильно установить причину аллергии у ребенка и оказать квалифицированную помощь.

Стоит помнить, что если однажды у вашего ребенка появилась лекарственная аллергия, то, скорее всего, она будет возникать при приеме этого лекарства снова, а также во время приема других препаратов, в которых есть компонент, спровоцировавший аллергию.

Доктор сможет определить, на какой именно компонент реагирует организм ребенка. Для этого вашего малыша направят на анализ крови и на кожные пробы. Только после этого можно будет назначить лечение и дать рекомендации по поводу возможности приема тех или иных лекарств.

Читай также: Солнце поможет защитить ребенка от аллергии

Профилактика лекарственной аллергии

Чтобы предупредить лекарственную аллергию, нужно полностью отказаться от самолечения. Абсолютно все лекарства, даже витамины, вашему ребенку должен назначать доктор. Рекомендуется крайне осторожно относиться к любым лекарства, нужно помнить, что даже самый безобидный препарат может вызвать аллергию у ребенка.

Именно врач должен принимать решение о необходимости приема лекарственного средства. Также не рекомендуется принимать сразу несколько препаратов, ведь это может спровоцировать аллергию.

Лекарственная аллергия – это серьезное заболевание, требующее постоянного контроля врача и родителей.

Берегите себя, исключите самолечение и будьте здоровы!

Читай также: Собираем аптечку в детский лагерь

www.uaua.info

Почему возникает лекарственная аллергия?

Суть аллергической реакции на введение лекарства (чужеродного вещества-аллергена) в организм заключается в образовании к нему антител. При каждом последующем введении их количество (титр) увеличивается, чем обусловлена выраженность аллергии.

Антитела на лекарство относятся к группе IgE и оказывают специфическое воздействие на клетки крови – эозинофилы. В конечном итоге последние синтезируют и выбрасывают в кровь гистамин, вызывающий стремительный отек тканей, появление сыпи и снижение системного артериального давления.

Аллергия на лекарства: симптомы и признаки

Симптомы лекарственной аллергии и их выраженность зависят от количества гистамина в крови и тканях организма. При попадании лекарства в организм по степени выраженности бывают такие формы аллергической реакции:

  • Сыпь – представляет собой образования красного цвета, которые могут сливаться. Формируется чаще всего в месте введения лекарственного средства, но при приеме препарата внутрь локализация элементов сыпи различна, чаще кожа лица и туловища. По мере стихания аллергической реакции сыпь исчезает, некоторое время может оставаться гиперпигментация (светло-коричневое окрашивание места сыпи) и шелушение.
  • Зуд – сопровождает высыпание на коже, может быть выраженным, что приводит к появлению расчесов и присоединению бактериальной инфекции.
  • Крапивница – клинически более тяжелая форма, сопровождается появлением сыпи и отеком кожи, напоминает ожог крапивой. Параллельно возникает зуд кожи.
  • Отек Квинке – развивается при значительной концентрации гистамина в крови. Проявляется выраженным отеком тканей лица, особенно вокруг глаз, что приводит к его неузнаваемости. Также часто происходит отек кожи в области наружных половых органов.
  • Анафилактический шок – наиболее тяжелая форма того, как проявляется аллергия на лекарства, а именно прогрессирующим снижением системного артериального давления с потерей сознания. Это очень опасное состояние, требующее незамедлительных реанимационных мероприятий в условиях медицинского стационара.

Лекарственная аллергия у детей чаще проявляется в виде сыпи и крапивницы, но при введении больших доз препаратов возможно развитие анафилактического шока.

«Популярные» виды аллергии на лекарственные препараты

Существуют определенные группы медикаментозных средств, которые статистически наиболее часто вызывают развитие аллергических реакций:

  • аллергия на антибиотики – самым распространенным в этой группе аллергеном является пенициллин и его производные (ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины); выраженность реакции индивидуальна, вплоть до развития анафилактического шока;
  • аллергия на анестетики – средства, применяющиеся для местного обезболивания при проведении амбулаторных операций (лечение зубов, вскрытие абсцесса), к ним относятся лидокаин и новокаин; вызывают тяжелое течение и быстрое нарастание симптоматики;
  • аллергия на жаропонижающие – эти средства вызывают реакцию в виде сыпи и крапивницы, наиболее частыми представителями, создающими «проблемы», являются парацетамол и аспирин;
  • аллергия на сульфаниламиды – это группа химиопрепаратов для лечения тяжелых инфекций, вызывают тяжелые реакции, часто развивается крапивница и отек Квинке;
  • аллергия на йод-содержащие препараты – это группа препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы, при которых снижается выработка гормонов с йодом (тиронин и трийодтироксин); проявляется в виде сыпи или крапивницы;
  • аллергия на инсулин – этот белковый препарат, необходимый для лечения инсулинозависимого сахарного диабета, является мощным аллергеном и приводит к тяжелым реакциям, поэтому параллельно с его приемом обязательно используются противоаллергические средства;
  • аллергия на туберкулин – для определения наличия в организме антител к палочкам туберкулеза внутрикожно вводится аллерген этой бактерии (туберкулин), вследствие чего может развиться местная аллергия на Манту в виде красного пятна;
  • аллергия на прививки – все составляющие вакцин, использующихся для прививок, являются белковыми антигенами, поэтому после проведения прививки возможно развитие тяжелых аллергических реакций; рекомендуется наблюдение такого ребенка, при появлении сыпи необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение лекарственной аллергии – есть ли выход?

Лечение аллергии на лекарства заключается в комплексе мероприятий, направленных на уменьшение количества гистамина в крови. Для этого используются антигистаминные препараты – супрастин, лоратадин. Для уменьшения кожного зуда и сыпи можно применять эту группу препаратов в виде кремов и мазей – локоид, синафлан.

Но, если развивается тяжелая аллергия на лекарство – что делать? Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как лечение этих форм заболевания проводится в условиях стационара внутривенным введением гормональных противоаллергических средств – гидрокортизон, дексаметазон.

Для профилактики развития аллергии на лекарство при посещении врача нужно всегда упоминать об этом. Это даст возможность подобрать лечение без использования медикаментов, вызывающих реакцию.

allergika.ru

Чем вызывается лекарственная аллергия у детей?

Из антибиотиков чаще всего лекарственная аллергия у детей развивается к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам, реже — цефалоспоринам. Помимо антибиотиков, аллергические реакции могут проявиться к сульфаниламидам, амидопирину, новокаину, бромидам; препаратам, содержащим йод, ртуть, витамины группы В. Нередко лекарства становятся аллергенами после их окисления или расщепления при длительном хранении в несоответствующих условиях. Наибольшую опасность представляет парентеральный способ введения лекарства, особенно в период желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста, на фоне пищевой аллергии, при развитии дисбактериозов. Имеют значение и свойства лекарств, их высокая биологическая активность, химические особенности препарата (белки и их комплексные соединения, полисахариды), физические свойства препаратов (хорошая растворимость в воде и жирах). Предрасполагают к лекарственной аллергии перенесенные аллергические и инфекционные заболевания, недостаточность функций выделительных систем организма.

По данным ряда авторов, около 5% детей поступают в стационары в связи с нежелательными последствиями лекарственной терапии. Установлено, что:

  • частота осложнений лекарственной терапии прямо пропорциональна количеству назначенных медикаментов;
  • наследственные и семейные особенности имеют решающее значение в возникновении осложнений терапии определенной группой лекарственных средств;
  • нежелательные эффекты лекарств во многом зависят от их фармакологических свойств, состояния органов, где лекарство всасывается (желудочно-кишечный тракт), метаболизируется (печень или другой орган) или экскретируется (почки и др.), а потому при их поражении частота токсических эффектов возрастает;
  • нарушение правил хранения, сроков реализации лекарств и самолечение увеличивают частоту осложнений лекарственной терапии.

Все нежелательные эффекты лекарств делят на две большие группы.

  1. Предсказуемые (приблизительно 75-85% всех больных с осложнениями лекарственной терапии):
    • токсические эффекты лекарства могут быть обусловлены передозировкой, нарушением его метаболизма, выведения, наследственными или приобретенными поражениями разных органов, комбинированной лекарственной терапией;
    • побочные действия лекарств, связанные с их фармакологическими свойствами, нередко неизбежны, ибо препарат действует не только на тот орган, по поводу поражения которого его назначают, но и на другие; примером может быть М-холинолитический и седативный эффект Н2-гистаминоблокаторов, стимуляция ЦНС при назначении эуфиллина в связи с приступом бронхиальной астмы, угнетение лейкопоэза при цитостатической терапии;
    • вторичные эффекты, которые не связаны с основным фармакологическим действием, но возникают часто; например, дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками.
  2. Непредсказуемые:
    • лекарственная аллергия;
    • идиосинкразия — генетические особенности обмена веществ пациента, которые определяют непереносимость лекарства и его побочные эффекты; например, гемолитический криз у больных с наследственным дефицитом Г-6-ФД может возникнуть после приема жаропонижающих и противомалярийных средств, сульфаниламидов, нафтохинолонов.

Причины лекарственной аллергии

ilive.com.ua